Еферокс

Инструкция, прилагаемая к упаковке: информация для пациента

Эферокс,25 микограммов, таблетки
Эферокс,50 микограммов, таблетки
Эферокс,75 микограммов, таблетки
Эферокс,88 микограммов, таблетки
Левотироксин натрия

Необходимо внимательно ознакомиться с содержанием инструкции перед применением препарата, поскольку она содержит важную информацию для пациента.

• Необходимо сохранить эту инструкцию, чтобы в случае необходимости иметь возможность ее повторно прочитать.
• В случае любых сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
• Этот препарат назначен строго определённому человеку. Не следует его передавать другим. Препарат может нанести вред другому человеку, даже если симптомы его болезни такие же.
• Если у пациента出现ят любые нежелательные реакции, включая все нежелательные реакции, не перечисленные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. См. пункт 4.

Содержание инструкции

• 1. Что такое препарат Эферокс и для чего он используется
• 2. Важные сведения перед применением препарата Эферокс
• 3. Как применять препарат Эферокс
• 4. Возможные нежелательные реакции
• 5. Как хранить препарат Эферокс
• 6. Содержание упаковки и другие сведения

1. Что такое препарат Эферокс и для чего он используется

Тироксин - это гормон, который естественным образом производится в организме щитовидной железой. Левотироксин натрия - это синтетическая форма этого гормона.
Эферокс используется для восполнения дефицита гормона щитовидной железы и (или) облегчения заболеваний и нарушений функции щитовидной железы.
Препарат Эферокс используется:

• для восполнения дефицита гормона щитовидной железы во всех формах гипотиреоза (недостаточной функции щитовидной железы) или после удаления щитовидной железы,
• для предотвращения рецидивов зоба после удаления зоба у пациентов с нормальной функцией щитовидной железы,
• для лечения зоба доброкачественного (не злокачественного) у пациентов с нормальной функцией щитовидной железы,
• в качестве комбинированной терапии с применением препаратов, подавляющих функцию щитовидной железы, при гипертиреозе, после достижения нормального метаболического состояния щитовидной железы,
• при злокачественных раках щитовидной железы, особенно после хирургических операций для抑ения роста опухоли и как дополнение к недостающему гормону щитовидной железы.

2. Важные сведения перед применением препарата Эферокс

Когда не применять препарат Эферокс

• если пациент имеет аллергию на левотироксин или любой другой компонент этого препарата (перечисленный в пункте 6);
• если у пациента существует не леченная гипертиреоз (гиперфункция щитовидной железы, тиреотоксикоз);
• если у пациента существует недостаточность надпочечников (недостаточность надпочечников) и пациент не получает соответствующего заместительного лечения;
• если у пациента существует не леченная недостаточность гипофиза;
• если у пациента существуют следующие заболевания или состояния:
• острый инфаркт миокарда
• острое воспаление миокарда (миокардит)
• острое воспаление всех слоев сердечной стенки (панкардит)
• в случае беременности не следует принимать препарат Эферокс одновременно с другими препаратами против гипертиреоза (препаратами, подавляющими функцию щитовидной железы).

Перед началом лечения препаратом Эферокс следующие заболевания или состояния должны быть исключены или лечены:

• коронарная болезнь сердца;
• стенокардия (боль в груди с сжатием);
• атеросклероз (закупорка артерий);
• высокое артериальное давление;
• состояния, при которых гипофиз и (или) надпочечники не производят достаточного количества гормонов (недостаточность гипофиза и (или) недостаточность коры надпочечников);
• существующие у пациента участки в щитовидной железе, которые производят неконтролируемые количества гормона щитовидной железы (аутономная функция щитовидной железы).

