Фоновий візерунок
Рінгер

Рінгер

Запитайте лікаря про рецепт на Рінгер

0.0(0)
Doctor

Абдулла Альхасан

Терапія10 років досвіду

Абдулла Альхасан – лікар-кардіолог і терапевт із міжнародним клінічним досвідом. Проводить онлайн-консультації для дорослих, поєднуючи сучасну кардіологічну практику з загальнотерапевтичною допомогою. Працює на засадах доказової медицини, з фокусом на детальну оцінку симптомів і довгострокове ведення пацієнта.

Основні напрями роботи:

  • Скарги на біль у грудях, порушення серцевого ритму, задишку, підвищений тиск
  • Контроль артеріальної гіпертензії та профілактика серцево-судинних ускладнень
  • Інтерпретація ЕКГ, аналізів крові, холтерівського моніторування
  • Ведення пацієнтів із серцевою недостатністю, ішемічною хворобою серця
  • Загальна терапія: вірусні інфекції, лихоманка, біль, порушення травлення
  • Допомога у формуванні плану обстежень та корекції лікування
Підхід лікаря ґрунтується на уважному ставленні до пацієнта, поясненні медичних рішень доступною мовою та персоналізованій стратегії підтримки здоров’я.
CameraЗаписатися на онлайн-консультацію
€69
Сьогодні02:05
Сьогодні02:20
Сьогодні02:35
Сьогодні02:50
Сьогодні03:05
Більше часу
5.0(31)
Doctor

Нуну Тавареш Лопеш

Сімейна медицина17 років досвіду

Нуну Тавареш Лопеш — лікар із Португалії з понад 17-річним досвідом у невідкладній медицині, сімейній медицині, громадському здоров’ї та медицині подорожей. Надає онлайн-консультації португальською, англійською та іспанською мовами. Працює директором медичних та громадських програм у міжнародній медичній мережі, а також є зовнішнім консультантом ECDC та ВООЗ.

З якими запитами можна звернутися:

  • Гострі симптоми та загальна медицина: підвищена температура, інфекції, біль у грудях або животі, травми, застуда, симптоми у дітей та дорослих.
  • Хронічні захворювання: артеріальна гіпертензія, діабет, високий холестерин, ведення супутніх станів.
  • Медицина подорожей: консультації перед поїздками, вакцинація, оцінка fit-to-fly, інфекції після подорожей.
  • Сексуальне та репродуктивне здоров’я: призначення PrEP, профілактика та лікування ІПСШ.
  • Контроль ваги та загальне самопочуття: індивідуальні стратегії зниження ваги, рекомендації щодо способу життя, профілактика.
  • Шкірні симптоми: акне, екзема, інфекції шкіри, висипання, свербіж.
  • Лікарняні листи: оформлення медичних довідок (Baixa Médica), які визнає система соціального страхування в Португалії.
Додаткові послуги:
  • Медична довідка для обміну водійського посвідчення (IMT)
  • Інтерпретація результатів аналізів та обстежень
  • Супровід пацієнтів із кількома захворюваннями
Лікар Лопеш поєднує швидке та точне діагностування з доказовим і турботливим підходом. Він допомагає пацієнтам орієнтуватися в складних ситуаціях, керувати хронічними станами, підготуватись до подорожей, вирішити питання із самопочуттям і медичними документами.
CameraЗаписатися на онлайн-консультацію
€59
Сьогодні09:00
Сьогодні09:20
Сьогодні09:40
Сьогодні10:00
Сьогодні10:20
Більше часу
Ця сторінка містить загальну інформацію. За персональною порадою зверніться до лікаря. У разі серйозних симптомів телефонуйте до екстрених служб.
About the medicine

Інструкція із застосування Рінгер

ЛИСТКОВКА ДЛЯ ПАЦІЄНТА: ІНФОРМАЦІЯ ДЛЯ КОРИСТУВАЧА

Рінгер, розчин для інфузії

Активні речовини: хлорид натрію, хлорид калію та хлорид кальцію двоводний

Необхідно уважно ознайомитися з вмістом листківки перед застосуванням препарату, оскільки вона містить важливу інформацію для пацієнта.

  • Необхідно зберегти цю листківку, щоб у разі потреби можна було її знову прочитати.
  • У разі будь-яких сумнівів необхідно звернутися до лікаря або медсестри.
  • Якщо в пацієнта виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перелічені в цій листківці, необхідно повідомити про це лікаря або медсестру.

Зміст листківки:

  • 1. Що таке препарат Рінгер і для чого він застосовується
  • 2. Інформація, важлива перед застосуванням препарату Рінгер
  • 3. Як застосовувати препарат Рінгер
  • 4. Можливі побічні ефекти
  • 5. Як зберігати препарат Рінгер
  • 6. Зміст упаковки та інші відомості

1. Що таке препарат Рінгер і для чого він застосовується

Розчин для інфузії Рінгер є водним розчином, який містить наступні речовини:

  • хлорид натрію,
  • хлорид калію,
  • хлорид кальцію двоводний.

Розчин для інфузії Рінгер застосовується для лікування втрати води з організму (дегідратації) та хімічних речовин (наприклад, через сильне потіння, порушення функції нирок).

2. Інформація, важлива перед застосуванням препарату Рінгер

Не застосовувати препарат Рінгер, розчин для інфузії, якщо в пацієнта є один з наступних станів:

  • дітям та новонародженим у віці 28 днів або менше: не можна вводити антибіотик цефтріаксон внутрішньовенно одночасно з цим препаратом;
  • у разі, коли в просторі навколо клітин надмірно накопичуються рідини (гіперволемія);
  • у разі, коли об'єм крові в судинах більший за нормальний (гіперволемія);
  • тяжка ниркова недостатність (коли нирки не працюють正常но і пацієнт потребує діалізу);
  • невиправна серцева недостатність. Це серцева недостатність, яка не лікується належним чином і викликає такі симптоми, як:
  • короткий вдих;
  • опухлість навколо гомілок;
  • у разі надмірної кількості рідини в організмі, викликаної надмірною кількістю солі в крові (гіпертонічна дегідратація);
  • концентрація калію в крові вище норми (гіперкаліємія);
  • концентрація натрію в крові вище норми (гіпернатріємія);
  • концентрація кальцію в крові вище норми (гіперкальціємія);
  • концентрація хлору в крові вище норми (гіперхлоремія);
  • надмірне високе кров'яний тиск (гіпертонія);
  • накопичення рідини під шкірою, що охоплює все тіло (генералізований набряк);
  • хвороба печінки, що викликає накопичення рідини в черевній порожнині (цироз печінки з асцитом);
  • у разі прийому глікозидів серця (серцеві засоби) для лікування серцевої недостатності, таких як препарати наперстянки або дигоксину (див. також «Інші препарати та Рінгер»).

