Perindopril tosilato + Amlodipina
O Vilpin Combi é utilizado no tratamento da hipertensão arterial (hipertensão) e (ou) doença coronária estável (condição em que o fluxo sanguíneo para o coração é reduzido ou bloqueado).
Pacientes que anteriormente tomavam perindopril e amlodipina em comprimidos separados podem receber um comprimido de Vilpin Combi, que contém ambas as substâncias ativas.
O Vilpin Combi é um medicamento combinado que contém duas substâncias ativas - perindopril e amlodipina.
O perindopril é um inibidor da enzima conversora de angiotensina (inibidor da ECA). A amlodipina é um antagonista do cálcio (pertence a um grupo de medicamentos conhecidos como dihidropiridinas). Ambas as substâncias ativas atuam através da dilatação e relaxamento dos vasos sanguíneos, o que facilita o fluxo sanguíneo através dos vasos e ajuda o coração a bombear sangue para todo o corpo.
se o paciente tiver alergia ao perindopril ou a outros inibidores da ECA, ou à amlodipina, ou a outros antagonistas do cálcio, ou a qualquer um dos outros componentes deste medicamento (listados no ponto 6),
tais como respiração sibilante, edema facial ou lingual, prurido intenso ou erupções cutâneas graves, ou se esses sintomas ocorreram no paciente ou em algum membro da família em outras circunstâncias (condição conhecida como edema angioneurótico),
se o paciente tiver estenose aórtica (estenose da válvula aórtica)
Antes de iniciar o tratamento com o medicamento Vilpin Combi, deve discutir com o médico ou farmacêutico se o paciente tiver algum dos seguintes condições:
cardiomiopatia hipertrófica (doença do músculo cardíaco) ou estenose da artéria renal (estenose do vaso sanguíneo que fornece sangue ao rim),
insuficiência cardíaca,
aumento significativo da pressão arterial (crise hipertensiva),
outras doenças cardíacas,
doenças hepáticas,
doenças renais ou se o paciente estiver em diálise,
o paciente tiver níveis elevados de um hormônio chamado aldosterona no sangue (aldosteronismo primário)
colagenose (doença do tecido conjuntivo), como lupus eritematoso sistêmico ou esclerodermia,
diabetes,
o paciente estiver tomando uma dieta com baixo teor de sal ou estiver tomando substitutos de sal de cozinha que contenham potássio (é necessário ajustar os níveis de potássio no sangue),
seja necessário aumentar a dose no paciente idoso,
se o paciente estiver tomando algum dos seguintes medicamentos, utilizados no tratamento da hipertensão:
no tratamento da insuficiência cardíaca crônica,
Edema angioneurótico
Em pacientes tratados com inibidores da ECA, incluindo o medicamento Vilpin Combi, foram relatados casos de edema angioneurótico (reação alérgica grave com edema facial, labial, lingual ou faríngeo e dificuldade para engolir ou respirar). Essa reação pode ocorrer a qualquer momento durante o tratamento. Se o paciente apresentar sintomas, deve interromper o uso do medicamento Vilpin Combi e entrar em contato imediatamente com o médico. Ver também o ponto 4.
Deve informar o médico sobre a gravidez, suspeita de gravidez ou planejamento de gravidez. Não é recomendado o uso do medicamento Vilpin Combi no início da gravidez e não deve ser tomado após 3 meses de gravidez, pois o medicamento pode causar danos graves ao feto se utilizado nesse período (ver ponto “Gravidez”).
Deve também informar o médico ou profissional de saúde sobre o uso do medicamento Vilpin Combi se:
o paciente for submetido a anestesia geral e (ou) cirurgia importante,
houve diarreia ou vômitos recentes,
estiver planejado um procedimento de aférese de LDL (remoção de colesterol do sangue com um dispositivo especial),
estiver planejado um tratamento de dessensibilização para reduzir reações alérgicas a picadas de abelhas ou vespas.
Não é recomendado o uso do medicamento Vilpin Combi em crianças e adolescentes.
Deve informar o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que o paciente está tomando atualmente ou recentemente, bem como sobre medicamentos que o paciente planeja tomar.
