


Pergunte a um médico sobre a prescrição de Arthrotec
Diclofenaco sódico + Misoprostol
ARTHROTEC é um medicamento anti-inflamatório não esteroide (AINE).
ARTHROTEC é indicado para doentes que necessitam de um AINE e misoprostol concomitantes.
O diclofenaco contido no medicamento ARTHROTEC é indicado para o tratamento sintomático da osteoartrite e artrite reumatoide. O misoprostol é indicado para a prevenção de úlceras gástricas e/ou duodenais induzidas por AINE.
Antes de iniciar o tratamento com o medicamento ARTHROTEC, deve discutir com o seu médico ou farmacêutico.
Se a doente:
Deve evitar a administração concomitante do medicamento ARTHROTEC e outros AINE administrados por via sistémica, exceto ácido acetilsalicílico, incluindo inibidores seletivos de COX-2 (por exemplo, rofecoxib, celecoxib) devido à frequência aumentada de úlceras e sangramentos gastrointestinais.
Antes de tomar o medicamento ARTHROTEC, deve informar o médico se o doente teve recentemente ou planeia uma operação no estômago ou trato gastrointestinal, pois o medicamento ARTHROTEC pode, por vezes, causar uma diminuição na cicatrização de feridas no trato gastrointestinal após uma intervenção cirúrgica.
O medicamento ARTHROTEC pode causar efeitos não desejados graves no trato gastrointestinal, incluindo inflamação, sangramento, úlcera e perfuração do estômago, intestino delgado e intestino grosso, que podem ser fatais. Em caso de sangramento ou úlcera no trato gastrointestinal, deve interromper a administração do medicamento. Esses eventos podem ocorrer a qualquer momento do tratamento, com ou sem sintomas de aviso, ou em doentes com histórico de eventos não desejados graves no trato gastrointestinal.
O grupo de maior risco de complicações gastrointestinais associadas ao uso do medicamento ARTHROTEC inclui doentes que tomam doses elevadas do medicamento, doentes idosos, doentes com doenças cardiovasculares, doentes que tomam concomitantemente ácido acetilsalicílico, corticosteroides, inibidores seletivos de recaptação de serotonina, doentes que consomem álcool ou doentes com doenças gastrointestinais, ativas ou no histórico, como úlcera, sangramento gastrointestinal ou inflamação da mucosa gastrointestinal.
Por isso, o medicamento ARTHROTEC deve ser usado nesses doentes com cautela, iniciando o tratamento com a dose eficaz mais baixa possível.
O medicamento ARTHROTEC não deve ser usado em mulheres em idade fértil, a menos que as doentes usem métodos anticoncepcionais eficazes e tenham sido informadas sobre os riscos associados ao uso do medicamento durante a gravidez. No pacote, há um aviso: "Não use em mulheres em idade fértil, a menos que usem métodos anticoncepcionais eficazes".
A administração de medicamentos como o ARTHROTEC pode estar associada a um ligeiro aumento do risco de ataque cardíaco (enfarte do miocárdio) ou acidente vascular cerebral. O risco aumenta com a administração prolongada de doses elevadas do medicamento.
Não deve usar doses mais elevadas ou por mais tempo do que o recomendado.
Durante a administração de AINE, incluindo o medicamento combinado que contém diclofenaco e misoprostol, foram observadas reações cutâneas graves, mas raras. O doente deve relatar imediatamente ao médico qualquer alteração cutânea. O médico pode decidir interromper o tratamento com o medicamento ARTHROTEC em caso de primeira ocorrência de erupção cutânea, lesões na mucosa ou qualquer outro sinal de hipersensibilidade.
Em doentes com lupus eritematoso sistémico e doenças do tecido conjuntivo, o medicamento ARTHROTEC pode aumentar o risco de meningite asséptica.
Durante o tratamento prolongado com doses elevadas de analgésicos e/ou anti-inflamatórios, pode ocorrer dor de cabeça, que não deve ser tratada com a administração de mais doses do medicamento ou outros AINE.
O medicamento ARTHROTEC pode mascarar a febre e, portanto, a doença subjacente.
O medicamento pode dificultar a gravidez. Se a doente planeia engravidar ou tem problemas para engravidar, deve informar o médico.
O medicamento ARTHROTEC pode causar distúrbios visuais. Em caso de distúrbios visuais, deve consultar um médico oftalmologista.
