Vildagliptinum+ Metformini hydrochloridum
Należy uważnie zapoznaćsięz treściąulotki przed zastosowaniem leku, ponieważzawiera ona
informacje ważne dla pacjenta.
Substancjami czynnymi leku Melkart Duo s ą wildagliptyna i metformina, które nale żą do grupy
leków zwanych doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi.
Lek Melkart Duo jest stosowany w leczeniu dorosłych pacjentów z cukrzyc ą typu 2. Ten rodzaj
cukrzycy jest równie ż zwany cukrzyc ą insulinoniezale ż n ą .
Cukrzyca typu 2 jest chorob ą , w której organizm nie wytwarza wystarczaj ą cej ilo ś ci insuliny, b ą d ź
insulina wytwarzana przez organizm nie działa tak jak powinna. Cukrzyca typu 2 mo ż e równie ż
rozwin ąć si ę , gdy organizm wytwarza zbyt du żą ilo ść glukagonu.
Zarówno insulina, jak i glukagon s ą wytwarzane w trzustce. Insulina pomaga zmniejsza ć st ęż enie
cukru we krwi, szczególnie po posiłku. Glukagon jest substancj ą pobudzaj ą c ą wytwarzanie cukru w
w ą trobie i powoduje zwi ę kszenie st ęż enia cukru we krwi.
Obie substancje czynne, wildagliptyna i metformina, wspomagaj ą utrzymywanie prawidłowego
st ęż enia cukru we krwi.
Działanie wildagliptyny polega na pobudzaniu trzustki do wytwarzania insuliny i zmniejszenia
wytwarzania glukagonu. Metformina natomiast, pomaga organizmowi lepiej wykorzysta ć insulin ę .
Wykazano, ż e lek zmniejsza st ęż enie cukru we krwi, co mo ż e pomóc w zapobieganiu powikłaniom w
przebiegu cukrzycy.
którykolwiek z tych składników, powinien powiedzie ć o tym lekarzowi przed zastosowaniem leku
Melkart Duo;
Lek Melkart Duo mo ż e wywoła ć bardzo rzadkie, ale bardzo ci ęż kie działanie niepo żą dane zwane
kwasic ą mleczanow ą , zwłaszcza, je ś li pacjent ma zaburzenia czynno ś ci nerek. Ryzyko kwasicy
mleczanowej zwi ę ksza si ę tak ż e w przypadku niewyrównanej cukrzycy, ci ęż kiego zaka ż enia,
długotrwałego głodzenia lub spo ż ywania alkoholu, odwodnienia (patrz dokładniejsze informacje
poni ż ej), zaburze ń czynno ś ci w ą troby oraz wszelkich stanów chorobowych, w których jaka ś cz ęść
organizmu jest niewystarczaj ą co zaopatrywana w tlen (np. ostre ci ęż kie choroby serca).
Je ś li którakolwiek z powy ż szych okoliczno ś ci odnosi si ę do pacjenta, nale ż y zwróci ć si ę do lekarza o
dokładniejsze instrukcje.
chorobowy, który może wiązaćsięz odwodnieniem(znaczn ą utrat ą wody z organizmu), taki jak
ci ęż kie wymioty, biegunka, gor ą czka, nara ż enie na wysok ą temperatur ę lub je ś li pacjent pije mniej
płynów ni ż zwykle. Nale ż y zwróci ć si ę do lekarza o dokładniejsze instrukcje.
najbliższym szpitalem, jeżeli u pacjenta wystąpi którykolwiek z objawów kwasicy mleczanowej,
bowiem stan ten mo ż e doprowadzi ć do ś pi ą czki.
Objawy kwasicy mleczanowej obejmuj ą :
Kwasica mleczanowa jest nagłym stanem zagra ż aj ą cym ż yciu, w którym jest konieczne
natychmiastowe leczenie w szpitalu.
Melkart Duo nie zast ę puje insuliny. Dlatego nie nale ż y stosowa ć leku Melkart Duo w leczeniu
cukrzycy typu 1.
Przed rozpocz ę ciem stosowania leku Melkart Duo nale ż y omówi ć to z lekarzem, farmaceut ą lub
piel ę gniark ą , je ś li u pacjenta wyst ę puj ą lub wyst ę powały choroby trzustki.
