Pharmavate, 50 м.о./мл, порошок і розчинник для приготування розчину для ін'єкцій
Pharmavate належить до групи препаратів, званих факторами згортання, і містить людський фактор згортання крові VIII. Це спеціальний білок, який збільшує здатність крові згортатися.
Pharmavate використовується для лікування і профілактики кровотеч у хворих на гемофілію А. Це стан, при якому спостерігається тривале кровотечение порівняно з очікуваним. Воно виникає через вроджений дефіцит фактору згортання крові VIII у крові.
Наполягається, щоб при кожному введенні препарату пацієнтові записувати назву та номер серії продукту для збереження інформації про використану серію.
Лікар може порекомендувати розглянути питання про щеплення проти вірусного гепатиту типу А і Б у разі регулярного або повторного прийому продуктів фактору VIII людського походження.
Перш ніж почати приймати Pharmavate, необхідно звернутися до лікаря, фармацевта або медсестри.
Pharmavate містить слідові кількості інших людських білків. Будь-який препарат, який містить білки і який вводиться в вену (введення внутрішньовенно), може викликати алергічні реакції (див. пункт 4. Можливі побічні ефекти).
Формування інгібіторів (антитіл) є відомим ускладненням, яке може виникнути під час лікування всіма препаратами, які містять фактор VIII. Ці інгібітори, особливо при високих концентраціях, переривають правильне лікування, і пацієнта буде ретельно моніторити щодо виробництва цих інгібіторів. Якщо кровотечение у пацієнта не контролюється належним чином за допомогою препарату Pharmavate, необхідно негайно повідомити про це лікареві.
Під час виробництва препаратів з людської крові або плазми приймаються певні заходи, спрямовані на запобігання передачі інфекцій пацієнтам. Вони включають ретельний відбір донорів крові та плазми для забезпечення виключення донорів, які можуть бути носіями інфекцій, а також дослідження всіх взятих проб і пулів плазми з метою виявлення наявності вірусів/інфекцій. Виробники цих продуктів ввели в процес переробки крові або плазми етапи, спрямовані на інактивацію або видалення вірусів. Незважаючи на ці заходи, при введенні препаратів, приготованих з людської крові або плазми, не можна повністю виключити можливість передачі інфекції. Це стосується також невідомих або новоутворених вірусів чи інших видів інфекцій.
Прийняті заходи вважаються ефективними щодо вірусів з оболонкою, таких як вірус людського імунодефіциту (ВІЛ), вірус гепатиту типу Б (ВГБ) та вірус гепатиту типу С (ВГС), а також вірус гепатиту типу А (ВГА) без оболонки. Застосовані методи можуть мати обмежену ефективність щодо вірусів без оболонки, таких як парвовірус В19.
Інфекція парвовірусом В19 може бути небезпечною для вагітних жінок (інфекція плода) та осіб, чиї імунні системи пригнічені або які страждають на деякі види анемії (наприклад, серпоподібноклітинну анемію або неправильний розклад червоних кров'яних клітин).
Необхідно повідомити лікареві або фармацевту про всі препарати, які зараз приймаються, а також про препарати, які планується приймати, включаючи ті, які видаються без рецепта.
Не відомі взаємодії людського фактору згортання крові VIII з іншими лікарськими засобами.
Однак не слід змішувати Pharmavate з іншими препаратами під час інфузії.
У разі вагітності та під час годування грудьми або якщо існує підозра, що жінка вагітна, або якщо планується вагітність, перед використанням цього препарату необхідно проконсультуватися з лікарем або фармацевтом.
Не спостерігається впливу на здатність керувати транспортними засобами та обслуговувати машини.
У разі флакона 250 м.о. продукт містить менше 1 ммоль натрію (23 мг) на дозу, тобто препарат вважається "вільним від натрію".
У разі флакона 500 м.о. і 1000 м.о. продукт містить не більше 1,75 ммоль натрію (40 мг) на дозу. Це відповідає 2% максимальної рекомендованої добової дози натрію для дорослих. Це потрібно враховувати у пацієнтів, які дотримуються дієти з контрольованою вмістом натрію.
Pharmavate повинен вводитися внутрішньовенно після реконструкції у доданому розчиннику.
Лікування повинно розпочинатися під медичним наглядом.
У довгостроковій профілактиці кровотеч у пацієнтів з важкою формою гемофілії А слід вводити фактор VIII у дозі 20-40 м.о. на кілограм маси тіла з інтервалом 2-3 дні.
Дозу необхідно коригувати залежно від клінічної реакції. У деяких випадках може бути необхідним введення препарату з коротшим інтервалом часу або у більших дозах.
Pharmavate завжди слід використовувати згідно з рекомендаціями лікаря. У разі сумнівів необхідно знову звернутися до лікаря або фармацевта.
