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Lactulosum Polfarmex

Lactulosum Polfarmex

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About the medicine

Como usar Lactulosum Polfarmex

Folheto anexo ao embalagem: informação para o doente

LACTULOSUM POLFARMEX, 7,5 g/15 ml, xarope

Lactulosum

Deve ler atentamente o conteúdo do folheto antes de tomar o medicamento, pois contém informações importantes para o doente.

Este medicamento deve ser sempre tomado exatamente como descrito neste folheto para o doente, ou de acordo com as recomendações do médico ou farmacêutico.
Deve guardar este folheto, para que possa relê-lo se necessário.
Se precisar de aconselhamento ou informação adicional, deve contactar o farmacêutico.
Se ocorrerem quaisquer efeitos secundários, incluindo possíveis efeitos secundários não mencionados neste folheto, deve informar o médico ou farmacêutico.
Se após alguns dias não ocorrer melhoria ou o doente se sentir pior, deve contactar o médico.

Índice do folheto:

  • 1. O que é o medicamento Lactulosum Polfarmex e para que é utilizado
  • 2. Informações importantes antes de tomar o medicamento Lactulosum Polfarmex
  • 3. Como tomar o medicamento Lactulosum Polfarmex
  • 4. Possíveis efeitos secundários
  • 5. Como armazenar o medicamento Lactulosum Polfarmex
  • 6. Conteúdo do embalagem e outras informações

1. O que é o medicamento Lactulosum Polfarmex e para que é utilizado

O Lactulosum Polfarmex contém lactulose - um dissacarídeo sintético que não é absorvido no trato gastrointestinal. Inibe os processos de putrefação e a produção de amônia, e reduzindo o pH do meio do cólon, diminui a absorção de sais de amônia, que são eliminados com as fezes.
Em resultado da osmose, leva a um aumento do volume do conteúdo do intestino, estimula a peristalse intestinal e tem um efeito laxante.
O medicamento Lactulosum Polfarmex é indicado para uso:

  • em constipação crônica;
  • em insuficiência hepática aguda com estados pré-comatosos e coma;
  • em insuficiência hepática crônica com aumento da concentração de amônia no sangue.

Se após alguns dias não ocorrer melhoria ou o doente se sentir pior, deve contactar o médico.

2. Informações importantes antes de tomar o medicamento Lactulosum Polfarmex

Quando não tomar o medicamento Lactulosum Polfarmex:

  • se o doente tiver alergia à substância ativa (lactulose) ou a qualquer um dos outros componentes do medicamento (listados no ponto 6);
  • se o doente tiver obstrução intestinal;
  • se o doente tiver galactosemia.

Advertências e precauções

Antes de iniciar o tratamento com o medicamento Lactulosum Polfarmex, deve discutir com o médico ou farmacêutico.
Em caso de tratamento prolongado, é recomendada, especialmente em doentes idosos, a monitorização periódica da concentração de eletrólitos no soro (potássio, cloretos).
Deve falar com o médico, mesmo que as advertências acima se refiram a situações que ocorreram no passado.

Medicamento Lactulosum Polfarmex e outros medicamentos

Deve informar o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que está a tomar atualmente ou recentemente, bem como sobre os medicamentos que planeia tomar.
Como a lactulose reduz o pH no cólon, os medicamentos cuja liberação depende do pH podem ser inativados.

Gravidez e amamentação

Se a doente estiver grávida ou a amamentar, suspeitar que possa estar grávida ou planeia ter um filho, deve consultar o médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
O medicamento pode ser utilizado durante a gravidez e durante a amamentação apenas em caso de necessidade absoluta.

Condução de veículos e utilização de máquinas

O medicamento não afeta a capacidade de conduzir veículos ou utilizar máquinas.

Medicamento Lactulosum Polfarmex, xarope, contém substâncias auxiliares - etanol (componente do aroma), frutose, lactose, galactose, sulfites e butilhidroxitolueno

Etanol
O medicamento Lactulosum Polfarmex contém aroma de manga líquido, cujo componente é o etanol (álcool). Este medicamento contém 0,00963 g de álcool (etanol) em cada 15 ml de xarope.

