


Pergunte a um médico sobre a prescrição de Gopten 2,0
2 mg, cápsulas duras
Trandolapril
Gopten 2,0 e Gopten 2 mg são nomes comerciais diferentes do mesmo medicamento.
A substância ativa do medicamento Gopten 2,0, cápsulas duras, é o trandolapril. O medicamento pertence a um grupo de
inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA). O trandolapril é absorvido rapidamente a partir do trato gastrointestinal e, subsequentemente, no fígado, sofre uma transformação em um metabolito ativo potente e de longa duração - o trandolaprilato.
A administração de trandolapril em doses terapêuticas a doentes com hipertensão arterial provoca uma redução significativa da pressão arterial medida no doente em decúbito e em pé.
O efeito hipotensor torna-se evidente dentro de uma hora e mantém-se durante 24 horas, com efeito máximo observado entre a 8ª e a 12ª hora após a administração.
O medicamento Gopten 2,0 é utilizado no tratamento de:
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Antes de iniciar a utilização do medicamento Gopten 2,0, deve discutir com o médico, farmacêutico ou
enfermeira.
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O médico pode aconselhar um controlo regular da função renal, da pressão arterial e do nível de eletrólitos (por exemplo, potássio) no sangue.
Ver também o subponto "Quando não tomar o medicamento Gopten 2,0".
Não foram realizados estudos sobre a segurança e eficácia da utilização do medicamento em crianças e, por isso, não se aconselha a sua utilização.
Deve informar o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que o doente está a tomar atualmente ou recentemente, e também sobre os medicamentos que o doente planeia tomar.
Deve informar o médico se estiver a tomar algum dos seguintes medicamentos, pois deve ter cuidado:
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Nos doentes com disfunção ventricular esquerda pós-infarto do miocárdio, não foram observadas interações clínicas quando o medicamento Gopten 2,0 foi administrado em combinação com:
O médico pode aconselhar a alteração da dose e (ou) outras medidas de precaução:
O álcool aumenta o risco de hipotensão.
Se a paciente estiver grávida ou a amamentar, suspeita que possa estar grávida ou planeia ter um filho, deve consultar o médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Deve informar o médico se suspeita (ou planeia) uma gravidez. O médico geralmente aconselhará a interrupção da utilização do medicamento Gopten 2,0 antes da gravidez planeada ou logo que a gravidez for confirmada e aconselhará a utilização de outro medicamento em vez do Gopten 2,0.
Deve informar o médico se estiver a amamentar ou se planeia amamentar. Não se aconselha a utilização do medicamento Gopten 2,0 durante a amamentação, especialmente em recém-nascidos ou prematuros. O médico pode aconselhar a utilização de outro medicamento.
Em algumas pessoas, o medicamento pode afetar a capacidade de conduzir veículos e utilizar máquinas, especialmente no início do tratamento, após a alteração do medicamento anterior e quando se consome álcool.
Não se aconselha a condução de veículos ou a utilização de máquinas durante algumas horas após a administração da primeira dose do medicamento ou após o aumento da dose do medicamento.
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Se o doente tiver sido diagnosticado previamente com intolerância a certains açúcares, o doente deve contactar o médico antes de tomar o medicamento.
O medicamento contém menos de 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido, ou seja, o medicamento é considerado "livre de sódio".
Este medicamento deve ser sempre tomado de acordo com as recomendações do médico ou farmacêutico. Em caso de dúvida, deve consultar o médico ou farmacêutico.
Administração oral.
Hipertensão arterial
Em doentes adultos que não estejam a tomar diuréticos, sem insuficiência cardíaca congestiva e sem disfunção renal ou hepática, a dose inicial recomendada é de 0,5 mg a 2 mg uma vez por dia. A dose de 0,5 mg é eficaz apenas em um pequeno número de doentes.
Em doentes de raça negra, a dose inicial é geralmente de 2 mg. A dose deve ser aumentada gradualmente, a cada uma a quatro semanas, tendo em conta a resposta do doente ao medicamento, até atingir a dose máxima de 4 mg/dia a 8 mg/dia.
