Venas varicosas

No hagas

• no estés de pie durante largos períodos

• no te sientes durante largos períodos, a menos que tus pies estén elevados

• no fumes, ya que daña tus venas: busca ayuda para dejar de fumar

Consulta a un médico si:

Tienes venas varicosas y:

• tienes síntomas como dolor, picazón o hinchazón en las piernas
• te sale una herida en la pierna que no ha cicatrizado después de 2 semanas

Tratamiento para las venas varicosas

Las venas varicosas no siempre necesitan tratamiento. Un médico puede derivarte a un especialista para pruebas y tratamiento si tienes:

• síntomas como dolor, pesadez, piernas hinchadas, picazón o cambios en la piel
• cualquier complicación, como úlceras en las piernas

Evaluación y tratamiento por parte de un especialista

Si te derivan a un especialista, generalmente te realizará una prueba llamada ecografía dúplex para confirmar si tienes venas varicosas y planificar tu tratamiento. Esta es una forma de escaneo para verificar tu flujo sanguíneo.

Hay varios tipos de tratamiento que se pueden ofrecer, que incluyen:

• procedimientos para bloquear el flujo sanguíneo en las venas, como la ablación endotérmica y la escleroterapia con espuma
• cirugía para extirpar las venas varicosas
• medias de compresión

El especialista te explicará qué tratamiento puede ser el mejor para ti, y los beneficios y los riesgos.

Ablación endotérmica

Este suele ser el primer tratamiento de elección para las venas varicosas. Funciona bloqueando el flujo sanguíneo en las venas, por lo que se hinchan menos.

Los pasos principales son:

1. Normalmente estarás despierto durante el procedimiento. Te aplicarán anestesia local, por lo que no sentirás ningún dolor.
2. Se introduce un tubo delgado llamado catéter en tu vena, desde un pequeño corte en tu tobillo o rodilla. Se utiliza una ecografía para colocar el catéter.
3. Se introduce un dispositivo a través del catéter y se utiliza energía de ondas de radio (ablación por radiofrecuencia) o un láser (tratamiento láser endovenoso) para calentar la vena que está causando tus síntomas. Esto la cierra, por lo que la sangre deja de fluir a través de ella.
4. El catéter se retira lentamente.

Te realizarán el procedimiento en un hospital o clínica. Podrás irte a casa el mismo día.

Es posible que tengas que usar medias de compresión durante aproximadamente una semana. Es posible que tengas algo de dolor y moretones, pero deberías poder volver a la mayoría de tus actividades habituales de inmediato.

Escleroterapia con espuma

Normalmente te ofrecerán escleroterapia con espuma si la ablación endotérmica no es adecuada para ti.

Los pasos principales son:

1. Estarás despierto durante el procedimiento. Te aplicarán anestesia local, por lo que no sentirás ningún dolor.
2. Te harán inyecciones en tu vena de un producto químico mezclado con aire (espuma). Se utiliza una ecografía para asegurarse de que las inyecciones estén en el lugar correcto.
3. El producto químico bloquea la vena, por lo que la sangre deja de fluir a través de ella.

Te realizarán el procedimiento en un hospital o clínica. Podrás irte a casa el mismo día.

Es posible que tengas que usar medias de compresión durante aproximadamente una semana. Es posible que tengas algo de dolor y moretones, pero deberías poder volver a la mayoría de tus actividades habituales de inmediato.

Cirugía para extirpar las venas varicosas (ligadura y extracción)

Es posible que te ofrezcan una cirugía para extirpar las venas varicosas, llamada ligadura y extracción, si los procedimientos más sencillos no son adecuados para ti.

Los pasos principales son:

1. El cirujano marcará tus piernas para mostrar dónde se debe extirpar la vena.
2. Normalmente estarás dormido durante la operación. Te aplicarán anestesia general, por lo que no sentirás ningún dolor.
3. El cirujano hace 1 corte en la parte superior de la pierna (ingle) y un 2º corte más abajo en la pierna, en la rodilla o el tobillo.
4. El cirujano encuentra la vena a través del 1er corte y la ata, para detener el flujo sanguíneo.
5. Un alambre delgado y flexible se pasa por la vena hasta el 2º corte. El cirujano usa el alambre para sacar la vena.
6. Los cortes se cierran con puntos que se disuelven para que no tengan que ser retirados.

Normalmente puedes irte a casa el mismo día. Moverte puede ser incómodo durante unos días y es posible que tengas algo de dolor y moretones durante unas semanas. Es posible que tengas que tomar de 1 a 2 semanas libres del trabajo.

Tu pierna estará vendada con fuerza o tendrás que usar medias de compresión durante aproximadamente una semana.

Medias de compresión

Las medias de compresión funcionan aplicando presión a la parte inferior de las piernas. Esto mejora el flujo sanguíneo y puede ayudar con la hinchazón y el dolor.

Solo se te ofrecerán medias de compresión para las venas varicosas si los procedimientos o la cirugía no son adecuados para ti, o si no necesitas otros tratamientos.

No son adecuadas si tienes problemas con el flujo sanguíneo en las arterias. Un especialista puede comprobar esto.

Hay diferentes tipos de medias y es importante que hables con un médico o farmacéutico para asegurarte de obtener el tipo adecuado para ti.

Lo mejor es usarlas durante el día y quitárselas a la hora de acostarse.

Tratamiento de las venas varicosas en el embarazo

Si te salen venas varicosas durante el embarazo, es posible que puedas usar medias de compresión, pero los procedimientos o la cirugía para tratarlas no suelen recomendarse mientras estás embarazada.

Las venas varicosas a menudo mejoran o desaparecen después del nacimiento de tu bebé.

Causas de las venas varicosas

Las venas varicosas ocurren cuando las válvulas que controlan el flujo sanguíneo en tu vena no funcionan correctamente. Esto hace que la sangre se acumule y ejerza presión sobre la vena, lo que hace que se hinche y se retuerza.

Las venas varicosas son muy comunes y cualquiera puede tenerlas, pero es más probable que ocurran si:

• eres mujer
• eres mayor
• tienes sobrepeso
• estás embarazada
• pasas mucho tiempo de pie o sentado
• tienes otros familiares con venas varicosas
• has tenido trombosis venosa profunda (TVP)

Complicaciones de las venas varicosas

Las venas varicosas no suelen causar ningún problema grave. Pero a veces pueden causar complicaciones que incluyen:

• sangrado
• piel con picazón, escamosa y seca sobre tus venas (eccema varicoso)
• heridas que tardan mucho en cicatrizar (úlceras venosas)
• coágulos de sangre debajo de la piel que causan venas duras y dolorosas (trombosis venosa superficial)
• coágulos de sangre más profundos dentro de tu pierna (trombosis venosa profunda – TVP)