СТАЛЕВО 150 мг/37,5 мг/200 мг ТАБЛЕТКИ, ПОКРЫТЫЕ ПЛЁНОЧНОЙ ОБОЛОЧКОЙ

Введение

Инструкция: информация для пользователя

Сталево 150мг/37,5мг/200мг таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Леводопа/карбидопа/ентакапон

Прочитайте внимательно всю инструкцию перед началом приема этого лекарства, поскольку она содержит важную информацию для вас.

• Сохраните эту инструкцию, поскольку вам может потребоваться прочитать ее снова.
• Если у вас есть какие-либо сомнения, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом.

• Это лекарство было назначено только вам, и его не следует давать другим людям, даже если они имеют те же симптомы, что и вы, поскольку оно может нанести им вред.
• Если вы испытываете побочные эффекты, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом, даже если это побочные эффекты, которые не указаны в этой инструкции. См. раздел 4.

Содержание инструкции

1. Что такое Сталево и для чего оно используется
2. Что нужно знать перед началом приема Сталево
3. Как принимать Сталево
4. Возможные побочные эффекты
5. Хранение Сталево
6. Содержание упаковки и дополнительная информация

1. Что такое Сталево и для чего оно используется

Сталево содержит три активных вещества (леводопа, карбидопа и энтакапон) в одной таблетке, покрытой пленочной оболочкой. Сталево используется для лечения болезни Паркинсона.

Болезнь Паркинсона обусловлена низкой концентрацией в мозге вещества, называемого дофамином. Леводопа увеличивает количество дофамина и, таким образом, уменьшает симптомы болезни Паркинсона. Карбидопа и энтакапон усиливают противопаркинсонические эффекты леводопы.

2. Что нужно знать перед началом приема Сталево

Не принимайте Сталево, если:

• вы аллергичны к леводопе, карбидопе или энтакапону, или к любому другому компоненту этого лекарства (перечисленному в разделе 6)
  • у вас есть узкоугольная глаукома (заболевание глаз)
  • у вас есть опухоль надпочечников
  • вы принимаете определенные лекарства для лечения депрессии (комбинации селективных ингибиторов МАО-А и МАО-Б, или неселективных ингибиторов МАО)
  • вы когда-либо испытывали синдром нейролептической мальигнизации (СНМ - редкая реакция на лекарства, используемые для лечения тяжелых психических расстройств)
  • вы когда-либо испытывали неразрывную рабдомиолиз (редкое мышечное расстройство)
  • у вас есть тяжелое заболевание печени.

Предостережения и меры предосторожности

Проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом перед началом приема Сталево, если у вас есть или были:

• инфаркт или любое другое заболевание сердца, включая аритмию, или заболевание кровеносных сосудов
• астма или любое другое заболевание легких
• любая проблема с печенью, поскольку может потребоваться коррекция дозы, которую вы принимаете
• любое заболевание почек или связанное с гормонами
• язва желудка или судороги
• длительная диарея. Проконсультируйтесь с вашим врачом, поскольку это может быть признаком воспаления толстой кишки
• любое тяжелое психическое расстройство, такое как психоз
• открытоугольная глаукома, поскольку может потребоваться коррекция дозы и контроль внутриглазного давления.

Проконсультируйтесь с вашим врачом, если вы принимаете:

• антипсихотические лекарства (лекарства для лечения психоза)
• любое лекарство, которое может вызвать снижение артериального давления при вставании из кресла или из постели. Вы должны знать, что Сталево может ухудшить эти реакции.

Проконсультируйтесь с вашим врачом, если во время лечения Сталево:

• вы заметили значительную жесткость в мышцах или их сокращение с насилием, или если вы испытываете тремор, агитацию, путаницу, лихорадку, быстрый пульс или значительные колебания артериального давления. Если发生 любая из этих ситуаций, свяжитесь с вашим врачом немедленно
• вы чувствуете депрессию, имеете мысли о самоубийстве или заметили необычные изменения в вашем поведении
• вы наблюдаете, что внезапно засыпаете или чувствуете сильную сонливость. Если это происходит с вами, не управляйте транспортными средствами или не используйте инструменты или машины (см. также раздел «Вождение и использование машин»)
• вы начинаете замечать неконтролируемые движения или они ухудшаются. Если это происходит, ваш врач может быть вынужден изменить дозу лекарства
• вы испытываете диарею: рекомендуется контролировать вес, чтобы избежать возможной чрезмерной потери веса.
• вы испытываете прогрессирующую потерю аппетита, астению (слабость, истощение) и снижение веса в относительно короткий период времени. В этих случаях следует оценить возможность полной медицинской оценки, включая проверку функции печени
• вы рассматриваете возможность прекращения приема Сталево; проконсультируйтесь с разделом «Если вы прекратите лечение Сталево».

