Элтромбопаг
Лекарство Элтромбопаг Полфарма содержит элтромбопаг, который относится к группе лекарств, называемых агонистами рецептора тромбопоэтина. Лекарство используется для увеличения количества тромбоцитов в крови пациента.
Тромбоциты - это компоненты крови, которые позволяют уменьшить риск кровотечения или предотвратить его.
Лекарство Элтромбопаг Полфарма используется для лечения нарушения свёртываемости крови, называемого иммунной тромбоцитопенией (первичной) у пациентов старше 1 года, которые ранее были лечены другими лекарствами (кортикостероидами или иммуноглобулинами), и у которых эти лекарства не подействовали.
Иммунная тромбоцитопения вызвана низким количеством тромбоцитов (тромбоцитопенией).
Люди с иммунной тромбоцитопенией более подвержены кровотечениям. К симптомам, которые пациенты с иммунной тромбоцитопенией могут обнаружить у себя, относятся высыпания (пунктические, плоские, красные округлые пятна под кожей), подкожные кровоизлияния, носовые кровотечения, кровотечение из дёсен и невозможность остановить кровотечение в случае пореза или травмы.
Лекарство Элтромбопаг Полфарма может быть также использовано для лечения низкого количества тромбоцитов (тромбоцитопении) у взрослых с вирусным гепатитом С (ВГС), у которых возникли трудности из-за нежелательных реакций во время лечения интерфероном. У многих людей с гепатитом С наблюдается низкое количество тромбоцитов, не только из-за заболевания, но и в результате действия некоторых противовирусных лекарств, используемых в его лечении.
Применение лекарства Элтромбопаг Полфарма может облегчить пациентам завершение полного курса лечения противовирусным препаратом (пегинтерфероном и рибавирином).
Прежде чем начать применение лекарства Элтромбопаг Полфарма, необходимо обсудить это с врачом:
Необходимо проинформировать врача, если любой из вышеуказанных состояний наблюдается у пациента.
Врач, ведущий лечение, назначит контроль для обнаружения катаракты. Если пациент не проходит регулярных офтальмологических обследований, врач должен назначить регулярные обследования. Может быть также обследовано возникновение любых кровоизлияний в сетчатке (слои светочувствительных клеток, расположенных в задней части глаза) или в ее окрестностях.
Прежде чем начать применение лекарства Элтромбопаг Полфарма, врач проведет обследования крови для оценки клеток крови, включая тромбоциты. Во время применения лекарства эти обследования будут повторяться через определенные интервалы.
Лекарство Элтромбопаг Полфарма может быть причиной изменений, видимых в результатах обследований крови, которые могут быть признаками повреждения печени - увеличение активности некоторых ферментов печени, в частности, билирубина, а также трансаминазы аланиновой и аспарагиновой. Если пациент принимает лечение, основанное на интерфероне, одновременно с лекарством Элтромбопаг Полфарма для лечения низкого количества тромбоцитов, связанного с гепатитом С, некоторые заболевания печени могут прогрессировать.
Прежде чем начать применение лекарства Элтромбопаг Полфарма и через определенные интервалы во время лечения будут проводиться у пациента обследования крови для оценки функции печени. Может быть необходимо прекратить применение лекарства Элтромбопаг Полфарма, если количество этих веществ увеличится до слишком высоких значений или если возникнут другие признаки повреждения печени.
Необходимо ознакомиться с информацией в пункте 4 этой инструкции «Нарушения функции печени».
Если пациент прекратит применение лекарства Элтромбопаг Полфарма, существует вероятность повторного возникновения низкого количества тромбоцитов в течение нескольких дней. Количество тромбоцитов будет контролироваться, и врач обсудит с пациентом соответствующие меры предосторожности.
Очень высокое количество тромбоцитов может увеличить риск тромбозов. Однако тромбозы могут также возникнуть, когда количество тромбоцитов является нормальным или слишком низким. Врач, ведущий лечение, отрегулирует дозу лекарства Элтромбопаг Полфарма для пациента, чтобы не допустить слишком высокого увеличения количества тромбоцитов.
Необходимо получить немедленную медицинскую помощь, если у пациента возникнут какие-либо признаки тромбоза:
У пациентов, которые имеют нарушения, связанные с костным мозгом, лекарства, такие как Элтромбопаг Полфарма, могут эти нарушения прогрессировать. Изменения в костном мозге могут проявляться необычными результатами обследований крови. Врач, ведущий лечение, может назначить прямые обследования костного мозга во время применения лекарства Элтромбопаг Полфарма.
