DORIMAN 250 mg COMPRIMIDOS REVESTIDOS POR PELÍCULA

Introdução

Prospecto: informação para o paciente

Doriman 250 mg comprimidos revestidos com película

ciprofloxacino

Conteúdo do prospecto

1. O que é Doriman e para que é utilizado
2. O que necessita saber antes de começar a tomar Doriman
3. Como tomar Doriman
4. Posíveis efeitos adversos de Doriman
5. Conservação de Doriman
6. Conteúdo do envase e informação adicional

1. O que é Doriman e para que é utilizado

Doriman é um antibiótico que pertence à família das fluoroquinolonas. O princípio ativo é ciprofloxacino. Ciprofloxacino actua eliminando as bactérias que causam infecções. Apenas actua com cepas específicas de bactérias.

Adultos

Ciprofloxacino é utilizado em adultos para tratar as seguintes infecções bacterianas:

• Infecções das vias respiratórias
• Infecções do ouvido ou sinusais de longa duração ou recorrentes
• Infecções do trato urinário
• Infecções dos testículos
• infecções do trato genital masculino e feminino
• Infecções dos ossos e articulações
• Infecções da pele e tecidos moles
• prevenção das infecções causadas pela bactéria Neisseria meningitidis
• exposição por inalação ao carbúnculo

Em caso de que sofra uma infecção grave ou se a infecção for causada por mais de um tipo de bactéria, é possível que lhe administrem um tratamento antibiótico adicional, além de Doriman.

Crianças e adolescentes

Ciprofloxacino é utilizado em crianças e adolescentes, sob supervisão médica especializada, para tratar as seguintes infecções bacterianas:

• infecções pulmonares e de brônquios em crianças e adolescentes que padecem fibrose cística
• infecções complicadas das vias urinárias, incluídas as infecções que alcançaram os rins (pielonefrite)
• exposição por inalação ao carbúnculo

Ciprofloxacino também pode ser utilizado para o tratamento de infecções graves em crianças e adolescentes quando se considere necessário.

2. O que necessita saber antes de começar a tomar Doriman

Não tome Doriman:

• Se é alérgico a ciprofloxacino ou a outras quinolonas ou a algum dos outros componentes deste medicamento (incluídos na secção 6).
• Se toma tizanidina (ver secção 2).

Advertências e precauções

Não deve tomar medicamentos antibacterianos que contenham fluoroquinolonas ou quinolonas, incluído ciprofloxacino, se experimentou alguma reação adversa grave com anterioridade ao tomar uma quinolona ou uma fluoroquinolona. Se este for o seu caso, deve informar o seu médico o mais breve possível.

Consulte o seu médico antes de começar a tomar Doriman:

• se teve algum problema de rins porque o seu tratamento necessita ser ajustado
• se sofre epilepsia ou outras afecções neurológicas
• se tem antecedentes de problemas dos tendões durante o tratamento prévio com antibióticos como Doriman
• se sofre miastenia grave (um tipo de fraqueza muscular)
• se tem antecedentes de ritmos anormais do coração (arritmias)
• se lhe foi diagnosticado um aumento de tamanho ou um «bulto» de um vaso sanguíneo de grande tamanho (aneurisma aórtico ou aneurisma de um vaso de grande tamanho periférico).
• se sofreu um episódio prévio de diseção aórtica (desgarro da parede da aorta).
• se lhe foi diagnosticado uma insuficiência da válvula cardíaca (regurgitação das válvulas cardíacas).
• se tem antecedentes familiares de aneurisma aórtico ou diseção aórtica, doença congênita das válvulas cardíacas ou outros fatores de risco ou transtornos predisponentes (p. ex., transtornos do tecido conjuntivo como a síndrome de Marfan ou a síndrome vascular de Ehlers-Danlos, a síndrome de Turner ou a síndrome de Sjögren (uma doença autoimune inflamatória), ou transtornos vasculares como arterite de Takayasu, arterite de células gigantes, doença de Behçet, hipertensão arterial ou aterosclerose conhecida, artrite reumatoide (uma doença das articulações) ou endocardite (uma infecção do coração)).

