
Pergunte a um médico sobre a prescrição de Escitil
Escitalopram
O medicamento Escitil contém escitalopram e é utilizado no tratamento da depressão (episódios de depressão maior) e transtornos de ansiedade (como ataques de pânico com ou sem agorafobia, fobia social, transtorno de ansiedade generalizada e transtorno obsessivo-compulsivo).
Escitalopram pertence a um grupo de medicamentos antidepressivos chamados inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS). Estes medicamentos actuam no sistema serotoninérgico do cérebro, aumentando a concentração de serotonina. Os distúrbios no sistema serotoninérgico são considerados um factor importante no desenvolvimento da depressão e doenças relacionadas.
O doente pode começar a sentir-se melhor apenas após várias semanas de tratamento. Deve continuar a tomar o medicamento Escitil, mesmo que não sinta melhorias durante algum tempo.
Se não houver melhoria ou se o doente se sentir pior, deve contactar o médico.
Antes de começar a tomar o medicamento Escitil, deve discutir com o médico.
Deve informar o médico se o doente tiver outras doenças ou distúrbios, pois o médico deve ter em conta essas informações. Em particular, deve informar o médico:
Assim como com outros medicamentos utilizados no tratamento da depressão ou doenças semelhantes, a melhoria do estado do doente não ocorre imediatamente. O doente pode só começar a sentir-se melhor após várias semanas de tratamento com o medicamento Escitil. No tratamento de ataques de pânico, geralmente é necessário um período de 2-4 semanas antes que se note uma melhoria no estado do doente. No início do tratamento, alguns doentes podem apresentar uma ansiedade aumentada, que desaparece durante o tratamento contínuo. Por isso, é muito importante que o doente siga as instruções do médico e não interrompa o tratamento ou altere a dose sem consultar o médico.
Em alguns doentes com transtorno bipolar (maniaco-depressivo), pode ocorrer uma fase maníaca. Caracteriza-se por ideias incomuns e rapidamente mudadas, sentimentos de felicidade não justificados e actividade física excessiva. Se ocorrerem estes sintomas, deve contactar o médico.
Nas primeiras semanas de tratamento, também podem ocorrer ansiedade, dificuldades em sentar-se ou ficar de pé no mesmo lugar. Se ocorrerem estes sintomas, deve informar imediatamente o médico.
Às vezes, o doente pode não estar ciente dos sintomas acima mencionados e, por isso, pode ser útil pedir a um amigo ou familiar que o ajude a observar possíveis mudanças no seu comportamento.
Se o doente tiver pensamentos ou experiências preocupantes, ou se ocorrer algum dos sintomas acima mencionados durante o tratamento, deve contactar imediatamente o médico ou o hospital mais próximo.
Medicamentos como o escitalopram (chamados ISRS) podem causar sintomas de distúrbios sexuais (ver ponto 4). Em alguns casos, estes sintomas podem persistir após a interrupção do tratamento.
A depressão e (ou) ansiedade podem estar associadas a pensamentos de autolesão ou suicídio. Estes sintomas podem piorar no início do tratamento com medicamentos antidepressivos, pois estes medicamentos geralmente começam a actuar apenas após cerca de duas semanas. Às vezes, este período pode ser mais longo.
Estão mais propensos a apresentar este tipo de sintomas:
Geralmente, o medicamento Escitil não deve ser utilizado em crianças e adolescentes com menos de 18 anos.
Deve também ter em conta que, no caso de medicamentos desta classe, os pacientes com menos de 18 anos estão mais propensos a apresentar efeitos não desejados, como tentativas de suicídio, pensamentos suicidas e hostilidade (em particular, agressividade, comportamentos de oposição e manifestações de raiva). No entanto, o médico pode prescrever o medicamento Escitil a pacientes com menos de 18 anos, desde que considere que isso é do seu melhor interesse. Se o médico prescrever o medicamento Escitil a um paciente com menos de 18 anos e desejar discutir isso, deve contactar novamente o médico. Se ocorrerem ou piorarem os sintomas acima mencionados em pacientes com menos de 18 anos que tomam o medicamento Escitil, deve informar o médico. A segurança a longo prazo do medicamento Escitil nesta faixa etária, relativamente ao crescimento, amadurecimento e desenvolvimento cognitivo e do comportamento, não foi ainda fully demonstrada.
Deve informar o médico sobre todos os medicamentos que está a tomar actualmente ou recentemente, bem como sobre os medicamentos que planeia tomar.
