Беременность
Не используйте Имет во время беременности или если вы планируете беременность. Метотрексат может вызвать дефекты развития, нанести вред плоду или привести к абортам. Он связан с дефектами развития черепа, лица, сердца и кровеносных сосудов, мозга и конечностей. Поэтому очень важно не использовать метотрексат у беременных или у женщин, планирующих беременность. У женщин в фертильном возрасте необходимо исключить любую возможность беременности с помощью соответствующих мер, например, с помощью теста на беременность перед началом лечения. Вы должны избегать зачатия ребенка во время приема метотрексата и в течение как минимум 6 месяцев после окончания лечения метотрексатом, используя для этого надежные методы контрацепции в течение всего этого времени (см. также раздел «Предупреждения и предосторожности»).
Если вы беременны во время лечения или подозреваете, что можете быть беременны, немедленно обратитесь к врачу. Вам будет предложено информирование о риске вреда ребенку во время лечения.
Если вы хотите зачать ребенка, поговорите с врачом, который может направить вас к специалисту, чтобы информировать вас перед началом лечения.
Лактация
Вы не должны кормить грудью во время лечения, поскольку метотрексат проникает в грудное молоко. Если ваш врач считает, что лечение метотрексатом необходимо во время лактации, вы должны прекратить грудное вскармливание.
Мужская фертильность
Доступные данные не указывают на повышенный риск дефектов развития или абортов, если отец принимает дозу метотрексата менее 30 мг в неделю. Однако это не может быть полностью исключено. Метотрексат может быть генотоксичным, что означает, что он может вызывать генетические мутации. Метотрексат может повлиять на производство сперматозоидов и вызвать дефекты развития. Поэтому вы должны избегать зачатия ребенка или донорства спермы во время приема метотрексата и в течение как минимум 3 месяцев после окончания лечения метотрексатом.
Вождение и использование машин
Во время лечения Иметом могут возникнуть побочные эффекты, влияющие на центральную нервную систему, такие как усталость и головокружение. В некоторых случаях это может повлиять на способность вести машину и/или использовать машины. Если вы чувствуете усталость или головокружение, вы не должны вести машину или использовать машины.
ИМЕТ содержит соли
Этот препарат содержит менее 1ммоль натрия (23мг) в дозе, то есть он практически свободен от натрия.
Важное предупреждение о дозировке Имета (метотрексата):
Иметдолжен использоватьсятолько один раз в неделюдля леченияартрита ревматоидного, активной ювенильной артритиды, псориаза, артритиса псориатического и болезни Крона. Избыточное использование Имета (метотрексата) может быть смертельным. Ознакомьтесь с разделом 3 этого руководства с особой тщательностью. Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к вашему врачу или фармацевту перед принятием этого препарата.
Следуйте точно указаниям по применению этого препарата, указанным вашим врачом. В случае сомнений, обратитесь снова к вашему врачу или фармацевту.
Иметадминистрируетсятолько один раз в неделю. Вы можете решить вместе с вашим врачом, какой день недели будет подходящим для каждой недели, когда вы получаете инъекцию.
Неправильное применение Иметаможет привести к серьезным побочным эффектам, включая потенциально смертельные побочные эффекты.
Нормальная доза:
Показания к применению у пациентов с артритом ревматоидным
Рекомендуемая начальная доза составляет 7,5мг метотрексатараз в неделю. Иметадминистрируется в виде одной инъекции под кожу (см. раздел "Метод и продолжительность применения").
Если это оказывается недостаточно и хорошо переносится, дозы Иметамогут быть увеличены. Средняя еженедельная доза составляет 15-20мг. Обычно не следует превышать еженедельную дозу 25мг Имета. Как только достигнуты желаемые терапевтические результаты, доза должна быть снижена, если возможно, постепенно до наименьшей эффективной дозы поддержания.
Показания к применению у детей и подростков в возрасте до 16 лет с полимиартритическими формами ювенильной артритиды
Рекомендуемая доза составляет 10-15мг/м2поверхности телав неделю. В случае недостаточной реакции доза еженедельной дозы может быть увеличена до 20мг/м2поверхности тела/неделю. Однако следует проводить регулярные медицинские осмотры с частотой более высокой. Дозировка должна быть выполнена в виде подкожной инъекции (под кожу).