Если пациент принимает лечение, основанное на интерфероне, одновременно с лекарством Элтромбопаг Полфарма, он будет наблюдаться для обнаружения признаков кровотечения из желудка или кишечника после окончания лечения лекарством Элтромбопаг Полфарма.
Врач, ведущий лечение, может определить необходимость обследования сердца пациента во время лечения лекарством Элтромбопаг Полфарма и провести обследование электрокардиограммы (ЭКГ).
Существуют ограниченные данные о применении лекарства Элтромбопаг Полфарма у пациентов в возрасте 65 лет и старше. Необходимо проявлять осторожность при применении лекарства Элтромбопаг Полфарма у пациентов в возрасте 65 лет и старше.
Лекарство Элтромбопаг Полфарма не рекомендуется у детей в возрасте до 1 года с иммунной тромбоцитопенией. Лекарство также не рекомендуется у лиц в возрасте до 18 лет с низким количеством тромбоцитов, связанным с вирусным гепатитом С.
Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех лекарствах, которые пациент принимает в настоящее время или принимал недавно, а также о лекарствах, которые пациент планирует принимать. Это относится также к лекарствам, выпускаемым без рецепта, и витаминам.
Некоторые часто применяемые лекарства взаимодействуют с лекарством Элтромбопаг Полфарма- в том числе и те, которые выпускаются по рецепту, и без рецепта, и препараты, содержащие минералы. К ним относятся:
Необходимо проконсультироваться с врачом, если пациент принимает любой из вышеуказанных лекарств.
Некоторых из них не следует принимать во время применения лекарства Элтромбопаг Полфарма, в случае других требуется коррекция дозы или соответствующая коррекция времени приема отдельных лекарств. Врач, ведущий лечение, проведет обзор лекарств, принимаемых пациентом, и назначит изменение лечения, если это необходимо.
Если пациент принимает одновременно лекарства, предотвращающие образование тромбов, существует повышенный риск кровотечения. Врач, ведущий лечение, обсудит это с пациентом.
Если пациент принимает кортикостероиды, даназоли (или) азатиоприн, дозы этих лекарств могут быть уменьшены или их применение может быть прекращено во время одновременного применения лекарства Элтромбопаг Полфарма.
Лекарство Элтромбопаг Полфарма не следует принимать с молочными продуктами и напитками, поскольку кальций, содержащийся в молочных продуктах, влияет на всасывание лекарства. Дополнительная информация - см. «Когда принимать лекарство» в пункте 3.
Не применять лекарство Элтромбопаг Полфарма во время беременности, если только врач не назначит его.
Влияние лекарства Элтромбопаг Полфарма, применяемого во время беременности, неизвестно.
Не следует кормить грудью во время применения лекарства Элтромбопаг Полфарма. Неизвестно, проникает ли лекарство Элтромбопаг Полфарма в грудное молоко.
Необходимо проинформировать врача, если пациентка кормит грудьюили планирует кормить грудью.
Элтромбопаг Полфарма может вызывать головокружениеи другие нежелательные реакции, снижающие внимание.
Не следует водить транспортные средства или эксплуатировать механизмы, если только пациент не уверен, что эти симптомы у него не наблюдаются.
Если ранее у пациента была обнаружена непереносимость некоторых сахаров, пациент должен проконсультироваться с врачом перед приемом лекарства.
Лекарство содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на таблетку, то есть лекарство считается «безнатриевым».
Это лекарство должно всегда применяться в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту. Не следует изменять дозу или схему применения лекарства Элтромбопаг Полфарма, если только врач или фармацевт не назначат это. Во время применения лекарства Элтромбопаг Полфарма пациент будет находиться под наблюдением врача, имеющего опыт лечения заболевания, наблюдаемого у пациента.
В случае первичной иммунной тромбоцитопении
Взрослые и дети(в возрасте от 6 до 17 лет) - обычно применяемая начальная доза при первичной иммунной тромбоцитопении составляет одну таблетку 50 мглекарства Элтромбопаг Полфарма в день.
Пациенты восточно- или юго-восточноазиатского происхождения могут требовать начала лечения меньшей дозой 25 мг.
В случае гепатита С
Взрослые- обычно применяемая начальная доза при гепатите С составляет одну таблетку 25 мглекарства Элтромбопаг Полфарма в день.
