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ARTINIBSA 40 mg/mL + 5 microgramas/mL Solução Injectável

ARTINIBSA 40 mg/mL + 5 microgramas/mL Solução Injectável

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Doctor

Karim Ben Harbi

Clínica geral8 anos de experiência

O Dr. Karim Ben Harbi é um médico de clínica geral licenciado em Itália. Presta consultas online para adultos e crianças, combinando experiência clínica internacional com medicina baseada na evidência. A sua abordagem centra-se num diagnóstico rigoroso, cuidados preventivos e orientação personalizada para a saúde.

O Dr. Ben Harbi formou-se na Universidade Sapienza de Roma. A sua formação incluiu experiência prática em contextos variados — medicina tropical, cuidados de saúde em zonas rurais e prática ambulatorial urbana. Também participou em investigação clínica em microbiologia, explorando o papel do microbioma intestinal em doenças gastrointestinais crónicas.

Pode marcar consulta com o Dr. Ben Harbi para:

  • Questões gerais de saúde, prevenção e cuidados primários.
  • Hipertensão, diabetes tipo 1 e tipo 2, distúrbios metabólicos.
  • Constipações, tosse, gripe, infeções respiratórias, dores de garganta, febre.
  • Problemas digestivos crónicos: inchaço, gastrite, síndrome do intestino irritável, desequilíbrio do microbioma.
  • Erupções cutâneas, reações alérgicas leves, queixas dermatológicas comuns.
  • Aconselhamento sobre medicação, ajustes de tratamento, revisão de prescrições.
  • Questões pediátricas — febre, infeções, bem-estar geral.
  • Otimização do estilo de vida: stress, sono, peso e aconselhamento alimentar.

O Dr. Ben Harbi oferece apoio médico fiável e acessível através de consultas online, ajudando os pacientes a tomar decisões informadas sobre a sua saúde com uma abordagem clara, estruturada e empática.

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About the medicine

Como usar ARTINIBSA 40 mg/mL + 5 microgramas/mL Solução Injectável

Introdução

Prospecto: informação para o utilizador

ARTINIBSA 40 mg/ml + 5 microgramas/ml solução injetável

hidrocloruro de articaina / epinefrina (adrenalina)

Leia todo o prospecto atentamente antes de começar a usar este medicamento, porque contém informações importantes para si.

  • Conserva este prospecto, porque pode ter que voltar a lê-lo.
  • Se tiver alguma dúvida, consulte o seu médico ou farmacêutico.
  • Se experimentar efeitos adversos, consulte o seu dentista, médico ou farmacêutico, mesmo que se trate de efeitos adversos que não aparecem neste prospecto. Ver secção 4.

Conteúdo do prospecto:

  1. O que é ARTINIBSA 40 mg/ml + 5 microgramas/ml e para que é utilizado.
  2. O que precisa saber antes de que lhe administrem ARTINIBSA 40 mg/ml + 5 microgramas/ml
  3. Como usar ARTINIBSA 40 mg/ml + 5 microgramas/ml
  4. Efeitos adversos possíveis.
  5. Conservação de ARTINIBSA 40 mg/ml + 5 microgramas/ml
  6. Conteúdo do envase e informações adicionais.

1. O que é Artinibsa 40 mg/ml + 5 microgramas/ml e para que é utilizado

ARTINIBSA 40 mg/ml + 5 microgramas/ml solução injetável é utilizado para entorpecer (anestesiar) a cavidade oral durante procedimentos dentais.

Este medicamento contém dois princípios ativos:

  • articaina, um anestésico local que previne a dor.
  • adrenalina, um vasoconstritor que estreita os vasos sanguíneos do local de injeção e, por conseguinte, prolonga o efeito da articaina. Também reduz as hemorragias durante a cirurgia.

Seu dentista lhe administrará ARTINIBSA 40 mg/ml + 5 microgramas/ml solução injetável

ARTINIBSA 40 mg/ml + 5 microgramas/ml solução injetável está indicado em crianças maiores de 4 anos (de cerca de 20 kg de peso corporal), adolescentes e adultos.

Dependendo do tipo de procedimento dental realizado, o dentista escolherá um dos dois medicamentos:

  • ARTINIBSA 40 mg/ml + 5 microgramas/ml solução injetável é geralmente utilizado para procedimentos dentais simples e breves.
  • ARTINIBSA 40 mg/ml + 10 microgramas/ml solução injetável está mais adaptado a procedimentos mais longos ou com possíveis hemorragias importantes.

2. O que precisa saber antes de que lhe administrem Artinibsa 40 mg/ml + 5 microgramas/ml

Não use ARTINIBSA 40 mg/ml + 5 microgramas/ml solução injetávelse sofrer de alguma das seguintes doenças:

  • alergia à articaina ou à adrenalina ou a algum dos outros componentes deste medicamento (incluídos na secção 6).
  • alergia a outros anestésicos locais.
  • epilepsia não controlada corretamente com medicamentos.

