Cinacalcet Accord

Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta

Cinacalcet Accord, 30 mg, tabletki powlekane

Cinacalcet Accord, 60 mg, tabletki powlekane

Cinacalcet Accord, 90 mg, tabletki powlekane

Cinacalcetum

Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zażyciem leku, ponieważ zawiera ona informacje ważne dla pacjenta.

• Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać.
• W razie jakichkolwiek wątpliwości należy zwrócić się do lekarza, farmaceuty lub pielęgniarki.
• Lek ten przepisano ściśle określonej osobie. Nie należy go przekazywać innym. Lek może zaszkodzić innej osobie, nawet jeśli objawy jej choroby są takie same.
• Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce. Patrz punkt 4.

Spis treści ulotki

• 1. Co to jest lek Cinacalcet Accord i w jakim celu się go stosuje
• 2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Cinacalcet Accord
• 3. Jak stosować lek Cinacalcet Accord
• 4. Możliwe działania niepożądane
• 5. Jak przechowywać lek Cinacalcet Accord
• 6. Zawartość opakowania i inne informacje

1. Co to jest lek Cinacalcet Accord i w jakim celu się go stosuje

Mechanizm działania leku Cinacalcet Accord polega na kontroli stężeń hormonu przytarczyc (PTH),
wapnia i fosforu w organizmie. Stosuje się go w chorobach wywołanych zaburzeniami gruczołów
przytarczycznych (przytarczyc). Przytarczyce to cztery małe gruczoły znajdujące się w obrębie szyi
w pobliżu tarczycy. Wytwarzają one hormon zwany parathormonem (PTH).
Lek Cinacalcet Accord stosowany jest u dorosłych pacjentów:

• w leczeniu wtórnej nadczynności przytarczyc u dorosłych z ciężką chorobą nerek, którzy potrzebują dializ oczyszczających krew z produktów przemiany materii.
• w celu zmniejszenia zwiększonego stężenia wapnia we krwi (hiperkalcemia) u dorosłych z rakiem przytarczyc.
• w celu zmniejszenia zwiększonego stężenia wapnia we krwi (hiperkalcemia) u dorosłych z pierwotną nadczynnością przytarczyc, u których nie jest możliwe wykonanie operacji usunięcia przytarczyc.

Lek Cinacalcet Accord stosowany jest u dzieci i młodzieży w wieku od 3 do poniżej 18 lat:

• w leczeniu wtórnej nadczynności przytarczyc u pacjentów z ciężką chorobą nerek, którzy potrzebują dializ oczyszczających krew z produktów przemiany materii, u których nie jest możliwe kontrolowanie choroby za pomocą innego leczenia.

W pierwotnej i wtórnej nadczynności przytarczyc gruczoły przytarczyczne wytwarzają nadmierne
ilości PTH. „Pierwotna” oznacza, że nadczynność nie jest wywoływana żadnymi innymi
czynnikami, natomiast „wtórna” oznacza, że nadczynność jest spowodowana innymi czynnikami,
np. chorobą nerek. Zarówno w wyniku pierwotnej, jak i wtórnej nadczynności przytarczyc może
dojść do utraty wapnia w kościach, co może spowodować bóle kostne i złamania kości, zaburzenia
w naczyniach krwionośnych i sercowych, kamicę nerkową, zaburzenia psychiczne i śpiączkę.

2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Cinacalcet Accord

Kiedy nie stosować leku Cinacalcet Accord:

• jeśli pacjent ma uczulenie na cynakalcet lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienione w punkcie 6);
• jeśli u pacjenta występuje małe stężenie wapnia we krwi. Lekarz będzie uważnie obserwował stężenie wapnia we krwi.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania leku Cinacalcet Accord, należy omówić to z lekarzem, farmaceutą
lub pielęgniarką.
Przed zastosowaniem leku Cinacalcet Accord należy poinformować lekarza o aktualnych i wcześniej
przebytych chorobach, w tym o:

• drgawkach; ryzyko wystąpienia drgawek jest większe u osób, u których wystąpiły one wcześniej;
• zaburzeniach czynności wątroby;
• niewydolności serca.

Lek Cinacalcet Accord zmniejsza stężenie wapnia. U dorosłych i dzieci leczonych lekiem cynakalcet
zgłaszano występowanie zdarzeń związanych z małym stężeniem wapnia (hipokalcemią)
zagrażających życiu oraz zakończonych zgonem.
Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli u pacjenta wystąpią objawy zmniejszonego stężenia wapnia:
drgawki lub skurcze mięśni albo drętwienie lub mrowienie palców u rąk lub stóp, lub okolicy ust
bądź napady drgawek, splątanie lub utrata świadomości podczas stosowania leku Cinacalcet Accord.
Małe stężenie wapnia może mieć wpływ na rytm serca. Należy zwrócić się do lekarza, jeśli wystąpi
nietypowo szybkie bicie lub kołatanie serca, jeśli pojawią się zaburzenia rytmu serca lub, jeśli
pacjent przyjmuje inne leki powodujące zaburzenia rytmu serca w trakcie stosowania leku
cynakalcet.
Dodatkowe informacje, patrz punkt 4.
W czasie stosowania leku Cinacalcet Accord należy poinformować lekarza o:

