ІНСУМАН БАЗАЛЬ 40 ОД/мл СУСПЕНЗІЯ ДЛЯ ІН'ЄКЦІЙ У ФЛАКОНІ

Введення

Опис препарату: інформація для користувача

Insuman Basal 40 ОД/мл суспензія для ін'єкцій у флаконі

Людський інсулін

Перш ніж почати використовувати препарат, уважно прочитайте цю інформацію, оскільки вона містить важливі дані для вас.

• Збережіть цю інформацію, оскільки вам може знадобитися знову її прочитати.
• Якщо у вас виникли питання, проконсультуйтеся з вашим лікарем, фармацевтом або медсестрою.
• Цей препарат призначений тільки для вас, і його не слід давати іншим людям, навіть якщо вони мають такі самі симптоми захворювання, як і ви, оскільки це може їм нашкодити.
• Якщо ви відчуваєте побічні ефекти, проконсультуйтеся з вашим лікарем, фармацевтом або медсестрою, навіть якщо ці побічні ефекти не вказані в цій інформації. Див. розділ 4.

Зміст інформації:

1. Що таке Insuman Basal і для чого він використовується
2. Що вам потрібно знати перед початком використання Insuman Basal
3. Як використовувати Insuman Basal
4. Можливі побічні ефекти
5. Зберігання Insuman Basal
6. Зміст упаковки та додаткова інформація

1. Що таке Insuman Basal і для чого він використовується

Insuman Basal містить людський інсулін як активну речовину, яка отримується шляхом біотехнологічного процесу, і є ідентичною до інсуліну людського організму.

Insuman Basal є препаратом інсуліну з поступовим початком дії та тривалою дією.

Інсулін присутній у вигляді малих кристалів інсуліну протаміну.

Insuman Basal використовується для зниження підвищених рівнів цукру в крові у пацієнтів, які страждають цукровим діабетом і потребують лікування інсуліном. Цукровий діабет - це захворювання, при якому організм не виробляє достатньої кількості інсуліну для контролю рівня цукру в крові.

2. Що вам потрібно знати перед початком використання Insuman Basal

Не використовуйте Insuman Basal

Якщо ви алергічні на інсулін або на будь-які інші компоненти цього препарату (перелічені в розділі 6).

Попередження та обережність

Проконсультуйтеся з вашим лікарем, фармацевтом або медсестрою перед початком використання Insuman Basal

Слідуйте точно інструкціям щодо дозування, контролю (аналізів крові та сечі), дієти та фізичної активності (фізичної праці та вправ), які ви встановили з вашим лікарем.

Проконсультуйтеся з вашим лікарем, якщо ви алергічні на цей препарат або на людський інсулін.

Особливі групи пацієнтів

Якщо у вас є проблеми з печінкою або нирками, або якщо ви старші, проконсультуйтеся з вашим лікарем, оскільки вам може знадобитися нижча доза інсуліну.

Зміни шкіри в місці ін'єкції

Слід змінювати місце ін'єкції, щоб уникнути змін шкіри, таких як підшкірні вузли. Інсулін може не працювати дуже добре, якщо його вводити в зону з вузлами (див. Як використовувати Insuman Basal). Зв'яжіться з вашим лікарем, якщо ви зараз вводите інсулін в зону з вузлами, перед тим як почати вводити його в іншу зону. Ваш лікар може порадити вам перевірити рівень цукру в крові більш часто та调整вати інсулін або дозу інших антидіабетичних препаратів.

Подорожі

Перед поїздкою проконсультуйтеся з вашим лікарем. Можливо, вам потрібно буде обговорити:

• доступність інсуліну в країні, куди ви їдете,
• запаси інсуліну, шприців тощо,
• правильне зберігання інсуліну під час поїздки,
• графік прийому їжі та введення інсуліну під час поїздки,
• можливі ефекти зміни часових поясів,
• можливі нові ризики для здоров'я в країнах, які ви відвідуєте,
• що робити в ситуаціях нагальної потреби, коли ви відчуваєте себе погано або захворіли.

