Амантикс(PK-Merz)
Сульфат амантадину
Амантикс і PK-Merz - це різні торговельні назви одного і того ж препарату.
Зміст інформації:
Препарат Амантикс належить до групи допамінергічних засобів, що означає, що він може збільшувати рівень певних хімічних сполук, які передають імпульси в нервовій системі, включаючи мозок.
Препарат Амантикс зменшує вираженість симптомів хвороби Паркінсона (препарат проти хвороби Паркінсона).
Препарат Амантикс, покриті таблетки, використовується:
Коли не використовувати препаратАмантикс :
Перш ніж почати використовувати препарат Амантикс, обговоріть це з лікарем або фармацевтом.
Застосування препарату Амантикс у пацієнтів з:
Перш ніж почати лікування, а також через 1 і 3 тижні після початку терапії, необхідно провести ЕКГ та визначити коригований інтервал QT за методом Базетта (QTc). ЕКГ також повинно бути проведено перед збільшенням дози та через 2 тижні після кожного збільшення дози. Надалі контрольні дослідження ЕКГ повинні проводитися не рідше одного разу на рік.
У пацієнтів з кардіостимуляторами не можливо точно визначити тривалість інтервалу QT, тому рішення про використання препарату Амантикс повинно бути прийнято індивідуально для кожного пацієнта після консультації з кардіологом.
У пацієнтів із порушеною нирковою функцією може спостерігатися накопичення препарату через порушення його виділення нирками. Це може призвести до появи симптомів, пов'язаних з передозуванням препарату. Лікар повинен обережно коригувати дозу, вимірювати та контролювати показник ниркової фільтрації (див. пункт 3).
У пацієнтів з органічним церебральним синдромом або раніше спостерігалися судоми слід бути особливо обережним при застосуванні препарату Амантикс через можливе посилення окремих симптомів та можливість появи судом (див. пункти 3 і 4).
Під час застосування препарату Амантикс лікар повинен регулярно контролювати пацієнтів, які схильні до появи судом, включаючи тих, у кого раніше спостерігалися судоми, а також пацієнтів з захворюваннями серцево-судинної системи.
Якщо під час застосування препарату Амантикс у пацієнта з'являється серцебиття, головокружіння або короткочасна втрата свідомості (омдлення), слід негайно припинити застосування препарату Амантикс та проконсультуватися з лікарем для перевірки серцевої діяльності (серцевого ритму) за допомогою 24-годинного моніторингу. Якщо лікар не виявить жодних порушень серцевої діяльності, застосування препарату Амантикс можна продовжити, враховуючи протипоказання та взаємодію (див. пункт 4).
Пацієнти, які одночасно лікуються нейролептиками (препаратами, що використовуються для лікування психічних розладів) та препаратом Амантикс, під час раптового припинення застосування препарату Амантикс можуть бути схильні до появи стану, який загрожує життю - так званого злоїсного нейролептичного синдрому.
Цьому стану супроводжується раптове підвищення температури, загальмованість м'язів та порушення автономної нервової системи.
У пацієнтів з хворобою Паркінсона часто спостерігаються клінічні симптоми, такі як: зниження артеріального тиску, слинотеча, потіння, підвищення температури тіла, затримання рідини та депресія. При застосуванні препарату Амантикс у цій групі пацієнтів слід особливо ураховувати його побічні ефекти та взаємодію.
Пацієнти, у яких з'являються труднощі з сечовипусканням, повинні звернутися до лікаря.
Якщо в пацієнта з'являється нечітке бачення або інші порушення зору, слід негайно звернутися до офтальмолога.
Слід повідомити лікаря, якщо пацієнт або члени його родини та/або опікунів помітили, що в пацієнта з'являється бажання або непримусове бажання вести себе таким чином, який є для нього нетиповим, і пацієнт не може опиратися цим бажанням, або бажання чи спокуса вести себе таким чином, який міг би бути шкідливим для пацієнта або інших. Це так звані порушення контролю над імпульсами, які можуть включати поведінку, таку як kompulsивний гральний бізнес, надмірне споживання їжі або витрачання грошей, неправильне посилення статевого потягу або посилення статевих думок чи відчуттів. Лікар може змінити дозу або припинити застосування препарату Амантикс.
