ОСНОВНІ ВІДОМОСТІ: ІНФОРМАЦІЯ ДЛЯ ПАЦІЕНТА
Beriate 1000 МО полво і розчинник для ін'єкційного розчину та для перфузії
Людський фактор згортання крові VIII
Перш ніж почати використовувати цей лікарський засіб, уважно прочитайте весь листок із інструкцією, оскільки він містить важливу інформацію для вас.
Зміст листка із інструкцією:
Beriate представлений у вигляді порошку, який супроводжується розчинником. Отриманий розчин слід вводити в вену шляхом ін'єкції або перфузії.
Beriate отримують з людської плазми (речовини, яка є рідиною крові) і містить людський фактор згортання крові VIII. Він використовується для профілактики або припинення кровотеч, які викликані відсутністю фактору VIII (гемофілія А) у крові. Його також можна використовувати для лікування набутої недостатності фактору VIII.
Для чого використовується Beriate
Фактор VIII бере участь у згортанні крові. Недостатність фактору VIII означає, що кров не згортається з такою швидкістю, як слід, що призводить до збільшення схильності до кровотеч. Beriate забезпечує фактор VIII, тим самим тимчасово нормалізуючи механізми згортання.
Наступні абзаци містять інформацію, яку ви та ваш лікар повинні враховувати перед використанням Beriate.
Не використовуйте Beriate:
Попередження та обережність
Відстежуваність
Рекомендується зберігати записи про кожне введення Beriate, включаючи дату введення, номер партії та об'єм введеного розчину, у вашому лікувальному журналі.
Проконсультуйтеся з вашим лікарем або фармацевтом перед початком використання Beriate
Ваш лікар ретельно зважить користь лікування Beriate проти ризику цих ускладнень.
Вірусна безпека
При введенні лікарських засобів, отриманих з людської крові або плазми, приймаються певні заходи для профілактики передачі інфекцій пацієнтам. Це включає ретельний відбір донорів крові та плазми для виключення тих, хто може становити ризик передачі інфекцій, та аналіз кожного донора та банків плазми на ознаки вірусів/інфекцій. Виробники цих продуктів також включають стадії у процесах виробництва, які можуть інактивувати або усунути віруси чи інші патогени. Незважаючи на це, при введенні лікарських засобів, отриманих з людської крові або плазми, можливість передачі інфекційних агентів не можна повністю виключити. Це також стосується нових чи невідомих вірусів та інших патогенів.
Ці процедури вважаються ефективними щодо вірусів, що мають оболонку, таких як вірус імунодефіциту людини (ВІЛ, вірус СНІДу), вірус гепатиту Б та вірус гепатиту С (запалення печінки), а також щодо вірусів, що не мають оболонки, таких як вірус гепатиту А та парвовірус Б19.
Ваш лікар може порекомендувати вам розглянути можливість вакцинації проти гепатиту А та Б, якщо вам регулярно або повторно вводять продукти, отримані з людської плазми (наприклад, фактор VIII).
Використання Beriate з іншими лікарськими засобами:
Вагітність, лактація та фертильність
Водіння транспортних засобів та використання машин
Beriate не впливає на здатність водити транспортні засоби або використовувати машини.
Beriateмістить натрій
Beriate 1000 МО містить 27,55 мг натрію (основної речовини кухонної солі) у кожній флаконі. Це відповідає 1,4% від максимальної добової норми споживання натрію, рекомендованої для дорослих.
Слідуйте точно інструкціям з введення цього лікарського засобу, вказаним вашим лікарем. У разі сумнівів проконсультуйтеся з вашим лікарем або фармацевтом.
Лікування гемофілії А повинно розпочинатися під наглядом лікаря, який має досвід у лікуванні цього типу порушень.
Дозування
Доза фактору VIII, яку вам потрібно, та тривалість лікування залежать від кількох факторів, таких як ваша вага, тяжкість захворювання, місце та важливість кровотечі чи потреба у профілактиці кровотечі під час операції чи медичного огляду.
Якщо вам призначили використання Beriate вдома, ваш лікар забезпечить, щоб ви отримали необхідні інструкції щодо введення продукту та кількості продукту, яку потрібно використовувати.
Слідуйте інструкціям, які дав вам ваш лікар або медсестри вашого центру гемофілії.
Використання у дітей та підлітків
Доза обчислюється на основі ваги тіла та визначається так само, як для дорослих.
