Tło Oladoctor
SEWOFLURAN PIRAMAL 100% PŁYN DO INHALACJI

SEWOFLURAN PIRAMAL 100% PŁYN DO INHALACJI

Zapytaj lekarza o receptę na SEWOFLURAN PIRAMAL 100% PŁYN DO INHALACJI

5.0(12)
Doctor

Anna Biriukova

Medycyna ogólna5 lat doświadczenia

Lek. Anna Biriukova jest specjalistą chorób wewnętrznych (internistą) z doświadczeniem w kardiologii, endokrynologii i gastroenterologii. Oferuje konsultacje online dla dorosłych, zapewniając kompleksową opiekę nad zdrowiem serca, układu hormonalnego, trawiennego oraz ogólnym stanem zdrowia.

Kardiologia – diagnostyka i leczenie:

  • Nadciśnienie tętnicze, wahania ciśnienia i profilaktyka powikłań sercowo-naczyniowych.
  • Bóle w klatce piersiowej, duszność, arytmie (tachykardia, bradykardia, kołatania serca).
  • Obrzęki kończyn, przewlekłe zmęczenie, spadek tolerancji wysiłku.
  • Interpretacja EKG, ocena profilu lipidowego, analiza ryzyka zawału i udaru.
  • Opieka kardiologiczna po COVID-19.
Endokrynologia – cukrzyca, tarczyca, metabolizm:
  • Rozpoznawanie i leczenie cukrzycy typu 1 i 2, stanu przedcukrzycowego.
  • Indywidualnie dobrane plany terapii z wykorzystaniem leków doustnych i insulinoterapii.
  • Leczenie GLP-1 – nowoczesna farmakoterapia wspierająca redukcję masy ciała i kontrolę cukrzycy, w tym dobór preparatów, monitorowanie efektów i bezpieczeństwa.
  • Zaburzenia tarczycy – niedoczynność, nadczynność, choroby autoimmunologiczne (Hashimoto, Graves-Basedow).
  • Metabolic syndrome – otyłość, zaburzenia lipidowe, insulinooporność.
Gastroenterologia – układ pokarmowy:
  • Bóle brzucha, nudności, zgaga i refluks żołądkowo-przełykowy (GERD).
  • Choroby żołądka i jelit: zapalenie błony śluzowej żołądka, zespół jelita drażliwego (IBS), niestrawność.
  • Kontrola przewlekłych schorzeń przewodu pokarmowego i interpretacja wyników badań (gastroskopia, USG, testy laboratoryjne).
Opieka internistyczna i profilaktyka:
  • Infekcje dróg oddechowych – kaszel, przeziębienie, zapalenie oskrzeli.
  • Analiza wyników badań laboratoryjnych, dostosowanie leczenia i leków.
  • Szczepienia dorosłych – dobór schematu i ocena przeciwwskazań.
  • Profilaktyka nowotworowa – planowanie badań przesiewowych i ocena ryzyka.
  • Holistyczne podejście do pacjenta – leczenie objawów, zapobieganie powikłaniom i poprawa jakości życia.
Lek. Biriukova łączy wiedzę internistyczną z podejściem specjalistycznym, oferując pacjentom jasne wyjaśnienia, przejrzyste plany leczenia i spersonalizowaną opiekę.
CameraUmów wizytę online
€60
28 paź06:00
28 paź06:50
28 paź07:40
28 paź08:30
30 paź07:00
Więcej terminów
Ta strona zawiera informacje ogólne. Po indywidualną poradę skonsultuj się z lekarzem. W przypadku poważnych objawów wezwij pogotowie ratunkowe.
About the medicine

Jak stosować SEWOFLURAN PIRAMAL 100% PŁYN DO INHALACJI

Wprowadzenie

CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU: INFORMACJE DLA PACJENTA

Sevofluran Piramal 100% Płyn do inhalacji pary EFG

Przed rozpoczęciem stosowania tego leku przeczytaj uważnie całą ulotkę, ponieważ zawiera ona ważne informacje dla Ciebie.

  • Zachowaj tę ulotkę, ponieważ może być konieczne ponowne jej przeczytanie.
  • Jeśli masz jakieś wątpliwości, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.
  • Jeśli doświadczasz działań niepożądanych, skonsultuj się z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką, nawet jeśli dotyczą one działań niepożądanych, które nie są wymienione w tej ulotce. Zobacz punkt 4.

Zawartość ulotki:

  1. Co to jest Sevofluran Piramal i w jakim celu się go stosuje
  2. Informacje niezbędne przed rozpoczęciem stosowania Sevofluranu Piramal
  3. Sposób stosowania Sevofluranu Piramal
  4. Możliwe działania niepożądane
  5. Przechowywanie Sevofluranu Piramal
  6. Zawartość opakowania i dodatkowe informacje

1. Co to jest Sevofluran Piramal i w jakim celu się go stosuje

Substancją czynną w Sevofluranie Piramal jest sewofluran, ogólny środek znieczulający stosowany w operacjach chirurgicznych i innych procedurach.

Jest to środek znieczulający podawany drogą inhalacji, który podaje się w postaci pary do inhalacji, co powoduje, że zapadają Państwo w głęboki sen (indukcja znieczulenia). Utrzymuje również głęboki sen podczas operacji (utrzymanie znieczulenia). Powinni Państwo porozmawiać z lekarzem, jeśli nie czują się lepiej lub jeśli czują się gorzej.

2. Informacje niezbędne przed rozpoczęciem stosowania Sevofluranu Piramal

Sewofluran powinien być podawany wyłącznie przez odpowiednio przeszkolonego personelu medycznego w zakresie podawania ogólnego znieczulenia przez anestezjologa lub pod jego nadzorem.

