Duloxetina
O Duloxetine Sandoz contém a substância ativa duloxetina. O medicamento aumenta a concentração de serotonina e noradrenalina no sistema nervoso.
O Duloxetine Sandoz é utilizado em adultos para tratar:
Na maioria das pessoas com depressão ou ansiedade, o Duloxetine Sandoz começa a funcionar dentro de duas
semanas após o início do tratamento, no entanto, a melhoria do bem-estar pode ocorrer após 2 a 4 semanas. Se
após esse período o doente não se sentir melhor, deve informar o seu médico. Mesmo que tenha ocorrido
melhoria no estado do doente, o médico pode recomendar a continuação da tomada do medicamento Duloxetine Sandoz, para
prevenir a recaída da depressão ou ansiedade.
Em pessoas com dor na neuropatia diabética, a melhoria pode ocorrer após várias semanas. Deve consultar o médico se a melhoria não ocorrer após 2 meses.
ciprofloxacina ou enoxacina (medicamentos utilizados no tratamento de certas infecções).
Deve informar o médico se o doente tiver pressão arterial alta ou doença cardíaca. O médico decidirá se o doente pode tomar o Duloxetine Sandoz.
Abaixo estão listadas as razões pelas quais a tomada do Duloxetine Sandoz pode não ser apropriada para o doente.
Antes de tomar o Duloxetine Sandoz, deve discutir com o médico se o doente:
O Duloxetine Sandoz pode causar sensação de inquietude ou incapacidade de sentar ou ficar de pé. Se ocorrerem esses sintomas, deve informar o médico.
Deve também entrar em contato com o médico:
Se o doente apresentar sintomas objetivos e subjetivos, como ansiedade, alucinações, perda de coordenação, batimento cardíaco acelerado, temperatura corporal aumentada, mudanças rápidas na pressão arterial, reflexos aumentados, diarreia, sonolência, náuseas, vômitos, pois isso pode indicar síndrome serotoninérgica.
Na forma mais grave, a síndrome serotoninérgica pode se assemelhar à síndrome maligna da neuroleptização.
Os sintomas objetivos e subjetivos da síndrome maligna da neuroleptização podem incluir:
combinação de febre, batimento cardíaco acelerado, suor, rigidez muscular intensa, confusão, aumento da atividade das enzimas musculares (medida por exame de sangue).
Medicamentos como o Duloxetine Sandoz (também conhecidos como ISRS) podem causar sintomas de distúrbios sexuais (ver ponto 4). Em alguns casos, esses sintomas persistiram após a interrupção do tratamento.
Pessoas com depressão e/ou ansiedade podem, às vezes, ter pensamentos de autolesão ou suicídio. Esses pensamentos podem aumentar no início do tratamento com medicamentos antidepressivos, pois esses medicamentos começam a funcionar apenas após algum tempo, geralmente após 2 semanas, mas às vezes mais tarde.
A ocorrência de pensamentos suicidas, pensamentos de autolesão ou suicídio é mais provável se:
É útil informar familiares ou amigos sobre a depressão ou ansiedade e pedir que leiam este folheto. O doente pode pedir que o informem se notarem que a depressão ou ansiedade pioraram ou se ocorrerem mudanças preocupantes no comportamento.
O Duloxetine Sandoz geralmente não deve ser utilizado em crianças e adolescentes com menos de 18 anos. Durante o tratamento com medicamentos desta classe, os pacientes com menos de 18 anos estão expostos a um risco aumentado de efeitos não desejados, como tentativas de suicídio, pensamentos suicidas e hostilidade (especialmente agressividade, comportamento rebelde e manifestações de raiva). No entanto, o médico pode prescrever o Duloxetine Sandoz a pacientes com menos de 18 anos, considerando que isso está no melhor interesse deles. Se o médico prescrever o Duloxetine Sandoz a um paciente com menos de 18 anos, e isso gerar dúvidas, deve ser discutido com o médico. Se um paciente com menos de 18 anos que está tomando o Duloxetine Sandoz apresentar ou tiver um agravamento dos sintomas acima mencionados, deve informar o médico. Além disso, até o momento, não há dados sobre a segurança a longo prazo do uso do Duloxetine Sandoz nesta faixa etária em relação ao crescimento, amadurecimento e desenvolvimento cognitivo e comportamental.