Осторожності та заходи обережності

Необхідно повідомити лікаря або медсестру про наступні обставини та захворювання, які існують зараз або існували в минулому:

  • дихальна недостатність (хвороба легень) (у перелічених вище випадках може знадобитися особливе спостереження за пацієнтом);
  • будь-які форми хвороби серця або порушення функції серця;
  • порушення функції нирок;
  • збільшене кров'яний тиск (гіпертонія);
  • накопичення рідини під шкірою, особливо навколо гомілок (периферичний набряк);
  • накопичення рідини в легенях (пульмонічний набряк);
  • збільшене кров'яний тиск під час вагітності (передтермінальний стан);
  • хвороба, яка викликає надмірну кількість гормону альдостерону (альдостеронізм);
  • будь-які інші стани, пов'язані з затриманням натрію (коли організм затримує надмірну кількість натрію), такі як лікування стероїдами (див. також «Інші препарати та Рінгер»);
  • порушення кількості спинномозкової рідини (наприклад, через запалення оболон мозку та спинного мозку, кровотечу в мозку або пошкодження мозку);
  • стан, який може викликати високу активність вазопресину, гормону, який регулює кількість рідини в організмі, наприклад:
  • -раптова і важка хвороба або травма;
  • -перенесена операція;
  • -хвороба мозку;
  • -прийом певних препаратів. Ці стани можуть збільшувати ризик низької концентрації натрію в крові та викликати головний біль, нудоту, судоми, спання, кому, набряк мозку. Пацієнти з вищим ризиком виникнення набряку мозку - це:
  • дітям;
  • жінкам (особливо у репродуктивному віці);
  • стан, при якому наднирки виробляють недостатню кількість певних гормонів (недостатність кори наднирників);
  • втрата води з організму (остра дегідратація, наприклад, через блювоту або діарею);
  • розлеглі пошкодження тканин (наприклад, після важких опіків);
  • хвороби, пов'язані з високими концентраціями вітаміну Д (наприклад, саркоїдоз, хвороба шкіри та внутрішніх органів);
  • хвороби, пов'язані з каменями в нирках;
  • антибіотик цефтріаксон не можна змішувати чи вводити одночасно з будь-якими розчинами, які містять кальцій, при внутрішньовенному введенні. Цей препарат містить кальцій. У пацієнтів у віці понад 28 днів цефтріаксон та розчин, який містить кальцій, можуть бути введені послідовно один за одним, якщо лікар прийме заходи для уникнення реакції між препаратами. У разі, якщо пацієнт дорослий або дитина має малий об'єм крові, лікар буде уникати введення кальцію та цефтріаксону один за одним;
  • серцева недостатність.

У пацієнтів, які отримують цю інфузію, буде проведено дослідження крові та сечі, а лікар також контролюватиме:

  • кількість рідини в організмі;
  • життєво важливі показники;
  • кількість таких речовин, як натрій, калій, кальцій та хлор (електролітів плазми).

Хоча розчин для інфузії Рінгер містить калій та кальцій, їх кількість не достатня, щоб:

  • підтримувати належну концентрацію цих речовин;
  • лікувати сильно знижені концентрації калію (важка гіпокаліємія) або кальцію (важка гіпокальціємія) в плазмі.

Після виправлення стану дегідратації за допомогою препарату Рінгер лікар призначить інший препарат для інфузії для забезпечення організму належної кількості калію та кальцію. Лікар візме до уваги, чи застосовується парентеральне харчування (харчування, яке вводиться за допомогою інфузії в вену). У разі тривалого застосування препарату Рінгер пацієнт буде отримувати речовини, необхідні для харчування, з додаткового джерела.
Хлорид кальцію може бути шкідливим, якщо його введуть в тканини тіла. Через це не слід вводити розчин Рінгер у м'язи (введення в м'яз). Лікар також буде докладати всіх зусиль, щоб уникнути витікання розчину в тканини, які оточують вену.
Не можна вводити розчин для інфузії Рінгер через ту саму голку, яку використовують для переливання крові. Це може викликати пошкодження червоних кров'яних тілець або їх злипання.

Препарат Рінгер та інші препарати

Необхідно повідомити лікаря або медсестру про всі препарати, які приймаються зараз або останнім часом, а також про препарати, які пацієнт планує приймати.
Особливо важливо повідомити лікаря про застосування:

  • цефтріаксону (антибіотика), який вводиться внутрішньовенно (див. Осторожності та заходи обережності);
  • глікозидів серця (серцевих засобів) таких як препарати наперстянки або дигоксину, які застосовуються для лікування серцевої недостатності; не можна їх застосовувати разом з препаратом Рінгер (див. також пункт «Не застосовувати препарат Рінгер, якщо в пацієнта є...»). Дія цих препаратів може бути посилена кальцієм. Це може викликати загрозливі для життя зміни ритму серця.

Наступні препарати можуть бути причиною накопичення натрію та води в організмі, що викликає набряк тканин та підвищене кров'яний тиск:

  • кортикостероїди (протизапальні препарати);
  • карбеноксолон (протизапальний препарат, який застосовується для лікування виразок шлунка).