Якщо ви використали більше Beriate, ніж потрібно
Не повідомлялося про симптоми передозування фактором VIII.
Якщо ви забули використати Beriate
Негайно застосуйте наступну дозу та продовжуйте введення з регулярними інтервалами, слідуючи інструкціям вашого лікаря. Не приймайте подвійну дозу для компенсації пропущених доз.
Перевірка та введення:
Загальні інструкції:
Перевірка:
Відкрити флакони Beriate (флакон з порошком та флакон з рідиною), не відкриваючи їх, при кімнатній температурі. Це можна зробити, залишивши флакони при кімнатній температурі протягом 1 години або тримаючи їх у руках протягом кількох хвилин. Непіддавайте флакони прямому теплу. Флакони не повинні бути нагріті вище температури тіла (37 °C).
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Введення та видалення:
|
|
9 |
|
Використовуйте обладнання для венепункції, яке постачається з продуктом. Вставте голку у вену. Дозвольте крові потрапити до кінця трубки. Підключіть шприц до кінця з різьбленням та закриттям обладнання для венепункції. Введіть повільно реалізований розчин до вени,слідуючи інструкціям вашого лікаря. Швидкість введення або перфузії не повинна перевищувати 2 мл на хвилину. Будьте обережні, щоб кров не потрапила до шприца, який містить продукт.
Коли потрібно вводити великий об'єм, перфузія є варіантом, який слід враховувати. Реалізований продукт повинен бути перекачаний до системи перфузії, затвердженої лікарем. Перфузія повинна проводитися згідно з інструкціями вашого лікаря.
Перевірте себе на предмет будь-яких побічних ефектів, які можуть виникнути негайно. Якщо у вас виникнуть побічні ефекти, пов'язані з введенням Beriate, ін'єкція або перфузія повинна бути припинена (див. також розділ 2).
Якщо у вас виникли інші питання щодо використання цього лікарського засобу, проконсультуйтеся з вашим лікарем або фармацевтом.
Як і всі лікарські засоби, цей лікарський засіб може викликати побічні ефекти, хоча не всі люди їх відчувають.
Якщо ви відчуваєте будь-які з наступних побічних ефектів, негайно зверніться до вашого лікаря або відвідіть відділ невідкладної допомоги чи центр гемофілії у вашій найближчій лікарні:
Ці побічні ефекти спостерігаються дуже рідко (можуть впливати до 1 особи з 10 000), і в деяких випадках можуть призвести до важких алергічних реакцій (анafilаксії), включаючи шок
Інші побічні ефекти:
Ці побічні ефекти спостерігаються дуже рідко, але в деяких випадках можуть розвинутися у важкі алергічні реакції (анafilаксію), включаючи шок.
Побічні ефекти у дітей та підлітків
Частота, тип та тяжкість побічних реакцій у дітей, як очікується, будуть такими самими, як і у дорослих.
Повідомлення про побічні ефекти
Якщо ви відчуваєте будь-який побічний ефект, проконсультуйтеся з вашим лікарем, навіть якщо це побічні ефекти, які не вказані в цьому листку із інструкцією. Ви також можете повідомити про них безпосередньо через Іспанську систему фармакологічного нагляду за лікарськими засобами для людини: www.notificaRAM.es. Надсилаючи повідомлення про побічні ефекти, ви можете допомогти надати більше інформації про безпеку цього лікарського засобу.
Не використовуйте цей лікарський засіб після закінчення терміну придатності, вказаного на етикетці та упаковці. Термін придатності є останнім днем місяця, який вказано.
Тримайте поза зоною досяжності дітей.
Склад Беріате
Активна речовина:
Беріате представлений у вигляді порошку (з номінальним вмістом 1000 ОД фактору VIII згортання людини на флакон) та рідини (розчинника). Реконституована溶ень вводиться шляхом ін'єкції або інфузії.
Беріате 1000 ОД реконститується з 10 мл води для ін'єкцій та містить приблизно 100 ОД/мл фактору VIII згортання людини.
Інші компоненти:
Гліцин, хлорид кальцію, гідроксид натрію (у малих кількостях) для регулювання pH, сукроза та хлорид натрію
Розчинник: вода для ін'єкцій 10 мл.
Беріате представлений у вигляді білого порошку та постачається з відповідною водою для ін'єкцій.
Реконституована溶ень повинна бути прозорою або легенько опалесцентною, тобто може блищати, коли її підносять проти світла, але не повинна містити частинок.