Antes de tomar o medicamento, deve informar o médico:
A ocorrência de efeitos não desejados pode ser limitada usando o medicamento na dose eficaz mais baixa e por não mais tempo do que o necessário.
Deve informar o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que o doente está a tomar atualmente ou recentemente, e sobre os medicamentos que o doente planeia tomar.
Deve informar o médico se o doente está a tomar os seguintes medicamentos:
Os comprimidos devem ser tomados durante as refeições.
Gravidez
A doente não deve tomar o medicamento ARTHROTEC se estiver grávida, se suspeitar que possa estar grávida ou se estiver a tentar engravidar. A doente deve informar o médico se planeia ter um filho. Devido ao risco potencial para o feto, antes de iniciar o tratamento com este medicamento, a doente deve garantir que não está grávida. As mulheres que não tenham atingido a menopausa, durante o tratamento com este medicamento, devem usar um método anticoncepcional eficaz.
O médico deve informar a doente sobre os riscos associados à gravidez durante o tratamento com o medicamento ARTHROTEC, pois o medicamento pode causar aborto, parto prematuro ou anomalias fetais (malformações). Se a doente estiver grávida, não deve tomar o medicamento, pois pode ter um impacto grave no feto, especialmente no coração, pulmões e/ou rins, até causar a morte. Se a doente tomar o medicamento durante a gravidez, deve falar com o médico. Se a doente decidir continuar a gravidez, deve ser monitorizada cuidadosamente por meio de exames de ultrassom, com especial atenção à avaliação dos membros e da cabeça do feto.
O diclofenaco pode causar o fechamento prematuro do ducto arterial.
Os AINE, usados no segundo ou terceiro trimestre da gravidez, podem causar distúrbios da função renal no feto, que podem contribuir para a diminuição do volume de líquido amniótico ou, em casos graves, para a oligohidramnia. Esses efeitos podem ocorrer logo após o início do tratamento e são geralmente reversíveis. Deve ser monitorizado rigorosamente o volume de líquido amniótico em mulheres grávidas que tomam AINE.
Amamentação
Se a doente estiver a amamentar, antes de tomar o medicamento, deve consultar um médico ou farmacêutico. Não use o medicamento ARTHROTEC durante a amamentação. O misoprostol é metabolizado em ácido misoprostólico, que passa para o leite materno e pode causar efeitos não desejados no lactente, como diarreia.
Os doentes que apresentem tonturas ou outros distúrbios do sistema nervoso central durante a administração de AINE não devem conduzir veículos ou operar máquinas.
Se o doente tiver sido diagnosticado previamente com intolerância a certains açúcares, o doente deve contactar o médico antes de tomar o medicamento.
O medicamento contém menos de 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido, ou seja, o medicamento é considerado "livre de sódio".
O medicamento contém óleo de rícino hidrogenado, que pode causar distúrbios gastrointestinais e diarreia.
Este medicamento deve ser sempre usado de acordo com as recomendações do médico. Em caso de dúvidas, deve consultar um médico ou farmacêutico.
Os comprimidos devem ser engolidos inteiros, sem mastigar.
A dose recomendada é de um comprimido, tomado durante as refeições, uma a três vezes por dia.
Não há necessidade de ajustar a dose, no entanto, os doentes devem ser monitorados rigorosamente.
Não há necessidade de ajustar a dose em doentes com distúrbios renais leves ou moderados, no entanto, os doentes devem ser monitorados rigorosamente.
Não há necessidade de ajustar a dose em doentes com distúrbios hepáticos leves ou moderados, no entanto, os doentes devem ser monitorados rigorosamente.
A segurança e eficácia do uso não foram avaliadas em crianças e adolescentes com menos de 18 anos.
Em caso de uso de dose mais elevada do que a recomendada, deve contactar um médico ou farmacêutico.
O tratamento da intoxicação aguda com AINE consiste na administração de tratamento de suporte e sintomático. Recomenda-se tomar medidas para diminuir a absorção do medicamento recentemente tomado, administrando carvão ativado.
Os sintomas clínicos que podem indicar uma sobredose de misoprostol incluem: sonolência, tremores, convulsões, dificuldade respiratória, dor abdominal, diarreia, febre, taquicardia ou bradicardia (frequência cardíaca lenta).
Não deve tomar uma dose dupla para compensar a dose omitida.
A interrupção do tratamento é decidida pelo médico. Se o doente sentir que o efeito do medicamento é demasiado forte ou demasiado fraco, deve contactar o médico.