Przed rozpocz ę ciem stosowania leku Melkart Duo pacjent powinien zwróci ć si ę do lekarza,
farmaceuty lub piel ę gniarki, je ż eli przyjmuje lek przeciwcukrzycowy zwany sulfonylomocznikiem.
Lekarz mo ż e chcie ć zmniejszy ć dawk ę sulfonylomocznika stosowanego razem z lekiem Melkart Duo,
aby unikn ąć małego st ęż enia glukozy we krwi (hipoglikemia).
Je ś li pacjent stosował wcze ś niej wildagliptyn ę , ale z powodu choroby w ą troby musiał przesta ć j ą
przyjmowa ć , nie powinien stosowa ć tego leku.
Cukrzycowe zmiany skórne s ą cz ę stym powikłaniem cukrzycy. Nale ż y stosowa ć si ę do zalece ń
lekarza lub piel ę gniarki dotycz ą cych piel ę gnacji skóry i stóp. Zaleca si ę równie ż , aby pacjent zwracał
szczególn ą uwag ę na wyst ę powanie nowych p ę cherzy lub owrzodze ń w czasie przyjmowania leku
Melkart Duo. W przypadku ich wyst ą pienia, pacjent powinien szybko porozmawia ć o tym z lekarzem
prowadz ą cym.
Je ś li pacjent ma mie ć du ż y zabieg chirurgiczny, nie mo ż e stosowa ć leku Melkart Duo podczas zabiegu
i przez pewien czas po nim. Lekarz zdecyduje, kiedy pacjent musi przerwa ć i wznowi ć leczenie
lekiem Melkart Duo.
Przed rozpocz ę ciem leczenia lekiem Melkart Duo oraz w odst ę pach trzymiesi ę cznych w czasie
pierwszego roku leczenia, a nast ę pnie okresowo, nale ż y wykona ć badania okre ś laj ą ce czynno ść
w ą troby. Dzi ę ki temu objawy zwi ę kszenia aktywno ś ci enzymów w ą trobowych mog ą by ć wykryte tak
szybko, jak tylko jest to mo ż liwe.
Podczas leczenia lekiem Melkart Duo lekarz b ę dzie kontrolowa ć czynno ść nerek pacjenta
przynajmniej raz na rok lub cz ęś ciej, je ś li pacjent jest w podeszłym wieku i (lub) ma pogarszaj ą c ą si ę
czynno ść nerek.
Lekarz b ę dzie regularnie oceniał st ęż enie cukru we krwi i w moczu.
Je ś li stwierdzono u pacjenta nietolerancj ę niektórych cukrów, przed rozpocz ę ciem stosowania tego
leku nale ż y skonsultowa ć si ę z lekarzem.
Ten lek zawiera mniej ni ż 1 mmol sodu (23 mg) na jednostk ę dawkowania, to znaczy lek uznaje si ę za
„wolny od sodu”.
Nie zaleca si ę stosowania leku Melkart Duo u dzieci i młodzie ż y w wieku do 18 lat.
Je ś li pacjent b ę dzie miał wstrzykni ę ty do krwiobiegu ś rodek kontrastowy zawieraj ą cy jod, na przykład
w celu badania rentgenowskiego lub tomografii komputerowej, musi przerwa ć przyjmowanie leku
Melkart Duo przed lub najpó ź niej w momencie takiego wstrzykni ę cia. Lekarz zdecyduje, kiedy
pacjent musi przerwa ć i wznowi ć leczenie lekiem Melkart Duo.
Nale ż y powiedzie ć lekarzowi o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub
ostatnio, a tak ż e o lekach, które pacjent planuje przyjmowa ć . Pacjent mo ż e wymaga ć cz ę stszych
kontroli st ęż enia glukozy we krwi i ocen czynno ś ci nerek lub te ż modyfikacji dawki leku Melkart Duo
przez lekarza. Szczególnie wa ż ne jest poinformowanie o nast ę puj ą cych lekach:
Nale ż y unika ć spo ż ywania nadmiernych ilo ś ci alkoholu podczas przyjmowania leku Melkart Duo,
bowiem mo ż e to zwi ę kszy ć ryzyko kwasicy mleczanowej (patrz punkt „Ostrze ż enia i ś rodki
ostro ż no ś ci”).
