Цо-амлесса

Инструкция, прилагаемая к упаковке: информация для пациента

Ко-Амлесса, 2 мг + 5 мг + 0,625 мг, таблетки

Ко-Амлесса, 4 мг + 5 мг + 1,25 мг, таблетки

Ко-Амлесса, 4 мг + 10 мг + 1,25 мг, таблетки

Ко-Амлесса, 8 мг + 5 мг + 2,5 мг, таблетки

Ко-Амлесса, 8 мг + 10 мг + 2,5 мг, таблетки

Терт-бутиламин периндоприл + амлодипин + индапамид

Необходимо внимательно ознакомиться с содержанием инструкции перед применением препарата, поскольку она содержит важную информацию для пациента.

• Необходимо сохранить эту инструкцию, чтобы в случае необходимости иметь возможность重新 прочитать ее.
• В случае любых сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
• Этот препарат назначен строго определённому человеку. Не следует передавать его другим. Препарат может навредить другому человеку, даже если симптомы его болезни такие же.
• Если у пациента出现ят любые нежелательные реакции, включая любые нежелательные реакции, не указанные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. См. пункт 4.

Содержание инструкции

• 1. Что такое препарат Ко-Амлесса и для чего он используется
• 2. Важные сведения перед применением препарата Ко-Амлесса
• 3. Как применять препарат Ко-Амлесса
• 4. Возможные нежелательные реакции
• 5. Как хранить препарат Ко-Амлесса
• 6. Содержание упаковки и другие сведения

1. Что такое препарат Ко-Амлесса и для чего он используется

Препарат Ко-Амлессаиспользуется для лечения высокого артериального давления (гипертонии). Все три активных вещества помогают контролировать высокое артериальное давление (гипертонию). Пациенты, уже принимающие периндоприл/индапамид и амлодипин в отдельных таблетках, могут вместо них принимать одну таблетку препарата Ко-Амлесса, содержащую все три компонента.
Препарат Ко-Амлесса является комбинацией трех активных веществ: периндоприла, индапамида и амлодипина. Периндоприл относится к ингибиторам конвертазы ангиотензина (ингибиторы АСЕ).
Амлодипин является антагонистом кальция (относится к группе препаратов, называемых дигидропиридинами).
Индапамид является диуретическим препаратом.
У пациентов с высоким артериальным давлением периндоприл и амлодипин вызывают расслабление кровеносных сосудов, благодаря чему кровь легче проходит через них. Индапамид увеличивает количество мочи, выделяемой почками. Каждое из активных веществ снижает артериальное давление и вместе эффективно контролируют его значение.

2. Важные сведения перед применением препарата Ко-Амлесса

Когда не применять препарат Ко-Амлесса

• если пациент имеет аллергическую реакцию на периндоприл или любой другой ингибитор АСЕ, индапамид или любой другой сульфонамид, амлодипин или любую другую дигидропиридину или любой из остальных компонентов этого препарата (перечисленных в пункте 6);
• если у пациента出现или такие симптомы, как свистящее дыхание, отек лица или языка, интенсивный зуд или тяжелые кожные высыпания во время предыдущего лечения ингибитором

АСЕ или если у пациента или кого-то из его семьи такие симптомы出现или в любой другой ситуации (состояние, называемое ангионевротическим отеком);

• если у пациента есть заболевания печени или болезнь, называемая печеночной энцефалопатией (болезнь, вызывающая повреждение мозга);
• если у пациента есть тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина ниже 30 мл/мин);
• если у пациента есть тяжелая болезнь почек, которая вызывает снижение кровотока к почкам (стеноз почечной артерии). Препарат Ко-Амлесса с дозировкой 8 мг + 5 мг + 2,5 мг и 8 мг + 10 мг + 2,5 мг противопоказан при тяжелой или умеренной болезни почек;
• если пациент проходит диализ или фильтрацию крови другим методом. В зависимости от используемого устройства, препарат Ко-Амлесса может быть не подходящим для пациента;
• если у пациента обнаружен низкий или слишком высокий уровень калия в крови;
• если существует подозрение на не леченную нестабильную сердечную недостаточность (симптомы: задержка воды в организме и трудности с дыханием);
• если у пациента есть кардиогенный шок (состояние, когда сердце не может обеспечить кровью организм в необходимом количестве), стеноз аорты (стеноз главного кровеносного сосуда, отходящего от сердца) или нестабильная стенокардия (боль в груди, которая может появиться в состоянии покоя);
• если у пациента есть очень низкое артериальное давление (тяжелая гипотония);
• если у пациента есть сердечная недостаточность (сердце не может перекачивать кровь достаточно сильно, что приводит к одышке и отекам конечностей, например, ног, лодыжек или стоп) после острого инфаркта миокарда;
• если пациентка находится на третьем месяце беременности или позже (также рекомендуется избегать применения препарата Ко-Амлесса на ранних сроках беременности - см. «Беременность и грудное вскармливание»);
• если пациент имеет диабет или нарушения функции почек и принимает препарат, снижающий артериальное давление, содержащий алискирен;
• если пациент принял или в настоящее время принимает комбинированный препарат, содержащий сакубитрил и валсартан (препарат, используемый для лечения определенного типа хронической сердечной недостаточности у взрослых), поскольку увеличивается риск ангионевротического отека (быстрое опухание тканей, находящихся под кожей, в местах, таких как горло).

