Опис: Інформація для користувача
Валоран 1г порошок для ін'єкційного розчину та для перфузії ЕФГ
Валоран 2г порошок для ін'єкційного розчину та для перфузії ЕФГ
Цефотаксим (у вигляді цефотаксиму натрію)
Перш ніж почати використовувати цей лікарський засіб, уважно прочитайте весь опис, оскільки він містить важливу інформацію для вас.
Зміст опису
Валоран, який містить цефотаксим (антибіотик, що належить до групи лікарських засобів, відомих як цефалоспорини), є лікарським засобом, який використовується для боротьби з бактеріями.
Антибіотики використовуються для лікування бактеріальних інфекцій і не підходять для лікування вірусних інфекцій, таких як грип або застуда.
Важливо слідувати інструкціям щодо дози, інтервалу введення та тривалості лікування, вказаних вашим лікарем.
Не зберігаючи та не повторно використовуючи цей лікарський засіб. Якщо після закінчення лікування у вас залишилося антибіотик, поверніть його в аптеку для правильної утилізації. Не викидайте лікарські засоби в каналізацію чи сміттєвий бак.
Використовується при бактеріальних інфекціях, які є гострими та хронічними, викликаними патогенами, чутливими до цефотаксиму:
Крім того, для профілактики інфекцій після хірургічних втручань у пацієнтів з підвищеним ризиком інфекцій.
Не використовуйте Валоран:
Використання цефотаксиму, змішаного з лідокаїном, для ін'єкції в м'яз не показано у дітей молодших 30 місяців. Необхідно враховувати опис препарату, який містить лідокаїн.
Примітка:
Валоран 2 г не повинен вводитися внутрішньом'язово.
Попередження та застереження
Проконсультуйтеся з вашим лікарем або фармацевтом перед початком використання Валорану:
Було повідомлено про тяжкі шкірні реакції, включаючи синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз, реакцію на лікарський засіб з еозінофілією та системними симптомами (DRESS) та гостру пустулозну екзантему (AGEP) у зв'язку з лікуванням цефотаксимом. Припиніть використання цефотаксиму та негайно проконсультуйтеся з лікарем, якщо ви виявите будь-які з цих симптомів, пов'язаних з цими тяжкими шкірними реакціями, описаних у розділі 4.
Використання Валорану з іншими лікарськими засобами
Повідомте лікаря або фармацевта, якщо ви приймаєте, нещодавно приймали або можете приймати будь-які інші лікарські засоби.
Інші антибіотики
Використання деяких антибіотиків одночасно може зменшувати ефект цефотаксиму. Повідомте лікаря, якщо ви приймаєте або нещодавно приймали інші антибіотики.
Діуретики та лікарські засоби, які можуть бути шкідливими для нирок
Коли цефотаксим використовується разом з лікарськими засобами, які можуть мати шкідливий ефект на нирки, такі як аміноглікозиди (інші антибіотики) або лікарські засоби з великою здатністю викликати зневоднення (діуретики, такі як фуросемід), це може збільшувати шкідливий ефект на нирки цих лікарських засобів. Якщо вони вводяться одночасно, потрібно контролювати ниркову функцію (див. розділ 2 «Попередження та застереження»).
Пробенецид
Одночасне введення пробенециду призводить до збільшення концентрації цефотаксиму в сироватці крові та, таким чином, до подовження його ефекту, оскільки пробенецид обмежує виділення цефотаксиму нирками. Повідомте лікаря, якщо ви приймаєте пробенецид, особливо якщо у вас є ниркова недостатність, щоб лікар міг коригувати дозу.
Вагітність, лактація та фертильність
Якщо ви вагітні або перебуваєте у період лактації, вважаєте, що можете бути вагітною або плануєте вагітність, проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом перед використанням цього лікарського засобу.
Вагітність
Немає достатніх даних щодо використання цефотаксиму у вагітних жінок у тварин. Експерименти на тваринах не показали ознак тератогенних властивостей цефотаксиму.
Однак, цефотаксим повинен використовуватися під час вагітності, особливо у першому триместрі, лише після суворої оцінки ризиків та переваг лікування спеціалістом.
Лактація
Цефотаксим виділяється в грудне молоко лише у малих кількостях. Якщо ви приймаєте цефотаксим під час лактації, це може викликати порушення флори кишечника з діареєю, ростом грибків та також може викликати сенсибілізацію. Лікар вирішить, чи потрібно припинити лактацію або припинити лікування цефотаксимом, після розгляду користі лактації для дитини та користі лікування для матері.