Коробка з 1000 ОД, яка містить:
Обладнання для введення (внутрішня коробка):
Власник дозволу на торгівлю та відповідальна особа за виробництво
CSL Behring GmbH
Emil-von-Behring-Straße 76
35041 Марбург, Німеччина
Ви можете звернутися за додатковою інформацією про цей лікарський засіб до місцевого представника власника дозволу на торгівлю:
CSL Behring, S.A.
c/ Tarragona 157, 18-й поверх
08014 Барселона
Іспанія
Цей лікарський засіб дозволений в країнах-членах Європейського економічного простору під наступними назвами:
Австрія:
Беріате 100 І.О./мл Порошок і розчинник для отримання ін'єкційної або інфузійної рідини (250 І.О., 500 І.О., 1000 І.О.)
Беріате 200 І.О./мл Порошок і розчинник для отримання ін'єкційної або інфузійної рідини (2000 І.О.)
Болгарія:
Беріате 250 МО Порошок і розчинник для отримання рідини для ін'єкції або інфузії
Беріате 500 МО Порошок і розчинник для отримання рідини для ін'єкції або інфузії
Беріате 1000 МО Порошок і розчинник для отримання рідини для ін'єкції або інфузії
Беріате 2000 МО Порошок і розчинник для отримання рідини для ін'єкції або інфузії
Хорватія:
Беріате 250 МО Порошок і розчинник для отримання рідини для ін'єкції або інфузії
Беріате 500 МО Порошок і розчинник для отримання рідини для ін'єкції або інфузії
Беріате 1000 МО Порошок і розчинник для отримання рідини для ін'єкції або інфузії
Беріате 2000 МО Порошок і розчинник для отримання рідини для ін'єкції або інфузії
Чехія:
Беріате 250 МО, Беріате 500 МО, Беріате 1000 МО, Беріате 2000 МО
Естонія:
Беріате
Німеччина:
Беріате 250, Беріате 500, Беріате 1000, Беріате 2000
Угорщина:
Форми випуску Беріате 250, 500 та 1000:
БЕРІАТЕ 100 МО/мл Порошок і розчинник для отримання рідини для ін'єкції або інфузії
Форма випуску 2000:
БЕРІАТЕ 200 МО/мл Порошок і розчинник для отримання рідини для ін'єкції або інфузії
Італія:
Беріате
Латвія:
Беріате 250 МО Порошок і розчинник для отримання рідини для ін'єкції або інфузії
Беріате 500 МО Порошок і розчинник для отримання рідини для ін'єкції або інфузії
Беріате 1000 МО Порошок і розчинник для отримання рідини для ін'єкції або інфузії
Беріате 2000 МО Порошок і розчинник для отримання рідини для ін'єкції або інфузії
Литва:
Беріате 250 МО Порошок і розчинник для отримання рідини для ін'єкції або інфузії
Беріате 500 МО Порошок і розчинник для отримання рідини для ін'єкції або інфузії
Беріате 1000 МО Порошок і розчинник для отримання рідини для ін'єкції або інфузії
Беріате 2000 МО Порошок і розчинник для отримання рідини для ін'єкції або інфузії
Польща:
Беріате 250
Беріате 500
Беріате 1000
Беріате 2000
Португалія:
Беріате
Румунія:
Беріате 250 МО Порошок і розчинник для отримання рідини для ін'єкції або інфузії
Беріате 500 МО Порошок і розчинник для отримання рідини для ін'єкції або інфузії
Беріате 1000 МО Порошок і розчинник для отримання рідини для ін'єкції або інфузії
Беріате 2000 МО Порошок і розчинник для отримання рідини для ін'єкції або інфузії
Іспанія:
Беріате 500 ОД Порошок і розчинник для отримання рідини для ін'єкції та інфузії
Беріате 1000 ОД Порошок і розчинник для отримання рідини для ін'єкції та інфузії
Беріате 2000 ОД Порошок і розчинник для отримання рідини для ін'єкції та інфузії
Словаччина:
Беріате 250 МО
Беріате 500 МО
Беріате 1000 МО
Беріате 2000 МО
Словенія:
Беріате 250 МО Порошок і розчинник для отримання рідини для ін'єкції або інфузії
Беріате 500 МО Порошок і розчинник для отримання рідини для ін'єкції або інфузії
Беріате 1000 МО Порошок і розчинник для отримання рідини для ін'єкції або інфузії
Беріате 2000 МО Порошок і розчинник для отримання рідини для ін'єкції або інфузії
Дата останнього перегляду цієї інструкції:Квітень 2020
Детальна та актуальна інформація про цей лікарський засіб доступна на сайті Іспанського агентства лікарських засобів та медичних продуктів (AEMPS)http://www.aemps.gob.es.