Advertências e precauções

Consulte o seu dentista antes de começar a usar ARTINIBSA 40 mg/ml + 5 microgramas/ml solução injetável se sofrer de alguma das seguintes doenças:

  • distúrbios do ritmo cardíaco graves (p. ex., bloqueio AV de segundo e terceiro grau).
  • insuficiência cardíaca aguda (debilidade cardíaca aguda, p. ex., dor torácica inesperada em repouso ou após um infarto de miocárdio [ou seja, ataque cardíaco]).
  • hipotensão arterial.
  • batimentos cardíacos anormalmente rápidos.
  • infarto de miocárdio nos últimos 3-6 meses.
  • enxerto de revascularização coronária nos últimos 3 meses.
  • está tomando alguns medicamentos para a pressão arterial chamados betabloqueadores, como o propranolol. Existe o risco de crise hipertensiva (pressão arterial muito alta) ou de desaceleração do pulso grave (ver secção «Uso de ARTINIBSA 40 mg/ml + 5 microgramas/ml solução injetável»).
  • pressão arterial muito alta.
  • está tomando simultaneamente medicamentos para o tratamento da depressão e para a doença de Parkinson (antidepressivos tricíclicos). Estes medicamentos podem intensificar os efeitos da adrenalina.
  • epilepsia.
  • deficiência de uma substância química natural chamada colinesterase no sangue (deficiência de colinesterase plasmática).
  • problemas renais.
  • problemas hepáticos graves
  • uma doença chamada Miastenia Gravisque causa fraqueza muscular.
  • porfiria que causa tanto complicações neurológicas como problemas de pele
  • se está usando outros anestésicos locais que causam perda reversível da sensibilidade (o que inclui anestésicos voláteis, como o halotano).
  • se está tomando alguns medicamentos chamados antiplaquetários ou anticoagulantes para prevenir o estreitamento ou o endurecimento dos vasos sanguíneos de braços e pernas.
  • se tem mais de 70 anos.
  • sofre ou sofreu algum problema de coração.
  • tem diabetes não controlada.
  • um caso grave de excesso de funcionamento da tireoide (tirotoxicose).
  • um tumor chamado feocromocitoma.
  • uma doença chamada glaucoma de ângulo fechado que afeta os olhos.
  • inflamação ou infecção da zona em que receberá a injeção.
  • quantidades reduzidas de oxigênio nos tecidos do corpo (hipóxia), nível alto de potássio no sangue (hipercaliemia) e distúrbios metabólicos como resultado de demasiado ácido no sangue (acidose metabólica).

Uso de ARTINIBSA 40 mg/ml + 5 microgramas/ml solução injetávelcom outros medicamentos

Informa o seu dentista se está tomando, tomou recentemente ou pode ter que tomar algum outro medicamento.

É sumamente importante informar o seu dentista se está tomando algum dos seguintes medicamentos:

  • Outros anestésicos locais que causam perda reversível da sensibilidade (o que inclui anestésicos voláteis, como o halotano).
  • Sedantes (como a benzodiazepina, opiáceos), por exemplo, para reduzir a apreensão antes do procedimento dental.
  • Medicamentos para o coração e a pressão arterial (como guanadrel, guanetidina, propranolol, nadolol).
  • Antidepressivos tricíclicos para tratar a depressão (como amitriptilina, desipramina, imipramina, nortriptilina, maprotilina e protriptilina).
  • Inibidores da COMT para tratar a doença de Parkinson (como entacapona ou tolcapona).
  • Inibidores da MAO para tratar distúrbios depressivos ou de ansiedade (como moclobemida, fenelzina, tranilcipromina, linezolida).
  • Medicamentos para tratar os batimentos irregulares do coração (por exemplo, digitálicos, quinidina).
  • Medicamentos para os ataques de enxaqueca (como metisergida ou ergotamina).
  • Vasopressores simpatomiméticos (como cocaína, anfetaminas, fenilefrina, pseudoefedrina, oximetazolina), empregados para elevar a pressão arterial: se foram tomados nas 24 horas anteriores ao tratamento dental planeado, este deve ser adiado.
  • Fármacos neurolépticos (por exemplo, fenotiazinas).

Uso de ARTINIBSA 40 mg/ml + 5 microgramas/ml solução injetávelcom alimentos

Evite comer, mesmo mascar chiclete, até que tenha recuperado a sensibilidade normal. De outra forma, existe o risco de que se morda os lábios, as bochechas ou a língua, especialmente no caso das crianças.

Gravidez, lactação e fertilidade

Se está grávida ou em período de lactação, acredita que possa estar grávida ou tem a intenção de engravidar, consulte o seu dentista ou médico antes de usar este medicamento.

Seu dentista ou médico decidirão se pode tomar ARTINIBSA 40 mg/ml + 5 microgramas/ml solução injetável durante a gravidez.

A lactação pode ser retomada após 5 horas após a anestesia.

Não se esperam efeitos adversos sobre a fertilidade com as doses utilizadas em um procedimento dental.

Condução e uso de máquinas

Se experimentar efeitos adversos, o que inclui tonturas, visão borrada ou fadiga, não deve conduzir nem operar máquinas até que tenha recuperado suas faculdades (normalmente, durante os 30 minutos seguintes ao procedimento dental).

ARTINIBSA 40 mg/ml + 5 microgramas/ml solução injetávelcontém metabisulfito de sódio e sódio

Este medicamento pode produzir reações alérgicas graves e broncoespasmo (sensação repentina de sufocamento) porque contém metabisulfito de sódio.

Este medicamento contém menos de 23 mg de sódio (1 mmol) por unidade de dose: isto é, é essencialmente “exento de sódio”.

Uso em atletas

Este medicamento contém articaina e epinefrina (adrenalina) que podem produzir um resultado positivo nos testes de controle de doping.

Se existe algum risco de reação alérgica, seu dentista escolherá outro medicamento para a anestesia.

3. Como usar ARTINIBSA 40 mg/ml + 5 microgramas/ml solução injetável

Apenas os médicos e dentistas estão treinados para usar ARTINIBSA 40 mg/ml + 5 microgramas/ml solução injetável.

Seu dentista escolherá entre ARTINIBSA 40 mg/ml + 5 microgramas/ml solução injetável ou ARTINIBSA 40 mg/ml + 10 microgramas/ml solução injetável e determinará a dose adequada tendo em conta sua idade, peso, estado de saúde geral e o procedimento dental.