Нижче перелічені препарати можуть збільшувати концентрацію калію в крові. Це діяння може становити загрозу для життя. Збільшення концентрації калію в крові є більш ймовірним у пацієнтів з захворюваннями нирок:

  • діуретики, які зберігають калій (певні мoczопідні препарати, наприклад, амилорид, спіронолактон, триамтерен) (необхідно пам'ятати, що ці препарати можуть входити до складу комбінованих лікарських засобів);
  • інгібітори конвертази ангіотензину (АСЕІ) (які застосовуються для лікування підвищеного кров'яного тиску);
  • антагоністи рецептора ангіотензину II (які застосовуються для лікування високого кров'яного тиску);
  • такролімус (який застосовується для профілактики відторгнення трансплантату та лікування деяких захворювань шкіри);
  • циклоспорин (який застосовується для профілактики відторгнення трансплантату).

Деякі препарати можуть викликати підвищення ризику побічних ефектів унаслідок низької концентрації натрію в крові. До таких препаратів можуть належати:

  • мoczопідні препарати (діуретики);
  • -препарати проти болю та (або) запалення (відомі також як НПЗП);
  • -препарати проти психозу;
  • -препарати, які застосовуються для лікування депресії (селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну);
  • -препарати, які викликають ефекти, подібні до морфіну (опіоїди);
  • -деякі препарати, які застосовуються для лікування епілепсії (препарати проти епілепсії);
  • -гормон окситоцин (який викликає скорочення матки);
  • -деякі препарати, які застосовуються для лікування пухлин (хіміотерапія);
  • -препарат проти холестерину;
  • -препарати проти цукрового діабету.

Інші препарати, які можуть впливати на дію препарату Рінгер або самі підлягати його впливу, це:

  • тіазидні мoczопідні препарати, наприклад, гідрохлортіазид або хлорталідон;
  • вітамін Д.

Застосування препарату Рінгер з їжею та питтям

Необхідно запитати лікаря, які продукти та напої можна приймати під час лікування.

Вагітність, годування грудьми та вплив на фертильність

Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, припускає, що може бути вагітна або планує мати дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем або медсестрою перед застосуванням цього препарату.
Розчин для інфузії Рінгер можна безпечно застосовувати під час вагітності або годування грудьми, якщо баланс електролітів та рідини буде контролюватися лікарем. Лікар буде приділяти особливу увагу у разі застосування окситоцину під час пологів.
Кальцій може проникати в організм дитини через плаценту, а після народження - з молоком матері. Лікар буде контролювати концентрації речовин та кількість рідини в організмі пацієнтки.
Якщо jedoch необхідно додати інший препарат до розчину для інфузії під час вагітності, особливо під час пологів або годування грудьми, необхідно:

  • проконсультуватися з лікарем;
  • ознайомитися з інструкцією до препарату, який буде доданий.

Керування транспортними засобами та обслуговування машин

Препарат Рінгер не впливає на здатність керувати транспортними засобами та обслуговувати машини.

3. Як застосовувати препарат Рінгер

Розчин для інфузії Рінгер вводиться лікарем або медсестрою. Лікар вирішить, яку дозу препарату застосувати та коли його вводити. Це буде залежати від віку, маси тіла пацієнта та умов і причини лікування. Кількість введеного препарату також може залежати від інших препаратів, які застосовуються у пацієнта.

Не застосовувати препарат Рінгер, якщо в розчині є видимі частинки або якщо упаковка пошкоджена.

Препарат Рінгер вводиться зазвичай через пластикову трубку, підключену до голки, введеної в вену.
Зазвичай цей розчин вводиться через вену в руці. Однак лікар може застосувати інший спосіб введення цього препарату пацієнту.
У пацієнтів, які отримують розчин для інфузії Рінгер, лікар проведе дослідження крові, щоб оцінити:

  • концентрацію натрію, калію, кальцію та хлору в крові;
  • кількість рідини.

Необхідно видалити всі невикористані залишки розчину. Частково використаних мішків з препаратом Рінгер НЕ ВИКОРИСТОВУЙТЕ ПОВТОРНО.

Застосування більшої ніж рекомендована дози препарату Рінгер

У разі застосування занадто великої кількості препарату Рінгер (передозування) або введення препарату занадто швидко, можуть виникнути такі симптоми, як:

  • перенасичення водою та (або) натрієм з надмірним накопиченням рідини в тканинах (набряк) та опухлістю;
  • чуття оніміння в руках та ногах (парестезії);
  • слабкість м'язів;
  • неможливість рухатися (параліч);
  • нерегулярні серцеві скорочення (аритмія серця);
  • блокада серця (дуже повільне серцебиття);
  • зупинка серцевої діяльності (серце перестає битися: стан загрози для життя);
  • замішання;
  • слабкість апетиту (анорексія);
  • чуття нудоти (нудота);
  • блювота;
  • запор;
  • біль у животі;
  • психічні розлади, такі як раздражливість або депресія;
  • спрага (підвищене відчуття спраги);
  • вироблення великої кількості сечі (поліурія);
  • хвороба нирок, викликана накопиченням кальцію в нирках (нефрокальциноз);
  • камені в нирках;
  • кома (втрата свідомості);
  • крейдяний присмак у роті;
  • червоність (гіперемія з червоністю обличчя);
  • розширення судин шкіри (периферична гіперемія);
  • закислення крові (ацидоз) як причина втоми, замішання, летаргії та прискореного дихання.

Якщо в пацієнта виникнуть будь-які з цих симптомів, необхідно негайно повідомити про це лікаря. Інфузія препарату буде припинена, а лікар призначить лікування залежно від симптомів.
Якщо до розчину для інфузії Рінгер додано інший препарат, він також може викликати виникнення симптомів до появи симптомів передозування інфузії. Необхідно ознайомитися з інструкцією до препарату, який вводиться разом з препаратом Рінгер, щоб ознайомитися з переліком можливих симптомів.

Припинення застосування препарату Рінгер

Лікар вирішить, коли припинити інфузію.
У разі будь-яких подальших сумнівів, пов'язаних з застосуванням цього препарату, необхідно звернутися до лікаря або медсестри.

4. Можливі побічні ефекти

Як і будь-який препарат, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча вони не виникнуть у кожного пацієнта.
Побічні ефекти перелічені за їхньою частотою виникнення.
Дуже часто(виникають у понад 1 з 10 пацієнтів):

  • зміни концентрації речовин в крові (електролітні розлади).