• rozpoczęciu lub rzuceniu palenia papierosów, gdyż może mieć to wpływ na działanie leku cynakalcet

Dzieci i młodzież

Leku Cinacalcet Accord nie wolno stosować u dzieci poniżej 18 lat z rakiem przytarczyc lub
pierwotną nadczynnością przytarczyc.
Jeśli pacjent jest leczony na wtórną nadczynność przytarczyc, lekarz będzie uważnie obserwował
stężenie wapnia przed rozpoczęciem i w trakcie leczenia lekiem Cinacalcet Accord. Należy
poinformować lekarza, jeśli wystąpią objawy zmniejszenia stężenia wapnia opisane powyżej.
To ważne, aby pacjent przyjmował dawkę leku Cinacalcet Accord zaleconą przez lekarza.

Cinacalcet Accord a inne leki

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub
ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować, zwłaszcza o etelkalcetydzie lub innych
lekach zmniejszających stężenie wapnia we krwi.
Nie należy przyjmować leku Cinacalcet Accord razem z etelkalcetydem.
Należy poinformować lekarza, jeżeli pacjent przyjmuje poniższe leki.
Na działanie lekuCinacalcet Accord mogą wpływać:

• leki stosowane w zakażeniach skóry i zakażeniach grzybiczych(ketokonazol, itrakonazol i worykonazol);
• leki stosowane w leczeniu zakażeń bakteryjnych(telytromycyna, ryfampicyna i cyprofloksacyna);
• lek stosowany w zakażeniach HIVi w AIDS (rytonawir);
• lek stosowany w depresji(fluwoksamina).

Cinacalcet Accord może wpływać na działanie:

• leków stosowanych w depresji(amitryptylina, dezypramina, nortryptylina i klomipramina);
• leku stosowanego w leczeniu kaszlu (dekstrometorfan);
• leków stosowanych w zaburzeniach rytmu serca(flekainid i propafenon);
• leku stosowanego w nadciśnieniu tętniczym(metoprolol).

Cinacalcet Accord z jedzeniem i piciem

Lek Cinacalcet Accord należy przyjmować podczas lub niedługo po posiłku.

Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność

W ciąży i w okresie karmienia piersią lub gdy istnieje podejrzenie, że kobieta jest w ciąży, lub gdy
planuje ciążę, przed zastosowaniem tego leku należy poradzić się lekarza lub farmaceuty.
Lek cynakalcet nie był badany u kobiet w ciąży. W przypadku ciąży lekarz może zadecydować
o zmianie leczenia, ponieważ lek cynakalcet może stanowić zagrożenie dla płodu.
Nie wiadomo, czy cynakalcet przenika do ludzkiego mleka. Lekarz prowadzący przedyskutuje
z pacjentką zaprzestanie karmienia piersią, bądź przerwanie stosowania leku Cinacalcet Accord.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

Zawroty głowy i drgawki były raportowane u pacjentów przyjmujących lek cynakalcet.
Jeśli u pacjenta wystąpią te objawy nie powinien prowadzić pojazdów lub obsługiwać maszyn.

Cinacalcet Accord zawiera laktozę

Jeżeli pacjent nie toleruje niektórych cukrów, należy skonsultować się z lekarzem przed zażyciem
tego leku.

3. Jak stosować lek Cinacalcet Accord

Lek ten należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości
należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty. Lekarz dobierze dawkę cynakalcetu, jaką należy
zażywać.
Lek Cinacalcet Accord należy przyjmować doustnie, podczas lub niedługo po posiłku. Tabletki
przyjmuje się w całości i nie wolno ich rozgryzać, kruszyć lub dzielić.
Lek Cinacalcet Accord jest również dostępny jako granulat w otwieranych kapsułkach. Dzieci,
u których należy stosować dawki mniejsze niż 30 mg lub, które nie mogą połknąć tabletek, powinny
stosować lek Cinacalcet Accord w granulacie.
Lekarz będzie regularnie pobierał próbki krwi podczas leczenia, aby sprawdzić jak postępuje
leczenie i w miarę potrzeby dostosuje dawkę.

Leczenie wtórnej nadczynności przytarczyc

Zwykle stosowaną dawką początkową leku Cinacalcet Accord u dorosłych jest 30 mg (jedna
tabletka) raz na dobę.
Zwykle stosowana dawka początkowa leku Cinacalcet Accord u dzieci i młodzieży w wieku od 3 do
poniżej 18 lat to nie więcej niż 0,20 mg/kg mc. na dobę.

Leczenie raka przytarczyc i pierwotnej nadczynności przytarczyc

Zwykle stosowaną dawką początkową leku Cinacalcet Accord jest 30 mg (jedna tabletka) dwa razy
na dobę.

Przyjęcie większej niż zalecana dawki leku Cinacalcet Accord

W przypadku przyjęcia większej niż zalecana dawki leku Cinacalcet Accord, należy natychmiast
skontaktować się z lekarzem. Objawami przedawkowania mogą być: drętwienie lub mrowienie
w okolicy ust, bóle lub skurcze mięśni, bądź drgawki.