A dose de manutenção é geralmente de 1 mg a 4 mg uma vez por dia. Se a resposta do doente à dose de 4 mg a 8 mg de trandolapril por dia for insatisfatória, o médico pode considerar a administração concomitante de diuréticos e (ou) antagonistas do cálcio.
Disfunção ventricular esquerda pós-infarto do miocárdio
A administração do medicamento pode ser iniciada já no terceiro dia após o infarto do miocárdio, com uma dose inicial de 0,5 mg a 1 mg uma vez por dia. A dose é aumentada gradualmente até um máximo de 4 mg uma vez por dia. Dependendo da resposta do doente ao medicamento (aparecimento de hipotensão sintomática), pode ser necessário interromper temporariamente o aumento da dose.
Em caso de hipotensão, o médico aconselhará, se possível, a redução da dose de medicamentos vasodilatadores (incluindo nitratos) e diuréticos administrados concomitantemente.
A dose do medicamento Gopten 2,0 só pode ser reduzida se as medidas acima descritas forem ineficazes ou não puderem ser aplicadas.
Doentes idosos
Em doentes idosos com função renal e hepática normal, não há necessidade de reduzir a dose.
Deve ter cuidado em doentes idosos que estejam a tomar diuréticos, com insuficiência cardíaca congestiva ou disfunção renal ou hepática.
A dose é ajustada de acordo com os valores da pressão arterial.
Doentes que tomam diuréticos
Em doentes desidratados e com deficiência de sódio, 2-3 dias antes de iniciar a utilização do medicamento Gopten 2,0, o médico pode interromper o diurético para reduzir o risco de hipotensão sintomática. Se necessário, pode ser reiniciada a administração do diurético mais tarde.
Insuficiência cardíaca
O tratamento deve ser iniciado com uma dose de 0,5 mg a 1 mg uma vez por dia, sob controle rigoroso do médico.
Doentes com disfunção renal
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Em doentes com clearance de creatinina (um indicador da função renal medido por análise de sangue) entre 30 e 70 ml/min, aconselha-se a utilização de doses semelhantes às dos adultos, incluindo idosos.
Em doentes com clearance de creatinina abaixo de 30 ml/min, aconselha-se a administração de uma dose inicial reduzida de trandolapril (ou seja, dose inicial de 0,5 mg uma vez por dia), seguida de um aumento gradual da dose até atingir o efeito desejado. Em doentes com disfunção renal, o tratamento deve ser realizado sob controle rigoroso do médico.
Em doentes com clearance de creatinina acima de 30 ml/min, não há necessidade de alterar a dose inicial.
Doentes em diálise
Em doentes em diálise, deve ser feito um controlo rigoroso da pressão arterial e, se necessário, ajustar a dose do medicamento.
Doentes com disfunção hepática
O tratamento deve ser iniciado com uma dose de 0,5 mg uma vez por dia e realizado sob controle rigoroso do médico.
Não foram realizados estudos sobre a segurança e eficácia da utilização do medicamento em crianças e, por isso, não se aconselha a sua utilização.
Em caso de superdose, podem ocorrer os seguintes sintomas: hipotensão grave (hipotensão arterial), choque, estupor, bradicardia (frequência cardíaca lenta), distúrbios do nível de eletrólitos no sangue e insuficiência renal. Após a superdose, o doente deve ser monitorizado rigorosamente, preferencialmente em uma unidade de cuidados intensivos. O médico deve monitorizar frequentemente o nível de eletrólitos e creatinina no sangue. O tratamento depende da gravidade dos sintomas. Se o medicamento tiver sido tomado recentemente, o médico pode tomar medidas para remover o medicamento (por exemplo, induzir o vómito, lavar o estômago, administrar carvão ativado e sulfato de sódio).
Em caso de hipotensão sintomática, o doente deve ser colocado o mais rapidamente possível em posição de choque. O médico aplicará o tratamento apropriado o mais rapidamente possível.
Não deve tomar uma dose dupla para compensar a dose omitida.
Como qualquer medicamento, este medicamento pode causar efeitos não desejados, embora não todos os doentes os experimentem.
