Escitalopram
O medicamento Aciprex contém escitalopram e é utilizado no tratamento da depressão (episódios depressivos maiores),
distúrbios de ansiedade (como ataques de pânico com ou sem agorafobia, ansiedade social, distúrbio de ansiedade generalizada e distúrbio obsessivo-compulsivo).
O escitalopram pertence a um grupo de medicamentos antidepressivos chamados inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS). Estes medicamentos afetam a atividade do sistema serotoninérgico no cérebro, aumentando a concentração de serotonina. Acredita-se que os distúrbios da atividade do sistema serotoninérgico sejam um fator importante na ocorrência da depressão e dos distúrbios relacionados.
Pode levar várias semanas de tratamento para que a melhoria comece. Deve continuar a tomar o medicamento Aciprex, mesmo que leve algum tempo para a melhoria do estado do doente.
Se não houver melhoria ou se o doente se sentir pior, deve consultar o médico.
Antes de começar a tomar o medicamento Aciprex, deve discutir com o médico.
Deve informar o médico sobre outras doenças ou condições de saúde, pois podem ser necessárias para a sua avaliação. Em particular, deve informar o médico:
Assim como com outros medicamentos utilizados no tratamento da depressão ou doenças semelhantes, a melhoria do estado do doente não ocorre imediatamente após o início do tratamento. A melhoria do humor pode ocorrer apenas após várias semanas de tomada do medicamento Aciprex.
No caso de ataques de pânico, a melhoria geralmente ocorre após 2-4 semanas de tratamento.
No início do tratamento, alguns doentes podem experimentar um aumento da ansiedade, o que desaparecerá se o tratamento for continuado. Por isso, é importante seguir as instruções do médico e não interromper a tomada do medicamento ou alterar a dose sem consultar antes o médico.
A depressão e/ou ansiedade podem ser acompanhadas de pensamentosrelacionados comautolesão ou
pensamentos suicidas. Estes sintomas podem aumentar no início do tratamento com medicamentos
antidepressivos, pois estes medicamentos geralmente começam a fazer efeito apenas após cerca de duas
semanas. Às vezes, este período é mais longo.
São mais propensos a apresentar este tipo de sintomas:
pessoas que já tiveram pensamentos suicidas ou pensamentos relacionados com autolesão anteriormente.
adultos doentes jovens. As informações obtidas durante os estudos clínicos indicam
um risco aumentado de comportamentos suicidas em adultos doentes com menos de 25 anos
com distúrbios psiquiátricos, tratados com medicamentos antidepressivos.
Se ocorrerem pensamentos de autolesão ou pensamentos suicidas,deve contactar imediatamente
o médico ou ir ao hospital.
Pode ser útil para o doente informar familiares ou amigos, que está a sofrer de depressão ou ansiedade, e pedir-lhes
para lerem este folheto. O doente pode pedir a estas pessoas para lhe dizerem se notam
alguma pioria dos sintomas de depressão ou ansiedade ou alguma mudança preocupante no seu comportamento.
Em alguns doentes com distúrbio maníaco-depressivo, pode ocorrer um episódio maníaco.
Caracteriza-se por ideias anormais e rapidamente mudadas, sensação de felicidade injustificada e atividade física excessiva. Nesses casos, é necessário consultar um médico.
Se ocorrerem pensamentos ou experiências preocupantes ou se ocorrer algum dos sintomas acima, é necessário contactar imediatamente o médico ou ir ao hospital.
Medicamentos como o Aciprex (chamados ISRS ou ISRN) podem causar sintomas de distúrbios sexuais (ver ponto 4). Em alguns casos, estes sintomas persistiram após a interrupção do tratamento.
Geralmente, o medicamento Aciprex não deve ser utilizado em crianças e adolescentes com menos de 18 anos.
Deve lembrar que, no caso de medicamentos desta classe, os doentes com menos de 18 anos estão mais propensos a apresentar efeitos não desejados, como tentativas de suicídio, pensamentos suicidas e hostilidade (especialmente agressividade, comportamento rebelde e raiva). No entanto, o médico pode prescrever o medicamento Aciprex a doentes desta faixa etária se considerar que é necessário. Se o médico prescrever o medicamento Aciprex a um doente desta faixa etária e tiver dúvidas, deve consultar novamente o médico. Deve também contactar o médico se ocorrerem ou piorarem os sintomas acima em doentes com menos de 18 anos que tomam o medicamento Aciprex. Até ao momento, não há dados sobre a segurança a longo prazo do uso do medicamento Aciprex nesta faixa etária em termos de crescimento, maturação, desenvolvimento cognitivo e comportamental.
