0,5 mg, cápsulas duras
Trandolapril
Gopten 0,5 e Gopten 0,5 mg são nomes comerciais diferentes do mesmo medicamento.
O princípio ativo do medicamento Gopten 0,5, cápsulas duras, é o trandolapril. O medicamento pertence a um grupo de medicamentos chamados inibidores da enzima conversora da angiotensina (ECA). O trandolapril é absorvido rapidamente pelo trato gastrointestinal e, subsequentemente, no fígado, é convertido num metabolito ativo potente e de longa duração - o trandolaprilato.
A administração de trandolapril em doses terapêuticas a doentes com hipertensão arterial provoca uma redução significativa da pressão arterial medida na posição deitada e em pé.
O efeito de redução da pressão arterial torna-se evidente dentro de uma hora e mantém-se durante 24 horas, sendo o efeito máximo observado entre a 8ª e a 12ª hora após a administração.
O medicamento Gopten 0,5 é utilizado no tratamento de:
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Antes de iniciar a utilização do medicamento Gopten 0,5, deve discutir com o médico, farmacêutico ou enfermeira.
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O médico pode aconselhar a monitorização regular da função renal, da pressão arterial e dos níveis de eletrólitos (por exemplo, potássio) no sangue.
Ver também o subponto "Quando não tomar o medicamento Gopten 0,5".
O medicamento não foi estudado em crianças e, por isso, não se recomenda a sua utilização.
Deve informar o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que o doente está a tomar atualmente ou recentemente, e também sobre os medicamentos que o doente planeia tomar.
Deve informar o médico se o doente estiver a tomar algum dos seguintes medicamentos, pois deve ter cuidado:
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Nos doentes com distúrbios da função do ventrículo esquerdo após infarto do miocárdio, não se observaram interações clínicas quando o medicamento Gopten 0,5 foi administrado em combinação com:
O médico pode aconselhar a alteração da dose e (ou) outras medidas de precaução:
O álcool aumenta o risco de hipotensão.
Se a paciente estiver grávida ou a amamentar, suspeitar que possa estar grávida ou planeiar ter um filho, deve consultar o médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Deve informar o médico se suspeita (ou planeia) uma gravidez. O médico geralmente aconselhará a interrupção da utilização do medicamento Gopten 0,5 antes da gravidez planeada ou imediatamente após a confirmação da gravidez e aconselhará a utilização de outro medicamento em vez do medicamento Gopten 0,5.
Deve informar o médico se estiver a amamentar ou se planeia amamentar. Não se recomenda a utilização do medicamento Gopten 0,5 durante a amamentação, especialmente em recém-nascidos ou prematuros. O médico pode aconselhar a utilização de outro medicamento.
Em alguns doentes, o medicamento pode afetar a capacidade de conduzir veículos e utilizar máquinas, especialmente no início do tratamento, após a alteração do medicamento anterior e em caso de consumo de álcool.
Não se recomenda a condução de veículos ou a utilização de máquinas durante algumas horas após a administração da primeira dose do medicamento ou após o aumento da dose do medicamento.
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Se o doente tiver sido diagnosticado previamente com intolerância a certains açúcares, o doente deve contactar o médico antes de tomar o medicamento.
O medicamento contém menos de 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido, ou seja, o medicamento é considerado "livre de sódio".
Este medicamento deve ser sempre tomado de acordo com as recomendações do médico ou farmacêutico. Em caso de dúvidas, deve consultar o médico ou farmacêutico.
Administração oral.
Hipertensão arterial
Em doentes adultos que não estejam a tomar diuréticos, sem insuficiência cardíaca congestiva e sem insuficiência renal ou hepática, a dose inicial recomendada é de 0,5 mg a 2 mg por dia. A dose de 0,5 mg é eficaz apenas em um pequeno número de doentes.
Em doentes de raça negra, a dose inicial é geralmente de 2 mg. A dose deve ser aumentada gradualmente, a cada um a quatro semanas, tendo em conta a resposta do doente ao medicamento, até atingir a dose máxima de 4 mg/dia a 8 mg/dia.
