Escitalopram
O medicamento Escitil contém escitalopram e é utilizado no tratamento da depressão (episódios de depressão maior) e transtornos de ansiedade (como ataques de pânico com ou sem agorafobia, fobia social, transtorno de ansiedade generalizada e transtorno obsessivo-compulsivo).
O escitalopram pertence a um grupo de medicamentos antidepressivos chamados inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS). Estes medicamentos atuam no sistema serotoninérgico do cérebro, aumentando a concentração de serotonina. Os distúrbios no sistema serotoninérgico são considerados um fator importante no desenvolvimento da depressão e doenças relacionadas.
O paciente pode se sentir melhor apenas após várias semanas de tratamento. Deve continuar tomando o medicamento Escitil, mesmo que não sinta melhora por algum tempo.
Se não houver melhora ou se o paciente se sentir pior, deve consultar o médico.
Antes de iniciar o tratamento com o medicamento Escitil, deve discutir com o médico.
Deve informar o médico se o paciente tiver outros distúrbios ou doenças, pois o médico deve considerar essas informações. Em particular, deve informar o médico:
Assim como com outros medicamentos utilizados no tratamento da depressão ou doenças semelhantes, a melhora do estado do paciente não ocorre imediatamente. O paciente pode sentir-se melhor apenas após várias semanas de tratamento com o medicamento Escitil. No tratamento de ataques de pânico, geralmente é necessário um período de 2-4 semanas antes que a melhora seja notada. No início do tratamento, alguns pacientes podem apresentar ansiedade aumentada, que desaparece com a continuação do tratamento. Portanto, é muito importante que o paciente siga as instruções do médico e não interrompa o tratamento ou altere a dose sem consultar o médico.
Em alguns pacientes com transtorno bipolar (maniaco-depressivo), pode ocorrer uma fase maníaca. Caracteriza-se por ideias incomuns e rapidamente cambiadas, sensação de felicidade não justificada e atividade física excessiva. Se esses sintomas ocorrerem, deve consultar o médico.
No início do tratamento, também podem ocorrer ansiedade, dificuldade em sentar ou ficar em pé no mesmo lugar. Se esses sintomas ocorrerem, deve informar o médico imediatamente.
Às vezes, o paciente pode não estar ciente dos sintomas acima e, portanto, pode ser útil pedir a um amigo ou familiar para ajudar a observar possíveis mudanças no comportamento do paciente.
Se o paciente tiver pensamentos ou experiências preocupantes, ou se ocorrer algum dos sintomas acima durante o tratamento, deve consultar o médico ou o hospital mais próximo imediatamente.
Medicamentos como o escitalopram (chamados ISRS) podem causar sintomas de distúrbios sexuais (ver ponto 4). Em alguns casos, esses sintomas podem persistir após a interrupção do tratamento.
A depressão e/ou ansiedade podem ser acompanhadas de pensamentos de autolesão ou suicídio. Esses sintomas podem piorar no início do tratamento com medicamentos antidepressivos, pois esses medicamentos geralmente começam a funcionar apenas após cerca de duas semanas. Às vezes, esse período pode ser mais longo.
São mais propensos a apresentar esse tipo de sintomas:
Normalmente, o medicamento Escitil não deve ser utilizado em crianças e adolescentes com menos de 18 anos.
Também é importante lembrar que, no caso de medicamentos dessa classe, os pacientes com menos de 18 anos estão mais propensos a apresentar efeitos não desejados, como tentativas de suicídio, pensamentos suicidas e hostilidade (especialmente agressividade, comportamento rebelde e manifestações de raiva). No entanto, o médico pode prescrever o medicamento Escitil para pacientes com menos de 18 anos, desde que julgue que isso é do melhor interesse do paciente. Se o médico prescrever o medicamento Escitil para um paciente com menos de 18 anos e você quiser discutir isso, por favor, consulte novamente o médico. Se ocorrerem ou piorarem os sintomas acima em pacientes com menos de 18 anos que tomam o medicamento Escitil, deve informar o médico. A segurança a longo prazo do uso do medicamento Escitil nessa faixa etária, relacionada ao crescimento, amadurecimento e desenvolvimento cognitivo e comportamental, ainda não foi demonstrada.
Deve informar o médico sobre todos os medicamentos que está tomando atualmente ou recentemente, bem como sobre os medicamentos que planeja tomar.