Deve informar o médico se está a tomar algum dos seguintes medicamentos
O medicamento Escitil pode ser tomado durante as refeições ou independentemente delas (ver ponto 3 „Como tomar o medicamento Escitil”).
Assim como com outros medicamentos, não é recomendado tomar o medicamento Escitil e consumir álcool simultaneamente, embora não se espere uma interacção entre o medicamento Escitil e o álcool.
Se a paciente estiver grávida ou a amamentar, suspeitar que pode estar grávida ou planeiar ter um filho, deve consultar o médico antes de tomar este medicamento.
A paciente grávida ou em período de amamentação não deve tomar o medicamento Escitil, a menos que tenha discutido os riscos e benefícios do tratamento com o médico.
Se a paciente tomar o medicamento Escitil nos últimos 3 meses de gravidez, deve estar ciente de que o recém-nascido pode apresentar os seguintes sintomas: dificuldades respiratórias, pele azulada, convulsões, flutuações na temperatura corporal, dificuldades de alimentação, vómitos, baixos níveis de glicemia no sangue, rigidez ou flacidez muscular, hiper-reflexia, tremores, tremores, irritabilidade, letargia, sonolência e dificuldades em adormecer. Se o recém-nascido apresentar algum destes sintomas, deve contactar imediatamente o médico.
Nunca deve interromper abruptamente o tratamento com o medicamento Escitil durante a gravidez.
Deve informar o médico e (ou) a parteira sobre a utilização do medicamento Escitil. A utilização durante a gravidez de medicamentos como o Escitil, especialmente nos três últimos meses de gravidez, pode aumentar o risco de complicações graves no recém-nascido, conhecidas como síndrome de hipertensão pulmonar persistente do recém-nascido (PPHN). Caracteriza-se por respiração acelerada e cianose. Estes sintomas geralmente ocorrem no primeiro dia após o parto. Se ocorrerem estes sintomas no recém-nascido, deve contactar imediatamente o médico e (ou) a parteira.
Suspeita-se que o medicamento Escitil seja excretado no leite materno.
Nos estudos em animais, demonstrou-se que o citalopram, um medicamento semelhante ao escitalopram, reduz a qualidade do sêmen. Teoricamente, pode ter um impacto na fertilidade, embora até ao momento não tenha sido observado este efeito em humanos.
Antes de tomar qualquer medicamento, deve consultar o médico ou farmacêutico.
O medicamento contém menos de 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido revestido, ou seja, o medicamento é considerado „livre de sódio”.
O doente não deve conduzir veículos ou operar máquinas, até que não tenha certeza de como o medicamento Escitil o afecta.
Este medicamento deve ser sempre tomado de acordo com as instruções do médico. Em caso de dúvidas, deve contactar o médico ou farmacêutico.
Estão disponíveis no mercado: medicamento Escitil 10 mg e Escitil 20 mg.
Adultos
Depressão
A dose recomendada do medicamento Escitil é de 10 mg, tomada como uma dose diária. O médico pode aumentar a dose do medicamento para um máximo de 20 mg por dia.
Ataques de pânico
A dose inicial do medicamento Escitil é de 5 mg por dia durante a primeira semana de tratamento, seguida de um aumento da dose para 10 mg por dia. O médico pode aumentar a dose do medicamento para um máximo de 20 mg por dia.
Fobia social
A dose recomendada do medicamento Escitil é de 10 mg, tomada como uma dose diária. O médico pode reduzir a dose do medicamento para 5 mg por dia ou aumentá-la para um máximo de 20 mg por dia, dependendo da resposta do doente ao tratamento.
Transtorno de ansiedade generalizada
A dose recomendada do medicamento Escitil é de 10 mg, tomada como uma dose diária. O médico pode aumentar a dose do medicamento para um máximo de 20 mg por dia.
Transtorno obsessivo-compulsivo
A dose recomendada do medicamento Escitil é de 10 mg, tomada como uma dose diária. O médico pode aumentar a dose do medicamento para um máximo de 20 mg por dia.
Pacientes idosos (mais de 65 anos)
A dose inicial recomendada do medicamento Escitil é de 5 mg, tomada como uma dose diária. O médico pode aumentar a dose do medicamento para 10 mg por dia.
Uso em crianças e adolescentes (menos de 18 anos)
Não deve tomar o medicamento Escitil em crianças e adolescentes. Para obter mais informações, ver ponto “Informações importantes antes de tomar o medicamento Escitil”.
Distúrbios da função renal
Recomenda-se precaução em doentes com distúrbios graves da função renal. Deve tomar de acordo com as instruções do médico.
