telmisartano + hidroclorotiazida
O Telmisartan/Hidroclorotiazida Krka é um medicamento combinado que contém duas substâncias ativas, telmisartano e hidroclorotiazida, em um comprimido. Ambas as substâncias ajudam a controlar a hipertensão arterial.
A hipertensão arterial não tratada pode causar danos aos vasos sanguíneos nos órgãos, e em alguns casos, pode levar a complicações, como infarto do miocárdio, insuficiência cardíaca ou renal, acidente vascular cerebral ou perda de visão. Na maioria das vezes, antes do aparecimento dessas complicações, não são observados sintomas de hipertensão arterial. Por isso, é importante medir regularmente a pressão arterial para verificar se está dentro dos limites normais.
O Telmisartan/Hidroclorotiazida Krka é utilizadono tratamento da hipertensão arterial (hipertensão essencial) em adultos, nos quais a pressão arterial não é suficientemente controlada pelo medicamento Telmisartan/Hidroclorotiazida Krka 80 mg+12,5 mg ou em pacientes que obtiveram um bom controle da pressão arterial com telmisartano e hidroclorotiazida administrados separadamente.
Se alguma das situações acima se aplicar ao paciente, deve informar o médico ou farmacêutico antes de tomar o medicamento Telmisartan/Hidroclorotiazida Krka.
Deve informar o médico antes de iniciar o tratamento com o medicamento Telmisartan/Hidroclorotiazida Krka se o paciente tiver ou tiver tido algum dos seguintes estados ou doenças:
Antes de iniciar o tratamento com o medicamento Telmisartan/Hidroclorotiazida Krka, deve informar o médico se o paciente estiver tomando:
Deve informar o médico sobre a suspeita (ou planejamento) de gravidez. Não é recomendado o uso do medicamento Telmisartan/Hidroclorotiazida Krka no início da gravidez e não deve ser utilizado após o terceiro mês de gravidez, pois pode causar danos graves ao feto (ver ponto "Gravidez").
O tratamento com hidroclorotiazida pode levar a distúrbios do equilíbrio eletrolítico no organismo.
Sintomas típicos de distúrbio do equilíbrio de líquidos ou eletrolítico incluem secura da mucosa oral, fraqueza, sonolência, ansiedade, dores ou cãibras musculares, náuseas (enjoo), vômitos, fadiga muscular e taquicardia (batimento cardíaco acelerado). Se ocorrer algum desses sintomas, deve informar o médico.
Deve também informar o médico sobre a ocorrência de sensibilidade cutânea à luz solar em forma de queimaduras solares (por exemplo, vermelhidão, coceira, inchaço, formação de bolhas) que aparecem mais rapidamente do que o usual.
Em caso de planejamento de uma cirurgia ou anestesia, deve informar o médico sobre o uso do medicamento Telmisartan/Hidroclorotiazida Krka.
O Telmisartan/Hidroclorotiazida Krka pode ser menos eficaz na redução da pressão arterial em pessoas de raça negra.
O médico pode monitorar a função renal, a pressão arterial e os níveis de eletrólitos (por exemplo, potássio) no sangue em intervalos regulares.
Ver também as informações sob o título "Quando não tomar o medicamento Telmisartan/Hidroclorotiazida Krka:".
O uso do medicamento Telmisartan/Hidroclorotiazida Krka em crianças e adolescentes com menos de 18 anos não é recomendado.
Deve dizer ao médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que está tomando atualmente ou recentemente, bem como sobre os medicamentos que planeja tomar. O médico pode decidir alterar a dose desses medicamentos ou tomar outras precauções. Em alguns casos, pode ser necessário interromper o uso de algum medicamento. Isso se aplica especialmente ao uso concomitante do medicamento Telmisartan/Hidroclorotiazida Krka com os seguintes medicamentos:
O Telmisartan/Hidroclorotiazida Krka pode aumentar a ação de redução da pressão arterial de outros medicamentos ou medicamentos que podem causar redução da pressão arterial (por exemplo, baclofeno, amifostina). Além disso, a pressão arterial baixa pode ser ainda mais reduzida por: álcool, barbitúricos, narcóticos ou medicamentos antidepressivos. O sintoma é tontura ao levantar. Deve consultar o médico para ajustar a dose de outros medicamentos que está tomando enquanto estiver tomando o medicamento Telmisartan/Hidroclorotiazida Krka.
