Dr. Yevgen Yakovenko é um cirurgião e clínico geral licenciado em Espanha e Alemanha. É especializado em cirurgia geral, pediátrica e oncológica, medicina interna e controlo da dor. Oferece consultas online para adultos e crianças, combinando precisão cirúrgica com acompanhamento terapêutico. O Dr. Yakovenko acompanha pacientes de vários países e presta cuidados médicos em ucraniano, russo, inglês e espanhol.

Áreas de especialização médica:

Dor aguda e crónica: cefaleias, dores musculares e articulares, dores nas costas, dores abdominais, dor pós-operatória. Identificação da causa, plano de tratamento e seguimento.
Medicina interna: coração, pulmões, trato gastrointestinal, sistema urinário. Controlo de doenças crónicas, alívio de sintomas, segunda opinião.
Cuidados pré e pós-operatórios: avaliação de riscos, apoio na tomada de decisão, acompanhamento após cirurgia, estratégias de reabilitação.
Cirurgia geral e pediátrica: hérnias, apendicite, doenças congénitas. Cirurgias programadas e de urgência.
Traumatologia: contusões, fraturas, entorses, lesões de tecidos moles, tratamento de feridas, pensos, encaminhamento para cuidados presenciais quando necessário.
Cirurgia oncológica: revisão diagnóstica, planeamento do tratamento, acompanhamento a longo prazo.
Tratamento da obesidade e controlo de peso: abordagem médica à perda de peso, incluindo avaliação das causas, análise de doenças associadas, definição de um plano individualizado (alimentação, atividade física, farmacoterapia se necessário) e monitorização dos resultados.
Interpretação de exames: análise de ecografias, TAC, ressonâncias magnéticas e radiografias. Planeamento cirúrgico com base nos resultados.
Segundas opiniões e navegação médica: esclarecimento de diagnósticos, revisão de tratamentos atuais, apoio na escolha do melhor caminho terapêutico.

Experiência e formação:

Mais de 12 anos de experiência clínica em hospitais universitários na Alemanha e em Espanha.
Formação internacional: Ucrânia – Alemanha – Espanha.
Membro da Sociedade Alemã de Cirurgiões (BDC).
Certificação em diagnóstico por imagem e cirurgia robótica.
Participação ativa em congressos médicos e investigação científica internacionais.

O Dr. Yakovenko explica temas médicos complexos de forma clara e acessível. Trabalha em parceria com os pacientes para analisar situações clínicas e tomar decisões fundamentadas. A sua abordagem baseia-se na excelência clínica, rigor científico e respeito individual.

Se tem dúvidas sobre um diagnóstico, está a preparar-se para uma cirurgia ou quer discutir resultados de exames, o Dr. Yakovenko pode ajudá-lo a avaliar as suas opções e avançar com confiança.

Esta página fornece informações gerais. Para aconselhamento personalizado, consulte um médico. Ligue para os serviços de emergência se os sintomas forem graves.

Como usar ETAMBUTOL

INSTRUÇÕES para aplicação médica do medicamento ANTARES^®(ANTARES^®)

Composição

substância ativa: sal de morfolínia da ácido tiazona; 1 tablet contém sal de morfolínia da ácido tiazona na quantidade de 200 mg, o que equivale a 133 mg de ácido tiazona; excipientes: amido de batata, povidona, açúcar em pó, celulose microcristalina, estearato de cálcio.

Forma farmacêutica

Tabletes.

Propriedades físico-químicas principais

tabletes de cor branca ou quase branca, de forma arredondada com superfície plana, com bisel e ranhura.

Grupo farmacoterapêutico

Preparados cardiológicos. Outros preparados cardiológicos. Ácido tiazona. Código ATC C01E V23.

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

O efeito farmacológico do ácido tiazona é devido à sua ação anti-isquêmica, estabilizadora de membranas, antioxidante e imunomoduladora.

A ação do medicamento é realizada através do aumento da ativação compensatória da glicólise anaeróbica e da ativação dos processos de oxidação no ciclo de Krebs, com a manutenção do fundo intracelular de trifosfato de adenosina (ATP). A presença na estrutura molecular do ácido tiazona de um grupo tiol de enxofre, que tem propriedades oxidativas e redutoras, e de um nitrogênio terciário, que liga o excesso de íons de hidrogênio, determina a ativação do sistema antioxidante. As propriedades redutoras fortes do grupo tiol causam uma reação com formas ativas de oxigênio e radicais lipídicos. A reativação dos enzimas anti-radiciais - superóxido dismutase, catalase e glutation peroxidase - evita a formação de formas ativas de oxigênio.

A ação do ácido tiazona leva à inibição dos processos de oxidação de lipídios nas áreas isquêmicas do miocárdio, reduzindo a sensibilidade do miocárdio aos catecolaminas, evitando a progressiva supressão da função contrátil do coração, contribuindo para a estabilização e redução da zona de necrose e isquemia do miocárdio. A melhoria das propriedades reológicas do sangue é realizada através da ativação do sistema fibrinolítico. A melhoria dos processos metabólicos do miocárdio, aumento da sua capacidade contrátil, contribuindo para a normalização do ritmo cardíaco, permite recomendar o ácido tiazona para o tratamento de pacientes com diferentes formas de doença cardíaca isquêmica.