Водіння транспортних засобів та використання машин
За попереднім досвідом, цефотаксим у низьких та середніх дозах не має жодного ефекту на концентрацію чи реакцію.
Якщо ви відчуваєте побічні ефекти, такі як головокружіння або енцефалопатія, які можуть бути пов'язані з судомами, сплутаністю, порушеннями свідомості та руховими розладами, не повинні водити транспортні засоби та використовувати машини.
Валоран містить натрій
Валоран 1 г містить 48 мг (2,09 ммоль) натрію на дозу, що становить 2,4% від максимальної добової норми споживання натрію в раціоні для дорослого.
Валоран 2 г містить 96 мг (4,18 ммоль) натрію на дозу, що становить 4,8% від максимальної добової норми споживання натрію в раціоні для дорослого.
Слідуйте точно інструкціям щодо введення цього лікарського засобу, вказаним вашим лікарем. Доза, спосіб введення та інтервали часу між ін'єкціями залежать від дози, чутливості патогену, тяжкості інфекції та стану пацієнта.
Якщо лікар не вказав інше, рекомендується наступна доза:
Дорослі та діти старші 12 років зазвичай отримують 1-2 г цефотаксиму кожні 12 годин. У тяжких випадках добова доза може бути збільшена до 12 г цефотаксиму. Добові дози до 6 г можна розділити на щонайменше дві фракційні дози, введені з інтервалом 12 годин. Вищі добові дози повинні бути розділені на щонайменше 3-4 фракційні дози з інтервалами введення 6 або 8 годин.
Наступна таблиця може бути розглянута як керівництво щодо введення:
Тип інфекції | Одна доза цефотаксиму | Інтервал дозування | Добова доза цефотаксиму |
Типові інфекції, при яких виявляється або підозрюється присутність чутливого патогену | 1 г | 12 годин | 2 г |
Інфекції, при яких виявляється або підозрюється присутність різних патогенів з середньою або високою чутливістю | 2 г | 12 годин | 4 г |
Бактеріальні захворювання, які не визначені, які не можуть бути локалізовані, а також у ситуаціях, які загрожують пацієнту | 2-3 г | 8 годин до 6 годин до 4 годин | 6 г до 8 г до 12 г |
Для лікування гонореї у дорослих рекомендується вводити одну дозу 0,5 г цефотаксиму внутрішньом'язово. У патогенів з меншою чутливістю може знадобитися збільшення дози. Перед початком лікування потрібно перевірити наявність сифілісу.
Для профілактики післяопераційних інфекцій рекомендується вводити 1-2 г цефотаксиму за 30-60 хвилин до операції. Менш чутливі патогени можуть потребувати вищої дози. Перед початком лікування потрібно перевірити наявність сифілісу.
Для лікування хвороби Лайма добова доза становить 6 г цефотаксиму (від 14 до 21 дня). У більшості випадків добова доза розділяється на 3 фракційні дози (2 г цефотаксиму 3 рази на день), але в деяких випадках вона вводиться у 2 фракційні дози (3 г цефотаксиму 2 рази на день). Рекомендації щодо схеми дозування не базуються на порівняльних клінічних дослідженнях, а на спостереженнях окремих пацієнтів.
Комбінаційне лікування
У тяжких інфекціях, які загрожують життю, показане комбінаційне лікування цефотаксимом з аміноглікозидами без антибіограми. Коли комбінується з аміноглікозидами, потрібно контролювати ниркову функцію.
У разі інфекції, викликаної Pseudomonas aeruginosa, також може бути показане комбінаційне лікування з іншими антибіотиками, ефективними проти Pseudomonas.
Для профілактики інфекцій у пацієнтів з ослабленим імунітетом також може бути показане комбінаційне лікування з іншими відповідними антибіотиками.
Діти та немовлята до 12 років отримують 50-100 мг цефотаксиму (до 150 мг) на кілограм ваги тіла на добу, залежно від тяжкості інфекції. Добова доза розділяється на 2 або більше фракційні дози, які вводяться з інтервалом 12 (до 6) годин. У окремих випадках, особливо у ситуаціях з ризиком для життя, добова доза може бути збільшена до 200 мг цефотаксиму на кілограм ваги тіла.
У недоношених дітей потрібно враховувати, що ниркова функція ще не повністю розвинена і не повинно перевищувати дозу 50 мг цефотаксиму на кілограм ваги тіла на добу.
У пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю (кліренс креатиніну менше 10 мл/хв) після початкової нормальної дози (перша доза на початку лікування) підтримуючу дозу можна зменшити до половини нормальної дози, зберігаючи інтервал введення.
Пацієнти, які проходять гемодіаліз, отримують 1-2 г цефотаксиму на добу, залежно від тяжкості інфекції. У день гемодіалізу цефотаксим повинен вводитися після діалізу.
Пацієнти, які проходять перитонеальний діаліз, отримують 1-2 г цефотаксиму на добу, залежно від тяжкості інфекції. Цефотаксим не видаляється під час перитонеального діалізу.
Валоран 1 г вводиться внутрішньовенно (у вену), але також може вводитися внутрішньом'язово.
Валоран 2 г вводиться внутрішньовенно (у вену).
Пацієнти похилого віку
У пацієнтів похилого віку ниркову функцію потрібно контролювати уважно і, якщо це необхідно, коригувати дозу.
Внутрішньовенна ін'єкція
Для внутрішньовенної ін'єкції 1 г цефотаксиму розчиняють у至少 4 мл води для ін'єкцій та вводять безпосередньо в вену протягом 3-5 хвилин.
Внутрішньовенна перфузія
Для швидкої внутрішньовенної перфузії 1 або 2 г цефотаксиму розчиняють у 40 або 50 мл води для ін'єкцій або у розчині, та потім перфундують внутрішньовенно протягом 20 хвилин.
Для повільної внутрішньовенної перфузії 2 г цефотаксиму розчиняють у 100 мл ізотонічного розчину хлориду натрію або розчину глюкози, та потім перфундують внутрішньовенно протягом 50-60 хвилин. Інший розчин для перфузії, сумісний з цією речовиною, може бути використаний для розчину.
Внутрішньом'язова ін'єкція
Для внутрішньом'язової ін'єкції 1 г цефотаксиму розчиняють у 4 мл води для ін'єкцій. Потім ін'єкцію потрібно вводити глибоко у м'яз.
Біль під час внутрішньом'язової ін'єкції можна уникнути, розчиняючи 1 г цефотаксиму у 4 мл розчину лідокаїну 1%. Необхідно уникати внутрішньовенної ін'єкції (введення в кровоносний судину), оскільки лідокаїн, введений внутрішньовенно, може викликати збудження, тахікардію, порушення провідності, а також нудоту та судоми. Комбінація цефотаксиму та лідокаїну не повинна вводитися дітям молодшим 30 місяців. Необхідно враховувати опис препарату, який містить лідокаїн.
Рекомендується не вводити більше 4 мл у один і той же бік. Якщо добова доза перевищує 2 г цефотаксиму або якщо цефотаксим вводиться більше двох раз на добу, рекомендується внутрішньовенна ін'єкція.
Валоран 2 г не повинен вводитися внутрішньом'язово.
Сумісність
Якщо не доведено фізико-хімічну сумісність з іншими розчинами для перфузії, розчин цефотаксиму повинен вводитися, в принципі, окремо від них.
Цефотаксим не сумісний з:
Загалом, цефотаксим не повинен змішуватися або вводитися з іншими антибіотиками чи лікарськими засобами в одній же шприці. Цефотаксим не повинен змішуватися з антибіотиками-аміноглікозидами в апараті для перфузії чи шприці.
Сумісність з розчинами для перфузії
Цефотаксим також може розчинятися у розчині лактату натрію або у розчині Рінгера.
Тривалість лікування залежить від перебігу захворювання.
Якщо ви використали більше Валорану, ніж потрібно
Антибіотики-бета-лактамі, включаючи цефотаксим, можуть викликати так звані енцефалопатії, які супроводжуються збудженням центральної нервової системи, міоклонусом, судомами, сплутаністю, порушеннями свідомості та руховими розладами. Існує цей ризик, коли використовуються вищі дози, у разі передозування та у пацієнтів з порушенням ниркової функції або тих, хто страждає на епілепсію чи менінгіт.
Якщо цефотаксим вводиться через центральний венозний катетер (ЦВК) занадто швидко (менше 1 хвилини), це може викликати тяжку серцеву аритмію.
Якщо ви вважаєте, що отримали надто велику кількість цефотаксиму, негайно проконсультуйтеся з лікарем або медичним персоналом.
Якщо ви забули використати Валоран
Ваш лікар або медсестра мають інструкції щодо того, коли вводити лікарський засіб, тому малоймовірно, що ви пропустите введення лікарського засобу згідно з інструкціями. Якщо ви вважаєте, що забули про одну дозу, проконсультуйтеся з лікарем або медсестрою.
