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Tarek Agami

Clínica geral10 anos de experiência

O Dr. Tarek Agami é médico generalista com direito de exercício profissional em Portugal e Israel, oferecendo consultas médicas online para adultos e crianças. Atua nas áreas de cuidados primários, prevenção, avaliação de sintomas e acompanhamento de doenças crónicas, sempre com uma abordagem baseada na evidência e adaptada a cada paciente.

Com formação clínica e experiência em hospitais de referência em Israel (Kaplan Medical Center, Barzilai Medical Center, Wolfson Medical Center) e Portugal (European Healthcare City, Viscura Internacional, Hospital Dr. José Maria Grande, Hospital Vila Franca de Xira), o Dr. Agami alia prática internacional a um cuidado próximo e eficaz.

Áreas principais de atuação:

  • Diagnóstico e tratamento de doenças agudas e crónicas (hipertensão, diabetes, infeções respiratórias, queixas cardiovasculares)
  • Avaliação de sintomas e planeamento de exames complementares
  • Consultas de prevenção e acompanhamento do estado geral de saúde
  • Assistência médica durante viagens ou mudança de país
  • Ajuste de tratamentos e orientações personalizadas sobre estilo de vida
O Dr. Agami oferece acompanhamento médico para pacientes em tratamento com análogos de GLP-1 (como Ozempic ou Mounjaro) para controlo de peso e obesidade. Explica os protocolos disponíveis, monitora a eficácia e segurança e adapta o tratamento de acordo com as diretrizes em vigor em Portugal e Israel.

O seu compromisso é prestar cuidados médicos de forma profissional, acessível e centrada na pessoa, com comunicação clara e respeito pelas necessidades individuais.

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Esta página fornece informações gerais. Para aconselhamento personalizado, consulte um médico. Ligue para os serviços de emergência se os sintomas forem graves.
About the medicine

Como usar REKUTAN

INSTRUÇÕES para aplicação médica do medicamento DUSPATALIN® RETARD 200

Composição

substância ativa: hidroclorido de mebeverina; 1 cápsula contém 200 mg de hidroclorido de mebeverina; substâncias auxiliares: estearato de magnésio, dispersão de copolímero de metacrilato, talco, hipromelose, dispersão de poliacrilato, triacetato de glicerol; cápsula de gelatina dura (tamanho nº 1): dióxido de titânio (E 171), gelatina.

Forma farmacêutica

Cápsulas de ação prolongada, duras.

Principais propriedades físico-químicas

Cápsulas de gelatina dura opacas brancas de tamanho nº 1 com marcação correspondente 245, que contêm granulado de cor branca a quase branca.

Grupo farmacoterapêutico

Medicamentos utilizados em distúrbios gastrointestinais funcionais. Anticolinérgicos sintéticos, aminas terciárias esterificadas. Mebeverina. Código ATC A03A A04.

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica
Mecanismo de ação e efeitos farmacodinâmicos

A mebeverina é um miotrópico espasmolítico com ação seletiva sobre os músculos lisos do trato gastrointestinal. Ele elimina espasmos sem inibir a motilidade intestinal normal. Como essa ação não é mediada pelo sistema nervoso autônomo, não há efeitos colaterais anticolinérgicos típicos.

Eficácia clínica e segurança

A eficácia clínica e a segurança do uso de diferentes formas farmacêuticas de mebeverina foram estudadas em mais de 1500 pacientes. Uma redução significativa dos sintomas predominantes da síndrome do intestino irritável (como dor abdominal, características de evacuação) foi geralmente observada em estudos clínicos de referência e controle.

Todas as formas farmacêuticas de mebeverina foram em geral seguras e bem toleradas com a posologia recomendada.

Crianças

Estudos clínicos com tabletas ou cápsulas foram realizados apenas com adultos. Os dados de eficácia clínica e segurança obtidos a partir de estudos clínicos e da experiência pós-comercialização com a suspensão de mebeverina em pacientes com idade a partir de 3 anos demonstraram que a mebeverina é um medicamento eficaz e seguro, bem tolerado.