У пацієнтів з хворобою серця або рідиною в легенях (пульмонічний набряк):

  • надмірна кількість рідини в організмі (гіперволемія);
  • серцева недостатність.

Інші

  • реакції, викликані технікою введення препарату:
  • гіпертермія (реакція з гіпертермією);
  • інфекції в місці інфузії;
  • біль або реакція в місці введення препарату (червоність або набряк в місці інфузії);
  • іритація та запалення вени, в яку введено препарат в інфузії (флебіт). Це може викликати червоність, біль або відчуття печіння та набряк на місці введення препарату в інфузії;
  • утворення тромбів у венах (тромбоз вен), в місці введення, яке викликає біль, набряк або червоність в області тромбу;
  • проникнення розчину в тканини, які оточують вену (екстравазація). Це може викликати пошкодження тканин та утворення рубців;
  • низька концентрація натрію в крові (гіпонатріємія);
  • набряк мозку, який може викликати пошкодження мозку (набряк мозку).

Якщо до розчину для інфузії додано інший препарат, він також може викликати побічні ефекти. Вони залежать від того, який препарат було додано. Необхідно ознайомитися з інструкцією до препарату, який вводиться разом з препаратом Рінгер, щоб ознайомитися з переліком можливих симптомів.
Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перелічені в цій інструкції, необхідно звернутися до лікаря або медсестри.

Звітність про побічні ефекти

Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, не перелічені в цій інструкції, необхідно повідомити про це лікаря, фармацевта або медсестру. Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу побічних ефектів лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України
вул. Миколи Амосова, 7
03022 Київ
Телефон: +380 44 253 36 64
Факс: +380 44 253 36 64
Електронна пошта: [[email protected]](mailto:[email protected])
Веб-сайт: https://moz.gov.ua
Побічні ефекти також можна повідомляти подміському органу, відповідальному за реєстрацію лікарських засобів.
Звітність про побічні ефекти дозволить зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.

5. Як зберігати препарат Рінгер

Препарат потрібно зберігати в місці, недоступному для дітей.
Немає спеціальних рекомендацій щодо зберігання препарату.
Не застосовувати цей препарат після закінчення терміну його дії, вказаного на мішкові для інфузії. Термін дії препарату закінчується в останній день вказаного місяця.
Не застосовувати цей препарат, якщо видимі частинки або якщо упаковка пошкоджена.

6. Зміст упаковки та інші відомості

Що містить препарат Рінгер

Активними речовинами є:

  • хлорид натрію: 8,60 г на літр
  • хлорид калію: 0,30 г на літр
  • хлорид кальцію двоводний: 0,33 г на літр

Іншими речовинами є:

  • вода для ін'єкцій
  • гідроксид натрію

Як виглядає препарат Рінгер та що містить упаковка

Розчин для інфузії Рінгер є прозорим розчином, вільним від видимих частинок.
Доступний у пластикових мішках поліолефіново/поліамідних (Viaflo). Кожен мішок поміщений у закриту захисну пластикову упаковку зewnętrню.
Розміри мішків:

  • 500 мл
  • 1000 мл

Мішки поставляються в картонних коробках. Картонна коробка може містити наступні кількості:

  • 1 мішок по 500 мл
  • 20 мішків по 500 мл
  • 1 мішок по 1000 мл
  • 10 або 12 мішків по 1000 мл

Не всі типи упаковок повинні бути в обігу.

Відповідальний орган та виробники

Відповідальний орган:

Бакстер Польща Сп. з о.о.
вул. Кручиковського, 8
00-380 Варшава

Виробники:

Бакстер С.А.
бульвар Рене Бранквар, 80
7860 Лессін
Бельгія
Б'єффе Медітал С.А.
шосе Б'єскаса, Сенегюе
22666 Сабіньяніго (Уеска)
Іспанія
Дата останньої актуалізації інструкції:січень 2023
Бакстер і Віафло є торговими марками Бакстер Інтернешнл Інк.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Наступна інформація призначена лише для фахового медичного персоналу:

Спосіб дій та підготовка

Застосовувати лише тоді, коли розчин прозорий, без видимих частинок і коли контейнер не пошкоджений. Вводити негайно після підключення набору для інфузії.
Не виймати з захисної упаковки до моменту використання.
Внутрішній мішок забезпечує стерильність продукту.
Пластикових контейнерів не слід підключати послідовно. Таке застосування могло б викликати повітряну емболію, викликану залишковим повітрям, втягнутим з першого контейнера до закінчення введення рідини з другого контейнера. Створення додаткового тиску на внутрішньовенні розчини, які містяться в гнучких контейнерах з пластмаси, з метою збільшення швидкості потоку, може викликати повітряну емболію, якщо перед введенням з контейнера не будуть повністю видалені залишки повітря.
Застосування наборів для введення внутрішньовенно з повітряним клапаном, з клапаном повітряного вентилятора у відкритому становищі, може викликати повітряну емболію. Набори для введення внутрішньовенно з повітряним клапаном, з клапаном повітряного вентилятора у відкритому становищі, не повинні застосовуватися з гнучкими контейнерами з пластмаси.
Розчин потрібно вводити за допомогою стерильного обладнання з дотриманням правил асептики. Обладнання для інфузії потрібно попередньо наповнити розчином, щоб запобігти проникненню повітря в систему.
Додаткові препарати можна вводити в розчин перед інфузією або під час інфузії через самозатульгований порт для додавання препаратів.
Коли застосовується інший препарат, потрібно підтвердити ізотонічність перед парентеральним введенням. Необхідно провести точне та обережне змішування в умовах асептики з кожним додатковим препаратом.
Розчини, які містять додаткові препарати, повинні бути використані негайно, без зберігання.
Додавання інших препаратів або неправильна техніка введення можуть викликати виникнення реакцій з гіпертермією через можливість введення пірогенних речовин. У разі виникнення побічної реакції необхідно негайно припинити інфузію.
Видалити після одноразового використання.
Видалити невикористані залишки розчину.
Не підключати повторно частково використаних мішків.