Deve ser usada a dose mais baixa que proporcione uma anestesia eficaz.

Este medicamento é administrado por injeção lenta na cavidade bucal.

Se usar mais ARTINIBSA 40 mg/ml + 5 microgramas/ml solução injetáveldo que o necessário

É pouco provável que lhe sejam administradas quantidades excessivas desta injeção, mas se começar a se sentir mal, diga ao seu dentista. Os sintomas de uma sobredose incluem fraqueza aguda, palidez da pele, cefaleia, agitação ou inquietude, desorientação, perda de equilíbrio, tremores ou estremecimentos involuntários, dilatação da pupila, visão borrada, problemas para focar os objetos com clareza, alterações do discurso, tonturas, convulsões, estupor, perda de consciência, coma, bocejos, respiração anormalmente lenta ou rápida que pode levar a uma parada respiratória temporária, incapacidade do coração para se contrair (falha cardíaca).

Em caso de sobredose ou ingestão acidental, consulte imediatamente o seu médico ou farmacêutico ou ligue para o Serviço de Informação Toxicológica 91 562 04 20, indicando o medicamento e a quantidade ingerida.

Se tiver alguma outra dúvida sobre o uso deste produto, pergunte ao seu dentista.

4. Efeitos adversos possíveis

Como todos os medicamentos, este medicamento pode produzir efeitos adversos, embora nem todas as pessoas os sofram.

Quando estiver na consulta do dentista, este fará um acompanhamento detalhado dos efeitos de ARTINIBSA 40 mg/ml + 5 microgramas/ml solução injetável.

Informa o seu dentista, médico ou farmacêuticoimediatamentese experimentar algum dos seguintes efeitos adversos graves:

  • Inchaço do rosto, língua ou faringe, dificuldade para engolir, urticárias ou dificuldade para respirar (angioedema)
  • Erupção, coceira, inchaço da garganta e dificuldade para respirar: podem ser sintomas de uma reação alérgica (hipersensibilidade).
  • Uma combinação de queda do párpado e constricção da pupila (síndrome de Horner).

Estes efeitos adversos são raros (podem afetar até 1 de cada 1.000 pessoas).

Em outros pacientes, também podem aparecer outros efeitos adversos não indicados acima.

Efeitos adversos frequentes: podem afetar até 1 de cada 10pessoas:

  • Inflamação das gengivas
  • Dor neuropática: dor devido a lesão nervosa
  • Entorpecimento ou diminuição do sentido do tato dentro e ao redor da boca
  • Sabor metálico, alterações do sabor ou perda da função gustativa
  • Sentido do tato aumentado, desagradável ou anormal
  • Aumento da sensibilidade ao calor
  • Cefaleia
  • Batimentos cardíacos anormalmente rápidos
  • Batimentos cardíacos anormalmente lentos
  • Pressão arterial baixa
  • Inchaço da língua, dos lábios e das gengivas

Efeitos adversos pouco frequentes: podem afetar até 1 de cada 100pessoas:

  • Sensação de ardor
  • Pressão arterial alta
  • Inflamação da língua e da boca
  • Náuseas, vômitos, diarreia
  • Erupção, coceira
  • Dor no pescoço ou no local de injeção

Efeitos adversos raros: podem afetar até 1 de cada 1.000pessoas:

  • Nervosismo, ansiedade
  • Distúrbio dos nervos faciais (paralisia facial)
  • Sonolência
  • Movimento involuntário dos olhos
  • Visão dupla, cegueira temporária
  • Queda do párpado e constricção da pupila (síndrome de Horner)
  • Afastamento do globo ocular dentro da órbita (enoftalmia)
  • Zumbido nos ouvidos, maior sensibilidade do ouvido
  • Palpitações
  • Calores
  • Sibilâncias (broncoespasmo, pitos, assobios nos brônquios), asma
  • Dificuldade para respirar
  • Descamação e ulceração das gengivas
  • Descamação do local de injeção
  • Urticárias.
  • Contração involuntária dos músculos
  • Fadiga, fraqueza
  • Calafrios

Efeitos adversos muito raros: podem afetar até 1 de cada 10.000pessoas:

  • Perda persistente da sensibilidade, entorpecimento extenso e perda do sabor

Frequência não conhecida: não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis

  • Bom humor extremo (euforia)
  • Problemas de coordenação dos batimentos cardíacos (distúrbios de condução, bloqueio auriculoventricular)
  • Aumento da quantidade de sangue em uma parte do corpo que leva à congestão dos vasos sanguíneos
  • Alargamento ou estreitamento dos vasos sanguíneos
  • Ronquido
  • Dificuldade para engolir
  • Inchaço das bochechas e inchaço local
  • Síndrome de boca ardente
  • Vermelhidão da pele (eritema)
  • Aumento anormal da sudorese
  • Piora dos sintomas neuromusculares da síndrome Kearns-Sayre
  • Sensação de calor ou de frio
  • Bloqueio da mandíbula

Comunicação de efeitos adversos

Se experimentar algum tipo de efeito adverso, consulte o seu médico ou farmacêutico, mesmo que se trate de possíveis efeitos adversos que não aparecem neste prospecto. Também pode comunicá-los diretamente através do Sistema Espanhol de Farmacovigilância de Medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante a comunicação de efeitos adversos, você pode contribuir para fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento.

5. Conservação de ARTINIBSA 40 mg/ml + 5 microgramas/ml solução injetável

Mantenha este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.

