Prospecto: informação para o utilizador
Ondansetrón Hikma 4 mg/2 ml solução injetávelEFG
Ondansetrón Hikma 8 mg/4 ml solução injetávelEFG
Leia todo o prospecto atentamente antes de começar a usar este medicamento, porque contém informações importantes para si.
Conteúdo do prospecto
Ondansetrón pertence ao grupo de medicamentos denominados antieméticos.
Ondansetrón é utilizado para:
Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico se deseja alguma explicação adicional sobre estes usos.
Não useOndansetrón Hikma:
Se não tiver certeza, consulte o seu médico, enfermeiro ou farmacêutico antes de tomar ondansetrón.
Advertências e precauções
Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de começar a usar ondansetrón:
Se não tiver certeza de se algum dos pontos anteriores se aplica a si, consulte com o seu médico, enfermeiro ou farmacêutico antes de que lhe administrem ondansetrón injetável.
Outros medicamentos e Ondansetrón Hikma
Informa ao seu médico ou farmacêutico se está a utilizar ou utilizou recentemente ou pudesse ter que utilizar qualquer outro medicamento. Isto inclui medicamentos que pode comprar sem receita e plantas medicinais. Ondansetrón pode afetar a forma como alguns medicamentos funcionam e outros medicamentos podem afetar a forma como ondansetrón funciona.
Em particular, informa ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico se está a tomar algum dos seguintes medicamentos:
Se se encontrar em alguma dessas situações, ou se tiver dúvidas, consulte com o seu médico, enfermeiro ou farmacêutico antes de usar ondansetrón injetável.
Ondansetrón injetável não deve ser administrado na mesma seringa ou perfusão (gotejador) que outros medicamentos.
Gravidez e amamentação
Ondansetrón não deve ser utilizado durante o primeiro trimestre da gravidez. Isto deve-se a que pode aumentar ligeiramente o risco de que um bebé nasça com fenda labial e/ou fenda palatina (aberturas ou fendas no lábio superior ou no palato). Se já está grávida, acredita que possa estar grávida ou tem intenção de engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de utilizar ondansetrón, pois este medicamento pode causar dano ao feto. Se é uma mulher em idade fértil, aconselha-se a utilizar um método anticonceptivo eficaz.
Não se recomenda amamentar durante o tratamento com ondansetrón. Este medicamento pode passar para o leite materno. Peça conselho ao seu médico ou parteira.
Ondansetrón Hikma contém citrato de sódio e cloreto de sódio
Este medicamento contém menos de 1 mmol de sódio (23 mg) por mililitro, isto é essencialmente "isento de sódio.
Ondansetrón é normalmente administrado por um enfermeiro ou um médico. A dose que lhe foi prescrita dependerá do tratamento que está a receber.
Para prevenir as náuseas e os vómitos devidos à quimioterapia ou radioterapia em adultos
No dia da quimioterapia ou radioterapia:
Nos dias seguintes:
Se é provável que a quimioterapia ou radioterapia cause náuseas e vómitos intensos, pode-lhe ser administrada uma dose de ondansetrón maior do que o habitual. O seu médico decidirá o que fazer.
Paraprevenir as náuseas e os vómitos devidos à quimioterapia em crianças maiores de 6 meses e adolescentes
O médico decidirá a dose com base na superfície corporal ou no peso da criança.
No dia da quimioterapia:
Nos dias seguintes
Para prevenir as náuseas e os vómitos após uma operação
Adultos:
Crianças:
Pacientes com problemas hepáticos moderados ou graves
A dose diária total não deve ser superior a 8 mg.
Se continuar a sensação de malestar
Ondansetrón deve começar a fazer efeito rapidamente após a injeção. Se continuar a sensação de malestar, informe o seu médico ou enfermeiro.
Se usar mais Ondansetrón Hikma do que o que se devia
O seu médico ou enfermeiro lhe administrará a injeção de ondansetrón a si ou ao seu filho, por isso é improvável que si ou o seu filho recebam demasiada quantidade. Se acredita que si ou o seu filho tenham recebido mais quantidade ou não tenham recebido uma dose, informe o médico ou enfermeiro.