Je ś li pacjentka jest w ci ąż y, przypuszcza ż e mo ż e by ć w ci ąż y lub gdy planuje mie ć dziecko, powinna
poradzi ć si ę lekarza przed zastosowaniem tego leku. Lekarz omówi z pacjentk ą mo ż liwe ryzyko
zwi ą zane z przyjmowaniem leku Melkart Duo w czasie ci ąż y.
Przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku nale ż y poradzi ć si ę lekarza lub farmaceuty.
Je ś li u pacjenta wyst ą pi ą zawroty głowy podczas przyjmowania leku Melkart Duo, nie nale ż y
prowadzi ć pojazdów ani obsługiwa ć maszyn.
Dawka leku Melkart Duo ró ż ni si ę w zale ż no ś ci od stanu pacjenta. Lekarz ustali, jak ą dawk ę leku
Melkart Duo nale ż y przyj ąć .
Ten lek nale ż y zawsze stosowa ć zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie w ą tpliwo ś ci nale ż y zwróci ć
si ę do lekarza lub farmaceuty.
Zalecana dawka to jedna tabletka powlekana 50 mg + 850 mg lub 50 mg +1000 mg stosowana dwa
razy na dob ę .
Je ś li pacjent ma zaburzon ą czynno ść nerek, lekarz mo ż e przepisa ć mniejsz ą dawk ę . Je ś li pacjent
przyjmuje lek przeciwcukrzycowy zwany sulfonylomocznikiem, lekarz mo ż e równie ż przepisa ć
mniejsz ą dawk ę .
Lekarz mo ż e przepisa ć ten lek do stosowania pojedynczo (w monoterapii) lub z niektórymi innymi
lekami, które zmniejszaj ą st ęż enie cukru we krwi.
Nale ż y nadal stosowa ć si ę do wszelkich zalece ń lekarza dotycz ą cych diety. Stosowanie diety podczas
przyjmowania leku Melkart Duo jest szczególnie wa ż ne, gdy pacjent stosuje cukrzycow ą diet ę
kontroluj ą c ą mas ę ciała.
Linia podziału nie jest przeznaczona do przełamywania tabletki.
W razie przypadkowego za ż ycia zbyt wielu tabletek leku Melkart Duo lub je ś li kto ś inny za ż ył te
tabletki, nale ż y natychmiast poinformowa ć o tym lekarza lub farmaceut ę . Pacjent mo ż e wymaga ć
opieki medycznej. Je ś li konieczne jest zgłoszenie si ę do lekarza lub szpitala, nale ż y zabra ć ze sob ą
opakowanie leku i ulotk ę .
Je ś li pacjent zapomni przyj ąć tabletk ę , nale ż y przyj ąć j ą podczas nast ę pnego posiłku, chyba, ż e jest
ju ż pora za ż ycia kolejnej tabletki. Nie nale ż y stosowa ć dawki podwójnej (dwóch tabletek na raz) w
celu uzupełnienia pomini ę tej tabletki.
W celu utrzymania wła ś ciwego st ęż enia cukru we krwi, lek nale ż y przyjmowa ć tak długo jak to zalecił
lekarz. Nie nale ż y przerywa ć stosowania leku Melkart Duo bez zalecenia lekarza. W przypadku pyta ń ,
jak długo przyjmowa ć lek Melkart Duo, nale ż y zwróci ć si ę do lekarza.
W razie jakichkolwiek dalszych w ą tpliwo ś ci zwi ą zanych ze stosowaniem tego leku, nale ż y zwróci ć
si ę do lekarza, farmaceuty lub piel ę gniarki.
Jak ka ż dy lek, lek ten mo ż e powodowa ć działania niepo żą dane, chocia ż nie u ka ż dego one wyst ą pi ą .