Слід уникати призначення амантадину для профілактики та лікування інфекцій, викликаних вірусом грипу типу А, через ризик передозування.
Відсутні дані про застосування цього препарату у дітей та підлітках.
У осіб похилого віку дозу слід вибирати обережно, особливо у разі наявності станів збудження та дезорієнтації або маячного синдрому (див. пункт 3).
Слід повідомити лікаря про всі препарати, які пацієнт зараз приймає або приймав недавно, а також про препарати, які пацієнт планує приймати.
Препарат Амантикс не можна застосовувати одночасно з іншими препаратами, які викликають подовження інтервалу QT, наприклад:
Препарати проти холінергії
Посилення побічних ефектів (дезорієнтація та марення) препаратів проти холінергії (наприклад, тригексифенідил, бензатропін, скополамін, біпериден, орфенадрин).
Симпатоміметики, що діють опосередковано на центральну нервову систему
Посилення дії амантадину в центральній нервовій системі.
Леводопа (препарат, що використовується при хворобі Паркінсона)
Взаємне посилення терапевтичної дії (тому леводопа може бути приймана одночасно з препаратом Амантикс).
Мемантин (препарат, що використовується при деменції)
Мемантин може посилювати дію та побічні ефекти препарату Амантикс (див. пункт 2– Остережності та заходи обережності).
Інші препарати
Одночасне застосування препаратів, що містять триамтерен у поєднанні з гідрохлортіазидом, може призвести до зниження кліренсу амантадину в крові, що призводить до досягнення токсичних концентрацій у сироватці. Тому слід уникати одночасного застосування амантадину та цих препаратів.
Слід підкреслити, що перелічені вище взаємодії можуть стосуватися також препаратів, що застосовувалися в минулому.
Слід уникати вживання алкогольних напоїв під час застосування препарату Амантикс, оскільки цей препарат зменшує толерантність до алкоголю.
Якщо пацієнтка є вагітною або годує грудьми, припускає, що вона може бути вагітною або планує мати дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед застосуванням цього препарату.
Препарат Амантикс, покриті таблетки, протипоказані для застосування під час вагітності та годування грудьми.
Не можна виключити вплив препарату Амантикс на концентрацію та увагу, а також на акомодацію ока (пристосування ока до бачення на різні відстані), особливо у поєднанні з дією інших препаратів, що використовуються при хворобі Паркінсона.
На початку лікування може спостерігатися подальше погіршення здатності керувати транспортними засобами та управління механізмами, більш суттєве, ніж ураження, викликане самою хворобою.
Пацієнт може не бути здатним швидко та рішуче реагувати в неочікуваних та нагальних ситуаціях.
Не слід керувати транспортними засобами та управління механізмами та електричними пристроями без консультації з лікарем.
Слід пам'ятати, що алкоголь може посилювати погіршення здатності керувати транспортними засобами.
Препарат Амантикс містить лактозу моногідрат. Пацієнти з нетолерантністю до деяких цукрів повинні проконсультуватися з лікарем перед застосуванням цього препарату.
Препарат Амантикс містить барвник - жовч помаранчеву (E 110), яка може викликати алергічні реакції.
Цей препарат слід завжди приймати згідно з рекомендаціями лікаря. У разі сумнівів слід звернутися до лікаря або фармацевта.
Нижче наведено інформацію про дозування препарату Амантикс, якщо лікар не призначив інакше. Слід слідувати інструкціям щодо застосування, інакше препарат Амантикс може не діяти належним чином.
Таблетки слід приймати перорально, запивуючи невеликою кількістю рідини, найкраще вранці та ввечері.