A dose de manutenção é geralmente de 1 mg a 4 mg por dia. Se a resposta do doente à dose de 4 mg a 8 mg de trandolapril por dia for insatisfatória, o médico pode considerar a administração concomitante de diuréticos e (ou) antagonistas do cálcio.
Distúrbios da função do ventrículo esquerdo após infarto do miocárdio
A administração do medicamento pode ser iniciada já no terceiro dia após o infarto do miocárdio, com uma dose inicial de 0,5 mg a 1 mg por dia. A dose é aumentada gradualmente até um máximo de 4 mg por dia. Dependendo da resposta do doente ao medicamento (ocorrência de hipotensão sintomática), pode ser necessário interromper temporariamente o aumento da dose.
Em caso de hipotensão, o médico aconselhará, se possível, a redução da dose dos medicamentos vasodilatadores (incluindo nitratos) e diuréticos administrados concomitantemente.
A dose do medicamento Gopten 0,5 só pode ser reduzida se as medidas acima descritas forem ineficazes ou não puderem ser aplicadas.
Doentes idosos
Em doentes idosos com função renal e hepática normal, não há necessidade de reduzir a dose.
Deve ter cuidado em doentes idosos que estejam a tomar diuréticos, com insuficiência cardíaca congestiva ou com distúrbios da função renal ou hepática.
A dose é ajustada de acordo com os níveis de pressão arterial.
Doentes que tomam diuréticos
Em doentes desidratados e com deficiência de sódio, o médico pode interromper o diurético 2-3 dias antes de iniciar a utilização do medicamento Gopten 0,5, para reduzir o risco de hipotensão sintomática. Se necessário, pode ser reiniciada a administração do diurético mais tarde.
Insuficiência cardíaca
O tratamento deve ser iniciado com uma dose de 0,5 mg a 1 mg por dia, sob controle rigoroso do médico.
Doentes com distúrbios da função renal
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Em doentes com clearance de creatinina (índice de função renal medido por exame de sangue) entre 30 e 70 ml/min, aconselha-se a utilização de doses semelhantes às dos adultos, incluindo os idosos.
Em doentes com clearance de creatinina abaixo de 30 ml/min, aconselha-se a administração de uma dose inicial reduzida de trandolapril (ou seja, dose inicial de 0,5 mg por dia), e subsequentemente aumentar a dose gradualmente até atingir o efeito desejado. Em doentes com insuficiência renal grave, o tratamento deve ser feito sob controle rigoroso do médico.
Em doentes com clearance de creatinina acima de 30 ml/min, não há necessidade de alterar a dose inicial.
Doentes em diálise
Em doentes em diálise, deve ser feito um controlo rigoroso da pressão arterial e, se necessário, ajustar a dose do medicamento.
Doentes com distúrbios da função hepática
O tratamento deve ser iniciado com uma dose de 0,5 mg por dia e feito sob controle rigoroso do médico.
A segurança e eficácia da utilização do medicamento em crianças não foram estudadas e, por isso, não se recomenda a sua utilização.
Em caso de sobredosagem, podem ocorrer os seguintes sintomas: hipotensão grave, choque, estupor, bradicardia, distúrbios eletrolíticos no sangue e insuficiência renal. Após a sobredosagem, o doente deve ser monitorizado de perto, preferencialmente em uma unidade de cuidados intensivos. O médico deve monitorizar frequentemente os níveis de eletrólitos e creatinina no sangue. O tratamento depende da gravidade dos sintomas. Se o medicamento tiver sido tomado recentemente, o médico pode tomar medidas para remover o medicamento (por exemplo, induzir o vómito, lavar o estômago, administrar carvão ativado e sulfato de sódio).
Em caso de hipotensão sintomática, o doente deve ser colocado o mais rápido possível na posição de choque. O médico aplicará o tratamento adequado o mais rápido possível.
