Lamotrigina
O Lamitrin pertence a um grupo de medicamentos conhecidos como medicamentos antiepilépticos.É utilizado no tratamento de duas doenças – epilepsia e distúrbios afetivos bipolares.
O mecanismo de ação do medicamento Lamitrin no tratamento da epilepsiaconsiste em bloquear os impulsos no cérebro que causam convulsões.
Em doentes com distúrbios afetivos bipolares (também conhecidos como psicose maníaco-depressiva), ocorrem mudanças extremas de humor com episódios de mania (excitação ou euforia) alternados com episódios de depressão (tristeza profunda ou desespero). Em adultos com 18 anos ou mais, o Lamitrin pode ser utilizado sozinho ou em combinação com outros medicamentos para prevenir episódios de depressão em distúrbios afetivos bipolares. O mecanismo pelo qual o medicamento Lamitrin exerce este efeito no cérebro ainda não é conhecido.
Se ocorrer algum dos casos mencionados acima:
Deve informar o médico, que pode aconselhar a redução da dose ou decidir que o medicamento Lamitrin não é adequado para o doente.
Em um pequeno número de doentes que tomam o medicamento Lamitrin, ocorre uma reação alérgica ou uma reação cutânea potencialmente fatal, que pode piorar se não for tratada. Essas reações incluem o síndrome de Stevens-Johnson, a necrólise tóxica epidermal e o síndrome de hipersensibilidade medicamentosa com eosinofilia e sintomas sistémicos (DRESS). O doente deve estar ciente desses sintomas e tê-los em mente durante o tratamento com o medicamento Lamitrin. Este risco pode estar associado a uma variante genética encontrada em pessoas de ascendência asiática (principalmente chinesa Han e tailandesa). Se o doente for de ascendência asiática e tiver sido previamente diagnosticado com esta variante genética (HLA-B* 1502), deve discutir isso com o médico antes de tomar o medicamento Lamitrin.
Deve ler a descrição desses sintomas no ponto 4 deste folheto,na seção “Reações que podem ameaçar a vida: deve contactar imediatamente o médico”.
Em doentes que tomam lamotrigina, foram relatados casos de uma reação rara, mas grave, do sistema imunológico.
Se, durante o tratamento com lamotrigina, o doente apresentar os seguintes sintomas: febre, erupção cutânea, sintomas neurológicos (por exemplo, tremores ou calafrios, confusão, distúrbios da função cerebral), deve contactar imediatamente o médico ou farmacêutico.
Os medicamentos antiepilépticos são utilizados no tratamento de várias doenças, incluindo epilepsia e distúrbios afetivos bipolares. Em doentes com distúrbios afetivos bipolares, podem ocorrer pensamentos de autolesão ou suicídio. Se o doente tiver distúrbios afetivos bipolares, esses pensamentos podem ocorrer com mais frequência:
ajuda.
Em um pequeno número de doentes tratados com medicamentos antiepilépticos, como o medicamento Lamitrin, também foram relatados pensamentos de autolesão ou suicídio. Se o doente já teve esses pensamentos, deve contactar imediatamente o médico.
As convulsões em alguns tipos de epilepsia podem piorar ou ocorrer com mais frequência durante o tratamento com o medicamento Lamitrin. Em alguns doentes, podem ocorrer convulsões graves que podem representar um risco significativo para a saúde do doente. Se, durante o tratamento com o medicamento Lamitrin, as convulsões ocorrerem com mais frequência ou se ocorrer uma convulsão grave:
deve ir ao médico o mais rápido possível.
de idade. Os medicamentos utilizados no tratamento da depressão ou de outros distúrbios psiquiátricos aumentam o risco de pensamentos ou comportamentos suicidas em crianças e adolescentes com menos de 18 anos.
atualmente ou recentemente, bem como sobre os medicamentos que o doente planeia tomar, incluindo medicamentos à base de plantas ou outros medicamentos que não necessitam de prescrição médica.
O médico deve saber que o doente está a tomar outros medicamentos utilizados no tratamento da epilepsia ou distúrbios psiquiátricos. Isso permitirá que o médico ajuste a dose do medicamento Lamitrin. Esses medicamentos incluem:
Alguns medicamentos interagem com o medicamento Lamitrin ou aumentam o risco de efeitos não desejados. Esses medicamentos incluem:
O médico pode aconselhar a utilização de um tipo específico de medicamento anticoncepcional hormonal ou de outro método anticoncepcional, como um preservativo, diafragma ou dispositivo intrauterino. Se a doente estiver a tomar medicamentos anticoncepcionais hormonais, como a pílula anticoncepcional, o médico pode aconselhar a realização de exames para verificar a concentração do medicamento Lamitrin no sangue. Se a doente estiver a tomar ou planeia tomar medicamentos anticoncepcionais hormonais:
deve falar com o médicosobre o método anticoncepcional adequado.