Deve informar o médico se está tomando algum dos seguintes medicamentos:
O medicamento Escitil pode ser tomado durante as refeições ou independentemente delas (ver ponto 3 "Como tomar o medicamento Escitil").
Como com outros medicamentos, não é recomendado tomar o medicamento Escitil e consumir álcool ao mesmo tempo, embora não seja esperada uma interação entre o medicamento Escitil e o álcool.
Se a paciente estiver grávida ou amamentando, achar que pode estar grávida ou planejar ter um filho, deve consultar o médico antes de tomar este medicamento.
A paciente grávida ou em período de amamentação não deve tomar o medicamento Escitil, a menos que tenha discutido os riscos e benefícios do tratamento com o médico.
Se a paciente tomar o medicamento Escitil nos últimos 3 meses de gravidez, deve estar ciente de que o recém-nascido pode apresentar os seguintes sintomas: dificuldade para respirar, pele azulada, convulsões, alterações na temperatura corporal, dificuldade para alimentar, vômitos, baixo nível de glicose no sangue, rigidez ou flacidez muscular, aumento da reflexividade, tremores, tremores, irritabilidade, letargia, choro constante e dificuldade para dormir. Se o recém-nascido apresentar algum desses sintomas, deve consultar o médico imediatamente.
Nunca deve interromper abruptamente o tratamento com o medicamento Escitil durante a gravidez.
Deve informar o médico e/ou parteira sobre o uso do medicamento Escitil. O uso de medicamentos como o Escitil durante a gravidez, especialmente nos três últimos meses, pode aumentar o risco de complicações graves no recém-nascido, conhecidas como síndrome de hipertensão pulmonar persistente do recém-nascido (PPHN). Caracteriza-se por respiração acelerada e cianose. Esses sintomas geralmente ocorrem no primeiro dia após o parto. Se esses sintomas ocorrerem no recém-nascido, deve consultar o médico e/ou parteira imediatamente.
Supõe-se que o medicamento Escitil será excretado no leite materno.
Em estudos com animais, demonstrou-se que o citalopram, um medicamento semelhante ao escitalopram, reduz a qualidade do sêmen. Teoricamente, isso pode afetar a fertilidade, mas até o momento não foi observado esse efeito em humanos.
Antes de tomar qualquer medicamento, deve consultar o médico ou farmacêutico.
O medicamento contém menos de 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido revestido, ou seja, o medicamento é considerado "livre de sódio".
O paciente não deve conduzir veículos ou operar máquinas, até que não tenha certeza de como o medicamento Escitil afeta seu organismo.
Este medicamento deve ser sempre tomado de acordo com as instruções do médico. Em caso de dúvidas, deve consultar o médico ou farmacêutico.
O medicamento Escitil está disponível nas seguintes doses: 10 mg, 20 mg.
Adultos
Depressão
A dose recomendada do medicamento Escitil é de 10 mg, tomada como uma dose diária. O médico pode aumentar a dose do medicamento para um máximo de 20 mg por dia.
Ataques de pânico
A dose inicial do medicamento Escitil é de 5 mg por dia durante a primeira semana de tratamento, seguida de um aumento para 10 mg por dia. O médico pode aumentar a dose do medicamento para um máximo de 20 mg por dia.
Fobia social
A dose recomendada do medicamento Escitil é de 10 mg, tomada como uma dose diária. O médico pode reduzir a dose do medicamento para 5 mg por dia ou aumentá-la para um máximo de 20 mg por dia, dependendo da resposta do paciente ao tratamento.
Transtorno de ansiedade generalizada
A dose recomendada do medicamento Escitil é de 10 mg, tomada como uma dose diária. O médico pode aumentar a dose do medicamento para um máximo de 20 mg por dia.
Transtorno obsessivo-compulsivo
A dose recomendada do medicamento Escitil é de 10 mg, tomada como uma dose diária. O médico pode aumentar a dose do medicamento para um máximo de 20 mg por dia.
Pacientes idosos (acima de 65 anos)
A dose inicial recomendada do medicamento Escitil é de 5 mg, tomada como uma dose diária. O médico pode aumentar a dose do medicamento para 10 mg por dia.
Uso em crianças e adolescentes (abaixo de 18 anos)
O medicamento Escitil não deve ser utilizado em crianças e adolescentes. Para obter mais informações, ver ponto "Informações importantes antes de tomar o medicamento Escitil".
Distúrbios da função renal
Recomenda-se cautela em pacientes com distúrbios graves da função renal. Deve ser utilizado de acordo com as instruções do médico.
