0,5 mg, cápsulas, duras
Trandolaprilum
Gopten 0,5 e Gopten 0,5 mg são nomes comerciais diferentes do mesmo medicamento.
A substância ativa do medicamento Gopten 0,5, cápsulas, duras é trandolapril. O medicamento pertence a um grupo
de inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA). O trandolapril é absorvido rapidamente a partir do trato gastrointestinal e, subsequentemente, no fígado, é metabolizado em um metabolito ativo potente e de longa duração - trandolaprilato.
A administração de trandolapril em doses terapêuticas a doentes com hipertensão arterial provoca
uma redução significativa da pressão arterial medida no doente em decúbito e em pé.
O efeito hipotensor torna-se evidente dentro de uma hora e mantém-se durante 24 horas, com efeito máximo
observado entre 8 e 12 horas após a administração.
O medicamento Gopten 0,5 é utilizado no tratamento de:
Página 1 9
Antes de iniciar a utilização do medicamento Gopten 0,5, deve discutir com o médico, farmacêutico ou
enfermeira.
Página 2 9
O médico pode recomendar um controlo regular da função renal, pressão arterial e concentração de eletrólitos (por exemplo, potássio) no sangue.
Ver também o subponto "Quando não tomar o medicamento Gopten 0,5".
Não foi estudada a segurança e eficácia da utilização do medicamento em crianças e, por isso, não se recomenda a sua utilização.
Deve informar o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que o doente está a tomar atualmente ou recentemente, e também sobre os medicamentos que o doente planeia tomar.
Deve informar o médico se estiver a tomar algum dos seguintes medicamentos, pois é necessário ter cuidado:
Página 3 9
Nos doentes com disfunção ventricular esquerda pós-infarto do miocárdio, não foram observadas interações clínicas quando o medicamento Gopten 0,5 foi administrado em combinação com:
O médico pode recomendar a alteração da dose e (ou) outras medidas de precaução:
O álcool aumenta o risco de hipotensão.
Se a doente estiver grávida ou a amamentar, suspeita que possa estar grávida ou planeia ter um filho, deve consultar o médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Deve informar o médico se suspeita (ou planeia) uma gravidez. O médico geralmente recomendará a interrupção da utilização do medicamento Gopten 0,5 antes da gravidez planeada ou assim que a gravidez for confirmada e recomendará a utilização de outro medicamento em vez do Gopten 0,5.
Deve informar o médico se estiver a amamentar ou se planeia amamentar. Não se recomenda a utilização do medicamento Gopten 0,5 durante a amamentação, especialmente em recém-nascidos ou prematuros. O médico pode recomendar a utilização de outro medicamento.
Em algumas pessoas, o medicamento pode afetar a capacidade de conduzir veículos e utilizar máquinas, especialmente no início do tratamento, após a alteração do medicamento anterior e em caso de consumo de álcool.
Não se recomenda a condução de veículos ou a utilização de máquinas durante várias horas após a administração da primeira dose do medicamento ou após o aumento da dose do medicamento.
Página 4 9
Se o doente tiver sido diagnosticado previamente com intolerância a certains açúcares, deve contactar o médico antes de tomar o medicamento.
O medicamento contém menos de 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido, ou seja, o medicamento é considerado "livre de sódio".
Este medicamento deve ser sempre tomado de acordo com as recomendações do médico ou farmacêutico. Em caso de dúvidas, deve consultar o médico ou farmacêutico.
Administração oral.
Hipertensão arterial
Em doentes adultos que não estejam a tomar diuréticos, sem insuficiência cardíaca congestiva e sem disfunção renal ou hepática, a dose inicial recomendada é de 0,5 mg a 2 mg por dia. A dose de 0,5 mg é eficaz apenas em um pequeno número de doentes.
Em doentes de raça negra, a dose inicial é geralmente de 2 mg. A dose deve ser aumentada gradualmente, a cada uma a quatro semanas, tendo em conta a resposta do doente ao medicamento, até atingir a dose máxima de 4 mg/dia a 8 mg/dia.