Хвороби та травми

Управління вашим цукровим діабетом може потребувати особливого догляду в наступних ситуаціях:

• Якщо ви хворі або страждаєте від важкої травми, ваш рівень цукру в крові може підвищитися (гіперглікемія).
• Якщо ви не їсте достатньо, ваш рівень цукру в крові може знизитися занадто низько (гіпоглікемія).

У більшості випадків вам потрібно буде проконсультуватися з лікарем. Перш ніж проконсультуватися з лікарем.

Якщо ви страждаєте від цукрового діабету 1-го типу (діабету, залежного від інсуліну), не припиняйте введення інсуліну та дотримуйтесь достатнього споживання вуглеводів. Зв'яжіться з людьми, які займаються вашим доглядом та лікуванням, щоб вони знали, що вам потрібно інсулін.

Деякі пацієненти з цукровим діабетом 2-го типу з тривалим перебігом захворювання та попереднім інфарктом міокарда або інсультом, які були behandені піоглітазоном та інсуліном, мали розвиток серцевої недостатності. Якщо ви відчуваєте симптоми серцевої недостатності, такі як незвичайна короткість дыхання або швидке збільшення ваги чи локалізована набряклість (едем), повідомте про це вашому лікареві якнайшвидше.

Інші препарати та Insuman Basal

Деякі препарати можуть змінювати рівень цукру в крові (знижувати, підвищувати або обидва, залежно від ситуації). У кожному випадку може знадобитися корекція дози інсуліну, щоб уникнути рівня цукру в крові, який є занадто низьким або занадто високим. Будьте обережні, коли починаєте приймати інший препарат, а також коли припиняєте його приймати.

Повідомте вашому лікареві або фармацевту, якщо ви використовуєте, нещодавно використовували або можете використовувати будь-який інший препарат.

Спитайте у вашого лікаря, перш ніж використовувати препарат, чи може він вплинути на рівень цукру в крові та які заходи вам потрібно вжити в цьому випадку.

Серед препаратів, які можуть викликати зниження рівня цукру в крові (гіпоглікемію), є:

• всі інші препарати для лікування цукрового діабету,
• інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ) (використовуються для лікування деяких захворювань серця або підвищеного артеріального тиску),
• дісопірамід (використовується для лікування деяких захворювань серця),
• флуоксетин (використовується для лікування депресії),
• фібрати (використовуються для зниження рівня ліпідів в крові),
• інгібітори моноамінооксидази (МАО) (використовуються для лікування депресії),
• пентоксифілін, пропоксифен, саліцилати (як аспірин, який використовується для полегшення болю та зниження температури),
• антібіотики групи сульфаніламідів.

Серед препаратів, які можуть викликати підвищення рівня цукру в крові (гіперглікемію), є:

• кортикостероїди (як "кортизон", який використовується для лікування запалення),
• даназол (препарат, який впливає на овуляцію),
• діазоксид (використовується для лікування гіпертонії),
• діуретики (використовуються для лікування гіпертонії або надмірної ретенції рідини),
• глюкагон (підшлункова гормон, який використовується для лікування гіпоглікемії),
• ізоніазид (використовується для лікування туберкульозу),
• естрогени та прогестагени (як у контрацептивних таблетках, які використовуються для контролю над народжуваністю),
• похідні фенотіазину (використовуються для лікування психіатричних захворювань),
• соматотропін (гормон росту),
• симпатикомітичні препарати (як адреналін, сальбутамол, тербуталін, який використовується для лікування астми),
• тиреоїдні гормони (використовуються для лікування порушення функції щитоподібної залози),
• інгібітори протеази (використовуються для лікування ВІЛ),
• атипові антипсихотичні препарати (як клозапін, оланзапін).

Ваш рівень цукру в крові може підвищитися або знизитися, якщо ви використовуєте:

• бета-блокатори (використовуються для лікування гіпертонії),
• клонідин (використовується для лікування гіпертонії),
• солі літію (використовуються для лікування психіатричних захворювань).

Пентамідин (використовується для лікування деяких інфекцій, викликаних паразитами) може викликати гіпоглікемію, яка іноді може бути слідована гіперглікемією.