Сообщите вашему врачу, если вы или ваша семья/опекун заметили, что вы развиваете симптомы, подобные симптомам зависимости, которые приводят к желанию больших доз Сталево и других лекарств, используемых для лечения болезни Паркинсона.

Сообщите вашему врачу, если вы или ваша семья/опекун заметили, что вы развиваете желания или склонность к поведению, нехарактерному для вас, или что вы не можете сопротивляться импульсу, решимости или искушению совершать определенные действия, которые могут нанести вред вам или другим. Такое поведение называется расстройством контроля над импульсами и может включать зависимость от игр, еды или чрезмерных расходов, а также аномально высокий сексуальный импульс или беспокойство о повышении сексуальных мыслей или ощущений. Ваш врач может потребовать пересмотреть ваше лечение.

Во время длительного лечения Сталево ваш врач может регулярно проводить анализы.

Если вам необходимо пройти хирургическую операцию, сообщите вашему врачу, что вы принимаете Сталево.

Не рекомендуется использовать Сталево для лечения экстрапирамидных симптомов (например, неконтролируемых движений, агитации, мышечной жесткости и сокращения), вызванных другими лекарствами.

Дети и подростки

Опыт использования Сталево у пациентов моложе 18 лет ограничен. Поэтому не рекомендуется его применение у детей или подростков.

Прием Сталево с другими лекарствами

Сообщите вашему врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или можете принимать любое другое лекарство.

Не принимайте Сталево, если вы принимаете определенные лекарства для лечения депрессии (комбинации селективных ингибиторов МАО-А и МАО-Б, или неселективных ингибиторов МАО).

Сталево может увеличить эффект и также побочные эффекты определенных лекарств.

Среди них:

• лекарства, используемые для лечения депрессии, такие как моклобемид, амитриптилин, дезипрамин, мапротилин, венлафаксин и пароксетин
• римитерол и изопреналин, используемые для лечения респираторных заболеваний
• адреналин, используемая для тяжелых аллергических реакций
• норадреналин, дофамин и добутамин, используемые для лечения сердечных заболеваний и низкого артериального давления
• альфа-метилдопа, используемая для лечения высокого артериального давления
• апоморфин, используемый для лечения болезни Паркинсона.

Определенные лекарства могут уменьшить эффекты Сталево. Эти лекарства являются

• антагонистами дофамина, используемыми для лечения психических расстройств, тошноты и рвоты
• фенитоином, используемым для предотвращения судорог

Папаверин, используемая для расслабления мышц.

Сталево может затруднить всасывание железа в кишечнике. Следовательно, не следует принимать Сталево одновременно с приемом железосодержащих добавок. Если вы принимаете какие-либо из них, следует подождать хотя бы 2-3 часа перед приемом другого.

Прием Сталево с пищей и напитками

• Сталево можно принимать с пищей или без нее.
• Возможно, что у некоторых пациентов Сталево не будет хорошо всасываться, если его принимать с пищей, богатой белками (мясом, рыбой, молочными продуктами, зерном и орехами) или вскоре после ее приема. Проконсультируйтесь с вашим врачом, если вы считаете, что это происходит в вашем случае.

Беременность, лактация и фертильность

Если вы беременны или кормите грудью, считаете, что можете быть беременной или планируете стать беременной, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом перед приемом этого лекарства.

Не следует кормить грудью во время лечения Сталево.

Вождение и использование машин

Сталево может снижать ваше артериальное давление, что может вызвать головокружение или обморок. Поэтому будьте особенно осторожны при управлении инструментами или машинами.

Если вы чувствуете сильную усталость или замечаете, что иногда внезапно засыпаете, подождите, пока не почувствуете себя полностью бодрым, прежде чем управлять транспортными средствами или выполнять любые другие действия, требующие бдительности. Если нет, вы можете подвергнуть себя и других риску серьезной аварии или даже смертельного исхода.