Adultos

Laxante

  • Adultos - a dose de 45 ml de xarope contém 29,07 mg de etanol. A quantidade de álcool (etanol) em 45 ml é equivalente a menos de 1 ml de cerveja ou 1 ml de vinho.
  • Adultos - a dose de 15 ml de xarope contém 9,63 mg de etanol. A quantidade de álcool (etanol) em 15 ml é equivalente a menos de 1 ml de cerveja ou 1 ml de vinho. Na insuficiência hepática
  • Adultos - a dose de 180 ml contém 116,28 mg de etanol. A quantidade de álcool (etanol) em 180 ml é equivalente a menos de 3 ml de cerveja e 2 ml de vinho.

Crianças

  • Lactentes - a dose de 2,5 ml de xarope contém 1,615 mg de etanol. A quantidade de álcool (etanol) em 2,5 ml de xarope é equivalente a menos de 1 ml de cerveja ou 1 ml de vinho.
  • Crianças até 3 anos - a dose de 5 ml de xarope contém 3,23 mg de etanol. A quantidade de álcool (etanol) em 5 ml de xarope é equivalente a menos de 1 ml de cerveja ou 1 ml de vinho.
  • Crianças acima de 3 anos - a dose de 15 ml de xarope contém 9,69 mg de etanol. A quantidade de álcool (etanol) em 15 ml contém menos de 1 ml de cerveja ou 1 ml de vinho.

Frutose
O medicamento Lactulosum Polfarmex contém 0,075 g de frutose em cada 15 ml de xarope.
O medicamento Lactulosum Polfarmex contém 0,9 g de frutose na dose diária máxima.
A frutose contida no medicamento pode ter um efeito prejudicial nos dentes.
Lactose
Se o doente tiver sido diagnosticado previamente com intolerância a certains açúcares, o doente deve contactar o médico antes de tomar o medicamento. O medicamento contém 0,75 g de lactose em 15 ml.
O medicamento Lactulosum Polfarmex contém 9 g de lactose na dose diária máxima. Isso deve ser considerado em doentes com diabetes.
Galactose
Se o doente tiver sido diagnosticado previamente com intolerância a certains açúcares, o doente deve contactar o médico antes de tomar o medicamento.
O medicamento contém 1,125 g de galactose em cada 15 ml de xarope.
O medicamento Lactulosum Polfarmex contém 13,5 g de galactose na dose diária máxima.
Sulfites
O medicamento pode causar raramente reações graves de hipersensibilidade e broncoespasmo.

3. Como tomar o medicamento Lactulosum Polfarmex

Este medicamento deve ser sempre tomado de acordo com as recomendações do médico ou farmacêutico. Em caso de dúvida, deve contactar o médico ou farmacêutico.
Laxante:
via oral, geralmente 30-45 ml (2-3 colheres de sopa) antes do café da manhã ou 15 ml (1 colher de sopa) 3 vezes ao dia antes das refeições. Após obter o efeito - 15 ml de xarope em jejum.
Na insuficiência hepática:
via oral, 100-180 ml por dia em 4-6 doses.

Uso em crianças

Laxante:
inicialmente, lactentes - 2,5 ml; crianças até 3 anos - 5 ml; acima de 3 anos - 15 ml por dia. Em seguida, a dose do medicamento pode ser aumentada gradualmente a cada 3 dias, até obter evacuações normais. Se ocorrerem inchaços abdominais, deve reduzir a dose para a tolerada pela criança. Recomenda-se administrar o xarope com lactulose após diluição com água ou suco de fruta.

Uso de dose maior do que a recomendada do medicamento Lactulosum Polfarmex

Não há dados sobre a sobredose do medicamento.

Omissão da dose do medicamento Lactulosum Polfarmex

Não deve tomar uma dose dupla para compensar a dose omitida.

4. Possíveis efeitos secundários

Como qualquer medicamento, este medicamento pode causar efeitos secundários, embora não ocorram em todos.
No período inicial de tratamento, podem ocorrer dores abdominais. Às vezes, após a administração de doses elevadas, observam-se náuseas, diarreia, inchaços.
Frequência desconhecida (frequência não pode ser estimada com base nos dados disponíveis): reações alérgicas, erupções cutâneas, prurido, urticária.