Активність фактору VIII в плазмі відповідає вмісту фактору VIII в плазмі. Вона виражається як відсоток (відносно нормальної людської плазми) або в міжнародних одиницях (м.о.).
Доза фактору VIII виражається в м.о.
Одна міжнародна одиниця (м.о.) активності фактору VIII відповідає кількості фактору VIII в 1 мл нормальної людської плазми. 1 м.о. фактору VIII на кілограм маси тіла підвищує активність плазмового фактору VIII на 1,5-2% нормальної активності.
Для обчислення необхідної дози необхідно визначити активність фактору VIII в плазмі пацієнта. Це дозволить визначити, наскільки необхідно підвищити активність.
Необхідно проконсультуватися з лікарем у разі невизначеності щодо підвищення активності фактору VIII в плазмі та як обчислити необхідну дозу.
Необхідна доза обчислюється за допомогою наступної формули:
потрібна кількість одиниць = маса тіла (кг) x необхідне підвищення активності фактору VIII (%)(м.о./дл) x 0,5
Кількість, яка повинна бути введена, а також частота введення препарату повинні завжди коригуватися залежно від клінічної ефективності у окремого пацієнта.
У наступних випадках кровотеч активність фактору VIII не повинна знижуватися нижче зазначеного рівня активності плазми (у % від нормальної активності) протягом зазначеного періоду.
Наступна таблиця може бути корисною для визначення доз у випадках кровотеч або хірургічних процедур:
Ступінь кровотечі / Тип хірургічної процедури | Необхідний рівень фактору VIII (%) (м.о./дл) | Частота введення (години)/ Тривалість лікування (дні) |
Кровотеча | ||
Ранні кровотечі в суглобах, м'язах або з порожнини рота | 20-40 | Повторювати кожні 12-24 години. Не менше 1 дня до припинення болю, викликаного кровотечею, або загоєння рани. |
Більш інтенсивне кровотеча в суглобах, м'язах або гематома | 30-60 | Повторювати інфузію кожні 12-24 години протягом 3-4 днів або більше до моменту припинення болю та відновлення функції. |
Кровотечі, що загрожують життю | 60-100 | Повторювати інфузію кожні 8-24 години до моменту припинення загрози. |
Операції | ||
Менші, включаючи видалення зуба | 30-60 | Кожні 24 години, протягом принаймні 1 дня, до загоєння. |
Більші | 80-100 (доопераційно та післяопераційно) | Повторювати інфузію кожні 8-24 години до моменту належного загоєння рани, потім продовжувати лікування протягом принаймні 7 наступних днів для підтримання активності фактору VIII на рівні 30-60%. |
Доза і частота введення Pharmavate будуть встановлені лікарем.
Відповідь на фактор VIII може відрізнятися у окремих пацієнтів. Тому під час лікування рекомендується визначення рівнів фактору VIII для встановлення належної дози та частоти введення інфузії.
У клінічних дослідженнях не було встановлено жодних спеціальних вимог щодо дозування у дітей. Дозування таке саме у дорослих і у дітей, як у лікуванні, так і у профілактиці.
Викинути порожній флакон з розчинником з синьою частиною Mix2Vial™.
Як заходи обережності необхідно перед ін'єкцією та під час ін'єкції перевірити пульс.
У разі значного збільшення частоти пульсу необхідно зменшити швидкість введення або перервати введення препарату на короткий час.
У разі використання більше однієї флакона з порошком Pharmavate під час одного введення можливо повторне використання того ж шприца і голки для ін'єкцій. Набір Mix2Vial™ призначений лише для одноразового використання.
рис.1
рис.2
рис.1
рис.2
рис. 4
рис.3
рис.4
рис.6
рис.5
рис.6
рис.8
рис.7
рис.8
Як заходи обережності необхідно перед ін'єкцією та під час ін'єкції перевірити пульс.
У разі значного збільшення частоти пульсу необхідно зменшити швидкість введення або перервати введення препарату.
Будь-які невикористані залишки лікарського засобу або його відходи необхідно видалити згідно з місцевими правилами.
Пацієнти, які використовують більше однієї флакона концентрату Pharmavate, можуть використовувати для ін'єкції одну й ту ж голку для інфузії та шприц, але фільтрувальна голка призначена лише для одноразового використання.
Під час набору розчину до шприца завжди необхідно використовувати фільтрувальну голку.
Не спостерігалося симптомів передозування людського фактору згортання крові VIII. Однак рекомендується не перевищувати рекомендовану дозу.
Не слід застосовувати двійну дозу для компенсації пропущеної дози. Необхідно негайно перейти до наступної дози та продовжувати прийом препарату згідно з рекомендацією лікаря або фармацевта.
Необхідно звернутися до лікаря або фармацевта у разі інших питань щодо застосування цього препарату.