  • 1. Відкриття
  • а. Виняти мішок Віафло з захисної упаковки безпосередньо перед застосуванням.
  • б. Стиснувши сильно внутрішній мішок, перевірити, чи не протікає. Якщо виявлено протікання, мішок потрібно видалити, оскільки його вміст може бути нестерильним.
  • в. Перевірити, чи розчин прозорий і не містить нерозчинних частинок. Якщо розчин не прозорий або містить нерозчинні частинки, його потрібно видалити.
  • 2. Підготовка до застосування Під час підготовки та застосування потрібно використовувати стерильні матеріали.
  • а. Повісити мішок на стійку.
  • б. Видалити пластикову кришку з порту для переливання, розташованого на дні мішка:
    • взяти меншу кришку на шиї порту однією рукою;
    • взяти більшу кришку на затичці другою рукою та повернути;
    • затичка відскочить.
  • в. Під час підключення інфузії слідувати правилам асептики.
  • г. Підключити набір для переливання, слідуючи інструкціям, наданим з набором, щодо підключення, наповнення набору та введення розчину.
  • 3. Способи введення додаткових препаратів Увага: Додані препарати можуть виявляти неузгодженість (див. нижче пункт 5 «Неузгодженість додаваних препаратів»).

Додавання препаратів перед застосуванням

  • а. Дезінфікувати порт для додавання препаратів.
  • б. Використовуючи шприц з голкою 19G (1,10 мм) до 22G (0,70 мм), ввести голку в самозатульгований порт для додавання препаратів та ввезти препарат.
  • в. Точно змішати розчин з доданим препаратом. При препаратах з високою густиною, таких як хлорид калію, деликатно постукати порти в положенні мішка портами догори та змішати.

Увага: Не зберігати мішків, які містять додані препарати.
Додавання препаратів під час застосування

  • а. Закрити зажим набору для переливання.
  • б. Дезінфікувати порт для додавання препаратів.
  • в. Використовуючи шприц з голкою 19G (1,10 мм) до 22G (0,70 мм), ввести голку в самозатульгований порт для додавання препаратів та ввезти препарат.
  • г. Зняти мішок зі стійки та (або) перевернути його портами догори.
  • д. Очистити обидва порти шляхом деликатного постукування в положенні мішка портами догори.
  • е. Точно змішати розчин з препаратом.
  • ж. Повісити мішок у попередньому положенні, знову відкрити зажим та продовжити застосування.
  • 4. Тривалість зберігання під час застосування (додаткові препарати) Перед застосуванням потрібно встановити хімічну та фізичну стабільність кожного доданого препарату в рН, який має препарат Рінгер у контейнері Віафло. З мікробіологічної точки зору такий продукт потрібно використати негайно. Якщо розчин не був використаний негайно, час та умови зберігання продукту перед застосуванням залежать від користувача, а зберігання не повинно тривати довше 24 годин при температурі від 2 до 8°C, якщо розчинення препарату не відбулося в контрольованих та валідованих умовах асептики.
  • 5. Неузгодженість додаваних препаратів Як і у випадку з будь-яким розчином для парентерального введення, перед додаванням препаратів потрібно перевірити їхню узгодженість з розчином у контейнері Віафло. Відповідальність за оцінку неузгодженості доданого препарату з препаратом Рінгер лежить на лікарі, шляхом перевірки, чи не відбулися зміни кольору та (або) появи осаду, нерозчинних комплексів або кристалів. Необхідно ознайомитися з інструкцією до препарату, який буде додано до розчину. Перед додаванням препарату потрібно перевірити, чи він розчиняється та стабільний у воді з рН розчину Рінгер (рН від 5,0 до 7,5). Звітувалися фармацевтичні неузгодженості між солями кальцію та великою кількістю препаратів. Це може призвести до утворення комплексів та осаду.
    • Одночасне введення цефтріаксону та продукту Рінгер є протипоказаним у недоношених новонароджених та новонароджених, народжених у термін (у віці 28 днів або менше), навіть якщо застосовуються окремі лінії для інфузії.
    • У пацієнтів будь-якого віку не можна змішувати чи вводити цефтріаксон одночасно з будь-якими внутрішньовенними розчинами, які містять кальцій, навіть через різні лінії для інфузії або інші місця інфузії.
    • Якщо сама лінія для інфузії використовується для наступного введення, між вливами потрібно добре промити її рідиною, яка показує узгодженість.
    • У разі гіповолемії потрібно уникати введення цефтріаксону та розчинів, які містять кальцій, один за одним.

Необхідно врахувати, що наступні речовини не узгоджуються з розчином Рінгер (цей перелік не є повним):

  • амфотерична Б
  • кортизон
  • еритроміцина лактобіонат
  • етаміван
  • етиловий спирт
  • тіопентал натрію
  • едетат дисодію

Не слід застосовувати речовини, про які відомо, що вони показують неузгодженість.
Бакстер і Віафло є торговими марками Бакстер Інтернешнл Інк.

Аналоги Рінгер в інших країнах

Найкращі аналоги з тією самою діючою речовиною та терапевтичним ефектом.

Аналог Рінгер у Україна

Форма випуску: розчин, по 250 мл, 500 мл, 1000 мл
Діючі речовини: electrolytes
Виробник: B. Braun Medikal SA
Потрібен рецепт
Форма випуску: розчин, по 200 мл або 400 мл у пляшках
Діючі речовини: electrolytes
Виробник: TOV "Uria-Farm
Потрібен рецепт
Форма випуску: розчин, по 200 мл або 400 мл у пляшках
Діючі речовини: electrolytes
Виробник: TOV "Uria-Farm
Потрібен рецепт
Форма випуску: розчин, по 200 мл, 250 мл, 400 мл або 500 мл у контейнері з полівінілхлориду
Діючі речовини: electrolytes
Потрібен рецепт
Форма випуску: розчин, по 200 мл та по 400 мл
Діючі речовини: electrolytes
Виробник: PAT "Galicfarm
Потрібен рецепт
Форма випуску: розчин, по 200 мл або по 400 мл у пляшках
Діючі речовини: electrolytes
Потрібен рецепт

