Опис: Інформація для користувача
Валоран 1г порошок для ін'єкційного розчину та для перфузії ЕФГ
Валоран 2г порошок для ін'єкційного розчину та для перфузії ЕФГ
Цефотаксим (у вигляді цефотаксиму натрію)
Перш ніж почати використовувати цей лікарський засіб, уважно прочитайте весь опис, оскільки він містить важливу інформацію для вас.
Зміст опису
Валоран, який містить цефотаксим (антибіотик, що належить до групи лікарських засобів, відомих як цефалоспорини), є лікарським засобом, який використовується для боротьби з бактеріями.
Антибіотики використовуються для лікування бактеріальних інфекцій і не підходять для лікування вірусних інфекцій, таких як грип або застуда.
Важливо слідувати інструкціям щодо дози, інтервалу введення та тривалості лікування, вказаним вашим лікарем.
Не зберігайте та не повторно використовуйте цей лікарський засіб. Якщо після закінчення лікування в вас залишилося антибіотик, поверніть його до аптеки для правильної утилізації. Не викидайте лікарські засоби у водопровід або смітник.
Валоран використовується при гострих та хронічних бактеріальних інфекціях, спричинених чутливими до цефотаксиму патогенами:
Крім того, для профілактики інфекцій після хірургічних втручань у пацієнтів з підвищеним ризиком інфекцій.
Не використовуйте Валоран:
Використання цефотаксиму, змішаного з лідокаїном, для ін'єкції в м'яз не показано у дітей молодших 30 місяців. Повинно бути враховано опис препарату, який містить лідокаїн.
Примітка:
Валоран 2 г не повинен вводитися внутрішньом'язово.
Попередження та обережність
Проконсультуйтеся з вашим лікарем або фармацевтом перед початком використання Валорану:
Було повідомлено про серйозні шкірні реакції, включаючи синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз, реакцію на лікарський засіб з еозінофілією та системними симптомами (DRESS) та гостру пустулозну екзантему (AGEP) у зв'язку з лікуванням цефотаксимом. Повинно негайно припинити використання цефотаксиму та проконсультуватися з лікарем, якщо ви виявите будь-які з цих серйозних шкірних реакцій, описаних у розділі 4.
Використання Валорану з іншими лікарськими засобами
Повинно повідомити лікаря або фармацевта, якщо ви використовуєте, нещодавно використовували або можете використовувати будь-які інші лікарські засоби.
Інші антибіотики
Використання деяких антибіотиків одночасно може зменшити ефект цефотаксиму. Повинно повідомити лікаря, якщо ви приймаєте або нещодавно приймали інші антибіотики.
Діуретики та лікарські засоби, які можуть бути шкідливими для нирок
Коли цефотаксим використовується одночасно з лікарськими засобами, які можуть мати шкідливий вплив на нирки, такі як аміноглікозиди (інші антибіотики) або лікарські засоби з великою здатністю спричиняти зневоднення (діуретики, такі як фуросемід), це може збільшити шкідливий вплив на нирки цих лікарських засобів. Якщо вони вводяться одночасно, повинна бути контролювана ниркова функція (див. розділ 2 «Попередження та обережність»).
Пробенецид
Одночасне введення пробенециду призводить до збільшення концентрації цефотаксиму в сироватці крові та, таким чином, до подовження його ефекту, оскільки пробенецид обмежує видалення цефотаксиму нирками. Повинно повідомити лікаря, якщо ви приймаєте пробенецид, особливо якщо у вас є ниркова недостатність, щоб лікар міг коригувати дозу, якщо це необхідно.
Вагітність, лактація та фертильність
Якщо ви вагітні або годуєте грудьми, вважаєте, що можете бути вагітною або плануєте вагітність, проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом перед використанням цього лікарського засобу.
Вагітність
Немає достатніх даних щодо використання цефотаксиму у вагітних жінок у тварин. Експерименти на тваринах не показали ознак тератогенних властивостей цефотаксиму.
Однак цефотаксим повинен використовуватися під час вагітності, особливо у першому триместрі, лише після суворої оцінки ризиків та вигод лікування фахівцем.
Лактація
Цефотаксим виділяється в грудне молоко лише у малих кількостях. Якщо ви приймаєте цефотаксим під час лактації, це може спричинити порушення флори кишечника з діареєю, ростом грибків та також може спричинити сенсибілізацію. Лікарем буде вирішено, чи потрібно припинити лактацію або припинити лікування цефотаксимом, після розгляду вигоди лактації для дитини та вигоди лікування для матері.