Durante o tratamento com este medicamento

Informe imediatamente o seu médico se se produzir alguma das seguintes situações enquanto toma Doriman. O seu médico decidirá se é necessário interromper o tratamento com Doriman.

• Reação alérgica grave e súbita(uma reação ou choque anafiláctico, angioedema). Há uma reduzida possibilidade de que, mesmo com a primeira dose, experimente uma reação alérgica grave, com os seguintes sintomas: opressão no peito, sensação de tontura, náuseas ou desmaio, ou experimentar tonturas ao levantar-se. Se isto lhe acontecer, não tome mais Doriman e contacte imediatamente o seu médico.

• Efeitos adversos graves incapacitantes, de duração prolongada, e potencialmente irreversíveis.Os medicamentos antibacterianos que contêm fluoroquinolonas ou quinolonas, incluído Doriman, associaram-se a efeitos adversos muito raros mas graves, alguns deles foram de longa duração (persistentes durante meses ou anos), incapacitantes ou potencialmente irreversíveis. Isto inclui dor nos tendões, nos músculos e nas articulações das extremidades superiores e inferiores, dificuldade para caminhar, sensações anormais como picadas, formigamento, cosquilleo, entorpecimento ou queimadura (parestesia), transtornos sensitivos como diminuição da visão, do gosto, do olfato e da audição, depressão, diminuição da memória, fadiga intensa e transtornos graves do sono.

Se experimentar algum destes efeitos adversos após tomar Doriman, entre em contacto de forma imediata com o seu médico, antes de continuar com o tratamento. O senhor e o seu médico decidirão se continuar ou não o tratamento, considerando também o uso de um antibiótico de outra classe.

• Em raros casos podem aparecer dor e inchaço das articulações e inflamação ou rotura dos tendões. O risco é maior se o senhor é uma pessoa de idade avançada (maior de 60 anos), recebeu transplante de um órgão, tem problemas de rins ou está em tratamento com corticosteroides. A inflamação e a rotura dos tendões podem produzir-se nas primeiras 48 horas de tratamento e mesmo até vários meses após interromper o tratamento com Doriman. Ao primeiro sinal de dor ou inflamação de um tendão (por exemplo, no tornozelo, na muñeca, no cotovelo, no ombro ou na rótula), deixe de tomar Doriman, entre em contacto com o seu médico e mantenha em repouso a zona dolorosa. Evite qualquer exercício desnecessário, pois isso poderia aumentar o risco de rotura de um tendão.

• Se sofre epilepsia ou outra afecção neurológica, como isquemia ou infarto cerebral, pode sofrer efeitos adversos associados ao sistema nervoso central. Se isto ocorrer, deixe de tomar Doriman e contacte com o seu médico imediatamente.

• Pode sofrer reações psiquiátricasa primeira vez que tome ciprofloxacino. Se sofre depressão ou psicose, os seus sintomas podem piorar com o tratamento com Doriman. Se isto ocorrer, deixe de tomar Doriman e contacte com o seu médico imediatamente.

Em raros casos pode experimentar sintomas de lesão nos nervos (neuropatia)como dor, queimadura, formigamento, entorpecimento e/ou fraqueza, especialmente nos pés e pernas ou nas mãos e braços. Se isto acontecer, deixe de tomar Doriman e informe o seu médico de forma imediata para prevenir o desenvolvimento de um transtorno potencialmente irreversível.

• Se sente uma dor forte e repentina no peito, no abdômen ou nas costas, que podem ser sintomas de diseção ou aneurisma aórticos, acuda imediatamente a um serviço de urgências. Pode aumentar o risco se está a receber um tratamento com corticosteroides sistémicos.