Не рекомендуется использование у детей в возрасте менее 3 лет из-за недостаточного опыта в этом возрасте.
Взрослые с тяжелыми формами псориаза или артритиса псориатического
Рекомендуется назначить единовременную пробную дозу 5-10мг для оценки потенциальных вредных эффектов. Эта доза может быть введена подкожно (под кожу).
Если через неделю не наблюдается изменений в показателях крови, лечение должно продолжаться с дозой примерно 7,5мг. Дозу можно увеличивать постепенно (в количествах 5-7,5мг каждую неделю и контролируя показатели крови) до достижения желаемых терапевтических результатов. Обычно еженедельная доза 20мг может быть связана с значительным увеличением токсичности. Не следует превышать еженедельную дозу 30мг. Как только достигнуты желаемые терапевтические результаты, доза должна быть снижена еженедельно до наименьшей эффективной дозы поддержания для пациента.
Показания к применению у взрослых с болезнью Крона
Длительность лечения будет решена врачом. Лечение болезни Крона с Иметом является долгосрочным.
• Лечение стимуляции:
25 мг/неделю вводятся подкожно.
Ответ на лечение может быть ожидаем после примерно 8-12 недель.
• Лечение поддержания:
15 мг/неделю вводятся подкожно.
Этот препарат не рекомендуется для детей с болезнью Крона.
Пациенты с нарушением почек
Пациенты с нарушением почек могут потребовать снижения дозы.
Метод и продолжительность применения
Врач определит продолжительность лечения. Иметвводитсяраз в неделю. Рекомендуется указать определенный день недели как день инъекции. Иметадминистрируется в виде инъекции под кожу. Лечение артрита ревматоидного, ювенильной артритиды, псориаза и артритиса псориатического с Иметомявляется долгосрочным.
Артрит ревматоидный
Обычно можно ожидать улучшения симптомов через 4-8 недель лечения. Симптомы могут вернуться после прекращения лечения Имета.
Тяжелые формы псориаза и артритиса псориатического (псориатическая артропатия)
Ответ на лечение может быть ожидаем примерно через 2-6 недель. В зависимости от клинического случая и изменений в показателях крови, лечение будет продолжено или прекращено.
При начале лечения Имет может быть введен медицинским персоналом. Однако врач может решить, что вы можете научиться вводить Имет самому. Вы получите необходимую подготовку для этого. В любом случае не следует пытаться вводить Имет самому, если вы не получили подготовки.
Как вводить инъекцию Имета
Если вы не знаете, как обращаться с шприцем, спросите у вашего врача или фармацевта. Не пытайтесь вводить Имет самому, если вы не получили подготовки. Если вы не уверены, что делать, немедленно обратитесь к вашему врачу или медсестре.
Перед введением Иметав себя
Инструкции по введению Иметав себя
1) Промойте руки водой и мылом.
2) Сидите или лежите в удобной и расслабленной позиции. Убедитесь, что можете видеть область кожи, где вы будете вводить инъекцию.
3) Шприц преднагружен и готов к использованию. Откройте упаковку, полностью открыв верхнюю часть упаковки, как показано.
4) Внимание: НЕ держите продукт за эмболо или защитный колпачок шприца. Вытащите шприц из упаковки, держа его за тело, как показано на изображении ниже.
5) Проверьте шприц визуально. Вы должны видеть желтый цвет через прозрачную часть шприца. Возможно, вы увидите небольшую пузырьковую бурбулю, которая не повлияет на инъекцию и не причинит вреда.
6) Выберите область введения и дезинфицируйте ее с помощью торпеды, пропитанной алкоголем, которая входит в комплект. Это занимает от 30 до 60 секунд, чтобы вступить в силу. Считаются области кожи, подходящие для введения, кожа передней части брюшной стенки и кожа передней части бедра.
7) Храня шприц за тело, снимите защитный колпачок.