Сталево содержит сахарозу

Сталево содержит сахарозу (1,9 мг/таблетка). Если ваш врач указал, что у вас есть непереносимость определенных сахаров, проконсультируйтесь с ним перед приемом этого лекарства.

3. Как принимать Сталево

Следуйте точно инструкциям по приему этого лекарства, указанным вашим врачом или фармацевтом. В случае сомнений проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом снова.

Взрослые и пожилые:

• Ваш врач укажет вам точное количество таблеток Сталево, которые вы должны принимать в день.
  • Таблетки не следует делить или разламывать на более мелкие кусочки.
  • Принимайте только одну таблетку за раз.
  • В зависимости от того, как вы реагируете на лечение, ваш врач может указать вам увеличить или уменьшить дозу.
  • Если вы принимаете таблетки Сталево 50 мг/12,5 мг/200 мг, 75 мг/18,75 мг/200 мг, 100 мг/25 мг/200 мг, 125 мг/31,25 мг/200 мг или 150 мг/37,5 мг/200 мг, не принимайте более 10 таблеток в день.

Поговорите с вашим врачом или фармацевтом, если вы считаете, что эффект Сталево слишком сильный или слишком слабый, или если вы испытываете возможные побочные эффекты.

Если вы приняли слишком много Сталево

Если вы случайно приняли больше таблеток Сталево, чем должно быть, немедленно проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом. В случае передозировки вы можете чувствовать себя оглушенным или агитированным, у вас может быть замедленный или ускоренный сердечный ритм, или может измениться цвет вашей кожи, языка, глаз или мочи.

Если вы пропустили прием Сталево

Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенные дозы.

Если до следующей дозы осталось более 1 часа:

Принимайте таблетку, как только вспомните, и следующую - в обычное время.

Если до следующей дозы осталось менее 1 часа:

Принимайте таблетку, как только вспомните, подождите 1 час и принимайте следующую таблетку затем. После этого продолжайте как обычно.

Всегда должно пройти 1 час между приемами таблеток Сталево, чтобы избежать возможных побочных эффектов.

Если вы прекратите лечение Сталево

Не прекращайте прием Сталево, если только ваш врач не укажет вам это. В этом случае ваш врач может потребовать скорректировать дозу других лекарств от болезни Паркинсона, особенно леводопы, чтобы обеспечить достаточный контроль симптомов. Если вы прекратите прием Сталево и других лекарств от болезни Паркинсона внезапно, вы можете испытать нежелательные побочные эффекты.

Если у вас есть какие-либо другие вопросы о использовании этого лекарства, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом.

4. Возможные побочные эффекты

Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя не все люди их испытывают. Многие из них можно облегчить, корректируя дозу.

Если вы испытываете любой из этих симптомов во время лечения Сталево, свяжитесь с вашим врачом немедленно:

• Значительная жесткость или сокращение мышц, тремор, агитация, путаница, лихорадка, быстрый пульс или значительные колебания артериального давления. Это могут быть симптомы синдрома нейролептической мальигнизации (СНМ - редкая тяжелая реакция на лекарства, используемые для лечения расстройств центральной нервной системы) или рабдомиолиза (редкого тяжелого мышечного расстройства).
• Аллергическая реакция, характеризующаяся симптомами, такими как крапивница, зуд, сыпь и отек лица, губ, языка или горла. Эта реакция может вызвать трудности с дыханием или глотанием.

Очень часто (могут возникать у более 1 из 10 человек):

• неконтролируемые движения (дискинезии),
• чувство дискомфорта (тошнота)
• коричнево-красная окраска мочи, безвредная
• мышечная боль
• диарея

Часто (могут возникать у до 1 из 10 человек):

• обморок или потеря сознания из-за снижения артериального давления; гипертония
• ухудшение симптомов паркинсонизма, головокружение, сонливость
• рвота; боль и дискомфорт в животе; изжога; сухость во рту; запор
• бессонница; галлюцинации; путаница; аномальные сны (с кошмарами); усталость
• изменения психического состояния, включая проблемы с памятью, тревогу и депрессию (возможно, с мыслями о самоубийстве)
• сердечно-сосудистые заболевания или артериальные заболевания (например, боль в груди), нарушения сердечного ритма
• чаще случающиеся падения
• затрудненное дыхание
• повышенное потоотделение, сыпь
• мышечные спазмы, отек ног
• размытое зрение
• анемия
• снижение аппетита, потеря веса
• головная боль, боль в суставах
• инфекции мочевыводящих путей

