ОСНОВНІ ВІДОМОСТІ: ІНФОРМАЦІЯ ДЛЯ ПАЦІЕНТА
Beriate 500 МО л ioфілізований порошок і розчинник для ін'єкційного розчину та для перфузії
Людський фактор згортання крові VIII
Перш ніж почати використовувати цей лікарський засіб, уважно прочитайте весь листок із інструкцією, оскільки він містить важливу інформацію для вас.
Зміст листка із інструкцією:
Beriate випускається у вигляді порошку, який супроводжується розчинником. Отриманий розчин повинен вводитися в вену шляхом ін'єкції або перфузії.
Beriate отримують з людської плазми (рідкої частини крові) і містить людський фактор згортання крові VIII. Він використовується для профілактики або зупинки кровотеч, які викликані відсутністю фактору VIII (гемофілія А) в крові. Його також можна використовувати для лікування набутої недостатності фактору VIII.
Для чого використовується Beriate
Фактор VIII бере участь у згортанні крові. Недостатність фактору VIII означає, що кров не згортається з такою швидкістю, як слід, що призводить до збільшення схильності до кровотеч. Beriate забезпечує фактор VIII, тим самим тимчасово нормалізуючи механізми згортання.
Наступні абзаци містять інформацію, яку ви та ваш лікар повинні враховувати перед використанням Beriate.
Не використовуйте Beriate:
Попередження та застереження
Відстежуваність
Рекомендується зберігати записи про кожне введення Beriate, включаючи дату введення, номер партії та об'єм введеного розчину, у вашому лікуванні.
Проконсультуйтеся з вашим лікарем або фармацевтом перед початком використання Beriate
Ваш лікар буде ретельно оцінювати користь лікування Beriate порівняно з ризиком цих ускладнень.
Вірусна безпека
При введенні лікарських засобів, отриманих з людської крові або плазми, приймаються певні заходи для профілактики передачі інфекцій пацієнтам. Це включає ретельний відбір донорів крові та плазми для виключення тих, хто може становити ризик передачі інфекцій, а також аналіз кожного донора та плазми на ознаки вірусів/інфекцій. Виробники цих продуктів також включають етапи у процесі виробництва, які можуть інактивувати або усунути віруси чи інші патогени. Незважаючи на це, при введенні лікарських засобів, отриманих з людської крові або плазми, можливість передачі інфекційних агентів не можна повністю виключити. Це також стосується нових або невідомих вірусів та інших патогенів.
Ці процедури вважаються ефективними щодо вірусів, які мають оболонку, таких як вірус імунодефіциту людини (ВІЛ, вірус СНІДу), вірус гепатиту Б та вірус гепатиту С (запалення печінки), а також щодо вірусів, які не мають оболонки, таких як вірус гепатиту А та парвовірус В19.
Ваш лікар може порекомендувати вам розглянути можливість вакцинації проти гепатиту А та Б, якщо вам регулярно або повторно вводять продукти, отримані з людської плазми (наприклад, фактор VIII).
Рекомендується зберігати записи про кожне введення Beriate, включаючи дату введення, номер партії та об'єм введеного розчину, у вашому лікуванні.
Використання Beriate з іншими лікарськими засобами:
Вагітність, лактація та фертильність
Водіння транспортних засобів та використання машин
Beriate не впливає на здатність водити транспортні засоби або використовувати машини.
Beriate містить натрій
Beriate 500 МО містить менше 1 ммоль натрію (23 мг) на флакон; це означає, що він практично не містить натрію.
Слідуйте точно інструкціям з введення цього лікарського засобу, які вказані вашим лікарем. У разі сумнівів проконсультуйтеся з вашим лікарем або фармацевтом.
Лікування гемофілії А повинно розпочинатися під наглядом лікаря, який має досвід у лікуванні цього типу порушень.
Дозування
Доза фактору VIII, яку вам потрібно, і тривалість лікування залежать від різних факторів, таких як ваша вага, тяжкість захворювання, місце та важливість кровотечі або необхідність профілактики кровотечі під час операції або медичного огляду.
Якщо вам призначили використання Beriate вдома, ваш лікар забезпечить, щоб ви отримали необхідні інструкції щодо введення продукту та кількості продукту, яку потрібно використовувати.