Водіння транспортних засобів та використання машин
За попереднім досвідом цефотаксим у низьких та середніх дозах не має жодного впливу на концентрацію чи реакцію.
Якщо ви відчуваєте побічні ефекти, такі як запаморочення або енцефалопатія, які можуть бути пов'язані з судомами, сплутаністю, порушеннями свідомості та руховими розладами, не повинні водити транспортні засоби та використовувати машини.
Валоран містить натрій
Валоран 1 г містить 48 мг (2,09 ммоль) натрію на дозу, що становить 2,4% від максимальної добової норми споживання натрію в дієті для дорослої людини.
Валоран 2 г містить 96 мг (4,18 ммоль) натрію на дозу, що становить 4,8% від максимальної добової норми споживання натрію в дієті для дорослої людини.
Слідувати точно інструкціям щодо введення цього лікарського засобу, вказаним вашим лікарем. Доза, спосіб введення та інтервали часу між ін'єкціями залежать від дози, чутливості патогену, тяжкості інфекції та стану пацієнта.
Якщо лікар не вказав інше, рекомендується наступна доза:
Дорослі та діти старші 12 років зазвичай отримують 1-2 г цефотаксиму кожні 12 годин. У важких випадках добова доза може бути збільшена до 12 г цефотаксиму. Добові дози до 6 г можуть бути розділені на щонайменше дві фракційні дози, введені з інтервалом 12 годин. Вищі добові дози повинні бути розділені на щонайменше 3-4 фракційні дози з інтервалами введення 6 або 8 годин.
Наступна таблиця може бути розглянута як керівництво щодо введення:
Тип інфекції | Одна доза цефотаксиму | Інтервал введення | Добова доза цефотаксиму |
Типові інфекції, при яких виявлено або підозрюється наявність чутливого патогену | 1 г | 12 годин | 2 г |
Інфекції, при яких виявлено або підозрюється наявність різних патогенів з середньою або високою чутливістю | 2 г | 12 годин | 4 г |
Бактеріальні захворювання, які не можуть бути локалізовані, а також ситуації, які загрожують пацієнту | 2-3 г | 8 годин до 6 годин до 4 годин | 6 г до 8 г до 12 г |
Для лікування гонореї у дорослих повинна бути введена одна доза 0,5 г цефотаксиму внутрішньом'язово. У патогенів з меншою чутливістю може знадобитися збільшення дози. Перед початком лікування повинно бути перевірено наявність сифілісу.
Для профілактики післяопераційних інфекцій рекомендується введення 1-2 г цефотаксиму за 30-60 хвилин до операції. Менш чутливі патогени можуть потребувати вищої дози. Перед початком лікування повинно бути перевірено наявність сифілісу.
Для лікування хвороби Лайма добова доза становить 6 г цефотаксиму (від 14 до 21 дня). У більшості випадків добова доза розділяється на 3 фракційні дози (2 г цефотаксиму 3 рази на добу), але в деяких випадках вона вводиться у 2 фракційні дози (3 г цефотаксиму 2 рази на добу). Рекомендації щодо дозування не базуються на порівняльних клінічних дослідженнях, а на спостереженнях окремих пацієнтів.
Комбіноване лікування
У важких інфекціях, які загрожують життю, показано комбіноване лікування цефотаксимом з аміноглікозидами без антибіограми. Коли комбінується з аміноглікозидами, повинна бути контролювана ниркова функція.
У випадках інфекції, спричиненої Pseudomonas aeruginosa, також може бути показано комбіноване лікування з іншими антибіотиками, ефективними проти Pseudomonas.
Для профілактики інфекцій у пацієнтів з ослабленою імунною системою також може бути показано комбіноване лікування з іншими відповідними антибіотиками.
Діти та підлітки до 12 років отримують 50-100 мг цефотаксиму (до 150 мг) на кілограм ваги тіла на добу, залежно від тяжкості інфекції. Добова доза розділяється на 2 або більше фракційні дози, які вводяться з інтервалом 12 (до 6) годин. У окремих випадках, особливо у ситуаціях з ризиком для життя, добова доза може бути збільшена до 200 мг цефотаксиму на кілограм ваги тіла.
У недоношених дітей повинно бути враховано, що ниркова функція ще не повністю розвинена і не повинна перевищувати дозу 50 мг цефотаксиму на кілограм ваги тіла на добу.
У пацієнтів з важкою нирковою недостатністю (кліренс креатиніну менше 10 мл/хв), після нормальної початкової дози (перша доза на початку лікування), підтримуюча доза може бути зменшена до половини нормальної дози, зберігаючи інтервал введення.