O medicamento Lamitrin também pode afetar a ação dos medicamentos anticoncepcionais hormonais, embora seja pouco provável que reduza a sua eficácia. Se a doente estiver a tomar medicamentos anticoncepcionais hormonais e notar alguma mudança no ciclo menstrual, como sangramento ou spotting:
deve informar o médico. Esses sintomas podem indicar que o medicamento Lamitrin está a afetar a ação do medicamento anticoncepcional.
tomar este medicamento.
A substância ativa do medicamento Lamitrin passa para o leite materno e pode afetar o bebê.
O médico discutirá os riscos e benefícios da amamentação durante o tratamento com o medicamento Lamitrin e, se a doente decidir amamentar, verificará regularmente o bebê para detectar qualquer sinal de sonolência excessiva, erupção cutânea ou ganho de peso insuficiente. Se algum desses sintomas for detectado no bebê, deve informar o médico.
O medicamento Lamitrin pode causar tonturas e visão dupla.
Os comprimidos do medicamento Lamitrin contêm pequenas quantidades de açúcar, conhecido como lactose. Se o doente tiver intolerância a certains açúcares, deve contactar o médico antes de tomar este medicamento.
O medicamento Lamitrin contém menos de 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido, ou seja, o medicamento é considerado “livre de sódio”.
Este medicamento deve ser sempre tomado de acordo com as instruções do médico. Em caso de dúvidas, deve consultar o médico ou farmacêutico.
A determinação da dose adequada do medicamento Lamitrin para o doente pode levar algum tempo. A dose tomada pelo doente depende de:
O médico prescreverá inicialmente uma dose baixa e, em seguida, aumentará gradualmente a dose ao longo de várias semanas até atingir a dose eficaz para o doente (conhecida como dose eficaz). Nunca deve tomar uma dose maior do que a prescrita pelo médico.
A dose eficaz do medicamento Lamitrin em adultos e em crianças com 13 anos ou mais é geralmente de 100 mg a 400 mg por dia.
Em crianças com idades entre 2 e 12 anos, a dose eficaz depende do peso corporal – geralmente é de 1 mg a 15 mg por quilograma de peso corporal do doente, até uma dose máxima de manutenção de 200 mg por dia.
A utilização do medicamento Lamitrin não é recomendada em crianças com menos de 2 anos.
A dose do medicamento Lamitrin deve ser tomada uma ou duas vezes por dia, de acordo com as instruções do médico. O medicamento Lamitrin pode ser tomado com ou sem alimentos.
O médico também pode aconselhar a iniciar ou interromper a tomada de outros medicamentos, dependendo da indicação e da resposta do doente ao tratamento.
Deve contactar imediatamente o médico ou o serviço de emergência mais próximo.
Se possível, deve mostrar o pacote do medicamento Lamitrin.
A tomada de uma dose excessiva do medicamento Lamitrin pode aumentar o risco de efeitos não desejados graves, que podem ser fatais.
Em uma pessoa que tenha tomado uma dose excessiva do medicamento Lamitrin, podem ocorrer:
medicamento Lamitrin. Este procedimento é importante para o doente.
O medicamento Lamitrin deve ser tomado por tanto tempo quanto o médico prescrever. Não deve interromper o tratamento, a menos que o médico o aconselhe.
Para interromper o tratamento com o medicamento Lamitrin, é importante reduzir gradualmente a doseao longo de aproximadamente duas semanas. Se o tratamento com o medicamento Lamitrin for interrompido abruptamente, pode ocorrer uma recorrência dos sintomas da epilepsia ou uma piora dos mesmos.
Pode levar algum tempo até que o medicamento Lamitrin comece a ter efeito, por isso é improvável que ocorra uma melhoria imediata. Se o doente decidir interromper o tratamento com o medicamento Lamitrin, deve consultar o médico.
Como qualquer medicamento, o medicamento Lamitrin pode causar efeitos não desejados, embora não ocorram em todos os doentes.
Em um pequeno número de doentes que tomam o medicamento Lamitrin, ocorre uma reação alérgica ou uma reação cutânea potencialmente fatal, que pode piorar se não for tratada.
Esses sintomas podem ocorrer com mais frequência durante os primeiros meses de tratamento com o medicamento Lamitrin, especialmente se o doente tiver tomado uma dose excessiva, se a dose for aumentada demasiado rapidamente ou se o doente estiver a tomar o medicamento Lamitrin em combinação com outro medicamento conhecido como valproato. Alguns desses sintomas ocorrem com mais frequência em crianças, por isso os pais devem estar atentos a eles.
