Telmisartano + Hidroclorotiazida
Telmix Plus é um medicamento combinado que contém duas substâncias ativas, telmisartano e hidroclorotiazida, em um único comprimido. Ambas as substâncias ajudam a controlar a hipertensão arterial.
O telmisartano pertence a um grupo de medicamentos chamados antagonistas do receptor de angiotensina II.
A angiotensina II é uma substância produzida no organismo que causa a contração dos vasos sanguíneos, aumentando assim a pressão arterial. O telmisartano bloqueia a ação da angiotensina II, fazendo com que os vasos sanguíneos se dilatem e a pressão arterial diminua.
A hidroclorotiazida pertence a um grupo de medicamentos chamados diuréticos tiazídicos.
Aumenta a excreção de urina, o que leva à diminuição da pressão arterial.
A hipertensão arterial não tratada pode causar danos aos vasos sanguíneos em vários órgãos, o que pode levar a um ataque cardíaco, insuficiência cardíaca ou renal, acidente vascular cerebral ou perda de visão. Na maioria das vezes, antes do aparecimento dessas complicações, não são observados sintomas de hipertensão arterial. Por isso, é importante medir regularmente a pressão arterial para verificar se está dentro dos limites normais.
Telmix Plus 40 mg + 12,5 mg é utilizado para tratar a hipertensão arterial (hipertensão essencial) em adultos que não têm a pressão arterial controlada com telmisartano apenas.
Telmix Plus 80 mg + 12,5 mg é utilizado para tratar a hipertensão arterial (hipertensão essencial) em adultos que não têm a pressão arterial controlada com telmisartano apenas.
Telmix Plus 80 mg + 25 mg é utilizado para tratar a hipertensão arterial (hipertensão essencial) em adultos que não têm a pressão arterial controlada com Telmix Plus 80 mg + 12,5 mg ou em adultos que tenham a pressão arterial controlada com telmisartano e hidroclorotiazida em medicamentos separados.
Antes de tomar Telmix Plus, deve informar o médico ou farmacêutico se algum desses estados se aplica ao doente.
Deve informar o médico se o doente tiver ou tiver tido algum dos seguintes estados ou doenças:
Antes de iniciar o tratamento com Telmix Plus, deve discutir com o médico:
Deve informar o médico sobre a gravidez, suspeita de gravidez ou planeamento de gravidez. Não é recomendado o uso de Telmix Plus no início da gravidez e não deve ser tomado após o terceiro mês de gravidez, pois pode causar danos graves ao feto (ver ponto "Gravidez").
O tratamento com hidroclorotiazida pode levar a alterações no equilíbrio eletrolítico do organismo. Os sintomas típicos das alterações do equilíbrio hídrico e eletrolítico são: secura da mucosa da boca, fraqueza, letargia, sonolência, ansiedade, dor ou cãibras musculares, náuseas, vômitos, fadiga muscular e ritmo cardíaco anormalmente acelerado (mais de 100 batimentos por minuto). Se ocorrer algum desses sintomas, deve informar o médico.
Deve também informar o médico sobre a ocorrência de sensibilidade cutânea à luz solar, como queimaduras solares (por exemplo, vermelhidão, coceira, inchaço, formação de bolhas) que aparecem mais rapidamente do que o habitual.
Em caso de planeamento de uma intervenção cirúrgica ou anestesia, deve informar o médico sobre a ingestão de Telmix Plus.
Telmix Plus pode ser menos eficaz na redução da pressão arterial em indivíduos de raça negra.
Se o doente apresentar dor abdominal, náuseas, vômitos ou diarreia após a ingestão de Telmix Plus, deve discutir com o médico. O médico decidirá sobre o tratamento posterior. Não deve tomar a decisão de interromper a ingestão de Telmix Plus sozinho.
Não é recomendado o uso de Telmix Plus em crianças e jovens com menos de 18 anos.
Deve dizer ao médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que o doente está a tomar atualmente ou recentemente, bem como sobre os medicamentos que o doente planeia tomar. O médico pode recomendar a alteração da dose desses medicamentos ou tomar outras precauções. Em alguns casos, pode ser necessário interromper a ingestão de um dos medicamentos.
Isso se aplica especialmente à ingestão concomitante com Telmix Plus de qualquer um dos seguintes medicamentos:
Telmix Plus pode aumentar a ação de outros medicamentos para baixar a pressão arterial ou medicamentos que podem baixar a pressão arterial (por exemplo, baclofeno, amifostina). Além disso, a hipotensão pode ser ainda mais reduzida por: álcool, barbitúricos, opioides ou medicamentos antidepressivos. O sintoma é tontura ao levantar. Se necessário, ajuste da dose de outro medicamento que o doente está a tomar durante o tratamento com Telmix Plus, deve consultar o médico.