Distúrbios da função hepática
Pacientes com doenças hepáticas não devem receber mais de 10 mg por dia. Deve ser utilizado de acordo com as instruções do médico.
Pacientes que são conhecidos por metabolizar mal o enzyma CYP2C19
Pacientes com esse genótipo conhecido não devem receber mais de 10 mg por dia. Deve ser utilizado de acordo com as instruções do médico.
O medicamento Escitil pode ser tomado durante as refeições ou independentemente delas. O comprimido deve ser engolido com água. Não deve ser mastigado, pois tem sabor amargo.
Se necessário, os comprimidos podem ser quebrados ao meio, colocando o comprimido em uma superfície plana com a linha de divisão voltada para cima. Os comprimidos podem ser quebrados, pressionando cada extremidade do comprimido para baixo com os dedos indicadores de ambas as mãos.
Pode levar várias semanas de tratamento antes que o paciente se sinta melhor. Portanto, deve continuar tomando o medicamento Escitil, mesmo que não sinta melhora por algum tempo.
Não deve alterar a dose do medicamento sem antes consultar o médico.
O medicamento Escitil deve ser tomado por tanto tempo quanto o médico prescrever. Se o paciente interromper o tratamento muito cedo, os sintomas podem retornar. Portanto, é recomendado continuar o tratamento por pelo menos 6 meses após a melhora.
Se o paciente tomar uma dose maior do que a prescrita do medicamento Escitil, deve consultar o médico ou ir ao hospital mais próximo imediatamente. Isso deve ser feito mesmo que o paciente não sinta nenhum sintoma. Os sintomas de superdose incluem tontura, tremores, agitação, convulsões, coma, náuseas, vômitos, distúrbios do ritmo cardíaco, queda da pressão arterial e distúrbios do equilíbrio de líquidos e eletrólitos. Ao visitar o médico ou ir ao hospital, deve levar o embalagem do medicamento Escitil.
Não deve tomar uma dose dupla para compensar a dose esquecida. Se o paciente esquecer de tomar uma dose e se lembrar antes de dormir, deve tomar a dose esquecida imediatamente. Deve tomar a dose usual no dia seguinte. Se o paciente se lembrar de ter esquecido a dose à noite ou no dia seguinte, deve omitir a dose esquecida e tomar a próxima dose no horário usual.
Não deve interromper o tratamento com o medicamento Escitil, a menos que o médico o aconselhe. Quando o paciente terminar o tratamento, geralmente é recomendado reduzir gradualmente a dose do medicamento Escitil ao longo de várias semanas.
Após a interrupção do tratamento com o medicamento Escitil, especialmente se for abrupta, o paciente pode apresentar sintomas de abstinência. Esses sintomas são comuns quando o tratamento com o medicamento Escitil é interrompido. O risco é maior se o medicamento Escitil foi tomado por um longo período, em doses altas ou se a dose foi reduzida muito rapidamente. Na maioria dos pacientes, os sintomas são leves e desaparecem sozinhos em duas semanas. Em alguns pacientes, no entanto, podem ser mais graves ou persistir por mais tempo (2-3 meses ou mais). Se ocorrerem sintomas graves de abstinência após a interrupção do tratamento com o medicamento Escitil, deve consultar o médico. O médico pode recomendar reiniciar o tratamento e reduzir a dose mais gradualmente.
Os sintomas de abstinência incluem: tontura (andar incerto, distúrbios do equilíbrio), sensação de formigamento, sensação de queimadura e (raramente) sensação de choque elétrico, também na cabeça, distúrbios do sono (sonhos vívidos, pesadelos, insônia), sensação de ansiedade, dores de cabeça, náuseas (enjoo), suor (incluindo suor noturno), ansiedade psicomotora ou agitação, tremores, sensação de desorientação, instabilidade emocional ou irritabilidade, diarreia (fezes soltas), distúrbios da visão, palpitações ou batimentos cardíacos irregulares.
Se tiver mais alguma dúvida sobre o uso deste medicamento, deve consultar o médico ou farmacêutico.
Como qualquer medicamento, este medicamento pode causar efeitos não desejados, embora não todos os pacientes os apresentem.
Os efeitos não desejados geralmente desaparecem após algumas semanas de tratamento. É importante lembrar que muitos desses efeitos não desejados também podem ser sintomas da doença do paciente e, portanto, desaparecerão com a melhora do estado de saúde.