Бета-блокатори, як і інші симпатиколітичні препарати (як клонідин, гуанетидин та резерпін), можуть послаблювати або повністю придушувати перші симптоми гіпоглікемії, які можуть допомогти вам її визначити.

Якщо ви не впевнені, чи використовуєте ви ці препарати, спитайте у вашого лікаря або фармацевта.

Insuman Basal та алкоголь

Ваш рівень цукру в крові може підвищитися або знизитися, якщо ви вживаєте алкоголь.

Вагітність та лактація

Якщо ви вагітні або годуєте грудьми, чи думаєте, що можете бути вагітні або плануєте вагітність, проконсультуйтеся з вашим лікарем або фармацевтом перед використанням цього препарату.

Повідомте вашому лікареві, якщо ви плануєте вагітність або вже вагітні. Ваш режим введення інсуліну може потребувати змін під час вагітності та після пологів. Особливо ретельний контроль над цукровим діабетом та профілактика гіпоглікемії важливі для здоров'я вашої дитини. Однак, немає досвіду використання Insuman Basal у вагітних жінок.

Якщо ви годуєте грудьми, вам може знадобитися корекція дози інсуліну та дієти.

Водіння транспортних засобів та використання машин

Ваша здатність концентруватися або реагувати може бути знижена, якщо

• у вас гіпоглікемія (низький рівень цукру в крові)
• у вас гіперглікемія (високий рівень цукру в крові)
• у вас проблеми з зором.

Будьте обережні з цим можливим проблемою, враховуючи всі ситуації, які можуть бути причиною ризику для вас або інших (як водіння транспортного засобу чи використання машин). Ви повинні попросити вашого лікаря, щоб він порадив вам щодо здатності водити транспортний засіб, якщо:

• у вас часто повторюються епізоди гіпоглікемії,
• знизилися або не з'являються перші симптоми гіпоглікемії, які можуть допомогти вам її визначити.

Важлива інформація про деякі компоненти Insuman Basal

Цей препарат містить менше 23 мг натрію на дозу; тобто, він практично не містить натрію.

3. Як використовувати Insuman Basal

Доза

Слідуйте точно інструкціям щодо введення цього препарату, вказаним вашим лікарем або фармацевтом. У разі сумнівів проконсультуйтеся з вашим лікарем або фармацевтом знову.

В залежності від вашого способу життя та результатів контролю рівня цукру в крові та попереднього лікування інсуліном, ваш лікар:

• визначить дозу Insuman Basal, яку вам потрібно вводити щодня,
• порадить вам, коли вам потрібно контролювати рівень цукру в крові, та чи потрібно вам проводити аналіз сечі,
• порадить вам, коли вам може знадобитися введення вищої або нижчої дози Insuman Basal.

Багато факторів можуть впливати на рівень цукру в крові. Ви повинні знати ці фактори, щоб правильно реагувати на зміни рівня цукру в крові та уникнути його підвищення або зниження.

Частота введення

Insuman Basal вводиться під шкіру за 45-60 хвилин до прийому їжі.

Форма введення

Insuman Basal є рідиною (суспензією) для ін'єкцій під шкіру.

НЕ вводьте Insuman Basal у вену (кровоносний судину).

Ваш лікар покаже вам, в яку область шкіри потрібно вводити Insuman Basal. З кожною ін'єкцією слід змінювати місце уколу всередині певної області шкіри, яку ви використовуєте.

Не використовуйте його в інсулінових помпах чи інших інфузійних помпах. Існують спеціальні препарати інсуліну для використання в цих пристроях

Як обробляти флакони

Insuman Basal містить 40 ОД інсуліну на мл. Слід використовувати тільки шприци для ін'єкцій, призначені для цієї концентрації інсуліну (40 ОД/мл). Шприци для ін'єкцій не повинні містити інші препарати чи залишки їх (наприклад, залишки гепарину).

Перш ніж витягнути першу дозу інсуліну, слід зняти кришку флакона.

Непосредньо перед кожною ін'єкцією добре перемішайте інсулін. Найкращий спосіб зробити це - зробити флакон з інсуліном наклонним і помішати його між ладонями. Не потрясайте флакон сильно, оскільки це може утворити піну. Піна може ускладнити вимірювання правильної дози.