Deve informar o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que o doente está tomando atualmente ou recentemente, bem como sobre os medicamentos que o doente planeja tomar.
A duloxetina, principal componente do Duloxetine Sandoz, também está presente em outros medicamentos utilizados no tratamento de:
Deve evitar a tomada concomitante de mais de um desses medicamentos. Se o doente já estiver tomando outros medicamentos que contenham duloxetina, deve consultar o médico.
O médico decidirá se o doente pode tomar o Duloxetine Sandoz com outros medicamentos. Não deve
iniciar ou interromper a tomada de outros medicamentos, incluindo medicamentos sem prescrição e preparados à base de plantas, sem consultar o médico.
Deve também informar o médico sobre a tomada de qualquer um dos seguintes medicamentos:
Se o doente estiver tomando ou tiver tomado recentemente (nos últimos 14 dias) outro medicamento antidepressivo, conhecido como inibidor da monoamina oxidase (IMAO), não deve tomar o Duloxetine Sandoz. Os medicamentos da classe IMAO incluem, por exemplo, moklobemida (medicamento antidepressivo) e linezolida (antibiótico). A tomada de IMAO com muitos medicamentos prescritos, incluindo o Duloxetine Sandoz, pode causar efeitos não desejados graves ou até life-threatening. Após a interrupção do IMAO, deve passar pelo menos 14 dias antes de iniciar a tomada do Duloxetine Sandoz, e após a interrupção do Duloxetine Sandoz, deve aguardar pelo menos 5 dias antes de iniciar a tomada do IMAO.
Esses medicamentos incluem, por exemplo, benzodiazepinas, medicamentos fortes para dor, medicamentos antipsicóticos, fenobarbital e medicamentos antihistamínicos.
Triptanas, tramadol, triptofano, inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS, por exemplo, paroxetina e fluoxetina), inibidores seletivos da recaptação de noradrenalina (ISRN, por exemplo, venlafaxina), medicamentos antidepressivos tricíclicos (por exemplo, clomipramina, amitriptilina), petidina, buprenorfina, hipericão (Hypericum perforatum) e IMAO (por exemplo, moklobemida e linezolida). Esses medicamentos aumentam o risco de efeitos não desejados. Se ocorrerem sintomas não usuais durante a tomada de qualquer um desses medicamentos com o Duloxetine Sandoz, deve consultar o médico.
Medicamentos que diluem o sangue ou previnem a coagulação. Podem aumentar o risco de sangramento.
O Duloxetine Sandoz pode ser tomado independentemente das refeições. Deve ter cuidado ao consumir álcool enquanto tomar o Duloxetine Sandoz.
Se a paciente estiver grávida ou amamentando, suspeitar que possa estar grávida ou planejar ter um filho, deve consultar o médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Deve informar o médico se a paciente engravidar ou planejar engravidar enquanto tomar o Duloxetine Sandoz. O Duloxetine Sandoz só deve ser tomado após discussão com o médico sobre os benefícios esperados do tratamento e o possível risco para o feto.
Deve certificar-se de que a parteira e/ou o médico saibam que a paciente está tomando o Duloxetine Sandoz. Medicamentos semelhantes (ISRS) tomados durante a gravidez podem aumentar o risco de ocorrência de um distúrbio grave, conhecido como hipertensão pulmonar persistente do recém-nascido (HPNR), que causa respiração rápida e cianose. Esses sintomas ocorrem geralmente nas primeiras 24 horas após o nascimento. Se a paciente notar esses sintomas em seu filho, deve entrar em contato imediatamente com a parteira e/ou o médico.