Os sintomas incluem:
Em muitos casos, são sintomas de efeitos não desejados menos graves. No entanto, é importante lembrar que
esses sintomas podem ser fatais e, se não forem tratados, podem evoluir para condições graves, como insuficiência de órgãos. Se ocorrer algum desses sintomas:
deve contactar imediatamente o médico. O médico pode decidir realizar exames de função hepática, renal ou hematológica e pode aconselhar a interrupção do tratamento com o medicamento Lamitrin. Se o doente desenvolver síndrome de Stevens-Johnson ou necrólise tóxica epidermal, o médico informará que o doente não deve mais tomar lamotrigina.
Limfohistiocitose hemofagocítica (HLH)(ver ponto 2. Informações importantes antes de tomar o medicamento Lamitrin).
Podem ocorrer em mais de 1 em cada 10 doentes:
Podem ocorrer em até 1 em cada 10 doentes:
Podem ocorrer em até 1 em cada 100 doentes:
Podem ocorrer em até 1 em cada 1.000 doentes:
Podem ocorrer em até 1 em cada 10.000 doentes:
Outros efeitos não desejados ocorreram em um pequeno número de doentes, mas a frequência é desconhecida.
Se ocorrerem algum efeito não desejado, incluindo qualquer efeito não desejado não mencionado neste folheto, deve informar o médico ou farmacêutico. Os efeitos não desejados podem ser notificados diretamente ao Departamento de Farmacovigilância do Infarmed, IP,
Rua Luís Pastor de Macedo, n.º 3, r/c, 1500-385 Lisboa, tel.: +351 21 798 73 00, fax: +351 21 798 73 25, e-mail: [farmacovigilancia@infarmed.pt](mailto:farmacovigilancia@infarmed.pt), site: www.infarmed.pt.
Os efeitos não desejados também podem ser notificados ao titular da autorização de introdução no mercado.
A notificação de efeitos não desejados pode ajudar a recolher mais informações sobre a segurança do medicamento.
O medicamento deve ser conservado em um local seguro e fora do alcance das crianças.
Não deve tomar este medicamento após a data de validade impressa na embalagem, caixa ou frasco. A data de validade é o último dia do mês indicado.
Não há precauções especiais para a conservação do medicamento Lamitrin.
Os medicamentos não devem ser eliminados na canalização ou em recipientes de lixo doméstico. Deve perguntar ao farmacêutico como eliminar os medicamentos que já não são necessários. Este procedimento ajudará a proteger o meio ambiente.
A substância ativa é a lamotrigina. Cada comprimido contém 25 mg, 50 mg ou 100 mg de lamotrigina.
Os outros componentes do medicamento são: lactose monoidratada, celulose microcristalina, povidona K30, carboximetilcelulose sódica (tipo A), óxido de ferro amarelo (E 172) e estearato de magnésio.
Os comprimidos do medicamento Lamitrin (todas as forças) são comprimidos quadrados com cantos arredondados, de cor amarela clara. Nem todos os tipos de embalagens podem estar disponíveis.
O medicamento Lamitrin, 25 mg, é marcado com “GSEC7” de um lado e “25” do outro. Cada embalagem contém 14, 21, 28, 30, 42, 50, 56 ou 100 comprimidos em blister. Também estão disponíveis embalagens de início de tratamento que contêm 21 ou 42 comprimidos, destinadas a serem utilizadas durante as primeiras semanas de tratamento, durante a fase de aumento gradual da dose.
O medicamento Lamitrin, 50 mg, é marcado com “GSEE1” de um lado e “50” do outro. Cada embalagem contém 14, 28, 30, 42, 56, 90, 98 ou 100 comprimidos em blister. Também está disponível uma embalagem de início de tratamento que contém 42 comprimidos, destinada a ser utilizada durante as primeiras semanas de tratamento, durante a fase de aumento gradual da dose.
O medicamento Lamitrin, 100 mg, é marcado com “GSEE5” de um lado e “100” do outro. Cada embalagem contém 28, 30, 42, 50, 56, 60, 90, 98 ou 100 comprimidos em blister.
Titular da autorização de introdução no mercado:
GlaxoSmithKline Trading Services Limited
12 Riverwalk
Citywest Business Campus
Dublin 24
D24 YK11
Irlanda
Fabricante:
Delpharm Poznań Spółka Akcyjna
ul. Grunwaldzka 189
60-322 Poznań
Polônia
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Para obter mais informações, deve contactar o representante do titular da autorização de introdução no mercado:
GSK – Farmacêuticos, S.A.
tel.: +351 21 412 95 00
Data da última revisão do folheto:janeiro de 2025
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