Deve evitar o uso do medicamento Vilpin Combi com:
lítio (utilizado no tratamento da mania ou depressão),
estramustina (utilizada no tratamento de tumores),
suplementos de potássio (incluindo substitutos de sal), medicamentos diuréticos que poupam potássio (triamtereno, amilorida) e outros medicamentos que aumentam os níveis de potássio no sangue (por exemplo, trimetoprima e co-trimoxazol, conhecido também como medicamento combinado que contém trimetoprima e sulfametoxazol, utilizado no tratamento de infecções bacterianas),
com medicamentos que poupam potássio, utilizados no tratamento da insuficiência cardíaca: eplerenona e espironolactona em doses de 12,5 mg a 50 mg por dia.
tomar precauções especiais:
medicamentos utilizados no tratamento da diarreia (racecadotril) ou para evitar a rejeição de transplantes (sirolimo, everolimo, temsirolimo e outros medicamentos pertencentes ao grupo de medicamentos conhecidos como inibidores da mTOR, tacrolimo, wildagliptina), pois podem aumentar o risco de reação alérgica grave. Ver ponto “Advertências e precauções”,
outros medicamentos utilizados no tratamento da hipertensão, incluindo antagonistas do receptor da angiotensina II (também conhecidos como sartanos, por exemplo, valsartano, telmisartano, irbesartano),
alisquirino ou medicamentos diuréticos (medicamentos que aumentam a quantidade de urina produzida pelos rins),
anti-inflamatórios não esteroides (por exemplo, ibuprofeno), administrados para aliviar a dor ou doses altas de aspirina (ácido acetilsalicílico), substância contida em muitos medicamentos, utilizada como analgésico e antipirético, bem como para prevenir a formação de coágulos sanguíneos,
medicamentos utilizados no tratamento da diabetes (como insulina e gliptinas, por exemplo, linagliptina, saxagliptina, sitagliptina, wildagliptina),
medicamentos utilizados no tratamento de distúrbios psiquiátricos, como depressão, ansiedade, esquizofrenia, etc. (por exemplo, medicamentos antidepressivos tricíclicos, medicamentos antipsicóticos, medicamentos antidepressivos do tipo imipramina, neurolépticos),
medicamentos imunossupressores (que enfraquecem o sistema imunológico), utilizados no tratamento de doenças autoimunes ou após transplante de órgão (por exemplo, ciclosporina e tacrolimo),
alopurinol (utilizado no tratamento da gota),
trimetoprima e co-trimoxazol (utilizados no tratamento de infecções),
procaína (utilizada no tratamento de distúrbios do ritmo cardíaco),
medicamentos vasodilatadores, incluindo nitratos,
efedrina, noradrenalina ou adrenalina (medicamentos utilizados no tratamento da hipotensão, choque ou asma),
baclofeno ou dantroleno (administrados por via intravenosa) utilizados no tratamento da rigidez muscular, que ocorre em doenças como esclerose múltipla; dantroleno também é utilizado no tratamento da hipertermia maligna durante a anestesia (sintomas incluem febre muito alta e rigidez muscular),
alguns antibióticos utilizados no tratamento de infecções bacterianas, como rifampicina, eritromicina e claritromicina,
medicamentos antiepilépticos, como carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, fosfenitoína, primidona,
itraconazol, cetoconazol (medicamentos utilizados no tratamento de infecções fúngicas),
medicamentos alfa-adrenolíticos, utilizados no tratamento da hiperplasia prostática, como prazosina, alfuzosina, doksazosina, tamsulosina, terazosina,
amifostina (utilizada para prevenir ou reduzir efeitos não desejados causados por outros medicamentos ou radioterapia, utilizada no tratamento do câncer),
corticosteroides (utilizados no tratamento de várias doenças, incluindo asma grave e artrite reumatoide),
sales de ouro, especialmente administrados por via intravenosa (utilizados no tratamento de sintomas da artrite reumatoide),
ritonavir, indinavir, nelfinavir (conhecidos como inibidores da protease, utilizados no tratamento da infecção por HIV),
simvastatina (utilizada para reduzir os níveis de colesterol),
sacubitril (disponível em um medicamento combinado que contém sacubitril e valsartano), utilizado
no tratamento da insuficiência cardíaca crônica,
Hypericum perforatum(erva-de-são-joão, medicamento fitoterápico utilizado no tratamento da depressão).
O medicamento Vilpin Combi deve ser tomado antes das refeições.
Não deve consumir toranjas ou suco de toranja enquanto estiver tomando o medicamento Vilpin Combi, pois pode haver um aumento nos níveis de amlodipina no sangue, o que pode causar um efeito imprevisível na redução da pressão arterial do medicamento Vilpin Combi.