Deve informar o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que está a tomar atualmente ou recentemente, bem como sobre os medicamentos que planeia tomar.
Deve informar o médico ou farmacêutico sobre a tomada de qualquer um dos seguintes medicamentos:
Não deve tomar o medicamento Aciprex se estiver a tomar medicamentos utilizados no tratamento de distúrbios do ritmo cardíaco ou medicamentos que possam afetar o ritmo cardíaco, como: medicamentos anti-arrítmicos da classe IA e III, medicamentos antipsicóticos (por exemplo, derivados de fenotiazina, pimozyd, haloperidol), medicamentos antidepressivos tricíclicos, alguns medicamentos antibacterianos (por exemplo, sparfloxacina, moxifloxacina, eritromicina IV, pentamidina, medicamentos anti-maláricos - especialmente halofantrina) e alguns medicamentos anti-histamínicos (astemizol, mizolastina).
Em caso de dúvidas adicionais sobre este assunto, deve consultar o médico.
O medicamento Aciprex pode ser tomado com ou sem alimentos (ver ponto 3. “Como tomar o medicamento Aciprex”).
Não são esperadas interações (efeitos) do medicamento Aciprex com álcool. No entanto, assim como com muitos outros medicamentos, não se recomenda beber álcool durante o tratamento com o medicamento Aciprex.
Se a paciente estiver grávida ou a amamentar, suspeitar que pode estar grávida ou planeiar ter um filho, deve consultar o médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Gravidez
As mulheres grávidas não devem tomar o medicamento Aciprex, a menos que tenham discutido com o médico os riscos e benefícios associados à tomada deste medicamento.
A paciente deve estar ciente de que a tomada do medicamento Aciprex nos últimos três meses de gravidez pode causar ao recém-nascido os seguintes sintomas: dificuldades respiratórias, cianose, convulsões, flutuações da temperatura corporal, dificuldades de alimentação, vómitos, baixos níveis de açúcar no sangue, rigidez ou flacidez muscular, aumento dos reflexos, tremores, tremores, nervosismo, sonolência ou dificuldades em adormecer. Se o recém-nascido apresentar algum destes sintomas, é necessário consultar imediatamente o médico.
Deve garantir que a parteira e/ou o médico saibam que a paciente está a tomar o medicamento Aciprex. A tomada de medicamentos como o Aciprex durante a gravidez, especialmente nos últimos três meses, pode aumentar o risco de ocorrência de uma condição grave chamada hipertensão pulmonar persistente no recém-nascido (PPHN), que se caracteriza por respiração acelerada e cor azulada da pele do recém-nascido.
Estes sintomas geralmente ocorrem nas primeiras 24 horas após o nascimento. Se o recém-nascido apresentar algum destes sintomas, é necessário informar imediatamente a parteira e/ou o médico.
Não deve interromper abruptamente a tomada do medicamento Aciprex durante a gravidez.
A tomada do medicamento Aciprex no final da gravidez pode aumentar o risco de sangramento grave da vagina, ocorrendo pouco após o parto, especialmente se a paciente tiver antecedentes de distúrbios da coagulação. Se a paciente estiver a tomar o medicamento Aciprex, deve informar o médico ou a parteira, para que possam aconselhá-la adequadamente.
Amamentação
Não deve tomar o medicamento Aciprex durante a amamentação, a menos que tenha discutido com o médico os riscos e benefícios associados à tomada deste medicamento.
Suspeita-se que o escitalopram passe para o leite materno.
Fertilidade
Nos estudos em animais, verificou-se que o citalopram, um medicamento semelhante ao escitalopram, reduz a qualidade do sêmen. Teoricamente, isto pode afetar a fertilidade, embora até ao momento não tenha sido observado qualquer efeito na fertilidade humana.
Não se recomenda a condução de veículos motorizados e a operação de máquinas, até que o doente verifique como o medicamento Aciprex o afeta.
O medicamento contém menos de 1 mmol (23 mg) de sódiona dose diária máxima, ou seja, o medicamento é considerado “livre de sódio”.
Este medicamento deve ser sempre tomado de acordo com as instruções do médico. Em caso de dúvidas, deve consultar o médico ou farmacêutico.
Adultos
Depressão
A dose recomendada do medicamento Aciprex é de 10 mg uma vez ao dia. O médico pode aumentar a dose para a dose máxima, ou seja, 20 mg ao dia.