Після перемішування суспензія повинна мати рівномірний білуватий колір. Не слід використовувати її, якщо вона залишається прозорою або якщо є грудочки, кристали, флокуляція чи інші агрегати в суспензії або на стінках, дні чи кришці флакона. У такому випадку слід використовувати інший флакон з суспензією, яка має рівномірний білуватий колір після перемішування.

Також слід використовувати новий флакон, якщо ви помітили, що контроль над рівнем цукру в крові погіршується несподівано. Це відбувається тому, що інсулін може втратити частину своєї ефективності. Якщо ви вважаєте, що у вас є проблема з інсуліном, попросіть вашого лікаря або фармацевта перевірити його.

Особливі обережності перед ін'єкцією

Перш ніж зробити ін'єкцію, видаліть всі повітряні бульбашки. Забезпечте, щоб інсулін не був забруднений алкоголем чи іншими дезінфікуючими засобами, а також іншими речовинами. Не змішуйте інсулін з будь-якими іншими препаратами, крім тих, які вказані нижче.

Insuman Basal можна змішувати з усіма препаратами людського інсуліну, КРОМЕ тих, які спеціально призначені для інсулінових помп. Аналогічно, НЕ слід змішувати його з інсуліном тваринного походження чи аналогами інсуліну.

Ваш лікар скаже вам, чи потрібно вам змішувати препарати людського інсуліну. Якщо вам потрібно зробити ін'єкцію суміші, спочатку введіть Insuman Basal у шприц, а потім інший інсулін. Зробіть ін'єкцію негайно після змішування. Не змішуйте інсуліни з різними концентраціями (наприклад, 100 ОД/мл та 40 ОД/мл).

Якщо ви ввели більше Insuman Basal, ніж потрібно

• Якщо ви ввели надто багато Insuman Basal, ваш рівень цукру в крові може стати дуже низьким (гіпоглікемія). Перевіряйте рівень цукру в крові часто. Зазвичай, для профілактики гіпоглікемії слід споживати більше їжі та контролювати рівень цукру в крові. Для більшої інформації про лікування гіпоглікемії див. розділ, який знаходиться в кінці цієї інформації.

Якщо ви забули ввести Insuman Basal

• Якщо ви забули ввести дозу Insuman Basalабо не ввели достатньо інсуліну, ваш рівень цукру в крові може підвищитися дуже сильно (гіперглікемія). Перевіряйте рівень цукру в крові часто. Для більшої інформації про лікування гіперглікемії див. розділ, який знаходиться в кінці цієї інформації.
• Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущені дози.

Якщо ви припините лікування Insuman Basal

Це може викликати сильну гіперглікемію (дуже високий рівень цукру в крові) та кетоацидоз (підвищення рівня кислот в крові, оскільки організм розщеплює жири замість цукру). Не припиняйте лікування Insuman Basal без негайної консультації з лікарем, який визначить, чи дійсно ви алергічні на нього, та скаже вам, що робити.

Якщо у вас є будь-які інші питання щодо використання цього препарату, спитайте у вашого лікаря, фармацевта або медсестри.

Помилки з інсуліном

Ви повинні завжди перевірити етикетку інсуліну перед кожною ін'єкцією, щоб уникнути помилок між Insuman Basal та іншими інсулінами.

4. Можливі побічні ефекти

Як і всі ліки, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча не всі люди їх відчувають.

Більш серйозні побічні ефекти

Побічні ефекти, зареєстровані з низькою частотою(можуть торкнутися до 1 особи з 100)

• Серйозні алергічні реакції з низьким артеріальним тиском(шок)

Побічні ефекти, зареєстровані з невідомою частотою(частота не може бути оцінена на основі доступних даних)

• Найбільш частий побічний ефект - гіпоглікемія (низький рівень цукру в крові). Серйозна гіпоглікемія може викликати пошкодження мозку і може загрожувати вашому життю. Для отримання більшої інформації про побічні ефекти, пов'язані з низьким або високим рівнем цукру в крові, див. рамку, яка з'являється в кінці цього листка.

