РИКСАКАМ 20 мг ТВЕРДЫЕ КАПСУЛЫ

Введение

Прошу: информация для пользователя

Риксам 20 мг твердые желатиновые капсулы

ривароксабан

Прочитайте внимательно весь листок-вкладыш перед началом приема этого лекарства, поскольку в нем содержится важная информация для вас.

• Сохраните этот листок-вкладыш, поскольку вам, возможно, придется перечитать его.
• Если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом.
• Это лекарство было назначено вам, и вы не должны давать его другим людям, даже если у них такие же симптомы, как у вас, поскольку оно может нанести им вред.
• Если вы испытываете побочные эффекты, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом, даже если это побочные эффекты, которые не перечислены в этом листке-вкладыше. См. раздел 4.

Содержание листка-вкладыша

1. Что такое Риксам и для чего он используется
2. Что вам нужно знать перед началом приема Риксама
3. Как принимать Риксам
4. Возможные побочные эффекты
5. Хранение Риксама
6. Содержание упаковки и дополнительная информация

1. Что такое Риксам и для чего он используется

Риксам содержит активное вещество ривароксабан и используется у взрослых для:

• профилактики образования тромбов в мозге (инсульт) или в других кровеносных сосудах организма, если у вас есть форма нерегулярного сердечного ритма, называемая неклапанной фибрилляцией предсердий.
• лечения тромбов в венах ног (глубокая венозная тромбоз) и в кровеносных сосудах легких (легочная эмболия), а также для предотвращения повторного образования тромбов в кровеносных сосудах ног и/или легких.

Риксам используется у детей и подростков в возрасте до 18 лет и с весом тела 50 кг или более для:

• лечения тромбов и предотвращения повторного образования тромбов в венах или кровеносных сосудах легких после первоначального лечения не менее 5 дней препаратами, вводимыми инъекционно для лечения тромбов.

Ривароксабан относится к группе лекарств, называемых антитромботическими агентами. Он действует путем блокирования фактора свертывания крови (фактора Xa) и, таким образом, уменьшает склонность крови к образованию тромбов.

2. Что вам нужно знать перед началом приема Риксама

Не принимайте Риксам

• если вы аллергичны к ривароксабану или к любому другому компоненту этого лекарства (перечисленному в разделе 6)
• если у вас есть чрезмерное кровотечение
• если у вас есть заболевание или проблемы с органом, которые увеличивают риск тяжелого кровотечения (например, язва желудка, повреждение или кровотечение в мозге или недавняя операция на мозге или глазах)
• если вы принимаете лекарства для предотвращения образования тромбов (например, варфарин, дабигатран, апиксабан или гепарин), за исключением случаев, когда вы меняете антикоагулянтную терапию или когда вам вводится гепарин через венозный или артериальный катетер, чтобы предотвратить его закупорку
• если у вас есть заболевание печени, которое может увеличить риск кровотечения
• если вы беременны или кормите грудью.

Не принимайте Риксам и проконсультируйтесь с вашим врачом, если любое из этих условий применяется к вам.

Предостережения и меры предосторожности

Проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом перед началом приема этого лекарства.

Будьте особенно осторожны с этим лекарством

• если у вас есть повышенный риск кровотечения, как это может произойти в следующих ситуациях:

• тяжелая почечная недостаточность у взрослых и умеренная или тяжелая почечная недостаточность у детей и подростков, поскольку функция почек может повлиять на количество лекарства, действующего в вашем организме
• если вы принимаете другие лекарства для предотвращения образования тромбов (например, варфарин, дабигатран, апиксабан или гепарин), когда меняете антикоагулянтную терапию или когда получаете гепарин через венозный или артериальный катетер, чтобы предотвратить его закупорку (см. раздел "Другие лекарства и Риксам")
• геморрагическое заболевание
• очень высокое артериальное давление, не контролируемое медицинским лечением
• заболевания желудка или кишечника, которые могут вызвать кровотечение, такие как воспаление желудка или кишечника, воспаление пищевода (глотки), например, из-за гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (заболевания, при котором желудочная кислота поднимается вверх в пищевод), или опухоли, расположенные в желудке, кишечнике, генитальной или мочевой системе
• проблема с кровеносными сосудами в задней части глаз (ретинопатия)
• легочное заболевание, при котором бронхи расширены и заполнены гноем