Остання добова доза не повинна бути прийнята пізніше 16 години.
Не слід припиняти приймати таблетки без консультації з лікарем. Лікар встановлює тривалість лікування залежно від стану хвороби пацієнта та його індивідуальної реакції на лікування.
Лікування пацієнтів із паркінсоновими синдромами та постлековими руховими розладами зазвичай є ступінчастим. Потрібна доза та тривалість лікування залежать від типу та вираженості симптомів, а також встановлюються лікарем.
Лікування починається з прийому 1 таблетки препарату Амантикс один раз на добу протягом перших 4-7 днів (що відповідає 100 мг сульфату амантадину на добу). Надалі добову дозу збільшують на 100 мг з інтервалом у тиждень до досягнення підтримуючої дози. Зазвичай рекомендується підтримуюча доза - прийом від 1 до 3 таблеток двічі на добу (що відповідає 200-600 мг сульфату амантадину на добу). Добову дозу можна приймати у три поділи, після узгодження з лікарем.
У пацієнтів похилого віку, особливо тих, у кого спостерігаються збудження, дезорієнтація або симптоми маячного синдрому, лікування слід розпочинати з меншої дози.
Якщо пацієнт одночасно приймає інші препарати проти паркінсонізму, лікар встановлює дозу препарату Амантикс індивідуально.
Якщо пацієнт раніше лікувався амантадином у вигляді розчину для інфузії, лікар може призначити більшу початкову дозу.
Лікар призначить лікування амантадином у вигляді розчину для інфузії у разі гострого погіршення симптомів хвороби Паркінсона (кінезигенні кризи).
Дозування препарату Амантикс у вигляді таблеток повинно бути кориговано залежно від значення ниркової фільтрації (параметр, що характеризує ступінь ниркової функції). Лікар встановлює відповідну дозу препарату.
Відсутні дані про застосування препарату у дітей та підлітках.
У разі прийому більшої дози препарату слід повідомити про це лікаря або попросити члена родини повідомити лікаря та погодитися на направлення до лікарні, якщо спостерігаються тяжкі симптоми отруєння, такі як нудота, блювота, тремор або судоми, невпевнений хід, нечітке бачення, летаргія, депресія, порушення мови, порушення серцевої діяльності. Після одночасного прийому препарату Амантикс та інших препаратів, що використовуються при паркінсонізмі, спостерігалися стани дезорієнтації з галюцинаціями, а також кома, а також тремор м'язів. Не відомо специфічного лікування фармакологічного або антидоту при передозуванні препарату Амантикс. Лікар спричинить блювоту або проведе промивання шлунка.
Очищення крові шляхом діалізу (гемодіаліз) не рекомендується через низьку елімінацію амантадину під час діалізу (близько 5%).
У разі отруєння, що загрожує життю, необхідна інтенсивна терапія. Лікування повинно включати: введення рідини та закислення сечі для прискорення видалення токсичної речовини, якщо можливо седацію, введення препаратів проти судом та протиаритмічних засобів (лідокаїн внутрішньовенно). Не відомо специфічного препарату або антидоту.
У лікуванні симптомів нейротоксичності (таких, як описано вище) можна спробувати внутрішньовенне введення фізостигміну у дозі 1-2 мг кожні 2 години у дорослих та 2 х 0,5 мг з інтервалом 5-10 хвилин, до максимальної дози 2 мг у дітей.
Лікар проведе дослідження ЕКГ та уважно контролюватиме умови, що сприяють розвитку аритмій серця, якщо він вважає це необхідним, наприклад відсутність електролітного балансу (недостатність калію або магнію в крові) або повільна робота серця.
Не слід приймати подвійну дозу для компенсації пропущеної дози.
Слід продовжувати приймати однозначну дозу, призначену лікарем.
Під жодним приводом не слід припиняти лікування без консультації з лікарем.