Ненажимайте эмболо до самовиноения, чтобы удалить пузырьки воздуха. Если вы сделаете это, может быть потеря препарата. После снятия защитного колпачка держите шприц в руке. Избегайте того, чтобы шприц прикасался к любому другому предмету. Это гарантирует, что игла остается чистой.
8) Держите шприц за руку, с которой вы пишете (как если бы это был карандаш), и с другой руки сформируйте складку кожи, слегка надавливая на кожу в месте введения пальцами указательным и большим пальцами.Убедитесь, что вы держите складку кожи в течение всего введения.
9) Переместите шприц к складке кожи (месту введения) с защитным колпачком, направленным прямо к месту введения. Вставьте иглу до конца в складку кожи.
10) Нажмите эмболо вниз, пока шприц не пустеет. Таким образом, препарат будет введен под кожу.
11) Вытащите иглу; для этого вытащите ее прямо. Защитный колпачок шприца автоматически закроет иглу, чтобы предотвратить проколы иглой. Теперь вы можете отпустить складку кожи.
Примечание: Система безопасности, которая активирует защитный колпачок, может быть активирована только при полном опустошении шприца, нажатием эмболо до конца.Чтобы избежать гематом, не трите область введения после введения..
12) Утилизируйте шприц в контейнере для острых предметов, предоставленном в комплекте. Закройте контейнер плотно и поместите его вне досягаемости детей. В случае случайного контакта метотрексата с кожей или мягкими тканями промойте область водой в изобилии.Когда контейнер будет полон, передайте его своему врачу или медсестре для утилизации. Не выбрасывайте его в мусор.
Если вы используете большеИмета, чем следует
Следуйте рекомендациям по применению вашего врача. Не изменяйте дозу самостоятельно.
Если вы подозреваете, что вы (или кто-то другой) принимаете слишком много Имета, немедленно обратитесь к вашему врачу или обратитесь в ближайшую больницу. Они решат, какие терапевтические меры необходимы в зависимости от степени интоксикации.
Перекарбонизация метотрексата может привести к серьезным токсическим реакциям. Симптомы интоксикации могут включать гематомы или кровотечения, необычную слабость, язвы во рту, тошноту, рвоту, черные или кровянистые испражнения, кашель с кровью или рвоту, похожую на кофейные осадки, и снижение мочеиспускания. См. раздел 4 также.
Несите с собой упаковку с препаратом, если вы идете к врачу или в больницу.
Противоядием при интоксикации является фолиевая кислота кальция.
Если вы забыли использоватьИмета
Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенные дозы, но продолжайте принимать назначенную дозу. Попросите совета у вашего врача.
Если вы прекращаете лечение Имета
Вы не должны прекращать или останавливать лечение Имета, если не согласуете это с вашим врачом. Если вы подозреваете серьезные побочные эффекты, немедленно обратитесь к вашему врачу.
Если у вас есть какие-либо другие вопросы по использованию этого препарата, обратитесь к вашему врачу или фармацевту.
Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя не все люди их испытывают.
Немедленно сообщите своему врачу, если у вас появляются следующие симптомы: внезапная слабость; затруднение дыхания; отек век, лица или губ; кожная сыпь или зуд (особенно если они распространяются по всему телу).
Грубые побочные эффекты
Если у вас появляются следующие серьезные побочные эффекты, немедленно обратитесь к своему врачу:
Также сообщались следующие побочные эффекты:
Очень частые: | Влияют на более чем 1 человека из 10. |
Частые: | Влияют на 1-10 человек из 100. |
Незначительно частые: | Влияют на 1-10 человек из 1 000. |
Редкие: | Влияют на 1-10 человек из 10 000. |
Очень редкие: | Влияют на менее чем 1 человека из 10 000. |
Незнакомая частота: | Не может быть оценена на основе имеющихся данных. |
Очень частые:
Потеря аппетита, тошнота (морская болезнь), рвота, боль в животе, воспаление и язвы во рту и горле, и повышение уровня ферментов в крови.
