estradiol + progesteron
potrzeby móc ją ponownie przeczytać. W razie jakichkolwiek wątpliwości należy zwrócić się do
farmaceuty. Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy
niepożądane niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym farmaceucie. Patrz punkt 4.
BIJUVA to hormonalna terapia zastępcza (HTZ).
Zawiera dwa rodzaje hormonów żeńskich – estrogen i progestagen. Lek BIJUVA stosuje się u kobiet
w okresie pomenopauzalnym, u których od wystąpienia ostatniego naturalnego krwawienia
miesiączkowego minęło co najmniej 12 miesięcy (1 rok).
W czasie menopauzy zmniejsza się ilość estrogenów produkowanych w organizmie kobiety. Może to
powodować takie objawy, jak uczucie gorąca na twarzy, szyi i w klatce piersiowej ("uderzenia
gorąca"). Lek BIJUVA łagodzi wymienione objawy związane z menopauzą.
Lek BIJUVA może zostać przepisany pacjentce tylko wówczas, gdy objawy poważnie utrudniają jej
codzienne życie.
Stosowanie HTZ niesie ze sobą ryzyko, które należy wziąć pod uwagę przy podejmowaniu decyzji
o rozpoczęciu lub kontynuowaniu leczenia.
Doświadczenie w leczeniu kobiet w okresie przedwczesnej menopauzy (w następstwie niewydolności
jajników lub zabiegu chirurgicznego) jest ograniczone. W przypadku przedwczesnej menopauzy
ryzyko związane ze stosowaniem HTZ może być inne. Należy skonsultować się z lekarzem.
Przed rozpoczęciem lub wznowieniem HTZ lekarz przeprowadzi wywiad lekarski, w tym rodzinny.
Lekarz może zadecydować o przeprowadzeniu badania przedmiotowego, w tym badania piersi i (lub)
badania ginekologicznego, jeśli to konieczne.
Po rozpoczęciu stosowania leku BIJUVA należy regularnie zgłaszać się do lekarza w celu kontroli (co
najmniej raz w roku). Podczas badań kontrolnych należy omówić z lekarzem korzyści i zagrożenia
związane z kontynuacją przyjmowania leku BIJUVA.
Należy poddawać się regularnym badaniom piersi, zgodnie z zaleceniami lekarza.
W przypadku wystąpienia którejkolwiek z wymienionych poniżej sytuacji. W przypadku wątpliwości
dotyczących któregokolwiek z poniższych punktów należy skonsultować się z lekarzemprzed
zastosowaniem leku BIJUVA.
Kiedy nie stosować leku BIJUVA:
Przed rozpoczęciem leczenia należy poinformować lekarza o występowaniu w przeszłości
któregokolwiek z wymienionych poniżej schorzeń, ponieważ w trakcie leczenia lekiem BIJUVA
może dojść do ich nawrotu lub pogorszenia. W takim przypadku pacjentka powinna być częściej
poddawana badaniom kontrolnym:
w przypadku wystąpienia którejkolwiek z niżej wymienionych sytuacji podczas stosowania HTZ:
Uwaga: BIJUVA nie jest środkiem antykoncepcyjnym. Jeżeli minęło mniej niż 12 miesięcy od
wystąpienia ostatniej miesiączki lub pacjentka jest w wieku poniżej 50 lat, konieczne może być
zastosowanie dodatkowej metody zapobiegania ciąży. Należy porozmawiać z lekarzem.
Stosowanie HTZ obejmującej wyłącznie estrogeny zwiększa ryzyko nadmiernego rozrostu błony
śluzowej macicy (hiperplazji endometrium) oraz ryzyko wystąpienia raka błony śluzowej macicy
(raka endometrium).
Progestagen zawarty w leku BIJUVA zapobiega temu dodatkowemu wzrostowi ryzyka.