Ataque de pânico (ataques de pânico)
A dose inicial do medicamento Aciprex é de 5 mg uma vez ao dia durante a primeira semana de tratamento. A dose é então aumentada para 10 mg ao dia. O médico pode recomendar um aumento adicional da dose para a dose máxima, ou seja, 20 mg ao dia.
Ansiedade social
A dose recomendada do medicamento Aciprex é de 10 mg uma vez ao dia. Dependendo da resposta do doente ao tratamento, o médico pode reduzir a dose para 5 mg ao dia ou aumentá-la para a dose máxima, ou seja, 20 mg ao dia.
Ansiedade generalizada
A dose recomendada do medicamento Aciprex é de 10 mg, tomada como uma dose ao dia. A dose pode ser aumentada pelo médico para um máximo de 20 mg ao dia.
Distúrbio obsessivo-compulsivo
A dose recomendada do medicamento Aciprex é de 10 mg uma vez ao dia. O médico pode aumentar a dose para a dose máxima, ou seja, 20 mg ao dia.
Pacientes idosos (mais de 65 anos)
A dose inicial recomendada do medicamento Aciprex é de 5 mg uma vez ao dia. O médico pode aumentar a dose para 10 mg ao dia.
Uso em crianças e adolescentes
Geralmente, o medicamento Aciprex não deve ser utilizado em crianças e adolescentes. Informações adicionais - ver ponto 2 “Crianças e adolescentes (com menos de 18 anos)”.
Distúrbios da função renal
Deve ter cuidado ao administrar o medicamento a doentes com distúrbios graves da função renal. O medicamento deve ser tomado de acordo com as instruções do médico.
Distúrbios da função hepática
Pacientes com distúrbios da função hepática não devem exceder a dose de 10 mg ao dia. O medicamento deve ser tomado de acordo com as instruções do médico.
Pacientes com metabolismo lento do medicamento pelo izoenzima CYP2C19
Pacientes com este genótipo conhecido não devem exceder a dose de 10 mg ao dia. O medicamento deve ser tomado de acordo com as instruções do médico.
O medicamento Aciprex pode ser tomado com ou sem alimentos. O comprimido deve ser engolido, acompanhado de um pouco de água. Não mastigue o comprimido, pois tem um sabor amargo.
Se necessário, o comprimido pode ser partido ao meio. Para isso, coloque o comprimido sobre uma superfície plana, de modo que a parte do comprimido com o corte esteja voltada para cima. Em seguida, pode partir o comprimido, pressionando as duas extremidades com os dedos indicadores.
A melhoria pode ocorrer apenas após várias semanas de tratamento. Por isso, deve continuar a tomar o medicamento Aciprex, mesmo que não sinta qualquer melhoria no início.
Não altere a dose do medicamento sem consultar antes o médico.
Deve tomar o medicamento Aciprex durante o período de tempo recomendado pelo médico.
Se interromper o tratamento cedo demais, os sintomas podem regressar. Recomenda-se continuar o tratamento por pelo menos 6 meses após a melhoria.
Se tomar uma dose maior do que a recomendada do medicamento Aciprex, deve consultar imediatamente o médico ou ir ao serviço de urgência do hospital mais próximo. Isso é necessário, mesmo que não sinta qualquer desconforto. Os sintomas de sobredose incluem: tonturas, tremores, agitação, convulsões, coma, náuseas, vómitos, distúrbios do ritmo cardíaco, queda da pressão arterial, distúrbios do equilíbrio de líquidos e eletrólitos. Ao consultar o médico ou ir ao hospital, deve levar o pacote do medicamento Aciprex.
Não deve tomar uma dose dupla para compensar a dose omitida.
Se esquecer de tomar uma dose e se lembrar antes de dormir, deve tomar a dose omitida imediatamente. No dia seguinte, deve continuar a tomar o medicamento de acordo com o esquema. Se se lembrar de que esqueceu a dose apenas à noite ou no dia seguinte, não deve tomar a dose omitida, mas sim a dose seguinte no horário habitual.
Não deve interromper a tomada do medicamento Aciprex, a menos que o médico o aconselhe.
Se planeia interromper o tratamento, deve reduzir gradualmente a dose do medicamento Aciprex ao longo de várias semanas.