Estudos clínicos com a suspensão de mebeverina mostraram que o medicamento é eficaz para aliviar os sintomas da síndrome do intestino irritável em crianças. Estudos abertos controlados adicionais com a suspensão de mebeverina confirmaram a eficácia do medicamento.

Farmacocinética
Absorção

A mebeverina é rapidamente e completamente absorvida após administração oral na forma de tabletas. Devido à liberação prolongada do medicamento a partir da cápsula, ele pode ser administrado duas vezes ao dia.

Distribuição

Com a administração repetida do medicamento Duspatalin® Retard 200, não ocorre acúmulo significativo.

Biometabolização

O hidroclorido de mebeverina é metabolizado principalmente pelas esterases, que no primeiro estágio do metabolismo quebram as ligações éster, formando ácido verátrico e álcool mebeverínico. No plasma, o ácido demetilcarboxílico (DMCC) é o principal metabólito. O período de meia-vida do DMCC no estado de equilíbrio é de 5,77 horas. Com a administração repetida de cápsulas (200 mg, duas vezes ao dia), a Cmax para o DMCC foi de 804 ng/mL, e a tmax foi de aproximadamente 3 horas. A biodisponibilidade relativa das cápsulas de ação prolongada foi ótima, com uma média de 97%.

Excreção

A mebeverina não é excretada inalterada, é completamente metabolizada, e os metabólitos são excretados quase que completamente. O ácido verátrico é excretado na urina. O álcool mebeverínico também é excretado pelos rins, parcialmente na forma da ácido carboxílico correspondente (CC) e parcialmente na forma do ácido demetilcarboxílico (DMCC).

Crianças

Estudos farmacocinéticos com crianças não foram realizados.

Características clínicas

Indicações

Adultos e crianças com idade a partir de 10 anos:

  • tratamento sintomático da dor abdominal e espasmos, distúrbios intestinais e sensação de desconforto na região intestinal na síndrome do intestino irritável;
  • tratamento de espasmos gastrointestinais de origem secundária, causados por doenças orgânicas.
Contraindicações

Hipersensibilidade à substância ativa ou a qualquer uma das substâncias auxiliares do medicamento, listadas na seção "Composição".

Interações com outros medicamentos e outras formas de interação

Estudos de interação não foram realizados, exceto com álcool. Estudos in vitro e in vivo em animais demonstraram a ausência de qualquer interação entre o medicamento Duspatalin® Retard 200 e o etanol.

Precauções especiais

Nenhuma.

Uso durante a gravidez ou amamentação
Gravidez

Existem apenas dados muito limitados sobre o uso de mebeverina em mulheres grávidas. Estudos de toxicidade reprodutiva realizados em animais são insuficientes. O Duspatalin® Retard 200 não é recomendado durante a gravidez.

Amamentação

Desconhece-se se a mebeverina ou seus metabólitos são excretados no leite materno humano. A excreção da mebeverina no leite materno de animais não foi estudada. O Duspatalin® Retard 200 não deve ser utilizado durante a amamentação.

Fertilidade

Não existem dados clínicos sobre o efeito na fertilidade masculina ou feminina, no entanto, os dados disponíveis de estudos em animais não sugerem um efeito prejudicial do medicamento Duspatalin® Retard 200.

Capacidade de influenciar a reação à condução de veículos ou ao uso de máquinas

Estudos sobre o efeito na capacidade de conduzir veículos ou operar máquinas não foram realizados. O perfil farmacodinâmico e farmacocinético, bem como a experiência pós-comercialização, não sugerem qualquer efeito prejudicial da mebeverina na capacidade de conduzir veículos ou operar máquinas.

Modo de administração e doses

Para administração oral.

As cápsulas devem ser ingeridas com uma quantidade suficiente de água (não menos de 100 mL). Não é recomendado mastigar devido ao fato de que o revestimento da cápsula é projetado para garantir o mecanismo de liberação prolongada.

Adultos e crianças com idade a partir de 10 anos devem tomar 1 cápsula, 2 vezes ao dia (de manhã e à noite).

A duração do tratamento não é limitada. Se uma ou mais doses forem perdidas, o paciente deve tomar a próxima dose conforme prescrito. A dose perdida não deve ser tomada adicionalmente à dose regular.