Nie stosuj Sevofluranu Piramal

  • jeśli uprzednio zostało Państwu powiedziane, że nie powinni przyjmować ogólnego znieczulenia.
  • jeśli są Państwo uczuleni (nadwrażliwi) na sewofluran lub na podobne środki znieczulające.
  • jeśli Państwo lub ktoś z Państwa rodziny są podatni na chorobę znaną jako złośliwa hipertermia (gwałtowny wzrost temperatury ciała) podczas znieczulenia.
  • jeśli wystąpiła u Państwa niekorzystna reakcja po poprzednim znieczuleniu sewofluranem lub podobnymi środkami znieczulającymi, na przykład jeśli wystąpiły problemy z wątrobą (na przykład żółtaczka), gorączka lub problemy z krwią.
  • jeśli wystąpiła u Państwa wydłużone QT (wydłużone określonego czasu w EKG) lub tahykardia spiralna (określony typ rytmu serca), który może być również związany z wydłużeniem QT. Sewofluran czasami powoduje te objawy.
  • jeśli istnieją medyczne przeciwwskazania do podania ogólnego znieczulenia

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Skonsultuj się z lekarzem przed rozpoczęciem stosowania Sevofluranu Piramal

  • Jeśli uprzednio byli Państwo poddani ogólnemu znieczuleniu, zwłaszcza jeśli jest ono powtarzane w krótkim czasie. Mogą Państwo mieć większe ryzyko wystąpienia problemów z wątrobą.
  • Jeśli cierpią Państwo na jakąś chorobę, inną niż związana z operacją, zwłaszcza problemy z nerkami lub sercem, niskie ciśnienie krwi, silne bóle głowy, nudności lub wymioty lub chorobę Pompe u dzieci.
  • Mają Państwo pewien rodzaj osłabienia mięśni (miastenia gravis), ponieważ osoby z tą chorobą są bardzo wrażliwe na leki, które hamują oddychanie.
  • Jeśli mają Państwo chorobę tętnic wieńcowych.
  • Jeśli są Państwo hipowolemiczni (zmniejszona objętość krwi) lub osłabieni.
  • Jeśli mają Państwo problemy z wątrobą, na przykład zapalenie wątroby lub żółtaczkę.
  • Jeśli cierpią Państwo na chorobę neurologiczną, zwłaszcza dystrofię mięśniową Duchenne.
  • Jeśli mają Państwo zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe (ciśnienie wewnątrzczaszkowe) z powodu urazu głowy lub guza mózgu.
  • Jeśli są Państwo narażeni na wystąpienie drgawek.
  • Jeśli są Państwo w ciąży lub w okresie karmienia piersią.
  • Jeśli mają Państwo zaburzenie mitochondrialne, które jest zaburzeniem, z którym ludzie mogą się urodzić i może wpływać na komórki własne serca, mózgu i nerek.
  • W rzadkim i nieprzewidzianym przypadku wystąpienia złośliwej hipertermii (gwałtowny i niebezpiecznie wysoki wzrost temperatury ciała podczas operacji lub krótko po niej).

W tym przypadku anestezjolog (lekarz) przerwie podawanie sewofluranu i poda Państwu lek w celu leczenia złośliwej hipertermii (znanego jako dantrolen) oraz otrzymają Państwo dodatkowe leczenie. Zgłoszono przypadki śmiertelne złośliwej hipertermii z sewofluranem.

Dzieci

  • Jeśli mają Państwo zespół Downa.

Jeśli wystąpi któryś z powyższych przypadków, skonsultuj się z lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą. Mogą Państwo wymagać starannej obserwacji, a Państwa leczenie może zostać zmienione.

Poniższe objawy mogą wystąpić podczas lub po podaniu Sevofluranu 100% Inhalacji Vapor:

  • Podczas okresu, w którym są Państwo znieczuleni (faza indukcji), sewofluran, podobnie jak leki podobne do niego (środki znieczulające halogenowane), mogą powodować kaszel. Należy to wziąć pod uwagę.
  • Podobnie jak w przypadku innych środków znieczulających, mogą wystąpić niewielkie zmiany nastroju w ciągu kilku dni po podaniu sewofluranu.
  • Dzieci poniżej 6 roku życia mają większe prawdopodobieństwo doświadczenia ostrej dezorientacji (majaczenia) po obudzeniu się ze znieczulenia. Ponadto dzieci poniżej 6 roku życia mają większe prawdopodobieństwo doświadczenia pobudzenia / lęku po obudzeniu się ze znieczulenia.
  • U wrażliwych pacjentów środki znieczulające podawane drogą inhalacji (środki znieczulające inhalacyjne) mogą powodować zwiększenie stanu metabolicznego (hipermetabolicznego) mięśni szkieletowych. Prowadzi to do wysokich wymagań tlenu przez mięśnie z powodu zbyt wysokich poziomów CO2 we krwi (hiperkapnia). W takim przypadku mogą Państwo doświadczyć sztywności mięśni (sztywności mięśni), zwiększenia częstotliwości serca (tahykardii), zwiększenia oddechu (tahypnoe), sinicy (sinicy), zaburzeń rytmu serca (arytmii) i / lub niestabilnego ciśnienia krwi.
  • W rzadkich przypadkach stosowanie środków znieczulających inhalacyjnych (środków znieczulających inhalacyjnych) było związane ze zwiększeniem poziomu potasu we krwi (zwiększeniem poziomu potasu w surowicy), co powodowało zaburzenia rytmu serca (arytmie) i śmierć u dzieci po operacji.
  • Sewofluran może powodować depresję oddechową, która może nasilać się wraz z premedykacją narkotyczną lub innymi lekami powodującymi depresję oddechową. Należy kontrolować oddech i, jeśli jest to konieczne, otrzymać wsparcie.

Stosowanie Sevofluranu Piramal z innymi lekami

Poinformuj swojego lekarza lub pielęgniarkę, jeśli stosuje Państwo, stosowali Państwo niedawno lub mogą Państwo stosować inne leki, w tym te, które są dostępne bez recepty.

Leki lub substancje czynne zawarte w poniższych lekach mogą wzajemnie wpływać na działanie każdego z nich, gdy są stosowane wraz z Sevofluranem Piramal. Niektóre z tych leków są podawane podczas operacji przez anestezjologa, jak opisano w treści.