У пациентов восточно- или юго-восточноазиатского происхождения необходимо начинать лечение той же дозой 25 мг.
Начало действия лекарства Элтромбопаг Полфарма может наступить через 1-2 недели. В зависимости от реакции пациента на лечение лекарством Элтромбопаг Полфарма врач может назначить изменение дозы.
Таблетки необходимо проглотить целиком, запивая водой.
Необходимо убедиться, что
В случае несоблюдения вышеуказанных рекомендаций лекарство Элтромбопаг Полфарма не будет правильно всасываться организмом.
Необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы получить больше информации о соответствующих продуктах и напитках.
Необходимо немедленно обратиться к врачу или фармацевту. Если это возможно, необходимо показать им упаковку лекарства или эту инструкцию.
Состояние пациента будет контролироваться для обнаружения возможных нежелательных реакций и немедленного применения соответствующего лечения.
Необходимо принять следующую дозу в обычное время. Не следует принимать более одной дозы лекарства Элтромбопаг Полфарма в день.
Не следует прекращать применение лекарства Элтромбопаг Полфарма без консультации с врачом. Если врач назначит прекращение лечения, количество тромбоцитов у пациента будет контролироваться каждую неделю в течение четырех недель. См. также «Кровотечение или синяки после прекращения лечения» в пункте 4.
В случае любых дальнейших сомнений, связанных с применением этого лекарства, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Как и любой лекарственный препарат, это лекарство может вызывать нежелательные реакции, хотя они не наблюдаются у каждого пациента.
У пациентов, принимающих лекарство Элтромбопаг Полфарма для лечения первичной иммунной тромбоцитопении или низкого количества тромбоцитов, связанного с гепатитом С, могут возникнуть симптомы тяжелых нежелательных реакций. Важно проинформировать врача об возникновении этих симптомов.
Увеличенный риск тромбозов
У некоторых пациентов может возникнуть увеличенный риск тромбозов, и лекарства, такие как Элтромбопаг Полфарма, могут это усугубить. Внезапное блокирование кровеносного сосуда тромбом является не очень частой нежелательной реакцией и может возникнуть у не более 1 из 100 пациентов.
Нарушения функции печени
Лекарство Элтромбопаг Полфарма может вызывать изменения, видимые в результатах обследований крови, которые могут быть признаками повреждения печени. Нарушения функции печени (увеличение активности ферментов в результатах обследований крови) являются частыми и могут возникнуть у не более 1 из 10 пациентов. Другие проблемы с печенью являются не очень частыми и могут возникнуть у не более 1 из 100 пациентов.
Если возникнут какие-либо из вышеуказанных симптомов нарушений функции печени:
Необходимо немедленно сообщить врачу.
Кровотечение или синяки после прекращения лечения
Обычно в течение двух недель после прекращения применения лекарства Элтромбопаг Полфарма количество тромбоцитов у пациента уменьшается до уровня до начала применения лекарства Элтромбопаг Полфарма. Низкое количество тромбоцитов может увеличить риск кровотечения или синяков. Врач будет контролировать количество тромбоцитов у пациента в течение не менее четырех недель после прекращения применения лекарства Элтромбопаг Полфарма.
Необходимо проинформировать врача, если после прекращения применения лекарства Элтромбопаг Полфарма у пациента возникнут синяки или кровотечение.
У некоторых пациентов могут возникнуть кровотечения из желудочно-кишечного трактапосле прекращения применения пегинтерферона, рибавирина и лекарства Элтромбопаг Полфарма. Симптомами являются:
Очень частыенежелательные реакции (могут возникнуть чаще, чем у 1 из 10пациентов):
Очень частыенежелательные реакции, которые могут быть обнаружены в результатах обследований крови:
Частыенежелательные реакции (могут возникнуть не чаще, чем у 1 из 10пациентов):
Частыенежелательные реакции, которые могут быть обнаружены в результатах обследований крови:
увеличение концентрации билирубина в крови (вещества, производимой печенью)
Не очень частыенежелательные реакции (могут возникнуть не чаще, чем у 1 из 100пациентов):
Не очень частыенежелательные реакции, которые могут быть обнаружены в результатах лабораторных обследований:
Ниже перечисленные дополнительные нежелательные реакции были зарегистрированы в связи с лечением элтромбопагом у детей (в возрасте от 1 до 17 лет) с ИТП:
Если эти нежелательные реакции ухудшатся, необходимо сообщить об этом врачу, фармацевту или медсестре.
