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Citronil

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Doctor

Anastasiia Hladkykh

Psiquiatria14 anos de experiência

Dra Anastasiia Hladkykh é médica psicoterapeuta e psicóloga com mais de 14 anos de experiência no tratamento de pessoas com dependências e no apoio a familiares. Presta consultas online para adultos, combinando uma abordagem médica com técnicas psicológicas práticas e orientação emocional centrada no paciente.

Motivos de consulta:

  • Dependências: álcool, drogas, jogo, relações codependentes, comportamentos compulsivos.
  • Acompanhamento de familiares de pessoas com dependências, correção de padrões aditivos no seio familiar, prolongamento dos períodos de remissão.
  • Saúde mental: depressão, perturbação bipolar, TOC, ansiedade, fobias, trauma, luto, stress migratório e outras situações emocionais complexas.
  • Psicoeducação: explicações acessíveis sobre diagnósticos, condições e planos terapêuticos.
Abordagem terapêutica:
  • Estilo direto, empático e centrado no bem-estar do paciente.
  • Evita medicação sempre que possível, mas prescreve quando clinicamente necessário.
  • Formação certificada em várias técnicas: TCC, PNL (nível mestre), hipnose ericksoniana, abordagem sistémica, terapia simbólica e arte-terapia.
  • Cada consulta resulta num plano de ação claro e personalizado.
Experiência profissional:
  • Membro da associação Gesundheitpraktikerin na Alemanha e da organização «Mit dem Sonne in jedem Herzen».
  • Mais de 18 artigos publicados em revistas científicas internacionais.
  • Voluntária com refugiados ucranianos e militares na clínica universitária de Regensburg.
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Sergey Ilyasov

Psiquiatria6 anos de experiência

Dr. Sergey Ilyasov é neurologista e psiquiatra qualificado com ampla experiência, oferecendo consultas online para adultos e crianças em todo o mundo. Combinando conhecimentos profundos em neurologia com uma abordagem psiquiátrica moderna, garante um diagnóstico preciso e tratamento eficaz para uma ampla variedade de condições que afetam a saúde física e mental.

O Dr. Ilyasov presta apoio profissional nos seguintes casos:

  • Dores de cabeça crónicas (enxaqueca, cefaleia tensional), dores nas costas, dor neuropática, tonturas, formigueiros nos membros, alterações na coordenação.
  • Perturbações de ansiedade (ataques de pânico, ansiedade generalizada), depressão (incluindo formas atípicas e resistentes ao tratamento), distúrbios do sono (insónias, hipersónia, pesadelos), stress, esgotamento.
  • Síndromes de dor crónica e sintomas psicossomáticos (por exemplo, síndrome do intestino irritável relacionado ao stress, distonia neurovegetativa).
  • Problemas de comportamento e dificuldades de concentração em crianças e adolescentes (incluindo PHDA, perturbações do espectro do autismo), tiques nervosos.
  • Défices de memória, fobias, perturbação obsessivo-compulsiva (POC), instabilidade emocional e apoio no pós-stress traumático (TEPT).

Graças à sua dupla especialização, o Dr. Ilyasov oferece um acompanhamento integrado e baseado em evidência científica para casos complexos que exigem uma abordagem multidisciplinar. As consultas online incluem diagnóstico detalhado, plano terapêutico individualizado (com opção de farmacoterapia e métodos psicoterapêuticos) e apoio de longo prazo adaptado às necessidades de cada paciente.

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About the medicine

Como usar Citronil

Folheto informativo: informação para o utilizador

Citronil, 10 mg, comprimidos revestidos

Citronil, 20 mg, comprimidos revestidos

Citronil, 40 mg, comprimidos revestidos

citalopram

Deve ler atentamente o conteúdo do folheto antes de tomar o medicamento, pois contém informações importantes para o paciente.

  • Deve conservar este folheto para poder relê-lo se necessário.
  • Em caso de dúvidas, deve consultar o médico ou farmacêutico.
  • O medicamento foi prescrito especificamente para si. Não o deve dar a outros. O medicamento pode prejudicar outras pessoas, mesmo que tenham os mesmos sintomas que o paciente.
  • Se o paciente apresentar algum efeito não desejado, incluindo quaisquer efeitos não desejados não mencionados neste folheto, deve informar o médico ou farmacêutico. Ver ponto 4.

Índice do folheto:

  • 1. O que é o Citronil e para que é utilizado
  • 2. Informações importantes antes de tomar o Citronil
  • 3. Como tomar o Citronil
  • 4. Efeitos não desejados
  • 5. Como conservar o Citronil
  • 6. Conteúdo do pacote e outras informações

1. O que é o Citronil e para que é utilizado

O citalopram pertence a um grupo de medicamentos antidepressivos, conhecidos como inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS). Estes medicamentos actuam no sistema serotoninérgico no cérebro, aumentando a concentração de serotonina.

As indicações para o uso do Citronil são:

  • tratamento da depressão
  • prevenção de recorrências de episódios de depressão
  • tratamento do pânico com ou sem agorafobia
  • tratamento do transtorno obsessivo-compulsivo.

