Tło Oladoctor
Octanine F 500

Octanine F 500

Zapytaj lekarza o receptę na Octanine F 500

Ta strona zawiera informacje ogólne. Po indywidualną poradę skonsultuj się z lekarzem. W przypadku poważnych objawów wezwij pogotowie ratunkowe.
About the medicine

Jak stosować Octanine F 500

Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla użytkownika

OCTANINE F 500/OCTANINE F 1000, 500 j.m. / 1000 j.m., proszek
i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań

Ludzki IX czynnik krzepnięcia krwi

Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, ponieważ zawiera ona informacje ważne dla pacjenta.

  • Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać.
  • W razie jakichkolwiek wątpliwości należy zwrócić się do lekarza, farmaceuty lub pielęgniarki.
  • Lek ten przepisano ściśle określonej osobie. Nie należy go przekazywać innym. Lek może zaszkodzić innej osobie, nawet jeśli objawy jej choroby są takie same.
  • Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce. Patrz punkt 4.

Spis treści ulotki:

  • 1. Co to jest lek OCTANINE F i w jakim celu się go stosuje
  • 2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku OCTANINE F
  • 3. Jak stosować lek OCTANINE F
  • 4. Możliwe działania niepożądane
  • 5. Jak przechowywać lek OCTANINE F
  • 6. Zawartość opakowania i inne informacje

1. Co to jest OCTANINE F i w jakim celu się go stosuje

OCTANINE F należy do grupy leków nazywanych czynnikami krzepnięcia i zawiera
ludzki IX czynnik krzepnięcia krwi. Jest to specjalne białko, które zwiększa zdolność
krwi do krzepnięcia.
OCTANINE F jest stosowany w leczeniu i profilaktyce krwawień u pacjentów
z zaburzeniem krwawienia (hemofilią B). Jest to stan medyczny, w którym jest
przedłużone krwawienie w stosunku do oczekiwanego. Wynika ono z wrodzonego
niedoboru ilości IX czynnika krzepnięcia we krwi.
OCTANINE F jest dostarczany jako proszek i rozpuszczalnik do sporządzania
roztworu do wstrzykiwań. Po rozpuszczeniu jest podawany dożylnie (wstrzykiwany
do żyły).

2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku OCTANINE F

Kiedy nie stosować leku OCTANINE F:

  • jeśli pacjent ma uczulenie na ludzki IX czynnik krzepnięcia krwi lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6),
  • jeśli u pacjenta występowała małopłytkowość wywołana heparyną typu II, która polega na spadku ilości płytek krwi po podaniu heparyny. Płytki krwi są komórkami krwi, które pomagają zatrzymać krwawienie. Heparynę stosuje się w celu zapobiegania zakrzepom krwi.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania leku OCTANINE F należy omówić to z lekarzem lub
farmaceutą.

  • Wszystkie leki zawierające białko podawane dożylnie mogą wywołać reakcję nadwrażliwości typu alergicznego. OCTANINE F zawiera bardzo małe ilości innych białek niż czynnik IX i heparyna. Do wczesnych objawów reakcji nadwrażliwości należą:
    • pokrzywka,
    • wysypka (pokrzywka)
    • uczucie ucisku w klatce piersiowej,
    • świszczący oddech,
    • spadek ciśnienia krwi,
    • ostra, ciężka reakcja alergiczna (anafilaksja w przypadku, gdy jakiekolwiek lub wszystkie z wymienionych objawów rozwijają się szybko i są nasilone).

W przypadku wystąpienia powyższych objawów należy natychmiast wstrzymać
wstrzykiwanie i skontaktować się z lekarzem prowadzącym. W przypadku
wstrząsu anafilaktycznego lekarz musi jak najszybciej rozpocząć zalecane
leczenie.

  • Zaleca się odpowiednie szczepienia przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B w przypadku regularnego lub powtarzanego stosowania produktów zawierających czynnik IX krzepnięcia krwi uzyskany z ludzkiego osocza.
  • Znane jest zjawisko powstawania inhibitorów (przeciwciał neutralizujących) czynnika IX, wytwarzanych przez komórki immunologiczne u pacjentów z hemofilią B. Inhibitory mogą nasilać ryzyko wystąpienia wstrząsu anafilaktycznego (ciężkich reakcji alergicznych). Dlatego zaleca się wykonanie testów na obecność inhibitora u pacjentów z reakcjami alergicznymi. Pacjenci z inhibitorami czynnika IX są narażeni na wyższe ryzyko wystąpienia anafilaksji po zastosowaniu czynnika IX. Dlatego pierwsze podanie czynnika IX, zgodnie z decyzją lekarza prowadzącego, powinno być przeprowadzone pod nadzorem medycznym w miejscu, gdzie można zapewnić odpowiednią pomoc w razie wystąpienia reakcji alergicznych.
  • Podczas stosowania koncentratów białkowych zawierających czynnik IX może dochodzić do zaczopowania naczyń krwionośnych przez zakrzepy. Z powodu tego ryzyka, które jest wyższe w przypadku produktów słabo oczyszczonych, pacjenci powinni być monitorowani w kierunku występowania objawów zakrzepów krwi po podawaniu produktów zawierających czynnik IX w przypadku:
    • występowania objawów fibrynolizy (rozpuszczania skrzepliny),
    • pacjentów z rozsianym wykrzepianiem śródnaczyniowym (rozsiane krzepnięcie krwi w naczyniach krwionośnych),
    • pacjentów ze zdiagnozowanymi chorobami wątroby,
    • istnieją udokumentowane czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego
    • pacjentów po przebytych niedawno zabiegach operacyjnych,
    • pacjentów ze zwiększonym ryzykiem występowania zakrzepów lub rozsianego wykrzepiania śródnaczyniowego.

W przypadku występowania któregokolwiek z powyższych zaburzeń u danego
pacjenta, lekarz zadecyduje o podaniu OCTANINE F po ocenie potencjalnych
korzyści wynikających z leczenia w stosunku do ryzyka związanego
z zastosowaniem leku.