Предостережения и меры предосторожности

Прежде чем начать применение препарата Ко-Амлесса, необходимо обсудить это с врачом или фармацевтом.

• Если пациент недавно перенес инфаркт миокарда;
• Если у пациента есть стеноз аорты (стеноз главного кровеносного сосуда, отходящего от сердца) или гипертрофическая кардиомиопатия (болезнь сердечной мышцы) или стеноз почечной артерии (стеноз сосуда, питающего почку);
• Если пациент имеет сердечную недостаточность или любые другие сердечные заболевания;
• Если у пациента есть заболевания почек или пациент проходит диализ;
• Если у пациента出现ил значительное повышение артериального давления (гипертонический криз);
• Если пациент имеет мышечные расстройства, включая боль в мышцах, чувствительность, слабость или судороги;
• Если пациент имеет первичный альдостеронизм (нарушение уровня гормона альдостерона в крови);
• Если пациент имеет нарушения функции печени;
• Если у пациента есть коллагеноз (болезнь кожи), такая как системный красный волчок или склеродермия;
• Если у пациента есть атеросклероз (уплотнение стенок кровеносных сосудов);
• Если у пациента есть первичный гиперпаратиреоз;
• Если пациент имеет подагру;
• Если пациент страдает диабетом;
• Если пациент придерживается диеты с ограничением соли или использует солевые заменители, содержащие калий;
• Если пациент принимает литий или диуретические препараты, сохраняющие калий (спиронолактон, триамтерен) или добавки калия, поскольку их применение с препаратом Ко-Амлесса не рекомендуется (см. «Ко-Амлесса и другие препараты»);
• Если пациент находится в пожилом возрасте и требует увеличения дозы;
• Если у пациента出现или реакции повышенной чувствительности к свету;
• Если у пациента появился тяжелый аллергический реакция с отеком лица, губ, полости рта, языка или горла, что может вызвать трудности с глотанием или дыханием (ангионевротический отек). Отек может появиться в любой момент лечения. Если появятся такие симптомы, необходимо прекратить лечение и немедленно обратиться к врачу;
• Если пациент принимает любой из следующих препаратов, используемых для лечения высокого артериального давления:
• антагонист рецептора ангиотензина II (ARB) (например, валсартан, телмисартан, ирбесартан), особенно если пациент имеет нарушения функции почек, связанные с диабетом,
• алискирен. Врач может контролировать функцию почек, артериальное давление и уровень электролитов (например, калия) в крови в регулярные интервалы. См. также информацию под заголовком «Когда не применять препарат Ко-Амлесса».
• Если пациент является представителем черной расы - в этом случае может быть более высокий риск ангионевротического отека, и препарат может быть менее эффективным в снижении артериального давления, чем у пациентов других рас;
• Если пациент проходит диализ с использованием мембран с высокой проницаемостью;
• Если пациент принимает любой из следующих препаратов, увеличивающих риск ангионевротического отека (быстрое опухание кожи в области, такой как горло):
• расекадотрил (используемый для лечения диареи),
• сиролимус, эверолимус, темсиролимус и другие препараты, относящиеся к группе ингибиторов мТОР (используемых для предотвращения отторжения трансплантированного органа и лечения рака),
• линаглиптин, саксаглиптин, ситаглиптин, вилдаглиптин, используемые для лечения диабета,
• сакубитрил (доступный в комбинированном препарате, содержащем сакубитрил и валсартан), используемый для лечения хронической сердечной недостаточности.