Аналог Рінгер у Іспанія

Форма випуску: РОЗЧИН ДЛЯ ІНФУЗІЙ, ЩО ВВОДИТЬСЯ ІН'ЄКЦІЙНО, 860 мг; 30 мг; 33 мг/ 100 мл
Діючі речовини: electrolytes
Виробник: Baxter S.L.
Потрібен рецепт
Форма випуску: РОЗЧИН ДЛЯ ІНФУЗІЙ, ЩО ВВОДИТЬСЯ ІН'ЄКЦІЙНО, -
Діючі речовини: electrolytes
Виробник: Baxter S.L.
Потрібен рецепт
Форма випуску: РОЗЧИН ДЛЯ ІНФУЗІЙ, ЩО ВВОДИТЬСЯ ІН'ЄКЦІЙНО, -
Діючі речовини: electrolytes
Виробник: Baxter S.L.
Потрібен рецепт
Форма випуску: ВНУТРІШНЬОВЕННА ІНФУЗІЯ, 0,9% розчин хлориду натрію; 0,15% розчин хлориду калію
Діючі речовини: electrolytes
Виробник: Baxter S.L.
Потрібен рецепт
Форма випуску: РОЗЧИН ДЛЯ ІНФУЗІЙ, ЩО ВВОДИТЬСЯ ІН'ЄКЦІЙНО, 100 мл
Діючі речовини: electrolytes
Виробник: Laboratorios Ern S.A.
Потрібен рецепт
Форма випуску: РОЗЧИН ДЛЯ ІНФУЗІЙ, ЩО ВВОДИТЬСЯ ІН'ЄКЦІЙНО, 600 мг; 40 мг; 27 мг; 312 мг/100 мл
Діючі речовини: electrolytes
Виробник: B Braun Medical S.A.
Потрібен рецепт

Лікарі онлайн щодо Рінгер

Консультація щодо дозування, побічних ефектів, взаємодій, протипоказань та поновлення рецепта на Рінгер – за рішенням лікаря та згідно з місцевими правилами.

0.0(0)
Doctor

Абдулла Альхасан

Терапія10 років досвіду

Абдулла Альхасан – лікар-кардіолог і терапевт із міжнародним клінічним досвідом. Проводить онлайн-консультації для дорослих, поєднуючи сучасну кардіологічну практику з загальнотерапевтичною допомогою. Працює на засадах доказової медицини, з фокусом на детальну оцінку симптомів і довгострокове ведення пацієнта.

Основні напрями роботи:

  • Скарги на біль у грудях, порушення серцевого ритму, задишку, підвищений тиск
  • Контроль артеріальної гіпертензії та профілактика серцево-судинних ускладнень
  • Інтерпретація ЕКГ, аналізів крові, холтерівського моніторування
  • Ведення пацієнтів із серцевою недостатністю, ішемічною хворобою серця
  • Загальна терапія: вірусні інфекції, лихоманка, біль, порушення травлення
  • Допомога у формуванні плану обстежень та корекції лікування
Підхід лікаря ґрунтується на уважному ставленні до пацієнта, поясненні медичних рішень доступною мовою та персоналізованій стратегії підтримки здоров’я.
CameraЗаписатися на онлайн-консультацію
€69
Сьогодні02:05
Сьогодні02:20
Сьогодні02:35
Сьогодні02:50
Сьогодні03:05
Більше часу
5.0(31)
Doctor

Нуну Тавареш Лопеш

Сімейна медицина17 років досвіду

Нуну Тавареш Лопеш — лікар із Португалії з понад 17-річним досвідом у невідкладній медицині, сімейній медицині, громадському здоров’ї та медицині подорожей. Надає онлайн-консультації португальською, англійською та іспанською мовами. Працює директором медичних та громадських програм у міжнародній медичній мережі, а також є зовнішнім консультантом ECDC та ВООЗ.

З якими запитами можна звернутися:

  • Гострі симптоми та загальна медицина: підвищена температура, інфекції, біль у грудях або животі, травми, застуда, симптоми у дітей та дорослих.
  • Хронічні захворювання: артеріальна гіпертензія, діабет, високий холестерин, ведення супутніх станів.
  • Медицина подорожей: консультації перед поїздками, вакцинація, оцінка fit-to-fly, інфекції після подорожей.
  • Сексуальне та репродуктивне здоров’я: призначення PrEP, профілактика та лікування ІПСШ.
  • Контроль ваги та загальне самопочуття: індивідуальні стратегії зниження ваги, рекомендації щодо способу життя, профілактика.
  • Шкірні симптоми: акне, екзема, інфекції шкіри, висипання, свербіж.
  • Лікарняні листи: оформлення медичних довідок (Baixa Médica), які визнає система соціального страхування в Португалії.
Додаткові послуги:
  • Медична довідка для обміну водійського посвідчення (IMT)
  • Інтерпретація результатів аналізів та обстежень
  • Супровід пацієнтів із кількома захворюваннями
Лікар Лопеш поєднує швидке та точне діагностування з доказовим і турботливим підходом. Він допомагає пацієнтам орієнтуватися в складних ситуаціях, керувати хронічними станами, підготуватись до подорожей, вирішити питання із самопочуттям і медичними документами.
CameraЗаписатися на онлайн-консультацію
€59
Сьогодні09:00
Сьогодні09:20
Сьогодні09:40
Сьогодні10:00
Сьогодні10:20
Більше часу
5.0(10)
Doctor

Дуарте Менезеш

Сімейна медицина4 роки досвіду

Дуарте Менезеш — ліцензований лікар загальної практики та сімейної медицини в Португалії, також має досвід у сфері медицини праці. Проводить онлайн-консультації для дорослих, надаючи підтримку при гострих симптомах та хронічних захворюваннях.

  • Поширені симптоми: підвищена температура, біль у горлі, кашель, втома, розлади травлення
  • Хронічні хвороби: артеріальна гіпертензія, діабет, підвищений холестерин, порушення роботи щитоподібної залози
  • Психоемоційний стан: стрес, проблеми зі сном, тривожність, емоційне вигорання
  • Профілактика: загальні огляди, поради щодо способу життя, контроль поточного лікування
  • Питання, пов’язані з роботою: оформлення лікарняного, медичні рекомендації щодо повернення до праці
Дуарте Менезеш закінчив Університет Бейра-Інтеріор і має багаторічний досвід роботи з пацієнтами з різних країн. Вільно володіє португальською, англійською, іспанською та французькою мовами.