Não deve tomar uma dose dupla para compensar a dose omitida.
Como qualquer medicamento, este medicamento pode causar efeitos não desejados, embora não todos os doentes os apresentem.
Durante os estudos clínicos e após a comercialização do medicamento Gopten 0,5, para várias indicações, foram observados os seguintes efeitos não desejados:
Frequentes(em 1 a 10 doentes em 100):
˗
dor de cabeça, tontura de origem central;
˗
hipotensão;
˗
tosse;
˗
fraqueza.
Pouco frequentes(em 1 a 10 doentes em 1000):
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infecção das vias respiratórias superiores;
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insónia, diminuição da libido;
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sonolência;
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tontura de origem periférica;
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˗
palpitações (sensação de batimento cardíaco irregular ou rápido);
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rubor súbito da pele com sensação de calor;
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infecção das vias respiratórias superiores, congestão das vias respiratórias superiores;
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náuseas, diarreia, dor abdominal, constipação, distúrbios gastrointestinais;
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erupção cutânea, prurido;
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dor nas costas, cãibras musculares, dor nas extremidades;
˗
distúrbios da ereção;
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mal-estar, dor no peito, edema periférico, sensação de doença.
Raros(em 1 a 10 doentes em 10000):
˗
infecção das vias urinárias, pneumonia, faringite;
˗
leucopenia (redução do número de glóbulos brancos no sangue), anemia, distúrbios da contagem de plaquetas, distúrbios da contagem de glóbulos brancos;
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hipersensibilidade;
˗
resultados anormais dos exames laboratoriais: aumento do nível de glicose no sangue (hiperglicemia), redução do nível de sódio no sangue (hiponatremia), aumento do nível de colesterol no sangue (hipercolesterolemia), aumento do nível de triglicérides e colesterol no sangue (hiperlipidemia), aumento do nível de ácido úrico no sangue (hiperuricemia);
˗
gota, anorexia, aumento do apetite, resultados anormais dos exames laboratoriais;
˗
alucinações, depressão, distúrbios do sono, ansiedade, agitação, apatia;
˗
acidente vascular cerebral, síncope, convulsões, parestesia (formigamento, adormecimento de uma ou mais extremidades), enxaqueca, enxaqueca sem aura, distúrbios do paladar;
˗
conjuntivite, edema da conjuntiva, distúrbios da visão, distúrbios oculares;
˗
zumbido;
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infarto do miocárdio, isquemia do miocárdio, angina de peito, insuficiência cardíaca, taquicardia ventricular, taquicardia, bradicardia;
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hipertensão, alterações patológicas dos vasos cerebrais (angiopatia), hipotensão ortostática (queda súbita da pressão arterial devido à mudança de posição de deitado para em pé), distúrbios dos vasos periféricos, varizes;
˗
dispneia, epistaxe, faringite, dor na parte bucal da faringe, tosse com expectoração, distúrbios respiratórios;
˗
hematemese, gastrite, dor abdominal, vómitos, náuseas, secura da mucosa bucal, flatulência;
˗
hepatite;
˗
edema angioneurótico, psoríase, hiperidrose, erupção cutânea, acne, secura da pele, distúrbios da pele;
˗
dor nas articulações, dor óssea, artrite;
˗
insuficiência renal, azotemia (aumento do nível de compostos azotados no sangue), poliúria, poliaquiúria;
˗
malformação congênita dos vasos, ictiose;
˗
edema, sensação de fadiga;
˗
aumento do nível de bilirrubina (pigmento da bile);
˗
traumatismo.
Muito raros(em menos de 1 doente em 10000):
˗
icterícia colestásica;
˗
dermatite;
˗
resultados anormais dos exames diagnósticos (aumento da atividade da γ-glutamiltransferase no sangue, aumento da atividade da lipase, aumento do nível de imunoglobulinas).