Якщо у вас є будь-які інші питання щодо використання цього лікарського засобу, проконсультуйтеся з лікарем, фармацевтом або медсестрою.
Як і всі ліки, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча не всі люди їх відчувають.
Перестаньте приймати цефотаксиму та негайно повідомте свого лікаря, якщо ви виявите будь-які з наступних симптомів:
Повідомте своєму лікарю або медсестрі, якщо ви відчуваєте будь-які з наступних побічних ефектів з невідомою частотою (не може бути оцінена на основі доступних даних):
Повідомте своєму лікарю або медсестрі, якщо будь-який з наступних побічних ефектів погіршується або триває більше кількох днів:
Дуже часті(можуть впливати на більше 1 з 10 осіб)
Часті(можуть впливати до 1 з 10 осіб)
Рідкі(можуть впливати до 1 з 100 осіб)
Невідома частота(не може бути оцінена на основі доступних даних)
Реакція Яриша-Герксгаймера:
Коли ви починаєте лікування від інфекцій, викликаних спірохетами (напр., хвороба Лайма), ви можете відчувати лихоманку, озноб, головний біль та біль у суглобах. Після кількох тижнів лікування від хвороби Лайма були описані один або кілька з наступних симптомів: висипання, свербіння, лихоманка, зниження рівня білих кров'яних тілець, збільшення ферментів печінки, труднощі з диханням та біль у суглобах. Ці симптоми частково відповідають симптомам основного захворювання пацієнтів, які проходять лікування.
Повідомлення про побічні ефекти
Якщо ви відчуваєте будь-який побічний ефект, проконсультуйтеся з лікарем, фармацевтом або медсестрою, навіть якщо це можливі побічні ефекти, які не перелічені в цій інструкції. Ви також можете повідомити про них безпосередньо через Іспанську систему фармакологічного нагляду за лікарськими засобами для людини: https://www.notificaram.es. Надсилаючи повідомлення про побічні ефекти, ви можете допомогти надати більше інформації про безпеку цього лікарського засобу.
Тримайте цей лікарський засіб поза досяжністю дітей.
Не використовуйте цей лікарський засіб після закінчення терміну придатності, вказаного на етикетці. Термін придатності - останній день місяця, який вказано.
Цьому лікарському засобу не потрібна спеціальна температура зберігання. Зберігайте в оригінальній упаковці, щоб захистити від світла.
Перезhydrатована розчин
Хімічна та фізична стабільність була доведена протягом 24 годин при 2°C-8°C. Однак з мікробіологічної точки зору, якщо метод відкриття/перезhydrатації не виключає ризик мікробної контамінації, продукт повинен бути використаний негайно. Якщо він не використовується негайно, час зберігання після перезhydrатації та умови перед використанням є відповідальністю користувача.
Лікарські засоби не повинні викидатися у водопровідні труби або сміття. Спитайте у свого фармацевта, як позбутися упаковок та лікарських засобів, які вам більше не потрібні. Таким чином, ви допоможете захистити довкілля.
Склад Валорану
Валоран 1 г містить 1 г цефотаксими (у вигляді содиці цефотаксими).
Валоран 2 г містить 2 г цефотаксими (у вигляді содиці цефотаксими).
Вигляд продукту та зміст упаковки
Порошок білий або легенько жовтуватий у скляних флаконах, запечатаних пробкою з бромобутилової гуми та алюмінієвої кришки.
Флакони постачаються в коробках, які містять 1, 10, 50 або 100 флаконів.
Можливо, тільки деякі розміри упаковок будуть продаватися.
Власник дозволу на продаж та відповідальність за виробництво
Власник дозволу на продаж
Medochemie Ltd.
1-10 вул. Константінопольська
3011 Лімасол
Кіпр
Виробник
Medochemie Limited (Фабрика C)
2 вул. Міхаїла Ераклеуса
Айос-Афанасіос, Промислова зона
4101 Айос-Афанасіос, Лімасол
Кіпр
Ви можете запитати більше інформації про цей лікарський засіб, звернувшись до місцевого представника власника дозволу на продаж:
Medochemie Iberia S.A., Філія в Іспанії
вул. Авілас, 2 Б, 5-й поверх, офіс 6
28044 Мадрид
ІСПАНІЯ
Дата останнього перегляду цієї інструкції: травень 2024
Детальна та актуальна інформація про цей лікарський засіб доступна на сайті Іспанського агентства лікарських засобів та медичних продуктів (AEMPS) http://www.aemps.gob.es