Charakterystyka produktu: informacje dla pacjenta
Tranilcipromina Aristo 20 mg tabletki powlekane
Przeczytaj całą charakterystykę produktu leczniczego uważnie przed rozpoczęciem stosowania tego leku, ponieważ zawiera ona ważne informacje dla Ciebie.
Zawartość charakterystyki produktu leczniczego
Ten lek zawiera substancję czynną tranilciprominę, która należy do grupy inhibitorów monoaminooksydazy (MAO).
Tranilciprominę stosuje się w leczeniu zaburzeń depresyjnych (epizodów dużego zaburzenia depresyjnego) u dorosłych (w wieku od 18 lat).
Tranilciprominę należy stosować, gdy inne leki przeciwdepresyjne nie przyniosły zadowalającej poprawy lub nie mogą być stosowane, tj. jako tzw. lek przeciwdepresyjny rezerwowy.
Nie przyjmujtranilciprominy
Nie powinien przyjmować tranilciprominy, jeśli jednocześnie przyjmuje jeden z następujących leków:
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem przyjmowania tego leku skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.
Wymaga się specjalnej ostrożności przy przyjmowaniu tego leku,
Mysli samobójcze i pogorszenie depresji
Jeśli jesteś depresyjny, czasami możesz mieć myśli o samookaleczeniu lub samobójstwie. Myśli te mogą być silniejsze, gdy po raz pierwszy stosuje się leki antydepresyjne, ponieważ wszystkie te leki wymagają czasu, aby zacząć działać, zwykle około dwóch tygodni, czasem dłużej.
Bardziej prawdopodobne jest, że takie myśli
Jeśli w którymś momencie masz myśli o samookaleczeniu lub samobójstwie, skonsultuj się z lekarzem lub udaj się do szpitala niezwłocznie.
Może być pomocne, jeśli powiesz przyjacielowi lub krewnemu, że jesteś depresyjny. Poproś ich, aby przeczytali ulotkę informacyjną. Poproś ich, aby poinformowali cię, jeśli uważają, że twoja depresja się pogarsza lub jeśli są zaniepokojeni zmianami w twoim zachowaniu.
Pacjenci w podeszłym wieku
Jeśli masz ponad 65 lat, twój lekarz stopniowo zwiększy dawkę dobową, utrzyma ją na możliwie najniższym poziomie i będzie regularnie kontrolował twoje ciśnienie krwi (patrz sekcja 3. "Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku").
Dzieci i młodzież
Tranilcipromina nie powinna być stosowana u dzieci i młodzieży.
Pozostałe leki i tranilcipromina
Poinformuj swojego lekarza lub farmaceutę, jeśli przyjmujesz, niedawno przyjmowałeś lub możesz potrzebować przyjmować inne leki.
Tranilcipromina nie powinna być przyjmowana jednocześnie z pewnymi lekami. Przeczytaj sekcję 2. "Co należy wiedzieć przed rozpoczęciem przyjmowania Tranilciprominy Aristo" i skonsultuj się z lekarzem.
Zwróć uwagęrównież na to, że pewne leki, które są niezgodnez tranilciprominą, wymagają okresu bez leczenia. Jeśli zmieniaszinny lek na tranilciprominę, okres bez leczenia poprzedniego leku opiera się na czasie, jaki potrzebny jest do usunięcia substancji czynnej z organizmu. Jeśli niedawno zakończyłeś leczenie tranilciprominą, powinien odczekać co najmniej 14 dni, zanim będzie mógł rozpocząć przyjmowanie innego leku.
Zwiększone ryzyko działań niepożądanych tranilciprominy
Unikaj przyjmowania tranilciprominy jednocześnie z pewnymi tzw. sympatykomimetykami bezpośrednimi (np. zawartymi w lekach na problemy krążenia, do rozluźnienia mięśni oskrzeli lub w kroplach do nosa).
Połączenie z β2-sympatykomimetykami selektywnymi do inhalacji nie wiąże się z żadnym szczególnym ryzykiem.