A dose de manutenção é geralmente de 1 mg a 4 mg por dia. Se a resposta do doente à dose de 4 mg a 8 mg de trandolapril por dia for insatisfatória, o médico pode considerar a administração concomitante de diuréticos e (ou) antagonistas de cálcio.
Disfunção ventricular esquerda pós-infarto do miocárdio
A administração do medicamento pode ser iniciada já no terceiro dia após o infarto do miocárdio, com uma dose inicial de 0,5 mg a 1 mg por dia. A dose é aumentada gradualmente até um máximo de 4 mg por dia. Dependendo da resposta do doente ao medicamento (aparecimento de hipotensão sintomática), pode ser necessário interromper temporariamente o aumento da dose.
Em caso de hipotensão, o médico pode recomendar a redução da dose dos medicamentos vasodilatadores (incluindo nitratos) e diuréticos.
A dose do medicamento Gopten 0,5 só pode ser reduzida se as medidas acima descritas forem ineficazes ou não puderem ser aplicadas.
Doentes idosos
Em doentes idosos com função renal e hepática normal, não é necessário reduzir a dose.
Deve ter cuidado em doentes idosos que estejam a tomar diuréticos, com insuficiência cardíaca congestiva ou disfunção renal ou hepática. A dose é ajustada de acordo com a pressão arterial.
Doentes que tomam diuréticos
Em doentes desidratados e com deficiência de sódio, o médico pode interromper o diurético 2-3 dias antes de iniciar a utilização do medicamento Gopten 0,5, para reduzir o risco de hipotensão sintomática. Se necessário, pode ser retomada a administração do diurético mais tarde.
Insuficiência cardíaca
O tratamento deve ser iniciado com uma dose de 0,5 mg a 1 mg por dia, sob controlo rigoroso do médico.
Doentes com disfunção renal
Página 5 9
Em doentes com clearance de creatinina (índice de função renal medido laboratorialmente no sangue) de 30 a 70 ml/min, a dose recomendada é a mesma que para adultos, incluindo pessoas idosas.
Em doentes com clearance de creatinina abaixo de 30 ml/min, a dose inicial recomendada é de 0,5 mg por dia, e a dose é aumentada gradualmente até atingir o efeito desejado. Em doentes com disfunção renal grave, o tratamento deve ser realizado sob controlo rigoroso do médico.
Em doentes com clearance de creatinina acima de 30 ml/min, não é necessário alterar a dose inicial.
Doentes em diálise
Em doentes em diálise, deve ser realizada uma monitorização rigorosa da pressão arterial e, se necessário, ajustar a dose do medicamento.
Doentes com disfunção hepática
O tratamento deve ser iniciado com uma dose de 0,5 mg por dia e realizado sob controlo rigoroso do médico.
A segurança e eficácia da utilização do medicamento em crianças não foram estudadas e, por isso, não se recomenda a sua utilização.
Em caso de overdose, podem ocorrer os seguintes sintomas: hipotensão grave, choque, estupor, bradicardia (frequência cardíaca lenta), distúrbios eletrolíticos no sangue e insuficiência renal. Após a overdose, o doente deve ser monitorizado rigorosamente, preferencialmente em uma unidade de cuidados intensivos. O médico deve monitorizar frequentemente a concentração de eletrólitos e creatinina no sangue. O tratamento depende da gravidade dos sintomas. Se o medicamento foi tomado recentemente, o médico pode tomar medidas para remover o medicamento (por exemplo, induzir o vómito, lavar o estômago, administrar carvão ativado e sulfato de sódio).
Em caso de hipotensão sintomática, o doente deve ser colocado o mais rapidamente possível em uma posição de choque. O médico aplicará o tratamento mais rapidamente possível.
Não deve tomar uma dose dupla para compensar a dose omitida.