(бронхоэктазия) или если у вас было ранее кровотечение в легких

• если у вас есть протез клапана сердца
• если вы знаете, что у вас есть заболевание, называемое антифосфолипидным синдромом (нарушение иммунной системы, которое увеличивает риск образования тромбов), сообщите об этом вашему врачу, чтобы он решил, нужно ли изменить лечение.
• если ваш врач определяет, что ваше артериальное давление нестабильно или если вам предстоит другое лечение или хирургическая операция по удалению тромба из легких.

Сообщите вашему врачу, если любое из этих условий применяется к вамперед приемом этого лекарства. Ваш врач решит, следует ли вам принимать это лекарство и нужно ли вам находиться под более пристальным наблюдением.

Если вам требуется хирургическая операция

• Очень важно принимать это лекарство до и после операции точно в часы, которые указал ваш врач.
• Если ваша операция требует установки катетера или инъекции в позвоночный столб (например, для эпидуральной или спинальной анестезии или обезболивания):

• Очень важно принимать это лекарство до и после инъекции или удаления катетера точно в часы, которые указал ваш врач.
• Сообщите вашему врачу немедленно, если у вас出现ят онемение или слабость в ногах или проблемы с кишечником или мочевым пузырем после анестезии, поскольку требуется срочная помощь.

Дети и подростки

Капсулы Риксам 20 мг не рекомендуются детям с весом тела менее 50 кг. Не достаточно информации о его использовании у детей и подростков для показаний у взрослых.

Другие лекарства и Риксам

Сообщите вашему врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или можете принимать любое другое лекарство, включая те, которые можно купить без рецепта.

• Если вы принимаете

• любое лекарство от грибковой инфекции (например, флуконазол, итраконазол, вориконазол, позаконазол), если только оно не наносится на кожу
• таблетки с кетоконазолом (используются для лечения синдрома Кушинга, при котором организм производит избыточное количество кортизола)
• любое лекарство от бактериальных инфекций (например, кларитромицин, эритромицин)
• любое противовирусное лекарство от ВИЧ/СПИД (например, ритонавир)
• другие лекарства для уменьшения свертываемости крови (например, эноксапарин, клопидогрел или антагонисты витамина К, такие как варфарин или аценокумарол)
• противовоспалительные и обезболивающие лекарства (например, напроксен или ацетилсалициловая кислота)
• дронедарон, лекарство для лечения нерегулярного сердечного ритма
• некоторые лекарства для лечения депрессии (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) или ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (ИОЗС)).

Если любое из этих условий применяется к вам, сообщите вашему врачуперед приемом этого лекарства, поскольку эффект этого лекарства может быть усилен. Ваш врач решит, следует ли вам принимать это лекарство и нужно ли вам находиться под более пристальным наблюдением.

Если ваш врач считает, что у вас есть повышенный риск образования язв в желудке или кишечнике, он может порекомендовать вам использовать, кроме того, профилактическое лечение язв.

• Если вы принимаете

• любое лекарство от эпилепсии (фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал),
• зверобой (Hypericum perforatum) - лекарственное растение для лечения депрессии,
• рифампицин, антибиотик.

Если любое из этих условий применяется к вам, сообщите вашему врачуперед приемом этого лекарства, поскольку эффект этого лекарства может быть уменьшен. Ваш врач решит, следует ли вам принимать это лекарство и нужно ли вам находиться под более пристальным наблюдением.