• Можуть виникнути серйозні алергічні реакції на інсулін, які можуть загрожувати вашому життю. Ці реакції на інсулін або на допоміжні речовини можуть викликати великомасштабні шкірні реакції (еритема і свербіж по всьому тілу), сильну набряклість шкіри або слизових оболонок (ангіоневротичний едем), труднощі з диханням, зниження артеріального тиску з прискоренням серцебиття і потіння.

Інші побічні ефекти

Побічні ефекти, зареєстровані з високою частотою(можуть торкнутися до 1 особи з 10)

• Набряклість

Лікування інсуліном може викликати тимчасову затримку води в організмі з набряклістю гомілок і щиколоток

• Реакції в місці ін'єкції

Побічні ефекти, зареєстровані з низькою частотою

• Кропив'янка в місці ін'єкції (шкірна еритема з свербінням)

Інші побічні ефекти, зареєстровані з невідомою частотою

• Затримка натрію
• Очні реакції

Значна зміна (поліпшення або погіршення) контролю рівня цукру в крові може тимчасово змінити ваше зір. Якщо ви страждаєте від проліферативної ретинопатії (очної хвороби, пов'язаної з цукровим діабетом), серйозні гіпоглікемічні напади можуть викликати тимчасову втрату зору.

• Зміни шкіри в місці ін'єкції.

Якщо інсулін вводиться занадто часто в одному і тому ж місці, жирова тканина може зменшуватися (ліпоатрофія) або ставати товщі (ліпогіпертрофія). Підшкірні вузли можуть також виникати через накопичення білка, званого амілоїдом (кутанна амілоїдоз). Інсулін може не працювати дуже добре, якщо вводиться в набряклішу зону. Змініть місце ін'єкції, щоб допомогти уникнути цих змін шкіри.

• Шкірні та алергічні реакції

Можуть виникнути помірні алергічні реакції в місці ін'єкції (як еритема, сильний біль при ін'єкції, свербіння, кропив'янка, набряклість або запалення). Ці реакції також можуть поширюватися навколо місця ін'єкції. Більшість легких реакцій на інсулін зазвичай проходять за кілька днів або тижнів.

• Антитіла до інсуліну

Лікування інсуліном може викликати вироблення організмом антитіл до інсуліну (речовин, які діють проти інсуліну). Однак це буде вимагати зміни дози інсуліну лише в рідких випадках.

Повідомлення про побічні ефекти

Якщо ви відчуваєте будь-який побічний ефект, проконсультуйтеся з вашим лікарем, фармацевтом або медсестрою, навіть якщо це можливі побічні ефекти, які не вказані в цьому листку. Ви також можете повідомити про них безпосередньо через національну систему повідомлення, включену до додатка V.

Повідомляючи про побічні ефекти, ви можете допомогти надати більше інформації про безпеку цього препарату.

5. Зберігання Інсуману Базального

Тримайте цей препарат поза зоною видимості та досягнення дітей.

Не використовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці та на етикетці флакона після "CAD". Термін придатності - останній день місяця, який вказано.

Флакони, які не були відкриті

Зберігайте в холодильнику (між 2°C і 8°C). Не заморожуйте. Не розміщуйте Інсуман Базальний біля відділу морозильної камери або поряд з охолоджувачем.

Зберігайте флакон в зовнішній упаковці, щоб захистити його від світла.

Відкриті флакони

Після відкриття флакон можна зберігати протягом максимум 4 тижнів в зовнішній упаковці при температурі не вище 25°C і захищеному від прямого тепла (наприклад, поряд з обігрівачем) або прямого світла (пряме сонячне світло або поряд з лампою). Не використовувати флакон після закінчення цього терміну. Рекомендується записати на етикетці дату першого використання флакона.

Ліки не повинні викидатися в каналізацію або сміття. Спитайте у вашого фармацевта, як позбутися упаковок та ліків, які вам не потрібні. Таким чином ви допоможете захистити навколишнє середовище.

