Telmisartano + Hidroclorotiazida
Polsart Plus é um medicamento combinado que contém duas substâncias ativas, telmisartano e hidroclorotiazida, em um comprimido. Ambas as substâncias ajudam a controlar a hipertensão arterial.
A hipertensão arterial não tratada pode causar danos aos vasos sanguíneos nos órgãos, e em alguns casos, pode levar a complicações, como infarto do miocárdio, insuficiência cardíaca ou renal, acidente vascular cerebral ou perda de visão. Na maioria das vezes, antes do aparecimento dessas complicações, não são observados sintomas de hipertensão arterial. Por isso, é importante medir regularmente a pressão arterial para verificar se está dentro do intervalo normal de valores.
Polsart Plus é utilizadono tratamento da hipertensão arterial (hipertensão essencial) em adultos, nos quais a pressão arterial não é suficientemente controlada pelo telmisartano ou hidroclorotiazida administrados separadamente.
Se alguma das situações acima se aplicar ao doente, deve informar o médico ou farmacêutico antes de tomar Polsart Plus.
Antes de iniciar o tratamento com Polsart Plus, deve discutir com o médico ou farmacêutico se tiver ou tiver tido algum dos seguintes estados ou doenças:
Se o doente apresentar dor abdominal, náuseas, vômitos ou diarreia após a administração de Polsart Plus, deve discutir com o médico. O médico decidirá sobre o tratamento adicional. Não deve interromper o tratamento com Polsart Plus por conta própria.
Antes de iniciar o tratamento com Polsart Plus, deve discutir com o médico:
O médico pode monitorar a função renal, pressão arterial e níveis de eletrólitos (por exemplo, potássio) no sangue em intervalos regulares.
Ver também as informações sob o título "Quando não tomar Polsart Plus".
Deve informar o médico sobre a suspeita (ou planejamento) de gravidez. Não é recomendado o uso de Polsart Plus no início da gravidez. Não deve tomar Polsart Plus após o terceiro mês de gravidez, pois pode causar danos graves ao feto (ver ponto "Gravidez").
O tratamento com hidroclorotiazida pode levar a distúrbios do equilíbrio eletrolítico no organismo.
Sintomas típicos de distúrbio do equilíbrio de líquidos ou eletrolítico incluem secura da mucosa oral, fraqueza, letargia, sonolência, ansiedade, dores ou cãibras musculares, náuseas (enjoo), vômitos, fadiga muscular e batimentos cardíacos irregulares (mais de 100 batimentos por minuto). Se ocorrer algum desses sintomas, deve informar o médico.
Deve também informar o médico sobre a ocorrência de sensibilidade cutânea à luz solar, como queimaduras solares (por exemplo, vermelhidão, coceira, inchaço, formação de bolhas) que aparecem mais rapidamente do que o usual.
Em caso de cirurgia programada ou anestesia, deve informar o médico sobre o uso de Polsart Plus.
Polsart Plus pode ser menos eficaz na redução da pressão arterial em pessoas de raça negra.
O uso de Polsart Plus em crianças e adolescentes com menos de 18 anos não é recomendado.
Deve informar o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que o doente está tomando atualmente ou recentemente, bem como sobre os medicamentos que o doente planeja tomar. O médico pode decidir alterar a dose desses medicamentos ou tomar outras precauções. Em alguns casos, pode ser necessário interromper um dos medicamentos. Isso se aplica especialmente ao uso concomitante de Polsart Plus com os seguintes medicamentos:
Polsart Plus pode aumentar a ação de outros medicamentos que reduzem a pressão arterial ou medicamentos que podem reduzir a pressão arterial (por exemplo, baclofeno, amifostina). Além disso, a pressão arterial baixa pode ser ainda mais reduzida por: álcool, barbitúricos, narcóticos ou medicamentos antidepressivos. O doente pode notar isso como tontura ao levantar. Deve consultar o médico se for necessário ajustar a dose de outro medicamento enquanto estiver tomando Polsart Plus.
A ação de Polsart Plus pode ser reduzida no caso de uso concomitante de AINEs (por exemplo, ácido acetilsalicílico ou ibuprofeno).
Polsart Plus pode ser tomado com ou sem alimentos.
