Fevarin(Dumyrox)
Fluvoxamini maleas
Fevarin i Dumyrox są różnymi nazwami handlowymi tego samego leku.
Lek Fevarin należy do grupy leków nazywanych selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego
serotoniny (ang. selective serotonin reuptake inhibitors, SSRI). Lek Fevarin zawiera substancję o
nazwie fluwoksamina. Jest to lek przeciwdepresyjny. Stosuje się go w leczeniu depresji (ciężkie
epizody depresyjne).
Lek Fevarin może być również stosowany w leczeniu osób z zaburzeniami obsesyjno-
kompulsyjnymi, które charakteryzują się takimi objawami jak nawracające natrętne myśli,
wyobrażenia czy zachowania przymusowe (rytuały).
Jeśli którykolwiek z powyższych warunków dotyczy pacjenta, nie należy przyjmować leku Fevarin,
ale skontaktować się z lekarzem.
Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Fevarin należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty jeśli:
Jeśli pacjenta dotyczy którekolwiek z powyższych stwierdzeń, lekarz poinformuje, czy można
bezpiecznie rozpocząć przyjmowanie leku Fevarin.
Zgłaszano ciężkie działania niepożądane w trakcie stosowania leku Fevarin. W razie wystąpienia
wysypki lub zmian na błonie śluzowej należy przestać przyjmować lek Fevarin i natychmiast
skontaktować się z lekarzem. Do tych ciężkich reakcji mogą należeć: wysypka rozpoczynająca się na
skórze kończyn, zwykle po obu stronach ciała, rozwijająca się w koncentryczne kręgi
przypominające tarcze strzelnicze (rumień wielopostaciowy); rozległa wysypka z pęcherzami i
łuszczącą się skórą, szczególnie występująca wokół ust, nosa, oczu i narządów płciowych (zespół
Stevensa-Johnsona), rozległe złuszczanie się skóry (ponad 30% powierzchni ciała - toksyczna
martwica naskórka).
Leki takie, jak lek Fevarin (tak zwane SSRI) mogą spowodować wystąpienie objawów zaburzeń
czynności seksualnych (patrz punkt 4.). W niektórych przypadkach objawy te utrzymywały się po
przerwaniu leczenia.
Osoby, u których występuje depresja lub zaburzenia lękowe, mogą czasami mieć myśli o
samookaleczeniu lub o popełnieniu samobójstwa. Takie objawy, czy zachowanie, mogą nasilać się
na początku stosowania leków przeciwdepresyjnych, ponieważ leki te zaczynają działać zazwyczaj
po upływie 2 tygodni, a czasem później.
Wystąpienie myśli samobójczych lub myśli o samookaleczeniu jest bardziej prawdopodobne, jeżeli:
Jeśli u pacjenta występują myśli samobójcze lub myśli o samookaleczeniu, należy niezwłocznie
skontaktować się z lekarzem lub zgłosić się do szpitala.
Pomocne może okazać się poinformowanie krewnych lub przyjacióło depresji lub zaburzeniach
lękowych oraz poproszenie ich o przeczytanie tej ulotki. Pacjent może zwrócić się z prośbą o pomoc
do krewnych lub przyjaciół i poprosić o poinformowanie go, jeśli zauważą, że depresja lub lęk
nasiliły się lub wystąpiły niepokojące zmiany w zachowaniu.
Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem,jeśli wystąpią jakiekolwiek niepokojące myśli
lub doświadczenia.
Lek Fevarin nie powinien być stosowany u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat z wyjątkiem
pacjentów z zaburzeniami obsesyjno-kompulsyjnymi (ang. obsessive-compulsive disorder, OCD).
Lek Fevarin nie jest wskazany do leczenia depresji u osób poniżej 18 lat.
U pacjentów w wieku poniżej 18 lat stosujących tego typu leki występuje zwiększone ryzyko działań
niepożądanych, takich jak próby samobójcze, myśli samobójcze i wrogość (agresja, zachowania
buntownicze i przejawy gniewu).
Ponadto brak długoterminowych danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania leku u dzieci i
młodzieży, dotyczących wzrostu, dojrzewania oraz rozwoju poznawczego i rozwoju zachowania.