Em caso de dúvidas adicionais sobre o uso do medicamento, deve consultar um médico ou farmacêutico.
Como qualquer medicamento, o medicamento ARTHROTEC pode causar efeitos não desejados, embora não todos os doentes os experimentem.
Outros efeitos não desejados
Muito frequentes(podem ocorrer em mais de 1 em 10 doentes)
Frequentes(podem ocorrer em até 1 em 10 doentes)
Não muito frequentes(podem ocorrer em até 1 em 100 doentes)
Raros(podem ocorrer em até 1 em 1.000 doentes)
Frequência desconhecida(não pode ser estimada com base nos dados disponíveis)
* Efeitos não desejados relatados após a autorização do medicamento.
Os efeitos não desejados dos estudos clínicos controlados, com duração de até 24 meses, são principalmente relacionados ao trato gastrointestinal. A diarreia e a dor abdominal são geralmente leves ou moderadas e são transitórias; esses sintomas ocorrem no início do tratamento e podem durar alguns dias. A diarreia e a dor abdominal desaparecem espontaneamente durante o tratamento com o medicamento ARTHROTEC.
Durante a administração de AINE, em casos muito raros, foi observada uma exacerbção da inflamação associada a infecções.
Após a comercialização do medicamento, as reações não desejadas mais frequentemente relatadas foram efeitos não desejados relacionados ao trato gastrointestinal (cerca de 45% de todos os casos relatados), em segundo lugar, reações cutâneas e de hipersensibilidade, o que é consistente com o perfil de efeitos não desejados dos AINE.
A administração de diclofenaco, especialmente em doses elevadas (150 mg por dia) e no tratamento de longa duração, pode estar associada a um risco ligeiramente aumentado de eventos trombóticos graves relacionados com as artérias (por exemplo, enfarte do miocárdio ou acidente vascular cerebral).
Se ocorrerem algum efeito não desejado, incluindo qualquer possível efeito não desejado não mencionado neste folheto, deve informar o médico ou farmacêutico. Os efeitos não desejados podem ser notificados diretamente ao Departamento de Farmacovigilância do Infarmed
Av. da República, 37
1050-187 Lisboa
Tel.: +351 21 798 73 00
Fax: +351 21 798 73 99
Sítio da Internet: https://www.infarmed.pt/
Os efeitos não desejados também podem ser notificados ao titular da autorização de comercialização ou ao seu representante.
A notificação de efeitos não desejados permite reunir mais informações sobre a segurança do medicamento.
O medicamento deve ser conservado em local não visível e inacessível a crianças.
Conservar em local seco, a uma temperatura abaixo de 25ºC.
Não use o medicamento após o prazo de validade impresso na embalagem exterior (EXP). O prazo de validade é o último dia do mês indicado.
Os medicamentos não devem ser eliminados na canalização ou nos contentores de lixo doméstico. Deve perguntar ao farmacêutico como eliminar os medicamentos que já não são necessários. Essa ação ajudará a proteger o ambiente.
Comprimidos brancos, redondos, convexos, com a inscrição "A" de um lado e "Searle 1411" do outro lado.
O pacote contém: 10 comprimidos (1 blister), 20 comprimidos (2 blisters de 10 comprimidos), 30 comprimidos (3 blisters de 10 comprimidos) ou 60 comprimidos (6 blisters de 10 comprimidos).
Embalagem exterior: caixa de cartão
Pfizer Europe MA EEIG
Boulevard de la Plaine 17
1050 Bruxelas
Bélgica
Piramal Pharma Solutions (Dutch) B.V.
Bargelaan 200
2333 CW
Leida
Países Baixos
Para obter informações mais detalhadas, deve contactar o representante local do titular da autorização de comercialização:
Pfizer Portugal, S.A.; tel.: 21 425 70 00
Data da última revisão do folheto:07/2024
Informações detalhadas e atualizadas sobre este produto podem ser obtidas digitalizando o código QR presente na embalagem exterior com um dispositivo móvel. As mesmas informações também estão disponíveis no endereço URL: https://pfi.sr/folheto-arthrotec e no sítio da Internet do Infarmed http://www.infarmed.pt/.
As melhores alternativas com o mesmo princípio ativo e efeito terapêutico.
Avaliação de posologia, efeitos secundários, interações, contraindicações e renovação da receita de Arthrotec – sujeita a avaliação médica e regras locais.