• Se começa a experimentar uma aparição repentina de dispneia, especialmente quando se deita na cama, ou se observa inchaço nos tornozelos, nos pés ou no abdômen ou a aparição de palpitações cardíacas (sensação de batimento cardíaco rápido ou irregular), deve informar o seu médico imediatamente.

• Pode desenvolver diarreiaenquanto estiver a tomar antibióticos, incluído ciprofloxacino, ou mesmo várias semanas após ter deixado de tomar. Se a diarreia se tornar intensa ou persistente, ou se notar que as fezes contêm sangue ou muco, interrompa imediatamente a administração de Doriman, pois isso pode pôr em perigo a sua vida. Não tome medicamentos que detenham ou retardem os movimentos intestinais e consulte o seu médico.

• Enquanto estiver a tomar Doriman, informe disso ao seu médico ou ao pessoal do laboratório de análises em caso de que tenha que se submeter a um análise de sangue ou urina.

• Ciprofloxacino pode causar lesões no fígado. Se observa que apresenta sintomas como perda de apetite, icterícia (cor amarelada da pele), urina escura, coceira ou dor de estômago, deixe imediatamente de tomar Doriman e consulte imediatamente o seu médico.

• Ciprofloxacino pode causar uma diminuição do recuento de glóbulos brancos e talvez diminua a sua resistência às infecções. Se sofre uma infecção com sintomas como febre e deterioração grave do seu estado geral, ou febre com sintomas de infecção local como dor de garganta/faringe/boca, ou problemas urinários, deve consultar imediatamente o seu médico. Ele fará uma análise de sangue para examinar a possível diminuição de glóbulos brancos (agranulocitose). É importante que informe o seu médico sobre o seu medicamento.

• Sua pele se torna mais sensível à luz solar ou ultravioleta(UV) quando toma ciprofloxacino. Evite a exposição à luz solar intensa ou à luz ultravioleta artificial como, por exemplo, cabinas de bronzeamento.

• Se experimentar alguma alteração na sua visão ou tiver algum problema nos olhos, consulte imediatamente um oftalmologista.

• Informe o seu médico se o senhor ou um familiar seu padece uma deficiência comprovada a glucosa-6-fosfato desidrogenase (G6PD), pois pode apresentar um risco de anemia com Ciprofloxacino.

Se experimentar algum destes efeitos adversos após tomar Doriman, entre em contacto de forma imediata com o seu médico, antes de continuar com o tratamento. O senhor e o seu médico decidirão se continuar ou não o tratamento, considerando também o uso de um antibiótico de outra classe.

Outros medicamentos e Doriman

Informe o seu médico ou farmacêutico se está a utilizar, utilizou recentemente ou pudesse ter que utilizar qualquer outro medicamento.

Não tome ciprofloxacino ao mesmo tempo que tizanidina, porque isso poderia causar efeitos adversos, como pressão arterial baixa e sonolência (ver secção 2).

Sabe-se que os seguintes medicamentos interagem no seu organismo com ciprofloxacino. Se se tomar Doriman ao mesmo tempo que estes medicamentos, isso pode influir no efeito terapêutico destes medicamentos. Também pode aumentar a probabilidade de sofrer efeitos adversos.

Informe o médico se está a tomar:

• warfarina ou outros anticoagulantes orais (para diluir o sangue)
• probenecida (para a gota)
• metotrexato (para certos tipos de cancro, psoríase, artrite reumatoide)
• teofilina (para problemas respiratórios)
• tizanidina (para a espasticidade muscular na esclerose múltipla)
• clozapina (um antipsicótico)
• ropinirol (para a doença de Parkinson)
• fenitoína (para a epilepsia)

Ciprofloxacino pode aumentaros níveis no sangue dos seguintes medicamentos:

• pentoxifilina (para transtornos circulatórios)
• cafeína

Alguns medicamentos diminuemo efeito de ciprofloxacino. Informe o seu médico se está a tomar ou deseja tomar:

• antiácidos
• suplementos minerais
• sucralfato
• um quelante polimérico de fosfatos (por exemplo, sevelamer)
• medicamentos ou suplementos que contenham cálcio, magnésio, alumínio ou ferro

Se estes preparados são imprescindíveis, tome Doriman aproximadamente duashoras antes ou quatro horas apósque tenha tomado estes preparados.