Notificação de efeitos secundários

Se ocorrerem quaisquer efeitos secundários, incluindo possíveis efeitos secundários não mencionados neste folheto, deve informar o médico ou farmacêutico.
Os efeitos secundários podem ser notificados diretamente ao Departamento de Monitorização de Efeitos Secundários de Medicamentos da Agência Reguladora de Medicamentos, Produtos Médicos e Produtos Biocidas
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Varsóvia
Tel.: + 48 22 49 21 301
Fax: + 48 22 49 21 309
Sítio web: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Os efeitos secundários também podem ser notificados ao titular da autorização de comercialização.
Graças à notificação de efeitos secundários, será possível reunir mais informações sobre a segurança do medicamento.

5. Como armazenar o medicamento Lactulosum Polfarmex

O medicamento deve ser armazenado em local não visível e inacessível a crianças.
Armazenar a uma temperatura abaixo de 25°C.
Não congelar.
Prazo de validade após a primeira abertura da garrafa: 3 meses.
Não deve tomar este medicamento após o prazo de validade indicado na embalagem e garrafa após a menção "EXP". O prazo de validade indica o último dia do mês dado.
Os medicamentos não devem ser jogados na canalização ou nos contentores de lixo doméstico. Deve perguntar ao farmacêutico como eliminar os medicamentos que já não são utilizados. Este procedimento ajudará a proteger o ambiente.

6. Conteúdo do embalagem e outras informações

O que contém o medicamento Lactulosum Polfarmex

A substância ativa do medicamento é a lactulose. 15 ml de xarope contêm 7,5 g de lactulose.
Os outros componentes são: ácido cítrico monohidratado, aroma de manga líquido (contém, entre outros, etanol e butilhidroxitolueno), água purificada.

Como é o medicamento Lactulosum Polfarmex e o que contém a embalagem

A garrafa contém 150 ml de xarope.

Titular da autorização de comercialização e fabricante

Polfarmex S.A.
ul. Józefów 9
99-300 Kutno
Polônia (Poland)
Tel.: 24 357 44 44
Fax: 24 357 45 45
e-mail: [email protected]

Data da última atualização do folheto:

  • País de registo
  • Substância ativa
  • Requer receita médica
    Não
  • Importador
    Polfarmex S.A.
  • Alternativas a Lactulosum Polfarmex
    Forma farmacêutica: Solução, 667 mg/ml
    Substância ativa: lactulose
    Não requer receita médica
    Forma farmacêutica: Solução, 667 mg/ml
    Substância ativa: lactulose
    Não requer receita médica
    Forma farmacêutica: Xarope, 9,75 g/15 ml
    Substância ativa: lactulose
    Não requer receita médica

Alternativas a Lactulosum Polfarmex noutros países

As melhores alternativas com o mesmo princípio ativo e efeito terapêutico.

Alternativa a Lactulosum Polfarmex em Ukraine

Forma farmacêutica: xarope, 667 mg/ml; 250 ml ou 500 ml em um frasco
Substância ativa: lactulose
Não requer receita médica
Forma farmacêutica: xarope, 667 mg/ml
Substância ativa: lactulose
Forma farmacêutica: xarope, 670 mg/ml em frasco de 100 ml
Substância ativa: lactulose
Forma farmacêutica: xarope, 10 g/15 ml em frasco de 200 ml
Substância ativa: lactulose
Não requer receita médica
Forma farmacêutica: xarope, 667.0 mg/ml em frasco de 180 ml
Substância ativa: lactulose
Não requer receita médica

Alternativa a Lactulosum Polfarmex em Espanha

Forma farmacêutica: SOLUÇÃO/SUSPENSÃO ORAL, 0,67 g de lactulose/ml
Substância ativa: lactulose
Fabricante: Lainco S.A.
Requer receita médica
Forma farmacêutica: SOLUÇÃO/SUSPENSÃO ORAL, 0,67 g de lactulose/ml
Substância ativa: lactulose
Fabricante: Lainco S.A.
Requer receita médica
Forma farmacêutica: SOLUÇÃO/SUSPENSÃO ORAL, 10 g de lactulose/ 15 ml
Substância ativa: lactulose
Requer receita médica
Forma farmacêutica: SOLUÇÃO/SUSPENSÃO ORAL, 10 g de lactulose
Substância ativa: lactulose
Requer receita médica
Forma farmacêutica: SOLUÇÃO/SUSPENSÃO ORAL, -
Substância ativa: mineral salts in combination
Não requer receita médica
Forma farmacêutica: SOLUÇÃO/SUSPENSÃO ORAL EFERVESCENTE, 80 mg / 400 mg / 20 mg / 450 mg
Substância ativa: mineral salts in combination
Não requer receita médica

Médicos online para Lactulosum Polfarmex

Avaliação de posologia, efeitos secundários, interações, contraindicações e renovação da receita de Lactulosum Polfarmex – sujeita a avaliação médica e regras locais.