Deve evitar o álcool até conversar com o médico. O álcool pode reduzir ainda mais a pressão arterial e (ou) aumentar o risco de tontura ou desmaio.
Se a paciente estiver grávida ou amamentando, achar que pode estar grávida ou planejar ter um filho, deve consultar o médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Gravidez
Geralmente, o médico recomendará interromper o uso de Polsart Plus antes de uma gravidez planejada ou assim que a gravidez for confirmada e recomendará outro medicamento em vez de Polsart Plus. Não é recomendado o uso de Polsart Plus durante a gravidez. Não deve tomar Polsart Plus após o terceiro mês de gravidez, pois pode causar danos graves ao feto.
Amamentação
Deve informar o médico sobre a amamentação ou intenção de amamentar. Polsart Plus não é recomendado durante a amamentação. O médico pode escolher outro tratamento durante a amamentação.
Fertilidade
Nos estudos pré-clínicos, não foi observado efeito do telmisartano e hidroclorotiazida na fertilidade em mulheres e homens.
Alguns doentes que tomam Polsart Plus podem sentir tontura ou fadiga. Nesse caso, não devem conduzir veículos ou operar máquinas.
O medicamento contém menos de 1 mmol de sódio (23 mg) por comprimido, ou seja, o medicamento é considerado "livre de sódio".
Este medicamento deve ser sempre tomado de acordo com as recomendações do médico. Em caso de dúvida, deve consultar o médico ou farmacêutico.
A dose recomendada de Polsart Plus é de um comprimido por dia. Deve tentar tomar o comprimido no mesmo horário todos os dias. Polsart Plus pode ser tomado com ou sem alimentos. Os comprimidos devem ser engolidos com um pouco de água ou bebida não alcoólica. É importante tomar Polsart Plus todos os dias, a menos que o médico recomende o contrário.
Se o doente tiver problemas hepáticos, a dose usual não deve ser maior que 40 mg de telmisartano e 12,5 mg de hidroclorotiazida por dia.
Se, por engano, for tomada uma quantidade maior de comprimidos, podem ocorrer sintomas como pressão arterial baixa e taquicardia. Foram relatados casos de bradicardia, tontura, vômitos, deterioração da função renal, incluindo insuficiência renal. Devido à presença de hidroclorotiazida, também pode ocorrer pressão arterial baixa e níveis baixos de potássio no sangue, o que pode levar a náuseas, sonolência e cãibras musculares e (ou) arritmias cardíacas associadas ao uso concomitante de medicamentos como glicosídeos cardíacos e certos medicamentos antiarrítmicos. Deve procurar ajuda médica imediatamente.
Se o doente esquecer de tomar uma dose, deve tomá-la assim que lembrar, no mesmo dia. Se o comprimido não for tomado em um dia, deve tomar a dose usual no dia seguinte. Não deve tomar uma dose dupla para compensar a dose omitida.
Em caso de dúvidas adicionais sobre o uso deste medicamento, deve consultar o médico ou farmacêutico.
Como qualquer medicamento, este medicamento pode causar efeitos não desejados, embora não todos os doentes os experimentem.
Se ocorrer algum dos seguintes sintomas, deve procurar ajuda médica imediatamente:
Septicemia* (também conhecida como infecção generalizada) sendo uma infecção grave, com reação inflamatória em todo o organismo, edema agudo da pele e mucosas (angioedema), formação de bolhas e descamação da camada externa da pele (necrólise tóxica epidermal).
Esses efeitos não desejados são raros (ocorrem em menos de 1 em 1.000 doentes) ou têm frequência desconhecida (quando a frequência não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis), mas são extremamente graves, e nesse caso, deve interromper o tratamento e procurar ajuda médica imediatamente.
Se esses sintomas não forem tratados, podem levar à morte.
A frequência aumentada de septicemia foi observada em pacientes que tomaram telmisartano em monoterapia, mas não pode ser excluída no caso da terapia com Polsart Plus.
Comuns (ocorrem em menos de 1 em 10 doentes):
Tontura.
Menos comuns (ocorrem em menos de 1 em 100 doentes):
Redução do nível de potássio no sangue, ansiedade, desmaio, formigamento e dormência (parestesia), sensação de vertigem, taquicardia, arritmias cardíacas, pressão arterial baixa, hipotensão ortostática, falta de ar (dispneia), diarreia, secura da mucosa oral, inchaço, dor nas costas, cãibras musculares, dor muscular, disfunção erétil (incapacidade de obter ou manter uma ereção), dor no peito, aumento do nível de ácido úrico no sangue.
