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Doctor

Anna Biriukova

Medicina general5 años de experiencia

La Dra. Anna Biriukova es especialista en medicina interna con experiencia en cardiología, endocrinología y gastroenterología. Ofrece consultas online para adultos, brindando atención integral en salud cardiovascular, trastornos hormonales, digestivos y medicina preventiva.

Cardiología – diagnóstico y tratamiento:

  • Hipertensión arterial, variaciones de presión y prevención de complicaciones cardiovasculares.
  • Dolor torácico, dificultad para respirar, arritmias (taquicardia, bradicardia, palpitaciones).
  • Hinchazón de extremidades, fatiga crónica, intolerancia al esfuerzo físico.
  • Interpretación de ECG, evaluación del perfil lipídico, análisis de riesgo de infarto e ictus.
  • Seguimiento cardiológico post-COVID-19.
Endocrinología – diabetes, tiroides y metabolismo:
  • Diagnóstico y tratamiento de diabetes tipo 1 y 2, prediabetes.
  • Planes de tratamiento individualizados con antidiabéticos orales o insulina.
  • Tratamiento con GLP-1: terapia moderna para pérdida de peso y control glucémico, selección de fármacos, seguimiento de eficacia y seguridad.
  • Trastornos tiroideos: hipotiroidismo, hipertiroidismo, enfermedades autoinmunes (Hashimoto, Graves-Basedow).
  • Síndrome metabólico: obesidad, dislipidemias, resistencia a la insulina.
Gastroenterología – sistema digestivo:
  • Dolor abdominal, náuseas, acidez, reflujo gastroesofágico (ERGE).
  • Gastritis, síndrome de intestino irritable (SII), dispepsia funcional.
  • Seguimiento de enfermedades digestivas crónicas, interpretación de gastroscopía, ecografía y pruebas de laboratorio.
Atención médica general y prevención:
  • Infecciones respiratorias: tos, resfriado, bronquitis.
  • Análisis de resultados de laboratorio, ajuste de tratamientos y medicamentos.
  • Vacunación en adultos: planificación y contraindicaciones.
  • Prevención oncológica: planificación de cribados y evaluación del riesgo.
  • Enfoque integral: tratamiento de síntomas, prevención de complicaciones y mejora de la calidad de vida.
La Dra. Biriukova combina su formación en medicina interna con un enfoque especializado, brindando explicaciones claras, planes de tratamiento estructurados y atención personalizada adaptada a cada paciente.
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INSTRUCCIONES para la aplicación médica del medicamento Bálance 4,25% de glucosa 1,25 mmol/l de calcio

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Contenido para convertir:

INSTRUCCIONES para la aplicación médica del medicamento Bálance 4,25% de glucosa 1,25 mmol/l de calcio

Bálance 4,25% de glucosa 1,25 mmol/l de calcio

Composición:

principios activos: cloruro de calcio dihidratado; cloruro de sodio; solución de lactato de sodio (S)- (lactato de sodio (S)); cloruro de magnesio hexahidratado; monohidrato de glucosa (glucosa anhidra).

Descripción:

«Bálance 4,25% de glucosa 1,25 mmol/l de calcio» se suministra en una bolsa de dos cámaras. Una cámara contiene una solución alcalina de lactato, la otra cámara contiene una solución de electrolitos a base de glucosa. La mezcla de las soluciones de ambas cámaras se produce mediante la apertura de la costura media entre las dos cámaras, lo que resulta en una solución neutra y lista para usar.

Antes de la mezcla:

1 litro de solución ácida de electrolitos a base de glucosa contiene:

Cloruro de calcio dihidratado0,3675 g
Cloruro de sodio11,279 g
Cloruro de magnesio hexahidratado0,2033 g
Monohidrato de glucosa (glucosa anhidra)93,5 g (85,0 g)

1 litro de solución alcalina de lactato contiene: solución de lactato de sodio (S)- 15,69 g (lactato de sodio (S) 7,85 g)

Después de la mezcla:

1 litro de solución neutra y lista para usar contiene:

Cloruro de calcio dihidratado0,1838 g
Cloruro de sodio5,640 g
Solución de lactato de sodio (S)- (lactato de sodio (S))7,85 g (3,925 g)
Cloruro de magnesio hexahidratado0,1017 g
Monohidrato de glucosa (glucosa anhidra)46,75 g (42,5 g)

iones:

Ca2+1,25 mmol
Na+134 mmol
Mg2+0,5 mmol
Cl-100,5 mmol
(S)-lactato35 mmol
Glucosa235,8 mmol

Excipientes:

agua para inyección, ácido clorhídrico, hidróxido de sodio, bicarbonato de sodio.