Durante os estudos clínicos e após a comercialização do medicamento Gopten 2,0 para várias indicações, foram observados os seguintes efeitos não desejados:
Frequentes(em 1 a 10 doentes em 100):
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dor de cabeça, tontura de origem central;
˗
hipotensão arterial;
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tosse;
˗
fraqueza.
Pouco frequentes(em 1 a 10 doentes em 1000):
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infecção das vias respiratórias superiores;
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insónia, diminuição da libido;
˗
sonolência;
˗
tontura de origem periférica;
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˗
palpitações (sensação de batimento cardíaco irregular ou rápido);
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rubor súbito da pele com sensação de calor;
˗
infecção das vias respiratórias superiores, congestão das vias respiratórias superiores;
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náuseas, diarreia, dor abdominal, constipação, distúrbios gastrointestinais;
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erupção cutânea, prurido;
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dor nas costas, cãibras musculares, dor nos membros;
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distúrbios da ereção;
˗
mal-estar, dor no peito, edema periférico, sensação de doença.
Raros(em 1 a 10 doentes em 10 000):
˗
infecção das vias urinárias, pneumonia, faringite;
˗
leucopenia (diminuição do número de glóbulos brancos no sangue), anemia, distúrbios da contagem de plaquetas, distúrbios dos glóbulos brancos;
˗
hipersensibilidade;
˗
resultados anormais de análises de laboratório: aumento do nível de glicose no sangue (hiperglicemia), diminuição do nível de sódio no sangue (hiponatremia), aumento do nível de colesterol no sangue (hipercolesterolemia), aumento do nível de triglicéridos e colesterol no sangue (hiperlipidemia), aumento do nível de ácido úrico no sangue (hiperuricemia);
˗
gota, anorexia, aumento do apetite, distúrbios da atividade enzimática;
˗
alucinações, depressão, distúrbios do sono, ansiedade, agitação, apatia;
˗
acidente vascular cerebral, síncope, convulsões, parestesia (formigamento, adormecimento de uma ou mais extremidades), enxaqueca, enxaqueca sem aura, distúrbios do paladar;
˗
conjuntivite, edema da conjuntiva, distúrbios da visão, distúrbios oculares;
˗
zumbido;
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infarto do miocárdio, isquemia do miocárdio, angina de peito, insuficiência cardíaca, taquicardia ventricular, taquicardia, bradicardia;
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hipertensão arterial, alterações patológicas dos vasos cerebrais (angiopatia), hipotensão ortostática (queda súbita da pressão arterial devido à mudança de posição de deitado para em pé), distúrbios dos vasos periféricos, varizes;
˗
dispneia, epistaxe, faringite, dor na parte bucal da faringe, tosse com expectoração, distúrbios da respiração;
˗
hematemese, gastrite, dor abdominal, vómitos, dispepsia, secura da mucosa bucal, flatulência;
˗
hepatite;
˗
edema angioneurótico, psoríase, hiperidrose, erupção cutânea, acne, secura da pele, distúrbios da pele;
˗
dor nas articulações, dor óssea, artrite;
˗
insuficiência renal, azotemia (aumento do nível de compostos azotados no sangue), poliúria, polidipsia;
˗
malformação congênita das artérias, ictiose;
˗
edema, sensação de fadiga;
˗
aumento do nível de bilirrubina (pigmento da bile);
˗
traumatismo.
Muito raros(em menos de 1 doente em 10 000):
˗
icterícia colestásica (icterícia devido à obstrução das vias biliares);
˗
dermatite;
˗
resultados anormais de análises de laboratório (aumento da atividade da γ-glutamiltransferase no sangue, aumento da atividade da lipase, aumento do nível de imunoglobulinas).