  • Amfetaminy (stymulanty) stosowane w leczeniu zaburzenia deficytu uwagi i hiperaktywności (ADHD) lub narkolepsji.
  • Leki wpływające na serce, takie jak adrenalina lub epinefryna.
  • Betablokery (na przykład atenolol, propranolol): są to leki na serce, które są często stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi.
  • Alkohol.
  • Barbiturany (depresanty).
  • Rośliny lecznicze, takie jak Hypericum (roślina lecznicza stosowana w celu pomocy w depresji).
  • Środki wykrztuśne (efedryna).
  • Nie wybiórcze inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) (rodzaj leków przeciwdepresyjnych).
  • Antagoniści wapnia.
  • Werapamil: jest to lek na serce, który jest stosowany w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi lub gdy doświadczają Państwo nieregularnego rytmu serca.
  • Uspokajające (benzodiazepiny, na przykład diazepam, lorazepam): są to leki uspokajające, które mają działanie uspokajające. Są stosowane, gdy ktoś czuje się nerwowo, na przykład przed operacją.
  • Silne leki przeciwbólowe, takie jak morfina lub kodeina.
  • Relaksanty mięśniowe nie depolaryzujące (takie jak wekuronium, pankuronium, atrakurium i depolaryzujące, takie jak sukcynylocholina): te leki są stosowane podczas ogólnego znieczulenia w celu rozluźnienia mięśni.
  • Izoniakid, który jest stosowany w leczeniu gruźlicy (TB).
  • Izoprenalina.
  • Pozostałe środki znieczulające, na przykład tlenek azotu: jest to lek, który jest stosowany podczas ogólnego znieczulenia, który sprawi, że zaśnią Państwo i uśmierzy ból; propofol, opioidy (na przykład alfentanil i sufentanil: te leki są silnymi lekami przeciwbólowymi i często są stosowane podczas ogólnego znieczulenia), ponieważ sewofluran może wpływać na ich działanie, gdy są podawane jednocześnie.

Poinformuj swojego lekarza lub pielęgniarkę, jeśli przyjmują Państwo lub przyjmowali Państwo niedawno inny lek, w tym te, które są dostępne bez recepty. Dotyczy to również produktów leczniczych opartych na roślinach, witamin i minerałów.

Stosowanie Sevofluranu Piramal z pokarmem i napojami

Sevofluran Piramal jest lekiem stosowanym w celu zaindukowania i utrzymania snu, aby mogli Państwo przejść operację. Powinni Państwo zapytać swojego lekarza, chirurga lub anestezjologa, kiedy i co mogą jeść lub pić po obudzeniu się.

Ciąża i laktacja

Jeśli są Państwo w ciąży lub w okresie karmienia piersią, uważają Państwo, że mogą być w ciąży lub zamierzają zajść w ciążę, skonsultuj się z lekarzem lub anestezjologiem przed zastosowaniem tego leku. Nie powinni Państwo przyjmować Sevofluranu Piramal, jeśli są w ciąży, chyba że jest to absolutnie konieczne.

Stosowanie sewofluranu w znieczuleniu podczas cesarskiego cięcia jest bezpieczne dla Państwa i dziecka. Nie potwierdzono bezpieczeństwa sewofluranu podczas skurczów i porodu naturalnego. Podobnie jak w przypadku innych środków znieczulających, sewofluran może powodować zmniejszenie oddychania u noworodków. Lekarz zadecyduje, czy mogą Państwo stosować sewofluran.

Jazda i obsługa maszyn

Sevofluran Piramal silnie wpływa na Państwa zdolność do prowadzenia pojazdów i obsługi narzędzi. Nie prowadź Państwo pojazdu ani nie obsługuj Państwo narzędzi lub maszyn, dopóki lekarz nie powie Państwu, że jest to bezpieczne. Otrzymanie znieczulenia może wpływać na Państwa stan czuwania w ciągu kilku dni. Może to wpływać na Państwa zdolność do wykonywania zadań wymagających czuwania.

Zapytaj swojego anestezjologa, kiedy będzie bezpiecznie dla Państwa prowadzić pojazd i obsługiwać maszyny ponownie.

3. Sposób stosowania Sevofluranu Piramal

Sevofluran Piramal będzie podawany Państwu przez przeszkolonego anestezjologa podczas operacji lub w szpitalu. Anestezjolog zadecyduje o ilości sewofluranu, której Państwo potrzebują, i kiedy będzie on podawany. Dawkowanie będzie się różnić w zależności od Państwa wieku, wagi, rodzaju operacji, której potrzebują, oraz innych leków, które zostały Państwu podane podczas operacji.

Sevofluran Piramal przechodzi z postaci ciekłej w postaci pary w parowniku. Będą Państwo go wdychać w postaci pary.

Może być stosowany w celu zaśnięcia przed operacją lub jeśli zostaną Państwo znieczuleni za pomocą środka znieczulającego dożylowego, w celu utrzymania znieczulenia podczas operacji.

Gdy anestezjolog przerwie podawanie sewofluranu, obudzą się Państwo w ciągu kilku minut.

Jeśli mają Państwo jakieś dodatkowe pytania dotyczące stosowania tego leku, zapytaj swojego anestezjologa, lekarza lub pielęgniarkę.

Jeśli przyjmą Państwo więcej Sevofluranu Piramal, niż powinni

Sevofluran Piramal będzie podawany Państwu przez personel medyczny i nie jest prawdopodobne, że otrzymają Państwo zbyt dużo Sevofluranu Piramal. Jeśli zostanie Państwu podane zbyt dużo Sevofluranu Piramal, anestezjolog podejmie wszystkie niezbędne środki.

W przypadku przedawkowania lub przypadkowego przyjęcia leku skonsultuj się niezwłocznie z lekarzem lub farmaceutą lub zadzwoń do Punktu Informacji Toksykologicznej, nr tel. 915 620 420, podając nazwę leku i ilość przyjętą.

4. Możliwe działania niepożądane

Podobnie jak wszystkie leki, ten lek może powodować działania niepożądane, chociaż nie wszystkie osoby je doświadczają. Jednakże, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem, pielęgniarką lub anestezjologiem, jeśli czują się Państwo niezdrowo.

Ciężkie działania niepożądane:(mogą być śmiertelne):

  • reakcje anafilaktyczne i anafilaktoidowe (zobacz punkt dotyczący działań niepożądanych nieznanych, aby uzyskać więcej informacji).

Poniższe działania niepożądane są ciężkie i mogą wymagać natychmiastowej pomocy medycznej. Personel szpitala monitoruje Państwa znieczulenie i zapewnia natychmiastową pomoc, gdy jest to konieczne.

Poinformuj swojego lekarza lub pielęgniarkę natychmiast, jeśli doświadcza Państwo któregokolwiek z poniższych działań niepożądanych:

  • Reakcje alergiczne, które mogą być ciężkie, z obrzękiem twarzy, języka i gardła oraz trudnościami w oddychaniu.
  • Złośliwa hipertermia (bardzo wysoka temperatura), która może wymagać intensywnej opieki i może być śmiertelna. Choroba ta może być dziedziczna.
  • Zwiększenie poziomu potasu we krwi (hiperkaliemia), które może powodować zaburzenia rytmu serca (arytmie) i może być śmiertelne u dzieci w okresie pooperacyjnym. Zjawisko to obserwowano u pacjentów z chorobą neurologiczną, zwłaszcza z dystrofią mięśniową Duchenne.

Poinformuj swojego lekarza lub pielęgniarkę, jeśli doświadcza Państwo któregokolwiek z poniższych działań niepożądanych:

Bardzo częste działania niepożądane (mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10 osób)

  • Pobudzenie (agitacja) u dzieci
  • Wolna częstotliwość serca
  • Niskie ciśnienie krwi
  • Kaszel
  • Nudności i wymioty

Częste działania niepożądane (mogą wystąpić u do 1 na 10 osób)

  • Pobudzenie (agitacja) u dorosłych
  • Ból głowy
  • Senność
  • Zawroty głowy
  • Szybka częstotliwość serca
  • Wysokie ciśnienie krwi
  • Zaburzenia oddechowe
  • Zamknięcie dróg oddechowych
  • Wolne i płytkie oddychanie
  • Skurcze gardła, problemy z oddychaniem
  • Nadmierna produkcja śliny
  • Obniżona temperatura ciała, dreszcze
  • Gorączka
  • Nienormalny poziom cukru we krwi, w badaniach czynności wątroby lub w morfologii krwi, czyli zwiększona podatność na infekcje.
  • Zwiększenie poziomu fluoru we krwi

Rzadkie działania niepożądane (mogą wystąpić u do 1 na 100 osób)

Częstość może ulegać zmianie:

  • Drgawki
  • Zaburzenia rytmu serca
  • Blok AV (zaburzenie przewodzenia elektrycznego serca)
  • Astma, zatrzymanie oddechu, niski poziom tlenu
  • Zatrzymanie moczu, obecność glukozy w moczu
  • Zwiększenie lub zmniejszenie liczby białych krwinek
  • Nienormalne stężenia enzymów we krwi
  • Zwiększenie stężenia kreatyniny we krwi (wskaźnik zaburzenia czynności nerek), wykrywane za pomocą badania krwi

Pozostałe działania niepożądane o nieznanej częstości (nie można oszacować na podstawie dostępnych danych)

  • Płyn w płucach
  • Reakcje alergiczne, takie jak:
  • Wysypka skórna
  • Zaczerwienienie skóry
  • Śwędzenie
  • Opuchlizna powiek, trudności w oddychaniu
  • Anafilaksja i reakcje anafilaktoidowe. Reakcje alergiczne występują szybko i mogą być potencjalnie śmiertelne. Objawy anafilaksji obejmują:
  • Złośliwą hipertermię
  • Obwodowe obrzęki (obrzęk skóry twarzy, kończyn, warg, języka lub gardła)
  • Trudności w oddychaniu
  • Niskie ciśnienie krwi
  • Śwędzenie
  • Pseudoatak epileptyczny
  • Nagłe skurcze
  • Zatrzymanie akcji serca
  • Skurcze dróg oddechowych
  • Trudności w oddychaniu lub świszczący oddech
  • Zatrzymanie oddechu
  • Niedostateczny oddech
  • Zmniejszenie czynności wątroby lub zapalenie wątroby (zapalenie wątroby), charakteryzujące się na przykład przez utratę apetytu, gorączkę, nudności, wymioty, dolegliwości brzuszne, żółtaczkę i ciemny mocz
  • Zagrożone zwiększenie temperatury ciała
  • Bóle w klatce piersiowej
  • Zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe
  • Nieregularne bicie serca lub kołatanie serca
  • Zapalenie trzustki
  • Zwiększenie stężenia potasu we krwi, tak jak wykrywane za pomocą badania krwi
  • Sztywność mięśni
  • Żółtaczka skóry
  • Zapalenie nerek (objawy mogą obejmować gorączkę, zaburzenia świadomości lub senność, wysypkę, obrzęk, więcej lub mniej moczu niż zwykle oraz krew w moczu)
  • Obrzęk

Czasami obserwowano drgawki (atak). Może to wystąpić podczas otrzymywania Sevofluranu Piramal lub do dnia po zakończeniu znieczulenia. Zjawisko to występuje głównie u dzieci i młodych dorosłych.

U dzieci z zespołem Downa, które otrzymują sewofluran, może wystąpić spowolnienie częstotliwości serca.

Stężenie fluoru we krwi może się nieznacznie zwiększyć podczas znieczulenia i bezpośrednio po nim, ale nie uważa się, że te poziomy są szkodliwe i szybko wracają do normy.

Jeśli któryś z działań niepożądanych, których doświadczają Państwo, jest ciężki lub jeśli zauważą Państwo jakiekolwiek działanie niepożądane, które nie jest wymienione w ulotce, poinformuj swojego lekarza lub farmaceutę.

Jeśli zauważą Państwo jakąkolwiek zmianę w swoim samopoczuciu po otrzymaniu sewofluranu, poinformuj swojego lekarza lub farmaceutę. Niektóre działania niepożądane mogą wymagać leczenia.

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli doświadczają Państwo jakiegokolwiek działania niepożądanego, skonsultuj się z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką, nawet jeśli dotyczy to możliwych działań niepożądanych, które nie są wymienione w tej ulotce. Mogą Państwo również zgłosić je bezpośrednio za pośrednictwem Systemu Hiszpańskiej Farmakowigilancji leków stosowanych u ludzi: https://www.notificaram.es. Przez zgłaszanie działań niepożądanych przyczyniają się Państwo do zapewnienia większej ilości informacji o bezpieczeństwie tego leku.

5. Przechowywanie Sevofluranu Piramal

Przechowuj ten lek w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Nie stosuj tego leku po upływie terminu ważności, który jest podany na etykiecie butelki i na pudełku produktu po skrócie CAD. Termin ważności to ostatni dzień podanego miesiąca.

Nie przechowuj w temperaturze powyżej 25 °C.

Przechowuj butelkę w pozycji pionowej.

Po otwarciu zawartość butelki powinna być użyta w ciągu 8 tygodni. Nie chowaj w lodzie.

Przechowuj butelkę szczelnie zamkniętą ze względu na lotny charakter znieczulenia.

6. Zawartość opakowania i dodatkowe informacje

Skład Sevofluranu Piramal

  • Substancją czynną jest sewofluran (100%).
  • Brak innych składników.

Ten lek zawiera fluorowane gazy cieplarniane.

Każdy pojemnik zawiera 380 g sewofluranu, co odpowiada 0,0741 tonom ekwiwalentnym CO2 (potencjał globalnego ocieplenia PCG = 195).

Wygląd produktu i zawartość opakowania

Sevofluran Piramal jest bezbarwną cieczą, która jest pakowana w butelki z ciemnego szkła o pojemności 250 ml (z lub bez zewnętrznego pokrycia PVC) z zakrętką lub zintegrowanym adapterem zamykającym.

Opakowanie zawiera 1 lub 6 butelek.

Możliwe, że tylko niektóre rozmiary opakowań są autoryzowane.

Posiadacz pozwolenia na dopuszczenie do obrotu i odpowiedzialny za produkcję

Posiadacz pozwolenia na dopuszczenie do obrotu

Piramal Critical Care B.V.

Rouboslaan 32 (parter),

2252 TR

Voorschoten

Holandia

Odpowiedzialny za produkcję

Piramal Critical Care B.V.

Rouboslaan 32 (parter),

2252 TR

Voorschoten

Holandia

Można uzyskać więcej informacji na temat tego leku, kontaktując się z lokalnym przedstawicielem posiadacza pozwolenia na dopuszczenie do obrotu:

Euromed Pharma Spain, S.L.

C/Eduard Maristany, 430-432

08918 Badalona

Barcelona - Hiszpania

Tel: + 34 932 684 208

Fax: + 34 933 150 469

Ten lek jest autoryzowany w państwach członkowskich Europejskiego Obszaru Gospodarczego pod następującymi nazwami:

Austria - Sevofluran Piramal 100 % płyn do sporządzania pary do inhalacji

Bułgaria - Sevofluran Piramal 100 % Inhalation Vapour, płyn

Cypr - Sevofluran – Piramal

Czechy - Sojourn 100 % płyn do przygotowania pary do inhalacji

Dania - Sojourn TM

Estonia - Sevofluran-Piramal, inhalacja pary, płyn 100%

Niemcy - Sevofluran Piramal 100 % płyn do sporządzania pary do inhalacji

Grecja - Sojourn TM Sevofluran 100 % Inhalation Vapour, płyn

Węgry - Sevofluran Piramal płyn do sporządzania pary do inhalacji

Islandia - Sevofluran Piramal 100 % inhalacja pary, płyn

Irlandia - Sevofluran 100 % Inhalation Vapour, płyn

Włochy - Sevofluran Piramal

Łotwa - Sevofluran Piramal 100 % inhalacja pary, płyn

Litwa - Sevofluran Piramal 100 % inhalacja pary, płyn

Luksemburg - Sevofluran 100 %

Malta - Sevofluran 100 % Inhalation Vapour, płyn

Holandia - Sevofluran 100 % (Piramal), płyn do inhalacji

Norwegia - Sevofluran Piramal płyn do inhalacji

Polska - Sojourn

Portugalia - Sevofluran Ojourn 100 % płyn do inhalacji przez parowanie

Słowenia - Sevofluran Piramal 250 ml do inhalacji, płyn

Hiszpania - Sevofluran Piramal 100 % płyn do inhalacji pary

Szwecja - Sevofluran Piramal 100 % inhalacja pary, płyn

Wielka Brytania - Sevofluran 100 % Inhalation Vapour, płyn

Data ostatniej aktualizacji tego prospektu:maj 2023

Szczegółowe informacje o tym leku są dostępne na stronie internetowej Hiszpańskiej Agencji Leków i Produktów Sanitarnych (AEMPS) (http://www.aemps.gob.es/).

<--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------->

W karcie charakterystyki produktu znajdują się dodatkowe informacje dla lekarzy i innych pracowników służby zdrowia.

Odpowiedniki SEWOFLURAN PIRAMAL 100% PŁYN DO INHALACJI w innych krajach

Najlepsze odpowiedniki z tą samą substancją czynną i działaniem terapeutycznym.

Odpowiednik SEWOFLURAN PIRAMAL 100% PŁYN DO INHALACJI – Polska

Postać farmaceutyczna: Płyn, 100%
Substancja czynna: sevoflurane
Producent: Baxter S.A.
Bez recepty
Postać farmaceutyczna: Płyn, 100%
Substancja czynna: sevoflurane
Producent: AbbVie S.r.l.
Bez recepty
Postać farmaceutyczna: Płyn, 100%
Substancja czynna: sevoflurane
Bez recepty

Odpowiednik SEWOFLURAN PIRAMAL 100% PŁYN DO INHALACJI – Ukraina

Postać farmaceutyczna: vapor, 250 ml in bottles
Substancja czynna: sevoflurane
Producent: TOV "Uria-Farm
Wymaga recepty
Postać farmaceutyczna: liquid, 250 ml
Substancja czynna: sevoflurane
Wymaga recepty
Postać farmaceutyczna: liquid, 250 ml in a plastic bottle
Substancja czynna: sevoflurane
Producent: Ebbvi S.r.l.
Wymaga recepty
Postać farmaceutyczna: liquid, 100 ml or 250 ml in a bottle
Substancja czynna: sevoflurane
Wymaga recepty
Postać farmaceutyczna: liquid, 250 ml in a bottle
Substancja czynna: sevoflurane
Producent: AT "Farmak
Wymaga recepty

Lekarze online w sprawie SEWOFLURAN PIRAMAL 100% PŁYN DO INHALACJI

Konsultacja w sprawie dawkowania, działań niepożądanych, interakcji, przeciwwskazań i odnowienia recepty na SEWOFLURAN PIRAMAL 100% PŁYN DO INHALACJI – decyzja należy do lekarza, zgodnie z lokalnymi przepisami.

5.0(130)
Doctor

Andrei Popov

Medycyna ogólna6 lat doświadczenia

Lek. Andrei Popov jest licencjonowanym specjalistą leczenia bólu i lekarzem ogólnym pracującym w Hiszpanii. Udziela konsultacji online dla dorosłych pacjentów zmagających się zarówno z bólem przewlekłym, jak i ostrym, a także z szerokim zakresem codziennych problemów zdrowotnych.

Specjalizuje się w diagnozowaniu i leczeniu bólu, który obniża jakość życia, w tym:

  • Ból przewlekły trwający dłużej niż 3 miesiące.
  • Migreny i nawracające bóle głowy.
  • Bóle karku, pleców, krzyża i stawów.
  • Ból pourazowy po urazach lub zabiegach chirurgicznych.
  • Bóle neuropatyczne, fibromialgia, neuralgie.
Poza leczeniem bólu lek. Popov pomaga pacjentom w zakresie:
  • Infekcji dróg oddechowych (przeziębienia, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc).
  • Nadciśnienia tętniczego i zaburzeń metabolicznych, takich jak cukrzyca.
  • Profilaktyki zdrowotnej i rutynowych badań kontrolnych.
Konsultacje online trwają do 30 minut i obejmują szczegółową analizę objawów, opracowanie spersonalizowanego planu leczenia oraz dalszą opiekę medyczną, jeśli jest potrzebna.

Podejście lek. Popova opiera się na medycynie opartej na faktach i indywidualnym podejściu do pacjenta – z uwzględnieniem jego historii zdrowotnej, stylu życia i konkretnych potrzeb klinicznych.

CameraUmów wizytę online
€59
27 paź16:00
27 paź16:30
27 paź17:00
27 paź17:30
27 paź18:00
Więcej terminów
5.0(12)
Doctor

Anna Biriukova

Medycyna ogólna5 lat doświadczenia

Lek. Anna Biriukova jest specjalistą chorób wewnętrznych (internistą) z doświadczeniem w kardiologii, endokrynologii i gastroenterologii. Oferuje konsultacje online dla dorosłych, zapewniając kompleksową opiekę nad zdrowiem serca, układu hormonalnego, trawiennego oraz ogólnym stanem zdrowia.

Kardiologia – diagnostyka i leczenie:

  • Nadciśnienie tętnicze, wahania ciśnienia i profilaktyka powikłań sercowo-naczyniowych.
  • Bóle w klatce piersiowej, duszność, arytmie (tachykardia, bradykardia, kołatania serca).
  • Obrzęki kończyn, przewlekłe zmęczenie, spadek tolerancji wysiłku.
  • Interpretacja EKG, ocena profilu lipidowego, analiza ryzyka zawału i udaru.
  • Opieka kardiologiczna po COVID-19.
Endokrynologia – cukrzyca, tarczyca, metabolizm:
  • Rozpoznawanie i leczenie cukrzycy typu 1 i 2, stanu przedcukrzycowego.
  • Indywidualnie dobrane plany terapii z wykorzystaniem leków doustnych i insulinoterapii.
  • Leczenie GLP-1 – nowoczesna farmakoterapia wspierająca redukcję masy ciała i kontrolę cukrzycy, w tym dobór preparatów, monitorowanie efektów i bezpieczeństwa.
  • Zaburzenia tarczycy – niedoczynność, nadczynność, choroby autoimmunologiczne (Hashimoto, Graves-Basedow).
  • Metabolic syndrome – otyłość, zaburzenia lipidowe, insulinooporność.
Gastroenterologia – układ pokarmowy:
  • Bóle brzucha, nudności, zgaga i refluks żołądkowo-przełykowy (GERD).
  • Choroby żołądka i jelit: zapalenie błony śluzowej żołądka, zespół jelita drażliwego (IBS), niestrawność.
  • Kontrola przewlekłych schorzeń przewodu pokarmowego i interpretacja wyników badań (gastroskopia, USG, testy laboratoryjne).
Opieka internistyczna i profilaktyka:
  • Infekcje dróg oddechowych – kaszel, przeziębienie, zapalenie oskrzeli.
  • Analiza wyników badań laboratoryjnych, dostosowanie leczenia i leków.
  • Szczepienia dorosłych – dobór schematu i ocena przeciwwskazań.
  • Profilaktyka nowotworowa – planowanie badań przesiewowych i ocena ryzyka.
  • Holistyczne podejście do pacjenta – leczenie objawów, zapobieganie powikłaniom i poprawa jakości życia.
Lek. Biriukova łączy wiedzę internistyczną z podejściem specjalistycznym, oferując pacjentom jasne wyjaśnienia, przejrzyste plany leczenia i spersonalizowaną opiekę.
CameraUmów wizytę online
€60
28 paź06:00
28 paź06:50
28 paź07:40
28 paź08:30
30 paź07:00
Więcej terminów
0.0(0)
Doctor

Anna Kondratiuk

Psychiatria13 lat doświadczenia

Lekarka Anna Kondratyuk to specjalistka psychiatrii i psychoterapeutka z ponad 13-letnim doświadczeniem klinicznym w pracy stacjonarnej i ambulatoryjnej. Prowadzi konsultacje online dla dorosłych, łącząc farmakoterapię z podejściem psychoterapeutycznym.

Główne obszary pracy:

  • Depresja i wypalenie emocjonalne
  • Lęk, ataki paniki, fobie i natrętne myśli
  • Zespół stresu pourazowego (PTSD)
  • Zaburzenia psychosomatyczne i dolegliwości cielesne bez wyraźnej przyczyny medycznej
  • Hipochondria i lęk o zdrowie
  • Problemy z samooceną i trudności adaptacyjne
  • Wsparcie psychiczne w chorobach przewlekłych
Lekarka oferuje bezpieczną przestrzeń do rozmowy, opartą na empatii i zrozumieniu. Każde spotkanie dostosowane jest indywidualnie do potrzeb pacjenta.
CameraUmów wizytę online
€110
28 paź07:30
28 paź08:05
28 paź08:40
28 paź09:15
28 paź16:00
Więcej terminów
5.0(48)
Doctor

Sergey Ilyasov

Psychiatria6 lat doświadczenia

Lek. Sergey Ilyasov jest doświadczonym neurologiem i specjalistą psychiatrii, który prowadzi konsultacje online dla dorosłych i dzieci na całym świecie. Łącząc wiedzę neurologiczną z nowoczesnym podejściem psychiatrycznym, zapewnia kompleksową diagnostykę i skuteczne leczenie szerokiego zakresu schorzeń wpływających na zdrowie psychiczne i fizyczne.

Lek. Ilyasov pomaga pacjentom w następujących przypadkach:

  • Przewlekłe bóle głowy (migrena, napięciowe bóle głowy), bóle kręgosłupa, bóle neuropatyczne, zawroty głowy, drętwienie kończyn, zaburzenia koordynacji.
  • Zaburzenia lękowe (ataki paniki, uogólnione zaburzenie lękowe), depresja (w tym postacie atypowe i lekooporne), zaburzenia snu (bezsenność, hipersomnia, koszmary), stres, wypalenie.
  • Zespoły bólu przewlekłego i objawy psychosomatyczne (np. zespół jelita drażliwego związany ze stresem, dystonia wegetatywna).
  • Zaburzenia zachowania i koncentracji u dzieci i młodzieży (m.in. ADHD, zaburzenia ze spektrum autyzmu), tiki nerwowe.
  • Zaburzenia pamięci, fobie, zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne (OCD), wahania nastroju, wsparcie w przypadku zespołu stresu pourazowego (PTSD).
Dzięki podwójnej specjalizacji w neurologii i psychiatrii, lek. Ilyasov oferuje zintegrowaną i opartą na dowodach opiekę w złożonych przypadkach wymagających podejścia interdyscyplinarnego. Jego konsultacje koncentrują się na trafnej diagnozie, opracowaniu indywidualnego planu leczenia (obejmującego farmakoterapię i metody psychoterapeutyczne) oraz długoterminowym wsparciu dostosowanym do potrzeb każdego pacjenta.

Umów konsultację online z lek. Sergeyem Ilyasovem, aby uzyskać profesjonalną pomoc i poprawić swoje samopoczucie.

CameraUmów wizytę online
€99
29 paź15:15
29 paź16:10
5 listopada15:15
12 lis15:15
12 lis16:10
Więcej terminów
5.0(2)
Doctor

Anastasiia Hladkykh

Psychiatria14 lat doświadczenia

Anastasiia Hladkykh – lekarka psychoterapeutka i psycholożka z ponad 14-letnim doświadczeniem w pracy z osobami uzależnionymi i ich rodzinami. Prowadzi konsultacje online dla dorosłych, łącząc podejście medyczne z praktycznymi technikami psychologicznymi i empatycznym wsparciem emocjonalnym.

Zakres pomocy:

  • Uzależnienia: alkohol, narkotyki, hazard, współuzależnione relacje, zachowania kompulsywne.
  • Wsparcie dla rodzin osób uzależnionych, korekta zachowań w systemie rodzinnym, wydłużanie okresów remisji, poprawa zdrowia fizycznego i psychicznego.
  • Zdrowie psychiczne: depresja, zaburzenia afektywne dwubiegunowe, OCD, lęki, fobie, PTSD, żałoba, stres związany z emigracją.
  • Psychoedukacja: tłumaczenie złożonych zagadnień w prosty i zrozumiały sposób, przekazywanie konkretnych wskazówek i planów działania.
Podejście terapeutyczne:
  • Bezpośredni, ludzki i pacjentocentryczny styl pracy.
  • Minimalizuje stosowanie leków, ale w razie potrzeby wystawia recepty.
  • Certyfikowana w: terapii poznawczo-behawioralnej (CBT), NLP (master), hipnozie ericksonowskiej, terapii systemowej, terapii symbolami i arteterapii.
  • Każda konsultacja kończy się praktycznymi rekomendacjami dostosowanymi do sytuacji pacjenta.
Doświadczenie zawodowe:
  • Członkini niemieckiego stowarzyszenia Gesundheitpraktikerin oraz organizacji „Mit dem Sonne in jedem Herzen”.
  • Ponad 18 publikacji naukowych w międzynarodowych czasopismach.
  • Wolontariat z uchodźcami z Ukrainy i żołnierzami w klinice uniwersyteckiej w Ratyzbonie.
CameraUmów wizytę online
€130
29 paź16:00
29 paź16:45
29 paź17:30
29 paź18:15
1 listopada16:00
Więcej terminów
5.0(11)
Doctor

Dmytro Horobets

Medycyna rodzinna6 lat doświadczenia

Lek. Dmytro Horobets jest licencjonowanym lekarzem rodzinnym w Polsce, specjalizującym się w endokrynologii, diabetologii, leczeniu otyłości, gastroenterologii, pediatrii, chirurgii ogólnej oraz terapii bólu. Prowadzi konsultacje online dla dorosłych i dzieci, oferując spersonalizowane wsparcie medyczne w przypadku szerokiego zakresu chorób ostrych i przewlekłych.

Obszary specjalizacji obejmują:

  • Endokrynologia: cukrzyca typu 1 i 2, stan przedcukrzycowy, choroby tarczycy, zespół metaboliczny, zaburzenia hormonalne
  • Leczenie otyłości: indywidualne plany redukcji masy ciała, porady żywieniowe, ocena ryzyka zdrowotnego związanego z otyłością
  • Gastroenterologia: refluks żołądkowo-przełykowy (GERD), zapalenie żołądka, zespół jelita drażliwego (IBS), choroby wątroby i dróg żółciowych
  • Opieka pediatryczna: infekcje, objawy ze strony układu oddechowego, dolegliwości trawienne, monitorowanie rozwoju i wzrastania
  • Wsparcie chirurgiczne: konsultacje przed- i pooperacyjne, opieka nad ranami, rehabilitacja
  • Terapia bólu: ból przewlekły i ostry, bóle kręgosłupa, stawów, zespoły bólowe pourazowe
  • Zdrowie sercowo-naczyniowe: nadciśnienie, kontrola cholesterolu, ocena ryzyka chorób serca
  • Medycyna profilaktyczna: badania kontrolne, profilaktyczne, długoterminowe prowadzenie chorób przewlekłych
Lek. Horobets łączy praktykę opartą na dowodach z podejściem skoncentrowanym na pacjencie. Dokładnie analizuje historię choroby i objawy, zapewniając jasne wyjaśnienia i strukturalne plany leczenia dostosowane do indywidualnych potrzeb.

Niezależnie od tego, czy potrzebujesz wsparcia w kontroli cukrzycy, radzeniu sobie z otyłością, interpretacji wyników badań, czy opieki rodzinnej – dr Horobets zapewnia profesjonalną pomoc online, dostosowaną do Twoich celów zdrowotnych.

CameraUmów wizytę online
€60
1 listopada09:00
1 listopada09:30
8 listopada09:00
8 listopada09:30
15 lis09:00
Więcej terminów
5.0(13)
Doctor

Jonathan Marshall Ben Ami

Medycyna rodzinna8 lat doświadczenia

Lek. Jonathan Marshall Ben Ami jest licencjonowanym lekarzem rodzinnym w Hiszpanii. Zapewnia kompleksową opiekę dla dorosłych i dzieci, łącząc medycynę ogólną z doświadczeniem w medycynie ratunkowej. Dzięki temu pomaga zarówno w nagłych dolegliwościach, jak i w długoterminowym leczeniu chorób przewlekłych.

Zakres konsultacji obejmuje:

  • Infekcje dróg oddechowych: przeziębienie, grypa, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc.
  • Choroby laryngologiczne: zapalenie zatok, ucha, migdałków.
  • Problemy trawienne: zapalenie żołądka, refluks żołądkowy, zespół jelita drażliwego (IBS).
  • Zakażenia układu moczowego i inne częste infekcje.
  • Leczenie i kontrola chorób przewlekłych: nadciśnienie, cukrzyca, choroby tarczycy.
  • Ostre stany wymagające pilnej pomocy lekarskiej.
  • Bóle głowy, migreny, drobne urazy.
  • Opieka nad ranami, badania kontrolne, kontynuacja recept.
Lek. Ben Ami pracuje w oparciu o dowody naukowe, stawiając pacjenta w centrum uwagi. Jego celem jest zapewnienie jasnych wskazówek medycznych, szybkiej pomocy w nagłych przypadkach oraz ciągłości opieki zdrowotnej na każdym etapie życia.
CameraUmów wizytę online
€55
1 listopada13:30
1 listopada14:15
1 listopada15:00
8 listopada13:30
8 listopada14:15
Więcej terminów
5.0(78)
Doctor

Taisiia Proida

Psychiatria6 lat doświadczenia

Lek. Taisiia Proida jest psychiatrą i terapeutką poznawczo-behawioralną (TPB), a także członkinią Europejskiego Towarzystwa Psychiatrycznego. Prowadzi konsultacje online dla dorosłych od 18. roku życia, łącząc medycynę opartą na dowodach z indywidualnym podejściem do zdrowia psychicznego.

Specjalizuje się w diagnostyce i długoterminowym wsparciu w zakresie:

  • Zaburzeń nastroju: depresji, choroby afektywnej dwubiegunowej, depresji poporodowej
  • Zaburzeń lękowych: lęku uogólnionego, OCD, ataków paniki, fobii
  • Zespołu stresu pourazowego (PTSD) i złożonego PTSD
  • ADHD i zaburzeń ze spektrum autyzmu
  • Zaburzeń osobowości i niestabilności emocjonalnej
  • Cyklofrenii i wahań nastroju
  • Zaburzeń ze spektrum schizofrenii i pokrewnych schorzeń
Lek. Proida łączy wiedzę kliniczną z empatycznym podejściem, oferując strukturalne wsparcie oparte na sprawdzonych metodach. W swojej pracy integruje techniki terapii poznawczo-behawioralnej (TPB) z leczeniem farmakologicznym, ze szczególnym uwzględnieniem zaburzeń lękowych i depresyjnych.

Współpracuje z pacjentami z różnych krajów i środowisk kulturowych, dopasowując styl komunikacji i zalecenia do indywidualnych potrzeb. Dzięki doświadczeniu w międzynarodowych badaniach klinicznych (Pfizer, Merck) stawia na jasność, zaufanie i partnerską współpracę w procesie leczenia.

CameraUmów wizytę online
€119.98
3 listopada13:00
3 listopada17:00
4 listopada13:00
5 listopada13:00
5 listopada17:00
Więcej terminów
0.0(3)
Doctor

Alexandra Alexandrova

Medycyna ogólna8 lat doświadczenia

Lek. Alexandra Alexandrova jest licencjonowanym lekarzem medycyny ogólnej w Hiszpanii, specjalizującym się w trychologii, dietetyce i medycynie estetycznej. Prowadzi konsultacje online dla dorosłych, łącząc podejście terapeutyczne z indywidualną opieką nad włosami, skórą głowy i ogólnym zdrowiem.

Zakres specjalizacji obejmuje:

  • Wypadanie włosów u kobiet i mężczyzn, łysienie poporodowe, łysienie androgenowe i telogenowe.
  • Choroby skóry głowy: łojotokowe zapalenie skóry, łuszczyca, podrażnienia skóry głowy, łupież.
  • Choroby przewlekłe: nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, zaburzenia metaboliczne.
  • Konsultacje trychologiczne online: indywidualne plany leczenia, wsparcie żywieniowe, stymulacja wzrostu włosów.
  • Profilaktyka wypadania włosów: zaburzenia hormonalne, czynniki stresowe, strategie pielęgnacyjne.
  • Profilaktyczne badania zdrowotne i zapobieganie chorobom układu krążenia oraz zaburzeniom metabolicznym.
  • Indywidualne porady żywieniowe poprawiające kondycję włosów, skóry i równowagę hormonalną.
  • Medycyna estetyczna: nieinwazyjne metody poprawy jakości skóry, jej napięcia i metabolizmu.
Lek. Alexandrova stosuje podejście oparte na dowodach naukowych i holistycznej opiece. Konsultacje online z lekarzem i trychologiem na Oladoctor to profesjonalne wsparcie w zakresie zdrowia włosów, skóry głowy i ogólnego samopoczucia – bez wychodzenia z domu.
CameraUmów wizytę online
€59
13 lis10:00
13 lis10:30
13 lis11:00
13 lis11:30
20 lis09:00
Więcej terminów

Zapisz się na aktualizacje

Otrzymuj informacje o nowych usługach online, zmianach i ofertach dostępnych na Oladoctor w Europie.

Śledź nas w mediach społecznościowych
FacebookInstagram
Logo
Oladoctor
Znajdź lekarza
Lekarze według specjalizacji
Usługi
Choose language
© 2025 Oladoctor. All rights reserved.
VisaMastercardStripe