Duloxetina (na forma de cloreto)
O AuroDulox contém a substância activa duloxetina. Este medicamento aumenta a concentração de serotonina e noradrenalina no sistema nervoso.
O medicamento AuroDulox é indicado para adultos para o tratamento de:
Na maioria das pessoas com depressão ou ansiedade, o medicamento AuroDulox começa a actuar dentro de duas semanas após o início do tratamento, mas pode levar de 2 a 4 semanas até que ocorra uma melhoria. Se após esse período não ocorrer melhoria, deve consultar o seu médico. Mesmo que ocorra melhoria no estado do doente, o médico pode aconselhar a continuação da administração do medicamento AuroDulox para prevenir a recaída da depressão ou ansiedade.
Em doentes com dor na neuropatia diabética, a melhoria pode ocorrer após várias semanas.
Deve consultar o médico se a melhoria não ocorrer após 2 meses.
ciprofloxacina ou enoxacina, medicamentos utilizados para tratar certas infecções.
Deve informar o seu médico se tiver pressão arterial elevada ou doença cardíaca. O médico decidirá se o doente deve tomar o medicamento AuroDulox.
Medicamentos como o AuroDulox (também conhecidos como ISRS ou ISRN) podem causar a ocorrência de sintomas de distúrbios sexuais (ver ponto 4). Em alguns casos, estes sintomas persistiram após a interrupção do tratamento.
Abaixo estão listadas algumas razões pelas quais o medicamento AuroDulox não deve ser utilizado pelo doente.
Antes de iniciar o tratamento com o medicamento AuroDulox, deve discutir com o seu médico se:
O medicamento AuroDulox pode causar sensação de inquietude ou incapacidade de sentar-se ou ficar de pé quieto. Se ocorrerem estes sintomas, deve informar o seu médico.
Deve também contactar o seu médico:
Se o doente apresentar sintomas objetivos e subjetivos, tais como inquietude, alucinações, perda de coordenação, taquicardia, febre, hipertensão, hipotensão, hiperreflexia, diarreia, coma, náuseas, vómitos, pois estes podem ser sinais de síndrome serotoninérgico.
Na forma mais grave, a síndrome serotoninérgica pode assemelhar-se à síndrome neuroléptica maligna.
Os sintomas objetivos e subjetivos da síndrome neuroléptica maligna podem incluir:
combinação de febre, taquicardia, sudorese, rigidez muscular, confusão, aumento da actividade enzimática muscular (determinada por análise de sangue).
Pensamentos suicidas e depressão ou ansiedade agravadas
A depressão e/ou ansiedade podem contribuir para a ocorrência de pensamentos de autolesão ou suicídio. Estes podem agravar-se após o início da administração de medicamentos antidepressivos,
pois é necessário um período de tempo, geralmente duas semanas ou mais, até que os medicamentos comecem a actuar.
Estes pensamentos podem agravar-se:
Pode ser útil informar um familiar ou amigo próximo do doente sobre o seu estado depressivo ou ansioso e pedir-lhe para ler este folheto para o doente. Pode também perguntar-lhe a sua opinião sobre se o estado depressivo ou ansioso do doente se agravou, e se as alterações no comportamento são preocupantes.
Crianças e adolescentes com menos de 18 anos
Geralmente, o medicamento AuroDulox não deve ser utilizado em crianças e adolescentes com menos de 18 anos. Em doentes com menos de 18 anos que estão a tomar medicamentos desta classe, existe um risco maior de ocorrência de efeitos secundários,
tais como tentativas de suicídio, pensamentos suicidas e hostilidade (geralmente agressividade, comportamentos de oposição e manifestações de raiva). No entanto, o médico pode aconselhar a administração do medicamento AuroDulox em doentes com menos de 18 anos, se decidir que é benéfico para eles.
Em caso de dúvidas, se o médico aconselhar a administração deste medicamento em doentes com menos de 18 anos, deve contactar novamente o médico. Deve informar o médico se o doente com menos de 18 anos apresentar algum dos efeitos secundários mencionados acima ou se estes se agravarem.
Além disso, não existem dados de estudos de longo prazo sobre a segurança da administração da duloxetina nesta faixa etária, relativamente ao crescimento, amadurecimento e desenvolvimento cognitivo e comportamental.
Deve informar o seu médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que está a tomar actualmente ou recentemente, bem como sobre os medicamentos que planeia tomar, incluindo os que são vendidos sem receita médica.
A duloxetina, o princípio activo deste medicamento, também está presente em outros medicamentos utilizados para tratar outras doenças:
O médico decidirá se o doente pode tomar o medicamento AuroDulox em conjunto com outros medicamentos. Não deve
iniciar ou interromper a administração de outros medicamentos, incluindo medicamentos vendidos sem receita médica e
preparações à base de plantas, sem acordo prévio com o médico.