Беременность и лактация

Не принимайте это лекарство, если вы беременны или кормите грудью. Если есть вероятность того, что вы можете стать беременной, используйте надежный метод контрацепции во время приема этого лекарства. Если вы становитесь беременной во время приема этого лекарства, сообщите вашему врачу немедленно, и он решит, как вам следует лечиться.

Вождение и использование машин

Это лекарство может вызывать головокружение (частый побочный эффект) или обморок (редкий побочный эффект) (см. раздел 4, "Возможные побочные эффекты"). Не驾驶уйте, не ездите на велосипеде и не используйте инструменты или машины, если вы испытываете эти симптомы.

Риксам содержит лактозу моногидрат (тип сахара) и натрий

Если ваш врач сказал вам, что у вас есть непереносимость некоторых сахаров, проконсультируйтесь с ним перед приемом этого лекарства.

Это лекарство содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) на капсулу; это означает, что оно практически "не содержит натрия".

3. Как принимать Риксам

Следуйте точно инструкциям по приему этого лекарства, указанным вашим врачом. Если у вас есть сомнения, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом.

Вы должны принимать Риксам вместе с едой.

Проглотите капсулу, предпочтительно с водой.

Если у вас есть трудности с глотанием целой капсулы, проконсультируйтесь с вашим врачом о других способах приема Риксама. Содержимое капсулы можно смешать с водой или яблочным пюре непосредственно перед приемом.

Эта смесь должна быть сразу же followed едой.

Если необходимо, ваш врач также может вводить содержимое капсулы Риксам через желудочный зонд.

Какую дозу принимать

Взрослые

• Для профилактики образования тромбов в мозге (инсульт) или в других кровеносных сосудах.

Рекомендуемая доза составляет одну капсулу ривароксабана 20 мг один раз в день.

Если у вас есть проблемы с почками, доза может быть снижена до одной капсулы ривароксабана 15 мг один раз в день.

Если вам необходимо провести процедуру для лечения заблокированных кровеносных сосудов в сердце (называемую перкутанной коронарной вмешательством (ПКИ) с установкой стента), есть ограниченные данные о снижении дозы до одной капсулы ривароксабана 15 мг один раз в день (или до одной капсулы ривароксабана 10 мг один раз в день в случае плохой функции почек) в сочетании с антиагрегантным препаратом, таким как клопидогрел.

• Для лечения тромбов в венах ног и в кровеносных сосудах легких и для предотвращения повторного образования тромбов.

Рекомендуемая доза составляет одну капсулу Риксама 15 мг два раза в день в течение первых 3 недель.

Для лечения после 3 недель рекомендованная доза составляет одну капсулу Риксама 20 мг один раз в день.

После не менее 6 месяцев антикоагулянтной терапии ваш врач может решить продолжить лечение одной капсулой 10 мг один раз в день или одной капсулой 20 мг один раз в день.

Если у вас есть проблемы с почками и вы принимаете одну капсулу Риксама 20 мг один раз в день, ваш врач может решить снизить дозу лечения после 3 недель до одной капсулы Риксама 15 мг один раз в день, если риск кровотечения выше, чем риск образования другого тромба.

Дети и подростки

Доза Риксама зависит от веса тела и будет рассчитана врачом.

• Рекомендуемая доза для детей и подростков с весом тела от 30 кг до менее 50 кгсоставляет одну капсулу Риксам 15 мгодин раз в день.
• Рекомендуемая доза для детей и подростков с весом тела 50 кгили более составляет одну капсулу Риксам 20 мгодин раз в день.

Принимайте каждую дозу Риксама с напитком (например, водой или соком) во время еды. Принимайте капсулы каждый день примерно в одно и то же время. Рассмотрите возможность установки сигнала, чтобы напомнить себе.

Для родителей или опекунов: наблюдайте за ребенком, чтобы убедиться, что он принимает всю дозу.