Como qualquer medicamento, o medicamento Gopten 0,5 pode causar efeitos não desejados, embora não em todos os doentes.
Durante os estudos clínicos e após a comercialização do medicamento Gopten 0,5 para várias indicações,
foram observados os seguintes efeitos não desejados:
Frequentes(em 1 a 10 doentes em 100):
˗
dor de cabeça, tontura de origem central;
˗
hipotensão;
˗
tosse;
˗
fraqueza.
Pouco frequentes(em 1 a 10 doentes em 1000):
˗
infecção das vias respiratórias superiores;
˗
insónia, diminuição da libido;
˗
sonolência;
˗
tontura de origem periférica;
Página 6 9
˗
palpitações (sensação de batimento cardíaco irregular ou rápido);
˗
rubor súbito da pele com sensação de calor;
˗
infecção das vias respiratórias superiores, congestão das vias respiratórias superiores;
˗
náuseas, diarreia, dor abdominal, constipação, distúrbios gastrointestinais;
˗
erupção cutânea, prurido;
˗
dor nas costas, cãibras musculares, dor nas extremidades;
˗
distúrbios da ereção;
˗
mal-estar, dor no peito, edema periférico, sensação de doença.
Raros(em 1 a 10 doentes em 10 000):
˗
infecção das vias urinárias, pneumonia, faringite;
˗
leucopenia (redução do número de glóbulos brancos no sangue), anemia, distúrbios da contagem de plaquetas, distúrbios dos glóbulos brancos;
˗
hipersensibilidade;
˗
resultados anormais dos exames laboratoriais: aumento da concentração de glicose no sangue (hiperglicemia), redução da concentração de sódio no sangue (hiponatremia), aumento da concentração de colesterol no sangue (hipercolesterolemia), aumento da concentração de triglicérides e colesterol no sangue (hiperlipidemia), aumento da concentração de ácido úrico no sangue (hiperuricemia);
˗
gotas, anorexia, aumento do apetite, resultados anormais dos exames laboratoriais;
˗
alucinações, depressão, distúrbios do sono, ansiedade, agitação, apatia;
˗
acidente vascular cerebral, síncope, convulsões, parestesia (formigamento, sensação de queimadura em uma ou mais extremidades), enxaqueca, enxaqueca sem aura, distúrbios do paladar;
˗
blefarite, edema da conjuntiva, distúrbios da visão, distúrbios oculares;
˗
zumbido;
˗
infarto do miocárdio, isquemia do miocárdio, angina de peito, insuficiência cardíaca, taquicardia ventricular, taquicardia, bradicardia;
˗
hipertensão, alterações patológicas dos vasos cerebrais (angiopatia), hipotensão ortostática (queda súbita da pressão arterial devido à mudança de posição de deitado para em pé), distúrbios dos vasos periféricos, varizes;
˗
dispneia, epistaxe, faringite, dor na parte oral da faringe, tosse com expectoração, distúrbios respiratórios;
˗
hematemese, gastrite, dor abdominal, vómitos, dispepsia, secura da mucosa bucal, flatulência;
˗
hepatite;
˗
edema angioneurótico, psoríase, hiperidrose, erupção cutânea, acne, secura da pele, distúrbios da pele;
˗
dor nas articulações, dor óssea, artrite;
˗
insuficiência renal, azotemia (aumento da concentração de compostos nitrogenados no sangue), poliúria, polidipsia;
˗
malformação congénita dos vasos, ictiose;
˗
edema, sensação de fadiga;
˗
aumento da concentração de bilirrubina (pigmento da bile);
˗
traumatismo.
Muito raros(em menos de 1 doente em 10 000):
˗
icterícia colestásica;
˗
dermatite;
˗
resultados anormais dos exames laboratoriais (aumento da atividade da γ-glutamiltransferase no sangue, aumento da atividade da lipase, aumento da concentração de imunoglobulinas).