Jeśli chorujesz na przewlekłą depresję, która była leczona innymi lekami przeciwdepresyjnymi (trójpierścieniowymi, np. amitryptyliną) bez satysfakcjonującej poprawy, twój lekarz może, w indywidualnych przypadkach, podać dodatkową dawkę tranilciprominy z powolnym zwiększaniem dawki. Nie dotyczy to jednak klomipraminy, imipraminy ani leków przeciwdepresyjnych podawanych dożylnie.
Tranilcipromina może zwiększyć efekt innych leków i nawet zwiększyć ryzyko działań niepożądanych
Efekt obniżający ciśnienie krwi leków przeciw nadciśnieniu (np. guanetydyny, metylodopy) może być wzmocniony przez tranilciprominę. Jednak w indywidualnych przypadkach może również wystąpić zwiększenie ciśnienia krwi ze stanami pobudzenia.
Efekt insulinyi doustnych leków przeciw cukrzycy może być wzmocniony (patrz sekcja 2. "Ostrzeżenia i środki ostrożności").
Działania niepożądane bupropionulub anfebutamony(środka do odwyku palenia), takie jak drgawki i stany pobudzenia, mogą być nasilone przez jednoczesne przyjmowanie tranilciprominy. Dlatego należy unikać tego połączenia.
Efekt neuroleptyków, antydepresantów, benzodiazepini przeciwbólowych(leków o działaniu uspokajającym na mózg) może być wzmocniony przez jednoczesne przyjmowanie tranilciprominy.
W rzadkich przypadkach zgłaszano występowanie zespołu serotoninergicznego z pewnymi lekami przeciwdepresyjnymi, które mogą powodować potencjalnie śmiertelny zespół serotoninergiczny, oraz jednoczesne leczenie buprenorfina(lek przeciwbólowy). Nie można wykluczyć, że również może wystąpić zespół serotoninergiczny przy jednoczesnym leczeniu buprenorfinai tranilciprominą. Objawy zespołu serotoninergicznego są opisane w sekcji 2 pod hasłem "Nie powinien przyjmować tranilciprominy, jeśli jednocześnie przyjmuje jeden z następujących leków". Poinformuj swojego lekarza, jeśli doświadczasz objawów zespołu serotoninergicznego.
Wpływ na zabiegi chirurgiczne i leczenie dentystyczne
Jeśli planujesz operację z użyciem znieczuleniai pewnych przeciwbólowych, lekarz powinien przerwać podawanie tranilciprominy 14 dni przed operacją. Zgłaszano interakcje między lekami podobnymi do tranilciprominy a znieczuleniami, które w niektórych przypadkach były ciężkie (np. niestabilne krążenie, śpiączka).
Proszę poinformuj anestezjologa, że przyjmujesz ten lek przed operacją. Petydyna, silny lek przeciwbólowy, nie powinna być podawana, gdy jesteś leczony tranilciprominą.
Znieczulenia inhalacyjne(środki lotne stosowane w celu wywołania znieczulenia) nie stanowią większego ryzyka dla pacjentów leczonych tym lekiem niż dla każdego innego pacjenta poddawanego znieczuleniu. Wyjątek stanowi eter i nie powinien być stosowany.
Znieczulenia miejscowe:Ogólnie niskie stężenia adrenaliny lub noradrenaliny w środkach znieczulających, np. w zabiegach dentystycznych lub kroplach do oczu, nie stanowią szczególnego ryzyka dla pacjentów leczonych tranilciprominą.
Zwróć uwagę, że informacje te mogą również dotyczyć leków stosowanych ostatnio.
Przyjmowanie tranilciprominy z pokarmami, napojami i alkoholem
Przy przyjmowaniu tranilciprominy należy zwrócić szczególną uwagę na problemamin biogennych(szczególnie tyraminy). Aminy biogenne są naturalnymi składnikami wielu pokarmów. W większości przypadków ich zawartość w nieprzetworzonych produktach spożywczych pochodzenia zwierzęcego i roślinnego jest bardzo niska. Zmiany mikrobiologiczne (np. fermentacja w produkcji sera) mogą znacznie zwiększyć zawartość amin biogennych, ale również w wyniku przechowywania w zbyt wysokiej temperaturze lub psucia się.