Forma farmacéutica.

Solución para diálisis peritoneal.

Propiedades físico-químicas básicas:

Bolsa de dos cámaras que contiene una solución acuosa clara e incolora.

Solución lista para usar:
Osmolaridad teórica509 mOsm/l
pH ≈7,0

Grupo farmacoterapéutico.

Solución para diálisis peritoneal. Soluciones hipertónicas.

Código ATC V05D B.

Propiedades farmacológicas.

Farmacodinamia.

«Bálance 4,25% de glucosa 1,25 mmol/l de calcio» es una solución de electrolitos que contiene glucosa y buffer de lactato, destinada a la aplicación intraperitoneal en el tratamiento de la etapa terminal de la insuficiencia renal de diferentes orígenes mediante diálisis peritoneal ambulatoria continua (DPAC).

Farmacocinética.

Los productos uremicos (por ejemplo, urea, creatinina y ácido úrico), los fosfatos inorgánicos y los electrolitos como el sodio, el potasio, el calcio y el magnesio se eliminan del cuerpo en la solución de diálisis mediante difusión y convección.

Datos de seguridad preclínicos.

No se han realizado estudios preclínicos sobre la toxicidad de la solución «Bálance 4,25% de glucosa 1,25 mmol/l de calcio».

Características clínicas.

Indicaciones.

Etapa terminal (descompensada) de la insuficiencia renal crónica de diferentes orígenes, que requiere tratamiento con diálisis peritoneal.

Contraindicaciones.

No se debe aplicar la solución para diálisis peritoneal «Bálance 4,25% de glucosa 1,25 mmol/l de calcio» a pacientes con lactatoacidosis, hipocaliemia grave, hipocalcemia grave, hipovolemia y hipotensión arterial.

Medidas de seguridad especiales.

Antes de aplicar la solución para diálisis peritoneal «Bálance 4,25% de glucosa 1,25 mmol/l de calcio», es obligatorio familiarizarse con las instrucciones para la aplicación médica.

Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción.

La aplicación de esta solución para diálisis peritoneal puede llevar a una disminución de la eficacia de otros medicamentos, ya que pueden penetrar en el diálisis y ser eliminados del cuerpo junto con él.

Características de la aplicación.

La solución para diálisis peritoneal no debe aplicarse por vía intravenosa.

Forma de aplicación y dosis.

Esta solución está destinada exclusivamente para uso intraperitoneal.

Diálisis peritoneal ambulatoria continua (DPAC):

Adultos: Si no hay otras indicaciones, al paciente se le prescribe 2000 ml de solución por un intercambio, cuatro veces al día.

Diálisis peritoneal automática (DPA):

Si se utiliza un dispositivo (cicler) para la diálisis peritoneal intermitente o cíclica, se recomienda utilizar bolsas de mayor volumen, lo que permite realizar más de un intercambio de solución.

Manejo (modo de operación)

La solución lista para usar debe ser utilizada de inmediato.

Sistema «stay-safe» para diálisis peritoneal ambulatoria continua (DPAC)

La bolsa con la solución se calienta previamente a la temperatura del cuerpo.

Sistema «slip-safe» para diálisis peritoneal automática (DPA)

Para iniciar el procedimiento de tratamiento, es necesario insertar los conectores del sistema «slip-safe» con la solución destinada en los puertos libres del cicler.

Reacciones adversas.

«Bálance 4,25% de glucosa 1,25 mmol/l de calcio» es una solución de electrolitos cuya composición es similar a la de la sangre.

Reacciones adversas potenciales relacionadas con la solución para diálisis peritoneal

Trastornos del sistema endocrino: hiperparatiroidismo secundario con posibles alteraciones del metabolismo óseo (desconocido).

Reacciones adversas potenciales de la diálisis peritoneal como método

Infecciones e invasiones: peritonitis (muy frecuente), cuyo indicador es la turbidez del diálisis que se drena.

Fecha de caducidad.

La fecha de caducidad en el embalaje original para la venta es de 2 años.

Condiciones de almacenamiento.