Слідуйте інструкціям, які дав ваш лікар або медсестри вашого центру гемофілії.
Використання у дітей та підлітків
Доза обчислюється на основі ваги тіла та визначається так само, як і для дорослих.
Якщо ви використали більше Beriate, ніж потрібно
Не повідомлялося про симптоми передозування фактором VIII.
Якщо ви забули використати Beriate
Застосуйте наступну дозу негайно та продовжуйте з регулярними інтервалами, слідуючи інструкціям вашого лікаря. Не приймайте подвійну дозу для компенсації забутих доз.
Перевірка та введення
Загальні інструкції:
Перевірка:
Відмінити флакони Beriate (флакон з порошком та флакон з рідиною), не відкриваючи їх, до кімнатної температури. Це можна зробити, залишивши флакони при кімнатній температурі протягом 1 години або тримаючи їх у руках протягом декількох хвилин. Непіддавайте флакони прямому теплу. Флакони не повинні бути нагріті вище температури тіла (37 °C).
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Введення та видалення:
|
|
9 |
|
Використовуйте обладнання для венепункції, яке постачається з продуктом. Вставте голку у вену. Дайте крові текти до кінця трубки. Підключіть шприц до кінця обладнання для венепункції з різьбленням та закриттям. Введіть повільно отриманий розчин у вену,слідуючи інструкціям вашого лікаря. Швидкість введення або перфузії не повинна перевищувати 2 мл на хвилину. Будьте обережні, щоб кров не потрапила до шприца, який містить продукт.
Коли потрібно введення великого об'єму, перфузія є варіантом, який слід враховувати. Продукт, отриманий після розчинення, повинен бути перекачаний до системи перфузії, яка затверджена. Перфузія повинна проводитися згідно з інструкціями вашого лікаря.
Перевірте себе на предмет будь-яких побічних ефектів, які можуть виникнути негайно. Якщо у вас виникли побічні ефекти, пов'язані з введенням Beriate, ін'єкція або перфузія повинна бути припинена (див. також розділ 2).
Якщо у вас є інші питання щодо використання цього лікарського засобу, проконсультуйтеся з вашим лікарем або фармацевтом.
Як і всі лікарські засоби, цей лікарський засіб може викликати побічні ефекти, хоча не всі люди їх відчувають.
Якщо який-небудь з наступних побічних ефектів виникне, негайно проконсультуйтеся з вашим лікарем або зверніться до відділення невідкладної допомоги чи центру гемофілії у вашій найближчій лікарні:
Ці побічні ефекти були спостережені дуже рідко (можуть впливати до 1 людини з 10 000), і в деяких випадках можуть призвести до важких алергічних реакцій (анafilаксії), включаючи шок
Інші побічні ефекти:
Ці побічні ефекти були спостережені дуже рідко, але в деяких випадках можуть розвинутися у важкі алергічні реакції (анafilаксію), включаючи шок.
Побічні ефекти у дітей та підлітків
Частота, тип та тяжкість побічних реакцій у дітей, як очікується, будуть такими самими, як і у дорослих.
Звіт про побічні ефекти
Якщо ви відчуваєте будь-який побічний ефект, проконсультуйтеся з вашим лікарем, навіть якщо це побічні ефекти, які не вказані в цьому листку із інструкцією. Ви також можете повідомити про них безпосередньо через систему фармакологічного нагляду за лікарськими засобами для людини: www.notificaRAM.es. Надсилаючи повідомлення про побічні ефекти, ви можете допомогти надати більше інформації про безпеку цього лікарського засобу.
Не використовуйте цей лікарський засіб після закінчення терміну придатності, який вказаний на етикетці та упаковці. Термін придатності - останній день місяця, який вказаний.
Тримайте поза досяжністю дітей.
Склад Беріату
Активний інгредієнт:
Беріат представлений у вигляді порошку (з номінальним вмістом 500 ОД фактору VIII коагуляції людини на флакон) та рідини (розчинника). Реконституована розчин використовується для ін'єкції або інфузії.
Беріат 500 ОД реконститується з 5 мл води для ін'єкцій та містить приблизно 100 ОД/мл фактору VIII коагуляції людини.