Як і будь-який лікарський засіб, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча вони не виникнуть у кожного. Хоча вони трапляються рідко(можуть виникнути у 1 особи на 1000), спостерігалося виникнення реакцій надчутливості або алергічних реакцій у пацієнтів, які приймають препарати, що містять фактор VIII.
Необхідно звернутися до лікаря, якщо виникнуть наступні симптоми:
нудота, відчуття печіння та паління в місці ін'єкції, відчуття стиснення в грудній клітці, озноб, тахікардія, блювання, відчуття оніміння, червоність, головний біль, кропив'янка, зниження артеріального тиску, висип, тривога, набряк обличчя, губ, порожнини рота, язика або горла, який може привести до утруднення при ковтанні або диханні (набряк Квінке), втома (летаргія), свистячий дихання.
Дуже рідко(можуть виникнути у 1 особи на 10 000) надчутливість може призвести до виникнення загрозливої для життя алергічної реакції, яка називається анафілаксією, і може включати шок, а також частину або всі вищеописані симптоми. У такому випадку необхідно негайно звернутися до лікаря або викликати швидку допомогу.
Інші рідкі побічні ефекти (можуть виникнути у 1 особи на 1000)
Гіпертермія
У разі дітей, які не лікувалися раніше препаратами, що містять фактор VIII, антитіла (див. пункт 2) можуть виникати дуже часто (більше ніж 1 на 10 пацієнтів). Однак у пацієнтів, які раніше приймали фактор VIII (більше 150 днів лікування), ризик не дуже частий (менше 1 на 100 пацієнтів). Якщо таке трапляється, препарати пацієнта можуть перестати діяти правильно, і у пацієнта може виникнути тривале кровотечение. Якщо таке трапляється, необхідно негайно звернутися до лікаря.
Інформація щодо безпеки щодо вірусів див. пункт 2. (Необхідно дотримуватися особливої обережності при застосуванні Pharmavate).
Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи ті, які не наведені в цій інструкції, необхідно повідомити про це лікареві або фармацевту.
Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу непередбачуваних дій лікарських засобів Управління реєстрації лікарських засобів, медичних виробів та біоцидів
Ал. Єрусалимські 181С
PL - 02-222 Варшава
тел.: +48 22 49 21 301
факс: +48 22 49 21 309
веб-сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Побічні ефекти також можна повідомляти відповідальному суб'єкту.
Звітність про побічні ефекти дозволить зібрати більше інформації щодо безпеки застосування препарату.
Препарат необхідно зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не застосовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, зазначеного на етикетці. Термін придатності відноситься до останнього дня зазначеного місяця.
Зберігати при температурі нижче 25°C.
Не заморожувати.
Зберігати в зовнішній упаковці для захисту від світла.
Розчин після реконструкції необхідно використати негайно та лише під час одного введення.
Не застосовувати цей препарат, якщо помітно, що розчин є мутним або не повністю розчиненим.
Лікарських засобів не слід викидати до каналізаційних труб або домашніх контейнерів для відходів. Необхідно запитати у фармацевта, як видалити лікарські засоби, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Активною речовиноюпрепарату є людський фактор згортання крові VIII.
Об'єм флакона з порошком Pharmavate® (м.о. фактору VIII) | Об'єм флакона з розчинником (добавляється до флакона з порошком Pharmavate®) (мл) | Номінальна концентрація розчину після реконструкції (м.о. фактору VIII/мл) |
250 м.о. | 5 | 50 |
500 м.о. | 10 | 50 |
1 000 м.о. | 10 | 100 |
Інші складові частини: для порошку: цитрат натрію, хлорид натрію, хлорид кальцію, гліцин; для розчинника: вода для ін'єкцій
Pharmavate випускається у вигляді порошку і розчинника для приготування розчину для ін'єкцій.
Білий або світло-жовтий порошок, або крихка маса.
Розчинник є чистою, безбарвною рідиною.
3 доступні розміри упаковок відрізняються вмістом фактору VIII і розчинника:
Всі розміри упаковок містять:
1 систему для трансферу Mix2Vial , 1 шприц для одноразового використання, 1 голку для ін'єкцій і 2 ватні тампони, насичені спиртом
або
1 трансферний набір (1 двостороння голка і 1 фільтрувальна голка), 1 шприц для одноразового використання, 1 голку для ін'єкцій і 2 ватні тампони, насичені спиртом.
Не всі розміри упаковок повинні бути в обігу.
Octapharma (IP) SPRL
Route de Lennik 451
1070 Андерлехт
Бельгія
Octapharma Pharmazeutika Produktionsges.m.b.H
Oberlaaer Str. 235
1100 Відень
Австрія
Octapharma S.A.S
72 Rue du Maréchal Foch
67380 Лінгольсгайм
Франція
Octapharma AB
112 75 Стокгольм
Швеція
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.