For Internal Use - Internal
Menotropinum
MENOPUR jest roztworem do wstrzykiwań w półautomatycznym wstrzykiwaczu. Wstrzyknięcie
podaje się pod skórę („wstrzyknięcie podskórne”) – zwykle w brzuch.
MENOPUR zawiera menotropinę, która jest mieszanką dwóch naturalnych hormonów zwanych:
Menopur stosuje się w leczeniu kobiet, które nie mogą zajść w ciążę, w następujących sytuacjach:
u kobiet, które nie mogą zajść w ciążę, ponieważ ich jajniki nie wytwarzają komórek jajowych
(także w przypadku tzw. zespołu policystycznych jajników). MENOPUR stosuje się u kobiet,
którym w celu leczenia niepłodności podawano już lek zwany „cytrynian klomifenu”, ale lek ten
okazał się nieskuteczny;
u kobiet biorących udział w programach wspomaganego rozrodu, takich jak:
o zapłodnienie pozaustrojowe (IVF, ang. in vitro fertilisation) lub przeniesienie zarodka (ET,
ang. embryo transfer),
o przeniesienie gamety do jajowodu (GIFT, ang. gamete intra-fallopian transfer),
o śródcytoplazmatyczne wstrzyknięcie plemnika do komórki jajowej (ICSI, ang.
intracytoplasmic sperm injection).
MENOPUR wspomaga wytwarzanie przez jajniki wielu pęcherzyków jajnikowych, w których mogą
rozwijać się komórki jajowe. Nazywa się to rozwojem mnogich pęcherzyków jajnikowych.
For Internal Use - Internal
Przed rozpoczęciem stosowania leku MENOPUR lekarz koniecznie powinien ocenić przyczyny
zaburzeń płodności u obojga partnerów. Należy zwłaszcza sprawdzić, czy nie występują następujące
choroby, które wymagają innego, odpowiedniego leczenia:
niedoczynność tarczycy i nadnerczy;
duże stężenie hormonu zwanego prolaktyną – zwane hiperprolaktynemia;
nowotwory przysadki mózgowej – gruczołu umiejscowionego u podstawy mózgu;
nowotwory podwzgórza – obszaru umiejscowionego pod częścią mózgu zwaną wzgórzem.
Jeśli u pacjentki stwierdzono którąkolwiek z wymienionych wyżej chorób, należy poinformować
o tym lekarza przed rozpoczęciem leczenia lekiem MENOPUR.
jeśli pacjentka ma uczulenie na menotropinę lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku
(wymienionych w punkcie 6);
jeśli u pacjentki stwierdzono nowotwory macicy, jajników piersi lub części mózgu, takich jak
przysadka mózgowa lub podwzgórze;
jeśli u pacjentki stwierdzono torbiele jajników lub powiększenie jajników – niespowodowane
zespołem policystycznych jajników;
jeśli u pacjentki stwierdzono wady rozwojowe macicy lub innych narządów płciowych;
jeśli u pacjentki występują krwawienia z pochwy o nieznanej przyczynie;
jeśli u pacjentki stwierdzono włókniakomięśniaki macicy - są to guzy w macicy, które nie są
rakiem;
jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią.
Ciężkim działaniem niepożądanym tego leku, zwłaszcza u kobiet z zespołem policystycznych
jajników, jest „zespół hiperstymulacji jajników” lub „OHSS” (patrz punkt 4).
Należy natychmiast poinformować lekarza, jeśli u pacjentki wystąpią objawy OHSS, nawet jeśli:
Przestrzeganie zaleconej dawki i uważne obserwowanie przebiegu leczenia zmniejsza
prawdopodobieństwo wystąpienia tych objawów.
Podczas stosowania tego leku lekarz zwykle kieruje pacjentkę na badania ultrasonograficzne (USG)
i czasami na badanie krwiw celu sprawdzenia reakcji na leczenie.
Leczenie hormonami, takimi jak MENOPUR, może zwiększać ryzyko:
ciąży pozamacicznej (ektopowej) u kobiet z wcześniej rozpoznanymi chorobami jajowodów;
poronienia;
ciąży mnogiej (bliźniaki, trojaczki itd.);
wad fizycznych obecnych u dziecka w chwili urodzenia (wrodzonych wad rozwojowych).