Інші компоненти:
Гліцин, хлорид кальцію, гідроксид натрію (у малих кількостях) для регулювання pH, сукроза та хлорид натрію
Розчинник: вода для ін'єкцій 5 мл.
Беріат представлений у вигляді білого порошку та постачається з відповідною водою для ін'єкцій.
Реконституована розчин повинна бути прозорою або легенько опалесцентною, тобто може блищати, коли її підносять проти світла, але не повинна містити частинок.
Коробка з 500 ОД, що містить:
Обладнання для введення (внутрішня коробка):
Власник дозволу на продаж та відповідальний за виробництво
CSL Behring GmbH
Emil-von-Behring-Straße 76
35041 Марбург, Німеччина
Ви можете запитати додаткову інформацію про цей препарат, звернувшись до місцевого представника власника дозволу на продаж:
CSL Behring, S.A.
c/ Tarragona 157, 18-й поверх
08014 Барселона
Іспанія
Цей препарат дозволений у країнах-членах Європейського економічного простору під наступними назвами:
Австрія:
Беріат 100 МО/мл Порошок і розчинник для ін'єкційної або інфузійної розчини (250 МО, 500 МО, 1000 МО)
Беріат 200 МО/мл Порошок і розчинник для ін'єкційної або інфузійної розчини (2000 МО)
Болгарія:
Беріат 250 МО Порошок і розчинник для ін'єкційної розчини
Беріат 500 МО Порошок і розчинник для ін'єкційної розчини
Беріат 1000 МО Порошок і розчинник для ін'єкційної розчини
Беріат 2000 МО Порошок і розчинник для ін'єкційної розчини
Хорватія:
Беріат 250 МО Порошок і розчинник для ін'єкційної розчини
Беріат 500 МО Порошок і розчинник для ін'єкційної розчини
Беріат 1000 МО Порошок і розчинник для ін'єкційної розчини
Беріат 2000 МО Порошок і розчинник для ін'єкційної розчини
Чехія:
Беріат 250 МО, Беріат 500 МО, Беріат 1000 МО, Беріат 2000 МО
Естонія:
Беріат
Німеччина:
Беріат 250, Беріат 500, Беріат 1000, Беріат 2000
Угорщина:
Беріат 100 МО/мл Порошок і розчинник для ін'єкційної або інфузійної розчини
Беріат 200 МО/мл Порошок і розчинник для ін'єкційної або інфузійної розчини
Італія:
Беріат
Латвія:
Беріат 250 МО Порошок і розчинник для ін'єкційної розчини
Беріат 500 МО Порошок і розчинник для ін'єкційної розчини
Беріат 1000 МО Порошок і розчинник для ін'єкційної розчини
Беріат 2000 МО Порошок і розчинник для ін'єкційної розчини
Литва:
Беріат 250 МО Порошок і розчинник для ін'єкційної розчини
Беріат 500 МО Порошок і розчинник для ін'єкційної розчини
Беріат 1000 МО Порошок і розчинник для ін'єкційної розчини
Беріат 2000 МО Порошок і розчинник для ін'єкційної розчини
Польща:
Беріат 250
Беріат 500
Беріат 1000
Беріат 2000
Португалія:
Беріат
Румунія:
Беріат 250 МО Порошок і розчинник для ін'єкційної розчини
Беріат 500 МО Порошок і розчинник для ін'єкційної розчини
Беріат 1000 МО Порошок і розчинник для ін'єкційної розчини
Беріат 2000 МО Порошок і розчинник для ін'єкційної розчини
Іспанія:
Беріат 500 ОД Порошок і розчинник для ін'єкційної розчини та для інфузії
Беріат 1000 ОД Порошок і розчинник для ін'єкційної розчини та для інфузії
Беріат 2000 ОД Порошок і розчинник для ін'єкційної розчини та для інфузії
Словаччина:
Беріат 250 МО
Беріат 500 МО
Беріат 1000 МО
Беріат 2000 МО
Словенія:
Беріат 250 МО Порошок і розчинник для ін'єкційної розчини
Беріат 500 МО Порошок і розчинник для ін'єкційної розчини
Беріат 1000 МО Порошок і розчинник для ін'єкційної розчини
Беріат 2000 МО Порошок і розчинник для ін'єкційної розчини
Дата останнього перегляду цієї інструкції:Квітень2020
Детальна та оновлена інформація про цей препарат доступна на сайті Іспанського агентства з лікарських засобів та медичних продуктів (AEMPS) http://www.aemps.gob.es.