Jeśli lekarz przepisał lek Fevarin pacjentowi w wieku poniżej 18 lat, w związku z czym mają
Państwo jakiekolwiek wątpliwości, prosimy o skonsultowanie się z danym lekarzem. Należy
poinformować lekarza, jeśli wystąpią lub nasilą się którekolwiek z wyżej wymienionych objawów u
osoby poniżej 18 lat przyjmującej lek Fevarin.
W czasie pierwszych kilku tygodni leczenia lekiem Fevarin może sporadycznie, do czasu uzyskania
działania przeciwdepresyjnego, wystąpić lub nasilić się niepokój ruchowy, np. pacjent nie może
siedzieć lub stać w bezruchu (akatyzja). Jeśli pojawią się takie objawy, należy natychmiast
skontaktować się z lekarzem.
Po zaprzestaniu leczenia lekiem Fevarin mogą wystąpić objawy odstawienia tego leku, takie jak np.
zawroty głowy, zaburzenia czucia, zaburzenia widzenia, uczucie wstrząsu elektrycznego, zaburzenia
snu, pobudzenie, drażliwość, niestabilność emocjonalna, bóle głowy, nudności, wymioty, biegunka,
nadmierne pocenie się, kołatanie serca, drżenie, lęk i inne. Jeśli wystąpią takie objawy, należy
natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Podczas stosowania leku Fevarin należy unikać spożywania alkoholu.
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.
Należy poinformować lekarza lub farmaceutę, jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z poniższych
leków:
Jeśli pacjent przyjmuje lub przyjmował ostatnio którykolwiek z powyższych leków i nie
poinformował o tym lekarza, należy skontaktować się z nim i zapytać, jak należy postępować.
Może być konieczna zmiana dawki leku lub samego leku.
Jeśli pacjent przyjmował w ciągu ostatnich dwóch tygodni leki na depresję lub lęk, albo cierpi na
schizofrenię, powinien skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą.
Lekarz lub farmaceuta sprawdzi, czy pacjent nie przyjmuje innych leków na depresję lub stany z nią
związane, takich jak:
Lekarz poinformuje, czy pacjent bezpiecznie może rozpocząć przyjmowanie leku Fevarin.
W czasie stosowania leku Fevarin nie należy rozpoczynać przyjmowania leków ziołowych
zawierających wyciąg z dziurawca, ponieważ może to nasilić działania niepożądane. Jeśli pacjent
stosuje dziurawiec w momencie rozpoczynania leczenia lekiem Fevarin, należy przestać stosować
dziurawiec i poinformować o tym lekarza podczas kolejnej wizyty.
Przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku należy poradzić się lekarza lub farmaceuty.
Ciąża
Nie należy stosować fluwoksaminy podczas ciąży, dopóki lekarz nie zadecyduje, że jest to
bezwzględnie konieczne. Jeśli pacjentka przyjmuje obecnie fluwoksaminę i planuje ciążę lub pacjent
planuje zostać ojcem, należy skonsultować się z lekarzem, który zadecyduje, czy nie jest konieczna
zmiana leku.
Przyjmowanie leku Fevarin pod koniec ciąży może zwiększać ryzyko poważnego krwotoku z
pochwy, występującego krótko po porodzie, zwłaszcza jeśli w wywiadzie stwierdzono u pacjentki
zaburzenia krzepnięcia krwi. Jeśli pacjentka przyjmuje lek Fevarin, powinna poinformować o tym
lekarza lub położną, aby mogli udzielić pacjentce odpowiednich porad.
Należy poinformować lekarza i (lub) położną o stosowaniu leku Fevarin. Przyjmowanie podczas
ciąży leków, takich jak Fevarin, zwłaszcza w trzech ostatnich miesiącach ciąży, może zwiększać
ryzyko wystąpienia u noworodka ciężkich powikłań, zwanych zespołem przetrwałego nadciśnienia
płucnego noworodka (ang. persistent pulmonary hypertension in the newborn, PPHN). Stan ten
objawia się przyspieszonym oddechem i sinicą, i występuje najczęściej w pierwszej dobie po
porodzie. Jeśli takie objawy wystąpią u noworodka, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem
i (lub) położną.