Em caso de sobredose ou ingestão acidental, consulte imediatamente o seu médico ou farmacêutico ou ligue para o serviço de Informação Toxicológica, telefone 91 562 04 20, indicando o medicamento e a quantidade administrada.
Como todos os medicamentos, este medicamento pode ter efeitos adversos, embora nem todas as pessoas os sofram.
Reações alérgicas
Se tiver uma reação alérgica, informe imediatamente o seu médico ou um membro do pessoal médico. Os sinais podem incluir:
Isquemia de miocárdio:Os sinais incluem:
Efeitos adversos muito frequentes(podem afetar mais de 1 de cada 10 pacientes)
Efeitos adversos frequentes(podem afetar até 1 de cada 10 pacientes)
Efeitos adversos pouco frequentes(podem afetar até 1 de cada 100 pacientes)
Efeitos adversos raros(podem afetar menos de 1 de cada 1.000 pacientes)
Efeitos adversos muito raros(podem afetar menos de 1 de cada 10.000 pacientes)
Comunicação de efeitos adversos
Se experimentar qualquer tipo de efeito adverso, consulte o seu médico ou farmacêutico, mesmo que se trate de possíveis efeitos adversos que não aparecem neste prospecto. Também pode comunicá-los directamente através do Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: www.notificaRAM.es. Mediante a comunicação de efeitos adversos, você pode contribuir para fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento.
Mantenha este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.
Conservar por debaixo de 30°C.
Conservar as ampolas no embalagem original para protegê-lo da luz.
A solução diluída é quimicamente estável durante 24 h armazenado entre 2-8º C.
Não use este medicamento após a data de validade que aparece no envase após CAD. A data de validade é o último dia do mês que se indica.
Os medicamentos não devem ser jogados fora pelas águas residuais ou lixo. Em caso de dúvida, pergunte ao seu farmacêutico como se livrar dos envases e dos medicamentos que não precisa. Desta forma, ajudará a proteger o meio ambiente.
Composição deOndansetrón Hikma
Aspecto do produto e conteúdo do envase
Ondansetrón Hikma é uma solução injetável transparente e incolor que se apresenta em ampolas de vidro transparentes.
Ondansetrón Hikma 4 mg/ 2 ml solução injetável EFG:
Cada ampola contém 2 ml de solução.
Tamanho do envase: 5 ampolas.
Ondansetrón Hikma 8 mg/4 ml solução injetável EFG:
Cada ampola contém 4 ml de solução.
Tamanho do envase: contendo 5 ampolas.
Título da autorização de comercialização
Hikma Farmacêutica (Portugal), S.A.
Estrada do Rio da Mó n,º 8, 8A e 8B – Fervença
2705-906 Terrugem SNT
Portugal
Tel.: +351 219 608 410
Fax: +351 219 615 102
portugalgeral@hikma.com
Responsável pela fabricação
Hikma Farmacêutica (Portugal), S.A.
Estrada do Rio da Mó n,º 8, 8A e 8B – Fervença
2705-906 Terrugem SNT
Portugal
ou
Hikma Italia S.p.A.
Viale Certosa, 10
27100 Pavia
Itália
Podem solicitar mais informações sobre este medicamento dirigindo-se ao representante local do título da autorização de comercialização:
Hikma España, S.L.U.
Calle Anabel Segura nº11, Edificio A, planta 1ª, oficina 2
28108 - Alcobendas, Madrid
Espanha
Este medicamento está autorizado nos estados membros do Espaço Económico Europeu com os seguintes nomes:
Alemanha | Ondansetron Hikma 4 mg/2 ml & 8 mg/4 ml Injektionslösung |
Áustria | Ondansetron Hikma 4 mg/2 ml & 8 mg/4 ml Injektionslösung |
Bélgica | Ondansetron Hikma 2 mg/ml Oplossing voor injectie/ Solution injectable / Injektionslösung |
Espanha: | Ondansetrón Hikma 4 mg / 2 ml solução injetável e para perfusão EFG Ondansetrón Hikma 8 mg / 4 ml solução injetável e para perfusão EFG |
Itália: | Ondansetron Hikma 4 mg/2 ml & 8 mg/4 ml Soluzione iniettabile |
Países Baixos: | Ondansetron Hikma 4 mg/2 ml & 8 mg/4 ml Oplossing voor injectie |
Portugal: | Ondansetrom Hikma |
Data da última revisão deste prospecto: Agosto 2024
A informação detalhada e actualizada deste medicamento está disponível na página web da Agência Española de Medicamentos e Produtos Sanitários (AEMPS) http://www.aemps.gob.es
Esta informação está destinada unicamente a profissionais do sector sanitário:
Ondansetrón Hikma 4 mg/2 ml solução injetávelEFG
Ondansetrón Hikma 8 mg/4 ml solução injetávelEFG
Para mais informações sobre este produto, consulte a Ficha Técnica do Produto (FT).