Поскольку доза Риксама основана на весе тела, важно посещать запланированные встречи с врачом, поскольку может быть необходимо скорректировать дозу по мере изменения веса.

Никогда не корректируйте дозу Риксама самостоятельно. Ваш врач скорректирует дозу, если это необходимо.

Не выливайте содержимое капсулы, чтобы попытаться получить часть дозы капсулы. Если требуется более низкая доза, используйте альтернативную форму, содержащую ривароксабан в виде гранулята для перорального суспензии.

У детей и подростков, которые не могут глотать целые капсулы, используйте продукты, содержащие ривароксабан в виде гранулята для перорального суспензии.

Если пероральная суспензия недоступна, можно вылить содержимое капсулы Риксам и смешать его с водой или яблочным пюре непосредственно перед приемом. Принимайте некоторую еду после приема этой смеси. Если необходимо, ваш врач также может вводить содержимое капсулы Риксам, посыпанное через желудочный зонд.

Если вы выплюнете дозу или вырвете

• менее 30 минут после приема этого лекарства, принимайте новую дозу.
• более 30 минут после приема этого лекарства, непринимайте новую дозу. В этом случае принимайте следующую дозу этого лекарства в обычное время.

Позвоните вашему врачу, если после приема этого лекарства вы повторно выплюнете дозу или вырвете.

Когда принимать Риксам

Принимайте капсулу каждый день, пока ваш врач не скажет вам остановиться.

Пытайтесь принимать капсулу в одно и то же время каждый день, чтобы помочь вам запомнить.

Врач решит, как долго вам следует продолжать лечение.

Для профилактики образования тромбов в мозге (инсульт) или в других кровеносных сосудах:

Если необходимо нормализовать сердечный ритм с помощью процедуры, называемой кардиоверсией, принимайте это лекарство в часы, которые указал ваш врач.

Если вы приняли слишком много Риксама

Немедленно позвоните вашему врачу, если вы приняли слишком много капсул этого лекарства. Принятие слишком большого количества Риксама увеличивает риск кровотечения.

В случае передозировки или случайного приема проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом или позвоните в Центр токсикологической информации, телефон 91 562 04 20, указав лекарство и количество, принятое.

Если вы забыли принять Риксам

Взрослые, дети и подростки:

• Если вы принимаете одну капсулу 20 мг один раз в деньи забыли принять одну дозу, принимайте ее, как только вспомните. Не принимайте более одной капсулы в день, чтобы компенсировать пропущенную дозу. Принимайте следующую капсулу на следующий день и продолжайте принимать одну капсулу в день.

Если вы прекратите лечение Риксамом

Не прекращайте лечение этим лекарством без предварительной консультации с вашим врачом, поскольку это лекарство предотвращает развитие тяжелого состояния.

Если у вас есть какие-либо другие вопросы о использовании этого лекарства, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом.

4. Возможные побочные эффекты

Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя не все люди испытывают их.

Как и другие подобные лекарства для снижения образования кровяных сгустков, это лекарство может вызывать кровотечения, которые могут представлять угрозу для жизни пациента. Чрезмерное кровотечение может привести к внезапному падению артериального давления (шок). В некоторых случаях кровотечение может быть не очевидным.

Сообщитесвоему врачу немедленно, если вы или ребенок испытываете любой из следующих побочных эффектов:

• Признаки кровотечения

• кровотечение в мозге или внутри черепа (симптомы могут включать головную боль, слабость на одной стороне тела, рвоту, судороги, снижение уровня сознания и жесткость шеи. Это серьезная медицинская чрезвычайная ситуация. Немедленно обратитесь к врачу!)
• продолжительное или чрезмерное кровотечение.
• исключительная слабость, усталость, бледность, головокружение, головная боль, необъяснимая отечность, затруднение дыхания, боль в груди или стенокардия.

Ваш врач решит, следует ли вам находиться под более пристальным наблюдением или изменить лечение.