Populações especiais

Estudos de dosagem para pacientes idosos, pacientes com disfunção renal e/ou hepática não foram realizados. Com base nos dados pós-comercialização disponíveis, não foi identificado um risco específico para pacientes idosos, pacientes com disfunção renal e/ou hepática. Ajuste de dose para esses grupos de pacientes não é considerado necessário.

Crianças

O Duspatalin® Retard 200 não deve ser administrado a crianças com idade inferior a 3 anos devido à falta de dados clínicos para essa faixa etária. O Duspatalin® Retard 200, cápsulas de 200 mg, não deve ser administrado a crianças com idade entre 3 e 10 anos devido ao alto teor de substância ativa.

Sobredosagem

Sintomas. Teoricamente, em caso de sobredosagem, pode ocorrer excitação do sistema nervoso central. Nos casos de sobredosagem, os sintomas foram ausentes ou leves e, em geral, desapareceram rapidamente. Os sintomas de sobredosagem observados foram de origem neurológica ou cardiovascular.

Tratamento. Não há um antídoto específico conhecido. É recomendado o tratamento sintomático. A lavagem gástrica é recomendada apenas no caso de intoxicação com múltiplos medicamentos, diagnosticada dentro de 1 hora após a ingestão dos medicamentos. Medidas para reduzir a absorção não são necessárias.

Reações adversas

Foram relatadas as seguintes reações adversas durante a vigência pós-comercialização. A frequência exata não pode ser determinada com base nos dados disponíveis.

Reações alérgicas foram observadas principalmente, mas não exclusivamente, na pele.

Distúrbios da pele e do tecido subcutâneo:

  • urticária, angioedema, edema facial, erupções cutâneas.

Distúrbios do sistema imunológico:

  • hipersensibilidade (reações anafiláticas).

Prazo de validade

3 anos.

Condições de armazenamento

Armazenar na embalagem original, em temperatura não superior a 25 °C. Não armazenar em temperatura inferior a 5 °C. Manter fora do alcance de crianças.

Embalar

10 cápsulas em blister, 3 blisters em caixa de cartão ou 15 cápsulas em blister, 1 ou 2 ou 4 blisters em caixa de cartão.

Categoria de prescrição

Sob prescrição médica.

Fabricante

Mylan Laboratórios S.A.S./Mylan Laboratories SAS.

Localização do fabricante e endereço do local de atividade

Rua de Belleville, Lieu dit Maillard, 01400, Chatillon-sur-Chalaronne, França/Route de Belleville, Lieu dit Maillard, 01400, Chatillon-sur-Chalaronne, France.

Alternativas a REKUTAN noutros países

As melhores alternativas com o mesmo princípio ativo e efeito terapêutico.

Alternativa a REKUTAN em Испания

Forma farmacêutica: КРЕМ, Неизвестно
Fabricante: Almirall S.A.
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Forma farmacêutica: КРЕМ, Неизвестно
Fabricante: Almirall S.A.
Requer receita médica
Forma farmacêutica: ГЕЛЬ, 3 %
Substância ativa: Диклофенак
Fabricante: Teva Pharma S.L.U.
Requer receita médica
Forma farmacêutica: КРЕМ, 115 мг
Fabricante: Almirall S.A.
Requer receita médica
Forma farmacêutica: КРЕМ, 10 мг/г
Substância ativa: Ивермектин
Requer receita médica
Forma farmacêutica: ГЕЛЬ, 30 мг/г (3% м/м)
Substância ativa: Диклофенак
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Alternativa a REKUTAN em Польша

Forma farmacêutica: Гель, 10 мг/г
Não requer receita médica
Forma farmacêutica: Порошок, -
Não requer receita médica
Forma farmacêutica: Жидкость, (10 мг + 10 мг + 20 мг)/г

Médicos online para REKUTAN

Avaliação de posologia, efeitos secundários, interações, contraindicações e renovação da receita de REKUTAN – sujeita a avaliação médica e regras locais.