Efeitos não desejados com freqüência desconhecida(freqüência não pode ser estimada com base nos dados disponíveis):
˗
sinusite*, rinite*, glossite*;
˗
pancitopenia (redução do número de glóbulos vermelhos, brancos e plaquetas), agranulocitose (redução significativa e rápida do número de granulócitos), redução do número de plaquetas, anemia hemolítica*;
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˗
aumento do nível de potássio no sangue (hiperpotassemia);
˗
confusão*;
˗
ataque isquémico transitório, hemorragia cerebral, distúrbios da marcha;
˗
visão turva*;
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bloqueio auriculoventricular, distúrbios do ritmo cardíaco, parada cardíaca;
˗
broncoespasmo;
˗
obstrução intestinal, pancreatite, edema angioneurótico intestinal*;
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icterícia (amarelamento da pele ou dos olhos);
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síndrome de Stevens-Johnson, eritema multiforme*, necrólise epidérmica tóxica*, urticária, alopecia, psoríase pustulosa*;
˗
dor muscular;
˗
febre;
˗
resultados anormais dos exames diagnósticos (resultados anormais dos exames de função hepática, redução do número de plaquetas, aumento do nível de creatinina no sangue, aumento do nível de ureia no sangue, aumento da atividade da desidrogenase láctica, aumento da atividade da fosfatase alcalina, aumento da atividade da aminotransferase aspartato, aumento da atividade da aminotransferase alanina, aumento da atividade das enzimas hepáticas, redução do nível de hemoglobina, redução do valor do hematócrito, resultado anormal do eletrocardiograma).
*Efeitos não desejados relacionados com inibidores da ECA como um grupo de medicamentos
Se ocorrerem algum efeito não desejado, incluindo qualquer efeito não desejado não mencionado neste folheto, deve informar o médico, farmacêutico ou enfermeira. Os efeitos não desejados podem ser notificados diretamente para o Departamento de Monitorização de Efeitos Não Desejados de Medicamentos do Instituto Nacional de Farmácia e Medicamentos
Rua: Avenida da República, 37, 1050-187 Lisboa
Telefone: +351 21 798 73 00
Fax: +351 21 798 73 99
Sítio da Internet: https://www.infarmed.pt/
Ao notificar os efeitos não desejados, pode ajudar a obter mais informações sobre a segurança do medicamento.
Conservar a uma temperatura inferior a 25°C.
O medicamento deve ser conservado em local não visível e inacessível a crianças.
Não utilizar o medicamento após o prazo de validade impresso na embalagem. O prazo de validade corresponde ao último dia do mês indicado.
Os medicamentos não devem ser eliminados na canalização ou nos contentores de lixo doméstico. Deve perguntar ao farmacêutico como eliminar os medicamentos que já não são necessários. Este procedimento ajudará a proteger o ambiente.
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O medicamento Gopten 0,5 é apresentado em forma de cápsulas duras. A tampa da cápsula é amarela e o corpo da cápsula é vermelho.
Embalagens:
28 unidades.
Blister de PVC/PVDC/Al em caixa de cartão.
Está também disponível no mercado o medicamento Gopten 2,0, cápsulas duras, 2 mg e o medicamento Gopten 4,0, cápsulas duras, 4 mg.
Para obter informações mais detalhadas, deve contactar o titular da autorização de introdução no mercado ou o titular da autorização de distribuição paralela.
BGP Products, Unipessoal Lda., Av. D. João II, Edifício Atlantis, N.º 44C - 7.3 e 7.4, 1990-095
Lisboa, Portugal
Mylan Hungary Kft., Mylan utca 1, 2900 Komárom, Hungria
Alloga (Nederland) B.V., Bijusterhuizen 2204, 6604 LD Wijchen, Holanda
Delfarma Sp. z o.o., ul. Św. Teresy od Dzieciątka Jezus 111, 91-222 Łódź
Delfarma Sp. z o.o., ul. Św. Teresy od Dzieciątka Jezus 111, 91-222 Łódź
Número da autorização em Portugal, país de exportação: 2181287
2181188
4543088
[Informação sobre marca registada]
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