Após a interrupção do medicamento Aciprex, especialmente se o tratamento for interrompido abruptamente, podem ocorrer sintomas de abstinência. Estes são frequentemente observados após a interrupção do tratamento com o medicamento Aciprex. O risco é maior em caso de tratamento prolongado, tomada de doses elevadas ou redução demasiado rápida da dose. Na maioria dos doentes, os sintomas são leves e desaparecem espontaneamente dentro de duas semanas. Em alguns doentes, os sintomas de abstinência podem ser graves ou prolongar-se por um período mais longo (2-3 meses ou mais). Se ocorrerem sintomas graves de abstinência após a interrupção do medicamento Aciprex, deve consultar o médico. O médico pode recomendar retomar a tomada do medicamento e, em seguida, reduzir gradualmente a dose.
Os sintomas de abstinência incluem: tonturas (dificuldades em manter o equilíbrio), sensação de formigamento e queimadura, bem como (mais raramente) sensação de choque elétrico, incluindo na cabeça, distúrbios do sono (sonhos vívidos, pesadelos, insónia), ansiedade, dores de cabeça, náuseas, suores excessivos (incluindo suores noturnos), sensação de agitação ou ansiedade, tremores, confusão ou desorientação, instabilidade emocional ou irritabilidade, diarreia, distúrbios da visão, palpitações ou batimentos cardíacos irregulares.
Em caso de dúvidas adicionais sobre a tomada deste medicamento, deve consultar o médico ou farmacêutico.
Como qualquer medicamento, este medicamento pode causar efeitos não desejados, embora não ocorram em todos. Os efeitos não desejados geralmente desaparecem após várias semanas de tratamento. Deve lembrar que muitos dos efeitos observados podem ser sintomas da doença em tratamento e desaparecerão à medida que a saúde melhora.
Não muito frequentes(podem ocorrer em até 1 pessoa em 100):
Pouco frequentes(podem ocorrer em até 1 pessoa em 1000):
Frequência desconhecida(não pode ser estimada com base nos dados disponíveis):
Muito frequentes(podem ocorrer em mais de 1 pessoa em 10):
Frequentes(podem ocorrer em até 1 pessoa em 10):
Não muito frequentes(podem ocorrer em até 1 pessoa em 100):
Pouco frequentes(podem ocorrer em até 1 pessoa em 1000):
Frequência desconhecida(frequência não pode ser estimada com base nos dados disponíveis):
Também são conhecidos efeitos não desejados que ocorrem com medicamentos com mecanismo de ação semelhante ao do escitalopram (substância ativa do medicamento Aciprex), como:
Se ocorrerem efeitos não desejados, incluindo quaisquer efeitos não desejados não mencionados neste folheto, deve informar o médico ou farmacêutico. Os efeitos não desejados podem ser notificados diretamente ao Departamento de Monitorização de Efeitos Não Desejados de Medicamentos do Instituto Português da Farmácia e do Medicamento
Av. do Brasil, 53
1749-004 Lisboa
Tel.: +351 21 792 35 00
Fax: +351 21 792 35 09
Sítio da Internet: https://www.infarmed.pt
Os efeitos não desejados também podem ser notificados ao titular da autorização de introdução no mercado.
Ao notificar os efeitos não desejados, pode ajudar a obter mais informações sobre a segurança do medicamento.
Deve conservar o medicamento em local seguro e fora do alcance das crianças.
Não há precauções especiais para a conservação.
Não deve tomar este medicamento após o prazo de validade impresso na embalagem e na caixa, após as palavras “Validade:”.
O prazo de validade é o último dia do mês indicado.
Não deve deitar medicamentos no esgoto ou nos detritos urbanos. Deve perguntar ao farmacêutico como eliminar os medicamentos de que já não precisa. Este procedimento ajudará a proteger o ambiente.
O medicamento Aciprex está disponível na forma de comprimidos revestidos, cuja aparência é descrita abaixo:
Aciprex, 10 mg
Comprimidos revestidos brancos, ovais (aproximadamente 8,1 x 5,6 mm) com corte transversal em um dos lados.
O comprimido pode ser partido ao meio.
O medicamento Aciprex está disponível em embalagens com as seguintes quantidades:
7, 10, 14, 20, 28, 30 ou 56 comprimidos revestidos.
Nem todos os tamanhos de embalagem podem estar disponíveis.
Biofarm - Sociedade Técnico-Médica, S.A.
Rua da Tapada, 7
2685-334 Porto Salvo
Biofarm - Sociedade Técnico-Médica, S.A.
Rua da Tapada, 7
2685-334 Porto Salvo
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