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Abdullah Alhasan

Clínica geral10 anos de experiência

O Dr. Abdullah Alhasan é médico especialista em medicina geral, com experiência clínica no Reino Unido e em Itália. Oferece consultas médicas online para adultos, avaliando sintomas comuns e doenças crónicas com base em práticas clínicas modernas e orientadas pela evidência.

Áreas de atuação:

  • Febre, fadiga, tosse, dores corporais, sintomas respiratórios
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O Dr. Alhasan aposta numa abordagem centrada no paciente, com explicações claras, diagnóstico preciso e acompanhamento próximo – tudo em formato remoto, com flexibilidade e rigor clínico.
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Ngozi Precious Okwuosa

Clínica geral5 anos de experiência

A Dr.ª Ngozi Precious Okwuosa é médica de clínica geral com mais de 5 anos de experiência clínica na Hungria, Suécia e Nigéria. Formada com distinção pela Universidade de Szeged, presta consultas online focadas em medicina familiar, saúde da mulher e acompanhamento pós-operatório.

Áreas principais de atuação:

  • Medicina preventiva e familiar
  • Saúde da mulher: ginecologia e obstetrícia
  • Gestão de doenças crónicas: hipertensão, diabetes, entre outras
  • Saúde mental, ansiedade e aconselhamento
  • Cuidados médicos gerais e pós-operatórios
Participou em investigação sobre a base genética do AVC e é reconhecida pela sua comunicação empática com pacientes de diversas origens culturais. Combina ciência clínica com empatia e escuta ativa.
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Tarek Agami

Clínica geral10 anos de experiência

O Dr. Tarek Agami é médico generalista com direito de exercício profissional em Portugal e Israel, oferecendo consultas médicas online para adultos e crianças. Atua nas áreas de cuidados primários, prevenção, avaliação de sintomas e acompanhamento de doenças crónicas, sempre com uma abordagem baseada na evidência e adaptada a cada paciente.

Com formação clínica e experiência em hospitais de referência em Israel (Kaplan Medical Center, Barzilai Medical Center, Wolfson Medical Center) e Portugal (European Healthcare City, Viscura Internacional, Hospital Dr. José Maria Grande, Hospital Vila Franca de Xira), o Dr. Agami alia prática internacional a um cuidado próximo e eficaz.

Áreas principais de atuação:

  • Diagnóstico e tratamento de doenças agudas e crónicas (hipertensão, diabetes, infeções respiratórias, queixas cardiovasculares)
  • Avaliação de sintomas e planeamento de exames complementares
  • Consultas de prevenção e acompanhamento do estado geral de saúde
  • Assistência médica durante viagens ou mudança de país
  • Ajuste de tratamentos e orientações personalizadas sobre estilo de vida
O Dr. Agami oferece acompanhamento médico para pacientes em tratamento com análogos de GLP-1 (como Ozempic ou Mounjaro) para controlo de peso e obesidade. Explica os protocolos disponíveis, monitora a eficácia e segurança e adapta o tratamento de acordo com as diretrizes em vigor em Portugal e Israel.

O seu compromisso é prestar cuidados médicos de forma profissional, acessível e centrada na pessoa, com comunicação clara e respeito pelas necessidades individuais.