Предостережения и меры предосторожности

Гормоны щитовидной железы не подходят для применения с целью снижения веса. Прием гормонов щитовидной железы не приведет к снижению веса у пациентов с нормальным уровнем гормонов щитовидной железы. Прием дополнительных количеств гормонов щитовидной железы без назначения врача может привести к тяжелым, а иногда угрожающим жизни нежелательным реакциям, особенно в сочетании с другими препаратами для снижения веса (см. пункт 2: «Препарат Эферокс и другие препараты»).
В случае необходимости замены препарата на другой препарат, содержащий левотироксин, может возникнуть нарушение баланса функции щитовидной железы. В случае любых вопросов, связанных с заменой препарата, необходимо обсудить это с врачом. Пациентов необходимо тщательно контролировать (клинически и биологически) в течение переходного периода. Необходимо сообщить врачу, если возникают любые нежелательные реакции, поскольку это может указывать на необходимость коррекции дозы (увеличения или уменьшения дозы).
Перед началом применения препарата Эферокс необходимо обсудить это с врачом или фармацевтом:

• если пациент страдает гипотиреозом в течение длительного времени, например, с рождения или болезнь проявилась в детстве;
• если у пациента существует болезнь сердца, включая стенокардию, коронарную болезнь сердца, слабость сердечной мышцы, нарушения ритма сердца или высокое артериальное давление, или атеросклероз;
• если пациент недавно перенес инфаркт миокарда;
• если пациент принимает препараты, предотвращающие образование тромбов (например, фенпрокумон). Доза этого препарата может потребовать коррекции (см. пункт 2 «Препарат Эферокс и другие препараты»);
• если пациент лечится диабетом. Доза препарата против диабета может потребовать коррекции, поскольку левотироксин может увеличивать уровень сахара в крови (см. пункт 2 «Препарат Эферокс и другие препараты»);
• если пациентка находится в менопаузе. Необходимо чаще контролировать функцию щитовидной железы, чтобы избежать повышенного уровня левотироксина в крови, что может привести к остеопорозу (ломкости костей);
• если у пациента существует эпилепсия (припадки). Во время начала лечения левотироксином или быстрого увеличения дозы сообщалось о возникновении припадков с частотой - редко;
• если у пациента существует отек слизистой (отек кожи и подслизистой ткани), поскольку доза препарата Эферокс может потребовать уменьшения;
• если у пациента существует болезнь тонкого кишечника, поскольку она может привести к нарушениям всасывания препарата (синдром плохого всасывания, например, целиакия, непереносимость лактозы) и может потребовать лечения, чтобы обеспечить правильное действие препарата Эферокс.
• если у пациента существует недостаточность надпочечников (недостаточность надпочечников), нарушение функции гипофиза или определенный тип нарушения функции щитовидной железы с неконтролируемым чрезмерным производством гормонов щитовидной железы, поскольку в таких случаях перед началом применения препарата Эферокс необходимо провести соответствующее лечение;

Если у пациента необходимо провести лабораторные исследования для проверки уровня гормонов щитовидной железы, пациент должен сообщить врачу или работникам лаборатории о текущем или недавнем приеме биотина (который также известен как витамин Н, витамин Б7 или витамин Б8). Биотин может влиять на результаты лабораторных исследований. В зависимости от типа исследования, его результаты могут быть ложно повышенными или ложно пониженными из-за приема биотина. Врач может порекомендовать пациенту прекратить прием биотина перед проведением лабораторных исследований. Также необходимо помнить, что другие принимаемые пациентом продукты, такие как витаминные комплексы или добавки для волос, кожи и ногтей, также могут содержать биотин. Это может повлиять на результаты лабораторных исследований. Если пациент принимает такие продукты, он должен сообщить об этом врачу или работникам лаборатории (необходимо ознакомиться с информацией в пункте 2: «Препарат Эферокс и другие препараты»).

Необходимо поговорить с врачом, если у пациента существуют симптомы психотических заболеваний.
При начале лечения левотироксином у недоношенных детей с очень низкой массой тела необходимо регулярно контролировать артериальное давление, поскольку может возникнуть внезапное снижение артериального давления (так называемая коллапс).
У пожилых людей, например, у пациентов с болезнями сердца, дозу необходимо корректировать с осторожностью и индивидуально. Врач должен контролировать таких пациентов .

Исследования крови

Перед началом приема левотироксина врач проведет исследование крови, чтобы проверить, сколько тироксина производит щитовидная железа пациента, и какая доза препарата будет необходима. После начала приема препарата врач порекомендует регулярные исследования крови, чтобы контролировать, правильно ли действует препарат.