Não use este medicamento após a data de validade que aparece no envase, na etiqueta e na caixa após CAD. A data de validade é o último dia do mês que se indica.

Não use ARTINIBSA 40 mg/ml + 5 microgramas/ml solução injetável se observar indícios visíveis de deterioração.

Conservar no envase original para protegê-lo da luz.

Não use este medicamento se vir que a solução está turva ou apresenta uma mudança de cor.

Os cartuchos são de uso único. Use imediatamente após abrir o cartucho. A solução não utilizada deve ser descartada.

Os medicamentos não devem ser jogados nos deságues ou na lixeira. Seu dentista saberá como se livrar dos medicamentos que não são mais utilizados. Dessa forma, você ajudará a proteger o meio ambiente.

6. Conteúdo do envase e informação adicional

Composição de ARTINIBSA 40 mg/ml + 5 microgramas/ml solução injetável

Os princípios ativos são hidrocloruro de articaina e tartrato de adrenalina.

  • Cada cartucho de 1,8 ml de solução injetável de ARTINIBSA 40 mg/ml + 5 microgramas/ml solução injetável contém 72 mg de hidrocloruro de articaina e 9 microgramas de adrenalina (como tartrato de adrenalina).
  • Cada mililitro de ARTINIBSA 40 mg/ml + 5 microgramas/ml solução injetável contém 40 mg de hidrocloruro de articaina e 5 microgramas de adrenalina (como tartrato de adrenalina).

Os demais componentes são: metabisulfito sódico, cloruro sódico, ácido clorídrico (para o ajuste do pH), hidróxido de sódio (para o ajuste do pH), ácido cítrico monohidrato, água para preparações injetáveis.

Aspecto do produto e conteúdo do envase

ARTINIBSA 40 mg/ml + 5 microgramas/ml solução injetável é uma solução injetável, incolor e translúcida.

Envase que contém 1 cartucho com êmbolo plano de 1,8 ml para autoaspiração.

Envase que contém 1 cartucho com êmbolo com cavidade de 1,8 ml para aspiração manual.

Envase que contém 100 cartuchos com êmbolo plano de 1,8 ml para autoaspiração,

Envase que contém 100 cartuchos com êmbolo com cavidade de 1,8 ml para aspiração manual.

Título da autorização de comercialização e responsável pela fabricação

Título da autorização de comercialização e responsável pela fabricação:

Laboratórios Inibsa, S.A.

Ctra. Sabadell a Granollers, km 14,5

08185 Lliçà de Vall (Barcelona)

Espanha

Telefone +34 938 609 500

Fax +34 938 439 695

A última revisão deste prospecto foi emfevereiro 2020.

A informação detalhada e atualizada deste medicamento está disponível na página Web da Agência Espanhola de Medicamentos e Produtos Sanitários (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/

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Esta informação está destinada unicamente a médicos ou profissionais do setor sanitário:

Posologia

Para todas as populações, deve ser utilizada a dose mais baixa com a qual se obtém uma anestesia eficaz. A dose necessária deve ser determinada de forma individual.

Para um procedimento rotineiro, a dose normal para pacientes adultos é de 1 cartucho, mas o conteúdo de menos de um cartucho pode ser suficiente para uma anestesia eficaz. De acordo com o critério do dentista, pode ser necessário mais cartuchos para procedimentos mais extensos, sem exceder a dose máxima recomendada.

No caso da maioria dos procedimentos dentais rotineiros, é preferível utilizar ARTINIBSA 40 mg/ml + 5 microgramas/ml solução injetável.

Para procedimentos mais complexos, como uma hemostasia pronunciada necessária, é preferível utilizar ARTINIBSA 40 mg/ml + 5 microgramas/ml solução injetável.

Uso concomitante de sedantes para reduzir a ansiedade do paciente:

A dose máxima segura do anestésico local pode ser reduzida em pacientes sedados devido a um efeito aditivo sobre a depressão do sistema nervoso central.

Adultos e adolescentes (de entre 12 e 18anos de idade)

Em adultos e adolescentes, a dose máxima de articaina é 7 mg/kg, com uma dose máxima absoluta de articaina de 500 mg. A dose máxima de articaina de 500 mg corresponde a um adulto saudável com mais de 70 kg de peso corporal.

Crianças (entre 4 e 11anos de idade)

Não foi estabelecida a segurança de ARTINIBSA 40 mg/ml + 5 microgramas/ml solução injetável em crianças de 4 anos e menores de 4 anos. Não há dados disponíveis.

A quantidade a injetar deve ser determinada mediante a idade e o peso da criança e a magnitude da operação. A dose média eficaz é 2 mg/kg e 4 mg/kg para procedimentos simples e complexos, respectivamente. Deve ser utilizada a dose mais baixa que proporcione uma anestesia dental eficaz. Em crianças de 4 anos (ou a partir de 20 kg (44 lbs) de peso corporal) e maiores, a dose máxima de articaina é apenas 7 mg/kg, com uma dose máxima absoluta de 385 mg de articaina para uma criança saudável de 55 kg de peso corporal.

Populações especiais

Pacientes de idade avançada e pacientes com distúrbios renais:

Devido à ausência de dados clínicos, devem ser tomadas precauções especiais para administrar a dose mais baixa que proporcione uma anestesia eficaz em pacientes de idade avançada e em pacientes com distúrbios renais.

Podem ocorrer níveis plasmáticos elevados do medicamento nesses pacientes, especialmente após um uso repetido. Em caso de necessidade de re-injeção, deve ser monitorizado o paciente de modo estrito para identificar qualquer sinal de sobredose relativa.