• Признаки тяжелых реакций на кожу

• тяжелые кожные высыпания, которые распространяются, пузыри или поражения слизистых оболочек, например, во рту или глазах (синдром Стивенса-Джонсона/токсический эпидермальный некролиз).
• реакция на лекарство, вызывающая высыпание, лихорадку, воспаление внутренних органов, аномалии крови и системное заболевание (синдром DRESS).

Частота этих побочных эффектов очень низка (до 1 из 10 000 человек).

• Признаки тяжелых аллергических реакций

• отек лица, губ, рта, языка или горла; затруднение глотания; крапивница и затруднение дыхания; внезапное падение артериального давления.

Частота тяжелых аллергических реакций очень низка (анafilактические реакции, включая анafilактический шок; могут поражать до 1 из 10 000 человек) и низка (ангиоэдем и аллергический отек; могут поражать до 1 из 100 человек).

Общий список возможных побочных эффектов, обнаруженных у взрослых, детей и подростков

Частые(могут поражать до 1 из 10 человек)

• снижение количества красных кровяных телец, которое может вызвать бледность и слабость или затруднение дыхания
• кровотечение из желудка или кишечника, урогенитальное кровотечение (включая кровь в моче и обильное менструальное кровотечение), носовое кровотечение, кровотечение десен
• кровотечение в глазу (включая кровотечение в белой части глаза)
• кровотечение в ткань или полость организма (гематома, синяки)
• кашель с кровью
• кровотечение из кожи или под кожей
• кровотечение после операции
• выделение крови или жидкости из хирургической раны
• отечность конечностей
• боль в конечностях
• нарушение функции почек (может быть обнаружено в анализах, проведенных врачом)
• лихорадка
• боль в желудке, изжога, головокружение или чувство головокружения, запор, диарея
• низкое артериальное давление (симптомы могут быть чувством головокружения или обморока при стоянии)
• общее снижение силы и энергии (слабость, усталость), головная боль, головокружение

• сыпь, зуд кожи
• анализы крови могут показать увеличение некоторых печеночных ферментов.

Нечастые(могут поражать до 1 из 100 человек)

• кровотечение в мозге или внутри черепа (см. выше, признаки кровотечения)
• кровотечение в суставе, вызывающее боль и отечность
• тромбоцитопения (низкое количество тромбоцитов, клеток, помогающих свертыванию крови)
• аллергическая реакция, включая аллергическую реакцию кожи
• нарушение функции печени (может быть обнаружено в анализах, проведенных врачом)
• анализы крови могут показать увеличение билирубина, некоторых панкреатических или печеночных ферментов, или количества тромбоцитов
• обморок
• чувство недомогания
• учащенное сердцебиение
• сухость во рту
• крапивница.

Редкие(могут поражать до 1 из 1 000 человек)

• кровотечение в мышцу
• холестаз (снижение потока желчи), гепатит, включая травматическое повреждение печени (воспаление или повреждение печени)
• желтушная окраска кожи и глаз (желтуха)
• локализованная отечность
• накопление крови (гематома) в паху как осложнение после сердечной операции, при которой в артерию ноги вводится катетер (псевдоаневризма).

Очень редкие(могут поражать 1 из 10 000 человек)

• накопление эозинофилов, типа белых кровяных телец, вызывающих воспаление в легких (эозинофильный пневмонит)

Частота неизвестна(частота не может быть оценена на основе доступных данных)

• почечная недостаточность после тяжелого кровотечения
• кровотечение в почке, иногда с присутствием крови в моче, что приводит к неспособности почек функционировать правильно (нефропатия, связанная с антикоагулянтами)
• увеличение давления в мышцах ног или рук после кровотечения, что вызывает боль, отечность, нарушение чувствительности, онемение или паралич (синдром отсека после кровотечения).

Побочные эффекты у детей и подростков

В целом, побочные эффекты, наблюдаемые у детей и подростков, леченных ривароксабаном, были подобны тем, которые наблюдались у взрослых, и их тяжесть была в основном легкой или умеренной.