Препарат Эферокс и другие препараты

Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех препаратах, которые пациент принимает или применяет в настоящее время или недавно, а также о препаратах, которые пациент планирует принимать или применять.
Это относится также к препаратам без рецепта, травяным препаратам и витаминным комплексам. Многие другие препараты могут влиять на действие препарата Эферокс. Также левотироксин может влиять на действие других препаратов.
Перед проведением исследования с использованием йодсодержащих контрастных средств необходимо сообщить врачу о приеме препарата Эферокс.
Если пациент принимает в настоящее время или недавно принимал биотин, он должен сообщить об этом врачу и (или) работникам лаборатории, если у него будут проведены лабораторные исследования гормонов щитовидной железы. Биотин может влиять на результаты лабораторных исследований (см. «Предостережения и меры предосторожности»).
Следующие препараты могут влиять на действие левотироксина:

• препараты, применяемые при эпилепсии, такие как: карбамазепин, фенитоин, примидон и барбитураты
• препараты, содержащие растительный препарат (некоторые травяные препараты)
• сертралин, лит - препараты, применяемые при депрессии, нарушениях настроения и тревоге
• статины, такие как симвастатин и ловастатин (препараты, применяемые при лечении высокого уровня холестерина в крови);
• рифампицин - препарат, применяемый при лечении инфекций
• иматиниб, сунитиниб, 5-фторурацил - препараты, применяемые при лечении некоторых видов рака
• бета-адреноблокаторы, такие как: пропранолол, атенолол и соталол - препараты, применяемые при лечении высокого артериального давления и болезней сердца
• гормональные препараты, содержащие эстроген, применяемые при гормональной заместительной терапии и антиконцепции («противозачаточная таблетка»)
• гормональные препараты, содержащие андрогены, применяемые при гормональной заместительной терапии

у мужчин

• глюкокортикоиды, такие как: кортизон, гидрокортизон, преднизолон и дексаметазон - препараты, применяемые при лечении воспалительных состояний
• амиодарон - препарат, применяемый при лечении нерегулярного сердечного ритма
• противовоспалительные препараты, такие как: фенилбутазон или ацетилсалициловая кислота
• метадон - препарат, применяемый при заместительной терапии опиоидной зависимости
• фуросемид - препарат, применяемый при лечении высокого артериального давления или отеков
• пропилтиоурацил - препарат, применяемый при лечении гипертиреоза
• йодид - применяемый для защиты щитовидной железы от радиации
• пероральные контрастные средства - принимаемые перед некоторыми методами визуализации, для лучшей визуализации частей тела при исследовании
• хлорохин или прогуанил - применяемые для профилактики малярии и ревматических заболеваний
• ритонавир - препарат, применяемый для контроля ВИЧ-инфекции и хронической вирусной инфекции печени типа С
• орлистат - препарат, применяемый при лечении ожирения;
• ингибиторы протонной помпы (такие как омепразол, эзомепразол, пантопразол, рабепразол и лансопразол) применяются для уменьшения производства кислоты желудком, что может ослабить всасывание левотироксина из кишечника и сделать его менее эффективным. Если пациент принимает левотироксин во время лечения ингибиторами протонной помпы, врач должен контролировать функцию щитовидной железы и при необходимости изменить дозу препарата Эферокс.

Препарат Эферокс должен применяться не менее чем за 4-5 часов до приема следующих препаратов:

• препаратов,補充ающих дефицит кальция, магния, алюминия или железа, лантана
• холестирамина, колестипола или клофибрата - препаратов, применяемых для уменьшения высокого уровня холестерина в крови
• полистиролсульфоната натрия - применяемого при лечении почечных заболеваний
• орлистата - применяемого для снижения веса
• циметидина - применяемой для подавления чрезмерного выделения желудочной кислоты
• ингибиторов протонной помпы, таких как: омепразол, эзомепразол - препаратов, применяемых для подавления чрезмерного выделения желудочной кислоты
• сукралфата, препаратов, нейтрализующих - применяемых при лечении язвы желудка.

Препарат Эферокс может влиять на действие следующих препаратов:

• препаратов, предотвращающих образование тромбов, таких как: варфарин, дикумарол и фенпрокумон
• препаратов, применяемых при лечении диабета, таких как: инсулин и метформин
• трехциклических антидепрессивных препаратов, таких как: амитриптилин, имипрамин и dozulepin
• препаратов, которые стимулируют симпатическую нервную систему, таких как: адреналин (применяемый при лечении тяжелых аллергических реакций) или фенилэфрин (препарат, уменьшающий отек слизистой, содержащийся во многих препаратах, применяемых при простуде и гриппе)
• дигоксин - препарат, применяемый при лечении болезней сердца
• фенитоин - препарат, применяемый при лечении эпилепсии.