AINEs (medicamentos anti-inflamatórios não esteroides, como ácido acetilsalicílico ou ibuprofeno) podem reduzir a ação de Telmix Plus.
Telmix Plus pode ser tomado durante as refeições ou independentemente delas.
Deve evitar o consumo de álcool durante o tratamento com Telmix Plus. O álcool pode aumentar a redução da pressão arterial e aumentar o risco de tonturas ou desmaio.
Se a paciente estiver grávida ou a amamentar, suspeitar que esteja grávida ou planeiar ter um filho, deve consultar o médico antes de tomar este medicamento.
Gravidez
Deve informar o médico sobre a gravidez, suspeita de gravidez ou planeamento de gravidez. Normalmente, o médico recomendará a interrupção do tratamento com Telmix Plus antes da gravidez planeada ou assim que a gravidez for confirmada e recomendará outro medicamento em vez de Telmix Plus. Não é recomendado o uso de Telmix Plus no início da gravidez e não deve ser tomado após o terceiro mês de gravidez, pois pode causar danos graves ao feto.
Amamentação
Deve dizer ao médico sobre a amamentação ou intenção de amamentar. Não é recomendado o uso de Telmix Plus durante a amamentação. O médico pode recomendar outro tratamento se a paciente desejar amamentar.
Alguns doentes que tomam Telmix Plus podem sentir tonturas ou fadiga. Nesse caso, não devem conduzir veículos ou operar máquinas.
Se o doente tiver intolerância a certos açúcares, deve contactar o médico antes de tomar Telmix Plus.
O medicamento contém menos de 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido, ou seja, o medicamento é considerado "livre de sódio".
Deve sempre tomar Telmix Plus de acordo com as recomendações do médico. Em caso de dúvidas, deve contactar o médico ou farmacêutico.
A dose recomendada de Telmix Plus para adultos é de um comprimido por dia. Deve tentar tomar o comprimido todos os dias à mesma hora. Telmix Plus pode ser tomado durante as refeições ou independentemente delas. O comprimido deve ser engolido com água ou uma bebida não alcoólica. É importante tomar Telmix Plus todos os dias, até que o médico recomende outra coisa.
Se o doente tiver doença hepática, a dose diária não deve exceder 40 mg de telmisartano e 12,5 mg de hidroclorotiazida.
Após a ingestão de uma quantidade maior de comprimidos do que a recomendada, pode ocorrer hipotensão e taquicardia. Também foram relatados bradicardia, tonturas, vômitos e deterioração da função renal, incluindo insuficiência renal. Devido à presença de hidroclorotiazida, pode ocorrer hipotensão grave e diminuição dos níveis de potássio no sangue, o que pode causar náuseas, sonolência e cãibras musculares, bem como alterações no ritmo cardíaco associadas ao uso concomitante de medicamentos como glicosídeos cardíacos ou certos medicamentos antiarrítmicos. Deve contactar imediatamente o médico ou ir ao serviço de emergência do hospital mais próximo.
Se o doente esquecer uma dose, deve tomá-la o mais breve possível e, em seguida, retomar o esquema de dosagem habitual. No entanto, se já se passaram mais de 12 horas, deve omitir a dose esquecida e tomar a dose habitual no dia seguinte. Não deve tomar uma dose dupla para compensar a dose esquecida.
Em caso de dúvidas adicionais sobre a ingestão do medicamento, deve consultar o médico ou farmacêutico.
Como qualquer medicamento, este medicamento pode causar efeitos não desejados, embora não ocorram em todos.
Alguns efeitos não desejados podem ser graves e requerer assistência médica imediata.
Se ocorrer algum dos seguintes sintomas, deve contactar imediatamente o médico:
* A frequência aumentada de sepse foi observada em doentes que tomaram telmisartano em monoterapia, mas não pode ser excluída no caso do uso de Telmix Plus.
Esse fenômeno pode ser casual ou relacionado a um mecanismo que ainda não foi conhecido.