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Nuno Tavares Lopes

Medicina familiar17 anos de experiência

Dr. Nuno Tavares Lopes é médico licenciado em Portugal com mais de 17 anos de experiência em medicina de urgência, clínica geral, saúde pública e medicina do viajante. Atualmente, é diretor de serviços médicos numa rede internacional de saúde e consultor externo do ECDC e da OMS. Presta consultas online em português, inglês e espanhol, oferecendo um atendimento centrado no paciente com base na evidência científica.
Áreas de atuação:

  • Urgência e medicina geral: febre, infeções, dores no peito ou abdómen, feridas, sintomas respiratórios e problemas comuns em adultos e crianças.
  • Doenças crónicas: hipertensão, diabetes, colesterol elevado, gestão de múltiplas patologias.
  • Medicina do viajante: aconselhamento pré-viagem, vacinas, avaliação “fit-to-fly” e gestão de infeções relacionadas com viagens.
  • Saúde sexual e reprodutiva: prescrição de PrEP, prevenção e tratamento de infeções sexualmente transmissíveis.
  • Gestão de peso e bem-estar: planos personalizados para perda de peso, alterações no estilo de vida e saúde preventiva.
  • Dermatologia e sintomas de pele: acne, eczemas, infeções cutâneas e outras condições dermatológicas.
  • Baixa médica (Baixa por doença): emissão de certificados médicos válidos para a Segurança Social em Portugal.
Outros serviços:
  • Certificados médicos para troca da carta de condução (IMT)
  • Interpretação de exames e relatórios médicos
  • Acompanhamento clínico de casos complexos
  • Consultas online multilíngues (PT, EN, ES)
O Dr. Lopes combina um diagnóstico rápido e preciso com uma abordagem holística e empática, ajudando os pacientes a lidar com situações agudas, gerir doenças crónicas, viajar com segurança, obter documentos médicos e melhorar o seu bem-estar a longo prazo.
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Duarte Meneses

Medicina familiar4 anos de experiência

O Dr. Duarte Meneses é médico licenciado em medicina familiar e clínica geral em Portugal, com experiência adicional em medicina do trabalho. Realiza consultas médicas online para adultos, prestando apoio tanto em sintomas agudos como em doenças crónicas.

  • Sintomas comuns: febre, dor de garganta, tosse, fadiga ou queixas digestivas
  • Doenças crónicas: hipertensão, diabetes, colesterol elevado e problemas da tiroide
  • Saúde mental: stress, insónias, ansiedade e burnout
  • Cuidados preventivos: check-ups, aconselhamento sobre estilo de vida e seguimento de tratamentos
  • Questões de saúde relacionadas com o trabalho, emissão de baixas médicas e orientação para o regresso à atividade laboral
O Dr. Meneses formou-se na Universidade da Beira Interior e tem vários anos de experiência com populações diversas.

Adota uma abordagem próxima, clara e orientada para fornecer aconselhamento médico prático, adaptado às necessidades de cada pessoa.

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Hoje09:50
Hoje10:15
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Roman Raevskii

Clínica geral6 anos de experiência

O Dr. Roman Raevskii é médico de clínica geral em Espanha, com consultas médicas online centradas na prevenção, diagnóstico precoce e cuidado personalizado. Combina conhecimento clínico baseado na evidência com uma abordagem focada no paciente.

Áreas de atuação médica do Dr. Raevskii:

  • Diagnóstico e acompanhamento de condições comuns: hipertensão, diabetes, doenças respiratórias e digestivas.
  • Consultas oncológicas: deteção precoce do cancro, avaliação de riscos e orientação terapêutica.
  • Cuidados de suporte para pacientes oncológicos – controlo da dor, alívio de sintomas e gestão de efeitos secundários.
  • Medicina preventiva e rastreios de saúde.
  • Elaboração de planos de tratamento personalizados com base em diretrizes clínicas atualizadas.

Com uma abordagem centrada na pessoa, o Dr. Raevskii ajuda os pacientes a gerir doenças crónicas e casos oncológicos complexos. As suas consultas seguem os padrões atuais da medicina e são adaptadas às necessidades individuais de cada paciente.

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Hoje10:30
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Hoje11:30
Hoje12:00
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Svetlana Kovalenko

Medicina familiar14 anos de experiência

Svetlana Kovalenko é médica de clínica geral e medicina familiar com mais de 14 anos de experiência. Formou-se na Universidade Médica de Kharkiv e presta atualmente consultas médicas online em português e espanhol, com base na medicina baseada na evidência e num acompanhamento personalizado.

Atende adultos com queixas agudas e condições crónicas, incluindo:

  • hipertensão arterial, diabetes tipo 2, distúrbios da tiroide;
  • sintomas respiratórios, febre, dor de garganta, tosse;
  • problemas digestivos, fadiga, mal-estar geral;
  • interpretação de análises clínicas e ajuste de tratamentos;
  • aconselhamento em estilo de vida saudável e prevenção.

