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Citronil

Citronil

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Doctor

Anastasiia Hladkykh

Psiquiatria14 anos de experiência

Dra Anastasiia Hladkykh é médica psicoterapeuta e psicóloga com mais de 14 anos de experiência no tratamento de pessoas com dependências e no apoio a familiares. Presta consultas online para adultos, combinando uma abordagem médica com técnicas psicológicas práticas e orientação emocional centrada no paciente.

Motivos de consulta:

  • Dependências: álcool, drogas, jogo, relações codependentes, comportamentos compulsivos.
  • Acompanhamento de familiares de pessoas com dependências, correção de padrões aditivos no seio familiar, prolongamento dos períodos de remissão.
  • Saúde mental: depressão, perturbação bipolar, TOC, ansiedade, fobias, trauma, luto, stress migratório e outras situações emocionais complexas.
  • Psicoeducação: explicações acessíveis sobre diagnósticos, condições e planos terapêuticos.
Abordagem terapêutica:
  • Estilo direto, empático e centrado no bem-estar do paciente.
  • Evita medicação sempre que possível, mas prescreve quando clinicamente necessário.
  • Formação certificada em várias técnicas: TCC, PNL (nível mestre), hipnose ericksoniana, abordagem sistémica, terapia simbólica e arte-terapia.
  • Cada consulta resulta num plano de ação claro e personalizado.
Experiência profissional:
  • Membro da associação Gesundheitpraktikerin na Alemanha e da organização «Mit dem Sonne in jedem Herzen».
  • Mais de 18 artigos publicados em revistas científicas internacionais.
  • Voluntária com refugiados ucranianos e militares na clínica universitária de Regensburg.
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Sergey Ilyasov

Psiquiatria6 anos de experiência

Dr. Sergey Ilyasov é neurologista e psiquiatra qualificado com ampla experiência, oferecendo consultas online para adultos e crianças em todo o mundo. Combinando conhecimentos profundos em neurologia com uma abordagem psiquiátrica moderna, garante um diagnóstico preciso e tratamento eficaz para uma ampla variedade de condições que afetam a saúde física e mental.

O Dr. Ilyasov presta apoio profissional nos seguintes casos:

  • Dores de cabeça crónicas (enxaqueca, cefaleia tensional), dores nas costas, dor neuropática, tonturas, formigueiros nos membros, alterações na coordenação.
  • Perturbações de ansiedade (ataques de pânico, ansiedade generalizada), depressão (incluindo formas atípicas e resistentes ao tratamento), distúrbios do sono (insónias, hipersónia, pesadelos), stress, esgotamento.
  • Síndromes de dor crónica e sintomas psicossomáticos (por exemplo, síndrome do intestino irritável relacionado ao stress, distonia neurovegetativa).
  • Problemas de comportamento e dificuldades de concentração em crianças e adolescentes (incluindo PHDA, perturbações do espectro do autismo), tiques nervosos.
  • Défices de memória, fobias, perturbação obsessivo-compulsiva (POC), instabilidade emocional e apoio no pós-stress traumático (TEPT).

Graças à sua dupla especialização, o Dr. Ilyasov oferece um acompanhamento integrado e baseado em evidência científica para casos complexos que exigem uma abordagem multidisciplinar. As consultas online incluem diagnóstico detalhado, plano terapêutico individualizado (com opção de farmacoterapia e métodos psicoterapêuticos) e apoio de longo prazo adaptado às necessidades de cada paciente.

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About the medicine

Como usar Citronil

Folheto de informação para o doente: informação para o utilizador

Citronil, 10 mg, comprimidos revestidos

Citronil, 20 mg, comprimidos revestidos

Citronil, 40 mg, comprimidos revestidos

citalopram

Deve ler atentamente o conteúdo do folheto antes de tomar o medicamento, pois contém informações importantes para o doente.

  • Deve guardar este folheto para poder relê-lo se necessário.
  • Em caso de alguma dúvida, deve consultar o seu médico ou farmacêutico.
  • Este medicamento foi prescrito apenas para si. Não o deve dar a outros. O medicamento pode ser prejudicial para eles, mesmo que tenham os mesmos sintomas que o senhor.
  • Se ocorrerem efeitos secundários, incluindo quaisquer efeitos secundários não mencionados neste folheto, deve informar o seu médico ou farmacêutico. Ver ponto 4.

Índice do folheto:

  • 1. O que é o Citronil e para que é utilizado
  • 2. Informações importantes antes de tomar o Citronil
  • 3. Como tomar o Citronil
  • 4. Efeitos secundários possíveis
  • 5. Como conservar o Citronil
  • 6. Conteúdo da embalagem e outras informações

1. O que é o Citronil e para que é utilizado

O citalopram pertence a um grupo de medicamentos antidepressivos conhecidos como inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS). Estes medicamentos funcionam no sistema serotoninérgico do cérebro aumentando a concentração de serotonina.

  • Tratamento da depressão
  • Prevenção de recorrências de episódios de depressão
  • Tratamento de pânico com ou sem agorafobia
  • Tratamento de perturbações obsessivo-compulsivas.

2. Informações importantes antes de tomar o Citronil

Quando não tomar o Citronil

  • se tiver alergia ao citalopram ou a qualquer outro componente deste medicamento (listados no ponto 6)
  • se estiver a tomar outros medicamentos que pertencem a um grupo conhecido como inibidores da monoamino oxidase (IMAOs). Os IMAOs incluem medicamentos como a fenelzina, iproniazida, isocarboxazida, nialamida, tranylcipromina, selegilina (utilizada no tratamento da doença de Parkinson), moclobemida (utilizada no tratamento da depressão) e linezolida (um antibiótico).
  • se tiver um ritmo cardíaco anormal congénito ou se já teve um episódio de ritmo cardíaco anormal (diagnosticado com base num exame de eletrocardiograma - um exame para avaliar a função cardíaca)
  • se estiver a tomar medicamentos para perturbações do ritmo cardíaco ou medicamentos que possam perturbar o ritmo cardíaco (ver ponto 2 "Citronil e outros medicamentos").

Se parou de tomar IMAOs, deve esperar 2 semanas antes de começar a tomar o Citronil.

Depois de parar de tomar o Citronil, deve esperar 1 semana antes de começar a tomar qualquer IMAO.

Precauções e advertências

Antes de começar a tomar o Citronil, deve discutir com o seu médico ou farmacêutico.

  • se tiver tido episódios de mania ou hipomania
  • se tiver perturbações graves da função hepática ou renal, ou se tiver um risco aumentado de sangramento, ou se estiver grávida (ver secção sobre gravidez)
  • se tiver diabetes. O tratamento com o Citronil pode perturbar o controlo da glicemia. Pode ser necessário ajustar a dose de insulina e/ou medicamentos hipoglicémicos orais.
  • se tiver epilepsia. O tratamento com o Citronil deve ser interrompido se ocorrerem convulsões ou se a frequência das convulsões aumentar (ver também ponto 4)
  • se tiver níveis baixos de sódio no sangue
  • se já foi submetido a terapia de choque
  • se tiver psicose. O uso do Citronil em doentes com psicose e episódios de depressão pode piorar os sintomas da psicose.
  • se tiver glaucoma de ângulo fechado ou se já teve glaucoma no passado
  • se tiver doenças cardíacas ou se já teve um ataque cardíaco
  • se tiver um ritmo cardíaco lento em repouso e/ou se puder ter uma perda de sal no organismo devido a diarreia ou vómitos graves (com náuseas) ou devido ao uso de diuréticos (pílulas para aumentar a produção de urina).
  • se tiver um ritmo cardíaco rápido ou irregular, desmaios, colapso ou tonturas ao levantar-se, que podem ser sintomas de uma perturbação do ritmo cardíaco.

Atenção!

Em alguns doentes com perturbação afetiva bipolar, pode ocorrer uma fase maníaca. Caracteriza-se por ideias incomuns e rapidamente mudadas, sentimentos injustificados de felicidade e atividade física excessiva. Se ocorrerem tais sintomas, deve consultar o seu médico.

Nas primeiras semanas de tratamento, também podem ocorrer sintomas como ansiedade ou dificuldades em sentar-se ou ficar de pé calmamente (acatisia). Se ocorrerem tais sintomas, deve consultar imediatamente o seu médico.

Medicamentos como o Citronil (conhecidos como ISRS ou ISRSN) podem causar sintomas de perturbações sexuais (ver ponto 4). Em alguns casos, estes sintomas persistiram após a interrupção do tratamento.

Crianças e adolescentes

O Citronil não deve ser utilizado normalmente no tratamento de crianças e adolescentes com menos de 18 anos. Em doentes com menos de 18 anos tratados com medicamentos desta classe, ocorreu um risco aumentado de efeitos secundários, como tentativas de suicídio, pensamentos suicidas e hostilidade (principalmente agressividade, comportamento rebelde e manifestações de raiva). No entanto, o médico pode prescrever o Citronil a doentes com menos de 18 anos, considerando que está no melhor interesse do doente. Se o médico prescreveu este medicamento a um doente com menos de 18 anos e surgirem dúvidas, deve consultar novamente o médico. Também deve informar o médico se ocorrer ou piorar algum dos sintomas secundários acima mencionados em doentes com menos de 18 anos que tomam o Citronil.

Ainda não se estabeleceu o efeito a longo prazo do uso do Citronil no crescimento, amadurecimento e desenvolvimento cognitivo e comportamental de crianças e adolescentes com menos de 18 anos.

Pensamentos suicidas, agravamento da depressão ou perturbações de ansiedade

Pessoas com depressão e/ou perturbações de ansiedade podem, por vezes, ter pensamentos de autolesão ou suicídio. Tais sintomas ou comportamento podem aumentar no início do tratamento com medicamentos antidepressivos, pois estes medicamentos começam a funcionar normalmente após 2 semanas, por vezes mais tarde.

A ocorrência de tais pensamentos é mais provável se:

  • o doente já teve pensamentos suicidas ou desejo de autolesão no passado;
  • o doente é um adulto jovem com menos de 25 anos. Estudos clínicos mostraram um risco aumentado de pensamentos suicidas e desejo de autolesão em adultos jovens (com menos de 25 anos) com perturbações psiquiátricas que estavam a tomar medicamentos antidepressivos.

Se ocorrerem pensamentos de autolesão ou suicídio, deve contactar imediatamente o seu médico ou apresentar-se no hospital. É útil informar familiares ou amigossobre a depressão ou perturbações de ansiedade e pedir-lhes para lerem este folheto. O doente pode pedir aos familiares ou amigos que o informem se notarem que a depressão ou ansiedade piorou ou se ocorrerem mudanças preocupantes no comportamento.

Citronil e outros medicamentos

Deve informar o seu médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que está a tomar atualmente ou recentemente, e sobre os medicamentos que planeia tomar. O efeito do medicamento pode ser diminuído se for tomado com outros medicamentos.

Em particular, deve informar o seu médico se estiver a tomar os seguintes medicamentos:

  • IMAOs não seletivos que contenham substâncias ativas como a fenelzina, iproniazida, isocarboxazida, nialamida e tranylcipromina. Se estiver a tomar algum destes medicamentos, deve esperar 14 dias antes de começar a tomar o Citronil. Depois de parar de tomar o Citronil, deve esperar 7 dias antes de tomar algum destes medicamentos.
  • IMAOs reversíveis e seletivos da MAO-A que contenham a moclobemida (utilizada no tratamento da depressão)
  • o antibiótico linezolida
  • lítio (utilizado na prevenção e tratamento da perturbação afetiva bipolar) e triptofano
  • imipramina e desipramina (utilizadas no tratamento da depressão);
  • IMAOs irreversíveis da MAO-B que contenham a selegilina (utilizada no tratamento da doença de Parkinson). Estes medicamentos aumentam o risco de efeitos secundários.
  • metoprolol (utilizado na hipertensão e doenças cardíacas). Pode ser necessário ajustar a dose.
  • sumatriptano e medicamentos semelhantes (utilizados no tratamento da enxaqueca) e tramadol e medicamentos semelhantes (opioides, utilizados em dores fortes). Estes medicamentos aumentam o risco de efeitos secundários.
  • cimetidina, lansoprazol e omeprazol (utilizados no tratamento da úlcera gástrica), fluconazol (utilizado no tratamento de infecções fúngicas), fluvoxamina (medicamento antidepressivo) e ticlopidina (utilizada para diminuir o risco de ataque cardíaco). Estes medicamentos podem causar um aumento da concentração de citalopram no sangue.
  • medicamentos que aumentam o risco de sangramento, como medicamentos anticoagulantes (medicamentos que impedem a coagulação do sangue, como a ticlopidina e a dipiridamola), medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (medicamentos anti-inflamatórios com efeito analgésico e derivados do ácido salicílico (como o ácido acetilsalicílico). A administração concomitante pode levar a sangramento da pele e mucosas.

Medicamentos à base de plantas que contenham a erva-de-são-joão (Hypericum perforatum). A administração concomitante pode aumentar o risco de efeitos secundários.

  • medicamentos que diminuem o nível de potássio ou magnésio no sangue, pois estes estados aumentam o risco de perturbações cardíacas graves.

Não deve tomar o Citronil com medicamentos utilizados no tratamento de perturbações do ritmo cardíaco ou com medicamentos que possam perturbar o ritmo cardíaco, como medicamentos anti-arrítmicos da classe IA e III, alguns medicamentos antipsicóticos (como os derivados da fenotiazina, pimozida, haloperidol), medicamentos antidepressivos tricíclicos, alguns medicamentos antibacterianos (como a esparfloxacina, moxifloxacina, eritromicina administrada por via intravenosa, pentamidina, tratamento antimalárico, principalmente a halofantrina), ou alguns medicamentos anti-histamínicos (astemizol, mizolastina).

Se tiver alguma dúvida adicional relacionada com o uso deste medicamento, deve consultar o seu médico.

Citronil com alimentos, bebidas e álcool

Deve tomar o comprimido com um líquido, durante ou após as refeições.

Deve engolir o comprimido com meio copo de água.

Não se recomenda o consumo de álcool durante o tratamento com o Citronil.

Gravidez, amamentação e fertilidade

Se estiver grávida ou a amamentar, suspeita que possa estar grávida ou planeia ter um filho, deve consultar o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento. Deve evitar a interrupção abrupta do tratamento durante a gravidez.

Gravidez

Se estiver a tomar o Citronil durante os últimos 3 meses da gravidez, deve estar ciente de que o recém-nascido pode apresentar os seguintes sintomas: perturbações respiratórias, cianose, convulsões, alterações da temperatura corporal, dificuldades em alimentar-se, vómitos, níveis baixos de glicose no sangue, rigidez ou flacidez muscular, reflexos aumentados, tremores, agitação, letargia, choro contínuo e dificuldades em adormecer. Se ocorrer algum destes sintomas, deve contactar imediatamente o seu médico.

A paciente deve garantir que a parteira e/ou o médico saibam que está a tomar o Citronil. Medicamentos como o Citronil, quando tomados durante a gravidez, especialmente durante os últimos três meses da gravidez, podem aumentar o risco de ocorrência de uma condição grave chamada hipertensão pulmonar persistente no recém-nascido (HPPN), que causa respiração rápida e cianose nos recém-nascidos. Estes sintomas ocorrem normalmente nas primeiras 24 horas após o nascimento da criança. Se ocorrerem tais sintomas na criança, deve contactar imediatamente a parteira e/ou o médico.

A tomada do Citronil no final da gravidez pode aumentar o risco de sangramento grave da vagina, ocorrendo pouco após o parto, especialmente se a paciente tiver antecedentes de perturbações da coagulação do sangue. Se a paciente estiver a tomar o Citronil, deve informar o seu médico ou parteira, para que possam aconselhá-la adequadamente.

Amamentação

O citalopram passa para o leite materno durante a amamentação. Existe um risco de efeitos no bebê amamentado. Portanto, não deve tomar o Citronil durante a amamentação, a menos que o médico o aconselhe.

Fertilidade

Em estudos com animais, verificou-se que o citalopram diminui a qualidade do sêmen. Teoricamente, pode afetar a fertilidade, embora até ao momento não tenha sido observado qualquer efeito na fertilidade humana.

Condução de veículos e utilização de máquinas

O citalopram pode perturbar a capacidade de concentração. Se não tiver certeza de que o medicamento não perturba a sua capacidade de concentração e velocidade de reação, deve evitar conduzir veículos e operar máquinas ou realizar trabalhos que exijam especial atenção.

O Citronil contém lactose

Os comprimidos do Citronil contêm lactose monohidratada: comprimido de 10 mg - cerca de 23 mg, comprimido de 20 mg - cerca de 46 mg, comprimido de 40 mg - cerca de 91 mg. Se já foi diagnosticada uma intolerância a certains açúcares, deve contactar o seu médico antes de tomar o medicamento.

Outras substâncias

O medicamento contém menos de 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido, ou seja, o medicamento é considerado "livre de sódio".

3. Como tomar o Citronil

Deve sempre tomar este medicamento de acordo com as instruções do seu médico ou farmacêutico. Se tiver alguma dúvida, deve consultar o seu médico ou farmacêutico.

Assim como no caso de outros medicamentos desta classe, o Citronil não alivia os sintomas imediatamente. A melhoria é geralmente alcançada após várias semanas de tratamento. Não deve alterar a dose sem antes consultar o seu médico.

Deve continuar a tomar o Citronil pelo tempo que o médico prescrever. Se parar o tratamento cedo demais, os sintomas podem regressar. É recomendado continuar o tratamento por pelo menos 6 meses após se sentir bem. A doença pode persistir por um período mais longo e, se o tratamento for interrompido cedo demais, os sintomas podem regressar.

Em doentes com depressão recorrente, o tratamento pode durar vários anos para prevenir a recorrência da doença.

Se sentir que o efeito do medicamento é demasiado forte ou demasiado fraco, deve informar o seu médico ou farmacêutico.

A dose recomendada para adultosé:

Depressão

A dose habitual é de 20 mg uma vez por dia. O médico pode aumentar a dose para um máximo de 40 mg uma vez por dia.

Pânico

A dose inicial é de 10 mg uma vez por dia durante a primeira semana. Em seguida, a dose pode ser aumentada para 20-30 mg uma vez por dia. O médico pode aumentar a dose para um máximo de 40 mg uma vez por dia.

Perturbações obsessivo-compulsivas

A dose inicial é de 20 mg uma vez por dia. O médico pode aumentar a dose para um máximo de 40 mg uma vez por dia. Os primeiros efeitos do tratamento são geralmente observados após 2-4 semanas, e uma melhoria adicional ocorre durante a continuação do tratamento.

Prevenção de recorrências

A duração do tratamento de prevenção depende do estado individual do doente, mas geralmente dura vários anos. A interrupção do tratamento deve ser feita com cautela para evitar a possibilidade de recorrência da doença.

Doentes idosos (com mais de 65 anos):

Em doentes idosos, a dose inicial deve ser reduzida para metade da dose recomendada, por exemplo, 10 a 20 mg por dia. Geralmente, doentes idosos não devem tomar doses maiores que 20 mg por dia.

Grupos especiais de doentes

Doentes com doenças hepáticas não devem tomar doses maiores que 20 mg por dia.

Uso em crianças e adolescentes

Não deve tomar o Citronil em crianças e adolescentes com menos de 18 anos. Informações adicionais, ver ponto 2.

Tomada de uma dose maior do que a recomendada de Citronil

Se tomar uma dose maior do que a recomendada de Citronil ou se uma criança tomar o medicamento acidentalmente, deve contactar o seu médico, apresentar-se no hospital ou centro de tratamento de envenenamento, levando a embalagem do medicamento.

Os sintomas de sobredose incluem ritmo cardíaco irregular e potencialmente fatal, convulsões, alterações do ritmo cardíaco, sonolência, coma, vómitos, tremores, pressão arterial baixa ou alta, náuseas, síndrome serotoninérgica (ver ponto 4), agitação, tonturas, dilatação das pupilas, suor excessivo, cianose, hiperventilação.

Omissão de uma dose de Citronil

Não deve tomar uma dose dupla para compensar a dose omitida. Se se esquecer de tomar uma dose e se lembrar antes de dormir, deve tomar a dose omitida imediatamente. Deve tomar a próxima dose no dia seguinte. Se se lembrar de que omitiu uma dose à noite ou no dia seguinte, deve omitir a dose e tomar a próxima dose no horário habitual.

Interrupção do tratamento com o Citronil

Não deve interromper o tratamento com o Citronil sem antes consultar o seu médico. Deve discutir com o seu médico se deseja interromper o tratamento.

Após a interrupção da terapia, é geralmente recomendado reduzir gradualmente a dose de citalopram ao longo de várias semanas.

Se interromper a tomada do citalopram, especialmente se for abrupta, podem ocorrer sintomas de abstinência. É típico após a interrupção do tratamento com o citalopram. O risco de ocorrência destes sintomas é maior se o citalopram foi tomado por um período prolongado ou em doses elevadas, ou se a dose foi reduzida demasiado rapidamente. Na maioria dos casos, os sintomas são leves e desaparecem por si mesmos dentro de duas semanas. Se ocorrerem sintomas graves de abstinência após a interrupção do tratamento com o citalopram, deve contactar o seu médico. O médico pode recomendar retomar a tomada dos comprimidos e reduzir a dose mais gradualmente.

Os sintomas de abstinência incluem tonturas (instabilidade ou perda de equilíbrio), sensação de picadas e formigamento, sensação de queimadura e (raramente) sensação de choque elétrico, também na cabeça, perturbações do sono (sonhos intensos, pesadelos, insónia), ansiedade, dores de cabeça, náuseas, suor (incluindo suor noturno), agitação ou ansiedade, tremores, confusão ou desorientação, sensação de abalo ou irritabilidade, diarreia (dissenteria), perturbações da visão, palpitações (batimento cardíaco forte).

Se tiver alguma dúvida adicional relacionada com o uso deste medicamento, deve consultar o seu médico ou farmacêutico.

4. Efeitos secundários possíveis

Como todos os medicamentos, o Citronil pode causar efeitos secundários, embora não todos os doentes os experimentem.

Em alguns doentes, foram observados os seguintes efeitos secundários graves. Se ocorrer algum dos seguintes sintomas, deve interromper o tratamento com o Citronil e contactar imediatamente o seu médico:

  • febre alta, agitação, perturbações da consciência, tremores musculares e contrações musculares fortes; podem ser sintomas de uma perturbação rara chamada síndrome serotoninérgica
  • edema da pele, língua, lábios ou face, dificuldades em respirar ou engolir (reações alérgicas), edema súbito da pele ou mucosas (edema angioneurótico)
  • sangramento gastrointestinal
  • ritmo cardíaco rápido ou irregular e desmaio, que podem ser sintomas de uma condição potencialmente fatal chamada torsades de pointes
  • pensamentos de suicídio ou morte.

Raro (pode ocorrer em até 1 em cada 1000 doentes):

  • sensação de fadiga, desorientação, tremores musculares; podem ser sintomas de uma perturbação rara chamada hiponatremia (nível baixo de sódio no sangue)
  • se ocorrerem convulsões ou se a frequência das convulsões aumentar.

Outros efeitos secundários

Os efeitos secundários abaixo mencionados são geralmente leves e desaparecem por si mesmos dentro de alguns dias de tratamento.

Se os efeitos secundários forem particularmente problemáticos e persistirem por mais de alguns dias, deve consultar o seu médico.

Muito comum (pode ocorrer em mais de 1 em cada 10 doentes):

  • sonolência
  • insónia
  • suor excessivo
  • secura da boca
  • náuseas.

Comum (pode ocorrer em até 1 em cada 10 doentes):

  • perda de apetite
  • agitação
  • diminuição da libido
  • ansiedade
  • perturbações sexuais (diminuição da libido e da função sexual)
  • dor menstrual
  • ansiedade
  • confusão
  • sonhos anormais
  • tremores
  • perturbações sensoriais (sensação de picadas e formigamento)
  • tonturas
  • perturbações da atenção
  • zumbido nos ouvidos
  • bocejos
  • diarreia
  • vómitos
  • constipação
  • coceira
  • dor muscular ou articular
  • impotência, perturbações da ejaculação
  • perturbação do orgasmo ou falta de orgasmo nas mulheres
  • fadiga
  • sensação de picadas e formigamento
  • perda de peso.

Menos comum (pode ocorrer em até 1 em cada 100 doentes):

  • sangramento sob a pele
  • aumento do apetite
  • agressividade
  • despersonalização
  • alucinações
  • mania
  • desmaio
  • dilatação das pupilas
  • taquicardia
  • bradicardia
  • erupções cutâneas, urticária
  • perda de cabelo
  • sensibilidade à luz solar
  • dificuldades em urinar
  • hemorragias menstruais abundantes
  • edema das mãos ou pés
  • aumento de peso.

Raro (pode ocorrer em até 1 em cada 1000 doentes):

  • perturbações do movimento
  • perturbações do paladar
  • sangramento anormal
  • hepatite
  • febre.

Desconhecido (a frequência não pode ser estimada com base nos dados disponíveis):

  • baixo nível de plaquetas no sangue (trombocitopenia), o que aumenta o risco de sangramento e hematomas
  • reações de hipersensibilidade
  • liberação inadequada do hormônio antidiurético
  • aumento do nível de prolactina no sangue
  • baixo nível de potássio no sangue (hipocalemia), o que pode causar fraqueza muscular, tremores ou ritmo cardíaco anormal
  • ataques de pânico
  • rangimento dos dentes
  • sensação de ansiedade
  • convulsões
  • movimentos anormais ou rigidez muscular
  • movimentos involuntários dos músculos (acatisia)
  • perturbações da visão
  • prolongamento do intervalo QT no eletrocardiograma
  • ritmo cardíaco irregular (perturbações cardíacas ventriculares)
  • tonturas ao levantar-se, devido à pressão arterial baixa
  • sangramento nasal
  • resultados anormais dos testes de função hepática
  • sangramento, incluindo sangramento na pele e mucosas (equimoses)
  • secreção de leite em homens e em mulheres que não estão grávidas ou amamentando (galactorreia)
  • hemorragias menstruais irregulares
  • sangramento grave da vagina, ocorrendo pouco após o parto (hemorragia pós-parto), ver informações adicionais na secção "Gravidez, amamentação e fertilidade" no ponto 2.
  • ereção peniana dolorosa (em homens). Foi observado um aumento do risco de fraturas ósseas em doentes que tomam medicamentos desta classe.

Notificação de efeitos secundários

Se ocorrerem efeitos secundários, incluindo quaisquer efeitos secundários não mencionados neste folheto, deve informar o seu médico, farmacêutico ou enfermeira. Os efeitos secundários podem ser notificados diretamente ao Departamento de Monitorização de Efeitos Secundários de Medicamentos do Instituto Português da Farmácia e Medicamento, Av. do Brasil, 53, 1749-004 Lisboa, Tel: +351 21 792 73 00, Fax: +351 21 792 73 99, Website: www.infarmed.pt.

Os efeitos secundários também podem ser notificados ao titular da autorização de comercialização.

A notificação de efeitos secundários é importante, pois permite reunir mais informações sobre a segurança do medicamento.

5. Como conservar o Citronil

Não há precauções especiais para a conservação do medicamento.

Deve manter o medicamento fora do alcance e da vista das crianças.

Não use o medicamento após o prazo de validade impresso na embalagem. O prazo de validade é o último dia do mês indicado.

Não elimine os medicamentos no esgoto ou nos resíduos domésticos. Deve perguntar ao seu farmacêutico como eliminar os medicamentos de que já não precisa. Este procedimento ajudará a proteger o meio ambiente.

6. Conteúdo da embalagem e outras informações

O que contém o Citronil

  • A substância ativa do medicamento é 10 mg, 20 mg ou 40 mg de citalopram na forma de citalopram bromidratado.
  • Os outros componentes do núcleo do comprimido são: lactose monohidratada, celulose microcristalina, amido de milho, croscarmelose sódica, copovidona, estearato de magnésio.
  • Os componentes da película são: hipromelose 6 cP, macrogol 400, dióxido de titânio (E 171).

Como é o Citronil e que embalagens estão disponíveis

  • Comprimidos de 10 mg: brancos, biconvexos, redondos, comprimidos revestidos, gravados com "A" de um lado e "05" do outro.
  • Comprimidos de 20 mg: brancos, biconvexos, em forma de cápsula, comprimidos revestidos, gravados com "A" de um lado e "06" do outro (com uma ranhura que separa o 0 e o 6). O comprimido pode ser partido em doses iguais.
  • Comprimidos de 40 mg: brancos, biconvexos, em forma de cápsula, comprimidos revestidos, gravados com "A" de um lado e "07" do outro (com uma ranhura que separa o 0 e o 7). O comprimido pode ser partido em doses iguais.

Embalagens:

Blister de PVC/PVDC/Alumínio em caixa de cartão:

28 comprimidos (2x 14 comprimidos) e 98 comprimidos (7x 14 comprimidos).

Frascos de HDPE tipo garrafa:

Citronil, 10 mg, comprimidos revestidos: 30, 100 e 1000 comprimidos.

Citronil, 20 mg, comprimidos revestidos: 30, 56, 100, 250 e 1000 comprimidos.

Citronil, 40 mg, comprimidos revestidos: 30, 56, 100 e 500 comprimidos.

Nem todos os tamanhos de embalagem podem estar disponíveis.

Titular da autorização de comercialização

Orion Corporation

Orionintie 1

FI-02200 Espoo

Finlândia

Fabricante

Orion Corporation

Orion Pharma

Orionintie 1

FI-02200 Espoo

Finlândia

Para obter informações mais detalhadas sobre este medicamento, deve contactar o representante local do titular da autorização de comercialização:

Orion Pharma Portugal, Lda.

[email protected]

Este medicamento está autorizado à comercialização nos Estados-Membros do Espaço Económico Europeu sob os seguintes nomes:

República Checa, Dinamarca, Finlândia, Hungria, Noruega, Suécia: Citalopram Orion

Polónia:

Citronil

Data da última revisão do folheto:03.2025

  • País de registo
  • Substância ativa
  • Requer receita médica
    Sim
  • Importador
    Orion Corporation
  • Alternativas a Citronil
    Forma farmacêutica: Comprimidos, 20 mg
    Substância ativa: citalopram
    Requer receita médica
    Forma farmacêutica: Comprimidos, 20 mg
    Substância ativa: citalopram
    Requer receita médica
    Forma farmacêutica: Comprimidos, 40 mg
    Substância ativa: citalopram
    Requer receita médica

Alternativas a Citronil noutros países

As melhores alternativas com o mesmo princípio ativo e efeito terapêutico.

Alternativa a Citronil em Espanha

Forma farmacêutica: COMPRIMIDO, 20 mg citalopram
Substância ativa: citalopram
Requer receita médica
Forma farmacêutica: COMPRIMIDO, 10 mg citalopram
Substância ativa: citalopram
Requer receita médica
Forma farmacêutica: COMPRIMIDO, 10 mg
Substância ativa: citalopram
Fabricante: Farmalider S.A.
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Forma farmacêutica: COMPRIMIDO, 30 mg citalopram
Substância ativa: citalopram
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Forma farmacêutica: COMPRIMIDO, 40 mg
Substância ativa: citalopram
Fabricante: Aristo Pharma Gmbh
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Forma farmacêutica: COMPRIMIDO, 30 mg
Substância ativa: citalopram
Fabricante: Aristo Pharma Gmbh
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Alternativa a Citronil em Ukraine

Forma farmacêutica: comprimidos, 20 mg
Substância ativa: citalopram
Fabricante: H. Lundbek A/S
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Médicos online para Citronil

Avaliação de posologia, efeitos secundários, interações, contraindicações e renovação da receita de Citronil – sujeita a avaliação médica e regras locais.

5.0(2)
Doctor

Anastasiia Hladkykh

Psiquiatria14 anos de experiência

Dra Anastasiia Hladkykh é médica psicoterapeuta e psicóloga com mais de 14 anos de experiência no tratamento de pessoas com dependências e no apoio a familiares. Presta consultas online para adultos, combinando uma abordagem médica com técnicas psicológicas práticas e orientação emocional centrada no paciente.

Motivos de consulta:

  • Dependências: álcool, drogas, jogo, relações codependentes, comportamentos compulsivos.
  • Acompanhamento de familiares de pessoas com dependências, correção de padrões aditivos no seio familiar, prolongamento dos períodos de remissão.
  • Saúde mental: depressão, perturbação bipolar, TOC, ansiedade, fobias, trauma, luto, stress migratório e outras situações emocionais complexas.
  • Psicoeducação: explicações acessíveis sobre diagnósticos, condições e planos terapêuticos.
Abordagem terapêutica:
  • Estilo direto, empático e centrado no bem-estar do paciente.
  • Evita medicação sempre que possível, mas prescreve quando clinicamente necessário.
  • Formação certificada em várias técnicas: TCC, PNL (nível mestre), hipnose ericksoniana, abordagem sistémica, terapia simbólica e arte-terapia.
  • Cada consulta resulta num plano de ação claro e personalizado.
Experiência profissional:
  • Membro da associação Gesundheitpraktikerin na Alemanha e da organização «Mit dem Sonne in jedem Herzen».
  • Mais de 18 artigos publicados em revistas científicas internacionais.
  • Voluntária com refugiados ucranianos e militares na clínica universitária de Regensburg.
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€130
Hoje16:00
Hoje17:30
Hoje18:15
8 de nov.16:00
8 de nov.16:45
Mais horários
5.0(49)
Doctor

Sergey Ilyasov

Psiquiatria6 anos de experiência

Dr. Sergey Ilyasov é neurologista e psiquiatra qualificado com ampla experiência, oferecendo consultas online para adultos e crianças em todo o mundo. Combinando conhecimentos profundos em neurologia com uma abordagem psiquiátrica moderna, garante um diagnóstico preciso e tratamento eficaz para uma ampla variedade de condições que afetam a saúde física e mental.

O Dr. Ilyasov presta apoio profissional nos seguintes casos:

  • Dores de cabeça crónicas (enxaqueca, cefaleia tensional), dores nas costas, dor neuropática, tonturas, formigueiros nos membros, alterações na coordenação.
  • Perturbações de ansiedade (ataques de pânico, ansiedade generalizada), depressão (incluindo formas atípicas e resistentes ao tratamento), distúrbios do sono (insónias, hipersónia, pesadelos), stress, esgotamento.
  • Síndromes de dor crónica e sintomas psicossomáticos (por exemplo, síndrome do intestino irritável relacionado ao stress, distonia neurovegetativa).
  • Problemas de comportamento e dificuldades de concentração em crianças e adolescentes (incluindo PHDA, perturbações do espectro do autismo), tiques nervosos.
  • Défices de memória, fobias, perturbação obsessivo-compulsiva (POC), instabilidade emocional e apoio no pós-stress traumático (TEPT).

Graças à sua dupla especialização, o Dr. Ilyasov oferece um acompanhamento integrado e baseado em evidência científica para casos complexos que exigem uma abordagem multidisciplinar. As consultas online incluem diagnóstico detalhado, plano terapêutico individualizado (com opção de farmacoterapia e métodos psicoterapêuticos) e apoio de longo prazo adaptado às necessidades de cada paciente.

Marque uma consulta online com o Dr. Sergey Ilyasov e receba acompanhamento médico qualificado para melhorar o seu bem-estar.

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€89
Hoje16:10
19 de nov.15:15
26 de nov.15:15
26 de nov.16:10
3 de dez.15:15
Mais horários
0.0(5)
Doctor

Farouk Laafif

Psiquiatria3 anos de experiência

O Dr. Farouk Laafif é médico psiquiatra e realiza consultas online para adultos e adolescentes que enfrentam dificuldades emocionais ou perturbações mentais. O seu trabalho clínico integra o uso responsável de medicação com abordagens psicoterapêuticas, com foco na relação entre saúde mental e bem-estar físico.

Principais áreas de actuação:

  • depressão e perturbações de ansiedade
  • perturbação bipolar
  • esquizofrenia e outras perturbações psicóticas
  • perturbações psicossomáticas e stress crónico
  • ajuste de medicação e planeamento terapêutico
O Dr. Laafif combina conhecimento científico com empatia genuína, ajudando os seus pacientes a recuperar o equilíbrio emocional e a melhorar a sua qualidade de vida.
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€110
Hoje16:30
Hoje17:15
Hoje18:00
Hoje18:45
6 de nov.16:30
Mais horários
5.0(4)
Doctor

Bogdan Baturichev

Psiquiatria5 anos de experiência

O Dr. Bohdan Baturychev é médico psiquiatra com experiência no diagnóstico e tratamento de perturbações mentais e do comportamento em adultos. Realiza consultas de psiquiatria online em português, ucraniano e inglês, garantindo um atendimento confidencial, profissional e baseado na evidência científica.

As áreas principais de intervenção incluem:

  • Perturbações do humor: depressão, perturbação bipolar, distimia
  • Perturbações de ansiedade e stress: ansiedade generalizada, ataques de pânico, fobias, PTSD
  • Perturbações psicóticas: avaliação e tratamento de alucinações, delírios e pensamento desorganizado
  • Demência e declínio cognitivo: diagnóstico precoce, planeamento terapêutico e apoio aos familiares
  • Dificuldades no comportamento e na regulação emocional: irritabilidade, impulsividade, instabilidade emocional, compulsões
Cada consulta é adaptada às necessidades da pessoa, com recurso a métodos modernos de avaliação e abordagens terapêuticas atualizadas, incluindo tratamento farmacológico quando indicado.
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€60
Hoje19:30
Hoje20:10
Hoje20:50
6 de nov.19:30
6 de nov.20:10
Mais horários
0.0(0)
Doctor

Anna Kondratiuk

Psiquiatria13 anos de experiência

A Dra. Anna Kondratiuk é médica psiquiatra e psicoterapeuta com mais de 13 anos de experiência clínica em cuidados hospitalares e ambulatórios. Oferece consultas online para adultos, com uma abordagem personalizada baseada na medicina baseada na evidência.

Áreas principais de atuação:

  • Depressão e esgotamento emocional
  • Ansiedade, ataques de pânico e fobias
  • Transtorno de stress pós-traumático (PTSD)
  • Transtornos psicossomáticos e sintomas físicos sem causa médica clara
  • Ansiedade relacionada com a saúde (hipocondria)
  • Problemas de autoestima e adaptação emocional
  • Apoio psicológico em doenças crónicas
A Dra. Kondratiuk oferece um espaço seguro e empático para escuta ativa e orientação terapêutica. O objetivo é melhorar o bem-estar psicológico de forma contínua e sustentável.
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€110
6 de nov.07:30
6 de nov.08:05
6 de nov.08:40
6 de nov.09:15
11 de nov.07:30
Mais horários
5.0(59)
Doctor

Georgi Tskipurishvili

Psiquiatria10 anos de experiência

Dr. Georgi Tskipurishvili é um médico psiquiatra especializado em consultas de saúde mental online para adultos. Ajuda os pacientes a lidar com distúrbios de ansiedade, depressão, instabilidade emocional e outras condições mentais, combinando abordagens médicas e psicoterapêuticas.

As suas áreas de especialização incluem:

  • Perturbações de ansiedade e stress crónico.
  • Ataques de pânico e sintomas relacionados com traumas.
  • Episódios depressivos e perturbações do humor.
  • Burnout, exaustão emocional e sintomas psicossomáticos.
  • Distúrbios do sono e adaptação a mudanças de vida.

O Dr. Tskipurishvili utiliza métodos baseados na evidência, incluindo terapia cognitivo-comportamental (TCC), farmacoterapia, coaching e técnicas de terapia MAC. A sua abordagem é estruturada, empática e adaptada às necessidades individuais de cada paciente.

Focado em restaurar o equilíbrio emocional e melhorar a qualidade de vida, o Dr. Tskipurishvili oferece cuidados psiquiátricos profissionais e planos de tratamento personalizados através de consultas online.

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€70
6 de nov.08:00
6 de nov.14:00
7 de nov.08:00
7 de nov.09:00
7 de nov.14:00
Mais horários
5.0(88)
Doctor

Taisiia Proida

Psiquiatria6 anos de experiência

A Dra. Taisiia Proida é psiquiatra e terapeuta cognitivo-comportamental (TCC), além de membro da Associação Europeia de Psiquiatria. Realiza consultas online para adultos a partir dos 18 anos, combinando medicina baseada em evidências com uma abordagem personalizada no cuidado da saúde mental.

É especializada em consultas e acompanhamento de uma ampla gama de condições, incluindo:

  • Transtornos do humor: depressão, perturbação bipolar, depressão pós-parto.
  • Transtornos de ansiedade: ansiedade generalizada, TOC, ataques de pânico, fobias.
  • Perturbação de stress pós-traumático (PTSD) e PTSD complexo.
  • Perturbação de défice de atenção e hiperatividade (TDAH) e perturbações do espectro do autismo (PEA).
  • Perturbações da personalidade e instabilidade emocional.
  • Ciclotimia e flutuações de humor.
  • Perturbações do espectro da esquizofrenia e condições associadas.

A Dra. Proida alia conhecimento clínico a uma abordagem empática, oferecendo apoio estruturado com base em práticas comprovadas. Integra técnicas da terapia cognitivo-comportamental com acompanhamento médico, com foco especial nos transtornos de ansiedade e depressivos.

Atende pacientes de diferentes países e contextos culturais, adaptando a comunicação e as recomendações às necessidades individuais. Com experiência em ensaios clínicos internacionais (Pfizer, Merck), valoriza clareza, confiança e uma colaboração ativa com cada paciente.

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€120
12 de nov.13:00
12 de nov.17:00
18 de nov.13:00
19 de nov.13:00
19 de nov.17:00
Mais horários

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