Paracetamol + fosfato de codeína
Este medicamento debe tomarse siempre exactamente como se describe en la hoja de instrucciones para el paciente o según las indicaciones del médico o farmacéutico.
1 Qué es Antidol 15 y para qué se utiliza
Antidol 15 es un medicamento analgésico y antipirético combinado en forma de tabletas. Contiene
paracetamol que reduce el dolor y actúa como antipirético, y codeína que alivia el dolor y pertenece
a un grupo de medicamentos llamados analgésicos opioides. La codeína puede administrarse sola
(en monoterapia) o junto con otros medicamentos analgésicos, como el paracetamol. El efecto
analgesico de Antidol 15 dura aproximadamente 4 horas.
La codeína puede administrarse a pacientes de 12 años en adelante para el alivio a corto plazo del
dolor moderado que no se alivia con otros medicamentos analgésicos (como paracetamol o ibuprofeno)
administrados en monoterapia.
La indicaciónpara el uso de Antidol 15 es el dolor de diferentes orígenes de intensidad moderada y
fuerte, por ejemplo: dolor de cabeza, dolor después de una extracción dental, dolor óseo-articular (incluido
el dolor post-traumático), dolor post-traumático de los tejidos blandos, dolor menstrual.
No se debe tomar Antidol 15:
en personas con hipersensibilidad a paracetamol, codeína, opioides o a cualquiera de los demás
componentes de este medicamento (enumerados en el punto 6),
en pacientes con insuficiencia hepática y renal grave,
en personas con enfermedad alcohólica,
al mismo tiempo que inhibidores de la MAO (medicamentos utilizados, entre otros, en el tratamiento
de la depresión) y durante un período de hasta 2 semanas después de su suspensión,
en pacientes con insuficiencia respiratoria,
en personas con deficiencia congénita de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa y metemoglobina reductasa
(enzimas que se encuentran en humanos),
en niños menores de 12 años,
para aliviar el dolor en niños y adolescentes después de una operación de amigdalectomía o
adenoidectomía en relación con el síndrome de apnea obstructiva del sueño,
si el paciente sabe que metaboliza la codeína a morfina muy rápidamente,
durante la lactancia.
Al tomar tabletas de Antidol 15, no se deben tomar otros medicamentos que contengan codeína o
paracetamol.
Antes de tomar Antidol 15, se debe consultar con un médico o farmacéutico si el paciente:
Los pacientes con las siguientes condiciones deben tener especial cuidado al tomar este medicamento:
La administración prolongada del medicamento puede llevar a la dependencia, que se manifiesta por
inquietud, y en caso de suspensión del medicamento, puede observarse un aumento de la irritabilidad.
La administración prolongada de analgésicos para el dolor de cabeza puede empeorar los síntomas.
En personas con insuficiencia renal, puede ser necesario ajustar la dosis debido a la posible reducción
de la eliminación de los metabolitos de la codeína y el paracetamol.
La codeína puede aumentar la presión intracraneal.
La codeína se convierte en morfina por las enzimas hepáticas. La morfina es una sustancia que alivia el
dolor. Algunas personas tienen una enzima alterada y esto puede afectarlos de diferentes maneras.
En algunas personas, la morfina no se produce o se produce en cantidades muy pequeñas, lo que no
garantiza un alivio adecuado del dolor. Otras personas están más expuestas a efectos adversos graves
debidos a la producción de grandes cantidades de morfina. Si el paciente experimenta alguno de los
siguientes efectos adversos, debe suspender el medicamento y consultar inmediatamente con un médico:
respiración lenta o superficial, desorientación, somnolencia, constricción de las pupilas (pupilas pequeñas),
náuseas o vómitos, estreñimiento, pérdida de apetito.
Durante el tratamiento con Antidol 15, se debe informar inmediatamente al médico:
No se debe administrar este medicamento a niños menores de 12 años (véase "Cuándo no tomar
Antidol 15").
Uso en niños y adolescentes después de una operación quirúrgica
La codeína no debe administrarse para aliviar el dolor en niños y adolescentes después de una operación
de amigdalectomía o adenoidectomía en relación con el síndrome de apnea obstructiva del sueño, debido
al riesgo de efectos adversos graves que pueden ser mortales.
Uso en niños y adolescentes con trastornos respiratorios
No se recomienda el uso de codeína en niños y adolescentes con trastornos respiratorios (incluyendo
trastornos neuromusculares, trastornos cardiacos o respiratorios graves, infecciones del tracto respiratorio
superior o pulmonar, lesiones multiorgánicas o después de operaciones quirúrgicas extensas), ya que
podrían experimentar un aumento de los síntomas de toxicidad de la morfina.
En caso de duda sobre si alguna de las situaciones anteriores se aplica al paciente, se debe consultar con
un médico o farmacéutico.
Se debe informar al médico o farmacéutico sobre todos los medicamentos que el paciente esté tomando
actualmente o recientemente, así como sobre los medicamentos que el paciente planea tomar.