A ação do medicamento Telmisartan/Hidroclorotiazida Krka pode ser reduzida no caso de uso concomitante de AINEs (por exemplo, ácido acetilsalicílico ou ibuprofeno).
O medicamento Telmisartan/Hidroclorotiazida Krka pode ser tomado com ou sem alimentos.
Deve evitar o álcool até conversar com o médico. O álcool pode reduzir ainda mais a pressão arterial e (ou) aumentar o risco de tontura ou desmaio.
Gravidez
Deve informar o médico sobre a suspeita (ou planejamento) de gravidez. Geralmente, o médico recomendará a interrupção do uso do medicamento Telmisartan/Hidroclorotiazida Krka antes da gravidez planejada ou assim que a gravidez for confirmada e recomendará outro medicamento em vez do Telmisartan/Hidroclorotiazida Krka. Não é recomendado o uso do medicamento Telmisartan/Hidroclorotiazida Krka durante a gravidez e não deve ser utilizado após o terceiro mês de gravidez, pois pode causar danos graves ao feto se utilizado após 3 meses de gravidez.
Amamentação
Deve dizer ao médico sobre a amamentação ou intenção de amamentar. O medicamento Telmisartan/Hidroclorotiazida Krka não é recomendado durante a amamentação. O médico pode escolher outro tratamento durante a amamentação.
Alguns pacientes que tomam o medicamento Telmisartan/Hidroclorotiazida Krka podem sentir tontura ou fadiga. Nesse caso, não deve conduzir veículos ou operar máquinas.
Se o paciente já teve intolerância a certains açúcares, deve consultar o médico antes de tomar o medicamento Telmisartan/Hidroclorotiazida Krka.
O Telmisartan/Hidroclorotiazida Krka 80 mg/12,5 mg e Telmisartan/Hidroclorotiazida Krka 80 mg/25 mg contêm 294,08 mg de sorbitol em cada comprimido.
O sorbitol é uma fonte de frutose. Se o paciente já teve intolerância a certains açúcares ou já teve diagnosticada intolerância hereditária à frutose, uma doença genética rara, na qual o organismo do paciente não quebra a frutose, deve consultar o médico antes de tomar o medicamento.
Este medicamento contém menos de 1 mmol de sódio (23 mg) por comprimido, ou seja, é "essencialmente livre de sódio".
Este medicamento deve ser sempre tomado de acordo com as recomendações do médico. Em caso de dúvidas, deve consultar o médico ou farmacêutico.
A dose recomendada do medicamento Telmisartan/Hidroclorotiazida Krka é de um comprimido por dia. Deve tentar tomar o comprimido no mesmo horário todos os dias. O Telmisartan/Hidroclorotiazida Krka pode ser tomado com ou sem alimentos. Os comprimidos devem ser engolidos com água ou bebida não alcoólica. É importante tomar o medicamento Telmisartan/Hidroclorotiazida Krka todos os dias, até que o médico recomende outra coisa.
Se o paciente tiver problemas de fígado, a dose usual não deve ser maior que 40 mg de telmisartano e 12,5 mg de hidroclorotiazida por dia.
Se, por engano, for tomada uma quantidade maior de comprimidos, podem ocorrer sintomas como pressão arterial baixa e taquicardia. Também foram relatados casos de bradicardia, tontura, vômitos, deterioração da função renal, incluindo insuficiência renal. Devido à presença de hidroclorotiazida, também pode ocorrer pressão arterial muito baixa e níveis baixos de potássio no sangue, o que pode levar a náuseas, sonolência e cãibras musculares, e (ou) arritmias cardíacas associadas ao uso concomitante de medicamentos como glicosídeos cardíacos ou certos medicamentos antiarrítmicos. Deve procurar atendimento médico imediatamente.