Ангионевротический отек
У пациентов, леченных ингибиторами АСЕ, включая препарат Ко-Амлесса, сообщалось о появлении
ангионевротического отека (тяжелая аллергическая реакция с отеком лица, губ, полости рта, языка или горла, а также с трудностями глотания или дыхания). Эта реакция может появиться в любой момент лечения. Если появятся такие симптомы, необходимо прекратить применение препарата Ко-Амлесса и немедленно обратиться к врачу. См. также пункт 4.
Необходимо сообщить врачу о беременности, подозрении на беременность или планировании беременности. Не рекомендуется применение препарата Ко-Амлесса на ранних сроках беременности и не следует его применять после третьего месяца беременности, поскольку он может серьезно навредить ребенку, если будет применен в этот период (см. пункт «Беременность и грудное вскармливание»).
Во время применения препарата Ко-Амлесса также необходимо сообщить врачу или медицинскому персоналу:

• если пациент имеет сухой кашель;
• если пациент будет подвергаться общей анестезии и (или) операции;
• если пациент недавно имел диарею или рвоту, или если он обезвожен;
• если пациент будет подвергаться диализу или процедуре афереза ЛДЛ (удаление холестерина из крови с помощью специального устройства);
• если пациент будет подвергаться десенсибилизации для снижения аллергической реакции в случае ужаления пчелами или осами;
• если пациент будет подвергаться исследованиям, требующим введения контрастного вещества, содержащего йод (вещество,使ющие такие органы, как почки или желудок, видимыми на рентгеновском снимке);
• если у пациента появилось снижение зрения или боль в глазу. Это могут быть симптомы накопления жидкости в сосудистой оболочке глаза (избыточного накопления жидкости между сосудистой оболочкой и склерой) или повышения внутриглазного давления - они могут появиться в течение нескольких часов или недель после приема препарата Ко-Амлесса. Если не лечить, они могут привести к постоянной потере зрения. Пациенты с известной аллергией к пенициллину или сульфонамидам в анамнезе могут быть более склонны к развитию этого заболевания. Необходимо прекратить применение препарата Ко-Амлесса и обратиться к врачу.

Дети и подростки

Не рекомендуется применение препарата Ко-Амлесса у детей и подростков.

Ко-Амлесса и другие препараты

Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех препаратах, которые пациент принимает в настоящее время или принимал недавно, а также о препаратах, которые пациент планирует принимать.
Необходимо избегать применения препарата Ко-Амлесса с:

• лития (используемого для лечения депрессии);
• алискирена (препарата, используемого для лечения гипертонии) у пациентов, которые не имеют диабета или нарушений функции почек;
• диуретическими препаратами, сохраняющими калий (например, триамтерен, амилорид), солевыми заменителями, содержащими калий, и другими препаратами, которые могут повышать уровень калия в организме (например, триметоприм и котримоксазол, известные также как триметоприм/сульфаметоксазол, используемые для лечения бактериальных инфекций; циклоспорин, иммунодепрессивный препарат, используемый для предотвращения отторжения трансплантированного органа, а также гепарин, препарат, используемый для разжижения крови и предотвращения тромбов);
• сакубитрил/валсартаном (используемым для лечения хронической сердечной недостаточности). См. пункты «Когда не применять препарат Ко-Амлесса» и «Предостережения и меры предосторожности»
• эстрамустином (используемым для лечения рака);
• другими препаратами, используемыми для лечения высокого артериального давления: ингибиторами фермента конвертазы ангиотензина и антагонистами рецептора ангиотензина II.

Другие препараты могут влиять на действие препарата Ко-Амлесса.
Необходимо сообщить врачу о приеме любого из следующих препаратов, поскольку может быть необходима особая осторожность:

• другие препараты, используемые для лечения высокого артериального давления, включая антагонисты рецептора ангиотензина II (ARB) или алискирен (см. также подпункты «Когда не применять препарат Ко-Амлесса» и «Предостережения и меры предосторожности»), или диуретические препараты (препараты, увеличивающие количество мочи, выделяемой почками);
• препараты, сохраняющие калий, используемые для лечения сердечной недостаточности: эплеренон и спironолактон в дозах от 12,5 мг до 50 мг в день;
• анестезирующие препараты;
• контрастные вещества, содержащие йод;
• моксифлоксацин, спарфлоксацин, рифампицин, эритромицин, кларитромицин (антибиотики, используемые для лечения инфекций);
• метадон (используемый для лечения зависимости);
• прокайнамид (используемый для лечения нарушений сердечного ритма);
• аллопуринол (используемый для лечения подагры);
• препараты, используемые для лечения аллергических реакций, таких как сенная лихорадка (например, мизоластин, терфенадин или астемизол);
• кортикостероиды (используемые для лечения различных заболеваний, включая астму и ревматоидный артрит);
• иммунодепрессивные препараты, используемые для лечения аутоиммунных заболеваний или после трансплантации, для предотвращения отторжения органа (например, циклоспорин);
• ритонавир, индинавир, нельфинавир (ингибиторы протеазы, используемые для лечения ВИЧ-инфекции);
• препараты, используемые для лечения рака;
• кетоконазол, итраконазол (препараты, используемые для лечения грибковых инфекций);
• галофантрин (используемый для лечения некоторых форм малярии);
• пентамидин (используемый для лечения пневмонии);
• золото в инъекционных препаратах (используемом для лечения ревматоидного артрита);

Препарат Ко-Амлесса может влиять на результаты некоторых лабораторных тестов (например, на уровень калия в крови).
Врач может необходимо скорректировать дозу и (или) принять другие меры предосторожности:

• если пациент принимает антагонист рецептора ангиотензина II (ARB) или алискирен (см. также информацию под заголовком «Когда не применять препарат Ко-Амлесса» и «Предостережения и меры предосторожности»).

Применение препарата Ко-Амлесса с пищей и напитками

Рекомендуется принимать препарат Ко-Амлесса до приема пищи.
Пациентам, принимающим препарат Ко-Амлесса, не следует потреблять грейпфрутовый сок или грейпфруты, поскольку они могут вызвать увеличение уровня активного вещества - амлодипина в крови, что может привести к непредвиденному усилению действия препарата Ко-Амлесса, снижающего артериальное давление.

Беременность и грудное вскармливание

Если пациентка находится в состоянии беременности или кормит грудью, предполагает, что она может быть беременной, или планирует иметь ребенка, она должна проконсультироваться с врачом или фармацевтом перед применением этого препарата.
Беременность
Необходимо сообщить врачу о беременности, подозрении на беременность или планировании беременности. Врач обычно рекомендует прекратить применение препарата Ко-Амлесса до планируемой беременности или сразу после подтверждения беременности и рекомендует принимать другой препарат. Не рекомендуется применение препарата Ко-Амлесса в первом триместре беременности и не следует его применять после третьего месяца беременности, поскольку он может серьезно навредить ребенку, если будет применен в этот период.
Грудное вскармливание
Было показано, что небольшие количества амлодипина проникают в грудное молоко.
Необходимо сообщить врачу о грудном вскармливании или о планировании грудного вскармливания. Препарат Ко-Амлесса не рекомендуется для женщин, кормящих грудью. Врач может рекомендовать другой препарат, если пациентка хочет продолжать грудное вскармливание, особенно если ребенок является новорожденным или недоношенным.
Необходимо немедленно проконсультироваться с врачом.

Вождение автомобиля и работа с механизмами

Препарат Ко-Амлесса не влияет на способность концентрироваться, но могут появиться головокружения или слабость, вызванные низким артериальным давлением, что может повлиять на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. Не следует управлять автомобилем или работать с механизмами до тех пор, пока не будет известна индивидуальная реакция на препарат Ко-Амлесса.

Ко-Амлесса содержит натрий

Этот препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на таблетку, то есть препарат считается «свободным от натрия».

3. Как применять препарат Ко-Амлесса

Этот препарат следует всегда применять в соответствии с рекомендациями врача или фармацевта. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Рекомендуемая доза препарата - одна таблетка в день. Рекомендуется принимать препарат утром до приема пищи.
Таблетку необходимо проглотить, запивая стаканом воды.
Врач решит, какая доза является подходящей для пациента. Препарат Ко-Амлесса рекомендуется пациентам, уже принимающим периндоприл/индапамид и амлодипин в отдельных таблетках.

Применение большей, чем рекомендованная, дозы препарата Ко-Амлесса

В случае приема большей дозы препарата, чем рекомендованная, необходимо немедленно сообщить врачу или обратиться в отделение неотложной помощи ближайшей больницы. Наиболее вероятным нежелательным действием при передозировке является гипотония. Если появляются симптомы, такие как головокружение или обморок, необходимо лечь с поднятыми ногами.
В течение 24-48 часов после приема препарата может появиться одышка, вызванная избыточным накоплением жидкости в легких (пульмональный отек).