Almacenar a una temperatura no inferior a 4 °C.

Incompatibilidad.

El medicamento debe ser utilizado solo con la prescripción de un médico, para evitar los riesgos de incompatibilidad y contaminación.

Envase.

De 2000 ml o 2500 ml en un sistema de bolsa de dos cámaras «stay-safe»; 4 bolsas en una caja de cartón con etiqueta en ucraniano o con etiqueta en ucraniano y otros idiomas;

Categoría de dispensación.

Con receta.

Fabricante.

Fresenius Medical Care Deutschland GmbH.

Dirección del fabricante y lugar de realización de su actividad.

Frankfurter Strasse 6-8, 66606 St. Wendel, Alemania / Frankfurter Strasse 6-8, 66606 St. Wendel, Germany.

Solicitante.

Fresenius Medical Care Deutschland GmbH.

Dirección del solicitante.

Else-Kroener-Strasse 1, 61352 Bad Homburg v.d.H., Alemania / Else-Kroener-Strasse 1, 61352 Bad Homburg v.d.H., Germany.

Médicos online para KRESTOR

Consulta sobre dosis, efectos secundarios, interacciones, contraindicaciones y renovación de la receta de KRESTOR – sujeta a valoración médica y normativa local.

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Doctor

Eteri Tabeshadze

Cardiología32 años de experiencia

Dra. Eteri Tabeshadze es cardióloga con más de 30 años de experiencia clínica y especialista de categoría superior. También ejerce como médica en diagnóstico funcional. Ofrece consultas online para adultos con enfermedades cardiovasculares, tanto en fases crónicas como en situaciones agudas.

Se ocupa del diagnóstico y tratamiento de:

  • Hipertensión arterial y disfunción vegetativa;
  • Cardiopatía isquémica crónica y sus complicaciones;
  • Trastornos del ritmo cardíaco (incluidos los paroxísticos);
  • Insuficiencia cardíaca crónica y aguda, incluyendo el infarto agudo de miocardio, insuficiencia ventricular izquierda, y corazón pulmonar agudo;
  • Secuelas de tromboembolismo pulmonar, miocardiopatías y otras patologías cardíacas.
Realiza interpretación de estudios como ECG, Holter ECG, MAPA (monitoreo ambulatorio de presión arterial), ecocardiografía transtorácica y transesofágica, Eco de esfuerzo, pruebas de esfuerzo en cinta o bicicleta (treadmill, ergometría).

Su enfoque combina precisión diagnóstica con acompañamiento continuo del paciente, permitiendo detectar problemas a tiempo, prevenir riesgos y controlar eficazmente los síntomas cardiovasculares.

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Svetlana Kolomeeva

Cardiología17 años de experiencia

Dra Svetlana Kolomeeva es médica general y especialista en medicina interna, ofrece consultas online para adultos. Ayuda a gestionar síntomas agudos, enfermedades crónicas y estrategias de prevención. Su enfoque clínico incluye el cuidado cardiovascular, control de la hipertensión y tratamiento de síntomas como fatiga, insomnio y debilidad general.

Motivos frecuentes de consulta:

  • Presión arterial alta, mareos, dolor de cabeza, palpitaciones, hinchazón.
  • Diagnóstico y seguimiento de hipertensión, arritmias, taquicardia.
  • Síndrome metabólico, colesterol alto, sobrepeso.
  • Cansancio crónico, insomnio, ansiedad, problemas de concentración.
  • Síntomas respiratorios: resfriado, gripe, tos, fiebre, dolor de garganta.
  • Problemas digestivos: reflujo, gases, estreñimiento, síndrome de intestino irritable.
  • Enfermedades crónicas: diabetes, alteraciones de la tiroides.
  • Interpretación de análisis y pruebas médicas, ajustes terapéuticos.
  • Segunda opinión médica y orientación en la toma de decisiones.
  • Prevención de enfermedades cardiovasculares y control de factores de riesgo.
  • Seguimiento médico regular y control de salud a largo plazo.

La Dra. Kolomeeva combina experiencia clínica con atención personalizada. Explica de forma clara cada diagnóstico, acompaña al paciente en la comprensión de los síntomas y elige el tratamiento más adecuado. Sus consultas están enfocadas no solo en aliviar molestias actuales, sino también en prevenir complicaciones y mejorar la salud general a largo plazo.

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