Se a paciente tomar o Duloxetine Sandoz no final da gravidez, o recém-nascido pode apresentar certos sintomas. Eles ocorrem geralmente logo após o nascimento ou nos dias seguintes. Os sintomas incluem: flacidez muscular, tremores, convulsões, dificuldade para sugar, dificuldade para respirar e convulsões. Se o recém-nascido apresentar qualquer um desses sintomas ou a paciente estiver preocupada com a saúde do seu filho, deve entrar em contato com o médico ou a parteira, que fornecerão as devidas explicações.
Se a paciente tomar o Duloxetine Sandoz no final da gravidez, há um risco aumentado de sangramento excessivo da vagina logo após o parto, especialmente se a paciente tiver tido distúrbios de coagulação no passado. Deve informar o médico ou a parteira sobre a tomada de duloxetina para que eles possam fornecer as devidas orientações.
Os dados disponíveis sobre o uso da duloxetina durante os primeiros três meses de gravidez não indicam, em geral, um risco aumentado de defeitos congênitos no feto. Se a paciente tomar o Duloxetine Sandoz na segunda metade da gravidez, pode ocorrer um risco aumentado de parto prematuro, especialmente entre a 35ª e a 36ª semana de gravidez (6 recém-nascidos prematuros adicionais por 100 mulheres que tomam duloxetina na segunda metade da gravidez).
Deve informar o médico se a paciente estiver amamentando. A tomada do Duloxetine Sandoz durante a amamentação não é recomendada. Deve consultar o médico ou farmacêutico para obter conselho.
O Duloxetine Sandoz pode causar sonolência ou tontura. Não deve conduzir veículos ou operar máquinas até conhecer a reação do organismo ao Duloxetine Sandoz.
Este medicamento contém lactose. Se o doente tiver intolerância a certains açúcares, deve consultar o médico antes de tomar o medicamento.
Este medicamento contém vermelho Allura AC (E 129), que pode causar reações alérgicas.
Este medicamento contém menos de 1 mmol (23 mg) de sódio por cápsula de libertação prolongada dura, ou seja, é considerado "livre de sódio".
Duloxetine Sandoz, 60 mg
Este medicamento contém amarelo tartrazina (E 102), que pode causar reações alérgicas.
Este medicamento deve ser sempre tomado de acordo com as recomendações do médico ou farmacêutico. Se tiver alguma dúvida, deve consultar o médico ou farmacêutico.
A dose usual do Duloxetine Sandoz é de 60 mg uma vez ao dia, mas o médico prescreverá a dose apropriada para cada doente.
A dose inicial usual do Duloxetine Sandoz é de 30 mg uma vez ao dia. Na maioria dos doentes, a dose é aumentada posteriormente para 60 mg uma vez ao dia, mas o médico prescreverá a dose apropriada para cada doente. A dose pode ser aumentada até 120 mg, dependendo da resposta do doente ao tratamento.
O Duloxetine Sandoz é destinado a ser tomado por via oral. As cápsulas devem ser engolidas inteiras, com um pouco de água.
Tomar o Duloxetine Sandoz todos os dias no mesmo horário pode ajudar a lembrar de tomar o medicamento.
O médico informará o doente sobre quanto tempo deve tomar o Duloxetine Sandoz. Não deve interromper a tomada do medicamento ou alterar a dose sem consultar o médico. É importante tratar a doença corretamente para que o doente se sinta melhor. Sem tratamento, a doença do doente pode persistir e até piorar e tornar-se difícil de tratar.
Se o doente tomar uma dose maior do que a recomendada do Duloxetine Sandoz, deve entrar em contato imediatamente com o médico ou farmacêutico. Os sintomas de superdose incluem: sonolência, coma, síndrome serotoninérgica (reação rara que pode causar sensação de satisfação excessiva, sonolência, distúrbios da coordenação motora, ansiedade, especialmente motora, sensação de embriaguez alcoólica, febre, suor ou rigidez muscular), convulsões, vômitos e taquicardia.