Raros (ocorrem em menos de 1 em 1.000 doentes):
Pneumonia (pneumonite), aparecimento ou agravamento do lúpus eritematoso sistêmico (doença em que o organismo é atacado pelo próprio sistema imunológico, causando dor nas articulações, erupções cutâneas e febre), dor de garganta, sinusite, depressão, insônia, distúrbios da visão, dificuldade para respirar, dor abdominal, constipação, inchaço (dispepsia), náuseas, gastrite, alterações da função hepática (ocorrem com mais frequência em pacientes de origem japonesa), vermelhidão da pele (eritema), reações alérgicas, como coceira ou erupções cutâneas, aumento da sudorese, urticária, dor nas articulações e dor nas extremidades, cãibras musculares, sintomas semelhantes aos da gripe, dor, redução do nível de sódio, aumento do nível de creatinina, aumento da atividade de enzimas hepáticos ou fosfocinase criativa no sangue.
Efeitos não desejados relatados para um dos componentes podem ocorrer durante a terapia com Polsart Plus, mesmo que não tenham sido detectados durante os estudos clínicos do produto.
Nos pacientes que tomaram apenas telmisartano, foram observados os seguintes efeitos não desejados adicionais:
Menos comuns (ocorrem em menos de 1 em 100 doentes):
Infecções do trato respiratório superior (por exemplo, dor de garganta, sinusite, resfriado), infecções do trato urinário, baixo nível de glóbulos vermelhos (anemia), aumento do nível de potássio, bradicardia, distúrbio da função renal, incluindo insuficiência renal aguda, fraqueza, tosse.
Raros (ocorrem em menos de 1 em 1.000 doentes):
Baixo nível de plaquetas (trombocitopenia), aumento do número de certos glóbulos brancos (eosinofilia), reação alérgica grave (por exemplo, hipersensibilidade, reação anafilática, erupção medicamentosa), redução do nível de glicose no sangue (em pacientes com diabetes), gastrite, erupção cutânea (distúrbio da pele), osteoartrite, tendinite, redução do nível de hemoglobina (proteína do sangue), sonolência.
Muito raros (ocorrem em menos de 1 em 10.000 doentes):
Doença pulmonar intersticial progressiva (doença pulmonar intersticial).
Frequência desconhecida (frequência não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis):
Edema angioneurótico intestinal - após a administração de produtos semelhantes, ocorreu edema no intestino com sintomas como dor abdominal, náuseas, vômitos e diarreia.
*Esse fenômeno pode ser casual ou relacionado a um mecanismo que ainda não foi conhecido.
**Foram relatados casos de doença pulmonar intersticial associados ao uso de telmisartano. No entanto, não foi estabelecida uma relação causal.
Nos pacientes que tomaram apenas hidroclorotiazida, foram observados os seguintes efeitos não desejados adicionais:
Comuns (ocorrem em menos de 1 em 10 doentes):
Náuseas, redução do nível de magnésio no sangue.
Raros (ocorrem em menos de 1 em 1.000 doentes):
Redução do número de plaquetas, o que aumenta o risco de sangramento ou hematoma (pequenas lesões na pele ou em outros tecidos, causadas por sangramento), aumento do nível de cálcio no sangue, dor de cabeça.
Muito raros (ocorrem em menos de 1 em 10.000 doentes):
Aumento do pH (distúrbio do equilíbrio ácido-básico) devido à redução do nível de cloretos no sangue.
Insuficiência respiratória aguda (sintomas incluem dificuldade respiratória grave, febre, fraqueza e confusão).