Deve informar o médico sobre a administração de qualquer um dos seguintes medicamentos:
Inibidores da monoamina oxidase (IMAO):não deve tomar o medicamento AuroDulox em conjunto com outro medicamento antidepressivo, conhecido como inibidor da monoamina oxidase (IMAO) ou num curto período de tempo (dentro de 14 dias) após a interrupção da administração do IMAO. Exemplos de IMAO incluem moclóbemida (medicamento antidepressivo) e linezolida (antibiótico). A administração conjunta do IMAO com muitos medicamentos vendidos com receita médica, incluindo o medicamento AuroDulox, pode causar efeitos secundários graves ou mesmo ameaçadores da vida. Após a interrupção da administração do IMAO, deve decorrer um período de pelo menos 14 dias antes de iniciar a administração do medicamento AuroDulox. Antes de iniciar a administração do IMAO, deve decorrer um período de pelo menos 5 dias após a interrupção da administração do medicamento AuroDulox.
Medicamentos que causam sonolência:incluem medicamentos prescritos pelo médico, como benzodiazepinas, analgésicos fortes, medicamentos antipsicóticos, fenobarbital e medicamentos antihistamínicos.
Medicamentos que aumentam a concentração de serotonina:triptanos, tramadol, triptofano, inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS, como paroxetina e fluoxetina), inibidores seletivos da recaptação de noradrenalina (ISRN, como venlafaxina), medicamentos antidepressivos tricíclicos (como clomipramina e amitriptilina), petidina, hipericão (Hypericum perforatum) e IMAO (como moclóbemida e linezolida). Estes medicamentos aumentam o risco de ocorrência de efeitos secundários. Se ocorrerem qualquer um destes sintomas durante a administração conjunta destes medicamentos com o medicamento AuroDulox, deve contactar o seu médico.
Anticoagulantes orais ou medicamentos antiplaquetários:medicamentos que diluem o sangue ou impedem a coagulação. Estes medicamentos podem aumentar o risco de sangramento.
Alguns medicamentos podem aumentar os efeitos secundários do medicamento AuroDulox e, por vezes, causar reacções muito graves. Durante a administração do medicamento AuroDulox, não deve tomar qualquer outro medicamento sem acordo prévio com o médico, especialmente:
O medicamento AuroDulox pode ser tomado com ou sem alimentos. A cápsula deve ser engolida inteira, com um pouco de água.
Deve ter cuidado ao consumir álcool durante a administração do medicamento AuroDulox.
Se a paciente estiver grávida ou a amamentar, suspeitar que pode estar grávida ou planeiar ter um filho, deve consultar o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
A paciente deve informar a parteira e/ou o médico sobre a administração do medicamento AuroDulox.
A administração de medicamentos semelhantes (inibidores seletivos da recaptação de serotonina) durante a gravidez pode aumentar o risco de ocorrência de um estado grave em crianças, conhecido como hipertensão pulmonar persistente do recém-nascido (HPNR), que causa respiração rápida e cianose no bebê.
Estes sintomas ocorrem geralmente nas primeiras 24 horas após o nascimento. Se a paciente notar a ocorrência destes sintomas no seu bebê, deve contactar imediatamente a parteira e/ou o médico.
Se a paciente tomar o medicamento AuroDulox no final da gravidez, estes sintomas podem ocorrer no recém-nascido. Ocorrem geralmente no momento do nascimento ou nos dias seguintes. São os seguintes sintomas: hipotonia, tremores, convulsões, dificuldades de alimentação, problemas respiratórios e convulsões. Se a paciente notar a ocorrência de qualquer um destes sintomas ou estiver preocupada com o estado de saúde do seu bebê, deve procurar aconselhamento do médico ou da parteira, que fornecerá explicações adequadas.
Se a paciente tomar o medicamento AuroDulox no final da gravidez, existe um aumento do risco de sangramento excessivo da paciente após o parto, especialmente se tiver tido distúrbios de coagulação no passado. Deve informar o médico ou a parteira sobre a administração da duloxetina, para que eles possam aconselhar o procedimento adequado.
O medicamento AuroDulox pode causar sonolência ou tonturas. Não deve conduzir veículos ou operar máquinas até saber como o seu organismo reage ao medicamento AuroDulox.
O medicamento AuroDulox contém sacarose. Se o médico tiver diagnosticado uma intolerância a certos açúcares, deve contactar o médico antes de iniciar a administração do medicamento.
Este medicamento deve ser sempre administrado de acordo com as recomendações do médico ou farmacêutico. Em caso de dúvidas, deve contactar o médico ou farmacêutico.
O medicamento AuroDulox deve ser tomado por via oral. A cápsula deve ser engolida inteira, com um pouco de água.
Tratamento da depressão e da dor na neuropatia diabética
A dose usual do medicamento AuroDulox é de 60 mg, tomada uma vez por dia. No entanto, o médico aconselhará a dose adequada para cada doente.
Tratamento da ansiedade generalizada
A dose inicial usual do medicamento AuroDulox é de 30 mg, tomada uma vez por dia. Na maioria dos doentes, a dose é subsequentemente aumentada para 60 mg, tomada uma vez por dia. No entanto, o médico aconselhará a dose adequada para cada doente. A dose pode ser aumentada até 120 mg, dependendo da resposta do doente ao tratamento.
A administração do medicamento AuroDulox todos os dias à mesma hora ajudará a lembrar-se de o tomar.