Редко (могут возникать у до 1 из 100 человек):

• инфаркт
• кишечное кровотечение
• нарушения количества клеток крови, которые могут вызвать кровотечение, аномалии функции печени
• судороги
• чувство агитации
• психотические симптомы
• колит (воспаление толстой кишки)
• изменения цвета, отличные от окраски мочи (например, кожа, ногти, волосы, пот)
• затрудненное глотание
• неспособность мочиться

Частота не известна (не может быть оценена по доступным данным):

Желание больших доз Сталево, превышающих необходимые для контроля двигательных симптомов, что известно как синдром дисрегуляции дофамина. Некоторые пациенты испытывают тяжелые неконтролируемые движения (дискинезии), изменения настроения или другие побочные эффекты после приема больших доз Сталево.

Также были зарегистрированы следующие побочные эффекты:

• гепатит (воспаление печени)
• зуд

Вы можете испытывать следующие побочные эффекты:

• Неспособность сопротивляться импульсу совершить действие, которое может быть вредным, и которое может включать:
• • сильное желание играть чрезмерно, несмотря на серьезные личные или семейные последствия
  • повышение или изменение сексуального интереса и беспокойства о поведении, которое может быть тревожным для вас или других, например, повышенное сексуальное влечение
  • чрезмерные или неконтролируемые покупки или расходы
  • чрезмерное или компульсивное питание (употребление большого количества пищи за короткий период или более, чем обычно, и более, чем необходимо для удовлетворения аппетита).

Сообщите вашему врачу, если вы испытываете любое из этих поведений: они обсудят, как управлять или уменьшить эти симптомы.

Сообщение о побочных эффектах

Если вы испытываете любой побочный эффект, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом, даже если это побочные эффекты, которые не указаны в этой инструкции. Вы также можете сообщить об этом напрямую через национальную систему уведомления, включенную в Приложение V. Сообщая о побочных эффектах, вы можете внести свой вклад в предоставление более полной информации о безопасности этого лекарства.

5. Хранение Сталево

Храните это лекарство в недоступном для детей месте.

Не используйте это лекарство после даты истечения срока годности, указанной на упаковке после «Срок годности». Дата истечения срока годности - последний день месяца, указанного.

Не требует специальных условий хранения.

Лекарства не должны выбрасываться в канализацию или мусор. Спросите вашего фармацевта, как утилизировать упаковку или лекарства, которые вам больше не нужны. Таким образом, вы поможете защитить окружающую среду.

6. Содержимое упаковки и дополнительная информация

Состав Сталево

• Активные вещества Сталево - леводопа, карбидопа и энтакапон.
• Каждая таблетка Сталево 150 мг/37,5 мг/200 мг содержит 150 мг леводопы, 37,5 мг карбидопы и 200 мг энтакапона.
• Остальные компоненты ядра таблетки - натрия кроскармеллоза, магния стеарат, кукурузный крахмал, маннитол (Е 421), повидон (Е 1201)
• Компоненты оболочки таблетки - глицерол 85 процентов (Е 422), гипромеллоза, магния стеарат, полисорбат 80, оксид железа красный (Е 172), сахароза, диоксид титана (Е 171), оксид железа желтый (Е 172).

Внешний вид продукта и содержимое упаковки

Сталево 150 мг/37,5 мг/200 мг: таблетки красно-бурого или сероватого цвета, продолговатой эллиптической формы, без рисок, покрытые пленкой с надписью «LCE 150» на одной из сторон.

Существует шесть разных размеров упаковки (по 10, 30, 100, 130, 175 или 250 таблеток). Возможно, не все размеры упаковки будут выпускаться.

Владелец разрешения на маркетинг и ответственный за производство

Orion Corporation

Orionintie 1

FI-02200 Эспоо

Финляндия

Вы можете получить дополнительную информацию о этом лекарстве, обратившись к местному представителю владельца разрешения на маркетинг.

Дата последнего пересмотра этой инструкции:

Другие источники информации

Подробная информация о этом лекарстве доступна на сайте Европейского агентства по лекарственным средствам http://www.ema.europa.eu