Efeitos não desejados comuns (podem ocorrer em menos de 1 em 10 doentes):
Efeitos não desejados não muito comuns (podem ocorrer em menos de 1 em 100 doentes):
Efeitos não desejados raros (podem ocorrer em menos de 1 em 1000 doentes):
Efeitos não desejados com frequência desconhecida (frequência não pode ser estimada com base nos dados disponíveis):
Efeitos não desejados relatados para os componentes individuais podem ocorrer durante o tratamento com Telmix Plus, mesmo que não tenham sido observados durante os estudos clínicos do produto combinado que contém telmisartano e hidroclorotiazida.
Em doentes que tomaram apenas telmisartano, foram observados os seguintes efeitos não desejados adicionais:
Efeitos não desejados não muito comuns (podem ocorrer em menos de 1 em 100 doentes):
Efeitos não desejados raros (podem ocorrer em menos de 1 em 1000 doentes):
Efeitos não desejados muito raros (podem ocorrer em menos de 1 em 10 000 doentes):
Frequência desconhecida (não pode ser estimada com base nos dados disponíveis):
** Foram relatados casos de fibrose progressiva do tecido pulmonar associados ao uso de telmisartano. No entanto, não foi estabelecida uma relação de causa e efeito.
Em doentes que tomaram apenas hidroclorotiazida, foram observados os seguintes efeitos não desejados adicionais:
Efeitos não desejados comuns (podem ocorrer em menos de 1 em 10 doentes):
Efeitos não desejados raros (podem ocorrer em menos de 1 em 1000 doentes):
Efeitos não desejados muito raros (podem ocorrer em menos de 1 em 10 000 doentes):
Efeitos não desejados com frequência desconhecida (frequência não pode ser estimada com base nos dados disponíveis):
Se ocorrerem algum efeito não desejado, incluindo qualquer efeito não desejado não mencionado neste folheto, deve informar o médico ou farmacêutico. Os efeitos não desejados podem ser notificados diretamente ao Departamento de Monitorização de Efeitos Não Desejados de Medicamentos do Instituto Nacional de Farmacologia, rua do Instituto Nacional de Farmacologia, 1000-095 Lisboa, Portugal, telefone: +351 21 854 71 00, fax: +351 21 854 71 01, e-mail: [farmacovigilancia@infarmed.pt](mailto:farmacovigilancia@infarmed.pt), site: www.infarmed.pt.
Os efeitos não desejados também podem ser notificados ao titular da autorização de comercialização.
A notificação de efeitos não desejados é importante, pois permite a recolha de mais informações sobre a segurança do medicamento.
Deve conservar o medicamento em local não visível e inacessível às crianças.
Não use este medicamento após o prazo de validade impresso na caixa de cartão após "Validade" e no blister após "EXP". O prazo de validade é o último dia do mês indicado.
Não elimine os medicamentos no esgoto ou nos resíduos domésticos. Deve perguntar ao farmacêutico como eliminar os medicamentos que já não são necessários. Essa ação ajudará a proteger o meio ambiente.
Cada comprimido de 40 mg + 12,5 mg contém 40 mg de telmisartano e 12,5 mg de hidroclorotiazida.
Cada comprimido de 80 mg + 12,5 mg contém 80 mg de telmisartano e 12,5 mg de hidroclorotiazida.
Cada comprimido de 80 mg + 25 mg contém 80 mg de telmisartano e 25 mg de hidroclorotiazida.
Telmix Plus, 40 mg + 12,5 mg, comprimidos
Branco ou quase branco de um lado, vermelho, marmóreo com possíveis manchas do outro lado, comprimidos birrefletivos, biconvexos, alongados com a letra T1 gravada no lado vermelho e liso no outro.
Telmix Plus, 80 mg + 12,5 mg
Branco ou quase branco de um lado, vermelho, marmóreo com possíveis manchas do outro lado, comprimidos birrefletivos, biconvexos, alongados com a letra T2 gravada no lado vermelho e liso no outro.
Telmix Plus, 80 mg + 25 mg
Branco ou quase branco de um lado, amarelo, marmóreo com possíveis manchas do outro lado, comprimidos birrefletivos, biconvexos, alongados com a letra T2 gravada no lado amarelo e liso no outro.
O medicamento é embalado em blisters de OPA/Alumínio/PVC/Alumínio em caixas de cartão.
A embalagem contém: 7, 28 ou 56 comprimidos.
Nem todos os tamanhos de embalagem podem estar disponíveis.
Biofarm, SA
Rua de..., n.º..., 1000-..., Lisboa, Portugal
Laboratórios Fundació DAU
Rua..., n.º..., Polígono Industrial Zona Franca
08040 Barcelona
Espanha
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