6. Зміст упаковки та додаткова інформація

Склад Інсуману Базального

• Активна речовина - людський інсулін. 1 мл Інсуману Базального містить 40 ОД (мінародні одиниці) активної речовини людського інсуліну.
• Інші компоненти: сульфат протаміну, метакрезол, фенол, хлорид цинку, дигідрогенфосфат натрію дигідрат, гліцерол, гідроксид натрію (див. розділ 2 про "Важливу інформацію про деякі компоненти Інсуману Базального"), хлоридна кислота (для регулювання pH) та вода для ін'єкційних препаратів.

Вигляд продукту та розмір упаковки

Після змішування Інсуман Базальний являє собою однорідну молочну рідину (ін'єкційна суспензія), без грудок, частинок або видимої флокуляції.

Інсуман Базальний випускається у флаконах, які містять 10 мл суспензії (400 ОД). Він випускається в упаковках по 1 і 5 флаконів по 10 мл. Можливо, що тільки деякі розміри упаковок будуть випускатися.

Уповноважений на отримання дозволу на розміщення препарату на ринку та відповідальний за виробництво

Sanofi-Aventis Deutschland GmbH

D‑65926 Франкфурт-на-Майні

Німеччина

Ви можете запитати додаткову інформацію про цей препарат, звернувшись до місцевого представника уповноваженого на отримання дозволу на розміщення препарату на ринку.

Дата останнього перегляду цього листка:

Інші джерела інформації

Детальна інформація про цей препарат доступна на сайті Європейського медичного агентства: http://www.ema.europa.eu/

ГІПЕРГЛЮКЕМІЯ ТА ГІПОГЛЮКЕМІЯ

Завжди носіть з собою щось солодке (мінімум 20 грамів)

Завжди носіть з собою якусь інформацію, яка свідчить про те, що ви діабетик

ГІПЕРГЛЮКЕМІЯ (високий рівень цукру в крові)

Якщо у вас дуже високий рівень цукру в крові (гіперглюкемія),це може бути тому, що ви не ввели достатньо інсуліну.

Чому у вас виникає гіперглюкемія?

Деякі приклади:

• ви не ввели інсулін або не ввели достатню кількість, або якщо його дія зменшилась, наприклад, через неправильне зберігання,
• ви робите менше фізичних вправ, ніж зазвичай, маєте стрес (емоційний дискомфорт, нервозність), або страждаєте від травми, операції, інфекції або лихоманки,
• ви приймаєте або приймали певні ліки (див. розділ 2, "Інші ліки та Інсуман Базальний").

Симптоми попередження гіперглюкемії

Спрага, збільшення потреби в сечовипусканні, втома, суха шкіра, червоний колір обличчя, втрата апетиту, низький артеріальний тиск, швидке серцебиття і потіння. Біль у животі, глибоке та швидке дихання, сонливість або навіть втрата свідомості можуть бути ознаками серйозного стану (кетоацидоз) через нестачу інсуліну.

Що ви повинні зробити, якщо у вас виникає гіперглюкемія?

Ви повинні проаналізувати рівень цукру в крові та рівень ацетону в сечі якнайшвидше після появи цих симптомів.Гіперглюкемія або серйозна кетоацидоз повинна бути завжди лікувана лікарем, зазвичай у лікарні.

ГІПОГЛЮКЕМІЯ (низький рівень цукру в крові)

Якщо рівень цукру в крові знижується надто сильно, ви можете втратити свідомість. Серйозна гіпоглюкемія може викликати інфаркт міокарда або пошкодження мозку і може загрожувати вашому життю. Зазвичай ви повинні бути в змозі визначити, коли рівень цукру в крові знижується надто сильно, щоб вжити необхідні заходи.

Чому у вас виникає гіпоглюкемія?

Деякі приклади:

• ви ввели надто багато інсуліну,
• ви пропустили прийом їжі або відкладали його,
• ви не їсте достатньо, або їсте продукти, які містять менше вуглеводів, ніж зазвичай (цукор і речовини, подібні до цукру, називаються вуглеводами; однак, штучні солодкі речовини НЕ є вуглеводами),
• ви втрачаєте вуглеводи через блювоту або діарею,
• ви п'єте алкоголь, особливо якщо ви не їсте багато,
• ви робите більше фізичних вправ, ніж зазвичай, або інший тип фізичної активності,
• ви відновлюєтеся після травми, операції або інших видів стресу,
• ви відновлюєтеся після хвороби або лихоманки,
• ви приймаєте або приймали певні ліки (див. розділ 2, "Інші ліки та Інсуман Базальний").