Jeśli pacjentka przyjmowała fluwoksaminę w ostatnich 3 miesiącach ciąży, u dziecka po urodzeniu,
oprócz przyspieszenia oddechu i sinicy, mogą wystąpić również inne objawy, takie jak trudności z
karmieniem i (lub) oddychaniem, napady padaczkowe, niestabilność temperatury ciała, obniżenie
stężenia cukru we krwi, drżenie, drgawki, nieprawidłowe napięcie mięśni, sinica, zdenerwowanie,
ospałość, senność, wymioty, problemy ze snem i ciągły płacz. Jeśli u noworodka wystąpi
którykolwiek z tych objawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Karmienie piersią
Fluwoksamina jest wydzielana w niewielkich ilościach do mleka kobiecego, dlatego lek nie
powinien być stosowany u kobiet karmiących piersią. Należy poradzić się lekarza, który zadecyduje
o przerwaniu karmienia piersią lub zaprzestaniu przyjmowania fluwoksaminy.
Płodność
W badaniach na zwierzętach wykazano, że fluwoksamina obniża jakość nasienia. Teoretycznie może
to wpływać na płodność, choć jak dotąd nie zaobserwowano oddziaływania na płodność u ludzi.
W badaniach na zdrowych ochotnikach lek nie wykazywał istotnego wpływu na sprawność
psychoruchową związaną z prowadzeniem pojazdów i obsługą maszyn. Ponieważ podczas leczenia
fluwoksaminą może występować nadmierna senność, należy zachować ostrożność do momentu
ustalenia indywidualnej reakcji na lek.
Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na dawkę, to znaczy lek uznaje się za „wolny od sodu”.
Lek Fevarin należy zawszeprzyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza.
W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Lek Fevarin dostępny jest w następujących dawkach: 50 mg, 100 mg.
Jeśli po kilku tygodniach nie ma poprawy, należy zwrócić się po poradę do lekarza.
Lekarz może zadecydować o stopniowym zwiększaniu dawki.
Najwyższa zalecana dawka dobowa wynosi 300 mg.
Jeśli lekarz zaleci stosowanie więcej niż 150 mg na dobę, nie należy przyjmowaćich jednorazowo.
Należy zapytać lekarza, kiedy przyjmować lek.
Jeśli lekarz zaleci stosowanie więcej niż 50 mg na dobę, lek należy przyjmować w dwóch
dawkach. Należy zapytać lekarza, kiedy przyjmować lek. Jeśli dawka nie została podzielona
równomiernie, większą część dawki należy przyjąć wieczorem.
Nie należystosować tego leku w leczeniu depresji u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat.
Lek ten może być stosowany u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat tylkow przypadku zaburzeń
obsesyjno-kompulsyjnych.
Tabletki leku Fevarin należy połykać bez rozgryzania, popijając wodą.
Tabletki można dzielić na połowy, jeśli tak zaleci lekarz.
Lek Fevarin może zacząć działać dopiero po pewnym czasie. Niektórzy pacjenci odczuwają poprawę
po kilku tygodniach leczenia.
Lek należy przyjmować do czasu, aż lekarz zadecyduje o przerwaniu leczenia. Nawet w razie
uzyskania poprawy lekarz może zalecić kontynuowanie leczenia przez pewien czas, przynajmniej
6 miesięcy od chwili ustąpienia objawów.
W razie przyjęcia większej niż zalecana dawki leku (przedawkowanie) przez pacjenta lub inną osobę
należy niezwłocznie zwrócić się do lekarza lub udać się do najbliższego szpitala. Należy zabrać
opakowanie leku ze sobą.
Przedawkowanie leku Fevarin może spowodować dolegliwości żołądkowo-jelitowe (nudności,
wymioty i biegunkę), senność i zawroty głowy. Opisywane były również zdarzenia dotyczące serca
(przyśpieszenie lub zwolnienie pracy serca, spadek ciśnienia tętniczego), zaburzenia czynności
wątroby, drgawki i śpiączka.