Pacientes com insuficiência hepática

Para os pacientes com insuficiência hepática, devem ser tomadas precauções especiais para administrar a dose mais baixa que proporcione uma anestesia eficaz, especialmente após um uso repetido, embora 90% da articaina seja desativada por esterases plasmáticas inespecíficas dos tecidos e do sangue.

Pacientes com deficiência de colinesterase plasmática

Podem ocorrer níveis plasmáticos elevados do medicamento em pacientes com deficiência de colinesterase ou sob tratamento com inibidores da acetilcolinesterase, pois o produto é desativado em 90% por esterases plasmáticas. Portanto, deve ser utilizada a dose mais baixa que proporcione uma anestesia eficaz.

Forma de administração

Infiltração e via perineural na cavidade oral.

Se existir inflamação e/ou infecção no local de injeção, a anestesia local deve ser injetada com precaução. A velocidade de injeção deve ser muito lenta (1 ml/min).

Precauções que se devem tomar antes de manipular ou administrar o medicamento

Este medicamento só deve ser utilizado por um médico ou um dentista com a formação suficiente e familiarizado com o diagnóstico e o tratamento da toxicidade sistémica, ou sob sua supervisão. Antes da indução da anestesia regional com anestésicos locais, deve ser garantida a disponibilidade de um equipamento de reanimação e de medicação adequados para poder aplicar tratamento imediato a qualquer emergência respiratória ou cardiovascular. O estado de consciência do paciente deve ser monitorizado após cada injeção de anestesia local.

Ao utilizar ARTINIBSA 40 mg/ml + 5 microgramas/ml solução injetável para uma infiltração ou um bloqueio anestésico regional, a injeção sempre deve ser administrada lentamente e com aspiração prévia.

Advertências especiais

A adrenalina reduz o fluxo sanguíneo nas gengivas, podendo causar necrose local do tecido.

Foram notificados casos muito raros de lesão nervosa prolongada ou irreversível e de perda gustativa após uma analgesia de bloqueio mandibular.

Precauções de emprego

Risco associado à injeção intravascular acidental:

Uma injeção intravascular acidental pode causar altos níveis de adrenalina e articaina na circulação sistémica. Isso pode estar associado a reações adversas graves, tais como convulsões, seguidas de depressão nervosa central e cardiorrespiratória e coma, que progride para paro respiratório e circulatório.

Portanto, para garantir que a agulha não penetre em um vaso sanguíneo durante a injeção, deve ser realizada uma aspiração antes de injetar o medicamento anestésico local. No entanto, a ausência de sangue na seringa não garante que a injeção intravascular não tenha ocorrido.

Risco associado à injeção intraneural:

Uma injeção intraneural acidental pode fazer com que o fármaco se desloque de forma retrógrada pelo nervo.

Para evitar uma injeção intraneural e prevenir lesões nervosas quando se realizam bloqueios nervosos, a agulha deve ser retirada ligeiramente sempre que o paciente note uma sensação de descarga durante a injeção ou se a injeção lhe resultar particularmente dolorosa. Se ocorrerem lesões nervosas pela agulha, o efeito neurotóxico pode ser agravado pela possível neurotoxicidade química da articaina e pela presença de adrenalina, pois pode reduzir o riego sanguíneo perineural e evitar a eliminação local da articaina.

Tratamento da sobredose

Antes da administração da anestesia regional com anestésicos locais, deve ser garantida a disponibilidade de um equipamento de reanimação e de medicação adequados para poder aplicar tratamento imediato a qualquer emergência respiratória ou cardiovascular.

De acordo com a gravidade dos sintomas da sobredose, o médico ou o dentista devem implementar protocolos que prevejam a necessidade de proteger as vias respiratórias e fornecer ventilação assistida

O estado de consciência do paciente deve ser monitorizado após cada injeção de anestesia local.

Se aparecerem sinais de toxicidade sistémica aguda, deve ser interrompida a injeção do anestésico local imediatamente. Se necessário, coloque o paciente em decúbito supino.

Os sintomas do SNC (convulsões, depressão do SNC) devem ser tratados imediatamente com o suporte das vias respiratórias/respiratório adequado e a administração de fármacos anticonvulsivantes.

A oxigenação e a ventilação ótimas, juntamente com o suporte circulatório e o tratamento da acidose, podem evitar um paro cardíaco.

Se ocorrer depressão cardiovascular (hipotensão, bradicardia), deve ser considerado um tratamento adequado com líquidos intravenosos, vasopressores ou agentes inotrópicos. As crianças devem receber doses de acordo com a idade e o peso.

Em caso de paro cardíaco, deve ser realizada imediatamente reanimação cardiopulmonar.

Precauções especiais de eliminação e outras manipulações

Este medicamento não deve ser utilizado se a solução estiver turva ou apresentar um cambio de cor.

Para evitar o risco de infecção (p. ex., a transmissão de hepatite), a seringa e as agulhas usadas para preparar a solução devem ser sempre novas e estéreis.

Os cartuchos são de uso único. Se apenas uma parte do cartucho for utilizada, o resto deve ser descartado.

A eliminação do medicamento não utilizado e de todos os materiais que tenham estado em contato com ele será realizada de acordo com as normativas locais.

AUTOASPIRAÇÃO

Para realizar a autoaspiração é necessária uma seringa de aspiração automática. A autoaspiração é efetuada aplicando uma suave pressão sobre o pistão e liberando imediatamente. O muelle elástico da membrana do cartucho, que é pressionado inicialmente sobre o eixo da base da seringa, cria uma pressão negativa dentro do cartucho que garante a aspiração.

ASPIRAÇÃO MANUAL

Para realizar a aspiração manual, é necessária uma seringa com gancho ou arpão. A aspiração manual é conseguida quando o arpão é fixado ao cartucho de anestesia e se puxa para trás o êmbolo.