Se a paciente estiver grávida ou amamentando, suspeitar que possa estar grávida ou planejar ter um filho, deve consultar o médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Gravidez
Deve informar o médico sobre a suspeita de gravidez (ou planejamento de gravidez). Normalmente, o médico recomendará interromper o uso do medicamento Vilpin Combi antes de engravidar ou assim que a paciente souber que está grávida e recomendará outro medicamento em vez do Vilpin Combi. Não é recomendado o uso do medicamento Vilpin Combi no início da gravidez e não deve ser tomado após 3 meses de gravidez, pois o medicamento pode causar danos graves ao feto se utilizado nesse período.
Amamentação
Foi demonstrado que pequenas quantidades de amlodipina são excretadas no leite materno. Deve informar o médico sobre a amamentação ou planejamento de amamentação. Não é recomendado o uso do medicamento Vilpin Combi durante a amamentação. O médico pode escolher outro medicamento se a paciente planejar amamentar, especialmente se for amamentar um recém-nascido ou prematuro.
O medicamento Vilpin Combi pode afetar a capacidade de conduzir veículos e operar máquinas. Se após a ingestão dos comprimidos ocorrerem náuseas, tontura, fraqueza, fadiga ou dor de cabeça, não deve conduzir veículos ou operar máquinas e deve entrar em contato imediatamente com o médico.
Este medicamento contém menos de 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido, ou seja, o medicamento é considerado “livre de sódio”.
Se o paciente tiver intolerância a certains açúcares, deve consultar o médico antes de tomar o medicamento.
Este medicamento deve ser sempre tomado de acordo com as recomendações do médico. Em caso de dúvidas, deve consultar o médico ou farmacêutico.
O comprimido deve ser engolido com um copo de água, preferencialmente pela manhã, todos os dias, no mesmo horário, antes das refeições. O médico determinará a dose adequada para o paciente. Normalmente, é um comprimido por dia.
O Vilpin Combi é geralmente recomendado para pacientes que já tomam perindopril e amlodipina em comprimidos separados.
Não é recomendado o uso do medicamento Vilpin Combi em crianças e adolescentes.
Em caso de ingestão de muitos comprimidos, deve entrar em contato imediatamente com o médico ou ir ao departamento de emergência do hospital mais próximo. O sintoma mais comum de superdose é a hipotensão, que pode causar tontura ou desmaio.
Se ocorrerem esses sintomas, pode ser útil deitar-se com as pernas elevadas.
Até 24-48 horas após a ingestão do medicamento, pode ocorrer dificuldade respiratória devido ao acúmulo de líquido nos pulmões (edema pulmonar).
É importante tomar o medicamento todos os dias, pois a administração regular assegura a eficácia do tratamento. Se a dose for esquecida, a próxima dose deve ser tomada no horário usual. Não deve tomar uma dose dupla para compensar a dose esquecida.
O tratamento com o medicamento Vilpin Combi geralmente é de longa duração, portanto, antes de interromper o tratamento, deve consultar o médico.
Em caso de dúvidas adicionais sobre o uso deste medicamento, deve consultar o médico ou farmacêutico.
Como qualquer medicamento, este medicamento pode causar efeitos não desejados, embora não ocorram em todos. Se o paciente apresentar algum dos seguintes sintomas, deve interromper o uso do medicamento e entrar em contato imediatamente com o médico:
tontura intensa ou desmaio devido à pressão arterial baixa.
respiração sibilante súbita, dor no peito, dificuldade para respirar ou falta de ar,
edema dos olhos, face ou lábios,
edema da língua e garganta, causando dificuldade para respirar,
reações cutâneas graves, incluindo erupções cutâneas graves, urticária, rubor facial, prurido intenso, formação de bolhas, descamação e edema cutâneo, inflamação das mucosas (síndrome de Stevens-Johnson), ou outras reações alérgicas,
fraqueza ou paralisia dos braços ou pernas, ou distúrbios da fala, que podem ser sintomas de um acidente vascular cerebral,
batimento cardíaco muito rápido ou irregular, dor no peito (angina de peito) ou infarto do miocárdio,
inflamação do pâncreas, que pode causar dor abdominal intensa, irradiando para as costas, acompanhada de mal-estar geral,
icterícia (amarelamento da pele ou olhos), que pode ser um sintoma de inflamação do fígado.
Foram relatados os seguintes efeitos não desejados frequentes. Se algum dos seguintessintomas for incômodo para o paciente ou durar mais de uma semana, deve consultar o médico.