2. Informações importantes antes de tomar o Citronil

Quando não tomar o Citronil

  • se o paciente for alérgico ao citalopram ou a qualquer um dos outros componentes do medicamento (listados no ponto 6)
  • se o paciente estiver a tomar outros medicamentos que pertencem a um grupo conhecido como inibidores da monoamina oxidase (IMAOs). Os IMAOs incluem medicamentos como a fenelzina, iproniazida, isocarboxazida, nialamida, tranilcipromina, selegilina (utilizada no tratamento da doença de Parkinson), moclobemida (utilizada no tratamento da depressão) e linezolida (antibiótico).
  • se o paciente tiver um ritmo cardíaco anormal congénito ou tiver tido um episódio de ritmo cardíaco anormal no passado (diagnosticado com base num exame de ECG - um exame para avaliar a função cardíaca)
  • se o paciente estiver a tomar medicamentos para perturbações do ritmo cardíaco ou medicamentos que possam perturbar o ritmo cardíaco (ver ponto 2 "Citronil e outros medicamentos").

Mesmo após a interrupção dos IMAOs, deve esperar 2 semanas antes de iniciar o tratamento com o Citronil.

Após a interrupção do tratamento com o Citronil, deve esperar 1 semana antes de iniciar o tratamento com qualquer IMAO.

Precauções e advertências

Antes de iniciar o tratamento com o Citronil, deve discutir com o médico ou farmacêutico.

  • se o paciente tiver tido episódios de mania ou hipomania
  • se o paciente tiver perturbações graves da função hepática ou renal, ou se tiver um risco aumentado de sangramento, ou se estiver grávida (ver ponto sobre a gravidez)
  • se o paciente tiver diabetes. O tratamento com o Citronil pode perturbar o controlo da glicemia. Pode ser necessário ajustar a dose de insulina e/ou medicamentos orais hipoglicémicos.
  • se o paciente tiver epilepsia. O tratamento com o Citronil deve ser interrompido se o paciente tiver convulsões ou se a frequência das convulsões aumentar (ver também ponto 4)
  • se o paciente tiver uma concentração baixa de sódio no sangue
  • se o paciente tiver sido submetido a terapia de choque
  • se o paciente tiver psicose. O uso do Citronil em pacientes com psicose e episódios de depressão pode piorar os sintomas da psicose.
  • se o paciente tiver glaucoma de ângulo fechado ou tiver tido glaucoma no passado
  • se o paciente tiver doenças cardíacas ou tiver tido um ataque cardíaco
  • se o paciente tiver um ritmo cardíaco lento em repouso e/ou se o paciente puder ter uma perda de sal no organismo devido a diarreia ou vômitos graves (com náuseas) ou devido ao uso de diuréticos (pílulas para reduzir a retenção de líquidos)
  • se o paciente tiver um ritmo cardíaco rápido ou irregular, desmaios, colapso ou tonturas ao levantar-se, que podem ser sintomas de uma perturbação do ritmo cardíaco.

Atenção!

Em alguns pacientes com transtorno afetivo bipolar, pode ocorrer uma fase maníaca.

Caracteriza-se por ideias não comuns e rapidamente cambiáveis, sentimentos de felicidade não justificados e atividade física excessiva.

Se ocorrerem tais sintomas, deve consultar o médico.

Nas primeiras semanas de tratamento, também podem ocorrer sintomas como ansiedade ou dificuldades em sentar-se ou ficar de pé quieto (acatísia).

Se ocorrerem tais sintomas, deve consultar imediatamente o médico.

Medicamentos como o Citronil (conhecidos como ISRS ou ISRN) podem causar sintomas de perturbações sexuais (ver ponto 4).

Em alguns casos, esses sintomas persistiram após a interrupção do tratamento.

Crianças e adolescentes

O Citronil não deve ser utilizado normalmente no tratamento de crianças e adolescentes com menos de 18 anos.

Em pacientes com menos de 18 anos, tratados com medicamentos desta classe, há um risco aumentado de efeitos não desejados, como tentativas de suicídio, pensamentos suicidas e hostilidade (principalmente agressividade, comportamento rebelde e manifestações de raiva).

No entanto, o médico pode prescrever o Citronil a pacientes com menos de 18 anos, considerando que está no melhor interesse do paciente.

Se o médico prescreveu este medicamento a um paciente com menos de 18 anos, e há alguma dúvida, deve consultar novamente o médico.

Deve também informar o médico se o paciente com menos de 18 anos que está a tomar o Citronil apresentar ou agravar algum dos sintomas não desejados acima mencionados.

Ainda não se estabeleceu o efeito a longo prazo do uso do Citronil no crescimento, amadurecimento e desenvolvimento cognitivo e comportamental de crianças e adolescentes com menos de 18 anos.

Pensamentos suicidas, agravamento da depressão ou perturbações de ansiedade

Pessoas com depressão e/ou perturbações de ansiedade podem, por vezes, ter pensamentos de autolesão ou suicídio.

Tais sintomas ou comportamento podem agravar-se no início do tratamento com medicamentos antidepressivos, pois estes medicamentos começam a actuar geralmente após 2 semanas, por vezes mais tarde.

A ocorrência de tais pensamentos é mais provável se:

  • o paciente tiver tido pensamentos suicidas ou desejo de autolesão no passado;
  • o paciente for um adulto jovem com menos de 25 anos.

Se o paciente tiver pensamentos de autolesão ou suicídio, deve contactar imediatamente

o médico ou apresentar-se no hospital.

É útil informar familiares ou amigossobre a depressão ou perturbações de ansiedade e pedir-lhes para lerem este folheto.

O paciente pode pedir aos familiares ou amigos que o informem se notarem que a depressão ou ansiedade se agravam ou se ocorrem mudanças preocupantes no comportamento.

Citronil e outros medicamentos

Deve informar o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que está a tomar actualmente ou recentemente, e sobre os medicamentos que planeia tomar.

O efeito do Citronil pode ser reduzido se for tomado com certos outros medicamentos.

Em particular, deve informar o médico se estiver a tomar os seguintes medicamentos:

  • inibidores não seletivos da monoamina oxidase (IMAOs) que contenham substâncias activas como a fenelzina, iproniazida, isocarboxazida, nialamida e tranilcipromina.
  • inibidores reversíveis e seletivos da monoamina oxidase A (RIMA) que contenham moclobemida (utilizada no tratamento da depressão)
  • antibiótico linezolida
  • lítio (utilizado na prevenção e tratamento do transtorno afetivo bipolar) e triptofano
  • imipramina e desipramina (utilizadas no tratamento da depressão);
  • inibidores não reversíveis da monoamina oxidase B (IMAO-B) que contenham selegilina (utilizada no tratamento da doença de Parkinson).
  • metoprolol (utilizado na hipertensão e doenças cardíacas).
  • sumatriptano e medicamentos semelhantes (utilizados no tratamento da enxaqueca) e tramadol e medicamentos semelhantes (opioides, utilizados em dores fortes).
  • cimetidina, lansoprazol e omeprazol (utilizados no tratamento da úlcera gástrica), fluconazol (utilizado no tratamento de infecções fúngicas), fluvoxamina (medicamento antidepressivo) e ticlopidina (utilizada para reduzir o risco de acidente vascular cerebral).
  • medicamentos que aumentam o risco de sangramento, como os anticoagulantes (medicamentos que impedem a coagulação do sangue, como a ticlopidina e a dipiridamola), anti-inflamatórios não esteroides (medicamentos anti-inflamatórios com efeito analgésico e derivados do ácido salicílico (como o ácido acetilsalicílico).

A combinação com o Citronil pode levar a sangramento da pele e mucosas.

  • medicamentos à base de plantas que contenham erva-de-são-joão (Hypericum perforatum).
  • mefloquina (utilizada no tratamento da malária) e bupropiona (utilizada no tratamento da depressão e como auxílio para parar de fumar), devido ao possível risco de reduzir o limiar de convulsões
  • medicamentos neurolépticos (medicamentos utilizados no tratamento da esquizofrenia, psicose) devido ao possível risco de reduzir o limiar de convulsões, e medicamentos antidepressivos
  • medicamentos que reduzem a concentração de potássio ou magnésio no sangue, pois esses estados aumentam o risco de perturbações cardíacas graves.

Não deve tomar o Citronil ao mesmo tempo que medicamentos utilizados no tratamento de perturbações do ritmo cardíaco ou medicamentos que possam perturbar o ritmo cardíaco, como os medicamentos anti-arrítmicos da classe IA e III, alguns medicamentos anti-psicóticos (como os derivados da fenotiazina, pimozida, haloperidol), medicamentos antidepressivos tricíclicos, alguns medicamentos antibacterianos (como a esparfloxacina, moxifloxacina, eritromicina administrada por via intravenosa, pentamidina, tratamento anti-malárico, principalmente a halofantrina), ou alguns medicamentos anti-histamínicos (astemizol, mizolastina).

Em caso de dúvidas adicionais relacionadas com o uso deste medicamento, deve consultar o médico.

Citronil com alimentos, bebidas e álcool

Deve tomar o comprimido com um líquido, durante ou após as refeições.

Deve engolir o comprimido com meio copo de água.

Não se recomenda o consumo de álcool durante o tratamento com o Citronil.

Gravidez, amamentação e fertilidade

Se a paciente estiver grávida ou a amamentar, suspeitar que pode estar grávida ou planeiar ter um filho, deve consultar o médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.

Deve evitar a interrupção abrupta do tratamento durante a gravidez.

Gravidez

Se a paciente tomar o Citronil durante os últimos 3 meses da gravidez, deve estar ciente de que o recém-nascido pode apresentar os seguintes sintomas: perturbações respiratórias, cianose, convulsões, alterações da temperatura corporal, dificuldades em alimentar-se, vômitos, baixa concentração de glicose no sangue, rigidez ou flacidez muscular, aumento dos reflexos, tremores, agitação, letargia, sonolência e dificuldades em adormecer.

Se ocorrer algum desses sintomas, deve contactar imediatamente o médico.

A paciente deve garantir que a parteira e/ou o médico saibam que está a tomar o Citronil.

Medicamentos como o Citronil, quando tomados durante a gravidez, especialmente durante os últimos três meses da gravidez, podem aumentar o risco de ocorrência de um estado grave chamado hipertensão pulmonar persistente no recém-nascido (PPHN), que causa respiração rápida e cianose nos recém-nascidos.

Esses sintomas geralmente ocorrem nas primeiras 24 horas após o nascimento do bebê.

Se ocorrerem tais sintomas no bebê, deve contactar imediatamente a parteira e/ou o médico.

A interrupção do tratamento com o Citronil no final da gravidez pode aumentar o risco de sangramento grave da vagina, ocorrendo pouco após o parto, especialmente se a paciente tiver tido perturbações da coagulação do sangue no passado.

Se a paciente estiver a tomar o Citronil, deve informar o médico ou a parteira para que possam aconselhá-la adequadamente.

Amamentação

O citalopram passa para o leite materno durante a amamentação.

Existe um risco de efeitos no bebê amamentado.

Portanto, não se deve usar o Citronil durante a amamentação, a menos que o médico o aconselhe.

Fertilidade

Nos estudos em animais, verificou-se que o citalopram reduz a qualidade do sêmen.

Teoricamente, isso pode afectar a fertilidade, embora até ao momento não tenha sido observado qualquer efeito na fertilidade humana.

Condução de veículos e utilização de máquinas

O citalopram pode perturbar a capacidade de concentração.

Se o paciente não tiver certeza de que o medicamento não perturba a sua capacidade de concentração e velocidade de reação, deve evitar conduzir veículos e operar máquinas ou realizar trabalhos que exijam especial atenção.

O Citronil contém lactose

Os comprimidos do Citronil contêm lactose monohidratada: comprimido de 10 mg - cerca de 23 mg, comprimido de 20 mg - cerca de 46 mg, comprimido de 40 mg - cerca de 91 mg.

Se o paciente tiver sido diagnosticado previamente com intolerância a certains açúcares, deve contactar o médico antes de tomar o medicamento.

Outras substâncias auxiliares

O medicamento contém menos de 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido, ou seja, o medicamento é considerado "livre de sódio".

3. Como tomar o Citronil

Este medicamento deve ser sempre tomado de acordo com as recomendações do médico ou farmacêutico.

Em caso de dúvidas, deve consultar o médico ou farmacêutico.

Tal como acontece com outros medicamentos desta classe, o Citronil não alivia os sintomas imediatamente.

A melhoria é geralmente alcançada após várias semanas de tratamento.

Não deve alterar a dose sem antes consultar o médico.

Deve continuar a tomar o Citronil durante o tempo que o médico prescrever.

Se o paciente interromper o tratamento cedo demais, os sintomas podem regressar.

Recomenda-se continuar o tratamento durante pelo menos 6 meses após a recuperação.

A doença pode persistir por um período mais longo e, se o tratamento for interrompido cedo demais, os sintomas podem regressar.

No caso de pacientes com depressão recorrente, o tratamento pode durar vários anos para prevenir a recorrência da doença.

Se o paciente sentir que o efeito do medicamento é demasiado forte ou demasiado fraco, deve informar o médico ou farmacêutico.

A dose recomendada para adultosé:

Depressão

A dose usual é de 20 mg uma vez por dia.

O médico pode aumentar a dose para um máximo de 40 mg uma vez por dia.

Pânico

A dose inicial é de 10 mg uma vez por dia durante a primeira semana.

Em seguida, a dose pode ser aumentada para 20-30 mg uma vez por dia.

O médico pode aumentar a dose para um máximo de 40 mg uma vez por dia.

Transtorno obsessivo-compulsivo

A dose inicial é de 20 mg uma vez por dia.

O médico pode aumentar a dose para um máximo de 40 mg uma vez por dia.

Os primeiros efeitos do tratamento geralmente ocorrem após 2-4 semanas, e uma melhoria adicional ocorre durante a continuação do tratamento.

Tratamento de prevenção

A duração do tratamento de prevenção depende do estado individual do paciente, mas geralmente dura vários anos.

A interrupção do tratamento deve ser feita com cautela para evitar a possibilidade de recorrência da doença.

Pacientes idosos (com mais de 65 anos):

Em pacientes idosos, a dose inicial deve ser reduzida para metade da dose recomendada, por exemplo, 10-20 mg por dia.

Geralmente, os pacientes idosos não devem tomar uma dose superior a 20 mg por dia.

Grupos especiais de pacientes

Pacientes com doenças hepáticas não devem tomar uma dose superior a 20 mg por dia.

Uso em crianças e adolescentes

Não se deve usar o Citronil em crianças e adolescentes com menos de 18 anos.

Para mais informações, ver ponto 2.

Tomar mais do que a dose recomendada de Citronil

Em caso de ingestão de uma dose superior à recomendada de Citronil ou se uma criança ingerir o medicamento por engano, deve contactar o médico, apresentar-se no hospital ou centro de tratamento de envenenamento, levando a embalagem do medicamento.

Os sintomas de sobredose incluem: ritmo cardíaco irregular e ameaçador da vida, convulsões, alterações do ritmo cardíaco, sonolência, coma, vômitos, tremores, pressão arterial baixa ou alta, náuseas, síndrome serotoninérgica (ver ponto 4), agitação, tonturas, dilatação das pupilas, suor excessivo, cianose, hiperventilação.

Esquecer uma dose de Citronil

Não se deve tomar uma dose dupla para compensar a dose esquecida.

Se o paciente esquecer uma dose e se lembrar antes de dormir, deve tomar a dose esquecida imediatamente.

Deve tomar a próxima dose no dia seguinte.

Se o paciente se lembrar de que esqueceu a dose à noite ou no dia seguinte, deve omitir a dose esquecida e tomar a próxima dose no horário habitual.

Interrupção do tratamento com o Citronil

Não se deve interromper o tratamento com o Citronil sem antes consultar o médico.

Deve discutir com o médico se deseja interromper o tratamento.

Após a interrupção da terapia, geralmente se recomenda a redução gradual da dose de citalopram ao longo de várias semanas.

Se o paciente interromper a tomada do citalopram, especialmente se for abrupta, podem ocorrer sintomas de abstinência.

Isso é típico após a interrupção do tratamento com o citalopram.

O risco de ocorrência desses sintomas é maior se o citalopram foi tomado por um longo período ou em doses elevadas, ou se a dose foi reduzida muito rapidamente.

Na maioria dos casos, esses sintomas são leves e desaparecem por si mesmos em duas semanas.

Se ocorrerem sintomas graves de abstinência após a interrupção do tratamento com o citalopram, deve contactar o médico.

O médico pode recomendar a retomada da tomada dos comprimidos e uma redução mais lenta da dose.

Os sintomas de abstinência incluem: tonturas (instabilidade ou perda de equilíbrio), sensação de formigamento e picadas, sensação de queimadura e (raramente) sensação de choque eléctrico, também na cabeça, perturbações do sono (sonhos intensos, pesadelos, insónia), ansiedade, dores de cabeça, náuseas, suor excessivo (incluindo suores noturnos), agitação ou ansiedade, tremores, sensação de confusão ou desorientação, sensação de abalo ou irritabilidade, diarreia (dissenteria), perturbações da visão, palpitações (batimento cardíaco forte).

4. Efeitos não desejados

Como qualquer medicamento, o Citronil pode causar efeitos não desejados, embora não todos os pacientes os experimentem.

Em alguns pacientes, foram relatados os seguintes efeitos não desejados graves.

Se ocorrer algum dos seguintes sintomas, deve interromper o tratamento com o Citronil

e contactar imediatamente o médico:

Desconhecido (a frequência não pode ser estimada com base nos dados disponíveis):

  • febre alta, agitação, perturbações da consciência, tremores musculares e contrações musculares fortes; podem ser sintomas de uma perturbação rara chamada síndrome serotoninérgica
  • edema da pele, língua, lábios ou face, dificuldades em respirar ou engolir (reações alérgicas), edema súbito da pele ou mucosas (edema angioneurótico)
  • sangramento gastrointestinal
  • ritmo cardíaco rápido e irregular e desmaio, que podem ser sintomas de uma condição ameaçadora da vida chamada torsades de pointes
  • pensamentos de suicídio ou morte.

Raro (pode ocorrer em até 1 em cada 1000 pacientes):

  • sensação de fadiga, desorientação, tremores musculares; podem ser sintomas de uma perturbação rara chamada hiponatremia (baixa concentração de sódio no sangue)
  • se o paciente tiver convulsões ou se a frequência das convulsões aumentar.

Outros efeitos não desejados

Os efeitos não desejados abaixo mencionados são geralmente leves e desaparecem por si mesmos após alguns dias de tratamento.

Se os efeitos não desejados forem particularmente incómodos e persistirem por mais de alguns dias, deve consultar o médico.

Muito comum (pode ocorrer em mais de 1 em cada 10 pacientes):

  • sonolência
  • insónia
  • suor excessivo
  • secura da boca
  • náuseas.

Comum (pode ocorrer em até 1 em cada 10 pacientes):

  • perda de apetite
  • agitação
  • diminuição da libido
  • ansiedade
  • perturbações sexuais (diminuição da libido e da função sexual)
  • dor menstrual
  • ansiedade
  • confusão
  • sonhos anormais
  • tremores
  • perturbações sensoriais (sensação de formigamento e picadas)
  • tonturas
  • perturbações da atenção
  • zumbido nos ouvidos
  • bocejos
  • diarreia
  • vômitos
  • constipação
  • coceira
  • dor muscular ou articular
  • impotência, perturbações da ejaculação
  • perturbação do orgasmo ou falta de orgasmo nas mulheres
  • fadiga
  • sensação de formigamento e picadas
  • perda de peso.

Menos comum (pode ocorrer em até 1 em cada 100 pacientes):

  • sangramento sob a pele
  • aumento do apetite
  • agressividade
  • despersonalização
  • alucinações
  • mania
  • desmaio
  • dilatação das pupilas
  • taquicardia
  • bradicardia
  • erupções cutâneas, urticária
  • perda de cabelo
  • sensibilidade à luz solar
  • dificuldades em urinar
  • hemorragias menstruais abundantes
  • edema das mãos ou pés
  • aumento de peso.

Raro (pode ocorrer em até 1 em cada 1000 pacientes):

  • perturbações do movimento
  • perturbações do paladar
  • sangramento anormal
  • hepatite
  • febre.

Desconhecido (a frequência não pode ser estimada com base nos dados disponíveis):

  • baixa contagem de plaquetas (trombocitopenia), o que aumenta o risco de sangramento e hematomas
  • reações de hipersensibilidade
  • liberação inadequada do hormônio antidiurético
  • aumento da concentração de prolactina no sangue
  • baixa concentração de potássio no sangue (hipocalemia), o que pode causar fraqueza muscular, tremores ou arritmias cardíacas
  • ataques de pânico
  • rangimento dos dentes
  • sensação de ansiedade
  • convulsões
  • movimentos anormais ou rigidez muscular
  • movimentos involuntários dos músculos (acatísia)
  • perturbações da visão
  • prolongamento do intervalo QT no ECG
  • arritmias cardíacas (perturbações do ritmo cardíaco nas câmaras)
  • tonturas ao mudar de posição de sentado ou deitado para ficar de pé, devido à pressão arterial baixa (hipotensão ortostática)
  • sangramento nasal
  • resultados anormais dos testes de função hepática
  • sangramento, incluindo sangramento na pele e mucosas (equimoses)
  • liberação de leite em homens e mulheres que não estão grávidas ou amamentando (galactorreia)
  • hemorragias menstruais irregulares
  • sangramento grave da vagina, ocorrendo pouco após o parto (hemorragia pós-parto), ver informações adicionais no subponto "Gravidez, amamentação e fertilidade" no ponto 2.
  • ereção dolorosa do pênis (em homens).

Foram observados aumentos no risco de fraturas ósseas em pacientes que tomam medicamentos desta classe.

Notificação de efeitos não desejados

Se ocorrerem algum dos efeitos não desejados, incluindo quaisquer efeitos não desejados não mencionados neste folheto, deve informar o médico, farmacêutico ou enfermeira.

Os efeitos não desejados podem ser notificados diretamente ao Departamento de Monitorização de Efeitos Não Desejados de Medicamentos do Instituto Português da Farmácia e Medicamento, Av. do Brasil, 53, 1749-004 Lisboa, Tel: +351 21 798 7000, Fax: +351 21 798 7050, Website: www.infarmed.pt

Os efeitos não desejados também podem ser notificados ao titular da autorização de comercialização.

A notificação de efeitos não desejados permite reunir mais informações sobre a segurança do medicamento.

5. Como conservar o Citronil

Não há recomendações especiais para a conservação do medicamento.

Deve conservar o medicamento em local não visível e inacessível às crianças.

Não deve usar o medicamento após a data de validade impressa na embalagem.

A data de validade refere-se ao último dia do mês indicado.

Não deve deitar os medicamentos no esgoto ou nos contentores de lixo doméstico.

Deve perguntar ao farmacêutico como eliminar os medicamentos que já não são necessários.

Este procedimento ajudará a proteger o meio ambiente.

6. Conteúdo do pacote e outras informações

O que contém o Citronil

  • A substância activa do medicamento é 10 mg, 20 mg ou 40 mg de citalopram na forma de citalopram bromidrato.
  • Os outros componentes do núcleo do comprimido são: lactose monohidratada, celulose microcristalina, amido de milho, croscarmelose sódica, copovidona, estearato de magnésio.
  • Os componentes da película são: hipromelose 6 cP, macrogol 400, dióxido de titânio (E 171).

Como é o Citronil e que contenções o pacote tem

  • Comprimidos de 10 mg: brancos, convexos de ambos os lados, redondos, comprimidos revestidos, marcados com "A" de um lado e "05" do outro.
  • Comprimidos de 20 mg: brancos, convexos de ambos os lados, em forma de cápsula, comprimidos revestidos, marcados com "A" de um lado e "06" do outro (com uma ranhura separadora entre o 0 e o 6). O comprimido pode ser partido em doses iguais.
  • Comprimidos de 40 mg: brancos, convexos de ambos os lados, em forma de cápsula, comprimidos revestidos, marcados com "A" de um lado e "07" do outro (com uma ranhura separadora entre o 0 e o 7). O comprimido pode ser partido em doses iguais.

Embalações:

Blister de PVC/PVDC/Alumínio em caixa de cartão:

28 comprimidos (2x 14 comprimidos) e 98 comprimidos (7x 14 comprimidos).

Frasco de HDPE tipo garrafa:

Citronil, 10 mg, comprimidos revestidos: 30, 100 e 1000 comprimidos.

Citronil, 20 mg, comprimidos revestidos: 30, 56, 100, 250 e 1000 comprimidos.

Citronil, 40 mg, comprimidos revestidos: 30, 56, 100 e 500 comprimidos.

Nem todos os tamanhos de embalagem podem estar disponíveis.

Titular da autorização de comercialização

Orion Corporation

Orionintie 1

FI-02200 Espoo

Finlândia

Fabricante

Orion Corporation

Orion Pharma

Orionintie 1

FI-02200 Espoo

Finlândia

Para obter informações mais detalhadas sobre este medicamento, deve contactar o representante local do titular da autorização de comercialização:

Orion Pharma Portugal, Unipessoal Lda.

[email protected]

Este medicamento está autorizado à comercialização nos Estados-Membros do Espaço Económico Europeu sob as seguintes denominações:

República Checa, Dinamarca, Finlândia, Hungria, Noruega, Suécia: Citalopram Orion

Polónia:

Citronil

Data da última revisão do folheto:03.2025

  • País de registo
  • Substância ativa
  • Requer receita médica
    Sim
  • Importador
    Orion Corporation
  • Alternativas a Citronil
    Forma farmacêutica: Comprimidos, 20 mg
    Substância ativa: citalopram
    Requer receita médica
    Forma farmacêutica: Comprimidos, 20 mg
    Substância ativa: citalopram
    Requer receita médica
    Forma farmacêutica: Comprimidos, 40 mg
    Substância ativa: citalopram
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Alternativas a Citronil noutros países

As melhores alternativas com o mesmo princípio ativo e efeito terapêutico.

Alternativa a Citronil em Espanha

Forma farmacêutica: COMPRIMIDO, 20 mg citalopram
Substância ativa: citalopram
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Forma farmacêutica: COMPRIMIDO, 10 mg citalopram
Substância ativa: citalopram
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Forma farmacêutica: COMPRIMIDO, 10 mg
Substância ativa: citalopram
Fabricante: Farmalider S.A.
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Forma farmacêutica: COMPRIMIDO, 30 mg citalopram
Substância ativa: citalopram
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Forma farmacêutica: COMPRIMIDO, 40 mg
Substância ativa: citalopram
Fabricante: Aristo Pharma Gmbh
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Forma farmacêutica: COMPRIMIDO, 30 mg
Substância ativa: citalopram
Fabricante: Aristo Pharma Gmbh
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Alternativa a Citronil em Ukraine

Forma farmacêutica: comprimidos, 20 mg
Substância ativa: citalopram
Fabricante: H. Lundbek A/S
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Médicos online para Citronil

Avaliação de posologia, efeitos secundários, interações, contraindicações e renovação da receita de Citronil – sujeita a avaliação médica e regras locais.

5.0(2)
Doctor

Anastasiia Hladkykh

Psiquiatria14 anos de experiência

Dra Anastasiia Hladkykh é médica psicoterapeuta e psicóloga com mais de 14 anos de experiência no tratamento de pessoas com dependências e no apoio a familiares. Presta consultas online para adultos, combinando uma abordagem médica com técnicas psicológicas práticas e orientação emocional centrada no paciente.

Motivos de consulta:

  • Dependências: álcool, drogas, jogo, relações codependentes, comportamentos compulsivos.
  • Acompanhamento de familiares de pessoas com dependências, correção de padrões aditivos no seio familiar, prolongamento dos períodos de remissão.
  • Saúde mental: depressão, perturbação bipolar, TOC, ansiedade, fobias, trauma, luto, stress migratório e outras situações emocionais complexas.
  • Psicoeducação: explicações acessíveis sobre diagnósticos, condições e planos terapêuticos.
Abordagem terapêutica:
  • Estilo direto, empático e centrado no bem-estar do paciente.
  • Evita medicação sempre que possível, mas prescreve quando clinicamente necessário.
  • Formação certificada em várias técnicas: TCC, PNL (nível mestre), hipnose ericksoniana, abordagem sistémica, terapia simbólica e arte-terapia.
  • Cada consulta resulta num plano de ação claro e personalizado.
Experiência profissional:
  • Membro da associação Gesundheitpraktikerin na Alemanha e da organização «Mit dem Sonne in jedem Herzen».
  • Mais de 18 artigos publicados em revistas científicas internacionais.
  • Voluntária com refugiados ucranianos e militares na clínica universitária de Regensburg.
CameraMarcar consulta online
€130
Hoje16:00
Hoje17:30
Hoje18:15
8 de nov.16:00
8 de nov.16:45
Mais horários
5.0(49)
Doctor

Sergey Ilyasov

Psiquiatria6 anos de experiência

Dr. Sergey Ilyasov é neurologista e psiquiatra qualificado com ampla experiência, oferecendo consultas online para adultos e crianças em todo o mundo. Combinando conhecimentos profundos em neurologia com uma abordagem psiquiátrica moderna, garante um diagnóstico preciso e tratamento eficaz para uma ampla variedade de condições que afetam a saúde física e mental.

O Dr. Ilyasov presta apoio profissional nos seguintes casos:

  • Dores de cabeça crónicas (enxaqueca, cefaleia tensional), dores nas costas, dor neuropática, tonturas, formigueiros nos membros, alterações na coordenação.
  • Perturbações de ansiedade (ataques de pânico, ansiedade generalizada), depressão (incluindo formas atípicas e resistentes ao tratamento), distúrbios do sono (insónias, hipersónia, pesadelos), stress, esgotamento.
  • Síndromes de dor crónica e sintomas psicossomáticos (por exemplo, síndrome do intestino irritável relacionado ao stress, distonia neurovegetativa).
  • Problemas de comportamento e dificuldades de concentração em crianças e adolescentes (incluindo PHDA, perturbações do espectro do autismo), tiques nervosos.
  • Défices de memória, fobias, perturbação obsessivo-compulsiva (POC), instabilidade emocional e apoio no pós-stress traumático (TEPT).

Graças à sua dupla especialização, o Dr. Ilyasov oferece um acompanhamento integrado e baseado em evidência científica para casos complexos que exigem uma abordagem multidisciplinar. As consultas online incluem diagnóstico detalhado, plano terapêutico individualizado (com opção de farmacoterapia e métodos psicoterapêuticos) e apoio de longo prazo adaptado às necessidades de cada paciente.

Marque uma consulta online com o Dr. Sergey Ilyasov e receba acompanhamento médico qualificado para melhorar o seu bem-estar.

CameraMarcar consulta online
€89
Hoje16:10
19 de nov.15:15
26 de nov.15:15
26 de nov.16:10
3 de dez.15:15
Mais horários
0.0(5)
Doctor

Farouk Laafif

Psiquiatria3 anos de experiência

O Dr. Farouk Laafif é médico psiquiatra e realiza consultas online para adultos e adolescentes que enfrentam dificuldades emocionais ou perturbações mentais. O seu trabalho clínico integra o uso responsável de medicação com abordagens psicoterapêuticas, com foco na relação entre saúde mental e bem-estar físico.

Principais áreas de actuação:

  • depressão e perturbações de ansiedade
  • perturbação bipolar
  • esquizofrenia e outras perturbações psicóticas
  • perturbações psicossomáticas e stress crónico
  • ajuste de medicação e planeamento terapêutico
O Dr. Laafif combina conhecimento científico com empatia genuína, ajudando os seus pacientes a recuperar o equilíbrio emocional e a melhorar a sua qualidade de vida.
CameraMarcar consulta online
€110
Hoje16:30
Hoje17:15
Hoje18:00
Hoje18:45
6 de nov.16:30
Mais horários
5.0(4)
Doctor

Bogdan Baturichev

Psiquiatria5 anos de experiência

O Dr. Bohdan Baturychev é médico psiquiatra com experiência no diagnóstico e tratamento de perturbações mentais e do comportamento em adultos. Realiza consultas de psiquiatria online em português, ucraniano e inglês, garantindo um atendimento confidencial, profissional e baseado na evidência científica.

As áreas principais de intervenção incluem:

  • Perturbações do humor: depressão, perturbação bipolar, distimia
  • Perturbações de ansiedade e stress: ansiedade generalizada, ataques de pânico, fobias, PTSD
  • Perturbações psicóticas: avaliação e tratamento de alucinações, delírios e pensamento desorganizado
  • Demência e declínio cognitivo: diagnóstico precoce, planeamento terapêutico e apoio aos familiares
  • Dificuldades no comportamento e na regulação emocional: irritabilidade, impulsividade, instabilidade emocional, compulsões
Cada consulta é adaptada às necessidades da pessoa, com recurso a métodos modernos de avaliação e abordagens terapêuticas atualizadas, incluindo tratamento farmacológico quando indicado.
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€60
Hoje19:30
Hoje20:10
Hoje20:50
6 de nov.19:30
6 de nov.20:10
Mais horários
0.0(0)
Doctor

Anna Kondratiuk

Psiquiatria13 anos de experiência

A Dra. Anna Kondratiuk é médica psiquiatra e psicoterapeuta com mais de 13 anos de experiência clínica em cuidados hospitalares e ambulatórios. Oferece consultas online para adultos, com uma abordagem personalizada baseada na medicina baseada na evidência.

Áreas principais de atuação:

  • Depressão e esgotamento emocional
  • Ansiedade, ataques de pânico e fobias
  • Transtorno de stress pós-traumático (PTSD)
  • Transtornos psicossomáticos e sintomas físicos sem causa médica clara
  • Ansiedade relacionada com a saúde (hipocondria)
  • Problemas de autoestima e adaptação emocional
  • Apoio psicológico em doenças crónicas
A Dra. Kondratiuk oferece um espaço seguro e empático para escuta ativa e orientação terapêutica. O objetivo é melhorar o bem-estar psicológico de forma contínua e sustentável.
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€110
6 de nov.07:30
6 de nov.08:05
6 de nov.08:40
6 de nov.09:15
11 de nov.07:30
Mais horários
5.0(59)
Doctor

Georgi Tskipurishvili

Psiquiatria10 anos de experiência

Dr. Georgi Tskipurishvili é um médico psiquiatra especializado em consultas de saúde mental online para adultos. Ajuda os pacientes a lidar com distúrbios de ansiedade, depressão, instabilidade emocional e outras condições mentais, combinando abordagens médicas e psicoterapêuticas.

As suas áreas de especialização incluem:

  • Perturbações de ansiedade e stress crónico.
  • Ataques de pânico e sintomas relacionados com traumas.
  • Episódios depressivos e perturbações do humor.
  • Burnout, exaustão emocional e sintomas psicossomáticos.
  • Distúrbios do sono e adaptação a mudanças de vida.

O Dr. Tskipurishvili utiliza métodos baseados na evidência, incluindo terapia cognitivo-comportamental (TCC), farmacoterapia, coaching e técnicas de terapia MAC. A sua abordagem é estruturada, empática e adaptada às necessidades individuais de cada paciente.

Focado em restaurar o equilíbrio emocional e melhorar a qualidade de vida, o Dr. Tskipurishvili oferece cuidados psiquiátricos profissionais e planos de tratamento personalizados através de consultas online.

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€70
6 de nov.08:00
6 de nov.14:00
7 de nov.08:00
7 de nov.09:00
7 de nov.14:00
Mais horários
5.0(88)
Doctor

Taisiia Proida

Psiquiatria6 anos de experiência

A Dra. Taisiia Proida é psiquiatra e terapeuta cognitivo-comportamental (TCC), além de membro da Associação Europeia de Psiquiatria. Realiza consultas online para adultos a partir dos 18 anos, combinando medicina baseada em evidências com uma abordagem personalizada no cuidado da saúde mental.

É especializada em consultas e acompanhamento de uma ampla gama de condições, incluindo:

  • Transtornos do humor: depressão, perturbação bipolar, depressão pós-parto.
  • Transtornos de ansiedade: ansiedade generalizada, TOC, ataques de pânico, fobias.
  • Perturbação de stress pós-traumático (PTSD) e PTSD complexo.
  • Perturbação de défice de atenção e hiperatividade (TDAH) e perturbações do espectro do autismo (PEA).
  • Perturbações da personalidade e instabilidade emocional.
  • Ciclotimia e flutuações de humor.
  • Perturbações do espectro da esquizofrenia e condições associadas.

A Dra. Proida alia conhecimento clínico a uma abordagem empática, oferecendo apoio estruturado com base em práticas comprovadas. Integra técnicas da terapia cognitivo-comportamental com acompanhamento médico, com foco especial nos transtornos de ansiedade e depressivos.

Atende pacientes de diferentes países e contextos culturais, adaptando a comunicação e as recomendações às necessidades individuais. Com experiência em ensaios clínicos internacionais (Pfizer, Merck), valoriza clareza, confiança e uma colaboração ativa com cada paciente.

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€120
12 de nov.13:00
12 de nov.17:00
18 de nov.13:00
19 de nov.13:00
19 de nov.17:00
Mais horários

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