Alternativas a ARTINIBSA 40 mg/mL + 5 microgramas/mL Solução Injectável noutros países

As melhores alternativas com o mesmo princípio ativo e efeito terapêutico.

Alternativa a ARTINIBSA 40 mg/mL + 5 microgramas/mL Solução Injectável em Polónia

Forma farmacêutica: Solução, (40 mg + 0.005 mg)/ml
Substância ativa: articaine, combinations
Fabricante: Pierrel S.p.A.
Requer receita médica
Forma farmacêutica: Solução, (40 mg + 0.01 mg)/ml
Substância ativa: articaine, combinations
Fabricante: Pierrel S.p.A.
Requer receita médica
Forma farmacêutica: Solução, (40 mg + 0.005 mg)/ml
Substância ativa: articaine, combinations
Requer receita médica
Forma farmacêutica: Solução, (40 mg + 0.01 mg)/ml
Substância ativa: articaine, combinations
Requer receita médica
Forma farmacêutica: Solução, (40 mg + 6 mcg)/ml
Substância ativa: articaine, combinations
Importador: Solventum Germany GmbH
Requer receita médica
Forma farmacêutica: Solução, (40 mg + 5 mcg)/ml
Substância ativa: articaine, combinations
Requer receita médica

Alternativa a ARTINIBSA 40 mg/mL + 5 microgramas/mL Solução Injectável em Ukraine

Forma farmacêutica: solução, 1 ml em cartucho
Substância ativa: articaine, combinations
Fabricante: SEPTODONT
Requer receita médica
Forma farmacêutica: solução, 1 ml em cartucho
Substância ativa: articaine, combinations
Fabricante: SEPTODONT
Requer receita médica
Forma farmacêutica: solução, 1.8 ml em cartucho
Substância ativa: articaine, combinations
Fabricante: Pierrel S.p.A.
Requer receita médica
Forma farmacêutica: solução, 1.8 ml em cartuchos
Substância ativa: articaine, combinations
Fabricante: Pierrel S.p.A.
Requer receita médica
Forma farmacêutica: solução, 1.8 mg em uma cartucho
Substância ativa: articaine, combinations
Requer receita médica
Forma farmacêutica: solução, 1,7 ml em ampola
Substância ativa: articaine, combinations

Médicos online para ARTINIBSA 40 mg/mL + 5 microgramas/mL Solução Injectável

Avaliação de posologia, efeitos secundários, interações, contraindicações e renovação da receita de ARTINIBSA 40 mg/mL + 5 microgramas/mL Solução Injectável – sujeita a avaliação médica e regras locais.

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Karim Ben Harbi

Clínica geral8 anos de experiência

O Dr. Karim Ben Harbi é um médico de clínica geral licenciado em Itália. Presta consultas online para adultos e crianças, combinando experiência clínica internacional com medicina baseada na evidência. A sua abordagem centra-se num diagnóstico rigoroso, cuidados preventivos e orientação personalizada para a saúde.

O Dr. Ben Harbi formou-se na Universidade Sapienza de Roma. A sua formação incluiu experiência prática em contextos variados — medicina tropical, cuidados de saúde em zonas rurais e prática ambulatorial urbana. Também participou em investigação clínica em microbiologia, explorando o papel do microbioma intestinal em doenças gastrointestinais crónicas.

Pode marcar consulta com o Dr. Ben Harbi para:

  • Questões gerais de saúde, prevenção e cuidados primários.
  • Hipertensão, diabetes tipo 1 e tipo 2, distúrbios metabólicos.
  • Constipações, tosse, gripe, infeções respiratórias, dores de garganta, febre.
  • Problemas digestivos crónicos: inchaço, gastrite, síndrome do intestino irritável, desequilíbrio do microbioma.
  • Erupções cutâneas, reações alérgicas leves, queixas dermatológicas comuns.
  • Aconselhamento sobre medicação, ajustes de tratamento, revisão de prescrições.
  • Questões pediátricas — febre, infeções, bem-estar geral.
  • Otimização do estilo de vida: stress, sono, peso e aconselhamento alimentar.

O Dr. Ben Harbi oferece apoio médico fiável e acessível através de consultas online, ajudando os pacientes a tomar decisões informadas sobre a sua saúde com uma abordagem clara, estruturada e empática.

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€79
2 de nov.14:10
2 de nov.14:40
2 de nov.15:10
2 de nov.15:40
2 de nov.16:10
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Doctor

Maryna Kuznetsova

Cardiologia16 anos de experiência

A Dra. Maryna Kuznetsova é médica de medicina interna e cardiologista, com doutoramento em Medicina. Realiza consultas online para adultos com doenças crónicas ou agudas, com foco especial na saúde cardiovascular. O seu trabalho baseia-se em orientações clínicas actualizadas e nas boas práticas da medicina baseada na evidência.

Áreas de actuação:

  • dislipidemia e alterações do metabolismo lipídico
  • prevenção e tratamento da aterosclerose
  • controlo da pressão arterial e ajuste terapêutico
  • arritmias: diagnóstico, seguimento e optimização do tratamento
  • acompanhamento cardíaco após infecção por Covid-19
A Dra. Kuznetsova ajuda os seus pacientes a compreender os riscos cardiovasculares, definir planos de tratamento eficazes e cuidar da saúde a longo prazo – tudo num formato online acessível e estruturado.
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€50
2 de nov.14:10
2 de nov.15:00
2 de nov.15:50
3 de nov.14:00
3 de nov.14:50
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Doctor

Bogdan Baturichev

Psiquiatria5 anos de experiência

O Dr. Bohdan Baturychev é médico psiquiatra com experiência no diagnóstico e tratamento de perturbações mentais e do comportamento em adultos. Realiza consultas de psiquiatria online em português, ucraniano e inglês, garantindo um atendimento confidencial, profissional e baseado na evidência científica.

