Pharmavate, 50 од/мл, порошок і розчинник для приготування розчину для ін'єкцій
Pharmavate належить до групи препаратів, званих факторами згортання, і містить людський фактор згортання крові VIII. Це спеціальний білок, який збільшує здатність крові згортатися.
Pharmavate використовується для лікування і профілактики кровотеч у пацієнтів з гемофілією А. Це стан, при якому спостерігається тривале кровотечение порівняно з очікуваним. Воно виникає через вроджену недостатність фактору згортання крові VIII у крові.
Неперевіренно рекомендується, щоб при кожному введенні пацієнтові дози Pharmavate записувати назву та номер серії продукту для збереження інформації про використану серію.
Лікар може порекомендувати розглянути можливість щеплення проти вірусного гепатиту типу А і Б у разі регулярного або повторного отримання продуктів фактору VIII людського походження.
Перш ніж почати приймати Pharmavate, необхідно звернутися до лікаря, фармацевта або медсестри.
Pharmavate містить слідові кількості інших людських білків. Будь-який препарат, який містить білки і який вводиться в вену (введення внутрішньовенно), може викликати алергічні реакції (див. пункт 4. Можливі побічні ефекти).
Формування інгібіторів (антитіл) є відомим ускладненням, яке може виникнути під час лікування всіма препаратами, що містять фактор VIII. Ці інгібітори, особливо при високих концентраціях, переривають правильне лікування, і пацієнта буде ретельно моніторити щодо виробництва цих інгібіторів. Якщо кровотеча у пацієнта не контролюється належним чином за допомогою препарату Pharmavate, необхідно негайно повідомити про це лікарю.
Під час виробництва препаратів з людської крові або плазми приймаються певні заходи, спрямовані на запобігання передачі інфекцій пацієнтам. Вони включають ретельний відбір донорів крові та плазми для забезпечення виключення донорів, які можуть бути носіями інфекцій, а також дослідження всіх взятих проб і пулів плазми для виявлення наявності вірусів/інфекцій. Виробники цих продуктів ввели в процес обробки крові або плазми етапи, спрямовані на інактивацію або видалення вірусів. Незважаючи на ці заходи, при введенні препаратів, приготовлених з людської крові або плазми, не можна повністю виключити можливість передачі інфекції. Це стосується також невідомих або новоутворених вірусів чи інших типів інфекцій.
Прийняті заходи вважаються ефективними щодо вірусів з оболонкою, таких як вірус людського імунодефіциту (ВІЛ), вірус гепатиту типу Б (ВГБ) та вірус гепатиту типу С (ВГС), а також вірус гепатиту типу А (ВГА) без оболонки. Застосовані методи можуть мати обмежену ефективність щодо вірусів без оболонки, таких як парвовірус В19.
Інфекція парвовірусом В19 може бути небезпечною для вагітних жінок (інфекція дитини) та осіб, у яких імунна система пригнічена або які хворіють на деякі види анемії (наприклад, серпоподібноклітинну анемію або неправильний розклад червоних кров'яних клітин).
Необхідно повідомити лікарю або фармацевту про всі препарати, які зараз приймаються, а також про препарати, які пацієнт планує приймати, включаючи ті, які видаються без рецепта.
Не відомі взаємодії людського фактору згортання крові VIII з іншими лікарськими засобами.
Однак не рекомендується змішувати Pharmavate з іншими препаратами під час інфузії.
Під час вагітності та годування грудьми або якщо існує підозра, що жінка вагітна, або якщо планується вагітність, перед використанням цього препарату необхідно проконсультуватися з лікарем або фармацевтом.
Не спостерігається впливу на здатність керувати транспортними засобами та обслуговувати машини.
У разі флакона 250 од. продукту містить менше 1 ммоль натрію (23 мг) на дозу, тобто препарат вважається "вільним від натрію".
У разі флакона 500 од. і 1000 од. продукт містить максимум 1,75 ммоль натрію (40 мг) на дозу. Це відповідає 2% максимальної рекомендованої добової дози натрію у дорослих. Це потрібно враховувати у пацієнтів, які дотримуються дієти з контрольованою вмістом натрію.
Pharmavate повинен вводитися внутрішньовенно після реконструкції у супровідному розчиннику.
Лікування повинно розпочинатися під медичним наглядом.
У довгостроковій профілактиці кровотеч у пацієнтів з важкою формою гемофілії А повинно вводитися фактор згортання крові VIII у дозі 20-40 од. на кілограм маси тіла з інтервалом 2-3 дні.
Дозу необхідно коригувати згідно з клінічною реакцією. У деяких випадках може бути необхідним введення препарату у коротші інтервали часу або у більших дозах.
Pharmavate завжди повинен застосовуватися згідно з рекомендаціями лікаря. У разі сумнівів необхідно знову звернутися до лікаря або фармацевта.