Efeitos não desejados com freqüência desconhecida(freqüência não pode ser estimada com base nos dados disponíveis):
˗
sinusite*, rinite*, glossite*;
˗
pancitopenia (diminuição do número de glóbulos vermelhos, brancos e plaquetas), agranulocitose (diminuição acentuada e rápida do número de granulócitos), diminuição do número de plaquetas, anemia hemolítica*;
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˗
aumento do nível de potássio no sangue (hiperpotassemia);
˗
estado de confusão*;
˗
ataque isquémico transitório, hemorragia cerebral, distúrbios da marcha;
˗
visão turva*;
˗
bloqueio auriculoventricular, distúrbios do ritmo cardíaco, parada cardíaca;
˗
espasmo brônquico;
˗
obstrução intestinal, pancreatite, edema angioneurótico intestinal*;
˗
icterícia (amarelamento da pele e dos olhos);
˗
síndrome de Stevens-Johnson, eritema multiforme*, necrólise epidérmica tóxica*, urticária, alopecia, psoríase pustulosa*;
˗
dor muscular;
˗
febre;
˗
resultados anormais de análises de laboratório (resultados anormais de testes de função hepática, diminuição do número de plaquetas, aumento do nível de creatinina no sangue, aumento do nível de ureia no sangue, aumento da atividade da desidrogenase láctica, aumento da atividade da fosfatase alcalina, aumento da atividade da aminotransferase aspartato, aumento da atividade da aminotransferase alanina, aumento da atividade de enzimas hepáticas, diminuição do nível de hemoglobina, diminuição do valor de hematócrito, resultado anormal do eletrocardiograma).
*Efeitos não desejados relacionados com inibidores da enzima conversora de angiotensina como um grupo de medicamentos
Se ocorrerem algum efeito não desejado, incluindo quaisquer efeitos não desejados não mencionados neste folheto, deve informar o médico, farmacêutico ou enfermeira. Os efeitos não desejados podem ser notificados diretamente para o Departamento de Monitorização de Efeitos Não Desejados de Medicamentos do Instituto Nacional de Farmácia e Medicamentos
Rua do Instituto Nacional de Farmácia e Medicamentos
1050-105 Lisboa, Portugal
Telefone: +351 21 798 7000
Fax: +351 21 798 7030
Sítio da Internet: https://www.infarmed.pt/
Ao notificar efeitos não desejados, pode ajudar a obter mais informações sobre a segurança do medicamento.
Conservar a uma temperatura inferior a 25°C.
O medicamento deve ser conservado em local não visível e inacessível a crianças.
Não utilize este medicamento após o prazo de validade impresso na embalagem. O prazo de validade é o último dia do mês indicado.
Os medicamentos não devem ser eliminados na canalização ou em recipientes de lixo doméstico. Deve perguntar ao farmacêutico como eliminar os medicamentos que já não são necessários. Este procedimento ajudará a proteger o meio ambiente.
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O medicamento Gopten 2,0 é apresentado em forma de cápsulas duras. A tampa e o corpo da cápsula são vermelhos.
Embalagens:
28 unidades.
Blister de PVC/PVDC/Al em caixa de cartão.
Está também disponível no mercado o medicamento Gopten 0,5, cápsulas duras, 0,5 mg e o medicamento Gopten 4,0, cápsulas duras, 4 mg.
Para obter informações mais detalhadas, deve contactar o titular da autorização de introdução no mercado ou o titular da autorização de distribuição paralela.
BGP Products, Unipessoal Lda., Av. D. João II, Edifício Atlantis, N.º 44C - 7.3 e 7.4, 1990-095
Lisboa, Portugal
Mylan Hungary Kft., Mylan utca 1, 2900 Komárom, Hungria
Alloga (Nederland) B.V., Bijusterhuizen 2204, 6604 LD Wijchen, Holanda
Delfarma Sp. z o.o., ul. Św. Teresy od Dzieciątka Jezus 111, 91-222 Łódź
Delfarma Sp. z o.o., ul. Św. Teresy od Dzieciątka Jezus 111, 91-222 Łódź
Número da autorização em Portugal, país de exportação: 5800487
4543187
2181485
[Informação sobre marca registada]
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As melhores alternativas com o mesmo princípio ativo e efeito terapêutico.
Avaliação de posologia, efeitos secundários, interações, contraindicações e renovação da receita de Gopten 2,0 – sujeita a avaliação médica e regras locais.