Пропуск приема препарата Ко-Амлесса

Важно принимать препарат ежедневно, поскольку это обеспечивает эффективность лечения. В случае пропуска дозы препарата Ко-Амлесса необходимо принять следующую дозу в обычное время.
Не следует принимать двойную дозу для компенсации пропущенной таблетки.

Прекращение применения препарата Ко-Амлесса

Поскольку лечение гипертонии обычно длительное, необходимо обсудить с врачом прекращение применения препарата.
В случае любых дальнейших сомнений, связанных с применением этого препарата, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.

4. Возможные нежелательные реакции

Как и любой препарат, препарат Ко-Амлесса может вызывать нежелательные реакции, хотя они не появляются у каждого пациента.

Если у пациента появляется любая из следующих тяжелых нежелательных реакций, необходимо прекратить применение препарата и немедленно обратиться к врачу:

• усиление головокружения или обморок из-за снижения артериального давления (частые - могут появиться у не более 1 из 10 пациентов),
• спазм бронхов (чувство сжатия в груди, свистящее дыхание и одышка) (не очень частые - могут появиться у не более 1 из 100 пациентов),
• отек лица, губ, полости рта, языка или горла, трудности с глотанием (ангионевротический отек, см. пункт 2 «Предостережения и меры предосторожности») (не очень частые - могут появиться у не более 1 из 100 пациентов),
• тяжелые кожные реакции, включая многоформную эритему (кожная сыпь, часто начинающаяся с появления красных, зудящих пятен на лице, руках или ногах) или усиление кожной сыпи, крапивницу, покраснение кожи всего тела, усиление зуда, образование пузырей, шелушение и отек кожи, воспаление слизистых оболочек (синдром Стивенса-Джонсона), или другие аллергические реакции (очень редкие - могут появиться у не более 1 из 10 000 пациентов),
• нарушения сердечно-сосудистой системы (нарушения сердечного ритма, стенокардия (боль в груди, отдающая в челюсть и спину, вызванная физической нагрузкой), инфаркт миокарда) (очень редкие - могут появиться у не более 1 из 10 000 пациентов),
• слабость рук или ног, или нарушения речи, которые могут быть симптомами инсульта (очень редкие - могут появиться у не более 1 из 10 000 пациентов),
• воспаление поджелудочной железы, которое может вызвать сильную боль в верхней части живота, отдающую в спину с очень плохим самочувствием (очень редкие - могут появиться у не более 1 из 10 000 пациентов),
• желтуха (очень редкие - могут появиться у не более 1 из 10 000 пациентов),
• угрожающие жизни нарушения сердечного ритма (частота неизвестна),
• болезнь мозга, вызванная болезнью печени (энцефалопатия печени) (частота неизвестна),
• слабость мышц, судороги, чувствительность или боль, особенно если пациент чувствует себя плохо или имеет высокую температуру, может быть вызвано неправильным разрушением мышц (частота неизвестна).

Нежелательные реакции, перечисленные в порядке убывания частоты, могут быть следующими:

• Очень частые (могут появиться у более 1 из 10 пациентов): отек (задержка жидкости).
• Частые (могут появиться у не более 1 из 10 пациентов): кожные реакции у пациентов с склонностью к аллергическим и астматическим реакциям, низкий уровень калия в крови, головная боль, головокружение, нарушения равновесия, чувство онемения и покалывания, сонливость, нарушения зрения, чувство «пустоты» в голове, вызванное низким артериальным давлением, шум в ушах (чувство шума в ушах), низкое артериальное давление, сердцебиение (очень быстрое сердцебиение), внезапное покраснение кожи, особенно лица (чувство жара или тепла на лице), одышка, кашель, нарушения желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, боли в животе, нарушения вкуса, изменение ритма стула, несварение желудка или нарушения пищеварения, диарея, запор), сухость слизистой оболочки полости рта, аллергические реакции (такие как кожные сыпи, зуд), судороги мышц, отек лодыжек, слабость, чувство усталости.
• Не очень частые (могут появиться у не более 1 из 100 пациентов): воспаление слизистой оболочки носа (закупорка носа или насморк), увеличение количества эозинофилов (тип белых кровяных клеток), гипогликемия (очень низкий уровень сахара в крови), изменения результатов лабораторных тестов: высокий уровень калия в крови, кратковременный после прекращения лечения, низкий уровень натрия в крови, который может вызвать обезвоживание и снижение артериального давления,