Активність фактору згортання крові VIII в плазмі відповідає вмісту фактору згортання крові VIII в плазмі. Вона виражається або у процентах (відносно до нормальної людської плазми) або в міжнародних одиницях (од.).
Доза фактору згортання крові VIII виражається в од.
Одна міжнародна одиниця (од.) активності фактору згортання крові VIII відповідає кількості фактору згортання крові VIII в 1 мл нормальної людської плазми. 1 од. фактору згортання крові VIII на кілограм маси тіла підвищує активність плазмового фактору згортання крові VIII на 1,5% - 2% нормальної активності. Для розрахунку необхідної дози необхідно визначити активність фактору згортання крові VIII в плазмі пацієнта. Це дозволить визначити, наскільки необхідно підвищити активність. Необхідно проконсультуватися з лікарем у разі невизначеності, наскільки необхідно підвищити активність фактору згортання крові VIII в плазмі та як розрахувати необхідну дозу.
Необхідна доза обчислюється за допомогою наступної формули:
потрібна кількість одиниць = маса тіла (кг) x необхідний зрост активності фактору згортання крові
(%) ( од./дл) x 0,5
Кількість, яка повинна бути введена, та частота введення препарату повинні завжди коригуватися згідно з клінічною ефективністю у окремого пацієнта.
У наступних випадках кровотеч активність фактору згортання крові VIII не повинна знижуватися нижче зазначеного рівня активності плазми (у % від нормальної) протягом зазначеного періоду.
Наступна таблиця може бути корисною для визначення доз у випадках кровотеч або хірургічних процедур:
Ступінь кровотечі / Тип хірургічної процедури | Необхідний рівень фактору згортання крові VIII (%) (од./дл) | Частота введення (години)/ Тривалість терапії (дні) |
Кровотеча | ||
Ранні кровотечі до суглобів, м'язів або з порожнини рота | 20-40 | Повторювати кожні 12-24 години. Мінімум 1 день до припинення болю, викликаного кровотечею, або загоєння рани. |
Більш сильні кровотечі до суглобів, м'язів або гематоми | 30-60 | Повторювати інфузію кожні 12-24 години протягом 3- 4 днів або більше до моменту припинення болю і відновлення функції. |
Кровотечі, що загрожують життю | 60-100 | Повторювати інфузію кожні 8-24 години до моменту припинення загрози. |
Операції | ||
Менші Включаючи видалення зуба | 30-60 | Кожні 24 години, протягом принаймні 1 дня, до загоєння. |
Більші | 80-100 (доопераційні і післяопераційні) | Повторювати інфузію кожні 8-24 години до моменту належного загоєння рани, потім продовжувати терапію протягом принаймні 7 пізніше днів для підтримання активності фактору згортання крові VIII на рівні 30% до 60%. |
Доза і частота введення препарату Pharmavate будуть визначені лікарем.
Відповідь на фактор згортання крові VIII може відрізнятися у окремих пацієнтів. Тому під час лікування рекомендується визначати рівні фактору згортання крові VIII для визначення відповідної дози і частоти введення інфузії.
У клінічних дослідженнях не встановлено жодних особливих вимог щодо дозування у дітей. Дозування таке саме у дорослих і у дітей, як у лікуванні, так і у профілактиці.
Викинути порожній флакон з розчинником з синьою частиною
Mix2Vial™.
Як заходи обережності необхідно перед ін'єкцією і під час ін'єкції перевірити пульс.
У разі значного збільшення частоти пульсу необхідно зменшити швидкість ін'єкції
або перервати введення препарату.
У разі використання більше однієї флакона порошку Pharmavate під час одного введення можливо повторне використання того ж голки і шприца. Набір Mix2Vial™ призначений виключно для одноразового використання.
рис.1
рис.2
рис.1
рис.2
рис. 4
рис.3
рис.4
рис.6
рис.5
рис.6
рис.8
рис.7
рис.8
Як заходи обережності необхідно перед ін'єкцією і під час ін'єкції перевірити пульс.
У разі значного збільшення частоти пульсу необхідно зменшити швидкість ін'єкції
або перервати введення препарату.
Усі невикористані залишки лікарського засобу або його відходи необхідно видалити згідно з місцевими правилами.
Пацієнти, які застосовують більше однієї флакона концентрату Pharmavate, можуть використовувати для ін'єкції ту ж голку для інфузії і шприц, але фільтрувальний голка призначений тільки для одноразового використання.
Під час витягання розчину до шприца завжди необхідно використовувати фільтрувальний голку.
Не спостерігалося симптомів передозування людського фактору згортання крові VIII. Однак рекомендується не перевищувати рекомендовану дозу.
Не слід застосовувати подвійну дозу для компенсації пропущеної дози. Необхідно негайно перейти до наступної дози і продовжувати прийом препарату згідно з рекомендацією лікаря або фармацевта.
Необхідно звернутися до лікаря або фармацевта у разі інших питань щодо застосування цього препарату.