Podczas pierwszych 3–6 miesięcy przyjmowania leku BIJUVA mogą występować nieregularne
krwawienia lub plamienia. Jeżeli jednak u pacjentki wystąpią nieregularne krwawienia, które:
Dane potwierdzają, że przyjmowanie hormonalnej terapii zastępczej (HTZ) w postaci skojarzenia
estrogenu i progestagenu lub samego estrogenu zwiększa ryzyko wystąpienia raka piersi. Dodatkowe
ryzyko zależy od czasu stosowania HTZ. To dodatkowe ryzyko ujawnia się po 3 latach stosowania
HTZ. Po zakończeniu HTZ dodatkowe ryzyko będzie się z czasem zmniejszać, ale ryzyko może się
utrzymywać przez 10 lat lub dłużej, jeśli HTZ trwała ponad 5 lat.
Porównanie
W przypadku kobiet w wieku od 50 do 54 lat, które nie stosują HTZ, rak piersi zostanie rozpoznany u
średnio 13–17 na 1000 kobiet w okresie 5 lat.
W przypadku kobiet w wieku 50 lat, które rozpoczną pięcioletnią estrogenową HTZ, liczba
zachorowań wyniesie 16–17 na 1000 kobiet (tj. dodatkowe 0 do 3 przypadków).
W przypadku kobiet w wieku 50 lat, które rozpoczną pięcioletnią estrogenowo-progestagenową HTZ,
liczba zachorowań wyniesie 13–21 na 1000 kobiet (tj. dodatkowe 4 do 8 przypadków).
W przypadku kobiet w wieku od 50 do 59 lat, które nie stosują HTZ, rak piersi zostanie rozpoznany u
średnio 27 na 1000 kobiet w okresie 10 lat.
W przypadku kobiet w wieku 50 lat, które rozpoczną dziesięcioletnią estrogenową HTZ, liczba
zachorowań wyniesie 34 na 1000 kobiet (tj. dodatkowe 7 przypadków).
W przypadku kobiet w wieku 50 lat, które rozpoczną dziesięcioletnią estrogenowo-progestagenową
HTZ, liczba zachorowań wyniesie 48 na 1000 kobiet (tj. dodatkowe 21 przypadków).
Ponadto, zaleca się udział w proponowanych programach przesiewowych badań mammograficznych.
W przypadku przesiewowych badań mammograficznych ważne jest, aby poinformować pielęgniarkę
lub osobę z personelu medycznego, która przeprowadza badanie rentgenowskie, o stosowaniu HTZ,
ponieważ lek ten może zwiększać gęstość piersi, co z kolei może wpływać na wynik badania
mammograficznego. Badanie mammograficzne może nie wykryć wszystkich guzków w miejscach
zwiększonej gęstości piersi.
Rak jajnika występuje znacznie rzadziej niż rak piersi. Stosowanie HTZ obejmującej wyłączenie
estrogen lub skojarzonej HTZ obejmującej estrogen i progestagen powoduje niewielkie zwiększenie
ryzyka wystąpienia raka jajnika. Ryzyko wystąpienia raka jajnika różni się w zależności od wieku. Na
przykład, u kobiet w wieku 50–54 lat, które nie stosują HTZ, rak jajnika zostanie rozpoznany u około
2 na 2000 kobiet w okresie 5 lat. W przypadku kobiet, które stosowały HTZ przez 5 lat, liczba
zachorowań wyniesie ok. 3 na 2000 kobiet (tj. około 1 dodatkowy przypadek).
Ryzyko wystąpienia zakrzepów krwi w żyłachjest około 1,3 do 3 razy większe wśród kobiet
przyjmujących HTZ w porównaniu do grupy kobiet, które jej nie stosowały. Występowanie tego
powikłania jest najbardziej prawdopodobne w pierwszym roku stosowania HTZ. Zakrzepy mogą
stanowić zagrożenie. Jeśli przemieszczą się do płuc mogą powodować ból w klatce piersiowej,
duszność, utratę przytomności, a nawet śmierć.