Ondansetrón Hikma solução injetável EFG
Ondansetrón Hikma 2 mg/ml:
Náuseas e vómitos induzidos por quimioterapia e radioterapia
Adultos
O potencial emetógeno do tratamento do cancro varia segundo a dose e as combinações dos regimes de quimioterapia e radioterapia utilizados. A via de administração e a dose de ondansetrón devem ser flexíveis no intervalo de 8-32 mg ao dia, e devem ser seleccionadas como se mostra a seguir.
Quimioterapia e radioterapia emetógena:Ondansetrón pode ser administrado por via rectal, oral (comprimidos ou xarope), intravenosa ou intramuscular. No entanto, Ondansetrón Hikma só está aprovado para administração intravenosa. Para a maioria dos pacientes que recebem quimioterapia ou radioterapia emetógena, ondansetrón 8 mg deve ser administrado em forma de injeção intravenosa lenta (em não menos de 30 segundos), imediatamente antes da quimioterapia ou radioterapia, seguida por doses de 8 mg por via oral cada 12 horas. Para proteger contra a emese retardada ou prolongada após as primeiras 24 horas, deve continuar-se com ondansetrón por via oral ou rectal durante 5 dias após um ciclo de tratamento.
Quimioterapia altamente emetógena:Nos pacientes tratados com quimioterapia altamente emetógena, por exemplo, com cisplatino a doses altas, ondansetrón pode ser administrado por via rectal, oral, intravenosa ou intramuscular. No entanto, Ondansetrón Hikma só está aprovado para administração intravenosa.
Verificou-se que o ondansetrón é igualmente eficaz nos seguintes esquemas de dose durante as primeiras 24 horas de quimioterapia:
A seleção da pauta posológica deve determinar-se em função da intensidade do tratamento emetógeno. Pode potenciar-se a eficácia de ondansetrón em quimioterapia altamente emetógena, adicionando uma dose intravenosa única de 20 mg de fosfato sódico de dexametasona antes da quimioterapia.
Para proteger contra a emese retardada ou prolongada após as primeiras 24 horas, deve continuar-se com ondansetrón por via oral ou rectal durante 5 dias após um ciclo de tratamento.
População pediátrica
Náuseas e vómitos induzidos por quimioterapia em crianças ≥ 6 meses e adolescentes
A dose para as náuseas e vómitos induzidos por quimioterapia pode ser calculada em função da superfície corporal (SC) ou do peso (ver a seguir). Em estudos clínicos pediátricos, ondansetrón foi administrado por perfusão intravenosa diluído em 25 a 50 ml de solução salina ou outro líquido de perfusão compatível e foi administrado durante não menos de 15 minutos.
A posologia baseada no peso dá lugar a uma dose diária total mais elevada que a calculada a partir da SC (ver seções 4.4 e 5.1 da Ficha Técnica).
Ondansetrón deve ser diluído em dextrose ao 5% ou cloreto de sódio ao 0,9% ou outro líquido de perfusão compatível (ver Instruções de uso/manipulação) e administrar em perfusão intravenosa durante não menos de 15 minutos.
Não há dados de ensaios clínicos controlados sobre o uso de ondansetrón injetável na prevenção das náuseas e vómitos retardados ou prolongados induzidos por quimioterapia. Não há dados de ensaios clínicos controlados sobre o uso de ondansetrón injetável para náuseas e vómitos induzidos por radioterapia em crianças.