Não muito comuns (podem ocorrer em até 1 em 100 pacientes):
Raros (podem ocorrer em até 1 em 1000 pacientes):
Desconhecido (não é possível estabelecer a frequência com base nos dados disponíveis):
Muito comuns (podem ocorrer em mais de 1 em 10 pessoas):
Comuns (podem ocorrer em até 1 em 10 pessoas):
Não muito comuns (podem ocorrer em até 1 em 100 pessoas):
Raros (podem ocorrer em até 1 em 1000 pessoas):
Desconhecido (não é possível estabelecer a frequência com base nos dados disponíveis):
Durante o tratamento com o escitalopram ou logo após a interrupção do tratamento, foram relatados pensamentos suicidas ou de autolesão (casos de pensamentos suicidas e comportamentos suicidas). (Ver também ponto "Precauções e advertências").
Além disso, é conhecido que ocorrem vários efeitos não desejados de medicamentos com mecanismo de ação semelhante ao do escitalopram (substância ativa do medicamento Escitil). São eles:
Em pacientes que tomam medicamentos dessa classe, foi observado um risco aumentado de fraturas ósseas.
Se ocorrerem algum efeito não desejado, incluindo qualquer efeito não desejado não mencionado neste folheto, deve informar o médico, farmacêutico ou enfermeira. Os efeitos não desejados podem ser notificados diretamente ao Departamento de Monitoramento de Efeitos Não Desejados de Produtos Farmacêuticos da Agência Reguladora de Produtos Farmacêuticos, Dispositivos Médicos e Produtos Biocidas
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Varsóvia
telefone: + 48 (22) 49 21 301
fax: + 48 (22) 49 21 309
site na internet: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Ao notificar os efeitos não desejados, é possível coletar mais informações sobre a segurança do uso do medicamento.
Não há recomendações especiais para a conservação.
O medicamento deve ser conservado em um local não visível e inacessível às crianças.
Não use este medicamento após a data de validade impressa na embalagem. A data de validade refere-se ao último dia do mês indicado.
Os medicamentos não devem ser jogados na rede de esgotos ou em recipientes de lixo doméstico. Deve perguntar ao farmacêutico como descartar os medicamentos que não são mais necessários. Esse procedimento ajudará a proteger o meio ambiente.
A substância ativa do medicamento é o escitalopram. Cada comprimido do medicamento Escitil contém 10 mg de escitalopram (na forma de escitalopram oxalato).
Os outros componentes são:
Núcleo: celulose microcristalina (E 460), carmelose sódica (E 468), dióxido de silício coloidal anidro, estearato de magnésio (E 470b).
Revestimento: hipromelose (E 464), dióxido de titânio (E 171), macrogol 400.
O medicamento Escitil tem a forma de comprimidos ovais (8,1 x 5,6 mm), brancos, revestidos, com uma linha de divisão de um lado. Os comprimidos podem ser quebrados ao meio.
O medicamento Escitil está disponível em blister OPA/Al/PVC/Al, contendo 14, 28 ou 56 comprimidos revestidos, em uma caixa de cartão.
Para obter mais informações, deve consultar o responsável pelo medicamento ou o importador paralelo.
Egis Pharmaceuticals PLC, Keresztúri út 30-38., 1106 Budapeste, Hungria
Egis Pharmaceuticals PLC, Bökényföldi út 118-120., 1165 Budapeste, Hungria
HBM Pharma s.r.o, Sklabinská 30, 036 80 Martin, Eslováquia
Delfarma Sp. z o.o., ul. Św. Teresy od Dzieciątka Jezus 111, 91-222 Łódź
Delfarma Sp. z o.o., ul. Św. Teresy od Dzieciątka Jezus 111, 91-222 Łódź
Número da autorização na Bulgária, país de exportação: 20090354
Bulgária
Есцитил 10 mg филмирани таблетки
República Tcheca
Escitil 10 mg potahované tablety
Hungria
Escitil 10 mg filmtabletta
Lituânia
Escitil 10 mg plėvele dengtos tabletės
Letônia
Escitil 10 mg apvalkotās tabletes
Polônia
Escitil, 10 mg tabletki powlekane
Eslováquia
Escitil 10 mg filmom obalené tablety
Data de aprovação do folheto: 11.01.2022
[Informação sobre marca registrada]
Tem perguntas sobre este medicamento ou sintomas? Obtenha orientação de um médico qualificado, de forma prática e segura.