Toma de Doriman com alimentos e bebidas

Embora tome ciprofloxacino com as refeições, não deve comer nem beber nenhum produto lácteo (como leite ou iogurte) nem bebidas com cálcio adicionado quando tomar os comprimidos, pois podem afetar a absorção do princípio ativo.

Gravidez e lactação

Se está grávida ou em período de lactação, acredita que possa estar grávida ou tem intenção de engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de utilizar este medicamento.

É preferível evitar o uso de ciprofloxacino durante a gravidez. Informe o seu médico se planeia engravidar.

Não tome Doriman durante o período de lactação, pois ciprofloxacino é excretado através do leite materno e pode produzir dano no seu bebê.

Condução e uso de máquinas

Ciprofloxacino pode diminuir o seu estado de alerta. Podem produzir-se alguns efeitos neurológicos. Por isso, certifique-se de saber como reage a Doriman antes de conduzir um veículo ou de utilizar uma máquina. Em caso de dúvida, consulte o seu médico.

3. Como tomar Doriman

Siga exatamente as instruções de administração deste medicamento indicadas pelo seu médico ou farmacêutico. Em caso de dúvida, consulte de novo o seu médico ou farmacêutico.

O seu médico explicará exatamente que quantidade de Doriman deve tomar, com que frequência e durante quanto tempo. Isto dependerá do tipo de infecção que padece e da sua gravidade.

Informe o seu médico se tem problemas de rins porque pode ser necessário ajustar a sua dose.

O tratamento dura geralmente de 5 a 21 dias, mas pode durar mais para as infecções graves. Tome os comprimidos exatamente como lhe foi indicado pelo seu médico. Se tiver dúvidas sobre quantos comprimidos de Doriman e como deve tomá-los, pergunte ao seu médico ou farmacêutico quantos comprimidos deve tomar e como deve tomá-los.

• Engula os comprimidos com uma quantidade abundante de líquido. Não deve mastigar os comprimidos porque o seu sabor não é agradável.

• Tente tomar os comprimidos à mesma hora todos os dias.

• Pode tomar os comprimidos com ou entre as refeições. O cálcio que tome como parte de uma refeição não afetará seriamente a absorção do medicamento. No entanto, não tome os comprimidos de Doriman com produtos lácteos como leite ou iogurte, nem com sumos de frutas enriquecidos em minerais (por exemplo, sumo de laranja enriquecido em cálcio).

Lembre-se de beber uma quantidade abundante de líquidos enquanto tomar Doriman.

Se tomar mais Doriman do que deve

Em caso de sobredose ou ingestão acidental, consulte imediatamente o seu médico ou farmacêutico ou ligue para o Serviço de Informação Toxicológica, telefone: 91 562 04 20, indicando o medicamento e a quantidade ingerida.

Se esquecer de tomar Doriman

Tome a dose normal assim que possível e, depois, continue o tratamento como lhe foi prescrito. No entanto, se for quase a hora da sua próxima tomada, não tome a dose esquecida e continue da forma habitual. Não tome uma dose dupla para compensar as doses esquecidas. Certifique-se de completar o ciclo de tratamento.

Se interromper o tratamento com Doriman

É importante que realize o tratamento completo, mesmo que comece a se sentir melhor após alguns dias. Se deixar de tomar este medicamento demasiado cedo, pode ser que a sua infecção não tenha sido curada completamente e os sintomas podem voltar a piorar. Pode chegar a desenvolver resistência ao antibiótico.

Se tiver alguma outra dúvida sobre o uso deste produto, pergunte ao seu médico ou farmacêutico.