изменения настроения, нарушения сна, бессонница, депрессия, дрожь, потеря чувствительности, тахикардия (быстрое сердцебиение), нарушения сердечного ритма, воспаление кровеносных сосудов, спазм бронхов (чувство сжатия в груди, свистящее дыхание и одышка), ангионевротический отек (симптомы, такие как свистящее дыхание, отек лица или языка), крапивница, образование пузырей на коже, пятна на коже, изменение цвета кожи, потливость, выпадение волос, красные или обесцвеченные пятна на коже, реакции повышенной чувствительности к свету (повышенная чувствительность кожи к солнцу), боль в спине, мышцах или суставах, нарушения функции почек, увеличение частоты мочеиспускания (особенно ночью), импотенция (неспособность достичь или поддерживать эрекцию), увеличение груди у мужчин, боль в груди, боль, общее плохое самочувствие, жар, увеличение уровня мочевины в крови, увеличение уровня креатинина в крови, увеличение или уменьшение веса, падения, обморок.
У пациентов с системным красным волчком может появиться усиление симптомов.

• Редкие (могут появиться у не более 1 из 1000 пациентов): дезориентация, усиление псориаза, острая почечная недостаточность, уменьшение или отсутствие мочеиспускания, изменения результатов лабораторных тестов: высокий уровень кальция, увеличение активности ферментов печени, высокий уровень билирубина в сыворотке, темный цвет мочи, тошнота или рвота, судороги мышц, дезориентация и судороги. Это могут быть симптомы состояния, называемого СИАДГ (неправильное выделение антидиуретического гормона), низкий уровень хлора в крови, низкий уровень магния в крови.
• Очень редкие (могут появиться у не более 1 из 10 000 пациентов): изменения крови, такие как уменьшение количества белых или красных кровяных клеток, уменьшение уровня гемоглобина и гематокрита, уменьшение количества тромбоцитов, высокий уровень сахара в крови (гипергликемия), нарушения сердечно-сосудистой системы (например, стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт), эозинофильное воспаление легких (редкий тип воспаления легких), отек десен, воспаление поджелудочной железы, вздутие живота (воспаление желудка), периферическая нейропатия (болезнь, вызывающая потерю чувствительности, боль, неспособность контролировать мышцы), тяжелые кожные реакции (например, многоформная эритема). Нарушения функции печени, воспаление печени, желтуха, увеличение активности ферментов печени, обнаруживаемое в крови.
• Неизвестная (частота не может быть определена на основе доступных данных): неправильная работа сердца, обнаруживаемая на ЭКГ, изменения результатов лабораторных тестов: высокий уровень мочевой кислоты, миопия, нечеткое зрение, снижение зрения или боль в глазу, вызванные повышением внутриглазного давления (возможные симптомы накопления жидкости в сосудистой оболочке глаза или острого закрытоугольного глаукома), нарушения сердечного ритма, угрожающие жизни (тахикардия типа «торсад де поинт»). У пациентов с нарушениями функции печени (заболеваниями печени) существует риск появления печеночной энцефалопатии (болезни, вызывающей повреждение мозга). Дрожь, ограничение движений, маскообразное лицо, замедление движений и шаткость походки. Цианоз, онемение и боль в пальцах рук или ног (симптом Рейно).

Сообщение о нежелательных реакциях

Если появляются любые нежелательные реакции, включая любые нежелательные реакции, не перечисленные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. Нежелательные реакции можно сообщать напрямую в Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных средств Управления по регистрации лекарственных средств, медицинских изделий и биоцидных продуктов
Ал. Ерозолимские 181С, 02-222 Варшава
Тел.: + 48 22 49 21 301
Факс: + 48 22 49 21 309
Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Нежелательные реакции можно также сообщать подмиотому, ответственного за выпуск препарата.
Благодаря сообщению о нежелательных реакциях можно будет собрать больше информации о безопасности применения препарата.