W niskich stężeniach aminy biogenne nie są szkodliwe dla ludzi, ponieważ organizm ludzki ma enzymy (mono- i diaminooksydazy), które rozkładają aminy. Jednak spożycie wyższych stężeń amin biogennych może powodować toksyczny (trujący) efekt, szczególnie jeśli są przyjmowane jednocześnie z lekami, takimi jak np. tranilcipromina, o działaniu blokującym aminooksydazy. Toksyczny efekt amin biogennych może objawiać się nudnościami, wymiotami, bólami głowy, chorobami układu nerwowego, ale przede wszystkim zmianami ciśnienia krwi, aż do znacznego zwiększenia ciśnienia (kryzys nadciśnieniowy).
Od dnia poprzedzającego leczenie tranilciprominą, w trakcie leczenia i do 14 dni po ostatniej dawce, należy unikać pewnych pokarmów i napojów o względnie wysokiej zawartości amin biogennych (np. mięsa wędzonego, fermentowanego lub dojrzewającego, wędlin, salami, ryb lub drobiu, sera dojrzewającego, bobu, sosów rybnych, wszystkich fermentowanych produktów sojowych, ekstraktów drożdżowych, napojów fermentowanych, takich jak piwo lub wino). Ta dieta niskotyraminowa dotyczy wszystkich dawek tranilciprominy.
Proszę używać wszystkich pokarmówtak świeżych, jak to możliwe. Spożywaj pokarmy surowe lub częściowo ugotowane w dniu przygotowania. Używaj natychmiast po otwarciu półproduktów i pokarmów mrożonych, które zostały rozmrożone. Można przechowywać otwarte konserwy lub całkowicie ugotowane pokarmy w lodówce przez maksymalnie 48 godzin do spożycia. Ustaw lodówkę na niską temperaturę poniżej 4°C, jeśli to możliwe.
Na końcu ulotki znajdziesz listę dozwolonych, zabronionychi dozwolonychw małych ilościachpokarmów (w zależności od zawartości amin biogennych). Proszę zwrócić uwagę: zaleca się tylko jeden pokarm na posiłek, który jest dozwolony w małych ilościach.
Nie powinien również pić alkoholupodczas leczenia tym lekiem. Alkohol zmienia i zwiększa efekt tranilciprominy w nieprzewidywalny sposób.
Ciąża i laktacja
Jeśli jesteś w ciąży lub w okresie karmienia piersią, uważasz, że możesz być w ciąży lub planujesz zajść w ciążę, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed przyjmowaniem tego leku.
Ciąża
Brak wystarczających doświadczeń dotyczących stosowania tranilciprominy u kobiet w ciąży. Ten lek może mieć niekorzystny wpływ na płód. Wysokie ciśnienie krwi matki może ulec zwiększeniu, a także może wystąpić zmniejszenie przepływu krwi w łożysku.
Dlatego twój lekarz przepisze ten lek w czasie ciąży, a szczególnie w pierwszym trymestrze ciąży, tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne. Powiedz lekarzowi natychmiast, jeśli planujesz zajść w ciążę lub podejrzewasz, że jesteś w ciąży. Twój lekarz może wtedy przeprowadzić zmianę na inny lek, jeśli to konieczne.
Laktacja
Nie powinien przyjmować tranilciprominy w czasie karmienia piersią. Jeśli twój lekarz uzna, że jest to konieczne w czasie karmienia piersią, powinien zaprzestać karmienia.
Jazda i obsługa maszyn
Tranilcipromina ma niewielki lub umiarkowany wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Dlatego nawet przy zastosowaniu zgodnym z przeznaczeniem, a szczególnie w pierwszych dniach leczenia, tranilcipromina może wpływać na zdolność aktywnego uczestniczenia w ruchu drogowym i obsługi maszyn. Dotyczy to szczególnie połączenia z substancjami działającymi na ośrodkowy układ nerwowy. Pamiętaj, że nie powinien pić alkoholu podczas leczenia tranilciprominą!
W pierwszych dniachleczenia nie powinien prowadzićpojazduani obsługiwaćmaszyn lub urządzeń elektrycznych, ani wykonywać prac wymagających dużej uwagi, np. takich, które wymagają pewnego chwytu.
Decyzję podejmie twój lekarz w każdym przypadku, biorąc pod uwagę twoją indywidualną reakcję i dawkę.