Se o paciente esquecer de tomar uma dose, deve tomá-la assim que se lembrar, no mesmo dia. Se o comprimido não for tomado em um dia, deve tomar a dose usual no dia seguinte. Nãodeve tomar uma dose dupla para compensar a dose esquecida.
Em caso de dúvidas adicionais sobre o uso deste medicamento, deve consultar o médico ou farmacêutico.
Como qualquer medicamento, este medicamento pode causar efeitos não desejados, embora não todos os pacientes os experimentem.
Se ocorrer algum dos seguintes sintomas, deve procurar atendimento médico imediatamente:
sepse (freqüentemente chamada de infecção no sangue, sendo uma infecção grave com reação inflamatória em todo o organismo), edema agudo da pele e mucosas (edema angioneurótico); formação de bolhas e descamação da camada externa da pele (síndrome de Stevens-Johnson). Esses efeitos não desejados são raros (podem ocorrer em até 1 em 1000 pacientes) ou de frequência desconhecida (na caso da síndrome de Stevens-Johnson), mas são extremamente graves.
Nesse caso, deve interromper o uso do medicamento e procurar atendimento médico imediatamente.
Se esses sintomas não forem tratados, podem levar à morte. Em pacientes que tomam telmisartano, foi observada uma frequência aumentada de sepse, portanto, não se pode excluir a possibilidade de ocorrência durante o tratamento com o medicamento Telmisartan/Hidroclorotiazida Krka.
Efeitos não desejados comuns (podem ocorrer em até 1 em 10 pacientes):
Tontura
Efeitos não desejados não muito comuns (podem ocorrer em até 1 em 100 pacientes):
Redução do nível de potássio no sangue, ansiedade, desmaio, sensação de formigamento e dormência (parestesia), sensação de vertigem (vertigem), taquicardia, arritmias cardíacas, pressão arterial baixa, queda súbita da pressão arterial ao levantar, falta de ar (dificuldade respiratória), diarreia, secura da mucosa oral, inchaço, dor nas costas, cãibras musculares, dor muscular, disfunção erétil (incapacidade de obter ou manter uma ereção), dor no peito, aumento do nível de ácido úrico no sangue.
Efeitos não desejados raros (podem ocorrer em até 1 em 1000 pacientes):
Infecção dos brônquios, ativação ou agravamento do lúpus eritematoso sistêmico (doença em que o organismo é atacado pelo próprio sistema imunológico, causando dor nas articulações, erupções cutâneas e febre), dor de garganta, sinusite, depressão, dificuldade para dormir (insônia), distúrbios da visão, dificuldade para respirar, dor abdominal, constipação, inchaço (dispepsia), náuseas, vômitos, gastrite, alterações da função hepática (ocorrem com mais frequência em pacientes de origem japonesa), vermelhidão da pele (eritema), reações alérgicas, como coceira ou erupções cutâneas, aumento da transpiração, urticária, dor nas articulações e dor nas extremidades, cãibras musculares, sintomas semelhantes aos da gripe, dor, baixo nível de sódio, aumento do nível de creatinina, aumento da atividade de enzimas hepáticas ou fosfocinase no sangue.
Efeitos não desejados que foram relatados para um dos componentes podem ocorrer durante o tratamento com o medicamento Telmisartan/Hidroclorotiazida Krka, mesmo que não tenham sido observados durante os estudos clínicos do medicamento.
Nos pacientes que tomam apenas telmisartano, foram observados os seguintes efeitos não desejados adicionais:
Efeitos não desejados não muito comuns (podem ocorrer em até 1 em 100 pacientes):
Infecção do trato respiratório superior (por exemplo, dor de garganta, sinusite, resfriado), infecções do trato urinário, baixo nível de glóbulos vermelhos (anemia), alto nível de potássio, bradicardia, distúrbio da função renal, incluindo insuficiência renal aguda, fraqueza, tosse.