Також є більш імовірним, що у вас виникне гіпоглюкемія, якщо:

• ви тільки що почали лікування інсуліном або змінили інсулін,
• ваш рівень цукру в крові майже нормальний або нестабільний,
• ви змінили місце введення інсуліну (наприклад, з стегна на верхню частину руки),
• ви страждаєте від серйозної хвороби нирок або печінки, або іншої хвороби, наприклад, гіпотиреозу.

Симптоми попередження гіпоглюкемії

• У вашому тілі

Приклади симптомів, які свідчать про те, що рівень цукру в крові знижується надто сильно або надто швидко: потіння, волога та липка шкіра, тривога, швидке серцебиття, високий артеріальний тиск, серцебиття та нерегулярне серцебиття. Ці симптоми часто виникають до появи симптомів низького рівня цукру в мозку.

• У вашому мозку

Приклади симптомів, які свідчать про те, що існує низький рівень цукру в мозку: головний біль, сильний голод, нудота, блювота, втома, сонливість, порушення сну, тривога, агресивна поведінка, порушення концентрації, зміни реакції, депресія, сплутаність, порушення мови (іноді, повна втрата мови), порушення зору, тремор, параліч, відчуття оніміння та поколювання (парестезії), відчуття оніміння та поколювання в області рота, головокружіння, втрата самообладнання, відчуття безпорадності, судоми, втрата свідомості.

Перші симптоми попередження гіпоглюкемії ("симптоми попередження") можуть змінюватися, зменшуватися або зовсім зникати, якщо

• ви старша людина, страждаєте від цукрового діабету протягом тривалого часу або маєте певний тип нервової хвороби (автономна діабетична нейропатія),
• ви недавно пережили епізод гіпоглюкемії (наприклад, вчора),
• ви маєте майже нормальний рівень цукру в крові,
• ви недавно змінили інсулін тваринного походження на людський інсулін, наприклад, Інсуман,
• ви приймаєте або приймали певні ліки (див. розділ 2, "Інші ліки та Інсуман Базальний").

У цьому випадку ви можете страждатися від серйозної гіпоглюкемії (і навіть втратити свідомість) до того, як зрозумієте проблему. Будьте завжди знайомі зі своїми симптомами попередження. Якщо це необхідно, частіше проведення аналізу рівня цукру в крові може допомогти визначити епізоди легкої гіпоглюкемії, які в іншому випадку могли б залишитися непоміченими. Якщо ви не впевнені, що можете визначити свої симптоми попередження, уникайте ситуацій (наприклад, водіння автомобіля), які можуть поставити вас або інших людей у небезпеку через гіпоглюкемію.

Що ви повинні зробити, якщо у вас виникає гіпоглюкемія?

1. Не вводьте інсулін. Вжіть негайно 10-20 грамів цукру, наприклад, глюкози, цукрових кубиків або солодкої напою. Примітка: Штучні солодкі речовини та продукти з цими речовинами замість цукру (наприклад, дієтичні напої) не допомагають при лікуванні гіпоглюкемії.
2. Після цього їжте щось, що збільшить рівень цукру в крові на тривалий період (наприклад, хліб або пасту). Ваш лікар або медсестра повинні були обговорити це питання з вами раніше.
3. Якщо гіпоглюкемія повторюється, вжіть знову 10-20 грамів цукру.
4. Негайно проконсультуйтеся з лікарем, якщо ви не можете контролювати гіпоглюкемію або якщо вона повторюється.

Повідомте своїх родичів, друзів або близьких людей:

Якщо ви не можете ковтати або втрачаєте свідомість, вам буде потрібна ін'єкція глюкози або глюкагону (лік, який збільшує рівень цукру в крові). Ці ін'єкції виправдані навіть якщо ви не впевнені, що страждаєте від гіпоглюкемії.

Рекомендується негайно проаналізувати рівень цукру в крові після вживання глюкози, щоб підтвердити, що ви страждаєте від гіпоглюкемії.