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Tarek Agami

Clínica geral10 anos de experiência

O Dr. Tarek Agami é médico generalista com direito de exercício profissional em Portugal e Israel, oferecendo consultas médicas online para adultos e crianças. Atua nas áreas de cuidados primários, prevenção, avaliação de sintomas e acompanhamento de doenças crónicas, sempre com uma abordagem baseada na evidência e adaptada a cada paciente.

Com formação clínica e experiência em hospitais de referência em Israel (Kaplan Medical Center, Barzilai Medical Center, Wolfson Medical Center) e Portugal (European Healthcare City, Viscura Internacional, Hospital Dr. José Maria Grande, Hospital Vila Franca de Xira), o Dr. Agami alia prática internacional a um cuidado próximo e eficaz.

Áreas principais de atuação:

  • Diagnóstico e tratamento de doenças agudas e crónicas (hipertensão, diabetes, infeções respiratórias, queixas cardiovasculares)
  • Avaliação de sintomas e planeamento de exames complementares
  • Consultas de prevenção e acompanhamento do estado geral de saúde
  • Assistência médica durante viagens ou mudança de país
  • Ajuste de tratamentos e orientações personalizadas sobre estilo de vida
O Dr. Agami oferece acompanhamento médico para pacientes em tratamento com análogos de GLP-1 (como Ozempic ou Mounjaro) para controlo de peso e obesidade. Explica os protocolos disponíveis, monitora a eficácia e segurança e adapta o tratamento de acordo com as diretrizes em vigor em Portugal e Israel.

O seu compromisso é prestar cuidados médicos de forma profissional, acessível e centrada na pessoa, com comunicação clara e respeito pelas necessidades individuais.

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Abdullah Alhasan

Clínica geral10 anos de experiência

O Dr. Abdullah Alhasan é médico especialista em medicina geral, com experiência clínica no Reino Unido e em Itália. Oferece consultas médicas online para adultos, avaliando sintomas comuns e doenças crónicas com base em práticas clínicas modernas e orientadas pela evidência.

Áreas de atuação:

  • Febre, fadiga, tosse, dores corporais, sintomas respiratórios
  • Hipertensão arterial, queixas digestivas e mal-estar geral
  • Interpretação de análises, ECG e exames complementares
  • Revisão e ajustamento de tratamentos existentes
  • Doenças cardíacas: palpitações, dor no peito, falta de ar
  • Aconselhamento médico personalizado e organização de exames
O Dr. Alhasan aposta numa abordagem centrada no paciente, com explicações claras, diagnóstico preciso e acompanhamento próximo – tudo em formato remoto, com flexibilidade e rigor clínico.
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Ngozi Precious Okwuosa

Clínica geral5 anos de experiência

A Dr.ª Ngozi Precious Okwuosa é médica de clínica geral com mais de 5 anos de experiência clínica na Hungria, Suécia e Nigéria. Formada com distinção pela Universidade de Szeged, presta consultas online focadas em medicina familiar, saúde da mulher e acompanhamento pós-operatório.

Áreas principais de atuação:

  • Medicina preventiva e familiar
  • Saúde da mulher: ginecologia e obstetrícia
  • Gestão de doenças crónicas: hipertensão, diabetes, entre outras
  • Saúde mental, ansiedade e aconselhamento
  • Cuidados médicos gerais e pós-operatórios
Participou em investigação sobre a base genética do AVC e é reconhecida pela sua comunicação empática com pacientes de diversas origens culturais. Combina ciência clínica com empatia e escuta ativa.
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Oksana Khlopushyna

Otorrinolaringologia31 anos de experiência

A Dra. Oksana Khlopushyna é especialista em otorrinolaringologia com mais de 30 anos de experiência clínica. Presta consultas online a adultos e crianças com sintomas agudos ou crónicos relacionados com ouvidos, nariz e garganta.