Очень частыенежелательные реакции (могут возникнуть у более 1 из 10детей):
Частыенежелательные реакции (могут возникнуть не чаще, чем у 1 из 10детей):
Очень частыенежелательные реакции (могут возникнуть у более 1 из 10пациентов):
Очень частыенежелательные реакции, которые могут быть обнаружены в результатах обследований крови:
Частыенежелательные реакции (могут возникнуть не чаще, чем у 1 из 10пациентов):
Частыенежелательные реакции, которые могут быть обнаружены в результатах обследований крови:
Не очень частыенежелательные реакции (могут возникнуть не чаще, чем у 1 из 100пациентов):
Если возникнут какие-либо нежелательные реакции, включая все не упомянутые в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту, или медсестре. Нежелательные реакции можно сообщать напрямую в Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных средств Управления регистрации лекарственных средств, медицинских изделий и биоцидных средств
Ал. Ерозолимские 181С
02-222 Варшава
Тел.: + 48 22 49 21 301
Факс: + 48 22 49 21 309
Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Нежелательные реакции можно также сообщать подлежащему лицу.
Благодаря сообщению о нежелательных реакциях можно будет собрать больше информации о безопасности применения лекарства.
Лекарство должно храниться в месте, недоступном для детей.
Не следует применять это лекарство после истечения срока годности, указанного на упаковке и блистере после EXP.
Срок годности указывает последний день указанного месяца.
Запись на упаковке после аббревиатуры EXP обозначает срок годности, а после аббревиатуры Lot - номер серии.
Отсутствуют специальные рекомендации по хранению лекарства.
Лекарства не следует выбрасывать в канализацию или домашние контейнеры для мусора. Необходимо спросить фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.
Элтромбопаг Полфарма 12,5 мг - это оранжевые до коричневых, круглые, двояковыпуклые покрытые таблетки с надписью «I» на одной стороне и диаметром около 5,5 мм.
Элтромбопаг Полфарма 25 мг - это темно-розовые, круглые, двояковыпуклые покрытые таблетки с надписью «II» на одной стороне и диаметром около 8 мм.
Элтромбопаг Полфарма 50 мг - это розовые, круглые, двояковыпуклые покрытые таблетки с надписью «III» на одной стороне и диаметром около 10 мм.
Элтромбопаг Полфарма 75 мг - это красные до коричневых, круглые, двояковыпуклые покрытые таблетки с надписью «IV» на одной стороне и диаметром около 12 мм.
Элтромбопаг Полфарма 12,5 мг выпускается в картонных коробках, содержащих 10, 14, 28, 30 или 84 покрытые таблетки, упакованные в блистеры или в картонных коробках, содержащих 10x1, 14x1, 28x1, 30x1 или 84x1 покрытые таблетки, упакованные в блистеры-однодозовые перфорированные.
Элтромбопаг Полфарма 25 мг выпускается в картонных коробках, содержащих 10, 14, 28, 30 или 84 покрытые таблетки, упакованные в блистеры или в картонных коробках, содержащих 10x1, 14x1, 28x1, 30x1 или 84x1 покрытые таблетки, упакованные в блистеры-однодозовые перфорированные.
Элтромбопаг Полфарма 50 мг выпускается в картонных коробках, содержащих 10, 14, 28, 30 или 84 покрытые таблетки, упакованные в блистеры или в картонных коробках, содержащих 10x1, 14x1, 28x1, 30x1 или 84x1 покрытые таблетки, упакованные в блистеры-однодозовые перфорированные.
Элтромбопаг Полфарма 75 мг выпускается в картонных коробках, содержащих 10, 14, 28, 30 или 84 покрытые таблетки, упакованные в блистеры или в картонных коробках, содержащих 10x1, 14x1, 28x1, 30x1 или 84x1 покрытые таблетки, упакованные в блистеры-однодозовые перфорированные.
Не все размеры упаковок могут находиться в обращении.
Заклады фармацевтические ПОЛФАРМА С.А.
ул. Пелплинская 19, 83-200 Старогард Гданьский
тел. +48 22 364 61 01
Синтон Хиспания С.Л.
Калле де Кастельо 1
08330 Сант-Бой-де-Льобрегат
Испания
Синтон Б.В.
Микровег 22
6545 СМ Неймеген
Голландия
Получите онлайн-консультацию по вопросам приема, получения рецепта и альтернативных препаратов.