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Дозування
Моніторинг лікування
Під час лікування рекомендується контролювати рівні фактору VIII для визначення дози та частоти повторних інфузій. Реакція кожного пацієнта на фактор VIII може відрізнятися, демонструючи різні періоди напіврозпаду та відновлення. Дозування на основі маси тіла може потребувати корекції у пацієнтів з низькою або високою масою тіла. У разі великих хірургічних втручань необхідно точно контролювати терапію заміщення шляхом проведення тестів на згортання крові (активність плазматичного фактору VIII).
У пацієнтів необхідно контролювати розвиток інгібіторів фактору VIII. Див. також розділ 2.
Кількість введених одиниць фактору VIII виражається в Міжнародних одиницях (ОД), у зв'язку з чинним стандартом Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ) для концентратів фактору VIII. Активність плазматичного фактору VIII виражається як відсоток (у порівнянні з нормальною людською плазмою) або переважно в ОД (у порівнянні зі стандартом міжнародного фактору VIII у плазмі).
Активність однієї ОД фактору VIII еквівалентна кількості фактору VIII, що міститься в 1 мл нормальної людської плазми.
Лікування за потребою
Розрахунок необхідної дози фактору VIII базується на емпіричному спостереженні, що 1 ОД фактору VIII на кг маси тіла збільшує активність плазматичного фактору VIII приблизно на 2% (2 ОД/дл) над нормальною активністю. Необхідна доза визначається за наступною формулою:
Потрібні одиниці = маса тіла (кг) х бажане збільшення фактору VIII [% або ОД/дл] х 0,5
Введена кількість та частота введення встановлюються завжди залежно від ефективності, спостереженої в кожному випадку.
У подальших геморагічних епізодах активність фактору VIII не повинна бути нижчою за плазматичний рівень активності, вказаний у таблиці нижче, протягом відповідного періоду. Наступна таблиця може бути використана як керівництво до дозування під час геморагічних епізодів та хірургічних втручань.
Тип геморагічного епізоду/ Тип хірургічного втручання | Потрібний рівень фактору VIII (% або ОД/дл) | Частота дозування (години) / Тривалість терапії (дні) |
Геморагія | ||
Рання гемартроз, кровотеча м'язів або порожнини рота | 20-40 | Повторювати кожні 12-24 години. Не менше 1 дня, поки геморагія не буде ліквідована, залежно від болю, або поки не буде досягнуто належного заживлення рани |
Більш розширена гемартроз, кровотеча м'язів або гематома | 30-60 | Повторювати інфузію кожні 12-24 години протягом 3-4 днів або довше, поки біль та гостра інвалідність не будуть ліквідовані |
Геморагії з ризиком для життя | 60-100 | Повторювати інфузію кожні 8-24 години, поки ризик не зникне |
Хірургія | ||
Мала хірургія, включно з видаленням зубів | 30-60 | Кожні 24 години, не менше 1 дня, поки не буде досягнуто заживлення рани |
Велика хірургія | 80-100 (до та після операції) | Повторювати інфузію кожні 8-24 години, поки не буде досягнуто належного заживлення рани; продовжувати терапію не менше 7 днів, щоб підтримувати активність фактору VIII на рівні 30-60% (30-60 ОД/дл, що відповідає 0,30-0,60 ОД/мл) |
Профілактика
Для довгострокової профілактики геморагій у пацієнтів з важкою гемофілією А звичайна доза становить 20-40 ОД фактору VIII/кг маси тіла з інтервалом 2-3 дні. У деяких випадках, особливо у молодих пацієнтів, може бути необхідним скоротити інтервали введення або вводити вищі дози.
Педіатричне населення
Дозування у педіатрії базується на масі тіла та, таким чином, слідує тим же рекомендаціям, що й для дорослих. Частота введення повинна бути завжди орієнтована на досягнення клінічної ефективності в кожному окремому випадку. Є деякий досвід лікування дітей молодше 6 років.
Інформація про фармакологічні властивості фактору фон Віллебранда
Крім захисної функції фактору VIII, фактор фон Віллебранда сприяє адгезії тромбоцитів у місцях пошкодження судин та грає роль у агрегації тромбоцитів.