  • Po powtórnym leczeniu z użyciem produktów ludzkiego IX czynnika krzepnięcia krwi, pacjenci powinni być monitorowani w kierunku rozwoju przeciwciał neutralizujących (inhibitorów), których ilość określa się w jednostkach Bethesda (BU), używając odpowiednich testów biologicznych.

Zabezpieczenie leków wytwarzanych z krwi przed przeniesieniem zakażeń
wirusowych
o W przypadku leków wytwarzanych z ludzkiej krwi lub osocza stosuje się
odpowiednie metody zapobiegające przenoszeniu zakażeń na pacjentów.
Obejmują one: ścisłą selekcję dawców krwi i osocza w celu wyeliminowania
nosicieli zakażeń, badanie poszczególnych donacji i puli osocza w kierunku
specyficznych markerów wirusowych. Wytwórcy tych leków włączają również do
procesu produkcji metody mające na celu inaktywację lub usuwanie wirusów.
Pomimo tego, w przypadku podawania leków otrzymywanych z ludzkiej krwi lub
osocza, nie można całkowicie wykluczyć przeniesienia czynnika zakaźnego.
Dotyczy to także nieznanych lub nowo pojawiających się wirusów oraz innych
typów zakażeń.
o Metody te są uznawane jako skuteczne wobec wirusów otoczkowych, takich jak
wirus nabytego braku odporności (HIV), wirus zakażenia wątroby typu B (HBV)
i wirus zakażenia wątroby typu C (HCV) oraz bezotoczkowego wirusa zakażenia
wątroby typu A (HAV). Zastosowane metody mogą mieć ograniczoną
skuteczność w stosunku do wirusów bezotoczkowych takich jak parwowirus B19.
Zakażenie parwowirusem B19 może być groźne u kobiet w ciąży (zakażenie
płodu) oraz u pacjentów z niedoborami odporności oraz pewnymi typami
niedokrwistości (np. w niedokrwistości sierpowatokrwinkowej lub niedokrwistości
hemolitycznej).
Stanowczo zaleca się, aby przy każdorazowym podaniu dawki OCTANINE F
zapisać nazwę i numer serii produktu w celu zachowania zapisu użytych serii.

Dzieci

W przypadku podawania OCTANINE F noworodkom, należy je ściśle monitorować
w kierunku występowania objawów rozsianego wykrzepiania śródnaczyniowego.

OCTANINE F a inne leki

  • Nie są znane interakcje ludzkiego IX czynnika krzepnięcia krwi z innymi lekami.

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych
przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje
przyjmować.

Ciąża i karmienie piersią

Nie ma doświadczenia w stosowaniu czynnika IX podczas ciąży i karmienia piersią.
Dlatego czynnik IX powinien być stosowany podczas ciąży i karmienia piersią, gdy
jest to ściśle wskazane.
Przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku należy poradzić się lekarza lub
farmaceuty.

Lek OCTANINE F zawiera sód

Produkt leczniczy zawiera do 69 mg sodu (głównego składnika soli kuchennej)
w jednej fiolce OCTANINE F 500 j.m., co stanowi równowartość 3,45% zalecanej
maksymalnej dobowej dawki dla osób dorosłych oraz
do 138 mg sodu w jednej fiolce OCTANINE F 1000 j.m., co stanowi równowartość
6,9% maksymalnej dobowej dawki 2 g sodu u osób dorosłych.
Należy to uwzględnić u pacjentów na diecie z ograniczeniem sodu.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

Nie zaobserwowano wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych
i obsługiwania maszyn.

3. Jak stosować lek OCTANINE F

OCTANINE F należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie
wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
OCTANINE F powinien być podany dożylnie (wstrzyknięty do żyły) po rozpuszczeniu
w załączonym rozpuszczalniku.
Należy używać tylko załączonego zestawu do infuzji. Użycie innych zestawów do
wstrzykiwań/infuzji może powodować dodatkowe ryzyko i niepowodzenie leczenia.
Leczenie powinno być rozpoczęte pod nadzorem lekarza doświadczonego
w leczeniu hemofilii B. Dawkowanie OCTANINE F oraz długość trwania terapii zależy
od stopnia niedoboru czynnika IX. Jest zależne także od miejsca i rozległości
krwawienia oraz stanu klinicznego pacjenta.

Obliczenie dawki:

Dawka i częstotliwość podawania OCTANINE F będzie ustalona przez lekarza.
Liczba jednostek podawanego czynnika IX jest wyrażona w jednostkach
międzynarodowych (j.m.). Aktywność czynnika IX w osoczu odpowiada zawartości
czynnika IX w osoczu. Może być wyrażona procentowo (w stosunku do prawidłowego
osocza ludzkiego) lub w jednostkach międzynarodowych (w stosunku do
miedzynarodowego standardu dla czynnika IX w osoczu krwi).
Jedna jednostka międzynarodowa (j.m.) aktywności czynnika IX odpowiada ilości
czynnika IX w 1 ml prawidłowego osocza ludzkiego. Obliczenie wymaganej dawki
czynnika IX jest oparte na doświadczeniach empirycznych dowodzących, iż
1 jednostka międzynarodowa (j.m.) czynnika IX na kilogram masy ciała podwyższa
aktywność osoczowego czynnika IX o 1% normalnej aktywności. Aby obliczyć
należną dawkę, należy określić aktywność czynnika IX w osoczu pacjenta. To
pozwoli na określenie o ile aktywność powinna być zwiększona.
Wymagana dawka jest obliczana przy pomocy następującego wzoru:

Wymagana liczba jednostek = masa ciała (kg) x wymagany wzrost aktywności czynnika IX (%) (j.m./dl) x 0,8

Dawka jaka powinna być podana oraz częstość podawania leku powinny być zawsze
uzależnione od skuteczności klinicznej u indywidualnego pacjenta. Leki zawierające
czynnik IX rzadko wymagają podawania częściej niż jeden raz dziennie.
Odpowiedź na czynnik IX może różnić się u poszczególnych pacjentów, dlatego
należy oznaczać poziom czynnika podczas leczenia w celu ustalenia podawanej
dawki i częstości wykonywania infuzji. Zwłaszcza w przypadku większych zabiegów
chirurgicznych niezbędne jest monitorowanie aktywności czynnika IX w osoczu
podczas leczenia substytucyjnego.

Profilaktyka krwawień:

W długoterminowej profilaktyce krwawień u pacjentów z ciężką postacią hemofilii B
powinno podawać się czynnik IX w dawce 20 do 40 j.m. na kilogram masy ciała dwa
razy w tygodniu. Dawka powinna być dostosowana do indywidualnej odpowiedzi na
leczenie. W niektórych przypadkach, zwłaszcza u pacjentów młodszych, niezbędne
może być podawanie leku w krótszych odstępach czasu lub też w większych
dawkach.

Stosowanie u dzieci:

W przeprowadzonym badaniu klinicznym u dzieci poniżej 6 roku życia, średnia
dzienna dawka wynosiła 40 j.m./kg masy ciała.

Brak zahamowania krwawienia ze względu na obecność inhibitorów:

Jeżeli nie można osiągnąć pożądanej aktywności czynnika IX po wstrzyknięciu lub
krwawienie nie ustępuje po wstrzyknięciu odpowiedniej dawki, należy powiadomić
o tym lekarza. W takim przypadku lekarz zaleci wykonanie badań w celu wykrycia
inhibitorów (przeciwciał) czynnika IX. Inhibitory mogą powodować obniżenie
aktywności czynnika IX. W takim przypadku może być konieczne wybranie innej
metody leczenia. Zadecyduje o tym lekarz, jeżeli dalsze leczenie będzie konieczne.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku OCTANINE F

Nie są znane żadne objawy przedawkowania ludzkiego IX czynnika krzepnięcia.
Jednakże nie należy przekraczać zalecanej dawki.

Instrukcja odnośnie leczenia w domu znajduje się w pudełku opakowania ze sprzętem.

4. Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie
u każdego one wystąpią.

  • Reakcje nadwrażliwości lub alergiczne nie były obserwowane często u pacjentów leczonych produktami zawierającymi czynnik IX. Należały do nich:

odruchowy skurcz naczyń krwionośnych (spazmy) z obrzękiem twarzy, jamy
ustnej i gardła,
parzący i pieczący ból w miejscu infuzji,
dreszcze,
zaczerwienienie twarzy,
wysypka,
ból głowy,
pokrzywka,
spadek ciśnienia tętniczego,
uczucie zmęczenia,
nudności,
niepokój,
szybkie bicie serca,
uczucie ucisku w klatce piersiowej,
uczucie mrowienia,
wymioty,
świszczący oddech.
W niektórych przypadkach reakcje te mogą prowadzić do ciężkiej reakcji zwanej
anafilaksją, włączając wystąpienie wstrząsu. Te reakcje są głównie związane
z rozwojem inhibitorów czynnika IX. Należy poinformować lekarza w przypadku
wystąpienia którejkolwiek z wymienionych objawów.

  • U pacjentów z hemofilią B mogą pojawić się przeciwciała neutralizujące (inhibitory) przeciwko czynnikowi IX. Te przeciwciała mogą odpowiadać za obniżoną skuteczność leczenia. Lekarz powinien przedyskutować to z pacjentem i określić dalsze leczenie, jeżeli będzie konieczne. Przeprowadzono badanie kliniczne u 25 dzieci z hemofilią B, z których 6 nie było wcześniej leczonych. Nie zaobserwowano powstawania inhibitorów w trakcie trwania badania. Tolerancja na wszystkie wstrzyknięcia określana była jako „bardzo dobra” i „dobra”.
  • Niektórzy pacjenci z hemofilią B z inhibitorami czynnika IX, u których zastosowano indukcję tolerancji immunologicznej, rozwinęli zespół nefrotyczny (ciężkie schorzenie nerek).
  • Gorączka może pojawiać się w rzadkich przypadkach.
  • Produkty zawierające czynnik IX o niskiej czystości mogą w rzadkich przypadkach prowadzić do rozwoju zakrzepów w naczyniach krwionośnych. Może to prowadzić do następujących powikłań:

zawału mięśnia sercowego,
zespołu rozsianego wykrzepiania śródnaczyniowego (DIC),
zakrzepów w żyłach (zakrzepicy żylnej),
zakrzepów w płucach (zatorowości płucnej).
Te powikłania występują częściej w przypadku użycia produktów czynnika IX
o niskiej czystości i pojawiają się rzadko w przypadku stosowania produktów
o wysokiej czystości takich jak OCTANINE F.

  • Heparyna zawarta w produkcie może powodować nagły spadek liczby płytek krwi poniżej 100 000/µl lub o 50% w stosunku do liczby wyjściowej. Jest to reakcja alergiczna nazywana „małopłytkowością wywołaną prze heparynę typu II”. W rzadkich przypadkach u pacjentów bez wcześniejszej nadwrażliwości na heparynę, ten spadek ilości płytek krwi może pojawić się pomiędzy 6 a 14 dniem od rozpoczęcia leczenia. U pacjentów z wcześniejszą nadwrażliwością na heparynę zmiana ta może pojawić się po kilku godzinach od rozpoczęcia leczenia. Ten poważny spadek płytek krwi może powodować lub być związany z:

zakrzepami krwi w tętnicach i żyłach,
zamknięciem światła naczynia krwionośnego przez zakrzep występujący
w innym miejscu,
ciężkim zaburzeniem krzepnięcia zwanym koagulopatią ze zużycia
czynników krzepliwości,
martwicą skóry w miejscu wstrzyknięcia,
krwawieniem punkcikowatym,
siniaczeniem,
smolistymi stolcami.

W przypadku pojawienia się tych reakcji alergicnych należy bezwłocznie przerwać wstrzykiwanie OCTANINE F i nie stosować w przyszłości leków

zawierających heparynę.Ze względu na ten rzadko pojawiający się wpływ
heparyny na płytki krwi, liczba płytek krwi u pacjenta powinna być często
kontrolowana, zwłaszcza przy rozpoczynaniu leczenia.
Informacje związane z ochroną przeciwko przenoszonym czynnikom zakaźnym,
patrz punkt 2 (należy stosować szczególną ostrożność stosując OCTANINE F).

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane
niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie lub
pielęgniarce. Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do
Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych
Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów
Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C

  • 02 - 222 Warszawa Tel.: + 48 22 49 21 301 Faks: + 48 22 49 21 309 e-mail: [email protected]

Działanie niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji
na temat bezpieczeństwa stosowania leku.

5. Jak przechowywać lek OCTANINE F

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Nie przechowywać w temperaturze powyżej 25˚C.
Nie zamrażać.
Przechowywać fiolkę w opakowaniu zewętrznym w celu ochrony przed światłem.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na etykiecie
i pudełku. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Zaleca się zużyć rekonstytuowany produkt natychmiast, nie później niż w ciągu
8 godzin przechowywania w temperaturze pokojowej (25°C).
Lek OCTANINE F należy zużyć tylko podczas jednego podania. Nie stosować tego
leku, jeśli zauważy się, że roztwory są mętne lub niecałkowicie rozpuszczone.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki.
Należy zapytać farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie
postępowanie pomoże chronić środowisko.

6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera lek OCTANINE F

Substancją czynnąleku jest ludzki IX czynnik krzepnięcia krwi.
Pozostałe składnikito: heparyna, sodu chlorek, sodu cytrynian, argininy
chlorowodorek i lizyny chlorowodorek.

Jak wygląda lek OCTANINE F i co zawiera opakowanie

OCTANINE F występuje w 2 wielkościach opakowań o nastepujacych mocach:

  • OCTANINE F 500 występuje w postaci proszku i rozpuszczalnika do sporządzania roztworu do wstrzykiwań zawierającego nominalnie 500 j.m. ludzkiego czynnika krzepnięcia IX w fiolce.

Po rekonstytucji w 5 ml wody do wstrzykiwań produkt zawiera około 100 j.m./ml
ludzkiego IX czynnika krzepnięcia.

  • OCTANINE F 1000 występuje w postaci proszku i rozpuszczalnika do sporządzania roztworu do wstrzykiwań zawierającego nominalnie 1000 j.m. ludzkiego czynnika krzepnięcia IX w fiolce.

Po rekonstytucji w 10 ml wody do wstrzykiwań produkt zawiera około 100 j.m./ml
ludzkiego IX czynnika krzepnięcia.
Produkt OCTANINE F jest wytwarzany z osocza pochodzenia ludzkiego.
Aktywność (w j.m.) oznaczana jest przy pomocy jednostopniowego testu krzepnięcia,
zgodnie z Farmakopeą Europejską, w porównaniu do międzynarodowego wzorca
Światowej Organizacji Zdrowia (WHO). Aktywność swoista leku OCTANINE F wynosi
około 100 j.m./mg białka.

Opis opakowania:

OCTANINE F jest sprzedawany w postaci opakowania zawierającego dwa pudełka
połączone plastikową taśmą.
Jedno pudełko zawiera fiolkę z proszkiem do sporządzania roztworu do wstrzykiwań
i ulotkę dla pacjenta.
Drugie pudełko zawiera fiolkę z rozpuszczalnikiem (woda do wstrzykiwań); 5 ml dla
OCTANINE F 500 lub 10 ml dla OCTANINE F 1000.
Opakowanie zawiera również następujące wyroby medyczne:

  • 1 opakowanie ze sprzętem do wstrzyknięcia dożylnego (1 zestaw do transferu, 1 zestaw do infuzji, 1 strzykawka jednorazowego użytku),
  • 2 waciki nasączone alkoholem.

Podmiot odpowiedzialny i wytwórca

W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji dotyczących tego leku należy
zwrócić się do miejscowego przedstawiciela podmiotu odpowiedzialnego.
Octapharma (IP) SPRL
Allée de la Recherche 65
1070 Anderlecht
Belgia

Wytwórca:

Octapharma S.A.S
70-72 Rue du Maréchal Foch
67380 Lingolsheim
Francja
Octapharma Pharmazeutika Produktionsges.m.b.H.
Oberlaaer Strasse 235
1100 Vienna
Austria
Data ostatniej aktualizacji ulotki: Marzec 2021

Instrukcja stosowania w domu

Należy przeczytać wszystkie instrukcje i dokładnie ich przestrzegać!

Podczas opisanej poniżej procedury należy zachować warunki jałowe!

Nie stosować produktu OCTANINE F po upływie terminu ważności zamieszczonego na etykiecie.

Przed podaniem należy sprawdzić wzrokowo, czy przygotowany roztwór produktu nie zawiera cząsteczek stałych ani przebarwień.

Roztwór powinien być przejrzysty lub lekko opalizujący. Nie stosować roztworów, które są mętne lub zawierają cząstki stałe.

Przygotowany roztwór zużyć niezwłocznie w celu zapobiegnięcia skażeniu mikrobiologicznemu.

Używać wyłącznie dostarczonego zestawu do infuzji. Stosowanie innego sprzętu do wstrzykiwań/infuzji może powodować dodatkowe zagrożenia i niepowodzenie leczenia.

Instrukcja przygotowania roztworu:

  • 1. Nie używać produktu bezpośrednio po wyjęciu z lodówki. Pozostawić rozpuszczalnik i proszek w zamkniętych fiolkach aż do uzyskania temperatury pokojowej.
  • 2. Usunąć wieczka z obu fiolek i wyczyścić gumowe korki jednym z dołączonych wacików nasączonych alkoholem.
  • 3. Zestaw do transferu jest przedstawiony na ryc. 1. Umieścić fiolkę z rozpuszczalnikiem na płaskiej powierzchni i mocno przytrzymać. Wziąć zestaw do transferu i obrócić do góry dnem. Umieścić niebieską część zestawu do transferu na górze fiolki z rozpuszczalnikiem i mocno wcisnąć aż do zatrzaśnięcia (ryc. 2 + 3). Nie obracać podczas podłączania.
Fiolka z proszkiem nad fiolką z płynem, strzałka skierowana w dół, wskazująca na połączenieFiolka z proszkiem połączona z fiolką z płynem za pomocą zestawu transferowegoFiolka z proszkiem połączona z fiolką z płynem za pomocą zestawu transferowego, strzałka skierowana w dół
  • 4. Umieścić fiolkę z proszkiem na płaskiej powierzchni i mocno
Fiolka z proszkiem połączona z fiolką z płynem za pomocą zestawu transferowego, strzałka w górę i strzałka obrotu

ryc. 1
ryc. 2
ryc. 3
przytrzymać. Wziąć fiolkę z rozpuszczalnikiem
z podłączonym zestawem do transferu i obrócić ją do góry
dnem. Umieścić białą część zestawu na górze fiolki z
proszkiem i mocno wcisnąć aż do zatrzaśnięcia (ryc. 4). Nie
obracać podczas podłączania. Rozpuszczalnik przepływa
automatycznie do fiolki z proszkiem.

Fiolka z proszkiem połączona z fiolką z płynem za pomocą zestawu transferowego, rozkręcony zestaw
  • 5. Mając nadal podłączone obie fiolki, delikatnie obracać fiolkę z proszkiem do czasu rozpuszczenia produktu. Rozpuszczanie nastąpi w czasie krótszym niż 10 minut w temperaturze pokojowej. Podczas przygotowania może powstać nieznaczna piana. Rozkręcić zestaw do transferu na dwie części (ryc. 5). Piana zniknie.

Wyrzucić pustą fiolkę z rozpuszczalnikiem razem z niebieską
częścią zestawu do transferu.

Instrukcja wykonywania wstrzyknięcia:

Jako środek ostrożności należy przed wstrzyknięciem i w czasie wstrzyknięcia
zbadać tętno. W przypadku znacznego zwiększenia częstości tętna należy
zmniejszyć szybkość wstrzykiwania lub przerwać podawanie leku na krótki czas.

  • 1. Podłączyć strzykawkę do białej części zestawu do transferu. Obrócić fiolkę do góry dnem i pobrać roztwór do strzykawki (ryc. 6).

Roztwór w strzykawce powinien być przejrzysty lub lekko opalizujący.
Po przeniesieniu roztworu mocno przytrzymać tłok strzykawki (trzymając go
skierowanym do dołu) i wyjąć strzykawkę z zestawu do transferu (ryc. 7). Wyrzucić
pustą fiolkę razem z białą częścią zestawu do transferu.

Strzykawka podłączona do fiolki z roztworem, strzałka wskazująca ruch obrotowyStrzykawka z fiolką i strzałka skierowana w dół, wskazująca kierunek wstrzykiwania
  • 2. Oczyścić wybrane miejsce wstrzyknięcia jednym z dołączonych wacików nasączonych alkoholem.
  • 3. Podłączyć dostarczony zestaw do infuzji do strzykawki.
  • 4. Wprowadzić igłę do wybranej żyły. W przypadku użycia opaski uciskowej w celu uwidocznienia żyły należy rozluźnić opaskę przed rozpoczęciem wstrzykiwania produktu OCTANINE F. Krew nie może przedostać się do strzykawki z powodu ryzyka wytworzenia się skrzepów fibryny.
  • 5. Roztwór wstrzykiwać powoli do żyły, nie szybciej niż 2–3 ml na minutę.

W przypadku używania więcej niż jednej fiolki proszku OCTANINE F do jednego
cyklu leczenia możliwe jest ponowne zastosowanie tej samej igły i strzykawki.
Zestaw do transferu jest przeznaczony wyłącznie do jednorazowego użycia.
Wszelkie niewykorzystane resztki produktu lub jego odpady należy usunąć zgodnie z
lokalnymi przepisami.

Odpowiedniki Octanine F 500 w innych krajach

Najlepsze odpowiedniki z tą samą substancją czynną i działaniem terapeutycznym.

Odpowiednik Octanine F 500 – Hiszpania

Postać farmaceutyczna: ROZTWÓR DO WSTRZYKIWAŃ, 500 IU/ ampułka
Substancja czynna: coagulation factor IX
Wymaga recepty
Postać farmaceutyczna: ROZTWÓR DO WSTRZYKIWAŃ, 250 IU/ ampułka
Substancja czynna: coagulation factor IX
Wymaga recepty
Postać farmaceutyczna: ROZTWÓR DO WSTRZYKIWAŃ, 3000 IU/ ampułka
Substancja czynna: coagulation factor IX
Wymaga recepty
Postać farmaceutyczna: ROZTWÓR DO WSTRZYKIWAŃ, 2000 IU/ ampułka
Substancja czynna: coagulation factor IX
Wymaga recepty
Postać farmaceutyczna: ROZTWÓR DO WSTRZYKIWAŃ, 1000 IU/ ampułka
Substancja czynna: coagulation factor IX
Wymaga recepty
Postać farmaceutyczna: ROZTWÓR DO WSTRZYKIWAŃ, 3000 IU
Substancja czynna: coagulation factor IX
Producent: Novo Nordisk A/S
Wymaga recepty

Odpowiednik Octanine F 500 – Ukraina

Postać farmaceutyczna: powder, 500 IU, 1 vial of powder with 1 vial of solvent 5 ml
Substancja czynna: coagulation factor IX
Postać farmaceutyczna: powder, 3000 IU, 1 vial of powder with 1 vial of solvent 5 ml
Substancja czynna: coagulation factor IX
Postać farmaceutyczna: powder, 2000 IU, 1 vial of powder with 1 vial of solvent 5 ml
Substancja czynna: coagulation factor IX
Postać farmaceutyczna: powder, 1000 IU, 1 vial of powder with 1 vial of solvent 5 ml
Substancja czynna: coagulation factor IX
Postać farmaceutyczna: powder, 500 IU
Substancja czynna: coagulation factor IX

Lekarze online w sprawie Octanine F 500

Konsultacja w sprawie dawkowania, działań niepożądanych, interakcji, przeciwwskazań i odnowienia recepty na Octanine F 500 – decyzja należy do lekarza, zgodnie z lokalnymi przepisami.

0.0(0)
Doctor

Abdullah Alhasan

Medycyna ogólna10 lat doświadczenia

Lek Abdullah Alhasan to internista z doświadczeniem klinicznym w Wielkiej Brytanii i we Włoszech. Oferuje zdalne konsultacje dla dorosłych pacjentów w zakresie objawów ostrych i przewlekłych, z podejściem opartym na aktualnych standardach medycznych.

Główne obszary konsultacji:

  • Infekcje, gorączka, kaszel, objawy grypopodobne
  • Zmęczenie, osłabienie, bóle ciała, problemy trawienne
  • Nadciśnienie tętnicze i profilaktyka chorób układu krążenia
  • Interpretacja wyników badań (krew, EKG, Holter)
  • Choroby serca: arytmie, duszność, ból w klatce piersiowej
  • Dostosowanie terapii i wsparcie w organizacji dalszej diagnostyki
Lek Alhasan prowadzi konsultacje z uwagą na potrzeby pacjenta, oferując rzetelną ocenę stanu zdrowia, jasne wyjaśnienia i spersonalizowane zalecenia – wszystko w formacie wygodnych wizyt online.
CameraUmów wizytę online
€69
Dziś02:40
Dziś02:55
Dziś03:10
Dziś03:25
Dziś03:40
Więcej terminów
5.0(1)
Doctor

Ngozi Precious Okwuosa

Medycyna ogólna5 lat doświadczenia

Ngozi Precious Okwuosa to lekarka medycyny ogólnej z ponad 5-letnim doświadczeniem klinicznym zdobytym na Węgrzech, w Szwecji i Nigerii. Ukończyła Uniwersytet w Segedynie z wyróżnieniem i prowadzi konsultacje online dla dorosłych pacjentów w zakresie opieki podstawowej, zdrowia kobiet i opieki pooperacyjnej.

Główne obszary konsultacji:

  • Medycyna rodzinna i profilaktyka
  • Zdrowie kobiet: ginekologia i położnictwo
  • Zarządzanie chorobami przewlekłymi (nadciśnienie, cukrzyca itd.)
  • Wsparcie psychiczne, lęki, konsultacje w kryzysie
  • Opieka pooperacyjna i ogólna
Ma doświadczenie badawcze w zakresie genetycznych uwarunkowań udaru mózgu. Cechuje ją empatyczna i profesjonalna komunikacja z pacjentami z różnych środowisk kulturowych. Łączy nowoczesną wiedzę medyczną z indywidualnym podejściem i szacunkiem do pacjenta.
CameraUmów wizytę online
€60
Dziś06:00
Dziś06:50
Dziś07:40
Dziś08:30
Dziś09:20
Więcej terminów
0.0(0)
Doctor

Tarek Agami

Medycyna ogólna10 lat doświadczenia

Lek. Tarek Agami to specjalista medycyny ogólnej z uprawnieniami do wykonywania zawodu w Portugalii i Izraelu, oferujący konsultacje online dla dorosłych i dzieci. Zajmuje się profilaktyką, diagnostyką, leczeniem ostrych i przewlekłych chorób oraz indywidualnym planowaniem opieki zdrowotnej – wszystko zgodnie z zasadami medycyny opartej na dowodach.

Doświadczenie zawodowe zdobywał w renomowanych placówkach w Izraelu (Kaplan Medical Center, Barzilai Medical Center, Wolfson Medical Center) oraz w Portugalii (European Healthcare City, Viscura Internacional, Hospital Dr. José Maria Grande, Hospital Vila Franca de Xira).

Główne obszary pracy:

  • Diagnostyka i leczenie chorób przewlekłych i ostrych (nadciśnienie, cukrzyca, infekcje dróg oddechowych, problemy kardiologiczne)
  • Ocena objawów i planowanie dalszej diagnostyki
  • Profilaktyka i monitorowanie ogólnego stanu zdrowia
  • Pomoc medyczna podczas podróży lub relokacji
  • Dostosowanie leczenia i zalecenia dotyczące stylu życia
Lek. Agami oferuje profesjonalne wsparcie w terapii z użyciem leków z grupy GLP-1 (takich jak Ozempic czy Mounjaro). Pomaga dobrać odpowiedni schemat leczenia, monitoruje postępy i efekty, a także zapewnia zgodność terapii z aktualnymi wytycznymi obowiązującymi w Portugalii i Izraelu.

Wyróżnia go holistyczne podejście do pacjenta, empatia oraz pełna dostępność w formie zdalnej opieki medycznej.

CameraUmów wizytę online
€60
Dziś07:00
Dziś07:25
Dziś07:50
Dziś08:15
Dziś08:40
Więcej terminów
5.0(33)
Doctor

Nuno Tavares Lopes

Medycyna rodzinna17 lat doświadczenia

Lek. Nuno Tavares Lopes jest licencjonowanym lekarzem w Portugalii z 17-letnim doświadczeniem w medycynie ratunkowej, medycynie rodzinnej, praktyce ogólnej i zdrowiu publicznym. Pełni funkcję Dyrektora ds. Medycznych i Zdrowia Publicznego w międzynarodowej sieci medycznej oraz jest zewnętrznym konsultantem WHO i ECDC. Oferuje konsultacje online w języku portugalskim, angielskim i hiszpańskim, łącząc globalne doświadczenie z podejściem opartym na dowodach i skoncentrowanym na pacjencie.

Zakres konsultacji obejmuje:

  • Opiekę doraźną: infekcje, gorączka, ból w klatce piersiowej lub brzuchu, drobne urazy, nagłe przypadki pediatryczne
  • Medycynę rodzinną: nadciśnienie, cukrzyca, wysoki cholesterol, opieka nad chorobami przewlekłymi
  • Medycynę podróży: porady przedwyjazdowe, szczepienia, zaświadczenia fit-to-fly, choroby związane z podróżą
  • Zdrowie seksualne i reprodukcyjne: PrEP, profilaktyka STD, konsultacje, leczenie
  • Kontrolę masy ciała i zdrowy styl życia: indywidualne programy odchudzania, porady dotyczące stylu życia
  • Problemy dermatologiczne i laryngologiczne: trądzik, egzema, alergie, wysypki, ból gardła, zapalenie zatok
  • Leczenie bólu: ból ostry i przewlekły, opieka pooperacyjna
  • Zdrowie publiczne: profilaktyka, badania przesiewowe, monitorowanie długoterminowe
  • Zwolnienia lekarskie (Baixa médica) powiązane z Segurança Social w Portugalii
  • Zaświadczenia medyczne IMT potrzebne do wymiany prawa jazdy
Lek. Lopes zajmuje się również interpretacją badań diagnostycznych, opieką nad pacjentami złożonymi oraz zapewnia wsparcie wielojęzyczne. Niezależnie od tego, czy chodzi o nagłe problemy zdrowotne, czy długoterminową opiekę, pomaga pacjentom działać z pewnością i spokojem.
CameraUmów wizytę online
€59
Dziś08:00
Dziś08:20
Dziś08:40
Dziś09:00
Dziś09:20
Więcej terminów
5.0(38)
Doctor

Yevgen Yakovenko

Chirurgia ogólna11 lat doświadczenia

Lek. Yevgen Yakovenko jest licencjonowanym chirurgiem i lekarzem medycyny ogólnej w Hiszpanii i Niemczech. Specjalizuje się w chirurgii ogólnej, dziecięcej i onkologicznej, a także w internie i leczeniu bólu. Prowadzi konsultacje online dla dorosłych i dzieci, łącząc precyzję chirurgiczną z kompleksowym wsparciem terapeutycznym. Konsultuje pacjentów w językach: ukraińskim, rosyjskim, angielskim i hiszpańskim.

Zakres konsultacji obejmuje:

  • Bóle ostre i przewlekłe: bóle głowy, mięśni, stawów, kręgosłupa, brzucha, bóle pooperacyjne. Identyfikacja przyczyn, dobór terapii, plan opieki.
  • Medycyna wewnętrzna: serce, płuca, układ pokarmowy, układ moczowy. Leczenie chorób przewlekłych, kontrola objawów, drugie opinie.
  • Opieka przed- i pooperacyjna: ocena ryzyka, wsparcie w podejmowaniu decyzji, kontrola po zabiegu, strategie rehabilitacyjne.
  • Chirurgia ogólna i dziecięca: przepukliny, zapalenie wyrostka robaczkowego, wady wrodzone, zabiegi planowe i pilne.
  • Urazy i kontuzje: stłuczenia, złamania, skręcenia, uszkodzenia tkanek miękkich, leczenie ran, opatrunki, skierowania do leczenia stacjonarnego.
  • Chirurgia onkologiczna: weryfikacja diagnozy, planowanie terapii, długoterminowa opieka pooperacyjna.
  • Leczenie otyłości i kontrola masy ciała: medyczne podejście do redukcji wagi, ocena chorób towarzyszących, indywidualny plan (dieta, aktywność fizyczna, farmakoterapia), monitorowanie postępów.
  • Interpretacja badań obrazowych: analiza wyników USG, TK, MRI i RTG, planowanie zabiegów chirurgicznych na podstawie danych obrazowych.
  • Drugie opinie i nawigacja medyczna: wyjaśnianie diagnoz, przegląd planów leczenia, pomoc w wyborze najlepszego postępowania.
Doświadczenie i kwalifikacje:
  • Ponad 12 lat praktyki klinicznej w szpitalach uniwersyteckich w Niemczech i Hiszpanii
  • Wykształcenie międzynarodowe: Ukraina – Niemcy – Hiszpania
  • Członek Niemieckiego Towarzystwa Chirurgów (BDC)
  • Certyfikaty z diagnostyki radiologicznej i chirurgii robotycznej
  • Aktywny uczestnik międzynarodowych konferencji i badań naukowych
Lek. Yakovenko tłumaczy złożone zagadnienia w prosty i zrozumiały sposób. Współpracuje z pacjentami, aby analizować problemy zdrowotne i podejmować decyzje oparte na dowodach naukowych. Jego podejście łączy wysoką jakość kliniczną, rzetelność naukową i indywidualne podejście do każdego pacjenta.

Jeśli nie jesteś pewien diagnozy, przygotowujesz się do operacji lub chcesz omówić wyniki badań – Lek. Yakovenko pomoże Ci ocenić opcje i podjąć świadomą decyzję.

CameraUmów wizytę online
€54
Dziś09:00
Dziś09:40
Dziś10:20
Dziś11:00
Dziś11:40
Więcej terminów
5.0(10)
Doctor

Duarte Meneses

Medycyna rodzinna4 lat doświadczenia

Lek. Duarte Meneses jest licencjonowanym lekarzem rodzinnym i specjalistą medycyny ogólnej z Portugalii, z dodatkową wiedzą w zakresie medycyny pracy. Prowadzi konsultacje online dla dorosłych, oferując wsparcie medyczne zarówno w nagłych przypadkach, jak i przy chorobach przewlekłych.

  • Najczęstsze objawy, takie jak gorączka, ból gardła, kaszel, zmęczenie czy problemy trawienne
  • Choroby przewlekłe, m.in. nadciśnienie, cukrzyca, podwyższony cholesterol, problemy z tarczycą
  • Kwestie zdrowia psychicznego: stres, problemy ze snem, lęk, wypalenie
  • Opieka profilaktyczna: badania kontrolne, porady dotyczące stylu życia, monitorowanie stanu zdrowia
  • Zdrowie związane z pracą: zwolnienia lekarskie, dokumentacja, wskazówki dotyczące powrotu do pracy
Lek. Meneses ukończył Uniwersytet Beira Interior i ma wieloletnie doświadczenie w pracy z pacjentami o różnym profilu zdrowotnym. Posługuje się językiem portugalskim, angielskim, hiszpańskim i francuskim.

Jego podejście jest przyjazne, zrozumiałe i skupione na udzielaniu praktycznych porad medycznych dopasowanych do indywidualnych potrzeb pacjenta.

CameraUmów wizytę online
€65
Dziś09:00
Dziś09:25
Dziś09:50
Dziś10:15
Dziś10:40
Więcej terminów
0.0(3)
Doctor

Svetlana Kovalenko

Medycyna rodzinna14 lat doświadczenia

Svetlana Kovalenko – lekarz rodzinny z ponad 14-letnim doświadczeniem w opiece nad dorosłymi i dziećmi. Prowadzi konsultacje online, zapewniając profesjonalną i indywidualną pomoc medyczną.

Pomaga w diagnostyce i leczeniu:

  • nadciśnienia, cukrzycy, chorób tarczycy;
  • infekcji, gorączki, bólu głowy, problemów trawiennych;
  • ostrych objawów i przewlekłych dolegliwości;
  • analizie wyników badań i dostosowaniu leczenia;
  • profilaktyce zdrowotnej i stylu życia.

Pracuje zgodnie z zasadami medycyny opartej na dowodach. Tłumaczy wszystko jasno i z szacunkiem podchodzi do pacjenta. Punktualna, odpowiedzialna i zaangażowana. Pomaga nie tylko w leczeniu, ale też w budowaniu zdrowych nawyków na przyszłość.

CameraUmów wizytę online
€55
Dziś09:00
Dziś09:25
Dziś09:50
Dziś10:15
Dziś10:40
Więcej terminów
0.0(0)
Doctor

Roman Raevskii

Medycyna ogólna6 lat doświadczenia

Dr Roman Raevskii to lekarz medycyny rodzinnej w Hiszpanii, oferujący konsultacje online z naciskiem na profilaktykę, wczesną diagnostykę i indywidualne podejście. Łączy wiedzę opartą na dowodach z troską o potrzeby każdego pacjenta.

Zakres opieki medycznej obejmuje:

  • Diagnostykę i leczenie najczęstszych chorób: nadciśnienia, cukrzycy, schorzeń układu oddechowego i pokarmowego
  • Konsultacje onkologiczne: wczesne wykrywanie nowotworów, ocenę ryzyka i prowadzenie terapii
  • Opiekę wspomagającą dla pacjentów onkologicznych — kontrolę bólu, łagodzenie objawów i leczenie skutków ubocznych terapii
  • Medycynę profilaktyczną i badania przesiewowe
  • Tworzenie indywidualnych planów leczenia zgodnych z aktualnymi wytycznymi klinicznymi
Lek. Raevskii pomaga pacjentom w zarządzaniu zarówno chorobami przewlekłymi, jak i złożonymi przypadkami onkologicznymi. Jego konsultacje opierają się na aktualnych standardach medycznych i są dostosowane do potrzeb każdego pacjenta.
CameraUmów wizytę online
€50
Dziś10:00
Dziś10:30
Dziś11:00
Dziś11:30
Dziś12:00
Więcej terminów
5.0(18)
Doctor

Sergio Correa

Medycyna ogólna7 lat doświadczenia

Dr Sergio Correa to licencjonowany lekarz ogólny i specjalista medycyny ratunkowej w Hiszpanii, konsultujący online w języku hiszpańskim i angielskim. Udziela wsparcia osobom dorosłym w przypadku nagłych objawów, chorób przewlekłych, zaburzeń hormonalnych oraz problemów estetycznych i dermatologicznych.

Zakres konsultacji online:

  • Medycyna ogólna: gorączka, kaszel, infekcje dróg oddechowych i pokarmowych, bóle brzucha, zmęczenie, bóle mięśni i stawów.
  • Choroby przewlekłe: nadciśnienie, cukrzyca, podwyższony cholesterol, zaburzenia tarczycy, refluks i inne dolegliwości przewodu pokarmowego.
  • Trychologia: diagnostyka i leczenie wypadania włosów, łupieżu, chorób skóry głowy.
  • Medycyna estetyczna: doradztwo medyczne w zakresie zabiegów estetycznych, ocena stanu skóry i ogólnego samopoczucia.
  • Profilaktyka: interpretacja wyników badań, zalecenia zdrowotne, kontrole okresowe.
Dr Correa łączy doświadczenie kliniczne z empatycznym podejściem do pacjenta, zapewniając wygodny i profesjonalny dostęp do opieki medycznej online.
CameraUmów wizytę online
€40
Dziś13:00
Dziś14:00
Dziś15:00
Dziś16:00
5 listopada13:00
Więcej terminów
5.0(14)
Doctor

Jonathan Marshall Ben Ami

Medycyna rodzinna8 lat doświadczenia

Lek. Jonathan Marshall Ben Ami jest licencjonowanym lekarzem rodzinnym w Hiszpanii. Zapewnia kompleksową opiekę dla dorosłych i dzieci, łącząc medycynę ogólną z doświadczeniem w medycynie ratunkowej. Dzięki temu pomaga zarówno w nagłych dolegliwościach, jak i w długoterminowym leczeniu chorób przewlekłych.

Zakres konsultacji obejmuje:

  • Infekcje dróg oddechowych: przeziębienie, grypa, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc.
  • Choroby laryngologiczne: zapalenie zatok, ucha, migdałków.
  • Problemy trawienne: zapalenie żołądka, refluks żołądkowy, zespół jelita drażliwego (IBS).
  • Zakażenia układu moczowego i inne częste infekcje.
  • Leczenie i kontrola chorób przewlekłych: nadciśnienie, cukrzyca, choroby tarczycy.
  • Ostre stany wymagające pilnej pomocy lekarskiej.
  • Bóle głowy, migreny, drobne urazy.
  • Opieka nad ranami, badania kontrolne, kontynuacja recept.
Lek. Ben Ami pracuje w oparciu o dowody naukowe, stawiając pacjenta w centrum uwagi. Jego celem jest zapewnienie jasnych wskazówek medycznych, szybkiej pomocy w nagłych przypadkach oraz ciągłości opieki zdrowotnej na każdym etapie życia.
CameraUmów wizytę online
€55
Dziś15:00
Dziś15:45
Dziś16:30
Dziś17:15
Dziś18:00
Więcej terminów

Zapisz się na aktualizacje

Otrzymuj informacje o nowych usługach online, zmianach i ofertach dostępnych na Oladoctor w Europie.

Śledź nas w mediach społecznościowych
FacebookInstagram
Logo
Oladoctor
Znajdź lekarza
Lekarze według specjalizacji
Usługi
Choose language
© 2025 Oladoctor. All rights reserved.
VisaMastercardStripe