Tranilcipromina zawiera laktozę
Ten lek zawiera laktozę. Jeśli twój lekarz poinformował cię, że masz nietolerancję pewnych cukrów, skonsultuj się z nim przed przyjęciem tego leku.
Przyjmuj dokładnie zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W przypadku wątpliwości skonsultuj się ponownie z lekarzem lub farmaceutą.
Chyba że lekarz przepisze inaczej, zwykła dawka wynosi:
Na początku leczenia, przyjmuj ½ tabletki tranilciprominy 20 mg raz dziennie rano. Twój lekarz może zwiększyć tę dawkę o 10 mg tranilciprominy (co odpowiada ½ tabletki powlekanej tranilciprominą 20 mg) tygodniowo, aż do osiągnięcia odpowiedniej dla Ciebie dziennej dawki.
Zalecana dzienne dawka wynosi 20 mg do 40 mg tranilciprominy (co odpowiada 1 do 2 tabletek powlekanych tranilciprominą 20 mg).
Zwykle można oczekiwać, że efekt podniesienia nastroju i ulgi w depresji pojawi się po 1 do 3 tygodniach. Twój lekarz sprawdzi dawkę podczas terapii i dostosuje ją w razie potrzeby.
Jeśli odpowiedź choroby na zalecaną dzienne dawkę 2 do 4 tabletek powlekanych tranilciprominą nie jest zadowalająca, lekarz może zwiększyć dawkę o ½ tabletki powlekanej tranilciprominą dziennie co 1 do 3 tygodni, przyjmując ją w trybie stacjonarnym. Maksymalna dzienne dawka wynosi 3 tabletki powlekane tranilciprominą.
Gdy zaburzenie depresyjne się poprawi, twój lekarz może zmniejszyć dzienne dawkę do dawki podtrzymującej ½ do 1 tabletki powlekanej tranilciprominą 20 mg.
Dawka u pacjentów w podeszłym wieku (powyżej 65 lat)
W przypadku pacjentów powyżej 65 lat, lekarz odpowiedzialny za przypadek zwiększy dawkę wolniej, pod kontrolą ciśnienia krwi.
Pacjenci z niewydolnością nerek
Pacjenci z ciężką niewydolnością nerek nie powinni być leczeni tym lekiem, ponieważ nie ma wystarczającego doświadczenia terapeutycznego. Jeśli masz upośledzoną funkcję nerek, twój lekarz będzie uważnie monitorował przebieg leczenia (patrz sekcja 2. "Ostrzeżenia i środki ostrożności").
Pacjenci z niewydolnością wątroby
Tranilcipromina nie powinna być stosowana u pacjentów z niewydolnością wątroby (patrz sekcja 2. " Nie przyjmuj tranilciprominy").
Stosowanie u dzieci i młodzieży
Tranilcipromina nie powinna być stosowana u dzieci i młodzieży (patrz sekcja 2. " Nie przyjmuj tranilciprominy").
Sposób podawania
Tabletki powlekane przyjmuje się doustnie.
Przyjmuj ten lek dokładnie zgodnie z zaleceniami lekarza. Jeśli masz wątpliwości, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.
Przyjmuj tabletki powlekane z wystarczającą ilością płynu, preferowany jest szklanka wody, i nie żuj ich.
Tabletkę można podzielić na dwie dawki.
Dzienną dawkę można podzielić na 1 do 3 dawek. Nie przyjmuj ostatniej tabletki powlekanej tranilciprominą później niż o godz. 15, aby uniknąć zaburzeń snu.
Wskazówki ułatwiające podział
Połóż tabletkę na twardej i płaskiej powierzchni (z rowkiem do góry). Użyj kciuków lub palców wskazujących, aby nacisnąć tabletkę od góry, po obu stronach rowka, aby ją podzielić na dwie części.
Czas trwania leczenia
Czas trwania jednego okresu leczenia tranilciprominą do poprawy choroby depresyjnej wynosi zwykle co najmniej 4 do 6 tygodni. Twój lekarz może kontynuować leczenie tranilciprominą w zmniejszonej dawce przez 4 do 6 miesięcy.