Paralelamente ao uso em cardiologia, o ácido tiazona é usado no tratamento de doenças do fígado e outros órgãos internos, considerando suas altas propriedades hepatoprotetoras. O medicamento evita a destruição das hepatócitos, reduz o grau de infiltração gordurosa e a propagação de necroses centrolobulares do fígado, contribuindo para os processos de regeneração reparativa das hepatócitos, normalizando nelas o metabolismo proteico, carboidrato, lipídico e pigmentar. Aumenta a velocidade de síntese e excreção da bile, normalizando sua composição química.

Farmacocinética

Após a administração oral, o medicamento é rapidamente absorvido, sua biodisponibilidade absoluta é de 53%. A concentração máxima no plasma sanguíneo é alcançada em 1,6 horas após a administração de uma dose única de 200 mg. O período de meia-vida é de quase 8 horas.

Características clínicas

Indicações

No tratamento complexo da doença cardíaca isquêmica: angina de peito, infarto do miocárdio, cardiosclerose pós-infarto; arritmias cardíacas.

No tratamento complexo de hepatites crônicas de diferentes etiologias, incluindo hepatite alcoólica; cirrose do fígado.

Contraindicações

Sensibilidade aumentada ao ácido tiazona e a outros componentes do medicamento; insuficiência renal aguda.

Interações com outros medicamentos e outras formas de interação

O Antares^®como medicamento cardioprotetor pode ser usado em combinação com os medicamentos básicos de tratamento da doença cardíaca isquêmica.

Como hepatoprotetor, pode ser combinado com a designação de métodos tradicionais de tratamento de hepatites.

Particularidades de aplicação

Se o paciente tiver intolerância a alguns açúcares, é necessário consultar um médico antes de tomar este medicamento.

Uso durante a gravidez ou amamentação

A eficácia e segurança do uso do medicamento durante a gravidez ou amamentação não foram estudadas.

Capacidade de influenciar a velocidade de reação ao dirigir veículos ou operar máquinas

Até o momento, não há relatos, no entanto, é necessário considerar a possibilidade de desenvolvimento de tontura.

Modo de aplicação e doses

Na angina de peito estável, o Antares^®deve ser prescrito em uma dose de 200 mg por via oral, 3 vezes ao dia. O curso de tratamento é de 8 semanas.

Na angina de peito instável, infarto do miocárdio, cardiosclerose pós-infarto, o Antares^®deve ser prescrito em uma dose de 200 mg por via oral, 3 vezes ao dia, durante 20-30 dias.

Nas arritmias cardíacas, o Antares^®deve ser prescrito em uma dose de 200 mg por via oral ou sublingual, 3 vezes ao dia.

Nas doenças do fígado, o Antares^®deve ser prescrito em uma dose de 200 mg por via oral, 3 vezes ao dia, durante 20-30 dias.

A duração do curso de tratamento é determinada pelo médico individualmente, dependendo da gravidade e do curso da doença.

Crianças

A experiência do uso do medicamento em crianças é insuficiente.

Sobredose

Em caso de sobredose, a concentração de sódio e potássio no sangue aumenta. Nesses casos, o medicamento deve ser cancelado.

O tratamento é sintomático.

Reações adversas

O medicamento é geralmente bem tolerado.

Em pacientes com sensibilidade individual aumentada, podem ocorrer:

reações cutâneas e subcutâneas: prurido, hiperemia cutânea, erupções, urticária, angioedema.

Quando administrado em terapia combinada, principalmente em pacientes idosos, podem ocorrer:

reações do sistema imunológico: choque anafilático;
reações do sistema nervoso central e periférico: tontura, zumbido nos ouvidos;
reações do trato gastrointestinal: manifestações de dispepsia, incluindo secura na boca, náusea, vômito; distensão abdominal;
reações do sistema respiratório, órgãos torácicos e mediastino: dispneia, ortopneia;
desordens gerais: fraqueza geral, febre.

No período de vigilância pós-registro, também foram observadas reações, cuja relação com a administração do medicamento Antares^®não foi comprovada:

reações do sistema cardiovascular: hipertensão arterial, taquicardia.

Notificação de reações adversas

A notificação de reações adversas após o registro do medicamento é importante. Isso permite monitorar a relação risco/benefício do uso deste medicamento. Os profissionais de saúde e farmacêuticos, bem como os pacientes ou seus representantes legais, devem notificar todos os casos suspeitos de reações adversas e falta de eficácia do medicamento através do Sistema de Informação Automatizado de Farmacovigilância, disponível em: https://aisf.dec.gov.ua/.

Prazo de validade

2 anos.

Condições de armazenamento

Armazenar na embalagem original, em temperatura não superior a 25°C.

Armazenar em local inacessível às crianças.

Embalação

10 tabletes em blister, 3 ou 9 blisters em caixa; 15 tabletes em blister, 6 blisters em caixa.

Categoria de dispensação

Somente com receita médica.

Fabricante

Empresa estatal "Kievmedpreparat).

Empresa "Marifarm" Ltda.

Localização do fabricante e endereço do local de realização de suas atividades

Ucrânia, 01032, cidade de Kiev, rua Saksaganskogo, 139.

Rua Minarikova, 8, Maribor, 2000, Eslovênia.

ETAMBUTOL

Yevgen Yakovenko

Nuno Tavares Lopes