A Dra. Kovalenko é reconhecida pela sua abordagem empática, comunicação clara e compromisso com o bem-estar do paciente. O seu foco é oferecer orientação médica fiável e apoiar os pacientes na gestão da sua saúde a longo prazo.

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Hoje12:40
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Sergio Correa

Clínica geral7 anos de experiência

O Dr. Sergio Correa Bellido é médico licenciado em Espanha, com experiência em medicina geral, medicina de urgência e medicina estética. Oferece consultas online para adultos em português europeu, inglês e espanhol, prestando apoio em sintomas agudos, doenças crónicas e cuidados preventivos.

Áreas de atuação:

  • Medicina geral: sintomas como febre, tosse, dor abdominal, fadiga, dores musculares, infeções respiratórias e gastrointestinais.
  • Doenças crónicas: hipertensão, diabetes, colesterol elevado, doenças da tiroide, problemas digestivos persistentes.
  • Medicina estética: aconselhamento médico sobre tratamentos estéticos e bem-estar geral.
  • Tricologia: avaliação e orientação em casos de queda de cabelo, alterações do couro cabeludo e saúde capilar.
  • Saúde preventiva: check-ups, interpretação de análises e exames, planos de acompanhamento médico personalizado.
O Dr. Correa combina conhecimento clínico, comunicação clara e abordagem centrada no paciente para oferecer soluções médicas eficazes e acessíveis online.
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Hoje16:00
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Taisiya Minorskaya

Medicina familiar12 anos de experiência

A Dra. Taisiya Minorskaya é médica de clínica geral com licença válida em Espanha e mais de 12 anos de experiência clínica. Realiza consultas online para adultos e crianças, combinando uma abordagem europeia moderna com prática médica baseada na evidência e atenção personalizada.

Áreas de atuação:

  • Infeções virais e sintomas respiratórios (gripe, dor de garganta, tosse, nariz entupido)
  • Revisão e ajuste de tratamentos antibióticos
  • Erupções cutâneas, reações alérgicas
  • Hipertensão, dores de cabeça, fadiga e outras condições crónicas
  • Interpretação de análises e exames médicos
  • Ajuste de medicação segundo as normas clínicas europeias
  • Orientação médica: exames indicados, especialistas recomendados, quando procurar cuidados presenciais
É especializada em problemas gastrointestinais, como inchaço, dor abdominal, náuseas crónicas, SIBO e síndrome do intestino irritável. Também acompanha casos com sintomas físicos persistentes sem causa clara, muitas vezes ligados ao stresse ou à ansiedade.

Além disso, acompanha pessoas em tratamento com medicamentos GLP-1 (Ozempic, Mounjaro e outros) para controlo de peso. Oferece seguimento completo segundo as diretrizes clínicas espanholas: seleção da terapêutica, informação sobre efeitos, monitorização da eficácia e articulação com o sistema público ou privado.

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Hoje16:30
Hoje17:00
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Jonathan Marshall Ben Ami

Medicina familiar8 anos de experiência

O Dr. Jonathan Marshall Ben Ami é médico licenciado em medicina familiar em Espanha. Ele oferece cuidados abrangentes para adultos e crianças, combinando medicina geral com experiência em medicina de urgência para tratar tanto problemas de saúde agudos como crónicos.

O Dr. Ben Ami oferece diagnóstico, tratamento e acompanhamento em casos como:

  • Infeções respiratórias (constipações, gripe, bronquite, pneumonia).
  • Problemas de ouvidos, nariz e garganta, como sinusite, otite e amigdalite.
  • Problemas digestivos: gastrite, refluxo ácido, síndrome do intestino irritável (SII).
  • Infeções urinárias e outras infeções comuns.
  • Gestão de doenças crónicas: hipertensão, diabetes, distúrbios da tiroide.
  • Condições agudas que exigem atenção médica urgente.
  • Dores de cabeça, enxaquecas e lesões ligeiras.
  • Tratamento de feridas, exames de saúde e renovação de receitas.

Com uma abordagem centrada no paciente e baseada em evidência científica, o Dr. Ben Ami acompanha pessoas em todas as fases da vida — oferecendo orientação médica clara, intervenções atempadas e continuidade nos cuidados.

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