


Спросите врача о рецепте на Артгротец
Диклофенак натрия + Мизопростол
АРТРОТЕК является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП).
АРТРОТЕК показан для применения у пациентов, которым требуется одновременное применение
нестероидного противовоспалительного препарата (диклофенак) с мизопростолом.
Диклофенак, входящий в состав препарата АРТРОТЕК, показан для лечения симптомов остеоартроза и ревматоидного артрита. Мизопростол показан для лечения пациентов, у которых существует необходимость профилактики язвы желудка и (или) двенадцатиперстной кишки, вызванной применением НПВП.
Прежде чем начать применять препарат АРТРОТЕК, необходимо обсудить это с врачом или фармацевтом.
Если пациентка:
Необходимо избегать одновременного применения препарата АРТРОТЕК и других системных НПВП, кроме ацетилсалициловой кислоты, включая селективные ингибиторы COX-2 (например, рофекоксиб, целекоксиб) из-за повышенной частоты язвы и кровотечения из желудочно-кишечного тракта.
Прежде чем применять препарат АРТРОТЕК, необходимо сообщить врачу, если у пациента недавно проводилась или запланирована операция на желудке или желудочно-кишечном тракте, поскольку препарат АРТРОТЕК иногда может вызывать ослабление процесса заживления ран в кишечнике после хирургического вмешательства.
Препарат АРТРОТЕК может вызывать тяжелые нежелательные реакции, связанные с желудочно-кишечным трактом, включая воспаление, кровотечение, язву и перфорацию желудка, тонкого кишечника и толстой кишки, которые могут привести к смерти. В случае кровотечения или язвы в желудочно-кишечном тракте необходимо прекратить применение препарата. Эти события могут произойти в любой момент лечения, с предвестниками или без, или у пациентов с тяжелыми нежелательными реакциями, связанными с желудочно-кишечным трактом, в анамнезе.
В группу наибольшего риска возникновения указанных осложнений, связанных с желудочно-кишечным трактом, при применении препарата АРТРОТЕК, входят пациенты, получающие высокие дозы препарата, пациенты пожилого возраста, пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями, пациенты, одновременно принимающие ацетилсалициловую кислоту, кортикостероиды, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, пациенты, потребляющие алкоголь, или пациенты с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, активными или в анамнезе, такими как язва, кровотечение из желудочно-кишечного тракта или воспаление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
Поэтому препарат АРТРОТЕК должен применяться у этих пациентов с осторожностью, начиная лечение с возможно минимальной эффективной дозы.
Препарат АРТРОТЕК не должен применяться у женщин детородного возраста, если только пациентки не используют эффективные методы предотвращения беременности и не проинформированы о рисках, связанных с применением препарата во время беременности. На упаковке имеется предупреждение: «Не применять у женщин детородного возраста, если только они не используют эффективные методы контрацепции».
Применение таких препаратов, как АРТРОТЕК, может быть связано с небольшим увеличением риска сердечного приступа (инфаркта миокарда) или инсульта. Этот риск увеличивается при длительном применении высоких доз препарата.
Не следует применять более высокие дозы и более длительное лечение, чем рекомендовано.
При применении НПВП, включая комбинированный препарат, содержащий диклофенак и мизопростол, очень редко наблюдались тяжелые кожные реакции. Пациент должен немедленно сообщить врачу о появлении любых изменений кожи. Врач может принять решение о необходимости прекращения лечения препаратом АРТРОТЕК в случае первого появления кожной сыпи, изменений в области слизистых оболочек или любых других симптомов повышенной чувствительности.
У пациентов с системной красной волчанкой и заболеваниями соединительной ткани препарат АРТРОТЕК может увеличивать риск возникновения асеептического менингита.
При длительном лечении с применением высоких доз обезболивающего и (или) противовоспалительного препарата может возникнуть головная боль, которую нельзя лечить путем введения дополнительных доз препарата или других НПВП.
Препарат АРТРОТЕК может маскировать температуру, а значит, и основное заболевание.
Препарат может затруднять зачатие. Если пациентка планирует зачатие или имеет проблемы с зачатием, она должна проинформировать об этом врача.
Препарат АРТРОТЕК может вызывать нарушения зрения. В случае возникновения нарушений зрения необходимо обратиться к офтальмологу.