W razie pominięcia przyjęcia tabletki, należy poczekać do terminu kolejnej dawki. Nie należy
stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.
Nie należyprzerywać przyjmowania leku Fevarin zbyt szybko. Mogą wystąpić objawy odstawienia,
takie jak:
Kończąc stosowanie leku Fevarin, lekarz zaleci, jak powoli zmniejszać dawkę, co powinno
ograniczyć możliwość wystąpienia objawów odstawienia. U większości osób objawy po przerwaniu
leczenia lekiem Fevarin są łagodne i ustępują samoistnie. U niektórych osób jednak objawy te mogą
być cięższe lub utrzymywać się dłużej.
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy po odstawieniu leku, należy skontaktować sięz lekarzem.
Gdyby wystąpiły objawy odstawienia po przerwaniu przyjmowania tabletek, lekarz może
zadecydować o wolniejszym odstawianiu leku. Jeśli wystąpią ciężkie objawy odstawienia, należy
skontaktować się z lekarzem. Lekarz może zalecić ponowne przyjmowanie tabletek i wolniejsze ich
odstawianie.
W razie jakichkolwiek dalszych pytań dotyczących stosowania tego leku należy skontaktować się z
lekarzem lub farmaceutą.
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Częstość obserwowanych działań niepożądanych została określona następująco:
bardzo częste | dotyczą więcej niż 1 osoby na 10 |
częste | dotyczą 1 do 10 osób na 100 |
niezbyt częste | dotyczą 1 do 10 osób na 1000 |
rzadkie | dotyczą 1 do 10 osób na 10 000 |
bardzo rzadkie | dotyczą mniej niż 1 osoby na 10 000 |
nieznana | częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych |
U pacjentów przyjmujących leki, takie jak lek Fevarin, istnieje zwiększone ryzyko złamań kości.
Zaprzestanie leczenia fluwoksaminą (zwłaszcza nagłe zakończenie leczenia) często prowadzi do
wystąpienia objawów odstawienia (patrz także pkt. 3 - „Jak stosować lek Fevarin”).
Sporadycznie mogą wystąpić lub nasilić się myśli samobójcze lub o samouszkodzeniu w ciągu
pierwszych kilku tygodni leczenia lekiem Fevarin, do czasu aż lek przeciwdepresyjny zacznie
działać.
Należy natychmiast poinformować lekarza,jeśli wystąpią jakiekolwiek myśli tego typu.
Jeśli jednocześnie wystąpi kilka objawów, może to oznaczać jeden z następujących, rzadkich
stanów:
W razie wystąpienia nietypowych siniaków, wybroczyn na skórze, wymiotów z krwią lub krwi w
kale należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane
niewymienione w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania
niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań
Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i
Produktów Biobójczych, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel.: + 48 22 49 21 301,
faks: + 48 22 49 21 309, strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
Jeśli lekarz zadecyduje o zakończeniu leczenia, pozostałe niewykorzystane tabletki należy zwrócić
do apteki.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.
Lek Fevarin, 50 mg występuje w postaci białych lub prawie białych, okrągłych, obustronnie
wypukłych tabletek powlekanych, które można dzielić na pół.
Opakowanie leku zawiera 20 lub 60 tabletek powlekanych.
W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji należy zwrócić się do podmiotu
odpowiedzialnego lub importera równoległego.
BGP Products, Unipessoal Lda.
Av. D. João II, Edifício Atlantis, N.º 44C – 7.3 e 7.4
1990-095 Lizbona, Portugalia
Mylan Laboratories SAS
Route de Belleville
Lieu-dit „Maillard”
01400 Châtillon sur Chalaronne
Francja
InPharm Sp. z o.o.
ul. Strumykowa 28/11
03-138 Warszawa
InPharm Sp. z o.o. Services sp. k.
ul. Chełmżyńska 249
04-458 Warszawa
Numer pozwolenia w Portugalii, kraju eksportu:5897681
8610949
[Informacja o zastrzeżonym znaku towarowym]
Masz pytania o lek lub objawy? Lekarz online oceni Twój przypadek i, jeśli to potrzebne, wystawi e-receptę.