Пацієнти, які проходять гемодіаліз, отримують 1-2 г цефотаксиму на добу, залежно від тяжкості інфекції. У день гемодіалізу цефотаксим повинен бути введений після діалізу.
Пацієнти, які проходять перитонеальний діаліз, отримують 1-2 г цефотаксиму на добу, залежно від тяжкості інфекції. Цефотаксим не видаляється під час перитонеального діалізу.
Валоран 1 г вводиться внутрішньовенно (у вену), але також може бути введений внутрішньом'язово.
Валоран 2 г вводиться внутрішньовенно (у вену).
Пацієнти похилого віку
У пацієнтів похилого віку ниркова функція повинна бути уважно контролювана, і якщо це необхідно, повинна бути коригована доза.
Внутрішньовенна ін'єкція
Для внутрішньовенної ін'єкції 1 г цефотаксиму розчиняється у щонайменше 4 мл води для ін'єкцій та вводиться безпосередньо в вену протягом 3-5 хвилин.
Внутрішньовенна перфузія
Для швидкої внутрішньовенної перфузії 1 або 2 г цефотаксиму розчиняються у 40 або 50 мл води для ін'єкцій або у розчині, та потім перфундуються внутрішньовенно протягом 20 хвилин.
Для повільної внутрішньовенної перфузії 2 г цефотаксиму розчиняються у 100 мл ізотонічного розчину хлориду натрію або глюкозного розчину, та потім перфундуються внутрішньовенно протягом 50-60 хвилин. Інший сумісний розчин для перфузії може бути використаний для розчину.
Внутрішньом'язова ін'єкція
Для внутрішньом'язової ін'єкції 1 г цефотаксиму розчиняється у 4 мл води для ін'єкцій. Потім ін'єкція повинна бути введена глибоко у м'яз.
Біль під час внутрішньом'язової ін'єкції можна уникнути, розчинивши 1 г цефотаксиму у 4 мл розчину лідокаїну 1%. Повинно бути уникнуто внутрішньовенної ін'єкції (введення в кровоносний судину), оскільки лідокаїн, введений внутрішньовенно, може спричинити безпокій, тахікардію, порушення провідності, а також нудоту та судоми. Компонент цефотаксиму та лідокаїну не повинен бути введений дітям молодшим 30 місяців. Повинно бути враховано опис препарату, який містить лідокаїн.
Рекомендується не вводити більше 4 мл у один і той же бік. Якщо добова доза перевищує 2 г цефотаксиму або якщо цефотаксим вводиться більше двох разів на добу, рекомендується внутрішньовенна ін'єкція.
Валоран 2 г не повинен бути введений внутрішньом'язово.
Сумісність
Якщо не доведено фізико-хімічну сумісність з іншими розчинами для перфузії, розчин цефотаксиму повинен вводитися, в принципі, окремо від них.
Цефотаксим не сумісний з:
Загалом цефотаксим не повинен бути змішаний або введений з іншими антибіотиками або лікарськими засобами в одній же шприці. Цефотаксим не повинен бути змішаний з антибіотиками-аміноглікозидами в обладнанні для перфузії чи в шприці.
Сумісність з розчинами для перфузії
Цефотаксим також може бути розчинений у розчині лактату натрію або у розчині Рінгера.
Тривалість лікування залежить від перебігу захворювання.
Якщо ви використовуєте більше Валорану, ніж потрібно
Антибіотики-бета-лактами, включаючи цефотаксим, можуть спричинити так звані енцефалопатії, які супроводжуються збудженням центральної нервової системи, міоклонусом, судомами, сплутаністю, порушеннями свідомості та руховими розладами. Існує цей ризик, коли використовуються вищі дози, у випадку передозування та у пацієнтів з порушенням ниркової функції або тих, хто страждає епілепсією або менінгітом.
Якщо цефотаксим вводиться через центральний венозний катетер (ЦВК) занадто швидко (менше 1 хвилини), це може спричинити важку серцеву аритмію.
Якщо ви вважаєте, що отримали надто велику кількість цефотаксиму, негайно проконсультуйтеся з лікарем або медичним працівником.
Якщо ви забули використовувати Валоран
Ваш лікар або медична сестра будуть мати інструкції щодо того, коли вводити лікарський засіб, тому малоймовірно, що лікарський засіб не буде введений згідно з інструкціями. Якщо ви вважаєте, що забули про одну з доз, проконсультуйтеся з лікарем або медичною сестрою.