Distúrbios da função hepática
Doentes com doenças hepáticas não devem tomar mais de 10 mg por dia. Deve tomar de acordo com as instruções do médico.
Pacientes conhecidos por serem metabolizadores lentos do enzyma CYP2C19
Doentes com este genótipo conhecido não devem tomar mais de 10 mg por dia. Deve tomar de acordo com as instruções do médico.
O medicamento Escitil pode ser tomado durante as refeições ou independentemente delas. O comprimido deve ser engolido com um pouco de água. Não deve mastigar, pois tem um sabor amargo.
Se necessário, os comprimidos podem ser partidos ao meio, colocando primeiro o comprimido sobre uma superfície plana com a linha de partição virada para cima. Os comprimidos podem então ser partidos, pressionando cada extremidade do comprimido para baixo com os dedos indicadores de ambas as mãos.
Pode levar várias semanas de tratamento antes que o doente comece a sentir-se melhor. Deve, portanto, continuar a tomar o medicamento Escitil, mesmo que não sinta melhorias durante algum tempo.
Não deve alterar a dose do medicamento sem antes falar com o médico.
Deve tomar o medicamento Escitil durante o período de tempo que o médico prescrever. Se o doente interromper o tratamento demasiado cedo, os sintomas podem regressar. Recomenda-se, portanto, continuar o tratamento durante pelo menos 6 meses após a melhoria do estado do doente.
Se o doente tomar uma dose maior do que a prescrita do medicamento Escitil, deve contactar imediatamente o médico ou dirigir-se ao serviço de urgência do hospital mais próximo. Deve fazer isso mesmo que não sinta qualquer sintoma. Os sintomas de sobredose incluem tonturas, tremores, agitação, convulsões, coma, náuseas, vómitos, distúrbios do ritmo cardíaco, hipotensão e distúrbios do equilíbrio de líquidos e eletrólitos. Ao visitar o médico ou o hospital, deve levar o embalagem do medicamento Escitil.
Não deve tomar uma dose dupla para compensar a dose omitida. Se o doente esquecer uma dose e se lembrar antes de dormir, deve tomar a dose omitida imediatamente. Deve tomar a dose usual no dia seguinte. Se o doente se lembrar da dose omitida à noite ou no dia seguinte, deve omitir a dose do medicamento e tomar a próxima dose no horário usual.
Não deve interromper o tratamento com o medicamento Escitil, a menos que o médico o prescreva. Quando o doente terminar o ciclo terapêutico, geralmente se recomenda uma redução gradual da dose do medicamento Escitil durante um período de várias semanas.
Após a interrupção do tratamento com o medicamento Escitil, especialmente se for abrupta, o doente pode sentir sintomas de abstinência. Estes sintomas são comuns quando se interrompe o tratamento com o medicamento Escitil. O risco é maior se o medicamento Escitil foi tomado durante um longo período, em doses elevadas ou se a dose foi reduzida demasiado rapidamente. Na maioria dos doentes, os sintomas são leves e desaparecem espontaneamente dentro de duas semanas. Em alguns doentes, no entanto, podem ser mais graves ou persistir por mais tempo (2-3 meses ou mais). Se ocorrerem sintomas graves de abstinência após a interrupção do tratamento com o medicamento Escitil, deve contactar o médico. O médico pode prescrever a retomada do tratamento com o medicamento e uma redução mais lenta da dose.
Os sintomas de abstinência incluem: tonturas (andar incerto, distúrbios do equilíbrio), sensação de formigamento, sensação de queimadura e (menos frequentemente) sensação de choque eléctrico, também na cabeça, distúrbios do sono (sonhos vívidos, pesadelos, insónia), sensação de ansiedade, dores de cabeça, náuseas (enjoo), suores (incluindo suores noturnos), ansiedade psicomotora ou agitação, tremores, sensação de desorientação, instabilidade emocional ou irritabilidade, diarreia (fezes soltas), distúrbios da visão, palpitações ou batimentos cardíacos irregulares.
Se tiver alguma dúvida adicional sobre a utilização deste medicamento, deve contactar o médico ou farmacêutico.
Como qualquer medicamento, este medicamento pode causar efeitos não desejados, embora não ocorram em todos. Os efeitos não desejados geralmente desaparecem após algumas semanas de tratamento. Deve ter em conta que muitos destes efeitos não desejados podem ser também sintomas da doença do doente e, por isso, desaparecerão à medida que o doente se sentir melhor.