Motivos comuns de consulta:

  • congestão nasal, rinite, corrimento nasal
  • sinusite e infeções dos seios perinasais
  • dor de ouvido, otite, disfunção da trompa de Eustáquio
  • dor de garganta, faringite, laringite
  • amígdalas aumentadas, adenoides, amigdalite
A Dra. Khlopushyna combina conhecimento clínico com uma abordagem personalizada, ajudando cada paciente a compreender os sintomas e a definir os próximos passos – tudo em formato online.
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Duarte Meneses

Medicina familiar4 anos de experiência

O Dr. Duarte Meneses é médico licenciado em medicina familiar e clínica geral em Portugal, com experiência adicional em medicina do trabalho. Realiza consultas médicas online para adultos, prestando apoio tanto em sintomas agudos como em doenças crónicas.

  • Sintomas comuns: febre, dor de garganta, tosse, fadiga ou queixas digestivas
  • Doenças crónicas: hipertensão, diabetes, colesterol elevado e problemas da tiroide
  • Saúde mental: stress, insónias, ansiedade e burnout
  • Cuidados preventivos: check-ups, aconselhamento sobre estilo de vida e seguimento de tratamentos
  • Questões de saúde relacionadas com o trabalho, emissão de baixas médicas e orientação para o regresso à atividade laboral
O Dr. Meneses formou-se na Universidade da Beira Interior e tem vários anos de experiência com populações diversas.

Adota uma abordagem próxima, clara e orientada para fornecer aconselhamento médico prático, adaptado às necessidades de cada pessoa.

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Karina Travkina

Otorrinolaringologia16 anos de experiência

A Dra. Karina Travkina é especialista em Otorrinolaringologia e realiza consultas online para adultos com sintomas agudos ou crónicos do ouvido, nariz e garganta. O seu atendimento combina uma escuta clínica cuidadosa com planos de tratamento personalizados, com base nas orientações médicas actuais.

Motivos comuns para marcar consulta:

  • faringite crónica e amigdalite recorrente
  • rinite alérgica, vasomotora ou medicamentosa
  • sinusite, obstrução nasal, sensação de pingos pós-nasais
  • hemorragias nasais, corpos estranhos no ouvido, nariz ou garganta
  • rolhões de cerúmen, disfunção da trompa de Eustáquio
Durante a consulta online, a Dra. Travkina avalia os sintomas, interpreta exames e orienta o tratamento de forma clara e segura. Ideal para quem procura aconselhamento especializado sem sair de casa.
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Alina Tsurkan

Medicina familiar12 anos de experiência

A Dra. Alina Tsurkan é médica de clínica geral e familiar licenciada em Portugal, oferecendo consultas online para adultos e crianças. O seu trabalho centra-se na prevenção, diagnóstico preciso e acompanhamento a longo prazo de condições agudas e crónicas, com base em medicina baseada na evidência.

A Dra. Tsurkan acompanha pacientes com uma ampla variedade de queixas de saúde, incluindo:

  • Infeções respiratórias: constipações, gripe, bronquite, pneumonia, tosse persistente.
  • Problemas otorrinolaringológicos: sinusite, amigdalite, otite, dor de garganta, rinite alérgica.
  • Queixas oftalmológicas: conjuntivite alérgica ou infeciosa, olhos vermelhos, irritação ocular.
  • Problemas digestivos: refluxo ácido (DRGE), gastrite, síndrome do intestino irritável (SII), obstipação, inchaço abdominal, náuseas.
  • Saúde urinária e reprodutiva: infeções urinárias, cistite, prevenção de infeções recorrentes.
  • Doenças crónicas: hipertensão, colesterol elevado, controlo de peso.
  • Queixas neurológicas: dores de cabeça, enxaquecas, distúrbios do sono, fadiga, fraqueza geral.
  • Saúde infantil: febre, infeções, problemas digestivos, seguimento clínico, orientação sobre vacinação.

Outros serviços disponíveis:

  • Atestados médicos para a carta de condução (IMT) em Portugal.
  • Aconselhamento preventivo e consultas de bem-estar personalizadas.
  • Análise de resultados de exames e relatórios médicos.
  • Acompanhamento clínico e revisão de medicação.
  • Gestão de comorbilidades e situações clínicas complexas.
  • Prescrições e documentação médica à distância.