O médico informará o doente sobre quanto tempo deve tomar o medicamento AuroDulox. Não deve interromper a administração do medicamento ou alterar a dose sem acordo prévio com o médico. É importante tratar a doença correctamente, para que o doente se sinta melhor. Se o doente interromper o tratamento, o seu estado pode persistir ou agravar-se e tornar-se difícil de tratar.
Se o doente tomar uma dose maior do que a recomendada do medicamento AuroDulox, deve contactar imediatamente o seu médico ou farmacêutico. Os sintomas de sobredose incluem: sonolência, coma, síndrome serotoninérgica (uma reacção rara que pode causar sensação de bem-estar excessivo, sonolência, distúrbios da coordenação motora, inquietude, especialmente motora, sensação de embriaguez alcoólica, febre, suores ou rigidez muscular), convulsões, vómitos e taquicardia.
Se o doente esquecer uma dose, deve tomá-la assim que possível. Se a próxima dose estiver para ser tomada, não deve tomar a dose esquecida, mas sim a dose usual. Não deve tomar uma dose dupla para compensar a dose esquecida. Não deve tomar uma dose diária maior do medicamento AuroDulox do que a aconselhada pelo médico.
Mesmo que o doente se sinta melhor, NÃO DEVEinterromper a administração do medicamento sem acordo prévio com o médico. Se o médico decidir que o doente não precisa mais tomar o medicamento AuroDulox, aconselhará a redução da dose administrada durante pelo menos 2 semanas, até à interrupção completa do tratamento.
Em alguns doentes que interrompem abruptamente a administração do medicamento AuroDulox, podem ocorrer sintomas como:
Estes sintomas são geralmente leves e desaparecem dentro de alguns dias. Se forem incómodos, deve contactar o seu médico.
Em caso de dúvidas adicionais sobre a administração deste medicamento, deve contactar o seu médico ou farmacêutico.
Como qualquer medicamento, este medicamento pode causar efeitos secundários, embora não ocorram em todos. Estes efeitos são geralmente leves ou moderados e desaparecem dentro de algumas semanas.
Em crianças e adolescentes com menos de 18 anos com depressão, tratados com este medicamento, após o início da administração, foi observada uma perda de peso. Após 6 meses de tratamento, ocorreu um aumento de peso e equalização com o peso observado em crianças e adolescentes da mesma idade e sexo.
redução da quantidade de urina eliminada
Se ocorrerem qualquer um dos efeitos secundários, incluindo quaisquer efeitos secundários não mencionados neste folheto, deve informar o seu médico ou farmacêutico. Os efeitos secundários podem ser notificados directamente para o Departamento de Monitorização de Efeitos Secundários de Medicamentos do Instituto Nacional de Farmácia e Medicamentos, Rua Jerozolimskie, 181c, 02-222 Varsóvia, telefone: + 48 22 49 21 301, fax: + 48 22 49 21 309, site da Internet: https://smz.ezdrowie.gov.pl .
Os efeitos secundários também podem ser notificados ao titular da autorização de comercialização. A notificação de efeitos secundários ajudará a recolher mais informações sobre a segurança do medicamento.
O medicamento deve ser conservado em local seguro e fora do alcance das crianças.
Não deve tomar este medicamento após o prazo de validade impresso na embalagem: EXP. O prazo de validade é o último dia do mês indicado.
30 mg:
Blíster de folha de PVC/PVDC/Alumínio:conservar a uma temperatura inferior a 30°C. Conservar na embalagem original para proteger da luz e humidade.
60 mg:
Blíster de folha de PVC/PVDC/Alumínio:conservar a uma temperatura inferior a 30°C. Conservar na embalagem original para proteger da humidade.
Os medicamentos não devem ser eliminados na canalização ou nos contentores de resíduos domésticos. Deve perguntar ao farmacêutico como eliminar os medicamentos que já não são necessários. Este procedimento ajudará a proteger o ambiente.
O AuroDulox é uma cápsula de libertação prolongada, dura.
O medicamento AuroDulox está disponível em duas doses: 30 mg e 60 mg.
As cápsulas de 30 mg têm a inscrição (tampa DU/corpo 30), são opacas azul-claras (com cerca de 15 mm de comprimento).
As cápsulas de 60 mg têm a inscrição (tampa DU/corpo 60), são opacas azul-escuras (com cerca de 19 mm de comprimento).
O AuroDulox, 30 mg, está disponível em embalagens de 7 e 28 cápsulas de libertação prolongada, duras, acondicionadas em blisters.
O AuroDulox, 60 mg, está disponível em embalagens de 28 e 56 cápsulas de libertação prolongada, duras, acondicionadas em blisters.
Nem todos os tamanhos de embalagem podem estar disponíveis no mercado.
Titular da autorização de comercialização:
ul. Sokratesa 13D lok. 27
01-909 Varsóvia
Polónia
e-mail: medicalinformation@aurovitas.pl
Fabricante:
TOWA PHARMACEUTICAL EUROPE, SL
c/ de Sant Martí 75-97, 08107 Martorelles,
Barcelona
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