Efeitos não desejados muito frequentes (podem ocorrer em mais de 1 pessoa em 10): edema (retenção de água)
Efeitos não desejados frequentes (podem ocorrer em até 1 pessoa em 10): dor de cabeça, tontura central, sonolência (especialmente no início do tratamento), tontura labiríntica, sensação de formigamento e dormência nos membros, distúrbios da visão (incluindo visão dupla), zumbido no ouvido (sensação de barulho nos ouvidos), palpitações (consciência da atividade cardíaca), rubor súbito (especialmente no rosto), sensação de “vazio” na cabeça devido à pressão arterial baixa, tosse, dificuldade para respirar, náuseas, vômitos, dor abdominal, distúrbios do paladar, dispepsia ou distúrbios da digestão, alteração do ritmo intestinal, diarreia, constipação, reações alérgicas (como erupções cutâneas, prurido), cãibras musculares, sensação de fadiga, fraqueza, inchaço dos tornozelos (edema).
Outros efeitos não desejados relatados estão listados abaixo. Se algum dos seguintessintomas for incômodo para o paciente ou ocorrer, deve consultar o médico.
Efeitos não desejados não muito frequentes (podem ocorrer em até 1 pessoa em 100):
alterações do humor, ansiedade, depressão, insônia, distúrbios do sono, tremores, perda de consciência, perda de sensação, inflamação da mucosa nasal (congestão ou corrimento nasal), distúrbios do ritmo cardíaco, queda de cabelo, manchas vermelhas ou descoloração da pele, dor nas costas, musculares ou articulares, dor no peito, distúrbios da micção, urgência para urinar à noite, aumento da frequência urinária, dor, mal-estar, broncoespasmo (sensação de aperto no peito, respiração sibilante e dificuldade para respirar), secura da mucosa bucal, edema angioneurótico (sintomas como respiração sibilante, edema facial ou lingual), formação de bolhas na pele, distúrbios renais, impotência, aumento da sudorese, desconforto ou aumento da mama nos homens,
aumento ou diminuição do peso, taquicardia, febre, quedas, vasculite, reações de sensibilidade à luz (aumento da sensibilidade da pele ao sol), alterações nos parâmetros sanguíneos, como diminuição do número de glóbulos brancos e vermelhos, diminuição da hemoglobina, diminuição do número de plaquetas, distúrbios hematológicos, inflamação do pâncreas, que pode causar dor abdominal intensa, irradiando para as costas, acompanhada de mal-estar geral,
distúrbios da função hepática, inflamação do fígado, icterícia, aumento da atividade das enzimas hepáticas, o que pode afetar alguns resultados de exames, inchaço abdominal (gastrite), distúrbios neurológicos, que podem causar fraqueza, formigamento ou dormência, aumento da tensão muscular, inchaço das gengivas, aumento do nível de açúcar no sangue (hiperglicemia).
Efeitos não desejados raros (podem ocorrer em até 1 pessoa em 1.000):
desorientação (sensação de confusão), piora da psoríase, resultados anormais de exames de laboratório: aumento da atividade das enzimas hepáticas, aumento do nível de bilirrubina no sangue. Urina escura, náuseas ou vômitos, cãibras musculares, desorientação e convulsões. Podem ser sintomas de um estado conhecido como SIADH (síndrome de secreção inadequada de hormônio antidiurético). Redução da eliminação de urina ou falta de eliminação de urina, insuficiência renal aguda.
Efeitos não desejados muito raros (podem ocorrer em até 1 pessoa em 10.000):
distúrbios cardiovasculares (angina de peito e acidente vascular cerebral), pneumonite eosinofílica (forma rara de pneumonite), edema dos olhos, face ou lábios, edema da língua e garganta, causando dificuldade para respirar, reações cutâneas graves, incluindo erupções cutâneas graves, urticária, rubor facial, prurido intenso, formação de bolhas, descamação e edema cutâneo, inflamação das mucosas (síndrome de Stevens-Johnson), erupção cutânea, que geralmente começa com o aparecimento de manchas vermelhas e pruriginosas no rosto, braços ou pernas (eritema multiforme), alterações nos parâmetros sanguíneos, como diminuição do número de glóbulos brancos e vermelhos, diminuição da hemoglobina, diminuição do número de plaquetas, distúrbios hematológicos, inflamação do pâncreas, que pode causar dor abdominal intensa, irradiando para as costas, acompanhada de mal-estar geral,
distúrbios da função hepática, inflamação do fígado, icterícia, aumento da atividade das enzimas hepáticas, o que pode afetar alguns resultados de exames, inchaço abdominal (gastrite), distúrbios neurológicos, que podem causar fraqueza, formigamento ou dormência, aumento da tensão muscular, inchaço das gengivas, aumento do nível de açúcar no sangue (hiperglicemia).