Прежде чем принять препарат, необходимо сообщить врачу:
Возникновение нежелательных реакций можно ограничить применением препарата в минимальной эффективной дозе и не дольше, чем это необходимо.
Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех препаратах, которые пациент принимает в настоящее время или принимал недавно, а также о препаратах, которые пациент планирует принимать.
Необходимо проинформировать врача, если пациент принимает следующие препараты:
Таблетки следует принимать во время еды.
Беременность
Пациентка не должна принимать препарат АРТРОТЕК, если она беременна, предполагает, что может быть беременна или если она пытается забеременеть. Пациентка должна проинформировать врача, если она планирует иметь ребенка. Из-за возможного риска для плода перед началом приема этого препарата пациентка должна убедиться, что она не беременна. Женщины, у которых еще не наступила менопауза, во время приема этого препарата должны использовать эффективный метод контрацепции.
Врач должен проинформировать пациентку о рисках, связанных с беременностью во время приема препарата АРТРОТЕК, поскольку этот препарат может вызывать выкидыш, преждевременные роды или аномалии развития плода (врожденные пороки). Если пациентка беременна, она не должна НИКОГДА принимать этот препарат, поскольку это может иметь серьезные последствия для ребенка, в частности, для его сердца, легких и (или) почек, вплоть до летального исхода. Если пациентка приняла этот препарат во время беременности, она должна обсудить это с врачом. Если пациентка решает продолжить беременность, ее необходимо тщательно контролировать с помощью ультразвукового исследования, с учетом оценки конечностей и головы плода.
Диклофенак может вызывать преждевременное закрытие артериального протока.
НПВП, применяемые во втором или третьем триместре беременности, могут вызывать нарушения функции почек у плода, которые могут способствовать снижению количества амниотической жидкости или, в тяжелых случаях, к олигогидрамнии. Такие эффекты могут возникать вскоре после начала лечения и обычно обратимы. Необходимо тщательно контролировать количество амниотической жидкости у беременных женщин, принимающих НПВП.
Грудное вскармливание
Если пациентка кормит грудью, перед приемом этого препарата она должна обратиться за консультацией к врачу или фармацевту. Не следует применять препарат АРТРОТЕК во время грудного вскармливания. Мизопростол подвергается трансформации в мизопростоловую кислоту, которая проникает в грудное молоко и может вызывать нежелательные реакции у грудных детей, такие как диарея.
Пациенты, у которых возникают головокружения или другие нарушения со стороны центральной нервной системы, во время применения НПВП не должны управлять транспортными средствами или эксплуатировать механизмы.
Если ранее у пациента была выявлена непереносимость некоторых сахаров, пациент должен обратиться к врачу перед приемом препарата.
Препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на таблетку, то есть препарат считается «безнатриевым».
Препарат содержит гидрированный рициновый масло, который может вызывать тошноту и диарею.
Этот препарат следует всегда применять в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая.
Рекомендуемая доза составляет одну таблетку, принимаемую во время еды один до трех раз в сутки.
Не существует необходимости коррекции дозировки, однако пациенты должны находиться под тщательным контролем.
Не существует необходимости коррекции дозировки у пациентов с легкими или умеренными нарушениями функции почек, однако они должны находиться под тщательным контролем.
Не существует необходимости коррекции дозировки у пациентов с легкими или умеренными нарушениями функции печени, однако они должны находиться под тщательным контролем.
Безопасность и эффективность применения не были изучены у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
В случае применения более высокой дозы, чем рекомендовано, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Лечение острого отравления НПВП заключается в применении поддерживающей и симптоматической терапии. Рекомендуется принять меры, направленные на снижение всасывания недавно принятого препарата путем введения активированного угля.
К клиническим симптомам, которые могут указывать на передозировку мизопростолом, относятся: седация, тремор, судороги, одышка, боль в животе, диарея, лихорадка, тахикардия, гипотония или брадикардия (замедление сердечного ритма).
Не следует применять двойную дозу для компенсации пропущенной дозы.
О прекращении лечения решает врач. В случае ощущения, что действие препарата слишком сильное или слишком слабое, необходимо обратиться к врачу.