Частые:
Снижение количества форменных элементов крови с уменьшением количества лейкоцитов и/или эритроцитов и/или тромбоцитов (лейкопения, анемия, тромбоцитопения), головная боль, усталость, сонливость, воспаление легких (пневмония) с сухой не продуктивной кашлей, затруднение дыхания и лихорадка, диарея, кожная сыпь, покраснение кожи и зуд.
Незначительно частые:
Снижение количества форменных элементов крови и тромбоцитов, головокружение, путаница, депрессия, конвульсии, воспаление кровеносных сосудов, повреждение легких, язвы и кровотечения в пищеводе, нарушения печени, диабет, снижение уровня белков в крови, уртикария (одиночная), реакции, подобные солнечным ожогам, из-за повышенной чувствительности кожи к солнечному свету, желтоватый цвет кожи, выпадение волос, увеличение узловых образований, герпес, псориаз с болью, боль в суставах или мышцах, остеопороз (снижение костной массы), воспаление и язвы в мочевом пузыре (возможно, с кровью в моче), боль при мочеиспускании, серьезные аллергические реакции, воспаление и язвы в влагалище и замедленная заживление ран.
Редкие:
Воспаление мешка, окружающего сердце, жидкость в мешке, окружающем сердце, серьезное изменение зрения, колебания настроения, низкое кровяное давление, тромбы, боль в горле, остановка дыхания, астма, воспаление пищевода, кровь в испражнениях, воспаление десен, аномальное пищеварение, острая печеночная недостаточность (воспаление печени), изменения цвета ногтей, акне, красные или пурпурные пятна из-за кровотечения из кровеносных сосудов, переломы костей, почечная недостаточность, снижение или отсутствие мочеиспускания, нарушения электролитов, дефектное образование спермы и нарушения менструации.
Очень редкие:
Инфекции, тяжелая недостаточность костного мозга, тяжелая печеночная недостаточность, воспаление желез, бессонница, боль, мышечная слабость, чувство онемения или пониженной чувствительности, нарушения вкуса (металлический вкус), воспаление оболочки мозга, вызывающее паралич или рвоту, красные глаза, повреждение сетчатки глаза, жидкость в легких, рвота с кровью, лихорадка, белок в моче, лихорадка, потеря сексуального влечения, проблемы с эрекцией, инфекции вокруг ногтей, серьезные осложнения пищеварения, фурункулы, маленькие кровеносные сосуды на коже, грибковые инфекции, повреждение кровеносных сосудов кожи, вагинальный выделения, бесплодие и увеличение груди у мужчин (гинекомастия), лимфопролиферативные нарушения (сверхнормальное увеличение белых кровяных телец).
Незнакомая частота:
Некоторые инфекции мозга (леукоэнцефалопатия), легочная геморрагия, повреждение костей челюсти (вторичное к увеличению белых кровяных телец), разрушение ткани в месте инъекции, покраснение и отслоение кожи, отек.
При внутримышечном введении метотрексата часто возникают местные побочные эффекты (чувство жжения) или повреждения (образование стерильных абсцессов, разрушение жировой ткани) в месте инъекции. Подкожное введение метотрексата хорошо переносится местно. Только были замечены легкие кожные реакции местного характера, которые уменьшались во время лечения.
Метотрексат может привести к снижению количества лейкоцитов и сделать их менее устойчивыми к инфекциям. Если у вас появляются симптомы инфекции, такие как лихорадка и серьезное ухудшение общего состояния здоровья, или лихорадка с симптомами местной инфекции, такие как боль в горле, фарингит, боль в ротовой полости или проблемы с мочеиспусканием, немедленно обратитесь к своему врачу. Будет проведен анализ крови для проверки возможного снижения количества лейкоцитов (агранулоцитоз). Важно сообщить своему врачу о своей медицине.
Метотрексат может вызывать серьезные побочные эффекты (в некоторых случаях опасные для жизни). Следовательно, ваш врач проведет тесты для проверки возможных аномалий в крови (например, снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов, лимфомы) и изменений в почках и печени.