Frequência desconhecida (frequência não pode ser estimada com base nos dados disponíveis): tremores, rigidez postural, maskarada facial, movimentos lentos e arrastados, marcha vacilante, cianose, dormência e dor nos dedos das mãos ou pés (sintoma de Raynaud), reação cutânea grave (síndrome de Stevens-Johnson).
Se ocorrerem esses sintomas, deve entrar em contato imediatamente com o médico
Se ocorrerem efeitos não desejados, incluindo quaisquer efeitos não desejados não listados neste folheto, deve informar o médico ou farmacêutico.
Efeitos não desejados podem ser notificados diretamente ao Departamento de Monitoramento de Efeitos Não Desejados de Medicamentos do Ministério da Saúde
Rua dos Andradas, 481, 4º andar, Centro, Rio de Janeiro, RJ, CEP 20051-000
Telefone: +55 21 3397 3000
Fax: +55 21 3397 3001
Site: https://www.anvisa.gov.br/
Efeitos não desejados também podem ser notificados ao titular da autorização de comercialização.
A notificação de efeitos não desejados pode ajudar a coletar mais informações sobre a segurança do medicamento.
O medicamento deve ser conservado em local não visível e inacessível a crianças.
Não use este medicamento após o vencimento da data de validade impressa na embalagem e rótulo do frasco, após a indicação “Validade (EXP):” ou “EXP:”. A data de validade é o último dia do mês indicado.
Não há recomendações especiais para a conservação do medicamento em relação à temperatura.
Conservar na embalagem original para proteger da luz e umidade.
Conservar o recipiente bem fechado.
Medicamentos não devem ser jogados na rede de esgoto ou em lixeiras comuns. Deve perguntar ao farmacêutico como descartar os medicamentos que não são mais necessários. Essa medida ajudará a proteger o meio ambiente.
O medicamento Vilpin Combi, 5 mg + 5 mg, comprimidos é um comprimido branco, oval, convexo dos dois lados, com a inscrição “5/5” de um lado e liso do outro.
O medicamento Vilpin Combi, 5 mg + 10 mg, comprimidos é um comprimido branco, redondo, convexo dos dois lados, com a inscrição “5/10” de um lado e liso do outro.
O medicamento Vilpin Combi, 10 mg + 5 mg, comprimidos é um comprimido branco, oval, convexo dos dois lados, com a inscrição “10/5” de um lado e liso do outro.
O medicamento Vilpin Combi, 10 mg + 10 mg, comprimidos é um comprimido branco, redondo, convexo dos dois lados, com a inscrição “10/10” de um lado e liso do outro.
O Vilpin Combi, armazenado em recipientes para comprimidos (recipientes de polipropileno (PP) com um dispositivo para absorver a umidade na tampa) está disponível em embalagens contendo:
5 mg + 5 mg: 10, 30 e embalagens coletivas de 90 (3 x 30) comprimidos
5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg e 10 mg + 10 mg: 30 e embalagens coletivas de 90 (3 x 30) comprimidos.
Nem todos os tamanhos de embalagens podem estar disponíveis.
Teva B.V.
Swensweg 5
2031 GA Haarlem
Países Baixos
TEVA Gyógyszergyár Zrt.
Pallagi út 13
4042 Debrecen
Hungria
Teva Operations Poland Sp. z o.o.
ul. Mogilska 80
31-546 Cracóvia
Para obter informações mais detalhadas sobre o medicamento, deve contatar o representante do responsável:
Teva Pharmaceuticals Polska Sp. z o.o.
ul. Emilii Plater 53,
00-113 Varsóvia
Telefone: (22) 345 93 00
Bélgica:
Perindopril / Amlodipina Teva,
Bulgária:
Zalpam,
Croácia:
Perindopril/amlodipino Pliva,
República Tcheca:
Perindopril/amlodipino Teva BV,
Estônia:
Perindopril/ Amlodipina Teva,
França:
PERINDOPRIL/AMLODIPINE TEVA,
Países Baixos:
Perindopril tosilato/Amlodipina Teva,
Irlanda:
Perindopril Tosilato/Amlodipina Teva B.V.,
Lituânia:
Perindopril/ Amlodipina Teva Pharma,
Letônia:
Perindopril/ Amlodipina Teva Pharma,
Polônia:
Vilpin Combi,
Portugal:
Perindopril + Amlodipina Teva,
Eslovênia:
Perindopril/amlodipino Teva,
Itália:
PERIDOPRIL E AMLODIPINA TEVA ITALIA
Data da última atualização do folheto:novembro de 2023
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