В случае любых дальнейших сомнений, связанных с применением этого препарата, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Как и любой препарат, этот препарат может вызывать нежелательные реакции, хотя они не возникают у каждого пациента.
Остальные нежелательные реакции
Очень часто(могут возникать чаще, чем у 1 из 10 пациентов)
Часто(могут возникать не чаще, чем у 1 из 10 пациентов)
Не очень часто(могут возникать не чаще, чем у 1 из 100 пациентов)
Редко(могут возникать не чаще, чем у 1 из 1 000 пациентов)
Частота возникновения неизвестна(не может быть определена на основе доступных данных)
* Нежелательные реакции, зарегистрированные после разрешения препарата.
Нежелательные реакции из контролируемых клинических исследований, продолжавшихся до 24 месяцев, в основном связаны с желудочно-кишечным трактом. Диарея и боль в животе обычно имеют легкое или умеренное выражение и являются преходящими; эти симптомы возникают на ранней стадии лечения и могут длиться несколько дней. Диарея и боль в животе проходят самостоятельно, во время лечения препаратом АРТРОТЕК.
При применении НПВП в очень редких случаях наблюдалось ухудшение состояния, связанного с инфекцией.
После разрешения препарата наиболее часто зарегистрированными нежелательными реакциями были нежелательные реакции, связанные с желудочно-кишечным трактом (около 45% всех зарегистрированных случаев), на втором месте по частоте регистрации были кожные реакции и реакции повышенной чувствительности, что соответствует профилю нежелательных реакций НПВП.
Применение диклофенака, особенно в высоких дозах (150 мг в сутки) и при длительном лечении, может быть связано с незначительно повышенным риском тяжелых тромботических событий, связанных с артерией (например, инфарктом миокарда или инсультом).
Если возникают любые симптомы нежелательных реакций, включая все возможные симптомы нежелательных реакций, не указанные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. Нежелательные реакции можно зарегистрировать напрямую в Департаменте мониторинга нежелательных реакций лекарственных средств Управления по регистрации лекарственных средств, медицинских изделий и биоцидных средств
ул. Аллея Ерозолимских 181С
02-222 Варшава
Тел.: + 48 22 49 21 301
Факс: + 48 22 49 21 309
Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Нежелательные реакции также можно зарегистрировать в подчиненном учреждении или представителе подчиненного учреждения.
Благодаря зарегистрированию нежелательных реакций можно будет собрать больше информации о безопасности применения препарата.
Препарат следует хранить в месте, недоступном для детей.
Хранить в сухом месте при температуре ниже 25°C.
Не следует применять этот препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке: (EXP). Срок годности обозначает последний день указанного месяца.
Препараты не следует выбрасывать в канализацию или домашние мусорные контейнеры. Необходимо спросить у фармацевта, как утилизировать препараты, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.
Белые, круглые, двояковыпуклые таблетки, обозначенные «А» на одной стороне и «Searle 1411» на другой стороне.
Упаковка содержит: 10 таблеток (1 блистер), 20 таблеток (2 блистера по 10 таблеток), 30 таблеток (3 блистера по 10 таблеток) или 60 таблеток (6 блистеров по 10 таблеток).
Внешняя упаковка: картонная коробка
Pfizer Europe MA EEIG
Бульвар де ла Плен 17
1050 Брюссель
Бельгия
Piramal Pharma Solutions (Dutch) B.V.
Баргелаан 200
2333 CW
Лейден
Нидерланды
Для получения более подробной информации необходимо обратиться к местному представителю ответственного лица:
Pfizer Polska Sp. z o.o.; тел.: 22 335 61 00
Дата последней актуализации инструкции:07/2024
Подробная и актуальная информация о этом продукте можно получить, отсканировав QR-код, размещенный на внешней упаковке, с помощью мобильного устройства. Эта же информация также доступна по адресу URL: https://pfi.sr/ulotka-arthrotec и на сайте Управления по регистрации лекарственных средств, медицинских изделий и биоцидных средств
http://www.urpl.gov.pl.
Лучшие аналоги с тем же действующим веществом и терапевтическим эффектом.
Консультация по дозировке, побочным эффектам, взаимодействиям, противопоказаниям и продлению рецепта на Артгротец – по решению врача и с учетом местных правил.