Препарат Эферокс с пищей и напитками

Продукты и пищевые продукты, содержащие сою, богатые клетчаткой, могут влиять на всасывание левотироксина. В связи с этим может возникнуть необходимость коррекции дозы левотироксина врачом.
У пожилых людей, например, у пациентов с болезнями сердца, дозу необходимо корректировать с осторожностью и индивидуально. Врач должен контролировать таких пациентов .

3. Как применять препарат Эферокс

Этот препарат должен всегда применяться в соответствии с рекомендациями врача или фармацевта. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
У пациентов пожилого возраста, пациентов с коронарной болезнью сердца, а также у пациентов с тяжелой или хронической недостаточностью функции щитовидной железы, лечение гормонами щитовидной железы должно начинаться с особой осторожностью. У этих пациентов лечение должно начинаться с небольшой начальной дозы, которая затем должна быть увеличена медленно в более длительных интервалах, с одновременным частым контролем уровня гормонов щитовидной железы. Опыт показывает, что более низкие дозы также являются достаточными у людей с низкой массой тела и у пациентов с большим зобом щитовидной железы.
Дозирование
Для индивидуального лечения доступны таблетки препарата Эферокс с постепенными дозами от 25 до 200 микограммов, что означает, что в большинстве случаев необходимо принимать только одну таблетку в день.
Врач определит индивидуальную дозу для пациента на основе проведенных исследований и результатов лабораторных тестов. Лечение обычно начинается с небольшой дозы, которая увеличивается каждые 2-4 недели до достижения полной дозы, индивидуально подобранной для пациента. В первые недели лечения пациенту будет назначено проведение лабораторных исследований, которые позволят врачу скорректировать соответствующую дозу.

Способ применения
Всю суточную дозу необходимо принимать утром, натощак, не менее чем за 30 минут до завтрака, поскольку активное вещество лучше всасывается натощак, чем до или после приема пищи. Таблетки необходимо проглотить целиком, не разжевывая, запивая стаканом воды.
Грудные дети должны получать всю суточную дозу не менее чем за 30 минут до первого приема пищи, желательно с небольшим количеством воды для облегчения глотания. Если это необходимо, таблетку можно разделить.
Не рекомендуется разжевывать таблетку или готовить суспензию в воде или других жидкостях, поскольку это может привести к неправильной дозировке.
Таблетки препарата Эферокс можно делить на равные дозы.

Примечание о делении таблетки

Таблетку необходимо положить на твердую, плоскую поверхность с делением вверх. Чтобы разделить таблетку, необходимо нажать большим пальцем прямо на центр таблетки.

Продолжительность лечения
Препарат необходимо принимать столько времени, сколько порекомендует врач.
Если пациент имеет недостаточность функции щитовидной железы или перенес операцию на щитовидной железе из-за злокачественного рака щитовидной железы, обычно он будет принимать препарат Эферокс всю жизнь.
В случае зоба доброкачественного и для предотвращения рецидивов зоба препарат Эферокс необходимо принимать в течение нескольких месяцев или лет, или даже до конца жизни.
При комбинированной терапии при лечении гипертиреоза препарат Эферокс необходимо принимать столько времени, сколько принимается препарат, подавляющий функцию щитовидной железы (тиреостатический).
При лечении зоба доброкачественного с нормальной функцией щитовидной железы препарат необходимо принимать от 6 месяцев до 2 лет. Если применение препарата Эферокс не дало желаемых результатов в течение этого периода, необходимо рассмотреть другие варианты лечения.

Применение большей, чем рекомендованная, дозы препарата Эферокс

Если пациент (или другой человек) проглотил сразу больше таблеток, чем должен, или существует подозрение, что ребенок принял любое количество таблеток, необходимо немедленно обратиться к врачу, в отделение неотложной помощи ближайшей больницы или в центр контроля за отравлениями.
Симптомы передозировки могут включать: возбуждение, чувство замешательства, раздражительность, жар, боль в груди (стенокардия), учащенное или нерегулярное сердцебиение, одышка, судороги, головная боль, беспокойство, чрезмерная активность, покраснение, потливость, расширение зрачков, диарея, тошнота, рвота, боль в животе.
Эти симптомы могут длиться до 6 дней. Необходимо взять с собой оставшиеся таблетки и эту инструкцию, чтобы медицинский персонал точно знал, какой препарат принимал пациент.