Якщо пацієнт бажає припинити лікування, наприклад через нетолерантність до препарату або погіршення симптомів хвороби, він повинен повідомити про це лікаря. Не слід раптово припиняти лікування, оскільки це може призвести до погіршення симптомів хвороби та появи симптомів відміни. У пацієнтів з хворобою Паркінсона не слід раптово припиняти застосування препарату Амантикс, оскільки це може призвести до важких рухових розладів, іноді разом з неможливістю рухатися.
Як і будь-який препарат, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча не в усіх вони можуть спостерігатися.
Часто (спостерігаються частіше, ніж у 1 особи з 100, але рідше, ніж у 1 особи з 10):
Незbyt часто (спостерігаються у менш ніж 1 особи з 100):
Рідко (спостерігаються частіше, ніж у 1 особи з 10 000, але рідше, ніж у 1 особи з 1000):
Бардzo рідко (спостерігаються рідше, ніж у 1 особи з 10 000):
Частота невідома (не може бути визначена на основі доступних даних):
У разі появи порушень зору, таких як втрата гостроти зору або нечітке бачення, слід звернутися до лікаря для виключення набряку рогівки (див. пункт 2).
Якщо спостерігаються будь-які побічні ефекти, включаючи ті, що не наведені в цій інформації, слід повідомити про це лікарю або фармацевту. Побічні ефекти можна zgолошувати безпосередньо до Департаменту моніторингу побічних ефектів лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України
вул. Миколи Амосова, 7
03022, м. Київ
телефон: +38 (044) 206-92-44
факс: +38 (044) 206-92-44
адреса електронної пошти: adr@moz.gov.ua
Дані про побічні ефекти можна знайти на сайті Міністерства охорони здоров'я України: http://www.moz.gov.ua/
Зголошуючи побічні ефекти, можна буде зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.
Препарат слід зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не застосовуйте цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці. Термін придатності означає останній день вказаного місяця.
Зберігати при температурі нижче 25°C.
Переклад деяких відомостей, що знаходяться на безпосередній упаковці:
Номер партії:, Дата виробництва та термін придатності: див. штамп/Номер партії:, Виробник: і Термін придатності: див. штамп - номер партії, дата виробництва та термін придатності: див. штамп
Партія. N ., Термін придатності: див. штамп - номер партії та термін придатності: див. штамп
Лікарських препаратів не слід викидати до каналізації або домашніх контейнерів для відходів. Слід запитати у фармацевта, як видалити препарати, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Активною речовиною препарату Амантикс є сульфат амантадину.
Кожна покрита таблетка містить 100 мг сульфату амантадину.
Допоміжними речовинами є: лактоза моногідрат, мікрокристалічна целюлоза, картопляний крохмаль, желатина, повідон К 25, тальк, колоїдний діоксид кремнію, стеарин магнію, карамельна маса оболонки: тальк, кополімер метакрилату бутилу лужний (Eudragit E), діоксид титану (E 171), стеарин магнію, жовч помаранчева (E 110).
Препарат Амантикс має форму округлих покритих таблеток помаранчевого кольору з рискою поділу на одному боці. Лінія поділу на таблетці полегшує лише її розламування, для полегшення ковтання, а не для поділу на рівні дози.
Упаковка містить 30 або 100 покритих таблеток у паперовій коробці.
Для отримання більш детальної інформації слід звернутися до особи, відповідальній за випуск, або паралельного імпортера.
ТОВ "Мерз Фарма Україна"
вул. Миколи Амосова, 12
03038, м. Київ
Merz Pharmaceuticals GmbH
Eckenheimer Landstrasse 100
60318 Франкфурт-на-Майні
Німеччина
ТОВ "Медезін Україна"
вул. Збąсіньська, 3
91034, м. Львів
ТОВ "Медезін Україна"
вул. Збąсіньська, 3
91034, м. Львів
Номер дозволу на випуск в Україні: УД-ДП-18/2-0115
[Інформація про зареєстрований товарний знак]
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.