4. Efeitos adversos possíveis

Tal como todos os medicamentos, este medicamento pode produzir efeitos adversos, embora nem todas as pessoas os sofram.

Efeitos adversos frequentes(é provável que os sofram entre 1 e 10 de cada 100 pessoas):

• náuseas, diarreia
• dor nas articulações nas crianças

Efeitos adversos pouco frequentes(é provável que os sofram entre 1 e 10 de cada 1.000 pessoas):

• superinfecções micóticas (por fungos)
• uma concentração elevada de eosinófilos, um tipo de glóbulo branco
• perda do apetite (anorexia)
• hiperatividade ou agitação
• dor de cabeça, tonturas, problemas de sono ou distúrbios do gosto
• vómitos, dor abdominal, problemas digestivos como digestão lenta (dispepsia/acidez) ou flatulência
• aumento da quantidade de certas substâncias no sangue (transaminases e/ou bilirrubina)
• erupção cutânea, coceira ou urticárias
• dor nas articulações nos adultos
• função renal deficiente
• dor nos músculos e ossos, sensação de mal-estar (astenia) ou febre
• aumento da fosfatase alcalina no sangue (uma substância determinada do sangue)

Efeitos adversos raros(é provável que os sofram entre 1 e 10 de cada 10.000 pessoas):

• inflamação do intestino (colite) vinculada ao uso de antibióticos (pode ser mortal em casos muito raros) (ver seção 2)
• mudanças no recuento de células do sangue (leucopenia, leucocitose, neutropenia, anemia), aumento ou diminuição das quantidades do fator de coagulação do sangue (trombócitos)
• reação alérgica, inchaço (edema) ou inchaço rápido da pele e das membranas mucosas (angioedema)
• aumento do açúcar no sangue (hiperglicemia)
• confusão, desorientação, reações de ansiedade, sonhos estranhos, depressão ou alucinações
• sensação de formigamento e adormecimento, sensibilidade pouco habitual aos estímulos sensoriais, diminuição da sensibilidade cutânea, tremores, convulsões (ver seção 2) ou tonturas
• problemas de visão
• zumbido de ouvidos (tinido), perda da audição, deterioração da audição
• aumento da frequência cardíaca (taquicardia)
• expansão dos vasos sanguíneos (vasodilatação), diminuição da pressão arterial ou desmaio
• dificuldade para respirar, incluindo sintomas asmáticos
• distúrbios do fígado, icterícia (icterícia colestática), hepatite
• sensibilidade à luz (ver seção 2)
• dor muscular, inflamação das articulações, aumento do tônus muscular ou câimbras
• insuficiência renal, sangue ou cristais na urina (ver seção 2), inflamação das vias urinárias
• retenção de líquidos ou sudorese excessiva
• níveis anormais do fator de coagulação (protrombina) ou aumento das concentrações da enzima amilase

Efeitos adversos muito raros(é provável que os sofram menos de uma de cada 10.000 pessoas):

• um tipo especial de diminuição do recuento de células do sangue (anemia hemolítica), uma diminuição perigosa de um tipo de glóbulos brancos do sangue (agranulocitose), uma diminuição da quantidade de glóbulos brancos e vermelhos e plaquetas (pancitopenia), com risco de morte, e depressão da medula óssea, também com risco de morte (ver seção 2)
• reações alérgicas graves (reação anafilática ou choque anafilático, com risco de morte - doença do soro) (ver seção 2)
• distúrbios mentais (reações psicóticas) (ver seção 2)
• enxaqueca, distúrbio da coordenação, instabilidade ao andar (distúrbios da marcha), distúrbios no sentido do olfato (distúrbios olfativos); pressão no cérebro (pressão intracraniana)
• distorsões visuais de cores
• inflamação da parede dos vasos sanguíneos (vasculite)
• pancreatite
• morte das células do fígado (necrose hepática), que muito raramente leva a insuficiência hepática com risco de morte
• hemorragias pequenas pontuais debaixo da pele (petéquias), diversas erupções cutâneas ou exantemas (por exemplo, o síndrome de Stevens-Johnson com risco de morte ou a necrólise epidérmica tóxica).
• debilidade muscular, inflamação dos tendões, ruptura dos tendões – especialmente do tendão longo da parte posterior do tornozelo (tendão de Aquiles) (ver seção 2), piora dos sintomas da miastenia grave (ver seção 2)