Cálculo de dose por superfície corporal:
Ondansetrón deve ser administrado imediatamente antes da quimioterapia como uma dose única intravenosa de 5 mg/m2. A dose intravenosa única não deve exceder 8 mg. A dose oral pode começar 12 horas mais tarde e pode continuar até 5 dias (ver tabelas de posologia na Ficha Técnica). A dose diária total em 24 horas (administrada em doses divididas) não deve exceder a dose de adultos de 32 mg.
Cálculo de dose por peso corporal:
A posologia baseada no peso dá lugar a uma dose diária total mais alta que a calculada a partir da SC. Ondansetrón deve ser administrado imediatamente antes da quimioterapia como uma dose intravenosa única de 0,15 mg/kg. A dose intravenosa única não deve exceder 8 mg. Podem ser administradas duas doses intravenosas adicionais a intervalos de 4 horas. A dose oral pode começar 12 horas depois e pode continuar até 5 dias. A dose total em 24 horas (administrada em doses divididas) não deve exceder a dose de adultos de 32 mg (para mais informações, consultar a Ficha Técnica).
Idade avançada
Em pacientes de 65 a 74 anos,se podem seguir as mesmas pautas posológicas que para os adultos. Todas as doses intravenosas devem ser diluídas em 50-100 ml de solução salina ou outros líquidos de perfusão compatíveis (ver Instruções de uso/manipulação) e administrar mediante perfusão durante 15 minutos.
Em pacientes de 75 anos ou mais, a dose inicial intravenosa de ondansetrón não deve exceder 8 mg. Todas as doses intravenosas devem ser diluídas em 50-100 ml de solução salina ou outros líquidos de perfusão compatíveis (ver Instruções de uso/manipulação) e administrar mediante perfusão durante 15 minutos. Após a dose inicial de 8 mg, podem ser administradas 2 doses adicionais de 8 mg administradas mediante perfusão durante 15 minutos, deixando um tempo de não menos de 4 horas entre a administração de uma dose e outra (ver Ficha Técnica).
Náuseas e vómitos pós-operatórios (NVPO)
Adultos
Para a prevenção de NVPO, ondansetrón pode ser administrado por via oral ou mediante injeção intravenosa. No entanto, Ondansetrón Hikma só está aprovado para administração intravenosa. Ondansetrón pode ser administrado como uma dose única de 4 mg mediante injeção intravenosa lenta no momento da indução da anestesia. Para o tratamento de NVPO estabelecidos, recomenda-se administrar uma dose única de 4 mg mediante injeção intravenosa lenta.
População pediátrica
Crianças (maiores de 1 mês e adolescentes)
Para a prevenção de NVPO em pacientes pediátricos submetidos a cirurgia com anestesia geral pode ser administrada uma dose única de ondansetrón mediante injeção intravenosa lenta (não menos de 30 segundos) a uma dose de 0,1 mg/kg até um máximo de 4 mg antes, durante ou após a indução da anestesia. Para o tratamento de NVPO em pacientes pediátricos após cirurgia com anestesia geral pode ser administrada uma dose única de ondansetrón mediante injeção intravenosa lenta (não menos de 30 segundos) a uma dose de 0,1 mg/kg até um máximo de 4 mg. Não há dados sobre o uso de ondansetrón injetável para o tratamento dos vómitos pós-operatórios de crianças menores de 2 anos.
Idade avançada
Dispõe-se de pouca experiência sobre o uso de ondansetrón na prevenção e tratamento de NVPO em pessoas de idade avançada, se bem que ondansetrón é bem tolerado em pacientes maiores de 65 anos tratados com quimioterapia.
Para todas as indicações:
Pacientes com insuficiência renal
Não se requer uma modificação da dose diária, frequência de administração nem via de administração.
Pacientes com insuficiência hepática
O aclaramento de ondansetrón está significativamente reduzido e a semivida sérica significativamente prolongada em sujeitos com insuficiência hepática moderada ou grave. Nesses pacientes não se deve exceder uma dose diária total de 8 mg via parenteral ou oral.
Pacientes metabolizadores lentos de esparteína/debrisoquina
A semivida de eliminação de ondansetrón não se vê alterada em pessoas qualificadas como metabolizadores lentos de esparteína e debrisoquina. Por conseguinte, os níveis de exposição ao fármaco após administração repetida nestes pacientes não diferem dos alcançados na população geral. Não se requer modificar a dose diária ou a frequência de administração.