Pominięcie przyjęcia leku Cinacalcet Accord

Nie należy stosować dawki podwójnej leku w celu uzupełnienia pominiętej dawki.
Jeżeli dawka leku Cinacalcet Accord zostanie pominięta, należy przyjąć następną dawkę o zwykłej
porze.
W razie wątpliwości związanych ze stosowaniem leku należy zwrócić się do lekarza, farmaceuty lub
pielęgniarki.

4. Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Należy natychmiast powiadomić lekarza:

• jeśli pacjent zacznie odczuwać drętwienie lub mrowienie okolicy ust, bóle lub skurcze mięśni, bądź drgawki. To mogą być objawy zmniejszonego stężenia wapnia (hipokalcemia).
• jeśli u pacjenta wystąpi obrzęk twarzy, warg, ust, języka i gardła, który może powodować trudności w przełykaniu i oddychaniu (obrzęk naczynioruchowy).

Bardzo częste: dotyczą więcej niż 1 na 10 osób:

• nudności i wymioty; zazwyczaj mają charakter łagodny i nie utrzymują się długo.

Częste dotyczą mniej niż 1 na 10 osób

• zawroty głowy
• uczucie drętwienia lub mrowienia (parestezje)
• utrata apetytu (jadłowstręt) lub zmniejszony apetyt
• bóle mięśni
• osłabienie
• wysypka
• zmniejszenie stężenia testosteronu
• duże stężenie potasu we krwi (hiperkalemia)
• reakcje alergiczne (nadwrażliwość)
• ból głowy
• drgawki (napady drgawek)
• niskie ciśnienie krwi (hipotensja)
• zakażenie górnych dróg oddechowych
• trudności w oddychaniu (duszność)
• kaszel
• niestrawność
• biegunka
• ból brzucha, ból w górnej części brzucha
• zaparcia
• skurcze mięśni
• ból pleców
• małe stężenie wapnia we krwi (hipokalcemia).

Częstość nieznana: częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych

• pokrzywka
• obrzęk twarzy, warg, ust, języka i gardła, który może powodować trudności w przełykaniu i oddychaniu (obrzęk naczynioruchowy)
• nietypowo szybkie bicie lub kołatanie serca, które może mieć związek z małym stężeniem wapnia we krwi (wydłużenie odstępu QT i komorowe zaburzenia rytmu serca będące następstwem hipokalcemii).

W bardzo rzadkich przypadkach u pacjentów z niewydolnością serca przyjmujących lek cynakalcet
dochodziło do nasilenia niewydolności serca i (lub) obniżenia ciśnienia krwi (hipotensja).

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane
niewymienione w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania
niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań
Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych
i Produktów Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
tel.: + 48 22 49 21 301
faks: + 48 22 49 21 309
e-mail: ndl@urpl.gov.pl
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.

5. Jak przechowywać lek Cinacalcet Accord

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na pudełku po: Termin
ważności (EXP) oraz na blistrze po: EXP. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego
miesiąca.
Brak specjalnych zaleceń dotyczących przechowywania produktu leczniczego.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.

6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera lek Cinacalcet Accord

• Substancją czynną leku jest cynakalcet. Każda tabletka powlekana zawiera 30 mg, 60 mg lub 90 mg cynakalcetu, w postaci cynakalcetu chlorowodorku.
• Pozostałe składniki to: laktoza jednowodna, celuloza mikrokrystaliczna (typ 102), skrobia żelowana, kukurydziana, krospowidon (typ A), magnezu stearynian, talk
• Składniki otoczki: ( SheffCoat green L1171G23):hypromeloza (3cP, 6cP), tytanu dwutlenek (E171), laktoza jednowodna, triacetyna, żelaza tlenek żółty (E172), indygotyna (E 132), lak.

Jak wygląda lek Cinacalcet Accord i co zawiera opakowanie

Cinacalcet Accord ma postać jasnozielonych powlekanych tabletek. Są one owalne i mają
oznakowanie „30”, „60” lub „90” na jednej stronie oraz „C” na drugiej.
Opakowania:
14 tabletek (1 blister) w tekturowym pudełku,
28 tabletek (2 blistry) w tekturowym pudełku,
84 tabletki (6 blistrów) w tekturowym pudełku.
Nie wszystkie rodzaje opakowań muszą znajdować się w obrocie.

Podmiot odpowiedzialny:

Accord Healthcare Polska Sp. z o.o.
ul. Taśmowa 7
02-677 Warszawa

Wytwórca/Importer:

S.C. Polisano Pharmaceuticals S.R.L.
Alba Iulia Street 156
550052 Sibiu, Sibiu County
Rumunia
Synoptis Industrial Sp. z.o.o.
ul. Rabowicka 15
62-020 Swarzędz
Meditrial Internationals Ltd.
Iztok Distr., 3 Charles Darwin Str.
Sofia 1113
Bułgaria

Data ostatniej aktualizacji ulotki: 04/2020