A abordagem da Dra. Tsurkan é humanizada, holística e baseada na ciência. Trabalha lado a lado com cada paciente para desenvolver um plano de cuidados personalizado, centrado tanto nos sintomas como nas causas subjacentes. O seu objetivo é ajudar cada pessoa a assumir o controlo da sua saúde com acompanhamento contínuo, prevenção e mudanças sustentáveis no estilo de vida.

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Roman Raevskii

Clínica geral6 anos de experiência

O Dr. Roman Raevskii é médico de clínica geral em Espanha, com consultas médicas online centradas na prevenção, diagnóstico precoce e cuidado personalizado. Combina conhecimento clínico baseado na evidência com uma abordagem focada no paciente.

Áreas de atuação médica do Dr. Raevskii:

  • Diagnóstico e acompanhamento de condições comuns: hipertensão, diabetes, doenças respiratórias e digestivas.
  • Consultas oncológicas: deteção precoce do cancro, avaliação de riscos e orientação terapêutica.
  • Cuidados de suporte para pacientes oncológicos – controlo da dor, alívio de sintomas e gestão de efeitos secundários.
  • Medicina preventiva e rastreios de saúde.
  • Elaboração de planos de tratamento personalizados com base em diretrizes clínicas atualizadas.

Com uma abordagem centrada na pessoa, o Dr. Raevskii ajuda os pacientes a gerir doenças crónicas e casos oncológicos complexos. As suas consultas seguem os padrões atuais da medicina e são adaptadas às necessidades individuais de cada paciente.

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Hoje11:30
Hoje12:15
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Taisiya Minorskaya

Medicina familiar12 anos de experiência

A Dra. Taisiya Minorskaya é médica de clínica geral com licença válida em Espanha e mais de 12 anos de experiência clínica. Realiza consultas online para adultos e crianças, combinando uma abordagem europeia moderna com prática médica baseada na evidência e atenção personalizada.

Áreas de atuação:

  • Infeções virais e sintomas respiratórios (gripe, dor de garganta, tosse, nariz entupido)
  • Revisão e ajuste de tratamentos antibióticos
  • Erupções cutâneas, reações alérgicas
  • Hipertensão, dores de cabeça, fadiga e outras condições crónicas
  • Interpretação de análises e exames médicos
  • Ajuste de medicação segundo as normas clínicas europeias
  • Orientação médica: exames indicados, especialistas recomendados, quando procurar cuidados presenciais
É especializada em problemas gastrointestinais, como inchaço, dor abdominal, náuseas crónicas, SIBO e síndrome do intestino irritável. Também acompanha casos com sintomas físicos persistentes sem causa clara, muitas vezes ligados ao stresse ou à ansiedade.

Além disso, acompanha pessoas em tratamento com medicamentos GLP-1 (Ozempic, Mounjaro e outros) para controlo de peso. Oferece seguimento completo segundo as diretrizes clínicas espanholas: seleção da terapêutica, informação sobre efeitos, monitorização da eficácia e articulação com o sistema público ou privado.

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Hoje11:05
Hoje11:35
21 de nov.09:00
21 de nov.09:30
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Salome Akhvlediani

Pediatria11 anos de experiência

Dra. Salome Akhvlediani é médica pediatra e realiza consultas online para bebés, crianças e adolescentes. O seu trabalho foca-se nos cuidados de saúde infantis com ênfase na prevenção, no desenvolvimento físico e emocional, e no acompanhamento contínuo da saúde da criança.

Pode marcar uma consulta com a Dra. Akhvlediani para:

  • Avaliação e seguimento do desenvolvimento de bebés e crianças.
  • Diagnóstico e tratamento de infeções, alergias, problemas digestivos e respiratórios.
  • Planeamento do calendário de vacinação e aconselhamento sobre vacinas.
  • Orientação nutricional em diferentes fases do crescimento.
  • Apoio em situações comuns como febre, tosse persistente, cólicas, distúrbios do sono ou irritabilidade.
  • Acompanhamento de condições crónicas ou recuperação após doença.

A Dra. Akhvlediani acompanha cada etapa do desenvolvimento infantil com uma abordagem clara, baseada na evidência e adaptada às necessidades individuais de cada criança.

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