As áreas principais de intervenção incluem:

  • Perturbações do humor: depressão, perturbação bipolar, distimia
  • Perturbações de ansiedade e stress: ansiedade generalizada, ataques de pânico, fobias, PTSD
  • Perturbações psicóticas: avaliação e tratamento de alucinações, delírios e pensamento desorganizado
  • Demência e declínio cognitivo: diagnóstico precoce, planeamento terapêutico e apoio aos familiares
  • Dificuldades no comportamento e na regulação emocional: irritabilidade, impulsividade, instabilidade emocional, compulsões
Cada consulta é adaptada às necessidades da pessoa, com recurso a métodos modernos de avaliação e abordagens terapêuticas atualizadas, incluindo tratamento farmacológico quando indicado.
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€60
2 de nov.17:40
2 de nov.18:20
2 de nov.19:00
2 de nov.19:40
2 de nov.20:20
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5.0(21)
Doctor

Ekaterina Agapova

Neurologia8 anos de experiência

A Dra. Ekaterina Agapova é neurologista e especialista em dor crónica. Oferece consultas online para adultos, com foco no diagnóstico preciso, explicações claras e planos de tratamento personalizados, de acordo com as diretrizes médicas internacionais.

Pode marcar uma consulta para:

  • Enxaquecas e cefaleias (tensional, em salvas, pós-traumáticas).
  • Dores no pescoço e nas costas – agudas ou persistentes.
  • Síndromes de dor crónica: fibromialgia, dor neuropática, dor pós-traumática.
  • Mononeuropatias: síndrome do túnel cárpico, nevralgia do trigémeo, paralisia facial.
  • Polineuropatias: diabetes, causas tóxicas e outras.
  • Esclerose múltipla: diagnóstico, acompanhamento, seguimento a longo prazo.
  • Tonturas, distúrbios de equilíbrio e coordenação.
  • Distúrbios do sono: insónia, sono fragmentado, sonolência diurna.
  • Sintomas neurológicos ligados à ansiedade, depressão e stress.

A Dra. Agapova ajuda os pacientes a compreender os seus sintomas e recuperar o bem-estar através de uma abordagem estruturada e humanizada. As consultas online permitem acesso especializado a partir de qualquer local, sem necessidade de deslocações.

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€49
3 de nov.08:00
3 de nov.08:45
3 de nov.09:30
3 de nov.10:15
3 de nov.11:00
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Doctor

Georgi Tskipurishvili

Psiquiatria10 anos de experiência

Dr. Georgi Tskipurishvili é um médico psiquiatra especializado em consultas de saúde mental online para adultos. Ajuda os pacientes a lidar com distúrbios de ansiedade, depressão, instabilidade emocional e outras condições mentais, combinando abordagens médicas e psicoterapêuticas.

As suas áreas de especialização incluem:

  • Perturbações de ansiedade e stress crónico.
  • Ataques de pânico e sintomas relacionados com traumas.
  • Episódios depressivos e perturbações do humor.
  • Burnout, exaustão emocional e sintomas psicossomáticos.
  • Distúrbios do sono e adaptação a mudanças de vida.

O Dr. Tskipurishvili utiliza métodos baseados na evidência, incluindo terapia cognitivo-comportamental (TCC), farmacoterapia, coaching e técnicas de terapia MAC. A sua abordagem é estruturada, empática e adaptada às necessidades individuais de cada paciente.

Focado em restaurar o equilíbrio emocional e melhorar a qualidade de vida, o Dr. Tskipurishvili oferece cuidados psiquiátricos profissionais e planos de tratamento personalizados através de consultas online.

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€70
3 de nov.08:00
3 de nov.09:00
3 de nov.14:00
4 de nov.08:00
4 de nov.09:00
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Doctor

Svetlana Kolomeeva

Cardiologia17 anos de experiência

A Dra. Svetlana Kolomeeva é médica de clínica geral e especialista em medicina interna. Oferece consultas online para adultos, com foco na gestão de sintomas agudos, doenças crónicas e cuidados preventivos. A sua prática clínica dá ênfase à saúde cardiovascular, controlo da tensão arterial e acompanhamento de sintomas como fadiga, fraqueza, insónias e baixa energia.

Os pacientes procuram frequentemente a sua orientação para:

  • Hipertensão arterial, dores de cabeça, tonturas, inchaço, palpitações.
  • Diagnóstico e tratamento de hipertensão, arritmias e taquicardia.
  • Síndrome metabólica, excesso de peso, colesterol elevado.
  • Fadiga crónica, insónia, dificuldades de concentração, ansiedade.
  • Sintomas respiratórios: constipações, gripe, dor de garganta, tosse, febre.
  • Problemas digestivos: azia, distensão abdominal, obstipação, sintomas de SII.
  • Doenças crónicas: diabetes, disfunções da tiroide.
  • Interpretação de análises e relatórios médicos, ajustes de tratamento.
  • Segunda opinião e apoio à tomada de decisões.
  • Prevenção de doenças cardiovasculares e redução de riscos metabólicos.
  • Acompanhamento contínuo e monitorização da saúde ao longo do tempo.