Його підхід — доброзичливий, зрозумілий і зосереджений на практичних медичних рекомендаціях, адаптованих до потреб кожного пацієнта.

CameraЗаписатися на онлайн-консультацію
€65
Сьогодні09:00
Сьогодні09:25
Сьогодні09:50
Сьогодні10:15
Сьогодні10:40
Більше часу
5.0(1)
Doctor

Нгозі Прешес Оквуоса

Терапія5 років досвіду

Нгозі Прешес Оквуоса – лікарка загальної практики з міжнародним досвідом роботи в Угорщині, Швеції та Нігерії. Закінчила Університет Сегеда з відзнакою. Понад 5 років клінічного стажу. Надає онлайн-консультації для дорослих і проводить первинну медичну допомогу, включаючи гінекологічні, терапевтичні та післяопераційні питання.

Основні напрямки консультацій:

  • Сімейна та профілактична медицина
  • Жіноче здоров’я (гінекологія, акушерство)
  • Хронічні захворювання: артеріальна гіпертензія, діабет
  • Психоемоційна підтримка, тривожність, консультування
  • Післяопераційний догляд, інтерпретація аналізів
Володіє досвідом роботи з пацієнтами різного культурного походження. Активно займається науковими дослідженнями у сфері генетики інсульту та практикує індивідуальний підхід до кожного пацієнта.
CameraЗаписатися на онлайн-консультацію
€60
Сьогодні11:00
Сьогодні11:50
Сьогодні12:40
Сьогодні13:30
Сьогодні14:20
Більше часу
5.0(17)
Doctor

Серхіо Корреа

Терапія7 років досвіду

Серхіо Корреа – лікар загальної практики з Іспанії з досвідом у невідкладній медицині, внутрішніх хворобах, естетичній медицині та трихології. Проводить онлайн-консультації для дорослих пацієнтів і працює іспанською та англійською мовами.

З якими питаннями можна звернутися:

  • Гострі симптоми: висока температура, біль у горлі, кашель, інфекції, болі в животі, головний біль, безсоння.
  • Хронічні захворювання: гіпертонія, діабет, високий холестерин, ожиріння, розлади травлення.
  • Загальна профілактика: медичні огляди, інтерпретація аналізів, планування лікування.
  • Проблеми зі шкірою та волоссям: випадіння волосся, лупа, порушення росту волосся, запальні стани шкіри голови.
  • Естетичні консультації: оцінка стану шкіри, базові рекомендації щодо зовнішнього вигляду.
  • Ментальне здоровʼя: тривожність, стрес, емоційне вигорання, порушення сну.

Лікар Корреа поєднує клінічну точність із чуйним підходом. Консультації проходять онлайн у зручному форматі, незалежно від місця перебування пацієнта.

CameraЗаписатися на онлайн-консультацію
€40
Сьогодні13:00
Сьогодні14:00
Сьогодні15:00
Сьогодні16:00
3 листопада13:00
Більше часу
0.0(1)
Doctor

Світлана Коломеєва

Кардіологія17 років досвіду

Світлана Коломеєва — лікарка загальної практики та терапевт. Проводить онлайн-консультації для дорослих, допомагаючи при гострих симптомах, хронічних захворюваннях та з питань профілактики. Працює з пацієнтами, які скаржаться на слабкість, біль, перепади тиску, порушення сну та загального самопочуття. Спеціалізується на кардіології, контролі артеріального тиску та лікуванні серцево-судинних захворювань.

З якими запитами звертаються:

  • Підвищений тиск, головний біль, запаморочення, набряки, перебої в серці.
  • Діагностика та контроль гіпертонії, тахікардії, аритмії.
  • Метаболічний синдром, надмірна вага, високий холестерин.
  • Загальна слабкість, втома, безсоння, зниження концентрації, тривожність.
  • Симптоми застуди, ГРВІ, грипу: кашель, біль у горлі, температура.
  • Скарги з боку травної системи: печія, здуття, порушення стулу.
  • Супровід при хронічних хворобах: цукровий діабет, захворювання щитоподібної залози.
  • Тлумачення аналізів, оцінка обстежень, корекція терапії.
  • Друга думка, допомога в ухваленні рішень щодо лікування.
  • Профілактика серцево-судинних ускладнень і порушень обміну речовин.
  • Диспансерне спостереження та динамічний контроль стану.

Лікарка Коломеєва поєднує клінічний досвід із глибокою увагою до кожного пацієнта. Уміє доступно пояснювати складні речі, допомагає розібратися у симптомах і ризиках, пропонує чіткий план дій. Приділяє особливу увагу профілактиці та стабілізації хронічних станів, працює з пацієнтами на всіх етапах — від першої консультації до довготривалого спостереження.

CameraЗаписатися на онлайн-консультацію
€50
3 листопада09:00
3 листопада10:05
3 листопада11:10
3 листопада12:15
3 листопада13:20
Більше часу
5.0(96)
Doctor

Аліна Цуркан

Сімейна медицина12 років досвіду

Аліна Цуркан — ліцензована лікарка сімейної медицини в Португалії. Проводить онлайн-консультації для дорослих і дітей, допомагаючи з гострими симптомами, хронічними захворюваннями, інфекціями, розладами травлення, головним болем, порушеннями сну, підвищеною втомлюваністю та іншими щоденними медичними запитами.