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Дозування
Моніторинг лікування
Під час лікування рекомендується контролювати рівні фактору VIII для визначення дози та частоти повторних інфузій. Реакція кожного пацієнта на фактор VIII може відрізнятися, демонструючи різні періоди напіврозпаду та відновлення. Дозування на основі ваги тіла може потребувати корекції у пацієнтів з низькою або високою вагою тіла. У разі великих хірургічних втручань обов'язково слід контролювати терапію заміщення шляхом проведення тестів на коагуляцію (активність плазматичного фактору VIII).
У пацієнтів слід контролювати розвиток інгібіторів фактору VIII. Див. також розділ 2.
Кількість введених одиниць фактору VIII виражається в Міжнародних одиницях (ОД), у відношенні до чинного стандарту Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ) для концентратів фактору VIII. Активність плазматичного фактору VIII виражається як відсоток (у відношенні до нормальної людської плазми) або краще у ОД (у відношенні до міжнародного стандарту для фактору VIII у плазмі).
Активність однієї ОД фактору VIII еквівалентна кількості фактору VIII, що міститься в 1 мл нормальної людської плазми.
Лікування за запитом
Розрахунок необхідної дози фактору VIII базується на емпіричному спостереженні, що 1 ОД фактору VIII на кг ваги тіла збільшує активність плазматичного фактору VIII приблизно на 2% (2 ОД/дл) над нормальною активністю. Потрібна доза визначається за наступною формулою:
Потрібні одиниці = вага тіла (кг) x бажане збільшення фактору VIII [% або ОД/дл] x 0,5
Введена кількість та частота введення завжди встановлюються залежно від клінічної ефективності в кожному випадку.
У наступних епізодах кровотечі активність фактору VIII не повинна бути нижчою за плазматичний рівень активності, зазначений у таблиці нижче, протягом відповідного періоду. Наступна таблиця може використовуватися як керівництво з дозування у епізодах кровотечі та хірургії.
Тип епізоду кровотечі/ Тип хірургічного втручання | Потрібний рівень фактору VIII (% або ОД/дл) | Частота дозування (години) / Тривалість терапії (дні) |
Кровотеча | ||
Рання гемартроз, кровотеча м'язів або порожнини рота | 20-40 | Повторювати кожні 12-24 години. Не менше 1 дня, поки кровотеча не зупиниться, залежно від болю, або до адекватного загоєння рани |
Більш розширена гемартроз, кровотеча м'язів або гематома | 30-60 | Повторювати інфузію кожні 12-24 години протягом 3-4 днів або довше, поки біль і гостра інвалідність не будуть подолані |
Кровотечі з ризиком для життя | 60-100 | Повторювати інфузію кожні 8-24 години, поки ризик не зникне |
Хірургія | ||
Мала хірургія, включно з видаленням зубів | 30-60 | Кожні 24 години, не менше 1 дня, поки рана не загоїться |
Велика хірургія | 80-100 (до та після операції) | Повторювати інфузію кожні 8-24 години, поки рана не загоїться; продовжувати терапію не менше 7 днів, щоб підтримувати активність фактору VIII на рівні 30-60% (30-60 ОД/дл, що відповідає 0,30-0,60 ОД/мл) |
Профілактика
Для довгострокової профілактики кровотеч у пацієнтів з важкою гемофілією А звичайна доза становить 20-40 ОД фактору VIII/кг ваги тіла з інтервалом 2-3 дні. У деяких випадках, особливо у молодих пацієнтів, може бути необхідне скорочення інтервалів введення або введення вищих доз.
Педіатричне населення
Дозування у педіатрії базується на вагі тіла та тому зазвичай слідує тим же рекомендаціям, що й для дорослих. Частота введення повинна завжди бути спрямована на досягнення клінічної ефективності в кожному окремому випадку. Є деякий досвід лікування дітей молодше 6 років.
Інформація про фармакологічні властивості фактору фон Віллебранда
Окрім захисної функції фактору VIII, фактор фон Віллебранда сприяє адгезії тромбоцитів у місцях пошкодження судин та грає роль у агрегації тромбоцитів.