Nale ż y przerwaćstosowanie leku Melkart Duo i natychmiast zgłosićsiędo lekarza, w razie
wyst ą pienia któregokolwiek z wymienionych ni ż ej działa ń niepo żą danych:
U niektórych pacjentów podczas przyjmowania leku Melkart Duo wyst ą piły wymienione ni ż ej
działania niepo żą dane:
nieregularne bicie serca lub pogł ę biony, przyspieszony oddech; zaczerwienienie skóry, sw ę dzenie;
zmniejszone st ęż enie witaminy B (blado ść , zm ę czenie, objawy psychiczne, takie jak stany
spl ą tania lub zaburzenia pami ę ci).
U niektórych pacjentów podczas przyjmowania leku Melkart Duo oraz sulfonylomocznika wyst ą piły
wymienione poni ż ej działania niepo żą dane:
U niektórych pacjentów podczas przyjmowania leku Melkart Duo oraz insuliny wyst ą piły wymienione
poni ż ej działania niepo żą dane:
Po wprowadzeniu tego leku do obrotu, zgłaszano równie ż wyst ę powanie nast ę puj ą cych działa ń
niepo żą danych:
Je ś li wyst ą pi ą jakiekolwiek objawy niepo żą dane, w tym wszelkie objawy niepo żą dane niewymienione
w ulotce, nale ż y powiedzie ć o tym lekarzowi, farmaceucie lub piel ę gniarce. Działania niepo żą dane
mo ż na zgłasza ć bezpo ś rednio do Departamentu Monitorowania Niepo żą danych Działa ń Produktów
Leczniczych Urz ę du Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów
Biobójczych:
Al. Jerozolimskie 181C,
02-222 Warszawa
tel.: + 48 22 49 21 301
faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepo żą dane mo ż na zgłasza ć równie ż podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzi ę ki zgłaszaniu działa ń niepo żą danych mo ż na b ę dzie zgromadzi ć wi ę cej informacji na temat
bezpiecze ń stwa stosowania leku.
Lek nale ż y przechowywa ć w miejscu niewidocznym i niedost ę pnym dla dzieci.
Nie stosowa ć tego leku po upływie terminu wa ż no ś ci zamieszczonego na opakowaniu po: EXP.
Termin wa ż no ś ci oznacza ostatni dzie ń podanego miesi ą ca.
Brak specjalnych zalece ń dotycz ą cych przechowywania leku.
Leków nie nale ż y wyrzuca ć do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Nale ż y zapyta ć
farmaceut ę , jak usun ąć leki, których si ę ju ż nie u ż ywa. Takie post ę powanie pomo ż e chroni ć
ś rodowisko.
Melkart Duo, 50 mg + 850 mg, tabletki powlekane
Ż ółte, podłu ż ne, owalne tabletki powlekane z lini ą podziału po jednej stronie i oznakowaniem „VA”
po drugiej stronie. Długo ść tabletki: 19,4 ± 0,5 mm
Melkart Duo, 50 mg + 1000 mg, tabletki powlekane
Ciemno ż ółte, podłu ż ne, owalne tabletki powlekane z lini ą podziału mi ę dzy oznakowaniem „V” i „B”
po jednej stronie i lini ą podziału po drugiej stronie. Długo ść tabletki: 21,1 ± 0,5 mm
Blister Aluminium/OPA/Aluminium/PVC zawieraj ą cy 60 tabletek powlekanych w tekturowym
pudełku.
G.L. Pharma GmbH
Schlossplatz 1
8502 Lannach
Austria
G.L. Pharma GmbH
Schlossplatz 1
8502 Lannach
Austria
Galenicum Health, S.L.
Avda. Cornellá 144, 7º-1ª, Edificio Lekla
Esplugues de Llobregat
08950 Barcelona
Hiszpania
SAG Manufacturing, S.L.U
Ctra. N-I, km 36
28750 San Agustín de Guadalix
Madryt – Hiszpania
G.L. PHARMA POLAND Sp. z o.o.
Al. Jana Pawła II 61/313
01-031 Warszawa, Polska
Tel: 022/ 636 52 23; 636 53 02
biuro@gl-pharma.pl
Masz pytania o lek lub objawy? Lekarz online oceni Twój przypadek i, jeśli to potrzebne, wystawi e-receptę.