Сообщение о побочных эффектах
Есливы испытываете какие-либо побочные эффекты, обратитесь к своему врачу или фармацевту, даже если они не указаны в этом листе информации. Вы также можете сообщить о них напрямую через национальную систему отчетности, включенную в Испанскую систему фармаковигиланса лекарственных средств для человека:www.notificaram.es. Сообщение о побочных эффектах может помочь предоставить более полную информацию о безопасности этого лекарства.
Храните это лекарство вне видимости и доступа детей.
Хранить при температуре ниже 25°C.
Храните шприц в внешней коробке для защиты от света.
Не замораживать.
Не используйте это лекарство после даты окончания срока годности, указанной на этикетке шприца с предзарядом и коробке после CAD. Дата окончания срока годности — последний день месяца, указанного.
Продукт должен использоваться сразу после открытия.
Не используйте Имет, если раствор не прозрачный и содержит частицы.
Для одноразового использования. Утилизируйте любые остатки неиспользованной жидкости. Лекарства не следует выбрасывать через канализацию или в мусор. Отдавайте упаковки и лекарства, которые не используете, в Пункт СИГРЕфармацевта. В случае сомнений обратитесь к фармацевту за советом, как правильно утилизировать упаковки и лекарства, которые не используете. Таким образом, вы поможете защитить окружающую среду.
Состав IMETH
Внешний вид IMETH и содержание упаковки
Препараты IMETH в преднаполненных шприцах содержат прозрачную желтоватую жидкость. Преднаполненные шприцы оснащены иглой для инъекции и устройством безопасности для предотвращения травм от уколов иглы и повторного использования.
Доступны следующие размеры упаковки:
Преднаполненные шприцы объемом 0,3мл, содержащие 7,5мг метотрексата.
Преднаполненные шприцы объемом 0,4мл, содержащие 10мг метотрексата.
Преднаполненные шприцы объемом 0,5 мл, содержащие 12,5 мг метотрексата.
Преднаполненные шприцы объемом 0,6 мл, содержащие 15 мг метотрексата.
Преднаполненные шприцы объемом 0,7 мл, содержащие 17,5 мг метотрексата.
Преднаполненные шприцы объемом 0,8 мл, содержащие 20 мг метотрексата.
Преднаполненные шприцы объемом 0,9 мл, содержащие 22,5 мг метотрексата.
Преднаполненные шприцы объемом 1,0 мл, содержащие 25 мг метотрексата.
Инъекционный раствор в упаковках по 1, 4, 6 и 24 преднаполненных шприцах.
Каждая упаковка по 1, 4, 6 и 24 преднаполненных шприцах содержит 2, 8, 12 и 48 ватных дисков с алкоголем соответственно.
Возможно, будут продаваться только некоторые размеры упаковки.
Титульный владелец разрешения на продажу и ответственный за производство
Титульный владелец разрешения на продажу
Nordic Group B.V.
Siriusdreef 41
2132 WT Hoofddorp
Нидерланды
Для получения дополнительной информации о этом препарате обратитесь к местному представителю титульного владельца разрешения на продажу:
Nordic Pharma SAU
Adolfo Pérez Esquivel 3, 2º Of 17.
28232 Las Rozas (Madrid)
Испания
Ответственный за производство
Cenexi - Laboratoires Thissen SA
Rue de la Papyree 2-6, Braine-L'’Alleud, Brabant Wallon
B-1420
Бельгия
Этот препарат разрешен для использования в странах-членах Европейского экономического пространства с следующими названиями:
Франция:
iMETH 7,5 мг/0,3 мл, раствор для инъекции в преднаполненном шприце
Нидерланды
Methotrexaat Nordic 7,5 мг Решение для инъекции в преднаполненном шприце
Великобритания
Zlatal 7,5 мг, раствор для инъекции в преднаполненном шприце
Дата последней ревизии этого проспекта: Август 2024
Подробная и актуальная информация о этом препарате доступна на веб-сайте Агентства по лекарственным средствам и медицинским продуктам Испании (AEMPS) http://www.aemps.gob.es.
Маєте питання щодо цього лікування або ваших симптомів? Зв'яжіться з ліцензованим лікарем для отримання допомоги та персонального догляду.