A Dra. Kolomeeva alia conhecimento clínico sólido a uma abordagem personalizada. Explica com clareza os diagnósticos, orienta os pacientes em relação aos sintomas e opções de tratamento, e define planos práticos de acompanhamento. O seu objetivo é não só tratar queixas atuais, mas também estabilizar condições crónicas e prevenir complicações futuras – garantindo apoio em todas as fases do cuidado.

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€50
3 de nov.09:00
3 de nov.10:05
3 de nov.11:10
3 de nov.12:15
3 de nov.13:20
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Doctor

Roman Raevskii

Clínica geral6 anos de experiência

O Dr. Roman Raevskii é médico de clínica geral em Espanha, com consultas médicas online centradas na prevenção, diagnóstico precoce e cuidado personalizado. Combina conhecimento clínico baseado na evidência com uma abordagem focada no paciente.

Áreas de atuação médica do Dr. Raevskii:

  • Diagnóstico e acompanhamento de condições comuns: hipertensão, diabetes, doenças respiratórias e digestivas.
  • Consultas oncológicas: deteção precoce do cancro, avaliação de riscos e orientação terapêutica.
  • Cuidados de suporte para pacientes oncológicos – controlo da dor, alívio de sintomas e gestão de efeitos secundários.
  • Medicina preventiva e rastreios de saúde.
  • Elaboração de planos de tratamento personalizados com base em diretrizes clínicas atualizadas.

Com uma abordagem centrada na pessoa, o Dr. Raevskii ajuda os pacientes a gerir doenças crónicas e casos oncológicos complexos. As suas consultas seguem os padrões atuais da medicina e são adaptadas às necessidades individuais de cada paciente.

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€50
3 de nov.10:00
3 de nov.10:30
3 de nov.11:00
3 de nov.11:30
3 de nov.12:00
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Doctor

Mar Tabeshadze

Endocrinologia10 anos de experiência

A Dr.ª Mar Tabeshadze é médica endocrinologista e especialista em clínica geral, licenciada em Espanha. Presta consultas online para adultos, com enfoque na avaliação hormonal, diagnóstico precoce e acompanhamento de patologias endócrinas e metabólicas.

  • Avaliação clínica e diagnóstico de doenças endócrinas
  • Tratamento de distúrbios da tiroide, incluindo durante a gravidez
  • Diagnóstico precoce e gestão da diabetes tipo 1 e tipo 2 com planos de tratamento personalizados
  • Tratamento da obesidade: identificação das causas, prescrição de opções farmacológicas e não farmacológicas, acompanhamento individual
  • Avaliação e tratamento de causas hormonais associadas a alterações na pele, unhas e cabelo
  • Acompanhamento de pacientes com osteoporose, doenças da hipófise e das glândulas supra-renais
A Dr.ª Tabeshadze adota uma abordagem médica centrada no paciente e baseada na evidência, promovendo o controlo eficaz das condições crónicas e a melhoria contínua da qualidade de vida.
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€55
3 de nov.11:00
4 de nov.11:00
5 de nov.11:00
6 de nov.11:00
7 de nov.11:00
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Doctor

Svetlana Kovalenko

Medicina familiar14 anos de experiência

Svetlana Kovalenko é médica de clínica geral e medicina familiar com mais de 14 anos de experiência. Formou-se na Universidade Médica de Kharkiv e presta atualmente consultas médicas online em português e espanhol, com base na medicina baseada na evidência e num acompanhamento personalizado.

Atende adultos com queixas agudas e condições crónicas, incluindo:

  • hipertensão arterial, diabetes tipo 2, distúrbios da tiroide;
  • sintomas respiratórios, febre, dor de garganta, tosse;
  • problemas digestivos, fadiga, mal-estar geral;
  • interpretação de análises clínicas e ajuste de tratamentos;
  • aconselhamento em estilo de vida saudável e prevenção.

A Dra. Kovalenko é reconhecida pela sua abordagem empática, comunicação clara e compromisso com o bem-estar do paciente. O seu foco é oferecer orientação médica fiável e apoiar os pacientes na gestão da sua saúde a longo prazo.

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€55
3 de nov.11:00
3 de nov.11:25
3 de nov.11:50
3 de nov.12:15
3 de nov.12:40
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Doctor

Taisiya Minorskaya

Medicina familiar12 anos de experiência

A Dra. Taisiya Minorskaya é médica de clínica geral com licença válida em Espanha e mais de 12 anos de experiência clínica. Realiza consultas online para adultos e crianças, combinando uma abordagem europeia moderna com prática médica baseada na evidência e atenção personalizada.

Áreas de atuação:

  • Infeções virais e sintomas respiratórios (gripe, dor de garganta, tosse, nariz entupido)
  • Revisão e ajuste de tratamentos antibióticos
  • Erupções cutâneas, reações alérgicas
  • Hipertensão, dores de cabeça, fadiga e outras condições crónicas
  • Interpretação de análises e exames médicos
  • Ajuste de medicação segundo as normas clínicas europeias
  • Orientação médica: exames indicados, especialistas recomendados, quando procurar cuidados presenciais
É especializada em problemas gastrointestinais, como inchaço, dor abdominal, náuseas crónicas, SIBO e síndrome do intestino irritável. Também acompanha casos com sintomas físicos persistentes sem causa clara, muitas vezes ligados ao stresse ou à ansiedade.

Além disso, acompanha pessoas em tratamento com medicamentos GLP-1 (Ozempic, Mounjaro e outros) para controlo de peso. Oferece seguimento completo segundo as diretrizes clínicas espanholas: seleção da terapêutica, informação sobre efeitos, monitorização da eficácia e articulação com o sistema público ou privado.

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€65
3 de nov.15:00
3 de nov.15:30
3 de nov.16:00
3 de nov.16:30
3 de nov.17:00
Mais horários

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