Пропуск приема препарата Эферокс

В случае пропуска дозы препарата необходимо принять обычную дозу препарата в время приема следующей дозы. Не следует принимать двойную дозу для восполнения пропущенной дозы. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.

Прекращение приема препарата Эферокс

Чтобы лечение было эффективным, необходимо регулярно принимать препарат Эферокс в дозах, рекомендованных врачом. В любом случае не следует менять, прекращать или отменять назначенное лечение без консультации с врачом, поскольку симптомы могут вернуться.
В случае любых дальнейших сомнений, связанных с применением этого препарата, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.

4. Возможные нежелательные реакции

Как и любой препарат, этот препарат может вызывать нежелательные реакции, хотя они не возникают у каждого человека.

Необходимо прекратить прием таблеток и немедленно обратиться в больницу, если у пациента возникает:

• аллергическая реакция, такая как: отек лица, языка, губ и (или) горла и (или) трудности с глотанием или покраснение, которое может вызывать трудности с дыханием (отек Квинке), сильный зуд кожи с приподнятыми бугорками, боль в суставах, повышенная чувствительность к свету, общее плохое самочувствие (частота неизвестна). Пациенту может потребоваться срочная медицинская помощь.

У некоторых пациентов может возникнуть тяжелая реакция на высокий уровень гормона щитовидной железы. Это называется «тиреоидным кризом». Необходимо немедленно прекратить прием таблеток и обратиться в ближайшую больницу, если у пациента возникает любой из следующих симптомов (частота неизвестна):

• очень высокая температура, учащенное сердцебиение, нерегулярное сердцебиение, низкое артериальное давление, сердечная недостаточность, желтуха, замешательство, судороги и кома.

Необходимо сообщить врачу или фармацевту, если любая из следующих нежелательных реакций возникает, усиливается или если пациент заметил другие нежелательные реакции, не перечисленные в инструкции.

Большинство нежелательных реакций напоминает симптомы гипертиреоза (когда щитовидная железа производит слишком много тироксина) и вызвана приемом слишком большой дозы препарата. Симптомы обычно проходят после уменьшения дозы или прекращения приема таблеток. Необходимо сообщить врачу, если у пациента возникает любая из нежелательных реакций. Врач решит уменьшить суточную дозу или прекратить применение препарата на несколько дней. Однако не следует менять дозу препарата или прекращать прием таблеток без предварительной консультации с врачом.
Частота неизвестна:частота не может быть определена на основе доступных данных

• повышенный аппетит
• беспокойство, возбуждение, трудности со сном (бессонница)
• дрожание, головная боль, судороги
• боль в груди (стенокардия), сердцебиение, нерегулярный или учащенный ритм сердца, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда
• высокое артериальное давление (гипертония), внезапное покраснение
• одышка
• диарея, тошнота, рвота, боль в животе
• повышенная потливость, зуд, кожная сыпь, покраснение
• судороги, слабость мышц, боль в суставах
• уменьшение плотности костей (остеопороз), особенно у женщин после менопаузы, принимающих высокие дозы препарата в течение длительного периода
• у женщин: нерегулярные менструации
• жар, отек, общее плохое самочувствие
• уменьшение веса
• гипертиреоз.

Дополнительные нежелательные реакции у детей
Редко:могут возникать не более чем у 1 из 1000 пациентов

• повышение давления внутри черепа у детей, которое не вызвано опухолью или другими заболеваниями (доброкачественная внутричерепная гипертония).

Частота неизвестна:частота не может быть определена на основе доступных данных

• замедление или остановка роста у детей, вызванная изменениями в развитии костей
• временная потеря волос у детей
• деформация черепа у младенцев, вызванная преждевременным зарастанием оснований костей у детей (краниостеноз)
• непереносимость жары.

В случае повышенной чувствительности к левотироксину или любому другому компоненту препарата Эферокс могут возникнуть аллергические реакции, связанные с кожей и дыхательными путями.