Se o doente esquecer uma dose, deve tomá-la assim que lembrar. No entanto, se estiver próximo ao horário da próxima dose, deve omitir a dose esquecida e tomar a dose usual. Não deve tomar uma dose dupla para compensar a dose esquecida.
Não deve tomar uma dose diária maior do Duloxetine Sandoz do que a prescrita pelo médico.
Não deve interromper a tomada das cápsulas sem o conselho do médico, mesmo que se sinta melhor. Se o médico decidir que o doente não precisa mais tomar o Duloxetine Sandoz, recomendará a redução da dose utilizada durante pelo menos 2 semanas, até a interrupção completa do medicamento.
Em alguns doentes que interrompem abruptamente a tomada do Duloxetine Sandoz, podem ocorrer sintomas como:
Esses sintomas não são geralmente graves e desaparecem em alguns dias. No entanto, se forem incômodos, deve consultar o médico.
Se tiver alguma dúvida adicional sobre a tomada deste medicamento, deve consultar o médico ou farmacêutico.
Como qualquer medicamento, o Duloxetine Sandoz pode causar efeitos não desejados, embora não ocorram em todos. Esses efeitos são geralmente leves ou moderados e geralmente desaparecem após algumas semanas.
Em crianças e adolescentes com menos de 18 anos que tomam duloxetina para depressão, foi observada uma perda de peso no início do tratamento. Após 6 meses de tratamento, o peso aumentou e se igualou ao de outras crianças e adolescentes da mesma idade e sexo.
O Duloxetine Sandoz pode causar efeitos que o doente pode não estar ciente, como o aumento da atividade das enzimas hepáticas ou:
Se ocorrerem efeitos não desejados, incluindo qualquer efeito não desejado não mencionado neste folheto, deve informar o médico, farmacêutico ou enfermeira.
Os efeitos não desejados podem ser notificados diretamente ao Departamento de Monitoramento de Efeitos Não Desejados de Medicamentos do Ministério da Saúde: Rua São Paulo, 280, 04001-900, São Paulo, SP, Brasil, telefone: +55 11 3088-1000, fax: +55 11 3088-1001, site: https://www.anvisa.gov.br/
Os efeitos não desejados também podem ser notificados ao titular da autorização de comercialização.
A notificação de efeitos não desejados pode ajudar a coletar mais informações sobre a segurança do medicamento.
O medicamento deve ser conservado em local não visível e inacessível a crianças.
Não use este medicamento após o prazo de validade impresso na embalagem e na caixa, após EXP.
O prazo de validade é o último dia do mês indicado.
Não conserve em temperatura superior a 30°C.
Os medicamentos não devem ser jogados na rede de esgoto ou em lixeiras domésticas. Deve perguntar ao farmacêutico como descartar os medicamentos que não são mais necessários. Esse procedimento ajudará a proteger o meio ambiente.
Duloxetine Sandoz, 30 mg
Cápsula (tamanho 2) com corpo branco opaco e impressão "30" e tampa azul escuro opaco, contendo 4 tabletes brancos ou branco-amarelados, redondos, biconvexos.
Duloxetine Sandoz, 60 mg
Cápsula (tamanho 0E) com corpo amarelo-verde e impressão "60" e tampa azul escuro opaco, contendo 8 tabletes brancos ou branco-amarelados, redondos, biconvexos.
As cápsulas de libertação prolongada duras são embaladas em blisters de PVC/PE/PCTFE/Alumínio ou PA/Alumínio/PVC/Alumínio e colocadas em caixas de cartão.
Tamanhos de embalagem: 7, 14, 28, 30, 50, 56, 84, 98 cápsulas de libertação prolongada duras.
Nem todos os tamanhos de embalagem podem estar disponíveis.
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Data da última atualização do folheto:08/2024
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