Frequência desconhecida (frequência não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis):
Parotidite, tumores malignos de pele e lábios (tumores malignos de pele não melanoma), redução do número de glóbulos (incluindo glóbulos vermelhos e brancos), reações alérgicas graves (por exemplo, hipersensibilidade, reações anafiláticas), redução ou perda de apetite, ansiedade, sensação de vazio na cabeça, visão turva ou amarela, fraqueza visual ou dor nos olhos devido à pressão aumentada (possíveis sintomas de acúmulo de líquido na camada vascular que rodeia o olho - acúmulo excessivo de líquido entre a coroide e a esclera - ou glaucoma de ângulo fechado), vasculite, pancreatite, icterícia ou olhos amarelados (icterícia), síndrome semelhante ao lúpus (doença que se assemelha ao lúpus eritematoso sistêmico, em que o organismo é atacado pelo próprio sistema imunológico), distúrbios da pele, como vasculite cutânea, aumento da sensibilidade à luz solar, erupções cutâneas, vermelhidão da pele, formação de bolhas nos lábios, olhos ou boca, descamação da pele, febre (possíveis sintomas de eritema multiforme), fraqueza, nefrite ou distúrbios da função renal, presença de glicose na urina (glicosúria), febre, distúrbios do equilíbrio eletrolítico, aumento do nível de colesterol no sangue, redução do volume sanguíneo, aumento do nível de glicose no sangue, dificuldade para controlar o nível de glicose no sangue/urina em pacientes com diabetes diagnosticada ou nível de gordura no sangue.
Se ocorrer algum efeito não desejado, incluindo quaisquer efeitos não desejados não mencionados neste folheto, deve informar o médico ou farmacêutico. Efeitos não desejados podem ser notificados diretamente ao Departamento de Monitoramento de Efeitos Não Desejados de Produtos Medicinais da Agência Reguladora de Produtos Medicinais, Dispositivos Médicos e Produtos Biocidas
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Varsóvia
Tel.: + 48 22 49 21 301
Fax: + 48 22 49 21 309
Site: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Efeitos não desejados também podem ser notificados ao titular da autorização de comercialização.
Ao notificar efeitos não desejados, será possível coletar mais informações sobre a segurança do medicamento.
O medicamento deve ser armazenado em local não visível e inacessível a crianças.
Não use este medicamento após o prazo de validade impresso na caixa, blister ou rótulo da garrafa, após: Válida até. O prazo de validade é o último dia do mês indicado.
A anotação na embalagem após o código abreviado Válida até indica o prazo de validade, e após o código abreviado Lote/LOT, indica o número do lote.
Blisters de folha de alumínio/alumínio e recipiente de HDPE
Não há recomendações especiais para o armazenamento.
Blisters de folha de PVC/PVDC/alumínio
Não armazenar a uma temperatura superior a 30°C.
Medicamentos não devem ser jogados no esgoto ou em lixeiras domésticas. Deve perguntar ao farmacêutico como descartar os medicamentos que não são mais necessários. Essa ação ajudará a proteger o meio ambiente.
Os comprimidos de Polsart Plus, 40 mg + 12,5 mg, são brancos ou quase brancos, convexos em ambos os lados, ovais, com dimensões de 6,55 x 13,6 mm, marcados com "TH" de um lado.
Os comprimidos de Polsart Plus, 80 mg + 12,5 mg, são brancos ou quase brancos, em forma de cápsula e com dimensões de 9,0 x 17 mm, marcados com "TH 12.5" de ambos os lados.
Os comprimidos de Polsart Plus, 80 mg + 25 mg, são brancos ou quase brancos, convexos em ambos os lados, ovais, com dimensões de 9,0 x 17 mm, marcados com "TH" de um lado e "25" do outro lado.
Tamanhos da embalagem
Polsart Plus, 40 mg + 12,5 mg
Blisters: 14, 28, 56, 84 e 98 comprimidos
Recipiente: 30, 90 e 250 comprimidos
Polsart Plus, 80 mg + 12,5 mg e Polsart Plus, 80 mg + 25 mg
Blisters: 14, 28 e 56 comprimidos
Recipiente: 30, 90 e 250 comprimidos
Nem todos os tamanhos da embalagem podem estar disponíveis no mercado.
Zakłady Farmaceutyczne POLPHARMA S.A.
ul. Pelplińska 19, 83-200 Starogard Gdański
tel. + 48 22 364 61 01
Actavis Ltd.
BLB 016 Bulebel Industrial Estate, Zejtun ZTN 3000, Malta
Zakłady Farmaceutyczne POLPHARMA S.A.
ul. Pelplińska 19, 83-200 Starogard Gdański
Data da última atualização do folheto:março de 2025
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