5. Как хранить препарат Ко-Амлесса

Препарат следует хранить в месте, недоступном для детей.
Не следует применять этот препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке после аббревиатуры «EXP». Срок годности обозначает последний день указанного месяца.
Номер серии указан на упаковке после аббревиатуры «Lot».
Не следует хранить при температуре выше 30°C.
Препарат следует хранить в оригинальной упаковке для защиты от света и влаги.
Препараты не следует выбрасывать в канализацию или домашние мусорные контейнеры. Необходимо спросить фармацевта, как утилизировать препараты, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.

6. Содержание упаковки и другие сведения

Что содержит препарат Ко-Амлесса

• Активными веществами препарата являются периндоприл с терт-бутиламином, амлодипин (в виде безилата) и индапамид. Ко-Амлесса, 2 мг + 5 мг + 0,625 мг, таблетки Каждая таблетка содержит 2 мг периндоприла с терт-бутиламином, 5 мг амлодипина (в виде безилата) и 0,625 мг индапамида. Ко-Амлесса, 4 мг + 5 мг + 1,25 мг, таблетки Каждая таблетка содержит 4 мг периндоприла с терт-бутиламином, 5 мг амлодипина (в виде безилата) и 1,25 мг индапамида. Ко-Амлесса, 4 мг + 10 мг + 1,25 мг, таблетки Каждая таблетка содержит 4 мг периндоприла с терт-бутиламином, 10 мг амлодипина (в виде безилата) и 1,25 мг индапамида. Ко-Амлесса, 8 мг + 5 мг + 2,5 мг, таблетки Каждая таблетка содержит 8 мг периндоприла с терт-бутиламином, 5 мг амлодипина (в виде безилата) и 2,5 мг индапамида. Ко-Амлесса, 8 мг + 10 мг + 2,5 мг, таблетки Каждая таблетка содержит 8 мг периндоприла с терт-бутиламином, 10 мг амлодипина (в виде безилата) и 2,5 мг индапамида.
• Другими компонентами являются: микрокристаллическая целлюлоза тип 200, микрокристаллическая целлюлоза тип 112, крахмал кукурузный желатинизированный (тип 1500), карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), хлорид кальция гексагидрат, бикарбонат натрия, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния (Е 470б). См. пункт 2 «Ко-Амлесса содержит натрий».

Как выглядит препарат Ко-Амлесса и что содержит упаковка

Ко-Амлесса, 2 мг + 5 мг + 0,625 мг, таблетки: белые или почти белые, овальные, двояковыпуклые таблетки, с линией деления на одной стороне, длиной 9 мм. Линия деления на таблетке облегчает только ее деление, для более легкого проглатывания, но не деление на равные дозы.
Ко-Амлесса, 4 мг + 5 мг + 1,25 мг, таблетки: белые или почти белые, круглые, слегка двояковыпуклые таблетки с обрезанными краями, диаметром 7 мм.
Ко-Амлесса 4 мг + 10 мг + 1,25 мг, таблетки: белые или почти белые, овальные, двояковыпуклые таблетки, с линией деления на одной стороне, длиной 12 мм. Линия деления на таблетке облегчает только ее деление, для более легкого проглатывания, но не деление на равные дозы.
Ко-Амлесса, 8 мг + 5 мг + 2,5 мг, таблетки: белые или почти белые, круглые, двояковыпуклые таблетки с обрезанными краями, диаметром 9 мм.
Ко-Амлесса, 8 мг + 10 мг + 2,5 мг, таблетки: белые или почти белые, круглые, двояковыпуклые таблетки, с линией деления на одной стороне, с обрезанными краями, диаметром 9 мм. Линия деления на таблетке облегчает только ее деление, для более легкого проглатывания, но не деление на равные дозы.
Упаковки:10, 14, 20, 28, 30, 56, 60, 84 и 90 таблеток в блистерах в картонной коробке.
Не все размеры упаковок могут находиться в обращении.

Ответственное лицо

КРКА, д.о.о., Ново Место, Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново Место, Словения

Производитель

КРКА, д.о.о., Ново Место, Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново Место, Словения
ТАД Фарма ГмбХ, Хайнц-Ломанн-Штрассе 5, 27472 Куксхавен, Германия
КРКА-Польша Сп. з о.о., ул. Рównолегла 5, 02-235 Варшава
Для получения более подробной информации о названиях лекарственных препаратов в других странах-членах Европейского экономического пространства необходимо обратиться к местному представителю ответственного лица:
КРКА-Польша Сп. з о.о.
ул. Рównолегла 5
02-235 Варшава
Тел. 22 57 37 500
Дата последней актуализации инструкции: 2.09.2022 г.