Побочные эффекты, которые чаще всего наблюдались у детей и подростков:

Очень частые(могут поражать более 1 из 10 человек)

• головная боль
• лихорадка
• носное кровотечение
• рвота

Частые(могут поражать до 1 из 10 человек)

• учащенное сердцебиение
• анализы крови могут показать увеличение билирубина (пигмента желчи)
• тромбоцитопения (низкое количество тромбоцитов, клеток, помогающих свертыванию крови)
• обильное менструальное кровотечение

Нечастые(могут поражать до 1 из 100 человек)

• анализы крови могут показать увеличение подгруппы билирубина (прямой билирубин, пигмент желчи)

Сообщение о побочных эффектах

Если вы испытываете любой побочный эффект, проконсультируйтесь с вашим врачом, фармацевтом или медсестрой, даже если это возможные побочные эффекты, которые не перечислены в этом описании. Вы также можете сообщить об этом напрямую через систему испанского фармаковигиланса для лекарств для человека: https://www.notificaram.es. Сообщая о побочных эффектах, вы можете способствовать предоставлению более полной информации о безопасности этого лекарства.

5. Хранение Риксакама

Храните это лекарство в недоступном для детей месте.

Не используйте это лекарство после даты истечения срока годности, указанной на блистере и упаковке после CAD. Дата истечения срока годности - последний день месяца, указанного.

Блистеры из ПВХ/ПВдК/Ал: Не храните при температуре выше 30°C. Храните в оригинальной упаковке для защиты от влаги.

Блистеры из Аl/Аl: Не требуют специальных условий хранения.

Лекарства не должны выбрасываться в канализацию или мусор. Сдавайте упаковки и лекарства, которые вам больше не нужны, в специальный пункт приема в аптеке. В случае сомнений проконсультируйтесь с фармацевтом, как правильно утилизировать упаковки и лекарства, которые вам больше не нужны. Таким образом, вы поможете защитить окружающую среду.

6. Содержание упаковки и дополнительная информация

Состав Риксакама

• Активное вещество - ривароксабан. Каждая капсула содержит 20 мг ривароксабана.
• Другие компоненты - лактоза моногидрат, микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, гипромеллоза, лаурилсульфат натрия и стеарат магния в содержании капсулы; желатина, диоксид титана (Е 171), оксид железа желтый (Е 172), оксид железа красный (Е 172) и оксид железа черный (Е 172) в оболочке капсулы.

Внешний вид продукта и содержание упаковки

Риксакам капсулы твердые 20 мг - порошок белого или почти белого цвета, упакованный в капсулы размера "0" (приблизительно 22 мм длиной) с непрозрачной крышкой и корпусом коричневого цвета.

Твердые капсулы упаковываются в блистеры из ПВХ/ПВдК/Ал или Аl/Аl.

Риксакам 20 мг выпускается в упаковках по 14, 28 или 98 твердых капсул.

Возможно, не все размеры упаковок будут выпускаться.

Владелец разрешения на маркетинг

Adamed Laboratorios, S.L.U.

ул. де лас Росас де Аравака, 31 - 2-я площадка

28023 Мадрид

Испания

Производитель

Adamed Pharma S.A.

ул. Маршала Йозефа Пилсудского, 5, Пабьянице, 95-200

Польша

или

Zentiva S.A.

бульвар Теодора Паллады, 50, сектор 3, Бухарест, 032266 Румыния

или

Pharmadox Healthcare Ltd.

KW20A Кордин Индустриальный Парк, Паола, PLA3000, Мальта

Это лекарство разрешенов государствах-членах Европейского экономического пространства под следующими названиями:

Дата последнего пересмотра этого описания: Февраль 2024

Подробная информация о этом лекарстве доступна на сайте Испанского агентства по лекарствам и медицинским изделиям (AEMPS) http://www.aemps.gob.es.