Muito frequentes (podem ocorrer em mais de 1 em cada 10 doentes):
Frequentes (podem ocorrer em até 1 em cada 10 doentes):
Pouco frequentes (podem ocorrer em até 1 em cada 100 doentes):
Raros (podem ocorrer em até 1 em cada 1000 doentes):
Desconhecidos (não é possível estimar a frequência com base nos dados disponíveis):
Durante o tratamento com escitalopram ou após a interrupção do tratamento, foram relatados pensamentos suicidas ou de autolesão (casos de pensamentos suicidas e comportamentos suicidas).
(Ver também ponto “Precauções e advertências”).
Além disso, é conhecido que ocorrem numerosos efeitos não desejados de medicamentos com um mecanismo de acção semelhante ao do escitalopram (substance activa do medicamento Escitil). São eles:
Em doentes que tomam medicamentos desta classe, observou-se um risco aumentado de fracturas ósseas.
Se ocorrerem algum efeito não desejado, incluindo qualquer efeito não desejado não mencionado neste folheto, deve informar o médico ou farmacêutico. Os efeitos não desejados podem ser notificados directamente para o Departamento de Monitorização de Efeitos Não Desejados de Medicamentos do Instituto Nacional de Farmácia e Medicamentos Rua Alexandre Herculano, 46, 1250-008 Lisboa, Tel.: +351 21 792 35 00, Fax: +351 21 793 17 93, website: https://www.infarmed.pt/
Ao notificar os efeitos não desejados, pode ajudar a obter mais informações sobre a segurança do medicamento.
Não há precauções especiais para a conservação do medicamento.
Deve conservar o medicamento em local seco e fresco, fora do alcance das crianças.
Não deve tomar o medicamento após a data de validade impressa na embalagem. A data de validade é o último dia do mês indicado.
Não deve deitar os medicamentos no canal de esgotos ou no lixo doméstico. Deve perguntar ao farmacêutico como eliminar os medicamentos de que já não precisa. Este procedimento ajudará a proteger o meio ambiente.
A substância activa do medicamento é o escitalopram. Cada comprimido do medicamento Escitil contém 10 mg de escitalopram (na forma de oxalato).
Os outros componentes são:
Núcleo: celulose microcristalina, croscarmelose sódica, dióxido de silício coloidal anidro, estearato de magnésio.
Revestimento: hipromelose, dióxido de titânio (E 171) e macrogol 400.
O medicamento Escitil é apresentado sob a forma de comprimidos revestidos de 10 mg. Abaixo está a descrição dos comprimidos:
Medicamento Escitil, 10 mg – comprimidos ovais (8,1 x 5,6 mm), brancos, revestidos, com uma linha de partição de um lado.
Os comprimidos podem ser partidos ao meio.
O medicamento Escitil está disponível nas seguintes embalagens:
Blister de OPA/Alumínio/PVC/Alumínio contendo 14, 28 ou 56 comprimidos, em caixa de cartão.
Para obter mais informações, deve contactar o titular da autorização de introdução no mercado ou o importador paralelo.
Medinfar – Indústria Farmacêutica, S.A.
Rua Alfredo Allen, 455/459
4200-135 Porto
Portugal
Medinfar – Indústria Farmacêutica, S.A.
Rua Alfredo Allen, 455/459
4200-135 Porto
Portugal
Medezin, Unipessoal Lda.
Rua Actor Taborda, 41 – 4º
1050- 015 Lisboa
Medezin, Unipessoal Lda.
Rua Actor Taborda, 41 – 4º
1050- 015 Lisboa
Autorização de Introdução no Mercado n.º 201900045412, de 13 de Fevereiro de 2019
Alemanha Escitalopram ratiopharm 5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg Filmtabletten
Áustria Escitalopram ratiopharm 5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg Filmtabletten
Bélgica Escitalopram ratiopharm 5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg, filmomhulde tabletten
Chipre Escitalopram ratiopharm 5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg Filmtabletten
Croácia Escitalopram ratiopharm 5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg filmom oblozené tablete
Dinamarca Escitalopram ratiopharm 5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg Filmtabletten
Eslováquia Escitalopram ratiopharm 5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg filmom obalené tablety
Espanha Escitalopram ratiopharm 5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg comprimidos recubiertos con película
[Informação sobre marca registada]
As melhores alternativas com o mesmo princípio ativo e efeito terapêutico.
Avaliação de posologia, efeitos secundários, interações, contraindicações e renovação da receita de Escitil – sujeita a avaliação médica e regras locais.