Efeitos não desejados raros (podem ocorrer em até 1 em 1000 pacientes):
Baixo nível de plaquetas (trombocitopenia), aumento do nível de certos glóbulos brancos (eosinofilia), reação alérgica grave (por exemplo, hipersensibilidade, reação anafilática, erupção medicamentosa), baixo nível de glicose no sangue (em pacientes com diabetes), gastrite, dermatite, osteoartrite, tendinite, redução do nível de hemoglobina, sonolência.
Efeitos não desejados muito raros (podem ocorrer em até 1 em 10 000 pacientes):
Doença pulmonar intersticial progressiva (doença pulmonar intersticial)**
*Esse fenômeno pode ser casual ou relacionado a um mecanismo que ainda não foi conhecido.
**Foram relatados casos de doença pulmonar intersticial associados ao uso de telmisartano. No entanto, não foi estabelecida uma relação causal.
Nos pacientes que tomam apenas hidroclorotiazida, foram observados os seguintes efeitos não desejados adicionais:
Efeitos não desejados comuns (podem ocorrer em até 1 em 10 pacientes):
Náuseas (enjoo), baixo nível de magnésio no sangue.
Efeitos não desejados raros (podem ocorrer em até 1 em 1000 pacientes):
Redução do nível de plaquetas, o que aumenta o risco de sangramento ou hematomas (pequenas manchas roxas ou vermelhas na pele ou em outras partes do corpo causadas por sangramento), alto nível de cálcio no sangue, dor de cabeça.
Efeitos não desejados muito raros (podem ocorrer em até 1 em 10 000 pacientes):
Aumento do pH (distúrbio do equilíbrio ácido-básico) devido ao baixo nível de cloreto no sangue, insuficiência respiratória aguda (sintomas incluem dificuldade respiratória grave, febre, fraqueza e confusão).
Efeitos não desejados de frequência desconhecida (frequência não pode ser estimada com base nos dados disponíveis):
Pancreatite, câncer de pele e lábios (câncer de pele não melanoma), redução do nível de glóbulos brancos ou vermelhos, distúrbios graves da função renal, incluindo insuficiência renal, alterações do equilíbrio eletrolítico, aumento do nível de glicose no sangue ou de gorduras no sangue.
Notificação de efeitos não desejados
Se ocorrer algum efeito não desejado, incluindo quaisquer efeitos não desejados não mencionados neste folheto, deve informar o médico ou farmacêutico. Efeitos não desejados podem ser notificados diretamente ao Departamento de Monitoramento de Efeitos Não Desejados de Produtos Medicinais da Agência Nacional de Vigilância Sanitária:
Rua dos Andradas, 481, 20051-000 Rio de Janeiro, RJ
Telefone: +55 21 3974 5300
Fax: +55 21 3974 5301
Site: https://www.anvisa.gov.br
Efeitos não desejados também podem ser notificados ao titular da autorização de comercialização.
A notificação de efeitos não desejados pode ajudar a coletar mais informações sobre a segurança do medicamento.
O medicamento deve ser conservado em local não visível e inacessível a crianças.
Não use este medicamento após o vencimento da data de validade impressa na caixa ou blisters após EXP. A data de validade é o último dia do mês indicado.
Não armazene acima de 30°C.
Manter o medicamento na embalagem original para proteger da luz.
Medicamentos não devem ser jogados na rede de esgoto ou lixo doméstico. Deve perguntar ao farmacêutico como descartar os medicamentos que não são mais necessários. Esse procedimento ajudará a proteger o meio ambiente.
Comprimidos brancos a amarelados, com uma face plana e a outra face convexa, de formato oval, com 18 mm x 9 mm.
Embalagens:10, 14, 28, 30, 56, 60, 84, 90 e 98 comprimidos em blisters, em caixa de cartão.
KRKA, d.d., Novo mesto, Šmarješka cesta 6, 8501 Novo mesto, Eslovênia
KRKA, d.d., Novo mesto, Šmarješka cesta 6, 8501 Novo mesto, Eslovênia
KRKA-POLSKA Sp. z o.o., ul. Równoległa 5, 02-235 Varsóvia, Polônia
TAD Pharma GmbH, Heinz-Lohmann-Straße 5, 27472 Cuxhaven, Alemanha
Data da última atualização do folheto:14.12.2023
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