Якщо у вас є будь-які інші питання щодо використання цього лікарського засобу, проконсультуйтеся з лікарем, фармацевтом або медичною сестрою.
Як і всі лікарські засоби, цей лікарський засіб може викликати побічні ефекти, хоча не всі люди їх переживають.
Перестаньте приймати цефотаксиму та повідомте своєму лікареві негайно, якщо ви виявите будь-які з наступних симптомів:
Повідомте своєму лікареві або медсестрі, якщо ви відчуваєте будь-які з наступних побічних ефектів з невідомою частотою (не може бути оцінена з наявних даних):
Повідомте своєму лікареві або медсестрі, якщо будь-який з наступних побічних ефектів погіршується або триває більше кількох днів:
Дуже часті(можуть впливати на більш ніж 1 з 10 осіб)
Часті(можуть впливати до 1 з 10 осіб)
Рідкі(можуть впливати до 1 з 100 осіб)
Частота невідома(не може бути оцінена з наявних даних)
Реакція Яриша-Герксгаймера:
Коли ви починаєте лікування від інфекцій, викликаних спірохетами (напр., хвороба Лайма), ви можете відчувати лихоманку, озноб, головний біль та біль у суглобах. Після кількох тижнів лікування від хвороби Лайма були описані один або кілька з наступних симптомів: висип, свербіння, лихоманка, зниження рівня білих кров'яних тілечок, підвищення рівня ферментів печінки, труднощі з диханням та біль у суглобах. Ці симптоми частково відповідають симптомам основної хвороби пацієнтів, які проходять лікування.
Повідомлення про побічні ефекти
Якщо ви відчуваєте будь-який побічний ефект, проконсультуйтеся з лікарем, фармацевтом або медсестрою, навіть якщо це можливі побічні ефекти, які не вказані в цьому листку. Ви також можете повідомити про них безпосередньо через Іспанську систему моніторингу лікарських засобів для людини: https://www.notificaram.es. За допомогою повідомлення про побічні ефекти ви можете допомогти надати більше інформації про безпеку цього лікарського засобу.
Тримайте цей лікарський засіб поза зоною видимості та досягнення дітей.
Не використовуйте цей лікарський засіб після закінчення терміну придатності, вказаного на етикетці. Термін придатності - останній день місяця, який вказано.
Цьому лікарському засобу не потрібна спеціальна температура зберігання. Зберігайте в оригінальній упаковці, щоб захистити від світла.
Розчин, відновлений
Хімічна та фізична стабільність була доведена протягом 24 годин при температурі 2°C-8°C. Однак, з мікробіологічної точки зору, якщо метод відкриття/відновлення не виключає ризик мікробної контамінації, продукт повинен бути використаний негайно. Якщо він не використовується негайно, час зберігання після відновлення та умови перед використанням є відповідальністю користувача.
Лікарські засоби не повинні бути викинуті у водопровідні труби або сміття. Спитайте у свого фармацевта, як позбутися упаковок та лікарських засобів, які вам більше не потрібні. Таким чином, ви допоможете захистити навколишнє середовище.
Склад Валорана
Валоран 1 г містить 1 г цефотаксими (у вигляді цефотаксими содику).
Валоран 2 г містить 2 г цефотаксими (у вигляді цефотаксими содику).
Вигляд продукту та вміст упаковки
Порошок білий або легенько жовтуватий у скляних флаконах, запечатаних пробкою з гуму бромобутилу та алюмінієвої кришкою.
Флакони поставляються в коробках, які містять 1, 10, 50 або 100 флаконів.
Можливо, що тільки деякі розміри упаковок будуть реалізовані.
Власник дозволу на реалізацію та відповідальна особа за виробництво
Власник дозволу на реалізацію
Medochemie Ltd.
1-10 вул. Константінопольська
3011 Лімасол
Кіпр
Виробник
Medochemie Limited (Фабрика С)
2 вул. Михайла Ераклеуса
Айос-Афанасіос, Промислова зона
4101 Айос-Афанасіос, Лімасол
Кіпр
Ви можете запитати додаткову інформацію про цей лікарський засіб, звернувшись до місцевого представника власника дозволу на реалізацію:
Medochemie Iberia S.A., Філія в Іспанії
вул. Авілас, 2 Б, 5-й поверх, офіс 6
28044 Мадрид
ІСПАНІЯ
Дата останнього перегляду цього листка: травень 2024
Детальна та актуальна інформація про цей лікарський засіб доступна на сайті Іспанського агентства лікарських засобів та медичних продуктів (AEMPS) http://www.aemps.gob.es