Jeśli zmienisz lek na tranilciprominę, twój lekarz zwykle przepisze okres bez leczenia przez co najmniej 7 dni i wyłącznie 1 tabletkę powlekaną tranilciprominą 20 mg przez co najmniej pierwszy tydzień po rozpoczęciu leczenia.
Ważne jest, aby nie przerywać leczenia ani zmieniać dawki bez konsultacji z lekarzem.
Proszę skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, jeśli uważasz, że efekt tego leku jest zbyt silny lub zbyt słaby.
Jeśli przyjmujesz więcej Tranilciprominy, niż powinieneś
Poinformuj swojego lekarza natychmiast, aby mógł zdecydować, jakie środkipodjąć.
Objawy przedawkowaniaobejmują: zamęt, nadmierne pobudzenie aż do drgawek, zdezorientowanie aż do omdlenia, gorączkę, pogorszenie funkcji oddechowej (aż do zatrzymania oddechu) i układu krążenia (gwałtowne wahania ciśnienia krwi, nieregularne bicie serca), a także mięśni (silne skurcze mięśni).
W pewnych okolicznościach objawy przedawkowania mogą nie pojawić się przez kilka godzin po przyjęciu tabletek.
W przypadku przedawkowania lub przypadkowego przyjęcia proszę skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą lub zadzwoń do Punktu Informacji Toksykologicznej, nr tel. 91 562 04 20, podając nazwę leku i ilość przyjętą.
Jeśli zapomnisz przyjąć tranilciprominę
Nie przyjmuj podwójnej dawki, aby zrekompensować zapomniane dawki. Kontynuuj przyjmowanie dawki w następnej okazji, zgodnie z zaleceniami.
Jeśli przerwiesz leczenie tranilciprominą
Mogą pojawić się objawy odstawiennego, takie jak lęk, niepokój, zaburzenia snu, otępienie lub majaczenie. Unikaj nagłego przerwania leczenia o wysokiej dawce przez długi czas. Zawsze kończ leczenie pod kontrolą medyczną, stopniowo zmniejszając dawkę. Poinformuj swojego lekarza, jeśli doświadczasz takich objawów odstawiennych po zmniejszeniu dawki lub po zaprzestaniu przyjmowania tego leku. Możliwe, że będziesz musiał ponownie przyjąć ostatnią dawkę, a następnie zmniejszyć dawkę w mniejszych odstępach.
Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości dotyczące przyjmowania tego leku, proszę skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.
Podobnie jak wszystkie leki, ten lek może powodować działania niepożądane, chociaż nie wszystkie osoby je doświadczają.
Jeśli doświadczasz niezwykle podniesionego lub drażliwego nastroju (zaburzenie maniakalne), nie kontynuuj przyjmowania tego leku i skonsultuj się z lekarzem jak najszybciej.
Inne działania niepożądane
Poniższe działania niepożądane są bardzo częste, szczególnie na początku leczenia: zaburzenia snu, niskie ciśnienie krwi, spadek ciśnienia krwi przy wstaniu.
Bardzo częste:mogą dotyczyć więcej niż 1 na 10 osób:
Częste:mogą dotyczyć do 1 na 10 osób:
Rzadkie:mogą dotyczyć do 1 na 100 osób:
W pojedynczych przypadkach, szczególnie jeśli nie są przestrzegane zalecenia dietetyczne i jeśli występuje interakcja lekowa z innymi lekami, mogą powodować krwawienie do jamy czaszkowej (krwawienie śródczaszkowe) (patrz sekcja 2. "Przyjmowanie tranilciprominy z jedzeniem, napojami i alkoholem" lub "Inne leki i tranilcipromina").
Bardzo rzadkie:mogą dotyczyć do 1 na 1000 osób:
Bardzo rzadkie:może dotyczyć do 1 na 10 000 osób:
Częstość nieznana:częstość nie może być oszacowana na podstawie dostępnych danych
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli doświadczasz jakiegokolwiek działania niepożądanego, proszę skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, nawet jeśli jest to możliwe działanie niepożądane, które nie występuje w tej ulotce. Możesz również zgłosić je bezpośrednio przez System Hiszpańskiej Farmakowigilancji leków stosowanych u ludzi: https://www.notificaram.es. Przez zgłaszanie działań niepożądanych możesz przyczynić się do zapewnienia większej ilości informacji o bezpieczeństwie tego leku.