Надає медичну допомогу в таких випадках:

  • Респіраторні інфекції: застуда, грип, бронхіт, пневмонія
  • Очні захворювання: кон’юнктивіт (інфекційний або алергічний)
  • ЛОР-захворювання: синусит, отит, тонзиліт, фарингіт
  • Порушення травлення: гастрит, рефлюкс (ГЕРХ), синдром подразненого кишківника (СПК), диспепсія
  • Сечостатеві інфекції: цистит, пієлонефрит, рецидивуючі інфекції сечовивідних шляхів
  • Хронічні захворювання: артеріальна гіпертензія, метаболічний синдром
  • Неврологічні симптоми: головний біль, мігрень, запаморочення, порушення сну, астенія
  • Часті застуди, ослаблений імунітет, загальне нездужання

Також лікарка надає:

  • Медичні довідки IMT для обміну водійських прав у Португалії
  • Профілактичні консультації та планові медичні огляди
  • Медичний супровід при хронічних захворюваннях
  • Оцінку результатів аналізів та інтерпретацію обстежень
  • Складання індивідуальних схем лікування
  • Виписку електронних рецептів
  • Медичну підтримку для мандрівників і пацієнтів за кордоном
  • Рекомендації щодо зміцнення імунітету, харчування та способу життя
  • Консультації після перенесених захворювань і допомогу в адаптації до нових умов

Аліна Цуркан практикує відповідно до принципів доказової медицини, поєднуючи клінічну точність, людяність та увагу до деталей. Підтримує пацієнтів у різних життєвих ситуаціях — від гострих станів до довготривалого управління здоров’ям — допомагаючи не лише впоратись із симптомами, а й зберігати високу якість життя.

CameraЗаписатися на онлайн-консультацію
€55
3 листопада10:00
3 листопада10:40
3 листопада11:20
3 листопада14:00
3 листопада14:40
Більше часу
0.0(0)
Doctor

Роман Раєвський

Терапія6 років досвіду

Роман Раєвський — лікар загальної практики в Іспанії, проводить онлайн-консультації з фокусом на профілактику, ранню діагностику та індивідуальний підхід. Поєднує клінічний досвід, заснований на доказовій медицині, з турботою про пацієнта на кожному етапі.

Серед напрямів медичної допомоги:

  • діагностика й ведення поширених станів: артеріальна гіпертензія, діабет, захворювання органів дихання та травлення;
  • онкологічні консультації: раннє виявлення, оцінка ризиків, навігація в процесі лікування;
  • підтримувальна терапія для онкопацієнтів — контроль болю, полегшення симптомів, зменшення побічних ефектів;
  • профілактична медицина та скринінгові обстеження;
  • розробка індивідуальних планів лікування відповідно до клінічних протоколів.

Під час онлайн-прийому Роман Раєвський застосовує пацієнт-орієнтований підхід, допомагаючи керувати як хронічними захворюваннями, так і складними онкологічними випадками. Його консультації базуються на актуальних медичних стандартах і враховують потреби кожної людини.

CameraЗаписатися на онлайн-консультацію
€50
3 листопада10:00
3 листопада10:30
3 листопада11:00
3 листопада11:30
3 листопада12:00
Більше часу
0.0(0)
Doctor

Карім Бен Харбі

Терапія8 років досвіду

Карім Бен Харбі — ліцензований лікар загальної практики. Проводить онлайн-консультації для дорослих і дітей, поєднуючи міжнародний клінічний досвід з принципами доказової медицини. Надає комплексну первинну допомогу, допомагає при гострих та хронічних станах, супроводжує пацієнтів у питаннях профілактики та здорового способу життя.

Медичну освіту здобув в Університеті Сапієнца (Рим, Італія). Брав участь у клінічних дослідженнях на базі кафедри мікробіології, присвячених зв’язку між мікробіомом і функціональними порушеннями шлунково-кишкового тракту. Працював у різних клінічних умовах — від тропічної медицини до міської амбулаторної практики та сільської медицини. Має досвід медичної роботи в різних країнах на трьох континентах.

Лікар Бен Харбі спеціалізується на:

  • первинній медичній допомозі та профілактичній медицині;
  • лікуванні гіпертонії, діабету 1 і 2 типу, алергій, хронічних шлунково-кишкових порушень;
  • веденні респіраторних інфекцій, лихоманки, болю в горлі, ГРВІ;
  • гастриті, функціональних порушеннях травлення, розладах мікробіому;
  • підборі та корекції медикаментозної терапії;
  • неускладнених дерматологічних станах (висипи, алергічні реакції);
  • педіатричних запитах — температури, інфекції, загальне самопочуття;
  • дистанційному нагляді за хронічними захворюваннями та загальним станом.

Окрему увагу приділяє питанням способу життя: харчування, зменшення стресу, управління вагою, режим сну. У консультуванні дотримується доказового підходу, практичності й індивідуальних потреб кожного пацієнта.

CameraЗаписатися на онлайн-консультацію
€79
3 листопада11:00
3 листопада11:30
3 листопада12:00
3 листопада12:30
3 листопада13:00
Більше часу
5.0(4)
Doctor

Мар Табешадзе

Ендокринологія10 років досвіду

Мар Табешадзе — лікарка-ендокринолог і терапевт, ліцензована в Іспанії. Проводить онлайн-консультації для дорослих, допомагаючи в ранньому виявленні, діагностиці та лікуванні ендокринних і метаболічних порушень.

  • Діагностика та ведення ендокринних захворювань
  • Порушення функції щитоподібної залози (включно з веденням під час вагітності)
  • Виявлення та лікування цукрового діабету 1 і 2 типу з підбором індивідуальної схеми терапії
  • Лікування ожиріння: визначення причин, медикаментозні та немедикаментозні методи зниження ваги, довгостроковий супровід
  • Ендокринні причини проблем зі шкірою, волоссям і нігтями
  • Супровід пацієнтів з остеопорозом, захворюваннями гіпофіза та наднирників
Підхід лікарки — доказовий, чутливий до контексту пацієнта і спрямований на довгострокове покращення якості життя та контроль хронічних захворювань.
CameraЗаписатися на онлайн-консультацію
€55
3 листопада11:00
4 листопада11:00
5 листопада11:00
6 листопада11:00
7 листопада11:00
Більше часу

Дізнавайтеся першими про нові можливості та пропозиції

Новини сервісу, акції та корисні матеріали для підписників.

Слідкуйте за нами в соцмережах
FacebookInstagram
Logo
Oladoctor
Знайти лікаря
Лікар за спеціалізацією
Послуги
Choose language
© 2025 Oladoctor. All rights reserved.
VisaMastercardStripe