Як і будь-який лікарський засіб, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча вони не виникнуть у кожного. Хоча вони трапляються рідко(можуть виникнути у 1 особи з 1000), спостерігалося виникнення реакцій надчутливості або алергічних реакцій у пацієнтів, які лікувалися препаратами, що містять фактор згортання крові VIII.
Необхідно звернутися до лікаря, якщо виникнуть наступні симптоми:
нудота, відчуття печії і палючого болю в місці ін'єкції, відчуття стиснення в грудній клітці,
дрожання, тахікардія, блювота, відчуття оніміння, червоність, головний біль, кропив'янка, зниження артеріального тиску, висип, тривога, набряк обличчя, губ, порожнини рота, язика або горла, який може призвести до утруднення при ковтанні або диханні (набряк Квінке), втома (летаргія),
свистячий дихання.
Дуже рідко(можуть виникнути у 1 особи з 10 000) надчутливість може призвести до виникнення загрозливої для життя алергічної реакції, яка називається анафілаксією, і може включати
шок, а також частину або всі симптоми, описані вище. У такому разі необхідно негайно звернутися до лікаря або викликати швидку допомогу.
Інші рідкі побічні ефекти (можуть виникнути у 1 особи з 1000)
Гіпертермія
У разі дітей, які не лікувалися раніше препаратами, що містять фактор згортання крові VIII, антитіла (див. пункт 2) можуть виникати дуже часто (більше ніж 1 з 10 пацієнтів). Однак у пацієнтів, які раніше лікувалися фактором згортання крові VIII (понад 150 днів лікування) ризик не дуже частий (менше ніж 1 з 100 пацієнтів). Якщо це відбувається, препарати пацієнта можуть перестати діяти правильно, і у пацієнта може виникнути тривале кровотечение. Якщо це відбувається, необхідно негайно звернутися до лікаря.
Інформація щодо безпеки від вірусів, див. пункт 2. (Необхідно дотримуватися особливої обережності при застосуванні препарату Pharmavate).
Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи ті, що не наведені в цій інструкції, необхідно повідомити про це лікарю або фармацевту.
Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Відділу моніторингу небажаних дій лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я
вул. Єрозолімські 181С
02-222 Варшава
телефон: +48 22 49 21 301
факс: +48 22 49 21 309
веб-сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Побічні ефекти також можна повідомляти відповідальному суб'єкту.
Звітність про побічні ефекти дозволить зібрати більше інформації щодо безпеки застосування препарату.
Препарат необхідно зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не застосовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, зазначеного на етикетці. Термін придатності стосується останнього дня зазначеного місяця.
Зберігати при температурі нижче 25°C.
Не заморожувати.
Зберігати в зовнішній упаковці для захисту від світла.
Розчин після реконструкції необхідно використати негайно і тільки під час одного введення.
Не застосовувати цей препарат, якщо помітно, що розчин є мутним або не повністю розчиненим.
Лікарських засобів не слід викидати до каналізації або домашніх контейнерів для відходів. Необхідно запитати у фармацевта, як видалити лікарські засоби, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Активною речовиноюпрепарату є людський фактор згортання крові VIII.
Об'єм флакона з порошком Pharmavate® (од. фактору згортання крові VIII) | Об'єм флакона з розчинником (для додавання до флакона з порошком Pharmavate®) (мл) | Номінальна концентрація розчину після реконструкції (од. фактору згортання крові VIII/мл) |
250 од. | 5 | 50 |
500 од. | 10 | 50 |
1 000 од. | 10 | 100 |
Інші складові частини: для порошку: цитрат натрію, хлорид натрію, хлорид кальцію, гліцин
Для розчинника: вода для ін'єкцій
Pharmavate випускається у вигляді порошку і розчинника для приготування розчину для ін'єкцій.
Білий або світло-жовтий порошок, або крихка маса.
Розчинник є чистою, безбарвною рідиною.
3 доступні розміри упаковок відрізняються вмістом фактору згортання крові VIII і розчинником:
Усі розміри упаковок містять:
1 систему для трансферу Mix2Vial , 1 шприц для одноразового використання, 1 голку для ін'єкцій
і 2 ватних тампони, насичених алкоголем
або
1 трансферний набір (1 двосторонній голка і 1 фільтрувальний голка), 1 шприц для одноразового використання,
1 голку для ін'єкцій і 2 ватних тампони, насичених алкоголем.
Не всі розміри упаковок повинні бути в обігу.
Octapharma (IP) SPRL
Route de Lennik 451
1070 Андерлехт
Бельгія
Octapharma Pharmazeutika Produktionsges.m.b.H
Oberlaaer Str. 235
1100 Відень
Австрія
Octapharma S.A.S
72 Rue du Maréchal Foch
67380 Лінгольсайм
Франція
Octapharma AB
112 75 Стокгольм
Швеція
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.