Przechowuj ten lek poza zasięgiem dzieci.
Nie używaj tego leku po upływie terminu ważności, który jest podany na pudełku i blistrze po "cad.". Termin ważności to ostatni dzień podanego miesiąca.
Nie przechowuj w temperaturze powyżej 25°C.
Leków nie wolno wylewać do kanalizacji ani wyrzucać do śmieci. Pozostaw opakowania i leki, których nie potrzebujesz, w Punkcie Zbiórki farmacji. W przypadku wątpliwości poproś farmaceutę, jak się pozbyć opakowań i leków, których nie potrzebujesz. Dzięki temu pomogasz chronić środowisko.
Skład Tranilciprominy
Każda tabletka powlekana zawiera 20 mg tranilciprominy (w postaci siarczanu tranilciprominy).
Rdzeń tabletki: monohydrat laktozy, skrobia kukurydziana, mikrokrystaliczna celuloza, bezwodny koloidalny dwutlenek krzemu.
Powlekane: poli(alcohol winylowy), Makrogol 3350, dwutlenek tytanu, talk,
żółty tlenek żelaza (E 172), czarny tlenek żelaza (E 172), karmin indygo (E 132).
Wygląd produktu i zawartość opakowania
Tranilcipromina Aristo 20 mg to tabletki powlekane, zielone, okrągłe, z wyżłobieniem i rowkiem.
Tabletkę można podzielić na dwie równe dawki.
Blister (PVC/PE/ACLAR z aluminiową folią zabezpieczającą przed dziećmi lub folią PVC/PVDC z aluminiową folią zabezpieczającą przed dziećmi).
Tranilcipromina Aristo 20 mg jest dostępna w opakowaniach zawierających 30, 45, 50, 60, 90 i 100 tabletek powlekanych.
Możliwe, że niektóre rozmiary opakowań nie są dostępne na rynku.
Posiadacz pozwolenia na dopuszczenie do obrotu i odpowiedzialny za wytwarzanie
Aristo Pharma GmbH
Wallenroder Straße 8-10
13435 Berlin, Niemcy
Więcej informacji na temat tego leku można uzyskać, kontaktując się z lokalnym przedstawicielem posiadacza pozwolenia na dopuszczenie do obrotu:
Aristo Pharma Iberia, S.L.
C/ Solana, 26
28850, Torrejón de Ardoz
Madryt, Hiszpania
Ten lek jest dopuszczony do obrotu w państwach członkowskich Europejskiego Obszaru Gospodarczego pod następującymi nazwami:
Austria Tranylcypromin Aristo 20 mg Filmtabletten
Holandia Tranylcypromine Aristo 20 mg filmomhulde tabletten
Hiszpania Tranilcipromina Aristo 20 mg tabletki powlekane
Data ostatniej aktualizacji tego ulotki:10/2022
Szczegółowe informacje o tym leku są dostępne na stronie internetowej Hiszpańskiej Agencji Leków i Produktów Sanitarnych (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/
Dodatek
Proszę zwrócić uwagę na następującą wskazówkę: spożywać tylko jeden produkt spożywczy na posiłek, który jest dozwolony w małych ilościach.
Lista nie jest wyczerpująca i mogą obowiązywać specyficzne przepisy regionalne.
Zabronione | Dozwolone w małych ilościach | Dozwolone | |
Mleko i produkty mleczne |
|
|
|
Mięso i produkty mięsne |
|
|
|
Ryby i produkty rybne |
|
|
|
Jaja i produkty jajeczne |
|
| |
Drożdże i produkty drożdżowe |
|
|
|
Produkty zbożowe |
|
| |
Warzywa strączkowe |
|
| |
Kakao i produkty kakao |
z koniaku, czekoladki nadziane likierem, likier z kakao |
|
|
Owoce |
|
|
|
Warzywa i produkty warzywne |
|
|
|
Orzechy i produkty orzechowe |
|
|
|
Napoje |
|
|
|
Pozostałe produkty spożywcze |
|