Esto es especialmente importante para los siguientes medicamentos:
La codeína aumenta el efecto depresor de los medicamentos anestésicos en el sistema nervioso central.
Si el paciente tiene dudas sobre si está tomando alguno de estos medicamentos, debe consultar con un
médico o farmacéutico.
Véase también el punto 3.
No se debe beber bebidas alcohólicas mientras se toma el medicamento.
Si el paciente está embarazada o en período de lactancia, sospecha que puede estar embarazada o planea
quedar embarazada, debe consultar con un médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento.
Embarazo
No se debe tomar Antidol 15 durante el embarazo y el parto, a menos que el médico lo considere
absolutamente necesario. Existen pruebas de que la administración de codeína durante el embarazo aumenta
la frecuencia de malformaciones del sistema respiratorio.
Lactancia
No se recomienda el uso de Antidol 15 durante la lactancia. El paracetamol, la codeína y su metabolito
activo, la morfina, pasan a la leche materna (véase "Cuándo no tomar Antidol 15").
El medicamento puede causar mareos y somnolencia. No se debe tomar Antidol 15 mientras se conduce
un vehículo o se opera maquinaria.
Este medicamento siempre debe tomarse exactamente como se describe en la hoja de instrucciones para
el paciente o según las indicaciones del médico o farmacéutico. En caso de duda, se debe consultar con un
médico o farmacéutico.
El medicamento debe tomarse en la dosis más baja efectiva durante el período más corto posible. No
se deben tomar dosis más altas de las recomendadas.
Para evitar el riesgo de sobredosis, se debe comprobar si otros medicamentos que se toman al mismo tiempo
(incluyendo los que se venden sin receta) contienen paracetamol o codeína.
Para prevenir la tolerancia, el medicamento debe administrarse solo cuando sea necesario.
La administración regular y prolongada de codeína (el principio activo de este medicamento) puede
llevar a la dependencia y un uso inadecuado, lo que puede causar una sobredosis y (o) la muerte. No se
debe tomar este medicamento durante más tiempo del necesario. No se puede dar este medicamento a otras
personas.
Adultos y adolescentes mayores de 15 años
Si es necesario, 1-2 tabletas hasta 4 veces al día (máximo 6 tabletas al día, lo que equivale a 3 g de
paracetamol y 90 mg de fosfato de codeína al día) en intervalos de al menos 6 horas.
Adolescentes de 12 a 15 años
Si es necesario, 1 tableta cada 6 horas (máximo 4 tabletas al día, lo que equivale a 2 g de paracetamol
y 60 mg de fosfato de codeína al día).
Nota para adolescentes de 12 a 18 años (véase también "Niños y adolescentes" en el punto 2)
La dosis de codeína para adolescentes de 12 a 18 años depende del peso corporal (0,5 a 1 mg/kg de
peso corporal), y la dosis máxima diaria de codeína no debe ser superior a 240 mg.
No se recomienda el uso de codeína en adolescentes de 12 a 18 años con trastornos respiratorios en el
tratamiento sintomático de resfriados.
Forma de administración
Administración oral. El medicamento debe tomarse después de una comida, con una gran cantidad de
líquido.
No se debe tomar el medicamento durante más de 3 días. Si el dolor no se alivia después de 3 días, se
debe consultar con un médico.
Niños menores de 12 años
No se debe administrar Antidol 15 a niños menores de 12 años debido al riesgo de toxicidad de los
opioides y trastornos respiratorios graves.
Dosis en pacientes con trastornos graves de la función renal
En pacientes con trastornos graves de la función renal, los intervalos entre las dosis del medicamento deben
ser de al menos 8 horas.
Dosis en pacientes con trastornos de la función hepática
Los pacientes con trastornos de la función hepática o con síndrome de Gilbert deben tomar el medicamento
en una dosis más baja o prolongar los intervalos entre las dosis del medicamento.
Dosis en pacientes ancianos
No hay datos sobre la acción del medicamento en la dosis recomendada en personas ancianas.
Puede ser necesario reducir la dosis del medicamento.
En caso de tomar una dosis más alta de la recomendada de Antidol 15, se debe acudir inmediatamente
al médico o al hospital más cercano, incluso si se siente bien, debido al riesgo de daño hepático grave que
puede ocurrir con retraso. Se debe llevar el paquete del medicamento tomado.
La ingesta simultánea de alcohol y la administración de medicamentos psicotrópicos pueden aumentar los
síntomas de sobredosis.
El primer síntoma de sobredosis puede ser: náuseas, vómitos, mareos, somnolencia, pérdida de apetito,
palidez, dolores abdominales, espasmo bronquial, reacciones cutáneas en forma de erupción, urticaria.
Puede observarse una constricción de las pupilas. La hipotensión y la taquicardia son posibles, pero poco
probables. El daño hepático puede ser visible después de 12 a 48 horas después de la ingesta. Pueden
ocurrir trastornos del metabolismo de la glucosa. En casos graves de intoxicación, la insuficiencia hepática
puede llevar a acidosis metabólica, hemorragias, hipoglucemia, edema cerebral y muerte. Incluso en ausencia
de daño hepático grave, puede desarrollarse insuficiencia renal aguda con necrosis tubular aguda con dolor
en la región lumbar, hematuria y proteinuria.