Efeitos não desejados com freqüência desconhecida(freqüência não pode ser estimada com base nos dados disponíveis):
˗
sinusite*, rinite*, glossite*;
˗
pancitopenia (redução do número de glóbulos vermelhos, brancos e plaquetas), agranulocitose (redução significativa do número de granulócitos), redução do número de plaquetas, anemia hemolítica*;
Página 7 9
˗
aumento da concentração de potássio no sangue (hiperpotassemia);
˗
confusão*;
˗
ataque isquémico transitório, hemorragia cerebral, distúrbios da marcha;
˗
visão turva*;
˗
bloqueio auriculoventricular, distúrbios do ritmo cardíaco, parada cardíaca;
˗
broncoespasmo;
˗
obstrução intestinal, pancreatite, edema angioneurótico intestinal*;
˗
icterícia;
˗
síndrome de Stevens-Johnson, eritema multiforme*, necrólise epidérmica tóxica*, urticária, alopecia, psoríase pustulosa*;
˗
dor muscular;
˗
febre;
˗
resultados anormais dos exames laboratoriais (resultados anormais dos exames de função hepática, redução do número de plaquetas, aumento da concentração de creatinina no sangue, aumento da concentração de ureia no sangue, aumento da atividade da desidrogenase láctica, aumento da atividade da fosfatase alcalina, aumento da atividade da aminotransferase aspartato, aumento da atividade da aminotransferase alanina, aumento da atividade das enzimas hepáticas, redução da concentração de hemoglobina, redução do valor do hematócrito, resultado anormal do eletrocardiograma).
*Efeitos não desejados relacionados com inibidores da enzima conversora de angiotensina como um grupo de medicamentos
Se ocorrerem efeitos não desejados, incluindo quaisquer efeitos não desejados não mencionados neste folheto, deve informar o médico, farmacêutico ou enfermeira. Os efeitos não desejados podem ser notificados diretamente ao Departamento de Monitorização de Efeitos Não Desejados de Medicamentos do Instituto Nacional de Farmácia e Medicamentos
Av. Jerozolimskie 181C
02-222 Varsóvia
telefone: + 48 (22) 49 21 301
fax: + 48 (22) 49 21 309
site da internet: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Ao notificar os efeitos não desejados, pode ajudar a recolher mais informações sobre a segurança do medicamento.
Não armazenar acima de 25°C.
O medicamento deve ser armazenado em um local fresco e seco, fora do alcance das crianças.
Não utilizar o medicamento após a data de validade impressa na embalagem. A data de validade refere-se ao último dia do mês indicado.
Os medicamentos não devem ser eliminados na canalização ou em recipientes de lixo doméstico. Deve perguntar ao farmacêutico como eliminar os medicamentos que já não são necessários. Este procedimento ajudará a proteger o meio ambiente.
Página 8 9
O medicamento Gopten 0,5 é apresentado em cápsulas, duras. A tampa da cápsula é amarela e o corpo é vermelho.
Embalagens:
28 unidades.
Blister de PVC-PVDC-Alumínio em caixa de cartão.
Está também disponível no mercado o medicamento Gopten 2,0, cápsulas, duras, 2 mg e o medicamento Gopten 4,0, cápsulas, duras, 4 mg.
Para obter informações mais detalhadas, deve contactar o titular da autorização de introdução no mercado ou o importador paralelo.
Viatris Healthcare Limited, Damastown Industrial Park, Mulhuddart, Dublin 15, Dublin, Irlanda
Mylan Hungary Kft., Mylan utca 1, Komárom, 2900, Hungria
Delfarma Sp. z o.o., ul. Św. Teresy od Dzieciątka Jezus 111, 91-222 Łódź
Delfarma Sp. z o.o., ul. Św. Teresy od Dzieciątka Jezus 111, 91-222 Łódź
Número da autorização em Espanha, país de exportação: 709220.9
[Informação sobre marca registada]
Página 9 9
Tem perguntas sobre este medicamento ou sintomas? Obtenha orientação de um médico qualificado, de forma prática e segura.