Frequência desconhecida(não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis)

• problemas associados ao sistema nervoso, tais como dor, ardor, formigamento, entumecimento e/ou fraqueza nas extremidades
• anomalias graves do ritmo cardíaco, ritmo cardíaco irregular (Torsades de Pointes)

A administração de antibióticos que contêm quinolonas e fluoroquinolonas tem sido associada a casos muito raros de reações adversas de longa duração (incluso meses ou anos) ou permanentes, tais como inflamação de tendões, ruptura de tendões, dor nas articulações, dor nas extremidades, dificuldade para caminhar, sensações anormais, tais como picadas, formigamento, coceira, queimadura, entumecimento ou dor (neuropatia), fadiga, diminuição da memória e concentração, efeitos sobre a saúde mental (que pode incluir distúrbios do sono, ansiedade, ataques de pânico, depressão e ideia suicida), diminuição da audição, visão, gosto e olfato, em alguns casos com independência da presença de fatores de risco preexistentes.

Foram notificados casos de aumento de tamanho e debilitamento ou desgarro da parede aórtica (aneurismas e dissecções), o que poderia produzir uma rotura e chegar a ser mortal, e insuficiência de válvulas cardíacas em pacientes que receberam fluoroquinolonas. Ver também a seção 2.

Comunicação de efeitos adversos

Se você experimenta qualquer tipo de efeito adverso, consulte seu médico ou farmacêutico, mesmo que se trate de possíveis efeitos adversos que não aparecem neste prospecto. Você também pode comunicá-los diretamente através do Sistema Espanhol de Farmacovigilância de Medicamento de Uso Humano: www.notificaRAM.es.

Ao comunicar efeitos adversos, você pode contribuir para fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento.

5. Conservação de Doriman

Não requer condições especiais de conservação.

Mantenha fora da vista e do alcance das crianças.

Não utilize este medicamento após a data de validade que aparece no envase ou no blister, após CAD. A data de validade é o último dia do mês que se indica.

Os medicamentos não devem ser jogados nos deságues nem na lixeira. Deposite os envases e os medicamentos que não precisa no Ponto SIGRE da sua farmácia habitual. Pergunte ao seu farmacêutico como se livrar dos envases e dos medicamentos que não precisa. Dessa forma, você ajudará a proteger o meio ambiente.

6. Conteúdo do envase e informações adicionais

Composição de Doriman

O princípio ativo é ciprofloxacino. Cada comprimido contém 250 mg de ciprofloxacino (como hidrocloruro).

Os demais componentes são: amido de milho, celulose microcristalina, povidona, sílica coloidal anidra, estearato de magnésio, dióxido de titânio (E-171), hipromelosa, macrogol 6000.

Aspecto do produto e conteúdo do envase:

Comprimidos revestidos com película, redondos, brancos e lisos.

São apresentados em envases de monodose, 1 e 14 comprimidos. Envase Clínico com 500 comprimidos.

Pode ser que apenas alguns tamanhos de envase sejam comercializados.

Titular da autorização de comercialização e responsável pela fabricação:

INDÚSTRIA QUÍMICA E FARMACÊUTICA VIR, S.A.

C/ Laguna 66-68-70. Polígono Industrial Urtinsa II

28923 Alcorcón (Madrid)

Espanha

Data da última revisão deste prospecto:junho 2025

A informação detalhada deste medicamento está disponível na página web da Agência Espanhola de Medicamentos e Produtos Sanitários (AEMPS) http://www.aemps.gob.es