U niektórych kobiet leczonych z powodu niepłodności rozwinęły się guzy jajników lub innych
narządów układu rozrodczego. Dotychczas nie wiadomo, czy było to spowodowane leczeniem
hormonami takimi jak MENOPUR.
For Internal Use - Internal
Prawdopodobieństwo wystąpienia zakrzepów w żyłach lub tętnicach jest większe u kobiet, które są
w ciąży. Leczenie niepłodności może zwiększać prawdopodobieństwo zakrzepów, zwłaszcza jeśli:
pacjentka ma nadwagę;
pacjentka ma chorobę krzepnięcia krwi „trombofilię”;
zakrzepy występowały wcześniej lub u kogoś w rodzinie pacjentki.
Pacjentka powinna poinformować lekarza, jeśli uważa, że jej to dotyczy.
Stosowanie produktu leczniczego MENOPUR u dzieci i młodzieży nie jest właściwe.
Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjentkę obecnie lub
ostatnio, a także o lekach, które pacjentka planuje przyjmować.
Cytrynian klomifenu jest innym lekiem stosowanym w leczeniu niepłodności. Jeśli MENOPUR
podaje się w tym samym czasie co cytrynian klomifenu, działanie na jajniki może się nasilić.
Leku MENOPUR nie należy stosować w ciąży ani w okresie karmienia piersią.
Jest mało prawdopodobne, aby MENOPUR wpływał na zdolność prowadzenia pojazdów
i obsługiwania maszyn.
MENOPUR zawiera mniej niż 1 mmol sodu (23 mg) na jedną dawkę, to znaczy lek uznaje się za
zasadniczo „wolny od sodu”.
Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W przypadku wątpliwości należy
zwrócić się do lekarza.
Leczenie powinno rozpocząć się w ciągu pierwszych 7 dni cyklu miesiączkowego.
Dzień 1. jest pierwszym dniem miesiączki.
Lek należy podawać codziennie przez co najmniej 7 dni.
Ile leku MENOPUR stosować?
Dawka początkowa wynosi zwykle od 75 IU (jednostek międzynarodowych, ang. International Units) do
150 IU na dobę.
W zależności od reakcji pacjentki, dawkę można zwiększyć – do maksymalnie 225 IU.
Określoną dawkę należy podawać przez co najmniej 7 dni, zanim nastąpi zmiana dawki przez
lekarza.
Zaleca się, aby przy każdej zmianie zwiększać dawkę o 37,5 IU, lecz nie więcej niż o 75 IU.
Lekarz będzie sprawdzał wyniki leczenia lekiem MENOPUR. Cykl leczenia należy przerwać, jeśli po
4 tygodniach nie stwierdza się odpowiedzi na leczenie.
Gdy reakcja na leczenie lekiem MENOPUR jest zadowalająca:
Pacjentka otrzyma pojedyncze wstrzyknięcie hormonu zwanego „ludzką gonadotropiną
kosmówkową” (hCG).
Dawka będzie wynosić od 5 000 IU do 10 000 IU.
Pacjentka otrzyma hCG następnego dnia po ostatnim wstrzyknięciu leku MENOPUR.
For Internal Use - Internal
Zaleca się odbycie stosunku płciowego w dniu podania oraz w następnym dniu po podaniu hCG.
Zamiennie można wykonać inseminację (podanie nasienia bezpośrednio do macicy).
Pacjentka pozostaje pod uważną obserwacją lekarza przez co najmniej 2 tygodnie.
Gdy brak reakcji na leczenie lekiem MENOPUR:
Lekarz będzie sprawdzać wyniki stosowania leku MENOPUR.
W zależności od postępów leczenia lekarz może zdecydować o przerwaniu podawania leku
MENOPUR i odstąpić od podania hCG.
Pacjentki biorące udział w programie wspomaganego rozrodu otrzymają również lek wspomagający
działanie hormonu zwanego „hormonem uwalniającym gonadotropiny”, ang. Gonadotropin Releasing
Hormone– GnRH. Ten lek nazywany jest „agonistą GnRH”. Podawanie leku Menopur należy
rozpocząć około 2 tygodnie po rozpoczęciu leczenia agonistą GnRH.
Pacjentka może również przyjmować lek zwany „antagonistą GnRH”.
Podawanie leku MENOPUR należy rozpocząć 2. lub 3. dnia cyklu miesiączkowego (1. dzień
krwawienia miesiączkowego jest 1. dniem cyklu).
Ile leku MENOPUR stosować?
Lek MENOPUR należy podawać codziennie przez co najmniej 5 dni.
Dawka początkowa leku Menopur wynosi zwykle od 150 do 225 IU.
W zależności od reakcji pacjentki na leczenie dawka ta może zostać zwiększona do maksymalnie
450 IU na dobę.
Nie należy zwiększać dawki jednorazowo o więcej niż 150 IU.
Zwykle leczenie nie powinno trwać dłużej niż 20 dni.
Po stwierdzeniu wystarczającej liczby odpowiedniej wielkości pęcherzyków jajnikowych, pacjentka
otrzymuje pojedyncze wstrzyknięcie leku hCG w dawce do 10 000 IU w celu wywołania owulacji
(uwolnienie komórki jajowej).
Pacjentka pozostaje pod uważną obserwacją lekarza przez co najmniej 2 tygodnie po podaniu hCG.
Lekarz będzie sprawdzać wyniki stosowania leku MENOPUR.
W zależności od postępów leczenia lekarz może zdecydować o przerwaniu podawania leku
MENOPUR i odstąpić od podania hCG.
W takim przypadku pacjentka zostanie pouczona o konieczności stosowania mechanicznej metody
antykoncepcji (np. prezerwatywy).
W przeciwnym razie należy powstrzymać się od odbywania stosunków płciowych do czasu
wystąpienia następnej miesiączki.
Należy bardzo dokładnie przestrzegać „Instrukcji dotyczącej stosowania” dostarczonej w opakowaniu
ze wstrzykiwaczem.
Pierwsze wstrzyknięcie leku MENOPUR należy wykonać pod nadzorem lekarza lub pielęgniarki.
Lekarz zadecyduje, czy pacjentka może samodzielnie wykonywać następne wstrzyknięcia w domu –
po pełnym przeszkoleniu.
MENOPUR będzie podawany we wstrzyknięciu pod skórę („wstrzyknięcie podskórne”), zwykle w
brzuchu. Każdy fabrycznie napełniony wstrzykiwacz może być użyty do kilku wstrzyknięć.
W przypadku zastosowania większej niż zalecana dawki leku MENOPUR należy poinformować o tym
lekarza.
For Internal Use - Internal
Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki. W przypadku
pominięcia zastosowania leku MENOPUR należy poinformować o tym lekarza.
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Należy natychmiast poinformować lekarza,jeśli u pacjentki wystąpi którykolwiek z poniższych
objawów, które mogą być objawami OHSS:
ból brzucha lub rozdęcie brzucha;
złe samopoczucie (uczucie bycia chorym)
biegunka;
zwiększenie masy ciała;
trudności w oddychaniu
zmniejszenie częstości oddawania moczu.
pacjentka zaprzestała stosowania leku MENOPUR.Pacjentka może potrzebować pilnej pomocy
medycznej. Te działania niepożądane mogą oznaczać nadmierną aktywność jajników, co jest znane
jako zespół hiperstymulacji jajników (OHSS). W przypadkach ciężkiego OHSS rzadko występowały
powikłania, takie jak gromadzenie się płynu w jamie brzusznej, jamie miednicy lub jamie opłucnowej,
trudności w oddychaniu i zmniejszenie częstości lub ilości oddawanego moczu, formowanie się
skrzepów krwi w naczyniach krwionośnych (zaburzenia zakrzepowo-zatorowe) oraz skręt jajników.
Należy natychmiast poinformować lekarza, jeśli wystąpi:
wysypka;
świąd;
obrzęk gardła i trudności w oddychaniu.
W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów należy natychmiast skontaktować się z
lekarzem.
Następujące, działania niepożądanewystępują często, tj. u 1 do 10 na każdych 100 leczonych
pacjentów:
ból głowy;
uczucie bycia chorym (nudności);
ból lub rozdęcie brzucha;
ból w obrębie miednicy;
reakcje w miejscu podania, takie jak ból, zaczerwienienie, obrzęk swędzenie lub siniak.
Następujące działania niepożądanewystępują niezbyt często, tj. u 1 do 10 na każdych 1000
leczonych pacjentów:
złe samopoczucie (wymioty);
dolegliwości brzuszne;
biegunka;
uczucie zmęczenia;
zawroty głowy;
pęcherzyki z płynem w jajnikach (torbiele jajników);
dolegliwości piersi, w tym ból piersi, tkliwość piersi, uczucie niewygody, ból brodawek
sutkowych i obrzęk piersi;
uderzenia gorąca.
For Internal Use - Internal
Następujące działania niepożądanewystępują rzadko, tj. u 1 do 10 na każdych 10 000 leczonych
pacjentów:
trądzik.
Oprócz wyżej wymienionych, obserwowano inne nastepujące działania niepożądane, których
częstośćwystępowania jestnieznana:
zaburzenia widzenia;
gorączka;
złe samopoczucie;
zwiększenie masy ciała;
ból mięśni i stawów;
skręt jajnika, jako powikłanie zwiększonej aktywności jajników wywołanej nadmierną stymulacją;
pokrzywka;
skrzepy krwi, jako powikłanie zwiększonej aktywności jajników wywołanej nadmierną
stymulacją.
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi. Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do
Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji
Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:
Aleje Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
Tel: +48 22 49 21 301
Fax: +48 22 49 21 309
strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl .
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na etykiecie fabrycznie napełnionego
wstrzykiwacza i pudełku tekturowym po „EXP”. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego
miesiąca.
Przed użyciem:
Przechowywać w lodówce w temperaturze od 2°C do 8°C.
Nie zamrażać.
Po otwarciu:
Zużyć każdy półautomatyczny wstrzykiwacz w ciągu 28 dni od otwarcia. Przechowywać w
temperaturze poniżej 25 °C.
Wstrzykiwacz należy zawsze przechowywać z założoną nasadką w celu ochrony przed światłem.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.
For Internal Use - Internal
MENOPUR 1200 IU roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu:
Jeden półautomtyczny wstrzykiwacz wielodawkowy zawiera menotropinę w ilości odpowiadającej 1200
IU FSH (hormon folikulotropowy) i 1200 IU LH (hormon luteinizujący).
Pozostałe składniki to:
Fenol
Metionina
Argininy chlorowodorek
Polisorbat 20
Sodu wodorotlenek
Kwas solny rozcieńczony
Woda do wstrzykiwań
MENOPUR to przezroczysty i bezbarwny roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu.
MENOPUR 1200 IU roztwór do wstrzykiwań w półautomatycznym wstrzykiwaczu jest dostępny w
opakowaniach zawierających 1 wstrzykiwacz i 21 igieł iniekcyjnych.
Ferring GmbH
Wittland 11, D-24109 Kiel, Niemcy
Lokalny przedstawiciel podmiotu odpowiedzialnego:
Ferring Pharmaceutical Poland Sp. z o.o.
ul. Szamocka 8
01-748 Warszawa
Tel.: + 48 22 246 06 80
Belgia, Czechy, Irlandia, Luksemburg, Słowacja: Menotropin Ferring
Bułgaria, Chorwacja, Cypr, Dania, Estonia, Finlandia, Grecja, Węgry, Islandia, Łotwa, Litwa, Malta,
Norwegia, Polska, Portugalia, Rumunia, Słowenia, Hiszpania, Szwecja: Menopur
Niemcy: Menogon HP
Włochy: Meropur
Data ostatniej aktualizacji ulotki:lipiec 2024
For Internal Use - Internal
Instrukcja użycia
Menotropinum, roztwór do wstrzykiwań
Przed pierwszym wstrzyknięciem fachowy pracownik medyczny (lekarz, pielęgniarka lub farmaceuta)
powinien zademonstrować, jak prawidłowo przygotować i wstrzykiwać lek MENOPUR.
Należy zapoznać się z treścią tej instrukcji w całości przed użyciem wstrzykiwacza MENOPUR oraz za
każdym razem po otrzymaniu nowego wstrzykiwacza. Mogą znajdować się w niej nowe informacje.
Należy postępować całkowicie według niniejszej instrukcji, nawet jeśli w przeszłości korzystało się z
podobnego wstrzykiwacza. Nieprawidłowe użycie wstrzykiwacza może spowodować podanie
niewłaściwej dawki leku.
W razie jakichkolwiek pytań dotyczących wstrzykiwania leku MENOPUR należy skontaktować się z
fachowym pracownikiem medycznym.
Wstrzykiwacz MENOPUR jest jednorazowym wstrzykiwaczem z możliwością nastawiania dawki,
który umożliwia podanie więcej niż 1 dawki leku MENOPUR. Liczby widoczne w okienku dawki
odpowiadają liczbie jednostek międzynarodowych (IU) leku MENOPUR. Dostępne są 2 różne wersje
wstrzykiwacza mające różną moc:
Półautomatyczny wstrzykiwacz MENOPUR i jego elementy
For Internal Use - Internal
Wstrzykiwacz umożliwia nastawianie dawek od 6,25 IU do 450 IU leku MENOPUR, w oznaczonych
skokowo przyrostach dawki co 6,25 IU.
For Internal Use - Internal
się w zestawie ze wstrzykiwaczem.
For Internal Use - Internal
For Internal Use - Internal
Wskaźnik dawki
Symbol kropli
Wskaźnik dawki
Symbol kropli
For Internal Use - Internal
Dzielenie przepisanej dawki:
Patrz “Podawanie podzielonej dawki leku MENOPUR” na stronie 22 do 23
Wskaźnik dawki
Okno wyświetlania
dawki
For Internal Use - Internal
For Internal Use - Internal
gdzie podane są przykłady, jak obliczać i zapisywać podzieloną dawkę.
sekund
Uwaga:
For Internal Use - Internal
Zewnętrzna osłonka igły
Wewnętrzna osłonka igły
Uwaga:
Uwaga:
Zużyte igły należy umieścić w pojemniku odpornym na przedziurawienie, takim jak pojemnik na
zużyte ostre przedmioty, zaraz po ich użyciu.
For Internal Use - Internal
W przypadku niedysponowania pojemnikiem na zużyte ostre przedmioty, można użyć pojemnika,
który spełnia wszystkie poniższe warunki:
Pojemnik na ostre przedmioty należy wyrzucić, gdy jest prawie pełny. Należy zapytać lekarza,
pielęgniarkę lub farmaceutę o właściwy sposób utylizacji. Nie wyrzucać zapełnionego pojemnika ze
zużytymi ostrymi przedmiotami do domowego kosza na odpady gospodarcze, chyba że zezwalają na to
lokalne przepisy.
:
Tabela po prawej stronie przedstawia przykłady przepisanych dawek, sposób nastawiania przykładowo
przepisanych dawek oraz wygląd okienka dawki dla przykładowo przepisanych dawek.
For Internal Use - Internal
Jeżeli nie ma możliwości nastawienia na wstrzykiwaczu całej przepisanej dawki, oznacza to, że we
wstrzykiwaczu pozostała niewystarczająca ilość leku do podania całej dawki. Trzeba będzie podać część
przepisanej dawki przy użyciu dotychczasowego wstrzykiwacza, a pozostałą część dawki przy użyciu
nowego wstrzykiwacza (wstrzykiwanie dawki podzielonej). Alternatywnie, można wyrzucić
(utylizować) dotychczasowy wstrzykiwacz i użyć nowego wstrzykiwacza do podania całej przepisanej
dawki w 1 wstrzyknięciu. W przypadku wyboru metody wstrzykiwania dawki podzielonej, należy
postępować zgodnie z przedstawionymi poniżej instrukcjami i zapisać, jakie ilości leku należy podać
tak, jak przedstawiono w dzienniczku dawek podzielonych na stronie 23 .
For Internal Use - Internal
W razie jakichkolwiek pytań lub problemów związanych ze wstrzykiwaczem, należy skontaktować się
z fachowym pracownikiem medycznym lub przedstawicielem podmiotu odpowiedzialnego.
Lokalny przedstawiciel podmiotu odpowiedzialnego:
Ferring Pharmaceutical Poland Sp. z o.o.
ul. Szamocka 8
01-748 Warszawa
Tel.: + 48 22 246 06 80
Ostatnia aktualizacja: marzec 2025
For Internal Use - Internal
Masz pytania o lek lub objawy? Lekarz online oceni Twój przypadek i, jeśli to potrzebne, wystawi e-receptę.