Para um só uso. Todo medicamento não utilizado ou material de desperdício deve ser eliminado de acordo com as disposições locais.
A solução deve ser inspecionada visualmente antes de seu uso. Só devem ser utilizadas soluções claras praticamente livres de partículas.
Compatibilidade com fluidos intravenosos
Ondansetrón Hikma só deve ser misturado com aquelas soluções para perfusão que se recomendam:
•Perfusão intravenosa de solução de Ringer.
•Perfusão intravenosa de cloreto potássico ao 0,3% (p/v) em cloreto sódio ao 0,9% (p/v) .
•Perfusão intravenosa de cloreto potássico ao 0,3% (p/v) em glicose ao 5% (p/v) .
De acordo com as boas práticas farmacêuticas, as diluições de ondansetrón Hikma em fluidos intravenosos devem ser preparadas no momento da perfusão ou armazenadas a 2-8°C durante não mais de 24 horas antes do início da administração.
Compatibilidade com outros medicamentos
Ondansetrón pode ser administrado mediante perfusão intravenosa a 1 mg/hora, por exemplo, desde uma bolsa de perfusão ou uma bomba de seringa. Os seguintes fármacos podem ser administrados através do ponto Y do equipamento de perfusão para concentrações de ondansetrón de 16 a 160 microgramas/ml (por exemplo, 8 mg/500 ml e 8 mg/50 ml, respectivamente);
Cisplatino-Concentrações de até 0,48 mg/ml (ou seja, 240 mg em 500 ml) administrado durante um período de 1-8 horas
5-Fluorouracilo-Concentrações de até 0,8 mg/ml (ou seja 2,4 g em 3 litros ou 400 mg em 500 ml) administrados a uma velocidade de pelo menos 20 ml/hora (500 ml/24 horas). Concentrações superiores de 5-fluorouracilo podem causar a precipitação de ondansetrón. A solução de 5-fluorouracilo pode conter até um 0,045% (p/v) de cloreto magnésico além de outros excipientes compatíveis.
Carboplatino -Concentrações entre 0,18 mg/ml e 9,9 mg/ml (ou seja, 90 mg em 500 ml até 990 mg em 100 ml), administrado durante um período de entre 10 minutos e uma hora.
Etopósido -Concentrações entre 0,144 mg/ml e 0,25 mg/ml (ou seja, 72 mg em 500 ml até 250 mg em 1 litro), administrado durante um período de entre 30 minutos e uma hora.
Ceftazidima -Doses entre 250 mg e 2000 mg reconstituídas com água para preparações injetáveis BP segundo as recomendações do fabricante (ou seja, 2,5 ml para 250 mg e 10 ml para 2 g de ceftazidima), administrada em forma de injeção em bolo durante um período aproximado de cinco minutos.
Ciclofosfamida -Doses entre 100 mg e 1 g reconstituídas com água para preparações injetáveis BP, 5 ml para 100 mg de ciclofosfamida, segundo as recomendações do fabricante e administrada em forma de injeção em bolo durante um período aproximado de cinco minutos
Doxorrubicina -Doses entre de 10 mg e 100 mg reconstituídas com água para preparações injetáveis BP, 5 ml para 10 mg de doxorrubicina, segundo as recomendações do fabricante e administrada em forma de injeção em bolo durante um período aproximado de cinco minutos.
Dexametasona -Pode ser administrado o fosfato sódico de dexametasona a doses de 20 mg em forma de injeção intravenosa lenta durante 2-5 minutos a través da conexão em Y de um sistema de perfusão com o qual se administrem 8 ou 16 mg de ondansetrón diluídos em 50-100 ml de uma solução para perfusão compatível durante um período aproximado de 15 minutos. Verificou-se a compatibilidade entre o fosfato sódico de dexametasona e o ondansetrón, o que avala a administração desses fármacos através do mesmo sistema com concentrações de 32 microgramas- 2,5 mg/ml para o fosfato sódico de dexametasona e 8 microgramas-1 mg/ml para ondansetrón.
Período de validade
3 anos.
Condições especiais de conservação
Conservar por debaixo de 30°C.
Conservar no seu envase original para protegê-lo da luz.