Ryzyko wystąpienia zakrzepów krwi w żyłach jest większe, jeżeli pacjentka jest w starszym wieku,
oraz w przypadku wystąpienia którejkolwiek z poniższych sytuacji. Należy poinformować lekarza,
jeśli:
Objawy występowania zakrzepów krwi wymieniono w punkcie „Kiedy należy przerwać stosowanie
leku BIJUVA i niezwłocznie skontaktować się z lekarzem".
Porównanie
W przypadku kobiet w wieku między 50 a 60 lat, które nie stosują HTZ, zakrzepy krwi w żyłach
prawdopodobnie wystąpią u 4 do 7 na 1000 z nich w okresie 5 lat. W przypadku kobiet w wieku
między 50 a 60 lat, które stosowały HTZ estrogenowo-progestagenową przez ponad 5 lat, liczba
przypadków wyniesie 9 do 12 na 1000 kobiet (tj. dodatkowe 5 przypadków).
Nie ma dowodów, że HTZ zapobiega zawałowi mięśnia sercowego. Kobiety w wieku powyżej 60 lat
stosujące HTZ estrogenowo-progestagenową są nieco bardziej narażone na wystąpienie choroby
niedokrwiennej serca niż kobiety, które nie stosują HTZ.
Ryzyko udaru mózgu jest około 1,5-krotnie większe u kobiet stosujących HTZ w porównaniu do
kobiet jej niestosujących. Liczba dodatkowych przypadków udaru mózgu spowodowanych
stosowaniem HTZ będzie się zwiększać wraz z wiekiem.
Porównanie
W przypadku kobiet w wieku między 50 a 60 lat, które nie stosują HTZ, udar mózgu prawdopodobnie
wystąpi u 8 na 1000 z nich w okresie 5 lat. W przypadku kobiet w wieku między 50 a 60 lat, które
stosują HTZ, liczba przypadków wyniesie 11 na 1000 kobiet w okresie 5 lat (tj. dodatkowe 3
przypadki).
HTZ nie zapobiega utracie pamięci. Istnieją pewne dowody na podwyższone ryzyko utraty pamięci u
kobiet rozpoczynających stosowanie HTZ po 65. roku życia. Należy porozmawiać z lekarzem.
Leku BIJUVA nie należy stosować u dzieci.
Lek BIJUVA może wpływać na działanie niektórych leków. Niektóre leki mogą wpływać na
działanie leku BIJUVA. Może to prowadzić do nieregularnych krwawień. Dotyczy to następujących
leków:
Hormonalna terapia zastępcza może wpływać na działanie innych leków:
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjentkę
obecnie lub ostatnio, w tym o lekach wydawanych bez recepty, preparatach ziołowych lub innych
produktach pochodzenia naturalnego. Należy omówić to z lekarzem.
Jeśli konieczne jest wykonanie badania krwi, należy poinformować lekarza lub personel laboratorium
o stosowaniu leku BIJUVA, ponieważ może on wpływać na wyniki niektórych badań.
Lek BIJUVA jest przeznaczony do stosowania wyłącznie przez kobiety w okresie pomenopauzalnym .
Jeśli pacjentka zajdzie w ciążę, należy przerwać stosowanie leku BIJUVA i skontaktować się z
lekarzem.
BIJUVA zawiera 0,042 mg czerwieni Allura (E129)
Może ona powodować reakcje alergiczne.
Lek ten należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości
należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty. Lekarz powinien przepisać pacjentce możliwie
najmniejszą dawkę do stosowania przez możliwie najkrótszy czas zapewniającą zmniejszenie
objawów. Jeśli pacjentka uważa, że dawka leku jest za duża lub za mała, powinna skonsultować się z
lekarzem.
Lek należy przyjmować codziennie, bez przerw w leczeniu.
W przypadku przyjęcia większej niż zalecana dawki leku BIJUVA należy zwrócić się do lekarza lub
udać się do szpitala. Należy zabrać ze sobą opakowanie leku.