Сообщение о нежелательных реакциях

Если возникают любые симптомы нежелательных реакций, включая все нежелательные реакции, не перечисленные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту, или медсестре. Нежелательные реакции можно сообщать напрямую в Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных средств Управления по регистрации лекарственных средств, медицинских изделий и биоцидов:
Ал. Ерозолимские 181С, 02-222 Варшава, тел.: 22 49-21-301, факс: 22 49-21-309,
веб-сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Нежелательные реакции также можно сообщать в организацию, ответственной за выпуск препарата.
Благодаря сообщению о нежелательных реакциях можно будет собрать больше информации о безопасности применения препарата.

5. Как хранить препарат Эферокс

Препарат необходимо хранить в месте, недоступном для детей.
Не следует применять этот препарат после истечения срока годности, указанного на блистере и картонной упаковке: СРОК ГОДНОСТИ. Срок годности указывает на последний день указанного месяца.
Не хранить при температуре выше 30°C.
Препаратов не следует выбрасывать в канализацию или домашние мусорные контейнеры. Необходимо спросить фармацевта, как утилизировать препараты, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.

6. Содержание упаковки и другие сведения

Что содержит препарат Эферокс

• Активным веществом препарата является левотироксин натрия безводный.

Эферокс, 25 микограммов, таблетки
Каждая таблетка содержит 25 микограммов левотироксина натрия безводного.
Эферокс, 50 микограммов, таблетки
Каждая таблетка содержит 50 микограммов левотироксина натрия безводного.
Эферокс, 75 микограммов, таблетки
Каждая таблетка содержит 75 микограммов левотироксина натрия безводного.
Эферокс, 88 микограммов, таблетки
Каждая таблетка содержит 88 микограммов левотироксина натрия безводного.

• Другими компонентами являются: микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, оксид магния тяжелый; карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) и стеаринат магния.

Как выглядит препарат Эферокс и что содержит упаковка

Препарат Эферокс: таблетки белые, круглые, не покрытые, для деления под давлением, с делением по одной стороне и цифровым обозначением, соответствующим дозе (т.е. 25, 50, 75, 88) выдавленным на другой стороне. Таблетки имеют диаметр около 7 мм и высоту около 3 мм.
Препарат Эферокс 25 микограммов и 50 микограммов выпускается в блистерах, содержащих 15, 20, 25, 30, 50, 60, 84, 90 и 100 таблеток в картонной упаковке.
Препарат Эферокс 75 микограммов выпускается в блистерах, содержащих 20, 25, 30, 50, 60, 90 или 100 таблеток в картонной упаковке.
Препарат Эферокс 88 микограммов выпускается в блистерах, содержащих 25, 30, 50, 60, 90 или 100 таблеток в картонной упаковке.
Не все размеры упаковок могут находиться в обращении.

Ответственное лицо

Аристо Фарма Сп. з о.о.
ул. Балетова 30
02-867 Варшава
тел: +48 22 855 40 93

Производитель

Аристо Фарма ГмбХ
Валленродер Штрассе 8–10
13435 Берлин
Германия
Линдофарм ГмбХ
Нойштрассе 82
40721 Хильден
Германия

Этот препарат разрешен к обращению в странах-членах Европейского экономического пространства и в Великобритании (Северной Ирландии) под следующими названиями:

Австрия
Левотироксин Аристо 25/50/75/88 Микrogramм Таблеттен
Германия
Л-Тироксин Аристо 25/50/75/88 Микrogramм Таблеттен
Чехия
Левотироксин Аристо 25/50/75/88 микрограмм Таблетки
Испания
Левотироксина Аристо 25/50 микрограмм Компримидос ЕФГ
Левотироксина Аристо 75/88 микрограмм Компримидос
Нидерланды
Левотироксиннатрий Аристо 25/50/88 микрограмм Таблеттен
Ирландия
Левотироксин натрия Аристо 25/50/75/88 микрограмм Таблетки
Польша
Эферокс 25/50/75/88 микрограмм Таблетки
Португалия
Эферокс 25/50/75/88 микрограмм Компримидос
Италия
Левотироксин ДОК 25/50/75 микрограмм Компрессе
Левотироксин Аристо 88 микрограмм Компрессе
Дата последней актуализации инструкции: