Citalopram
O medicamento Citalopram Medreg pertence a um grupo de medicamentos antidepressivos chamados inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS). Estes medicamentos funcionam no sistema serotoninérgico do cérebro, aumentando a concentração de serotonina.
O medicamento Citalopram Medreg contém citalopram e é utilizado no tratamento da depressão, e quando o doente se sentir melhor, na prevenção de recorrências desses sintomas. O medicamento Citalopram Medreg é utilizado no tratamento de longo prazo para prevenir a ocorrência de novos episódios depressivos em doentes com depressão recorrente. O medicamento Citalopram Medreg também é eficaz no alívio dos sintomas em doentes com tendência a ataques de pânico e em doentes com perturbações obsessivo-compulsivas (perturbação obsessivo-compulsiva, TOC). É possível que o médico tenha prescrito o medicamento Citalopram Medreg por outro motivo. Em caso de dúvidas sobre o motivo pelo qual o medicamento Citalopram Medreg foi prescrito, deve consultar o médico.
Em caso de término da administração de IMAOs, deve aguardar 2 semanas antes de iniciar a administração do medicamento Citalopram Medreg. Após o término da administração da moclobeida, deve aguardar 1 dia antes de iniciar a administração do medicamento Citalopram Medreg. Após o término da administração do medicamento Citalopram Medreg, deve aguardar 1 semana antes de iniciar a administração de qualquer IMAO.
Antes de iniciar a administração do medicamento Citalopram Medreg, deve discutir com o médico ou farmacêutico. Deve informar o médico se o doente tiver outras perturbações ou doenças, pois o médico deve considerar essas informações. Em particular, deve informar o médico:
Deve consultar o médico, mesmo que as advertências acima se refiram a situações que ocorreram no passado.
Em alguns doentes com perturbação afetiva bipolar, pode ocorrer uma fase maníaca. Caracteriza-se por ideias incomuns e rapidamente mudadas, sensação injustificada de felicidade e atividade física excessiva. Se ocorrerem esses sintomas, deve contactar o médico. Nos primeiros dias de tratamento, também podem ocorrer sintomas como ansiedade ou dificuldade em sentar-se ou ficar de pé (acatísia). Se ocorrerem esses sintomas, deve informar imediatamente o médico. Medicamentos como o Citalopram Medreg (chamados ISRS/ISRN) podem causar perturbações sexuais (ver ponto 4). Em alguns casos, esses sintomas persistiram após a interrupção do tratamento.
Em doentes com depressão e/ou perturbações de ansiedade, podem ocorrer pensamentos sobre autolesão ou suicídio. Podem aumentar após o início da administração de medicamentos antidepressivos, pois todos esses medicamentos precisam de tempo para começar a funcionar, geralmente cerca de 2 semanas, mas às vezes mais. A ocorrência de pensamentos sobre autolesão ou suicídio pode ser mais provável:
Se o doente tiver algum pensamento sobre autolesão ou suicídio, deve contactar imediatamente o médico ou ir ao hospital mais próximo. Pode ser útil informar os familiares ou amigossobre a depressão ou perturbações de ansiedade e pedir-lhes que leiam este folheto. O doente pode pedir que o informem se notarem que a depressão ou ansiedade estão a piorar ou se ocorrerem mudanças preocupantes no comportamento.
O medicamento Citalopram Medreg não deve ser utilizado em crianças e adolescentes com menos de 18 anos. Também deve ser conhecido que, no caso de administração de medicamentos desta classe, os doentes com menos de 18 anos estão expostos a um risco aumentado de efeitos indesejados, como tentativas de suicídio, pensamentos suicidas e hostilidade (principalmente agressividade, comportamento rebelde e manifestações de raiva). No entanto, o médico pode prescrever o medicamento Citalopram Medreg a doentes com menos de 18 anos, considerando que está no melhor interesse do doente. Se o médico prescrever o medicamento Citalopram Medreg a um doente com menos de 18 anos, em caso de dúvidas, deve contactar novamente o médico. Se ocorrerem ou piorarem os sintomas acima mencionados em doentes com menos de 18 anos que tomam o medicamento Citalopram Medreg, deve informar o médico. Além disso, até ao momento, não há dados sobre a segurança de longo prazo da administração do medicamento Citalopram Medreg nesta faixa etária relativamente ao crescimento, amadurecimento e desenvolvimento cognitivo e comportamental.
Assim como no caso de outros medicamentos utilizados no tratamento da depressão ou doenças relacionadas, a melhoria não ocorre imediatamente. O doente pode senti-la apenas após várias semanas após o início da administração do medicamento Citalopram Medreg. No tratamento da ansiedade de pânico, a melhoria é geralmente observada após 2-4 semanas. No início do tratamento, em alguns doentes, pode ocorrer um aumento da ansiedade, que desaparece durante o tratamento. Por isso, é muito importante que o doente siga as instruções do médico e não interrompa o tratamento ou altere a dose sem consultar o médico. Deve contactar imediatamente o médico ou ir ao hospital mais próximo se ocorrerem pensamentos ou algum dos sintomas acima mencionados durante o tratamento. A administração de medicamentos da classe ISRS/ISRN (à qual pertence o medicamento Citalopram Medreg) está frequentemente associada ao desenvolvimento de acatísia (sensação desagradável interna ou ansiedade ou dificuldade em sentar-se ou ficar de pé) e pode ocorrer nos primeiros dias de tratamento. Deve contactar imediatamente o médico se ocorrerem esses sintomas.
Deve informar o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que o doente está a tomar atualmente ou recentemente, bem como sobre os medicamentos que o doente planeia tomar. Alguns medicamentos podem afetar a ação de outros medicamentos e, por vezes, podem causar efeitos indesejados graves. Deve informar o médico se o doente estiver a tomar algum dos seguintes medicamentos:
Não deve tomar o medicamento Citalopram Medreg concomitantemente com medicamentos utilizados no tratamento de perturbações do ritmo cardíaco ou medicamentos que possam afetar o ritmo cardíaco, como medicamentos anti-arrítmicos da classe IA e III, medicamentos antipsicóticos (por exemplo, derivados da fenotiazina, pimozyd, haloperidol), medicamentos antidepressivos tricíclicos, alguns medicamentos antibacterianos (por exemplo, sparfloxacina, moxifloxacina, eritromicina IV, pentamidina, medicamentos anti-maláricos - especialmente halofantrina), alguns medicamentos anti-histamínicos (astemizol, mizolastina). Em caso de dúvidas, deve contactar o médico.
O medicamento Citalopram Medreg pode ser tomado com ou sem alimentos (ver ponto 3 "Como tomar o medicamento Citalopram Medreg"). Foi demonstrado que o medicamento Citalopram Medreg não aumenta a ação do álcool. No entanto, é recomendado que não se consuma álcool durante o tratamento com o medicamento Citalopram Medreg.
Se a doente estiver grávida ou a amamentar, suspeitar que possa estar grávida ou planejar ter um filho, deve consultar o médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento. Se a doente estiver grávida ou a amamentar, não deve tomar o medicamento Citalopram Medreg, a menos que o médico tenha discutido os riscos e benefícios do tratamento com a doente. As doentes que tomam o medicamento Citalopram Medreg durante os últimos 3 meses de gravidez e até ao parto devem estar cientes de que o recém-nascido pode apresentar os seguintes sintomas: dificuldades respiratórias, cianose, convulsões, alterações da temperatura corporal, dificuldades de alimentação, vómitos, baixa concentração de açúcar no sangue, rigidez ou flacidez muscular, hiper-reflexia, tremores, tremor, irritabilidade, letargia, choro constante e dificuldades em adormecer. Se o recém-nascido apresentar algum desses sintomas, deve contactar imediatamente o médico. Deve garantir que o médico (ou parteira) saiba que a doente está a tomar o medicamento Citalopram Medreg. A administração de medicamentos como o Citalopram Medreg, especialmente nos três últimos meses de gravidez, pode aumentar o risco de ocorrência de complicações graves no recém-nascido, chamadas hipertensão pulmonar persistente do recém-nascido (HPNR), caracterizadas por respiração acelerada e cianose. Esses sintomas geralmente ocorrem no primeiro dia após o parto. Se ocorrerem esses sintomas no recém-nascido, deve contactar imediatamente o médico. A administração do medicamento Citalopram Medreg no final da gravidez pode aumentar o risco de hemorragia vaginal ou pós-parto, especialmente se a doente tiver antecedentes de perturbações da coagulação. Se a doente tomar o medicamento Citalopram Medreg, deve informar o médico ou parteira para que possam fornecer conselhos adequados. Nos estudos em animais, foi demonstrado que o citalopram reduz a qualidade do sêmen. Teoricamente, isso pode afetar a fertilidade, embora até ao momento não tenha sido observado qualquer efeito na fertilidade humana.
O medicamento Citalopram Medreg geralmente não causa sonolência; no entanto, se ocorrer tontura ou sonolência após o início da administração deste medicamento, não deve conduzir veículos ou operar máquinas até que esses sintomas desapareçam.
Se o doente tiver sido diagnosticado previamente com intolerância a certains açúcares, deve contactar o médico antes de tomar este medicamento.
Este medicamento contém menos de 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido, ou seja, o medicamento é considerado "livre de sódio".
Este medicamento deve ser sempre tomado de acordo com as instruções do médico ou farmacêutico. Em caso de dúvidas, deve contactar o médico ou farmacêutico. A dose recomendada é:
Depressão A dose diária usual é de 20 mg. A dose pode ser aumentada pelo médico para um máximo de 40 mg por dia. Ansiedade de pânico A dose inicial é de 10 mg por dia durante a primeira semana antes de aumentar a dose para 20-30 mg por dia. O médico pode aumentar a dose para um máximo de 40 mg por dia. Perturbações obsessivo-compulsivas (TOC) A dose inicial é de 20 mg por dia. O médico pode aumentar a dose para um máximo de 40 mg por dia.
A dose inicial deve ser reduzida para metade da dose recomendada, por exemplo, 10-20 mg por dia. Os pacientes idosos geralmente não devem receber mais de 20 mg por dia.
Os pacientes com doenças hepáticas não devem receber mais de 20 mg por dia.
O medicamento Citalopram Medreg não deve ser administrado em crianças e adolescentes. Mais informações podem ser encontradas no ponto 2 "Informações importantes antes de tomar o medicamento Citalopram Medreg".
O medicamento Citalopram Medreg deve ser tomado uma vez por dia em uma dose única. O medicamento Citalopram Medreg pode ser tomado a qualquer hora do dia, com ou sem alimentos. O comprimido deve ser engolido com água.
Assim como no caso de outros medicamentos utilizados no tratamento da depressão, ansiedade de pânico e TOC, pode levar várias semanas até que o doente sinta alguma melhoria. Portanto, deve continuar a tomar o medicamento Citalopram Medreg, mesmo que leve algum tempo até que ocorra uma melhoria no bem-estar. Não deve alterar a dose do medicamento sem antes consultar o médico. A duração do tratamento é determinada individualmente, geralmente é de pelo menos 6 meses. Os comprimidos devem ser tomados por tanto tempo quanto o médico prescrever. Não deve interromper o tratamento, mesmo que se sinta melhor. A doença pode persistir por um longo período e, se o tratamento for interrompido cedo demais, os sintomas podem retornar. Em pacientes com depressão recorrente, o tratamento de manutenção pode durar vários anos para prevenir a ocorrência de novos episódios depressivos.
Em caso de suspeita de que o doente ou outra pessoa tenha tomado uma dose maior do que a recomendada do medicamento Citalopram Medreg, deve contactar imediatamente o médico ou o hospital mais próximo. Isso deve ser feito mesmo que não haja sintomas. Deve levar a embalagem/blisters do medicamento Citalopram Medreg se for ao médico ou hospital. Alguns dos sintomas de superdose podem ser fatais. Os sintomas de superdose podem incluir: ritmo cardíaco irregular, convulsões, alterações do ritmo cardíaco, sonolência, coma, vómitos, tremores, hipertensão, hipotensão, náuseas, síndrome serotoninérgica (ver ponto 4), agitação, tontura, dilatação das pupilas, suor excessivo, cianose, hiperventilação.
Não deve tomar uma dose dupla para compensar a dose omitida. Se o doente esquecer de tomar uma dose e se lembrar antes de dormir, deve tomar a dose omitida imediatamente. Deve tomar a próxima dose no dia seguinte. Se o doente se lembrar de omitir a dose à noite ou no dia seguinte, deve omitir a dose e tomar a próxima dose no horário habitual.
Não deve interromper a administração do medicamento Citalopram Medreg a menos que o médico o prescreva. Após o término do ciclo de tratamento, geralmente é recomendado reduzir gradualmente a dose do medicamento Citalopram Medreg durante várias semanas. A interrupção abrupta da administração do medicamento Citalopram Medreg pode causar sintomas leves e transitórios de abstinência, como: tontura, sensação de formigamento, perturbações do sono (sonhos vívidos, pesadelos, insônia), ansiedade, dores de cabeça, náuseas, vómitos, suor, ansiedade ou agitação, tremores, sensação de desorientação ou confusão, instabilidade emocional ou irritabilidade, diarreia (fezes soltas), perturbações da visão, palpitações ou aumento da frequência cardíaca (batimento cardíaco acelerado). Após o término do ciclo de tratamento, é recomendado reduzir gradualmente a dose do medicamento Citalopram Medreg durante várias semanas, e não interromper abruptamente o medicamento. Em caso de dúvidas adicionais sobre a administração deste medicamento, deve contactar o médico ou farmacêutico.
Como qualquer medicamento, este medicamento pode causar efeitos indesejados, embora não ocorram em todos. Os efeitos indesejados geralmente desaparecem após algumas semanas de tratamento. Deve lembrar que alguns desses efeitos podem ser também sintomas da doença e, portanto, melhorarão à medida que o doente se sentir melhor. Alguns doentes relataram os seguintes efeitos indesejados graves. Em caso de ocorrência de algum dos sintomas abaixo, deve interromper a administração do medicamento Citalopram Medreg e procurar ajuda médica:
Efeitos indesejados raros, mas graves (podem ocorrer em até 1 em 1.000 doentes). Em caso de ocorrência de algum dos sintomas abaixo, deve interromper a administração do medicamento Citalopram Medreg e procurar ajuda médica:
Os efeitos indesejados abaixo são geralmente leves e desaparecem após alguns dias de tratamento. Deve lembrar que os efeitos indesejados podem frequentemente ser sintomas da doença e, portanto, melhorarão à medida que o doente se sentir melhor. Se os efeitos indesejados causarem problemas ou persistirem por mais de alguns dias, deve contactar o médico. A secura na boca aumenta o risco de cáries, por isso é recomendado escovar os dentes com mais frequência. Muito comum(podem ocorrer em mais de 1 em 10 doentes)
Comum(podem ocorrer em até 1 em 10 doentes)
Menos comum(podem ocorrer em até 1 em 100 doentes):
Raro(podem ocorrer em até 1 em 1.000 doentes):
Frequência desconhecida(frequência não pode ser estimada com base nos dados disponíveis):
Se ocorrerem algum dos efeitos indesejados, incluindo quaisquer efeitos indesejados não mencionados neste folheto, deve informar o médico ou farmacêutico. Os efeitos indesejados podem ser notificados diretamente ao Departamento de Monitorização de Efeitos Indesejados de Medicamentos do Instituto Nacional de Farmacologia, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Varsóvia, telefone: +48 22 49 21 301, fax: +48 22 49 21 309, site: https://smz.ezdrowie.gov.pl Os efeitos indesejados também podem ser notificados ao titular da autorização de comercialização. A notificação de efeitos indesejados permitirá reunir mais informações sobre a segurança do medicamento.
O medicamento deve ser conservado em local não visível e inacessível a crianças. Não há recomendações especiais para a conservação do medicamento. Não deve tomar este medicamento após o término da validade impresso na embalagem e blisters após: EXP. A data de validade é o último dia do mês indicado. Os medicamentos não devem ser jogados na canalização ou lixeiras domésticas. Deve perguntar ao farmacêutico como eliminar os medicamentos que não são mais utilizados. Este procedimento ajudará a proteger o meio ambiente.
Comprimidos brancos ou branco-amarelados, ovais, convexos (com dimensões de aproximadamente 8,1 mm x 5,6 mm), com gravações "Z" e "7" de um lado e "H" do outro lado da linha de divisão. O comprimido pode ser dividido em doses iguais. Os comprimidos revestidos são embalados em blisters brancos, opacos, de PVC/PVdC/Alumínio, em caixas de cartão. Tamanhos de embalagem: 14, 20, 28, 30, 60, 90, 98 e 100 comprimidos revestidos. Nem todos os tamanhos de embalagem podem estar disponíveis.
Medreg s.r.o. Na Florenci 2116/15 Nové Město 110 00 Praga 1 República Checa telefone: (+420) 516 770 199
Medis International a.s. Průmyslová 961/16 747 23 Bolatice República Checa Dr. Max Pharma s.r.o. Na Florenci 2116/15 Nové Město 110 00 Praga 1 República Checa
Citalopram Medreg Polônia: Citalopram Medreg
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