Mogą wystąpić: senność, zawroty głowy, zmęczenie.
W przypadku pominięcia dawki należy przyjąć ją tak szybko, jak to możliwe. Jeśli jednak upłynęło
więcej niż 12 godzin, nie należy przyjmować pominiętej dawki.
Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.
Pominięcie dawki może zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia krwawienia
międzymiesiączkowego lub plamienia.
Nie należy przerywać stosowania leku BIJUVA bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem. W razie
jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku, należy zwrócić się do
lekarza lub farmaceuty.
W przypadku planowego zabiegu chirurgicznego należy poinformować chirurga o przyjmowaniu leku
BIJUVA. Może być konieczne przerwanie stosowania leku BIJUVA na około 4 do 6 tygodni przed
operacją, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia zakrzepu krwi (patrz punkt 2 „Zakrzepy krwi w
żyłach”). Przed ponownym rozpoczęciem stosowania leku BIJUVA należy skonsultować się z
lekarzem.
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
U kobiet stosujących HTZ występuje zwiększone ryzyko rozwoju następujących chorób, w
porównaniu do kobiet niestosujących HTZ:
Należy poinformować lekarza o wystąpieniu któregokolwiek z poniższych działań niepożądanych
podczas stosowania leku BIJUVA:
Bardzo częste działania niepożądane (mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10 pacjentek):
Częste działania niepożądane (mogą wystąpić u mniej niż 1 na 10 pacjentek):
Niezbyt częste działania niepożądane (mogą wystąpić u mniej niż 1 na 100 pacjentek):
Rzadkie działania niepożądane (mogą wystąpić u mniej niż 1 na 1000 pacjentek):
Bardzo rzadkie działania niepożądane (mogą wystąpić u mniej niż 1 na 10000 pacjentek):
Podczas stosowania innych HTZ zgłaszano następujące działania niepożądane:
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane
niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania
niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań
Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i
Produktów Biobójczych,
Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel.: 22 49-21-301, faks: 22 49-21-309, strona
internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl.
Działania niepożądane można również zgłaszać podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Ten produkt leczniczy nie wymaga przechowywania w określonej temperaturze. W celu ochrony
przed światłem blister należy przechowywać w opakowaniu zewnętrznym.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu po „Termin
ważności”. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Nie stosować tego leku, jeśli zauważy się widoczne oznaki zepsucia.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.
Substancjami czynnymi leku są estradiol (w postaci estradiolu półwodnego) i progesteron.
Pozostałe składniki to: mono/diglicerydy o średniej długości łańcucha, makrogologlicerydów
lauryniany 32, żelatyna, żelatyna hydrolizowana, gliceryna, czerwień Allura (E 129), dwutlenek
tytanu (E 171), glikol propylenowy, poliwinylu octanoftalan, glikol polietylenowy i amonu
wodorotlenek.
Kapsułki BIJUVA są owalne, nieprzezroczyste, jasnoróżowe po jednej stronie i ciemnoróżowe po
drugiej stronie, z nadrukiem „1C1” wykonanym białym tuszem.
Pakowane są w blistry z folii PVC/PE/PCTFE/Aluminium zawierające 28 lub 84 kapsułek
żelatynowych miękkich w tekturowym pudełku.
Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.
Theramex Ireland Limited
3 rd Floor, Kilmore House
Spencer Dock, Park Lane
Dublin 1, D01 YE64
Irlandia
Millmount Healthcare Ltd
Block-7
City North Business Campus
Stamullen, Co. Meath
K32 YD60
Irlandia
Pfizer Italia S.R.L.
Localita Marino Del Tronto
63100 Ascoli Piceno
Włochy
Belgia, Francja, Niemcy, Włochy, Luksemburg, Holandia, Polska, Hiszpania: Bijuva
Data ostatniej aktualizacji ulotki:maj 2025
Masz pytania o lek lub objawy? Lekarz online oceni Twój przypadek i, jeśli to potrzebne, wystawi e-receptę.