También se han observado trastornos del ritmo cardíaco y pancreatitis.
No se debe tomar una dosis doble para compensar una dosis olvidada.
La administración regular de codeína durante un período prolongado puede llevar a la dependencia, que
puede causar ansiedad y irritabilidad después de suspender el tratamiento.
En caso de dudas adicionales sobre el uso de este medicamento, se debe consultar con un médico o farmacéutico.
Como cualquier medicamento, este medicamento puede causar efectos adversos, aunque no todos los
pacientes los experimentarán.
Durante el tratamiento con Antidol 15, pueden ocurrir los siguientes efectos adversos:
Frecuentes (pueden ocurrir en menos de 1 de cada 10 personas):
fatiga, mareos, dolores de cabeza, disminución de la presión arterial, pérdida de conocimiento, náuseas,
vómitos (especialmente al inicio del tratamiento), estreñimiento.
Poco frecuentes (pueden ocurrir en menos de 1 de cada 100 personas):
trastornos del sueño, erupción cutánea, picazón, enrojecimiento de la piel, urticaria.
Raros (pueden ocurrir en menos de 1 de cada 1000 personas):
trastornos de la visión o constricción de las pupilas, tinnitus, disnea, sequedad en la boca, erupción alérgica.
Muy raros (pueden ocurrir en menos de 1 de cada 10 000 personas):
disminución del número de plaquetas (trombocitopenia), disminución del número de glóbulos blancos
(leucopenia), disminución grave o ausencia de un tipo de glóbulos blancos - granulocitos neutrófilos
(agranulocitosis), casos aislados de disminución del número de glóbulos blancos, glóbulos rojos y plaquetas
(pancitopenia), reacciones de hipersensibilidad, como edema angioneurótico, disnea, sudoración excesiva,
malestar general, hipotensión hasta el choque, depresión del centro respiratorio, euforia o disforia
(trastornos del estado de ánimo con tendencia a la irritabilidad, agresividad y explosividad inadecuadas
para la situación), trastornos de la coordinación visomotora, espasmo bronquial, edema pulmonar (especialmente
en personas con función pulmonar comprometida), reacciones cutáneas graves.
Frecuencia desconocida (no puede determinarse a partir de los datos disponibles):
reacción alérgica grave (reacción anafiláctica), pancreatitis aguda (en personas después de una operación
de extirpación de la vesícula biliar), aumento de la actividad de las enzimas hepáticas, sudoración excesiva.
Una enfermedad grave que puede causar acidosis metabólica (llamada acidosis metabólica) en pacientes
con enfermedad grave que toman paracetamol (véase el punto 2).
Se debe informar al médico, farmacéutico o enfermera sobre cualquier efecto adverso, incluidos los no
mencionados en la hoja de instrucciones. Los efectos adversos pueden notificarse directamente al Departamento
de Vigilancia de Reacciones Adversas de Medicamentos de la Agencia de Registro de Medicamentos, Dispositivos
Médicos y Productos Biocidas: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Varsovia
tel.: + 48 22 49 21 301, fax: + 48 22 49 21 309, sitio web: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Los efectos adversos también pueden notificarse al titular de la autorización de comercialización.
Gracias a la notificación de los efectos adversos, se puede recopilar más información sobre la seguridad del
medicamento.
El medicamento debe conservarse en un lugar fuera del alcance de los niños.
Conservar a una temperatura por debajo de 25 °C.
No se debe tomar este medicamento después de la fecha de caducidad indicada en el paquete después de
EXP.
La fecha de caducidad indica el último día del mes indicado.
El número de lote en el paquete está marcado como "Lote".
No se deben tirar los medicamentos por el desagüe ni por los contenedores de basura domésticos. Se
debe preguntar al farmacéutico cómo eliminar los medicamentos que ya no se utilizan. Este procedimiento
ayudará a proteger el medio ambiente.
Una tableta contiene 15 mg de fosfato de codeína y 500 mg de paracetamol (como Compap L 90% con
el siguiente contenido: paracetamol, almidón de maíz gelatinizado, ácido esteárico, povidona, crospovidona).
Los demás componentes son: celulosa microcristalina, dióxido de silicio coloidal anhidro y estearato de
maganeso.
Blister de folia de aluminio/PVC en una caja de cartón que contiene 10 tabletas.
Sandoz GmbH
Biochemiestrasse 10
A-6250 Kundl, Austria
Lek S.A.
ul. Podlipie 16
95-010 Stryków
Lek S.A.
ul. Domaniewska 50 C
02-672 Varsovia
Para obtener más información sobre este medicamento, se debe consultar con:
Sandoz Polska Sp. z o.o.
ul. Domaniewska 50 C
02-672 Varsovia
tel. 22 209 70 00
{Logo del titular de la autorización de comercialización}
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